Int J Prev Med. 2013 Dec;4(12):1429-37.
Abstracto
TEMA:
O uso problemático de Internet (PIU) é un problema crecente nos adolescentes egipcios. Este estudo foi deseñado para avaliar a prevalencia de PIU entre os estudantes de secundaria na Gobernación de El-Minia e para determinar as características persoais, clínicas e sociais deles.
MÉTODOS:
Aplicouse un estudo transversal entre unha mostra aleatoria de estudantes de secundaria na gobernación de El-Minia. A PIU foi avaliada pola proba de adicción a Internet de novo elemento (YIAT) de 20 elementos. Tamén se recolleu información sobre factores demográficos, dietéticos e relacionados coa saúde. Análise estatística empregada: empregouse o software Statistical Package for Social Sciences (SPSS-16). Proba Chi-cadrado (X (2)), proba exacta de Fisher e análise de varianza unidireccional (ANOVA) empregáronse sempre que fose aplicable. Tamén se aplicaron análises de regresión loxística multinomial para calcular os odds ratios (OR).
RESULTADOS:
Dos estudantes 605, 16 (2.6%) eran usuarios de Internet problemáticos (PIU), 110 (18.2%) eran potenciais (PIU). Ados olescentes con PIU asociáronse con xénero masculino, malas relacións de amigos, malas relacións familiares, hora de durmir irregular e mala hixiene persoal. As UIP tiñan máis probabilidades de sufrir síntomas físicos; aumento de peso, rixidez articular, falta de enerxía física e síntomas emocionais.
CONCLUSIÓNS:
A prevalencia de PIU informada neste estudo é baixa, con todo, as PIU potentes eran altas e recomendáronse medidas preventivas.
PALABRAS CHAVE:
Exipto, estudantes de secundaria, uso problemático de internet
Introdución
Internet converteuse nunha importante ferramenta para a interacción social, a información e o entretemento. [1] Non obstante, a medida que internet se trasladou a fogares, escolas, cafés de internet e empresas, houbo unha conciencia pública que está crecendo rapidamente sobre os posibles efectos adversos derivados do uso de internet excesivo, adaptativo mal ou adictivo, que tamén é unha condición coñecida por termos como Uso problemático de Internet (PIU), dependencia de internet, dependencia de internet e uso patolóxico de internet. [2]
Especialmente entre os adolescentes, obsérvase que Internet está cada vez máis adoptada como un medio de fácil acceso para a información, o entretemento e a socialización. [3] A medida que os adolescentes destinan períodos cada vez maiores para o uso de internet, o risco de desenvolver un uso de internet adaptable aos mal (MIU), incluídos os potenciais PIU e PIU, é inherente.4] Beard and Wolf definiu a PIU como o uso de internet que crea dificultades psicolóxicas, sociais, escolares e / ou laborais na vida dunha persoa. [5]
Os criterios propostos para PIU incluían inicialmente: (1) Un uso incontrolable de internet, (2) uso de internet que está claramente angustiante, leva moito tempo ou resulta en dificultades sociais, laborais ou financeiras e (3) o uso de internet non só presente durante episodios clínicos hipómanos ou maníacos. [6] Polo tanto, a PIU conceptualízase como a incapacidade dun individuo para controlar o seu uso de internet, causando así unha grave angustia e / ou deterioro funcional. [7] O PIU potencial defínese como uso de internet que cumpre algúns dos criterios da PIU. [8]
En todo o mundo, a prevalencia de UIP entre adolescentes e adultos novos observouse entre o 0.9% [9] e 38%. [10] As estimacións internacionais da UIP adolescentes varían moito. En Europa, a prevalencia foi entre 1% e 9% [11], no Oriente Medio a prevalencia está entre o 1% e o 12%, [12] e en Asia, a prevalencia foi entre 2% e 18%. [13] Como un dos problemas comúns de saúde mental entre os adolescentes chineses, a UIP está a ser cada vez máis grave. [14]
Os impactos negativos da UIP foron xurdindo progresivamente. Recentemente, numerosos estudos demostraron que o uso de internet está asociado a varios problemas. Os usuarios de Internet de alto risco teñen un comportamento dietético inadecuado e unha mala calidade da dieta, o que podería provocar un crecemento e desenvolvemento atropelados. [15] A UIP tamén se asociaba a outros hábitos persoais adictivos potenciais de fumar, beber alcohol ou café e tomar drogas. [16] O uso de internet en adolescentes asociouse con síntomas psiquiátricos máis graves, [17] e problemas interpersoais. [18]
Obxectivos
O obxectivo principal do presente estudo é avaliar a prevalencia de PIU entre estudantes de bacharelato no goberno de El-Minia. O obxectivo secundario é investigar os potenciais factores de risco para a PIU entre estudantes de bacharelato no goberno de El-Minia.
MÉTODOS
Configuración e deseño
Este estudo realizouse durante xaneiro-marzo 2012, no goberno de El-Minia. Este governorado é un dos gobernados do Alto Exipto e está a 240 km ao sur do Cairo. É un estudo descritivo transversal para avaliar a prevalencia e os determinantes da PIU entre estudantes adolescentes en diferentes institutos do goberno de El-Minia.
Tamaño da mostra e deseño da mostraxe
No goberno de El-Minia hai 85 distintas escolas secundarias. A partir destas escolas, catro escolas foron seleccionadas ao chou para cubrir o tamaño da mostra enteira (dúas escolas de nenos e dúas escolas de nenas). O tamaño da mostra foi 574 calculado empregando EPI Info 2000 ingresando estimacións medias de PIU 3% "baseadas nun estudo piloto realizado en estudantes de secundaria 50 que non foron incluídos no estudo principal" e o número total de estudantes de secundaria como 12,283 e o nivel de confianza en 99.99%. Para non responder, contactaron os estudantes de 620 e, entre eles, 605 aceptou participar no estudo.
Instrumento de estudo
Os datos foron recollidos mediante un cuestionario autoadministrado. O noso cuestionario cubriuse dentro dunha sesión mínima 20-30 na aula na presenza dos profesores para minimizar calquera sesgo de información potencial.
A recollida de datos
O cuestionario comezou con datos demográficos sobre cada participante, seguido de datos familiares, dietéticos e relacionados coa saúde. Aplicouse a proba de adicción a Internet de Young (YIAT) para avaliar a PIU. O YIAT consta de elementos 20 para a avaliación do grao de preocupación, uso compulsivo, problemas de comportamento, cambios emocionais e diminución da funcionalidade asociada ao uso de internet. Cada elemento puntuouse de 1 a 5, con 1 que representa "en absoluto" e 5 representando "sempre". Polo tanto, as posibles puntuacións totais varían de 20 a 100. Os seguintes puntos de corte aplicáronse á puntuación total de YIAT (1) Uso normal de Internet: Puntuacións 20-49; (2) Potencial PIU: Puntuacións 50-79; PIUs (3): Puntuacións 80-100. [19] O MIU foi definido entre aqueles participantes que tiñan algún PIU potencial ou PIU. [20]
Consideracións éticas e administrativas
Obtiveron permisos oficiais das autoridades relevantes para continuar co estudo. Antes de emprender o estudo, obtívose aprobación ética do Comité de Ética da Investigación Científica da Universidade El-Minia, Facultade de Medicina. Obtívose o permiso oficial da Administración de educación secundaria e do xerente de cada colexio antes da recollida de datos. Ademais, obtivo o consentimento informado de cada participante. O propósito do estudo foi explicado a todos os participantes e asegurouse a estrita confidencialidade e anonimato antes de continuar na entrevista.
Aplicación estatística
Todos os datos foron analizados empregando o paquete estatístico de ciencias sociais (SPSS-16). Realizáronse análises descritivas sobre todas as variables e a prevalencia de UIP. Proba Chi-cadrada (X2), A proba exacta de Fisher e a análise de varianza unidireccional (ANOVA) empregáronse sempre que fose aplicable. Tamén se aplicaron análises de regresión loxística multinomial para calcular as proporcións (OR) e o 95% CI dos determinantes da adicción a Internet entre os estudantes. P Empregouse <0.05 como definición de significación estatística.
RESULTADOS
Entre a poboación estudada (n = 605), houbo estudantes masculinos 396 (65.5%) e estudantes 209 (34.5%). A idade media ± desviación estándar (SD) dos adolescentes con UIP non diferenciou significativamente da dos seus homólogos normais de usuarios de Internet (16.9 ± 0.3 anos vs. 16.49 ± 0.8 anos, F = 2.4, P = 0.09). Aproximadamente 2.6% (16) identificáronse como PIUs e os machos comprendían 87.5% entre eles, mentres que 110 (18.2%) identificáronse como PIUs potenciais e a maioría deles varóns (70%). Os seus pais teñen a maior parte das UCI (93.7%) e as súas nais eran amas de casa (68.7%). A idade inicial de uso de Internet foi anterior entre os estudantes de PIU que os usuarios de Internet normais (12.2 ± 1.9 vs. 13.25 ± 1.9, F = 3.5, P = 0.03). Respecto ás localizacións do acceso a Internet, a maioría dos participantes posuían e usaban con frecuencia ordenadores nas súas casas e adolescentes con UIP tiñan bastante máis probabilidades de acceder a Internet a través do seu propio portal doméstico en comparación cos usuarios de Internet normais [Táboa 1].
Como se mostra en Táboa 2, A PIU asociouse significativamente cunha serie de variables: Amigos sociais baixos (62.8% vs. 19.8%, X2 = 40.6, P = 0.001), malas relacións familiares (43.8% vs. 20.3%, X2 = 5.2, P = 0.07), hora de durmir irregular (62.5% vs. 2.5%, proba exacta de Fisher = 189, P = 0.0001) e mala hixiene persoal (50% vs. 16.7%, X2 = 26.7, P = 0.0001). Ademais, a proporción de adolescentes con UIP que informaron dun excelente rendemento académico foi menor que a entre os usuarios de Internet normais (6.5% vs. 20.9%, X2 = 16.2, P = 0.03).
A maioría dos PIU responderon que se cambiaron os seus hábitos alimentarios para ter pequenos tamaños de comida, apetito deficiente e velocidades de alimentación máis rápidas que os usuarios de Internet normais (X2 = 43.4, P = 0.001, X2 = 32.6, P = 0.001, e X2 = 13.01, P = 0.01, respectivamente). As UIP tiveron unha maior porcentaxe de saltarse o almorzo (62.5% vs. 33.4%, X2 = 6.6, P = 0.03) como se mostra en Táboa 3.
Táboa 4 mostrou a porcentaxe dalgúns síntomas físicos e emocionais entre adolescentes con UIP, IPU potencial e uso normal de Internet. En comparación co uso normal de Internet, os adolescentes con IPV tiñan máis probabilidades de padecer síntomas físicos; aumento de peso (31.2% vs. 15.9%, X2 = 8.5, P = 0.01), rixidez nas articulacións (12.5% vs. 2.9%, X2 = 6.3, P = 0.04), falta de enerxía física (43.7% vs. 24.6%, X2 = 14.9, P = 0.001), dor de costas (62.5% vs. 39.5%, X2 = 5.7, P = 0.05), cepa dos ollos (62.5% vs. 34.03%, X2 = 18.6, P = 0.0001) e síntomas emocionais; sentirse triste (25% vs. 5.6%, X2 = 22.1, P = 0.001), sentirse emocionado (68.7% vs. 12.1%, X2 = 85.1, P = 0.001), eufórico (18.7% vs. 5.4%, X2 = 17.7, P = 0.001) e ansioso (6.25% vs. 8.03%, X2 = 9.17, P = 0.01).
Determinantes de potenciais PIU e PIU: A análise de regresión loxística multinomial [Táboa 5] indicou que o traballo profesional do pai, a pobre relación familiar, o xénero masculino e os limitados amigos sociais estaban asociados de forma independente con PIU e PIU potenciais.
Conversa
Internet é unha ferramenta social e de comunicación moi importante e está a cambiar a nosa vida diaria na casa e no traballo. Non hai dúbida de que algúns usuarios de Internet desenvolven un comportamento problemático. [21] Non hai un estudo epidemiolóxico sobre a UIP nin en xeral nin na adolescencia en Exipto. Á vista destes achados, este estudo foi realizado co fin de avaliar a prevalencia de IPP entre estudantes de bacharelato e determinar as características persoais, clínicas, familiares e sociais das UIP entre os adolescentes.
Os participantes no estudo foron estudantes de secundaria 605. A maioría dos participantes posuían e usaban con frecuencia ordenadores nas súas casas. Neste estudo identificáronse tres tipos de usuarios de Internet: PIUs normais, potenciais e PIU. A prevalencia de UIP entre os adolescentes foi do 2.6%, que está intimamente relacionado co reportado por outros estudos de uso de internet entre estudantes en todo o mundo; como PIU foi 1% en Grecia [1], 4% en Corea do Sur, [22] 3.1% en Finlandia, [23] 4.2% en Líbano, [24] e 4.6% en Australia. [25] A súa porcentaxe menor pode atribuírse ao escaso acceso de ordenador / Internet entre a mocidade exipcia urbana. Non obstante, marcas varianzas internacionais respecto das taxas de prevalencia da UIP tamén se poden atribuír a un sesgo de medición realizado por falta de coherencia internacional tanto na definición como na avaliación da UIP [26] e a diferentes mostras e contextos sociais. Ademais, entre a poboación do estudo examinada sobre o 18.2% dos adolescentes identificáronse cun IPU potencial, que é lixeiramente inferior ao atopado noutro estudo; que aproximadamente unha quinta parte (19.4%) dos adolescentes foron identificados con UIP potencial. [4]
Estudos empíricos suxeriron o xénero como factor preditivo da UIP. Un estudo anterior descubriu que os usuarios de Internet masculinos estaban máis suxeitos a PIU. [1En contraste, outro estudo sostiña que as mulleres eran máis propensas a PIU que os machos.27] Non obstante, un estudo non atopou diferenzas de xénero en relación á adicción a internet (IA). [28] Este estudo apoia a literatura xeral de que os homes adoitan estar máis suxeitos a PIU e a explicación para isto pode ser que os homes son máis propensos a xogar xogos en liña, participar en cibersexe e xogar en liña.
Segundo os científicos coreanos, as causas da UIP non teñen só bases habituais, senón tamén demográficas e socioeconómicas.11] O presente estudo confirmou isto en parte pola constatación de que o traballo dos pais e estudantes con maior número de irmáns corrían máis perigo de UIP.
Este estudo demostra que os adolescentes en PIU tiñan moito máis probabilidades de ter problemas interpersoais, xa que a UIP era significativamente maior entre os adolescentes que tiñan relacións familiares e familiares pobres. Os investigadores afirman que o uso xeneralizado de Internet entre os adolescentes fai que se sintan sós, causa comportamentos problemáticos e leva a relacións familiares e de amigos pobres. [29] O conflito entre os pais entre os adolescentes predijo a PIU en adolescentes; xa que os adolescentes cun nivel de conflito máis elevado cos seus pais rexeitaron obedecer a supervisión dos seus pais, incluíndo as regras establecidas para o uso de Internet. [30]
Os usuarios de Internet de alto risco informaron de pautas de sono máis irregulares e máis episodios de perturbación do sono que os usuarios de Internet sen risco. Isto é coherente cun estudo anterior sobre adolescentes coreanos que demostrou que a PIU estaba asociada a insomnio, apnea e pesadelo. [31] O uso nocturno de Internet pode causar privación de son e fatiga, o que pode afectar negativamente o rendemento académico e pode producir un patrón de sono invertido e un mal rendemento académico. [32]
Neste estudo, a PIU está máis entre os adolescentes que tiñan o hábito de almorzo. Este achado parece razoable xa que a PIU permanece tarde pola noite e pode levantarse demasiado tarde para almorzar. [33] A alta frecuencia de serpente podería estar relacionada con saltar comidas, observouse o picoteo máis frecuente nos PIU que os usuarios de internet normais. Ademais, os lanches favoritos dos nosos participantes foron a comida rápida, que son alimentos pobres nutricionalmente con altas calorías proporcionadas por graxas e azucres simples, pero con poucos outros nutrientes como vitaminas e minerais. Así, as UIP teñen comportamentos dietéticos inadecuados que poden afectar o seu crecemento e desenvolvemento. Isto concorda cun estudo que descubriu que a PIU tiña a menor regularidade de comida, reflectida por unha maior taxa de serpente que nos usuarios de Internet normais. [15]
Os nenos e adolescentes teñen un risco moito maior de efectos negativos da UIP que os adultos debido a procesos de desenvolvemento incompletos. O noso estudo descubriu que os adolescentes con PIU tiñan máis probabilidades de padecer síntomas físicos, como a falta de enerxía física (os estudantes poden verse excesivamente cansados ou durmir na clase por mor das sesións de Internet durante toda a noite), o cambio do patrón do sono, [34] tensión traseira e tensión ocular dos longos períodos de uso sedentario en computadoras. Segundo o risco excesivo de ordenadores, aumentou o risco de Internet. [35] As UIP poden estar deprimidas, retiradas ou ansiosas como resultado da taxa física e psicolóxica da UIP. [36]
Con frecuencia e cada vez os PIU se separan da súa familia, amigos e actividades sociais e optan por pasar a maior parte do tempo só. Este estudo mostra que o traballo profesional do pai e a pobre relación familiar foron o factor de risco que máis contribuíu á UIP, estes resultados poden suxerir unha relación entre un sistema de apoio social deficiente e a UIP. [37]
Algunhas limitacións potenciais tamén foron identificadas neste estudo. Primeiro, este estudo foi un estudo transversal, polo tanto, non puidemos confirmar asociacións causais entre a PIU e as súas consecuencias. En segundo lugar, o cuestionario autoinformouse e está suxeito a reclamar ou informar de sesgo. En terceiro lugar, xa que a enquisa foi administrada durante a clase, é posible que algúns estudantes, especialmente aqueles que tiñan PIU, estivesen ausentes da clase cando se administrou o cuestionario. Polo tanto, a enquisa pode ter unha representación menos representada ao non rexistrar as respostas de quen está tan consumido por Internet que raramente saen das súas habitacións, dando lugar así a unha subestimación da prevalencia de UIP. Os futuros estudos deberán intentar determinar a implementación de medidas preventivas e o desenvolvemento de enfoques de tratamento para PIU.
CONCLUSIÓN
O PIU non é raro entre os estudantes de secundaria exipcios. Os adolescentes con UIP tiñan unha probabilidade aumentada de informar de relacións sociais e familiares pobres e un maior risco de algúns problemas de saúde física e emocional.
Recomendacións
Os conselleiros e os profesores da escola tamén deben ser conscientes da prevalencia e dos comportamentos problemáticos asociados ao uso excesivo de internet para a prevención precoz. Tamén é necesario concienciar á mocidade e aos seus pais dos perigos da UIP e prestar atención ás consecuencias relacionadas con ela.
AGRADECEMENTO
Os autores queremos agradecer a todos os estudantes que participaron no estudo e que deron o seu tempo para responder as nosas preguntas.
Referencias
;