Diferenza na conectividad funcional do córtex prefrontal dorsolateral entre fumadores con dependencia da nicotina e individuos con trastorno de xogo en Internet (2017)

. 2017; 18: 54.

Publicado en liña 2017 xul 27. doi:  10.1186 / s12868-017-0375-y

PMCID: PMC5530585

Abstracto

Fondo

Informouse de que o trastorno de xogo en internet (IGD) e os fumadores con dependencia de nicotina (SND) comparten características clínicas, como o exceso de compromiso a pesar de consecuencias e ansias negativas. Este estudo busca investigar as alteracións da conectividade funcional (rsFC) en estado de repouso da corteza prefrontal dorsolateral (DLPFC) observada en SND e IGD. Neste estudo, os controis saudables 27 IGD, 29 SND e 33 (HC) sufriron unha dixitalización de resonancia magnética funcional en estado de repouso (rs-fMRI). A conectividade DLPFC foi determinada en todos os participantes, investigando as flutuacións sincronizadas de baixa frecuencia fMRI usando un método de correlación baseado en sementes temporais.

Resultados

En comparación co grupo HC, os grupos IGD e SND mostraron diminución de rsFC con DLPFC na insula dereita e no xiro frontal inferior esquerdo con DLPFC. En comparación co grupo SND, os suxeitos IGD presentaron un aumento de rsFC no xiro temporal inferior esquerdo e xiro frontal orbital inferior inferior e diminución de rsFC no xiro occipital medio dereito, giro supramarginal e cuneo con DLPFC.

Conclusión

Os nosos resultados confirmaron que SND e IGD comparten mecanismos neuronais semellantes relacionados coa ansia e inhibicións impulsivas. A diferenza significativa en rsFC con DLPFC entre os suxeitos IGD e SND pode atribuírse á estimulación visual e auditiva xerada por xogos de internet a longo prazo.

Palabras clave: Imaxe por resonancia magnética funcional, trastorno do xogo en Internet, dependencia da nicotina, conectividade funcional en estado de repouso, córtex prefrontal dorsalateral

Fondo

O trastorno de xogos en internet (IGD), tamén coñecido como o uso problemático de internet, é o uso excesivo e recorrente de xogos en liña en liña []. O IGD é diferente do abuso de substancias ou a drogodependencia, de xeito que non hai ningunha sustancia ou inxestión química; non obstante, o uso excesivo de internet pode levar a unha dependencia física similar á observada noutras adiccións []. Na actualidade, o IGD converteuse nun grave problema de saúde mental en todo o mundo, polo que require unha investigación adicional, como exemplifica a súa inclusión como condición para un estudo posterior na sección 3 do Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais (5a edición, DSM-5) []. Propuxéronse os seguintes criterios diagnósticos para IGD: distorsión do tempo, tempo empregado máis do tempo inicialmente previsto e planificado, uso da actividade de internet para facer fronte ou fuxir de problemas, comportamento compulsivo, engano sobre o alcance do uso, falla de parar ou controlar o uso, e preocupación polo uso de internet cando estea sen conexión [-]. Destacable, moitos destes síntomas de comportamento semellan trastornos relacionados coa sustancia [-].

Actualmente a patoxénese precisa do IGD segue sen estar clara. Algúns estudos suxeriron que o factor de risco de IGD está relacionado co aumento da prevalencia de dependencia das substancias [-]. Numerosos estudos descubriron que a IGD e a dependencia das substancias compartían mecanismos neuronais similares, como a dependencia da nicotina [, , ]. En función da adicción ao comportamento, os investigadores intentaron asociar o IGD con outros problemas de comportamento que poden levar á adicción, como o abuso de drogas, o abuso de alcol e a dependencia da nicotina [, ]. O noso estudo anterior revelou que os fumadores con IGD mostraron unha diminución conectividade funcional en estado de repouso (rsFC) no recto xiro e aumento de rsFC no xiro frontal medio esquerdo con córtex post cingulado (PCC), en comparación con non fumadores con IGD. Ademais, atopouse unha correlación negativa na conectividade PCC co recto gyrus coa puntuación de adicción a Internet (CIAS) de fumadores con IGD antes de correxila. Os resultados suxeriron que, en comparación cos non fumadores con IGD, os fumadores con IGD tiveron alteracións de función nas rexións cerebrais relacionadas coa motivación e función executivas []. Non obstante, Vergara et al. [] delineou un patrón xeral de hipoconectividade no precuneus, insula, gyr postcentral e cortiza visual dos consumidores de substancias. Ademais, a redución da conectividade entre as redes postcentrais e un estado de repouso que cubren xira fusiforme e lingual dereita mostraron a súa asociación significativa coa gravidade de beber perigosos. En fumadores, observouse hipoconnectividade entre o tálamo e o putamen. En contraste, o xiro angular mostrou hiperconectividade co precuneus ligado ao tabaquismo e correlacionou significativamente coa gravidade da dependencia da nicotina. Estes resultados suxeriron que se poden separar e identificar efectos particulares do alcol e da nicotina. Han et al. [Os suxeitos IGD e a dependencia do alcohol (AD) teñen valores de rsFC positivos na córtex prefrontal dorsolateral (DLPFC) e cingulado, cerebel, así como valores negativos de rsFC entre a DLPFC e a córtex orbitofrontal. O grupo de AD tiña valores de rsFC positivos entre a DLPFC, as áreas estriais e o lóbulo temporal, mentres que o grupo IGD mostra valores negativos de rsFC entre estas áreas. Concluíron que os dous grupos poden ter déficits na función executiva.

Neste estudo, intentouse detectar a diferenza entre o rsFC de individuos con IGD e os de fumadores con dependencia de nicotina (SND), e explorar o mecanismo desta diferenza. Segundo Han et al. [], as ansias inducidas por substancias particulares como o alcohol están asociadas estreitamente á actividade DLPFC []. Ademais, crese que DLPFC desempeña papeis clave na mediación de síntomas clínicos de disfunción executiva, dependencia do alcol, incluída impulsividade e agravamento do potencial de abuso []. O presente estudo pretende avaliar rsFC de semente DLPFC en IGD e SND.

Methods

os participantes

O estudo actual foi aprobado polo Comité de Ética de Investigación do Hospital Ren Ji e da Escola de Medicina, Universidade de Shanghai Jiao Tong, China No. [2016] 079k (2) co consentimento informado por escrito de todos os suxeitos. Todos os participantes foron informados sobre os obxectivos do noso estudo antes do exame de RM. Dos participantes de 86 incluídos no estudo e foron evaluados por resonancia magnética cerebral desde 2016 de xaneiro ata 2016, 27 tiña controis saudables de IGD, 29 SND e 30 (HC). Como se describe no noso estudo anterior [], os suxeitos do IGD que cumpriron o cuestionario de diagnóstico para a adicción a internet (ou sexa, YDQ) probado por Beard e Wolf [] foron recrutados no ambulatorio psicolóxico do Centro de Saúde Mental de Shanghai. Mentres, os grupos SND e HC foron recrutados a través de anuncios. O grupo IGD xogou a un xogo de internet aproximadamente 42-70 h (media ± DE: 44.31 ± 10.27) por semana. As preguntas apropiadas da Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV [] usouse para avaliar a dependencia da nicotina. O participante dos grupos IGD e HC nunca fumara e ningún participante autoinformou o consumo diario de alcol ou outro trastorno polo consumo de substancias (SUD). Todos os suxeitos SND comezaron a fumar 2-10 anos antes do inicio do estudo actual. Todos son fumadores diarios e fuman aproximadamente 10-45 cigarros (media ± DE: 21 ± 1.76) ao día. CIAS [], escala de ansiedade auto-clasificada (SAS) [], escala de depresión auto-clasificada (SDS) [], Escala de impulsividade de Barratt-11 (BIS-11) [] e proba de Fagerstrom da dependencia da nicotina (FTND) [] realizáronse para avaliar as características clínicas dos participantes. O CIAS é unha medida autoinformada con boa fiabilidade e validez e usouse para medir a gravidade da adicción a internet []. O FTND é un cuestionario de auto-informe de seis ítems usado para avaliar a gravidade da dependencia da nicotina []. Todos os cuestionarios foron escritos inicialmente en inglés e logo traducidos ao chinés.

Todos os participantes tiñan a man dereita e ningún dos participantes tivo hospitalización previa (1) por antecedentes de trastornos psiquiátricos importantes ou trastornos psiquiátricos; (2) trastornos no uso de substancias diferentes á adicción á nicotina; (3) retraso mental; Enfermidade ou lesión neurolóxicas (4); (5) intolerancia á resonancia magnética.

Adquisición de resonancia magnética

As imaxes obtivéronse mediante un escáner de resonancia magnética 3.0T (GE Signa HDxt 3T, EUA) cunha bobina de cabeza estándar. As almofadas de restrición empregáronse para reducir o movemento da cabeza e os tapóns para as orellas para reducir o ruído do escáner. O grupo SND foi obrigado a absterse de fumar 1 hora antes de escanear. Os datos de resonancia magnética funcional en estado de repouso adquiríronse usando unha secuencia eco-plana de gradiente como se describe no noso estudo anterior []. Despois, 34 franxas transversais (tempo de repetición [TR] = 2000 ms, tempo de eco [TE] = 30 ms; campo de visión [FOV] = 230 × 230 mm2; 3.6 × 3.6 × 4 mm3 tamaño voxel) obtivéronse aliñados ao longo da liña comisura anterior-comisura posterior. Cada exploración fMRI durou 440 s. Durante a exploración, os participantes recibiron instrucións de que estivesen espertos cos ollos pechados e non pensasen en temas específicos. Despois da exploración, pedíuselles aos suxeitos que confirmasen que permanecen espertos durante a exploración. Ademais, imaxes anatómicas ponderadas en T1 de alta resolución (TR = 6.1 ms, TE = 2.8 ms, TI = 450 ms, espesor da porción = 1 mm, brecha = 0, ángulo de rotación = 15 °, FOV = 256 × 256 mm2, número de rodajas = 166, 1 × 1 × 1 mm3 tamaño de voxel) utilizando un gradiente rápido de 3D imaxes secuencias recordadas.

Análise estatística

Comparáronse as medidas demográficas e clínicas dos grupos. As probas ANOVA unidireccionais realizáronse mediante o paquete estatístico do software de ciencias sociais (versión 18) para avaliar as diferenzas entre os grupos 3. Despois realizáronse probas de Bonferroni para comprobar as diferenzas entre cada par de grupos. Un valor p de 2 de 0.05 foi considerado estatisticamente significativo para todas as análises.

O preprocesamento funcional de RMN realizouse mediante unha caixa de ferramentas para o procesamento de datos e análise para a imaxe cerebral (http://rfmri.org/dpabi) []. Despois de descartar os primeiros 10 volumes de cada serie temporal funcional, pre-procesáronse as 210 imaxes restantes. Leváronse a cabo a corrección, reaxuste e normalización espacial, así como o suavizado (6 mm de ancho total á metade máxima). As covariables de molestias, incluídos os predictores de series temporais para o fluído cefalorraquídeo global, a substancia branca e seis parámetros de movemento, regresaron para mellorar a relación sinal-ruído e minimizar o artefacto do movemento. Ningún participante neste estudo exhibiu un movemento superior a 1.5 mm cunha tradución máxima en x, you z, eixes ou rotación máxima de 1.5 ° nos eixes 3. Ademais, o desprazamento medio normal (FD) calculouse mediante a media da frecuencia diaria de cada suxeito a partir de cada momento.]. Non hai diferenza entre os valores medios FD dos grupos (p = 0.71). Despois, aplicamos o filtrado temporal (0.01-0.08 Hz) ás series temporais de cada voxel para reducir a influencia do ruído de alta frecuencia e da deriva de baixa frecuencia [-]. DLPFC usouse como semente da rexión de interese (ROI) no estudo actual, e o modelo DLPFC foi feito como se describiu en investigacións anteriores [].

Entón, medíase a serie de tempo de sinal dependente do nivel de osíxeno en sangue de cada voxel dentro da rexión de semente para xerar a serie de tempo de referencia. Elaborouse un mapa de correlación para cada suxeito computando os coeficientes de correlación entre a serie de tempo de referencia e a serie de tempo das outras vogais do cerebro. Os valores de Z convertéronse a partir dos coeficientes de correlación mediante a transformación z de Fisher para mellorar a normalidade da distribución []. Despois, as puntuacións z individuais ingresáronse en SPM8 para a única mostra t proba de xeito voxel, que se realizou para determinar as rexións cerebrais con correlación positiva ou negativa significativa co DLPFC dentro de cada grupo. As puntuacións individuais ingresáronse en SPM8 para a análise de efectos aleatorios e despois se realizaron ANOVA de sentido único.

As diferenzas en canto a idade, sexo, educación, puntuacións SAS, puntuacións SDS e puntuacións BIS-11 foron retrocedidas para cada rsFC ao longo da dimensión do tema. Realizáronse múltiples correccións de comparación utilizando o programa AlphaSim no paquete de software Análise de Neuroimáxes Funcionais (AFNI) (NIMH, Bethesda, MD USA; dispoñible en http://afni.nimh.nih.gov/afni) [], como determinan as simulacións de Monte Carlo. Definíronse diferenzas significativas como as que sobreviviron a un limiar de p <0.05, corrixido AlphaSim (un limiar combinado de p <0.001 para cada voxel e un tamaño de clúster> 11 voxeles, producindo un limiar corrixido de p <0.05). Despois realizáronse análises de interacción grupal con probas t de dúas mostras. As diferenzas obtivéronse segundo os resultados de ANOVA aplicando a máscara para limitar as probas t ás áreas cerebrais significativas. O limiar corrixido AlphaSim p <0.05 (un limiar combinado de p <0.001 e un tamaño de clúster> 11 voxeles) realizouse como corrección de comparación múltiple. As rexións cerebrais que presentaban diferenzas significativas foron entón enmascaradas nos modelos cerebrais MNI.

Resultados

Características demográficas e clínicas

Táboa 1 listou as medidas demográficas e clínicas para cada grupo. Non se observou diferenza significativa entre os grupos IGD e HC en canto á idade e anos de educación. Non obstante, atopáronse diferenzas significativas entre os grupos IGD e SND e entre os grupos HC e SND. Obtivo diferenza respecto ao sexo porque ningunha muller fumadora participou no estudo. Os suxeitos IGD tiñan CIAS, SAS, SDS e BIS-11 máis altos en comparación con outros grupos 2.

Táboa 1 

Características demográficas e clínicas dos tres grupos

Análise de conectividade DLPFC

Análise unilateral de ANOVA en tres grupos

Observáronse diferenzas significativas entre o rsFC co DLPFC no lado esquerdo do xiro temporal inferior, a insula, o xiro frontal inferior, o lado dereito do xiro temporal medio, o xiro supramarginal, o cuneo, o xiro frontal orbital superior, a insula, o xiro frontal orbital inferior, e xiro frontal superior (Táboa 2; Fig. 1).

Táboa 2 

Diferenzas significativas na conectividade funcional de diferentes rexións cerebrais con cambios de DLPFC entre os tres grupos
Fig 1 

Diferenzas significativas na conectividade funcional de diferentes rexións cerebrais con cambios de DLPFC entre os tres grupos. Nota: A parte esquerda da figura representa o lado dereito do participante e dereito representa a esquerda do participante ...

Análise entre grupos de conectividade DLPFC: IGD versus HC

O grupo IGD presentou un aumento significativo de rsFC en xiro temporal inferior esquerdo, xiro temporal superior dereito e xiro frontal medio dereito con DLPFC, en comparación co grupo HC. Ademais, atopouse unha diminución de rsFC no lóbulo frontal inferior esquerdo, lado dereito do xiro orbital frontal medial, insula, xiro occipital medio, xiro temporal superior e cuneo co DLPFC (táboa 3; Fig. 2).

Táboa 3 

Resumo da conectividade funcional con cambios DLPFC en IGD en comparación co grupo HC
Fig 2 

Diferenzas significativas entre os grupos de conectividade funcional de distintas rexións cerebrais con DLPFC entre o IDG con suxeitos de HC. O tas barras de verificación móstranse no esquerda. vermello indica IGD> HC e azul indica IDG <HC. ...

Análise entre grupos de conectividade DLPFC: SND versus HC

O grupo SND mostrou unha diminución significativa de rsFC na insula bilateral, no xiro frontal inferior esquerdo e no xiro frontal orbital inferior dereito coa DLPFC (táboa 4; Fig. 3).

Táboa 4 

Resumo da conectividade funcional con cambios DLPFC no grupo SND en comparación co grupo HC
Fig 3 

Diferenzas significativas entre grupos de conectividade funcional de distintas rexións cerebrais con DLPFC entre suxeitos SND e HC. A barra de puntuación t móstrase na esquerda. azul indica o grupo SND <HC. Nota: A parte esquerda da figura ...

Análise entre grupos de conectividade DLPFC: IGD versus SND

En comparación co grupo SND, os suxeitos IGD aumentaron rsFC no xiro temporal inferior esquerdo e no xiro frontal orbital inferior inferior e diminuíron o rsFC no lado dereito do xiro occipital medio, o xiro supramarginal e o cuneo co DLPFC (táboa 5; Fig. 4).

Táboa 5 

Resumo da conectividade funcional con cambios DLPFC no grupo IGD en comparación co grupo SND
Fig 4 

Diferenzas significativas entre grupos entre conectividade funcional de distintas rexións cerebrais con DLPFC entre grupos IGD e SND. O tas barras de verificación móstranse no esquerda. vermello indica IGD> SND e azul indica IGD <SND. ...

Correlación entre conectividade DLPFC e CIAS de IGD, conectividade DLPFC e FTND de SND

En comparación co grupo HC, o IGD e o SND diminuíron o rsFC no xiro frontal inferior esquerdo e na ínsula dereita con DLPFC. Os valores de forza de rsFC (valores medios de zFC) extraéronse e promediaron dentro dun ROI esférico (radio de 10 mm) centrado no pico de diferenza do grupo rsFC (Táboas 2, , 3) 3) nos grupos IGD e SND. As correlacións de Pearson realizáronse entre os valores rsFC con CIAS do grupo IGD e a puntuación FTND no grupo SND. Non obstante, non se atopou correlación significativa.

Conversa

Neste estudo observamos conectividades cerebrais similares e diferentes en grupo IGD relacionadas co grupo SND. Detectamos que tanto os grupos SND como IGD tiñan diminuído rsFC con DLPFC na insula dereita e no xiro frontal inferior esquerdo. Ademais, os suxeitos con IGD mostraron diferentes rsFC con DLPFC na cortiza frontal orbital e nos lóbulos temporais, occipitais e parietales.

As evidencias revelaron que moitos dos síntomas do comportamento, incluso os mecanismos neuronais subxacentes ao IGD, semellan SUD [, ]. O SUD implica un patrón crónico e recorrente de drogas, nicotina ou consumo de alcol, e a dependencia da nicotina é unha das súas formas máis comúns. O SUD podería producir alteracións neurolóxicas, particularmente en estruturas do lóbulo frontal implicadas no control cognitivo-comportamental. A rede de disfuncións das rexións corticais, incluída a DLPFC, a cortiza cingulada anterior e a corteza parietal lateral, está relacionada con déficits de inhibición do comportamento. Esta disfunción estivo relacionada coa perda de control sobre a inxestión de substancias, o que podería ser un paso crítico na progresión da patoloxía do SUD [, ]. O IGD é diferente do SUD porque non se trata dunha inxestión de produtos químicos ou sustancias; non obstante, o uso excesivo de internet tamén pode levar a unha dependencia física similar á observada noutras adiccións []. Particularmente, a hipoactivación do circuíto de inhibición é un mecanismo neuronal compartido en SUD e adicción ao comportamento. A función deteriorada da córtex prefrontal pode estar relacionada con alta impulsividade, o que á súa vez pode contribuír ao control cognitivo deteriorado e ao desenvolvemento de IGD []. Aínda que o mecanismo exacto do IGD require máis investigacións, propúxose o seu modelo cognitivo-comportamental. O modelo céntrase en tres dominios, incluíndo unidades de motivación relacionadas coa busca de recompensas e a redución do estrés, o control do comportamento relacionado coa inhibición executiva e a toma de decisións que implica pesar os pros e os contras de involucrarse en comportamentos motivados [].

Con base en estudos anteriores, en IGD observáronse normalmente anormalidades funcionais e estruturais da DLPFC [, ]. As funcións cognitivas complexas normalmente foron asociadas con activacións en DLPFC [] como axuste de comportamento inducido por conflitos, atención, memoria de traballo e control inhibitorio [-]. DLPFC está conectado con outras áreas corticais e vincula as experiencias sensoriais actuais á memoria de experiencias pasadas para dirixir e xerar unha acción dirixida adecuadamente [, ]. Por tanto, o DLPFC pode contribuír á coordinación e mantemento das representacións aceptadas das outras rexións cerebrais durante a resposta ansiosa cando están presentes indicios de substancias e se xerou unha expectativa positiva [].

Detectamos que tanto os grupos SND como IGD tiñan diminución de rsFC na insula dereita e no xiro frontal inferior esquerdo con DLPFC. A insula viuse implicada na ansia e recaída inducida por fumadores de tabaco dependentes da nicotina []. E o córtex orbitofrontal está implicado na avaliación da recompensa de estímulos e representación explícita da expectativa de recompensa para a sustancia []. Os nosos resultados foron coherentes cos estudos anteriores, que enfatizaron as rexións cerebrais, como a cortiza prefrontal ventromedial, a insula, o tálamo e o cerebelo, que estivo ligado críticamente co tabaquismo. Estudos RMN estruturais revelaron que a integridade das materias grises na cortiza prefrontal, córtex cingular anterior, insula, tálamo e cerebelo reduciuse en fumadores [-]. Liu et al. [] investigou a función cerebral dos individuos con IGD usando RMN en estado de tarefa. O grupo IGD mostrou unha maior activación no lado dereito do lóbulo parietal superior, o lóbulo insular, o precuneus, o xiro cingulado, o xiro temporal superior e o lado esquerdo do tronco cerebral. Os videoxogos de Internet activan o espazo, a atención, a visión e os centros de execución situados nos xiros temporais, parietais, occipitais e frontais. Notouse unha función cerebral anormal en suxeitos con IGD con hipofunción da córtex frontal. Liu et al. detectaron suxeitos IGD que mostraron a activación da lateralidade do hemisferio cerebral dereito, e descubriron que a maioría das áreas estaban situadas no hemisferio dereito. Estudos de neuroimaginación en suxeitos sans informaron de que o hemisferio dereito, especialmente no xiro frontal inferior dereito, está activado tras a inhibición da resposta exitosa [, ]. Durante inhibicións de resposta fallida (é dicir, ensaios que xeraron respostas motoras erróneamente), as estruturas frontais de liña media, particularmente a cortiza prefrontal dorsomedial (dmPFC) que inclúe a área motora pre-complementaria e a córtice cingulada dorsal anterior, normalmente están activadas []. En consecuencia, o xiro frontal inferior dereito é fundamental para a inhibición da resposta, mentres que dmPFC está asociado ao control da resposta, especialmente o control de conflitos e erros [].

Os suxeitos IGD presentaron diferentes rsFC con DLPFC na cortiza frontal orbital e nos lóbulos temporais, occipitais e parietales. O noso resultado foi parcialmente similar ao resultado dunha investigación anterior comparada rsFC con DLPFC en dependencia de alcol con IGD []. Suxeriron que a conectividade observada na dependencia do alcol é diferente da IGD debido ás diferentes enfermidades comórbidas, á idade de prevalencia temperá e ás estimulacións visuais e auditivas na primeira. As atencións visuais e auditivas son os resultados das principais entradas do sistema sensorial en resposta ao xogo de internet []. Pérdida de agudeza visual ou problemas auditivos poden causar por xogos extremos en internet []. O aumento do volume cortical dentro da córtex parietal estivo relacionado co xogo a longo prazo en pro-xogadores, e polo tanto pode estar relacionado co aumento da atención visuospatial [, ].

Por suposto, este estudo tamén vén con limitacións. En primeiro lugar, o deseño transversal impediunos determinar se as diferenzas de grupo no rsFC son factores de vulnerabilidade para a dependencia do IGD e da nicotina. En segundo lugar, o tamaño dos grupos non se desequilibrou no noso estudo e os parámetros como o sexo, a idade e a educación non se corresponderon nos tres grupos. O tamaño do grupo de desequilibrio podería influír nos resultados a pesar de que a variedade foi controlada durante a análise estatística. En terceiro lugar, a media FTND no grupo SND foi 6.5 e, polo tanto, a gravidade da dependencia da nicotina non foi o suficientemente alta. Así, é necesario aumentar o número de participantes.

Conclusión

O rsFC é unha ferramenta moi potente para explorar enfermidades neuropsiquiátricas polifacéticas, como a adicción a substancias e non substancias a nivel do sistema. Os nosos resultados confirmaron que a dependencia da nicotina e o IGD poden compartir mecanismos similares relacionados coa ansia e a inhibición impulsiva. A diferenza observada entre o rsFC de suxeitos con IGD e os de SND pode atribuirse ás deficiencias no procesamento de información audiovisual por xogos a longo prazo en internet.

Contribucións dos autores

 

Conceptualización: YZ e JX; Análise formal: YS, MC, YW e YZ; Investigación: XG, YS, WD, MC, YD e XH; Metodoloxía: YW e YZ; Visualización: YS; Redacción: borrador orixinal: XG, YS e YZ; Redacción: revisión e edición: YZ. Todos os autores leron e aprobaron a versión final.

Grazas

Non aplicable

Conflito de intereses

Os autores declaran que a investigación se realizou a falta de relacións comerciais e financeiras que poidan interpretarse como posibles conflitos de interese.

Dispoñibilidade de datos e material

Os conxuntos de datos utilizados e analizados durante o estudo actual están dispoñibles do autor correspondente por solicitude razoable.

Aprobación ética e consentimento para participar

O estudo actual foi aprobado polo Comité de Ética de Investigación do Hospital Ren Ji e da Escola de Medicina, Universidade de Shanghai Jiao Tong, China No. [2016] 079k (2). Todos os participantes foron informados sobre os obxectivos do noso estudo antes do exame de RM. Cada participante presentou un consentimento informado por escrito.

Financiamento

Esta investigación contou co apoio da Fundación Nacional de Ciencias Naturais de China (Nº 81571650) e do Proxecto de guía médica do Comité de Ciencia e Tecnoloxía de Shanghai (medicina occidental) (nº 17411964300). Os financiadores non tiveron ningún papel no deseño do estudo, na recollida e na análise de datos, na decisión de publicación ou na preparación do manuscrito.

Nota do editor

Natureza Springer permanece neutral respecto das reclamacións xurisdicionais en mapas publicados e afiliacións institucionais.

Abreviaturas

IGDtrastorno de xogos en internet
SNDfumadores con dependencia de nicotina
rsFCconectividade funcional en estado de repouso
DLPFCcorteza prefrontal dorsolateral
HCcontrois sans
rs-fMRIimaxe de resonancia magnética funcional en estado de repouso
PCCcortiza cingular post
CIASPuntuación de adicción a internet de Chen
ADdependencia do alcohol
SUDtrastornos relacionados coas substancias
SASescala de ansiedade auto-clasificada
SDSescala de depresión auto-clasificada
BIS-11Escala de impulsividade de Barratt-11
FTNDFagerstrom proba da dependencia da nicotina
TRtempo de repetición
TEeco do tempo
FOVcampo de visión
FDdesprazamento normal
ROIrexión de interese
AFNIAnálise de Neuroimaxes Funcionais
dmPFCcórtex prefrontal dorsomedial
 

Notas ao pé

 

Xin Ge e Yawen Sun contribuíron igualmente a este traballo

 

Información do colaborador

Xin Ge, correo electrónico: moc.361@5741renay, Correo electrónico: moc.621@ijnernixeg.

Yawen Sun, correo electrónico: moc.liamtoh@9111sjc.

Xu Han, correo electrónico: moc.361@ettirgy_uxnah.

Yao Wang, correo electrónico: moc.361@625402258oaygnaw.

Weina Ding, correo electrónico: moc.361@7891aniemgnid.

Mengqiu Cao, correo electrónico: moc.361@0uiqgnemoac.

Yasong Du, correo electrónico: moc.qq@3914943822.

Jianrong Xu, teléfono: + 86 21 68383545, correo electrónico: moc.liamtoh@rnaijux.

Yan Zhou, teléfono: + 86 21 68383257, correo electrónico: moc.anis@5741eralc, Correo electrónico: moc.liamtoh@5741eralc.

References

1 Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. A disfunción prefrontal en individuos con trastorno de xogo en internet: unha metaanálise de estudos de imaxe de resonancia magnética funcional. Addict Biol. 2015; 20 (4): 799 – 808. doi: 10.1111 / adb.12154. [PubMed] [Cruz Ref]
2 Dong G, Hu Y, Lin X. Sensibilidades de recompensa / castigo entre os adictos a internet: implicacións para as súas condutas adictivas. Prog Neuropsicofarmacol Psiquiatría Biol. 2013; 46: 139 – 145. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007. [PubMed] [Cruz Ref]
3 Potenza M. Perspectiva: importan as adiccións ao comportamento. Natureza. 2015; 522 (7557): S62. doi: 10.1038 / 522S62a. [PubMed] [Cruz Ref]
4 KS novo. Psicoloxía do uso da computadora: XL. Uso adictivo de internet: un caso que rompe o estereotipo. Psychol Rep. 1996; 79 (3 Pt 1): 899 – 902. doi: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899. [PubMed] [Cruz Ref]
5 Atmaca M. Un caso de uso problemático de internet tratado con éxito cunha combinación antiricrótica SSRI. Prog Neuropsicofarmacol Psiquiatría Biol. 2007; 31 (4): 961 – 962. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2007.01.003. [PubMed] [Cruz Ref]
6 Shapira NA, Lessig MC, Goldsmith TD, Szabo ST, Lazoritz M, Gold MS, Stein DJ. Uso problemático de internet: clasificación proposta e criterios de diagnóstico. Deprime a ansiedade. 2003; 17 (4): 207 – 216. doi: 10.1002 / da.10094. [PubMed] [Cruz Ref]
7 Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. As activacións cerebrais tanto para o desexo de xogo inducido por indicación e ansia de fumar entre suxeitos comorbidos con dependencia de xogos de internet e dependencia de nicotina. J Psiquiatra Res. 2013; 47 (4): 486 – 493. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008. [PubMed] [Cruz Ref]
8 Han JW, Han DH, Bolo N, Kim B, Kim BN, Renshaw PF. Diferenzas na conectividade funcional entre a dependencia do alcol e o trastorno do xogo por internet. Behav viciado. 2015; 41: 12 – 19. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.006. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
9 Chen X, Wang Y, Zhou Y, Sun Y, Ding W, Zhuang Z, Xu J, Du Y. Diferentes alteracións de conectividade funcional en estado de repouso en fumadores e non fumadores con adicción a xogos de internet. Biomed Res Int. 2014; 2014: 825787. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed]
10 Lee YS, Han DH, Kim SM, Renshaw PF. O abuso de substancias precede á adicción a internet. Behav viciado. 2013; 38 (4): 2022 – 2025. doi: 10.1016 / j.addbeh.2012.12.024. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
11 Padilla-Walker LM, Nelson LJ, Carroll JS, Jensen AC. Máis que un xogo: videoxogos e uso de internet durante a idade adulta emerxente. J Adolescencia xuvenil. 2010; 39 (2): 103 – 113. doi: 10.1007 / s10964-008-9390-8. [PubMed] [Cruz Ref]
12 Aj VANR, Kuss DJ, Griffiths MD, Short GW, Schoenmakers MT. D VDM: a (coincidencia) aparición de videoxogos problemáticos, uso de substancias e problemas psicosociais en adolescentes. J Behav Adicto. 2014; 3 (3): 157 – 165. doi: 10.1556 / JBA.3.2014.013. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
13 Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Actividades cerebrais asociadas ao impulso de xogos en vicio en liña. J Psiquiatra Res. 2009; 43 (7): 739 – 747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012. [PubMed] [Cruz Ref]
14 de Ruiter MB, Oosterlaan J, Veltman DJ, van den Brink W, Goudriaan AE. Hiporesponsabilidade similar á cortiza prefrontal dorsomedial en xogadores problemáticos e fumadores pesados ​​durante unha tarefa de control inhibidor. Depende o alcol de drogas. 2012; 121 (1 – 2): 81 – 89. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2011.08.010. [PubMed] [Cruz Ref]
15 Sung J, Lee J, Noh HM, Park YS, Ahn EJ. Asociacións entre o risco de adicción a internet e comportamentos de problemas entre os adolescentes coreanos. Coreano J Fam Med. 2013; 34 (2): 115 – 122. doi: 10.4082 / kjfm.2013.34.2.115. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
16 Vergara VM, Liu J, Claus ED, Hutchison K, Calhoun V. Alteracións da conectividade da rede funcional en estado de repouso no cerebro dos usuarios de nicotina e alcol. Neuroimage. 2017; 151: 45 – 54. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2016.11.012. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
17 George MS, Anton RF, Bloomer C, Teneback C, Drobes DJ, Lorberbaum JP, Nahas Z, Vincent DJ. Activación da corteza prefrontal e do tálamo anterior en suxeitos alcohólicos á exposición a indicios específicos do alcol. Arch Gen Psiquiatría. 2001; 58 (4): 345 – 352. doi: 10.1001 / archpsyc.58.4.345. [PubMed] [Cruz Ref]
18 Jasinska AJ, Stein EA, Kaiser J, Naumer MJ, Yalachkov Y. Factores que modulan a reactividade neuronal ás pistas de drogas en adicción: unha enquisa de estudos de neuroimaginación humana. Neurosci Biobehav Rev. 2014; 38: 1 – 16. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.10.013. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
19 Beard KW, Wolf EM. Modificación nos criterios de diagnóstico propostos para a adicción a internet. Cibersychol Behav. 2001; 4 (3): 377 – 383. doi: 10.1089 / 109493101300210286. [PubMed] [Cruz Ref]
20 Primeiro MBSR, Gibbon M, Williams JBW. Entrevista clínica estruturada para trastornos do eixe DDS-IV, versión do clínico (SID-CV) Washington, DC: American Psychiatric Press; 1996
21 Chen SHWL, Su YJ, Wu HM, Yang PF. Desenvolvemento da escala chinesa de adicción a internet e o seu estudo psicométrico. Chin J Psychol. 2003; 45 (3): 279 – 294.
22 Zung WW Un instrumento de cualificación de trastornos de ansiedade. Psicososomática. 1971; 12 (6): 371 – 379. doi: 10.1016 / S0033-3182 (71) 71479-0. [PubMed] [Cruz Ref]
23 Zung WW Unha escala de depresión auto-clasificada. Arch Gen Psiquiatría. 1965; 12: 63 – 70. doi: 10.1001 / archpsyc.1965.01720310065008. [PubMed] [Cruz Ref]
24. Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Estrutura factorial da escala de impulsividade de Barratt. J Clin Psychol. 1995; 51 (6): 768-774. doi: 10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: AID-JCLP2270510607> 3.0.CO; 2-1. [PubMed] [Cruz Ref]
25 Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerstrom KO. A proba de Fagerstrom para a dependencia da nicotina: unha revisión do cuestionario de tolerancia de Fagerstrom. Br J Adicto. 1991; 86 (9): 1119 – 1127. doi: 10.1111 / j.1360-0443.1991.tb01879.x. [PubMed] [Cruz Ref]
26 Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CC, Yen CN, Chen SH. Proxección da adicción a internet: un estudo empírico sobre puntos de corte para a escala de adiccións a Internet de Chen. Kaohsiung J Med Sci. 2005; 21 (12): 545 – 551. doi: 10.1016 / S1607-551X (09) 70206-2. [PubMed] [Cruz Ref]
27. Yan CG, Wang XD, Zuo XN, Zang YF. DPABI: procesamento e análise de datos para a imaxe cerebral (en estado de repouso). Neuroinformática. 2016; 14 (3): 339-351. doi: 10.1007 / s12021-016-9299-4. [PubMed] [Cruz Ref]
28 Power JD, Barnes KA, Snyder AZ, Schlaggar BL, Petersen SE. As correlacións esporas pero sistemáticas nas redes de resonancia magnética en función da conexión xorden. NeuroImage. 2012; 59 (3): 2142 – 2154. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2011.10.018. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
29 Greicius MD, Krasnow B, Reiss AL, Menon V. Conectividade funcional no cerebro en repouso: unha análise en rede da hipótese do modo por defecto. Proc Natl Acad Sci EUA. 2003; 100 (1): 253 – 258. doi: 10.1073 / pnas.0135058100. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
30 Biswal B, Yetkin FZ, Haughton VM, Hyde JS. Conectividade funcional no córtex motor do cerebro humano en repouso mediante RMN eco-planar. Reson Magn. Med. 1995; 34 (4): 537 – 541. doi: 10.1002 / mrm.1910340409. [PubMed] [Cruz Ref]
31 Lowe MJ, Mock BJ, Sorenson JA. Conectividade funcional en imaxe ecoplanar simple e multisectorial con flutuacións en estado de repouso. Neuroimage. 1998; 7 (2): 119 – 132. doi: 10.1006 / nimg.1997.0315. [PubMed] [Cruz Ref]
32 Rogers P. A psicoloxía cognitiva do xogo de lotería: unha revisión teórica. J Studo Gambl. 1998; 14 (2): 111 – 134. doi: 10.1023 / A: 1023042708217. [PubMed] [Cruz Ref]
33 Cox RW. AFNI: software para análise e visualización de neuroimagens de resonancia magnética funcional. Inform Biomed Res Int J. 1996; 29 (3): 162 – 173. doi: 10.1006 / cbmr.1996.0014. [PubMed] [Cruz Ref]
34 Baggio S, Dupuis M, Studer J, Spilka S, Daeppen JB, Simon O, Berchtold A, Gmel G. Reproducción de videoxogos e adicción ao uso de internet: comparación empírica transnacional de uso pesado ao longo do tempo e escalas de adicción entre usuarios novos. Adicción. 2016; 111 (3): 513 – 522. doi: 10.1111 / add.13192. [PubMed] [Cruz Ref]
35 Motzkin JC, Baskin-Sommers A, Newman JP, Kiehl KA, Koenigs M. Correlacións neuronais do abuso de substancias: menor conectividade funcional entre as áreas que subxacen a recompensa e o control cognitivo. Hum Brain Mapp. 2014; 35 (9): 4282 – 4292. doi: 10.1002 / hbm.22474. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
36 George O, Koob GF. Diferenzas individuais na función da corteza prefrontal e a transición do consumo de drogas á dependencia de drogas. Neurosci Biobehav Rev. 2010; 35 (2): 232 – 247. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.05.002. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
37 Weinstein A, Livny A, Weizman A. Novos desenvolvementos na investigación cerebral de internet e trastorno do xogo. Neurosci Biobehav Rev. 2017; 75: 314 – 330. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040. [PubMed] [Cruz Ref]
38 Dong G, Potenza MN. Un modelo cognitivo-comportamental do trastorno de xogos en internet: base teórica e implicacións clínicas. J Psiquiatra Res. 2014; 58: 7 – 11. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
39 Du X, Yang Y, Gao P, Qi X, Du G, Zhang Y, Li X, Zhang Q. Incremento compensatorio da densidade de conectividade funcional en adolescentes con trastorno de xogo en internet. Comportamento da imaxe cerebral. 2016 doi: 10.1007 / s11682-016-9655-x. [PubMed]
40 Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Sun J, von Deneen KM, et al. Anormalidades da microestrutura en adolescentes con trastorno por dependencia de internet. PLOS UN. 2011; 6 (6): e20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
41 Naghavi HR, Nyberg L. Actividade fronto-parietal común en atención, memoria e conciencia: esixencias compartidas de integración? Cogn consciente. 2005; 14 (2): 390 – 425. doi: 10.1016 / j.concog.2004.10.003. [PubMed] [Cruz Ref]
42 Scherf KS, Sweeney JA, Luna B. Base cerebral do cambio de desenvolvemento na memoria de traballo visuospatial. J Cogn Neurosci. 2006; 18 (7): 1045 – 1058. doi: 10.1162 / jocn.2006.18.7.1045. [PubMed] [Cruz Ref]
43 Oldrati V, Patricelli J, Colombo B, Antonietti A. O papel da cortiza prefrontal dorsolateral no mecanismo de inhibición: un estudo sobre a proba de reflexión cognitiva e tarefas similares mediante neuromodulación. Neuropsicoloxía. 2016; 91: 499 – 508. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2016.09.010. [PubMed] [Cruz Ref]
44 Mansouri FA, Buckley MJ, Tanaka K. Función nememónica da córtex prefrontal dorsolateral no axuste comportamental inducido polo conflito. Ciencia. 2007; 318 (5852): 987 – 990. doi: 10.1126 / science.1146384. [PubMed] [Cruz Ref]
45 Vanderschuren LJ, Everitt BJ. Mecanismos condutuais e neuronais da procura compulsiva de drogas. Eur J Pharmacol. 2005; 526 (1 – 3): 77 – 88. doi: 10.1016 / j.ejphar.2005.09.037. [PubMed] [Cruz Ref]
46 Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J, Weyl HL, Kurian V, Ernst M, London ED. Sistemas neuronais e ansia de cocaína inducida por indicadores. Neuropsicofarmacoloxía. 2002; 26 (3): 376 – 386. doi: 10.1016 / S0893-133X (01) 00371-2. [PubMed] [Cruz Ref]
47 Moran-Santa Maria MM, Hartwell KJ, Hanlon CA, Canterberry M, Lematty T, Owens M, Brady KT, George MS. A conectividade da insula anterior dereita é importante para ansias inducidas por indicadores de fumadores dependentes da nicotina. Addict Biol. 2015; 20 (2): 407 – 414. doi: 10.1111 / adb.12124. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
48 Fritz HC, Wittfeld K, Schmidt CO, Domin M, Grabe HJ, Hegenscheid K, Hosten N, Lotze M. O tabaquismo actual e o volume reducido de materia gris, un estudo de morfometría baseado en voxel. Neuropsicofarmacoloxía. 2014; 39 (11): 2594 – 2600. doi: 10.1038 / npp.2014.112. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
49 Kuhn S, Romanowski A, Schilling C, Mobascher A, Warbrick T, Winterer G, Gallinat J. Déficits de substancias grises cerebrais en fumadores: céntranse no cerebelo. Función estrutural do cerebro. 2012; 217 (2): 517 – 522. doi: 10.1007 / s00429-011-0346-5. [PubMed] [Cruz Ref]
50 Franklin TR, Wetherill RR, Jagannathan K, Johnson B, Mumma J, Hager N, Rao H, Childress AR. Efectos do fume de cigarros crónicos no volume de materia gris: influencia do sexo. PLOS UN. 2014; 9 (8): e104102. doi: 10.1371 / journal.pone.0104102. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
51 Liu J, Li W, Zhou S, Zhang L, Wang Z, Zhang Y, Jiang Y, Li L. Características funcionais do cerebro en estudantes universitarios con trastorno de xogo en internet. Comportamento da imaxe cerebral. 2016; 10 (1): 60 – 67. doi: 10.1007 / s11682-015-9364-x. [PubMed] [Cruz Ref]
52 Forman SD, Dougherty GG, Casey BJ, Siegle GJ, Braver TS, Barch DM, Stenger VA, Wick-Hull C, Pisarov LA, Lorensen E. Os dependentes de opiacees carecen de activación dependente de erros do cingulado rostral anterior. Psiquiatría de Biol. 2004; 55 (5): 531 – 537. doi: 10.1016 / j.biopsych.2003.09.011. [PubMed] [Cruz Ref]
53 Hampshire A, Chamberlain SR, Monti MM, Duncan J, Owen AM. O papel do xiro frontal inferior dereito: inhibición e control atencional. Neuroimage. 2010; 50 (3): 1313 – 1319. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2009.12.109. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
54 Modirrousta M, Fellows LK. A cortiza prefrontal medial dorsal xoga un papel necesario na predición de erros rápidos en humanos. J Neurosci. 2008; 28 (51): 14000 – 14005. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.4450-08.2008. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
55 Dong G, Huang J, Du X. Alteracións na homoxeneidade rexional da actividade cerebral en estado de repouso en adictos a xogos de internet. Behav Brain Funct. 2012; 8: 41. doi: 10.1186 / 1744-9081-8-41. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
56 Bovo R, Ciorba A, Martini A. Factores ambientais e xenéticos na discapacidade auditiva relacionada coa idade. Envellecemento Clin Exp Res. 2011; 23 (1): 3 – 10. doi: 10.1007 / BF03324947. [PubMed] [Cruz Ref]
57 Hyun GJ, Shin YW, Kim BN, Cheong JH, Jin SN, Han DH. Aumento do grosor cortical en xogadores profesionais en liña. Investigación en psiquiatría. 2013; 10 (4): 388 – 392. doi: 10.4306 / pi.2013.10.4.388. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]
58 Canción WH, Han DH, Shim HJ. Comparación da activación cerebral en resposta a xogos en liña de dúas dimensións e tres dimensións. Investigación en psiquiatría. 2013; 10 (2): 115 – 120. doi: 10.4306 / pi.2013.10.2.115. [Artigo gratuíto de PMC] [PubMed] [Cruz Ref]