Adicción e obesidad alimentaria: ¿importa a macronutrientes? (2012)

Neuroenergética frontal. 2012; 4: 7.

Publicado en liña 2012 Maio 30. doi:  10.3389 / fnene.2012.00007

Tanya Zilberter1, *

Información do autor ► Notas de artigos ► Información sobre dereitos de autor e licenza ►

Un artigo publicado en abril 2012 por Nature Review Neuroscience (Ziauddeen et al., 2012) pide precaución na aplicación do modelo de adicción á obesidade. Esta escrupulosa revisión describiu os resultados altamente consecuentes do laboratorio de B. Hoebel sobre os comportamentos alimentarios das ratas como unha atracón (Avena et al., 2008, 2009; Bocarsly et al., 2011). Referíndose a estes resultados, Ziauddeen e os seus compañeiros concluíron que os comportamentos de binge están relacionados coa palatabilidade dos alimentos independentemente da súa composición de macronutrientes.. Antes, partindo tamén dos traballos de Hoebel e compañeiros, puiden tirar unha conclusión ben distinta: a graxa per seaínda que moi agradable, non é tan adictivo como os carbohidratos e non é obesogénico (Zilberter, 2011). Noutro traballo (Peters, 2012), A. Peters interpretou resultados de Avena et al. (2008) como proba de que a "dependencia do azucre" falla causando obesidade. Aquí miro de preto o modelo de adicción de Hoebel (Avena et al., 2008, 2009; Berner et al., 2009; Avena, 2010; Avena e ouro, 2011; Bocarsly et al., 2011) tendo presente o papel dos macronutrientes.

Cambiar a:

Adicción alimentaria

Existe unha opinión de que máis que un vínculo de observación, existe unha causalidade entre a adicción aos alimentos e a obesidade (Ouro, 2004; Liu et al., 2006; Córcega e Pelchat, 2010; Johnson e Kenny, 2010). Outra opinión é que esa causalidade non existe (Peters, 2012) ou incluso que un mero vínculo entre eles debe considerarse con precaución (Ziauddeen et al., 2012). Non obstante, a prudencia demostrouse (e é discutida por Ziauddeen et al., 2012) que a dependencia de drogas e a dependencia de alimentos teñen efectos similares, por exemplo, no sistema dopaminérxico (Volkow et al., 2008; Gearhardt et al., 2009; Stice and Dagher, 2010) onde se "solapan" (Avena et al., 2012). En suxeitos humanos, a adicción alimentaria asociouse con patróns similares de activación neuronal como a adicción a substancias en córtex cingulada anterior, córtex orbitofrontal medial e amígdala (Gearhardt et al., 2011b). "Os mecanismos hedonicos comúns poden, por tanto, estar baixo a obesidade e a dependencia das drogas", concluíron Johnson e Kenny (2010). A responsabilidade sobre as adiccións estase a debater en liña co desenvolvemento da farmacoterapia da obesidade (Greene et al., 2011).

Cambiar a:

Adicción aos carbohidratos

Prexuízo de carbohidratos (CHO) no control cerebral da homeostase enerxética (Zilberter, 2011) revélase de varias formas coñecidas, incluíndo os fenómenos denominados "recompensa positiva", "hedonismo", "querer", "gusto", etc. (Berridge et al., 2010; Ouro, 2011). A "adicción á doce" comparable por magnitude coa adicción ao alcol (Kampov-Polevoy et al., 2003) e as drogodependencias (Stoops et al., 2010) está ben documentado. Ouro (2011argumentou que o déficit de "recompensa" está asociado á obesidade e que este acoplamiento é común para as adiccións a azucre, cocaína e heroína.

Gearhardt et al. (2011b), referíndose ao mencionado traballo de Johnson e Kenny, argumentaron que só os alimentos "hiperpatables" ricos en graxa e azucre poden causar adicción. En efecto, a combinación de graxa e azucre resultou nunha "disfunción de recompensa asociada á drogadicción e a alimentación compulsiva, incluído o consumo continuado a pesar de recibir choques" (Gearhardt et al., 2011a). Tamén se postulou explicitamente un vínculo entre a adicción aos alimentos e a obesidade (Avena et al., 2009; Córcega e Pelchat, 2010; Ouro, 2011).

Cambiar a:

Adicción a graxa?

Estudos do laboratorio de B. Hoebel suxiren que o acceso á CHO produce diferentes comportamentos similares ás dependencias en comparación co acceso á graxa (Avena e Gold, 2011; Bocarsly et al., 2011; Avena et al., 2012). Neste laboratorio tamén se amosou a especificidade de nutrientes no control do comportamento alimentario (Berner et al., 2009). Durante o protocolo de alimentación "doce chow", as ratas compensaron o aumento de calorías en sacarosa ou glicosa ao diminuír a inxestión de chow. Os autores (Avena et al., 2008) suxeriu que o aumento da inxestión de azucre, aínda que non produza obesidade, conduce a un aumento da afinidade para os receptores de opioides, o que á súa vez conduce ao círculo vicioso do abuso do azucre e pode contribuír á obesidade.

Nun estudo posterior (Avena et al., 2009), cando as ratas tiñan acceso diario intermitente a alimentos con "graxa doce", restrinxiron voluntariamente a inxestión de residuos estándar, similar ao que se informou con alimentos "doce-chow" (Avena et al., 2008). Non obstante, esta vez as ratas volveron a sobrepesar a diferenza do experimento "doce chow". Os autores concluíron: "A graxa pode ser o macronutriente que produce un exceso de peso corporal, e o sabor doce en ausencia de graxa pode ser en gran parte responsable de producir comportamentos similares aos adictivos". Non obstante, a graxa pura, a diferenza da combinación de graxa CHO, carece de obesoxeneidade ( Dimitriou et al., 2000). A graxa combinada con contido en CHO limitado non provocou exceso de peso e aumento de peso, mentres que o exceso de CHO nas dietas ricas en graxa causou obesidade e deterioro metabólicoLomba et al., 2009).

Estudos metabólicos demostran que a restrición de CHO en dietas altas en graxa exerce efectos neuroprotectores (Figura (Figura 1) 1) por indución de proteínas de choque térmico (Maalouf et al., 2009), factores de crecemento (Maswood et al., 2004), e proteínas de separación mitocondrial (Liu et al., 2006). Por suposto, o exceso de CHO ten efectos neurodeteriorantes como se comentou en Zilberter (2011), Hipkiss (2008), ou Manzanero et al. (2011).

figura 1

figura 1

Dieta rica en graxa / alta en CHO fronte ás dietas altas en graxa / baixa en CHO: A adicción, a obesidade, a neurotoxicidade e a neuroprotección afectan formas diametralmente opostas. Resumido de Avena e Ouro (2011), Bocarsly et al. (2011), Avena et al. (2012), Berner et al. (2009), ...

Cambiar a:

Conclusión

Tendo en conta as características ben definidas relacionadas coa metabolismo dunha dieta pode axudar a evitar ambigüidades na definición dos tipos de dieta e axudar na interpretación de datos. Dende este punto de vista, os macronutrientes xogan un papel crucial na determinación das consecuencias do comportamento e do metabolismo da dieta.

Cambiar a:

References

  1. Avena NM (2010). O estudo da adicción aos alimentos empregando modelos animais de comer en excés. Apetito 55, 734 – 737. doi: 10.1016 / j.appet.2010.09.010. [PubMed] [Cruz Ref]
  2. Avena NM, Gold JA, Kroll C., Gold MS (2012). Novos desenvolvementos na neurobioloxía dos alimentos e da adicción: actualización do estado da ciencia. Nutrición 28, 341-343. doi: 10.1016 / j.nut.2011.11.002. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  3. Avena NM, Gold MS (2011). Dependencia de alimentos e azucres, graxas e alimentación hedónica. Adicción 106, 1214 – 1215; discusión 1219 – 1220. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x. [PubMed] [Cruz Ref]
  4. Avena NM, Rada P., Hoebel BG (2008). Evidencia da adicción ao azucre: efectos comportamentais e neurocúmicos da intermitente e excesiva inxestión de azucre. Neurosci. Biobehav. Rev. 32, 20 – 39. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2007.04.019. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  5. Avena NM, Rada P., Hoebel BG (2009). O azucre e as graxas teñen graves diferenzas no comportamento tipo adictivo. J. Nutr. 139, 623 – 628. doi: 10.3945 / jn.108.097584. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  6. Berner LA, Bocarsly ME, Hoebel BG, Avena NM (2009). O baclofeno suprime o consumo de graxa pura pero non unha dieta rica en azucre ou graxa doce. Comportamento. Farmacol. 20, 631 – 634. doi: 10.1097 / FBP.0b013e328331ba47. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  7. Berridge KC, Ho CY, Richard JM, Difeliceantonio AG (2010). O cerebro tentado come: circuítos de pracer e desexo na obesidade e trastornos alimentarios. Res cerebro. 1350, 43 – 64. doi: 10.1016 / j.brainres.2010.04.003. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  8. Bocarsly ME, Berner LA, Hoebel BG, Avena NM (2011). As ratas que coman alimentos ricos en graxa non presentan signos somáticos ou ansiedade asociada á retirada similar aos opiáceos: implicacións para comportamentos de adicción aos alimentos específicos de nutrientes. Fisiol. Comportamento. 104, 865 – 872. doi: 10.1016 / j.physbeh.2011.05.018. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  9. Córcega JA, Pelchat ML (2010). A adicción aos alimentos: verdade ou falso ?. Curr. Opinión. Gastroenterol. 26, 165 – 169. doi: 10.1097 / MOG.0b013e328336528d. [PubMed] [Cruz Ref]
  10. Dimitriou SG, Rice HB, Corwin RL (2000). Efectos do acceso limitado a unha opción de graxa sobre a inxestión de alimentos e a composición corporal en ratas femias. Int. J. Coma. Trastorno. 28, 436-445. doi: 10.1002 / 1098-108X (200012) 28: 4 <436 :: AID-EAT12> 3.3.CO; 2-G. [PubMed] [Cruz Ref]
  11. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD (2009). A adicción aos alimentos: un exame dos criterios diagnósticos de dependencia. J. Adicto. Med. 3, 1 – 7. doi: 10.1097 / ADM.0b013e318193c993. [PubMed] [Cruz Ref]
  12. Gearhardt AN, Grilo CM, Dileone RJ, Brownell KD, Potenza MN (2011a). ¿A comida pode ser adictiva? Implicacións sobre a saúde pública e as políticas. Adicción 106, 1208 – 1212. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  13. Gearhardt AN, Yokum S., Orr PT, Stice E., Corbin WR, Brownell KD (2011b). Correlacións neuronais da adicción aos alimentos. Arco Xeniar Psiquiatría 68, 808 – 816. doi: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32. [PubMed] [Cruz Ref]
  14. MS de ouro (2004). Trastornos alimentarios, alimentación excesiva e apego patolóxico aos alimentos: trastornos independentes ou adictivos? J. Adicto. Dis. 23, 1 – 3. doi: 10.1300 / J069v23n04_01. [Cruz Ref]
  15. MS de ouro (2011). De cabeceira a banco e de volta: unha saga de 30 anos. Fisiol. Comportamento. 104, 157 – 161. doi: 10.1016 / j.physbeh.2011.04.027. [PubMed] [Cruz Ref]
  16. Greene WM, Sylvester M., Abraham J. (2011). Responsabilidade da adicción ás intervencións farmacoterapéuticas na obesidade. Curr. Pharm. Des. 17, 1188 – 1192. [PubMed]
  17. Hipkiss AR (2008). Metabolismo enerxético, proteínas alteradas, sirtuinas e envellecemento: mecanismos converxentes? Biogerontoloxía 9, 49 – 55. doi: 10.1007 / s10522-007-9110-x. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  18. Johnson PM, Kenny PJ (2010). Os receptores de Dopamina D2 en disfunción de recompensa como a dependencia e a comida compulsiva en ratas obesas. Nat. Neurosci. 13, 635 – 641. doi: 10.1038 / nn.2519. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  19. Kampov-Polevoy AB, Garbutt JC, Khalitov E. (2003). Historia familiar de alcoholismo e resposta aos doces. Alcohol. Clin. Exp. Res. 27, 1743 – 1749. doi: 10.1097 / 01.ALC.0000099265.60216.23. [PubMed] [Cruz Ref]
  20. Liu D., Chan SL, De Souza-Pinto NC, Slevin JR, Wersto RP, Zhan M., Mustafa K., De Cabo R., Mattson MP (2006). A mitocondria UCP4 media un cambio adaptativo no metabolismo enerxético e aumenta a resistencia das neuronas ao estrés metabólico e oxidativo. Neuromolecular Med. 8, 389 – 414. doi: 10.1385 / NMM: 8: 3: 389. [PubMed] [Cruz Ref]
  21. Lomba A., Milagro FI, Garcia-Diaz DF, Campion J., Marzo F., Martinez JA (2009). Un modelo de par isocóórico con alto nivel de sacarosa induce obesidade e prexudica a función xénica NDUFB6 no tecido adiposo de rata. J. Nutrigenet. Nutrigenómica 2, 267 – 272. doi: 10.1159 / 000308465. [PubMed] [Cruz Ref]
  22. Maalouf M., Rho JM, Mattson MP (2009). As propiedades neuroprotectoras da restrición de calorías, da dieta cetogénica e dos corpos cetónicos. Res cerebro. Rev. 59, 293 – 315. doi: 10.1016 / j.brainresrev.2008.09.002. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  23. Manzanero S., Gelderblom M., Magnus T., Arumugam TV (2011). Restricción de calorías e vertedura. Exp. Trad. Stroke Med. 3, 8. doi: 10.1186 / 2040-7378-3-8. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  24. Maswood N., Young J., Tilmont E., Zhang Z., Gash DM, Gerhardt GA, Grondin R., Roth GS, Mattison J., Lane MA, Carson RE, Cohen RM, Mouton PR, Quigley C., Mattson MP, Ingram DK (2004). A restrición calórica aumenta os niveis de factores neurotróficos e atenúa os déficits neuroquímicos e de comportamento nun modelo de primates da enfermidade de Parkinson. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 101, 18171-18176. doi: 10.1073 / pnas.0405831102. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  25. Peters A. (2012). A adicción ao azucre realmente causa obesidade ?. Diante. Neuroenerg. 3: 8. doi: 10.3389 / fnene.2011.00008. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  26. Stice E., Dagher A. (2010). Variación xenética na recompensa dopaminérxica en humanos. Foro Nutr. 63, 176 – 185. doi: 10.1159 / 000264405. [PubMed] [Cruz Ref]
  27. Tendas WW, Lile JA, Rush CR (2010). Os reforzadores alternativos monetarios diminúen de xeito máis eficaz a elección de cocaína intranasal que os reforzadores alternativos alimentarios. Farmacol. Bioquímica. Comportamento. 95, 187 – 191. doi: 10.1016 / j.pbb.2010.01.003. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  28. Volkow ND, Wang GJ, Telang F., Fowler JS, Thanos PK, Logan J., Alexoff D., Ding YS, Wong C., Ma Y., Pradhan K. (2008). Os receptores D2 estriais de dopamina baixa están asociados ao metabolismo prefrontal en suxestos obesos: posibles factores que contribúen. Neuroimage 42, 1537 – 1543. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2008.06.002. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
  29. Ziauddeen H., Farooqi IS, Fletcher PC (2012). A obesidade e o cerebro: ¿como de convincente é o modelo de adicción ?. Nat. Rev. Neurosci. 13, 279 – 286. doi: 10.1038 / nrm3344. [PubMed] [Cruz Ref]
  30. Zilberter T. (2011). Control do metabolismo enerxético tendido en carbohidratos: o lado máis escuro do cerebro egoísta. Diante. Neuroenergéticos 3: 8. doi: 10.3389 / fnene.2011.00008. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]