Sustratos neuronais da reactividade e desexo no trastorno do xogo (2016)

Traducir psiquiatría. 2017 Xan 3; 7 (1): e992. doi: 10.1038 / tp.2016.256.

Limbrick-Oldfield EH1,2, Mick I3, Galiñas RE2,3, McGonigle J3, Sharman SP2,4, Goldstone AP3,5, Stokes PR3,6, Waldman A7, Erritzo D3, Bowden-Jones H8, Nutt D3, Lingford-Hughes A3,5,8, Clark L1,2.

Abstracto

A reactividade de sinal é un procedemento establecido na investigación de adiccións para examinar a experiencia subxectiva e as bases neuronais do desexo. Este experimento buscou cuantificar as respostas cerebrais relacionadas con indicios de xogo usando sinais personalizados en conxunto con ansias subxectivas, así como unha comparación con estímulos apetitosos que non eran do xogo. Os participantes con trastorno de xogo (n = 19) que asisten a tratamento e 19 controlan ver bloques personalizados relacionados con xogos de azar, así como sinais neutras e imaxes (de comida) altamente apetitivas durante a exploración por imaxe por resonancia magnética funcional (fMRI) realizada ~ 2- 3 h despois dunha comida habitual. A análise de fMRI examinou a actividade cerebral relacionada co cue, os cambios relacionados na conectividade e as asociacións cos índices de desexo de bloqueo por bloque. Os índices de ansia nos participantes con trastornos de xogo aumentaron tras os indicios do xogo en comparación coas indicacións que non eran do xogo. A análise de fMRI revelou diferenzas de grupo na insula esquerda e na cortiza cingulada anterior, co grupo de trastornos do xogo amosando unha maior reactividade ás pistas do xogo, pero non hai diferenzas nos sinais dos alimentos. Nos participantes con trastorno de xogo, o desexo de apostar correlacionouse positivamente coa actividade relacionada co xogo de azuces na insula bilateral e no estriado ventral, e negativamente coa conectividade funcional entre o estriado ventral e a cortiza prefrontal media. As pistas de xogo, pero non os alimentos, provocan un aumento das respostas cerebrais nos circuítos relacionados coa recompensa en individuos con trastornos de xogo (en comparación cos controis), proporcionando apoio á teoría da sensibilización de incentivos. A actividade na insula co-variaba coa intensidade do desexo e pode ser un obxectivo para as intervencións.

PMID: 28045460

DOI: 10.1038 / tp.2016.256