Os xogadores problemáticos presentan hipersensibilidade de recompensa no córtex frontal medial durante o xogo (2011)

Neuropsicoloxía. 2011 Nov; 49 (13): 3768-75. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2011.09.037. Epub 2011 Oct 1.

Oberg SA1, Christie GJ, Tata MS.

Abstracto

O xogo problemático (PG) está cada vez máis conceptualizado como unha adicción similar ao abuso de substancias, en lugar dun trastorno de control de impulsos, con todo o mecanismo da adicción segue sen estar claro. As investigacións de neuroimaxe apoiaron unha hipótese de "deficiencia de recompensa" para PG suxerindo unha resposta contundente ao xogo, especialmente no estriado. Aquí describimos evidencias electrofisiolóxicas dunha resposta hipersensible á retroalimentación do xogo en xogadores con problemas. Investigacións previas en participantes sans mostraron que a retroalimentación durante as tarefas de xogo desencadea respostas neuronais estereotipadas, incluíndo a negatividade mediofrontal relacionada coa retroalimentación (FRN), o P300 relacionado coa retroalimentación e un aumento da potencia da banda theta inducida (4-8 Hz). Probamos a teoría de que o procesamento de retroalimentación anormal caracteriza a actividade cerebral en xogadores con problemas durante o xogo. O EEG gravouse de non xogadores e xogadores autoidentificados mentres participaban nunha versión informatizada da Iowa Gambling Task. A retroalimentación sobre a valencia (gaña contra perda) desencadeou unha FRN en ambos grupos, pero nos xogadores esta foi precedida por unha diferenza fronto-central hipersensible de latencia temperá á retroalimentación. Este FRN precoz correlacionouse coa gravidade do xogo e localizouse na córtex frontal medial usando imaxes de fonte distribuída (CLARA). Os xogadores tamén diferían nas respostas ao risco, mostrando un compoñente P300 contundente e menos potencia EEG na banda theta. Aquí suxerimos que se solicite unha interpretación máis matizada da deficiencia de recompensa respecto a PG. Para certos aspectos da función cerebral, os xogadores poden presentar hipersensibilidade para premiar a retroalimentación máis parecida á sensibilización de drogas que á deficiencia de recompensa. Os nosos resultados tamén suxiren que o cerebro normalmente neurolóxico emprega sistemas disociables no tratamento da retroalimentación de tarefas que inclúen a toma de decisións de risco.