Neurosci Biobehav Rev. 2017 Abr 26; 78: 104-116. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.04.025.
Moccia L1, Pettorruso M1, De Crescenzo F1, De Risio L1, di Nuzzo L2, Martinotti G3, Bifone A4, Janiri L1, Di Nicola M5.
Abstracto
A diminución do control cognitivo sobre a necesidade de participar nas actividades de xogo é unha característica fundamental do trastorno de xogo (GD). O control cognitivo pódese diferenciar en varios subprocesos cognitivos pivotales na fenomenoloxía clínica da SD, como a inhibición da resposta, o control de conflitos, a toma de decisións e a flexibilidade cognitiva. Este artigo ten como obxectivo revisar sistemáticamente os estudos de fMRI, que investigaron os mecanismos neuronais subxacentes ao control cognitivo diminuído na DG. Levamos a cabo unha busca exhaustiva de literatura e recollemos datos neuropsicolóxicos e de neuroimagen que investigan o control cognitivo na DGE. Incluímos un total de estudos 14 que comprendían individuos 499. Os nosos resultados indican que a diminución da actividade na cortiza prefrontal pode supoñer un control cognitivo diminuído na DG, contribuíndo á perda progresiva de control sobre os impulsos do xogo. Entre as rexións prefrontais, as áreas orbitales e ventromediais parecen ser un posible nexo para a integración sensorial, a toma de decisións baseadas en valores e o procesamento emocional, contribuíndo así a aspectos tanto motivacionais como afectivos do control cognitivo. Finalmente, discutimos posibles enfoques terapéuticos dirixidos á restauración do control cognitivo na DG, incluídos os tratamentos farmacolóxicos e de estimulación cerebral.
PALABRAS CHAVE:
Procesamento afectivo; Flexibilidade cognitiva; Seguimento de conflitos; Retrasar o desconto; Impulsividade; Tarefa de xogo de Iowa; Córtex orbitofrontal; Xogo patolóxico; Córtex prefrontal; Inhibición da resposta; Aprendizaxe de reversión; Estimulación magnética transcranial; Toma de decisións baseada no valor
;