Proceso de información disfuncional durante unha tarefa potencial relacionada cos eventos con individuos con trastorno de xogos de Internet (2016)

Cita: Psiquiatría traslacional (2016) 6, e721; doi: 10.1038 / tp.2015.215

Publicado en liña o 26 de xaneiro de 2016

Parque M1, JS Choi1,2, Parque SM1, JY Lee1,2, HY Jung1,2, BK Sohn1,2, SN Kim2, DJ Kim3 e JS Kwon2

  1. 1Departamento de Psiquiatría, SMG-SNU Boramae Medical Center, Seúl, República de Corea
  2. 2Departamento de Psiquiatría e Ciencias do Comportamento, Seoul, Universidade Nacional de Medicina de Seúl, República de Corea
  3. 3Departamento de Psiquiatría, Hospital de Mary Mary en Seúl, Facultade de Medicina da Universidade Católica de Corea, Seúl, República de Corea

Correspondencia: Dr JS Choi, Departamento de Psiquiatría, SMG-SNU Boramae Medical Center, 20, Boramae-Ro 5-Gil, Dongjak-Gu, Seúl 07061, República de Corea. Correo electrónico: [protexido por correo electrónico]

Recibido o 4 de agosto de 2015; Revisado o 24 de novembro de 2015; Aceptado o 5 de decembro de 2015

Inicio da páxina

Abstracto

O trastorno de xogo en Internet (DIG) que leva a graves deficiencias nas funcións cognitivas, psicolóxicas e sociais foi aumentando gradualmente. Non obstante, moi poucos estudos realizados ata a data abordaron cuestións relacionadas cos patróns potenciais relacionados co evento (ERP) no IGD. Identificar as características neurobiolóxicas da IGD é importante para dilucidar a fisiopatoloxía desta enfermidade. P300 é un compoñente ERP útil para investigar as características electrofisiolóxicas do cerebro. Os obxectivos do presente estudo foron investigar as diferenzas entre pacientes con IGD e controis sans (HCs), con respecto ao compoñente P300 do ERP durante unha tarefa impar de audición e examinar a relación deste compoñente coa gravidade dos síntomas IGD. na identificación das características neurofisiolóxicas relevantes da IGD. Neste estudo participaron vinte e seis pacientes diagnosticados de HC IGD e 23 entre idade, sexo, educación e intelixencia. Durante unha tarefa extravagante auditiva, os participantes tiveron que responder aos tons raros e desviados presentados nunha secuencia de tons estándar frecuentes. O grupo IGD mostrou unha redución significativa en resposta a tons desviados en comparación co grupo HC nas amplitudes P300 nas rexións centro-parietales do centro de electrodos. Atopamos tamén unha correlación negativa entre a gravidade das amplitudes IGD e P300. A amplitude reducida do compoñente P300 nunha tarefa extravagante auditiva pode reflectir a disfunción no procesamento da información auditiva e as capacidades cognitivas na IGD. Estes descubrimentos suxiren que as amplitudes reducidas de P300 poden ser un marcador neurobiolóxico candidato para a IGD.

Inicio da páxina

introdución

A crecente popularidade de Internet levou a un crecente número de investigacións en diversos campos relacionados coa adicción a Internet, a adicción aos xogos e ao uso patolóxico de Internet.1, 2 O uso excesivo de Internet ou o xogo en Internet pode quedar fóra de control e causar un grave deterioro do funcionamento cognitivo, psicolóxico e social, e estes riscos potenciais do uso de Internet recoñeceron cada vez máis como importantes problemas de saúde mental na comunidade internacional.3 En 2013, a Asociación Americana de Psiquiatría (APA) incluíu o trastorno de xogos por Internet (IGD) na sección 3 (medidas e modelos emerxentes) da Manual Diagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais, quinta edición (DSM-5) como condición para o estudo posterior.4 Non obstante, a Asociación Psiquiátrica Americana sinalou a falta de criterios de diagnóstico estándar e a necesidade de investigacións posteriores. Cómpre estudos adicionais para definir as características do IGD, para obter datos interculturales sobre a fiabilidade e validez de criterios diagnósticos específicos e para elucidar as súas características biolóxicas asociadas antes de que IGD estea incluído na seguinte versión do DSM como un trastorno formal.5

As persoas que xogan xogos de Internet durante un longo período de tempo son expostas repetidamente a eventos visuais e auditivos, e esta exposición continua a imaxes coloridas e sons dinámicos pode causar fatiga visual ou auditiva e problemas nas rexións cerebrais relacionadas.6, 7 Ademais, os estudos recentes sobre neuroimagen reportaron cambios significativos na función e estrutura do cerebro asociados ao IGD.8, 9, 10 Segundo investigacións anteriores, os pacientes con IGD reduciron a homoxeneidade rexional no xiro temporal superior en repouso.11, 12 O xiro temporal superior, que contén o córtex auditivo primario, considérase importante para a integración da información auditiva e visual.13, 14, 15

As medidas potenciais relacionadas co evento (ERP) usáronse extensivamente para investigar as funcións cerebrais e os mecanismos neuronais de atención e cognición debido á súa sensible resolución temporal e non invasividade.16, 17, 18 O compoñente P300 do ERP é unha gran desviación positiva que se produce ~ 300-500 ms despois da aparición dos estímulos e ten unha amplitude máxima nas rexións central e parietal do coiro cabeludo. Pénsase que reflicte a atención selectiva, a memoria ou o procesamento da información entrante, e reportouse que se reduciu en amplitudes no trastorno do uso de substancias pola maioría dos estudos.19 Varios estudos anteriores proporcionaron evidencias sobre o trastorno de uso de sustancias en forma de datos de ERP recollidos durante a realización de tarefas impares de audición. Os alcohólicos mostraron unha redución significativa nas amplitudes do compoñente P300, que é deficiente en alcoholismo, mentres leva a cabo unha tarefa impar.20, 21, 22 Algúns descubrimentos mostraron que se observaron amplitudes reducidas de P300 en individuos con risco de alcoholismo, o que suxeriu a falta de capacidade para asignar recursos neurais para codificar eventos específicos e podería deberse a deterioración das funcións corticales.23, 24 Os estudos sobre a dependencia do tabaquismo tamén demostraron unha redución das amplitudes de P300 durante unha tarefa imparable en fumadores en comparación cos controis,25, 26 e Moeller et al.27 informaron que se atoparon amplitudes máis baixas de P300 en usuarios de cocaína que en controis.

Segundo nós, ningún estudo previo probou o patrón do compoñente P300 en pacientes con IGD usando unha tarefa impar de audición e só algúns estudos utilizaron métodos ERP para examinar as características do IGD.28, 29 Por exemplo, Dong et al.30 empregou unha tarefa de ir / non ir para estudar a inhibición da resposta en persoas con trastorno de adicción á Internet. En particular, como se mencionou anteriormente, os pacientes con IGD expóñense repetidamente a varios tipos de estimulacións visuais e auditivas, de xeito que é necesario investigar as funcións neuronais asociadas co procesamento de información en IGD. O presente estudo comparou os patróns de ERP asociados co procesamento de información auditiva en pacientes con IGD con aqueles en controis sans (HCs) para identificar as características neurofisiolóxicas que poden servir como posibles biomarcadores da IGD. Hipótese que as amplitudes P300 de pacientes con IGD en resposta a estímulos obxectivo serían reducidos en comparación cos de HCs. Ademais, pensamos que existiría a relación entre a amplitude de P300 ea gravidade dos síntomas de IGD.

Inicio da páxina

Materiais e Métodos

os participantes

Neste estudo participaron vinte e seis pacientes con HC de idade, sexo, cociente e intelixencia (IQ) de IGD e 23. Todos os pacientes buscaban tratamento nas clínicas ambulatorias de SMG-SNU Boramae Medical Center en Seúl, Corea do Sur, debido á participación excesiva nos xogos de Internet. O comité de revisión institucional do SMG-SNU Boramae Medical Center aprobou o protocolo de estudo e todos os suxeitos proporcionaron un consentimento informado por escrito antes da participación. Administrouse unha entrevista clínica realizada por un psiquiatra experimentado para o diagnóstico de IGD segundo os criterios DSM-5 e a proba de adicción á Internet de Young (IAT)31 utilizouse para avaliar a gravidade do trastorno dos participantes. Neste estudo, utilizouse un IAT modificado para avaliar os xogos en Internet.32 Para aclarar os cambios patolóxicos asociados ao IGD, incluímos só os suxeitos con puntuacións IAT de polo menos 70 (ref. 33) que pasaban máis de 4 h diarias e 30 h semanais usando xogos de Internet, o que restrinxía a nosa mostra a aqueles con IGD grave e excluía a aqueles que só tiñan un alto risco de desenvolver este trastorno debido a un excesivo xogo en Internet. Ademais, a entrevista clínica estruturada para DSM-IV utilizouse para identificar enfermidades psiquiátricas pasadas e actuais. De 26 pacientes con IGD, 4 e 3 cumpriron os criterios DSM-IV para o trastorno depresivo e o trastorno de ansiedade, respectivamente. Os HC foron recrutados da comunidade local e non tiñan antecedentes de trastorno psiquiátrico. Os HC xogaron a xogos en Internet <2 h ao día. O inventario de depresión de Beck (BDI)34, o Inventario de Ansiedade de Beck (BAI)35 e a Escala de Impulsividade de Barratt-11 (ref. 36) foron usados ​​para recoller datos clínicos relacionados co IGD.

Os criterios de exclusión foron un historial de lesións craniais significativas, trastornos convulsivos, retraso mental, trastornos psicóticos e trastorno do uso de substancias, excepto a nicotina. Todos os participantes eran inxenuos no momento da avaliación. A versión coreana do Wechsler Adult Intelligence Scale-III administrouse a todos os suxeitos para estimar o coeficiente intelectual, e incluímos só temas con puntuacións de Wechsler Adult Intelligence Scale-III de polo menos 80.

Tarefa e procedemento

Usamos a tarefa impar de audición, que implica presentar estímulos estándar (85%) así como estímulos raros e desviados (15%) nunha orde seudorandomizada nun nivel de presión sonora 85-dB. Trescentos estímulos foron presentados binauralmente por un xerador de son STIM 2 (Compumedics, El Paso, TX, EUA). Os estímulos presentáronse en dúas condicións de tono diferentes: o estímulo desviado pouco frecuente foi clasificado como un ton de alta frecuencia (2000 Hz); eo estímulo estándar frecuente foi clasificado como ton de baixa frecuencia (1000 Hz). A duración de cada ton era 100 ms (tempos de subida e caída de 10-ms) con intervalos intertrial fixos de 1250 ms. Os participantes recibiron instrucións de presionar un botón de caixa de resposta coa man dereita o máis rápido e con precisión posible en resposta só aos tons altos. Todos os participantes tiveron a oportunidade de practicar antes de que comezase a tarefa. Os participantes completaron tres bloques de probas 100 sentados nunha cómoda cadeira.

Gravación de ERP

Os datos de electroencefalograma e electrooculograma rexistráronse mediante un sistema de tapa rápida de 64 canles (Compumedics) que se refería ao mastoide enlazado nunha sala illada e blindada. A localización da canle de terra estaba entre FPz e Fz. Os electrooculogramas horizontais e verticais medíronse mediante electrodos colocados no canto externo de cada ollo e por riba e por baixo do ollo esquerdo, respectivamente. As actividades eléctricas rexistráronse continuamente a unha velocidade de mostraxe de 250, 500 ou 1000 Hz. Estableceuse un filtro de paso de banda en 0.3-100 Hz. A impedancia en todos os electrodos de gravación foi <10 kΩ.

Análise ERP

Os sinais electrofisiolóxicos foron procesados ​​aínda máis fóra de liña usando o software Curry 7 (Compumedics). As gravacións foron primeiro reducidas en 250 Hz. Os datos refírense á referencia media común e filtráronse cun paso de banda de frecuencia de 0.3 a 30 Hz. As gravacións de electroencefalograma e electrooculograma inspeccionáronse visualmente para rexeitar artefactos brutos como os que implicaban o movemento. As parpadeiras oculares e os movementos oculares foron corrixidos en función do método de redución de artefactos desenvolvido por Semlitsch et al.37 Os datos foron entón segmentados en épocas de 1000 ms, que incluía o período de referencia do estímulo de 100-ms. As épocas con tensión superior a ± 70 μV foron descartadas automaticamente. Só os ensaios con respostas correctas a tons desviados en catro sitios da liña media (FCz, Cz, CPz e Pz) foron promediados e analizados. Os electrodos da liña media son comunmente seleccionados en tarefas estrañas que investigan os compoñentes P300. As formas de onda ERP para cada participante tiñan un mínimo de ensaios libres de artefactos 35. O compoñente P300 definiuse como o maior pico de avance positivo dentro da xanela de tempo entre 248 e 500 ms despois do inicio do estímulo. Os mapas topográficos de amplitudes P300 creáronse usando o software Scan 4.5 (Compumedics).

Análise estatística

Os datos demográficos, clínicos e de comportamento analizáronse con análises de varianza dun xeito (ANOVAs) ou χ2-test, co grupo tratante (IGD e HC) como o factor entre asuntos. En termos de valores ERP bloqueados por estímulos, as amplitudes e as latencias do compoñente P300 analizáronse por separado con ANOVA de medidas repetidas con sitios de electrodos (FCz, Cz, CPz e Pz) como factores e grupo dentro do factor entre o suxeito. . No caso de violacións de esfericidade, aplicáronse as correccións inferiores e corrixíronse Preportáronse valores. Os valores de P300 asociados a diferenzas significativas de intergrupo foron sometidos a análises con variables clínicas utilizando coeficientes de correlación de Pearson de dúas colas. Resultados con P-Os valores <0.05 consideráronse significativos. As variables que mostran efectos principais significativos analizáronse con post hoc comparacións mediante ANOVA de sentido único. Todas as análises estatísticas realizáronse mediante o software SPSS v18.0 (SPSS, Chicago, IL, EUA).

Inicio da páxina

Resultados

Datos demográficos e clínicos

Non existían diferenzas significativas en relación á idade, sexo, educación e estimación do coeficiente intelectual. Os pacientes con IGD tiñan puntuacións significativamente maiores no IAT (F.)(1, 47)= 450.99, P<0.001), BDI (F(1, 46)= 49.92, P<0.001), BAI (F(1, 46)= 11.17, P<0.01) e Escala de impulsividade de Barratt-11 (F(1, 46)= 57.50, P<0.001) en comparación cos HC. As características demográficas e clínicas dos participantes preséntanse en Táboa 1.

Táboa 1 - Características demográficas e clínicas de pacientes con IGD e HC.

Táboa 1 - Características demográficas e clínicas dos pacientes con IGD e HCs - Por desgraza, non podemos proporcionar texto alternativo accesible para isto. Se necesita axuda para acceder a esta imaxe, póñase en contacto con help@nature.com ou co autorTáboa completa

 

Resultados de comportamento

As taxas de precisión dos dous grupos non difiren significativamente. Aínda que os pacientes con IGD responderon un pouco máis lentamente en comparación cos HCs, non se observaron efectos significativos do grupo. Os datos de rendemento do comportamento preséntanse en Táboa 2.

Táboa 2 - Resultados de comportamento (taxas de precisión e tempos de reacción) e valores ERP (amplitudes e latencias de P300) en pacientes con IGD e HC.

Táboa 2: resultados de comportamento (índices de precisión e tempos de reacción) e valores de ERP (amplitudes e latencias de P300) en pacientes con IGD e HCs. Por desgraza, non podemos proporcionar texto alternativo accesible para isto. Se necesita axuda para acceder a esta imaxe, póñase en contacto con help@nature.com ou co autorTáboa completa

 

Medidas de picos ERP

As formas de onda ERP de gran tamaño para estímulos desviados en catro sitios de electrodos móstranse en figura 1. Efectos principais significativos do sitio do electrodo (F.)(1, 45)= 16.73, P<0.001) e grupo (F(1, 45)= 4.69, P= 0.029) para amplitudes P300 se atoparon. A amplitude de P300 medida en CPz foi a máis alta entre os catro sitios de electrodos. Non se observou ningunha interacción significativa entre o sitio do electrodo e o grupo para as amplitudes P300. Os pacientes con IGD mostraron amplitudes P300 significativamente máis baixas que as HC de CPz (F.)(1, 47)= 8.02, P<0.01) pero non en FCz, Cz e Pz. En termos de latencias P300, ningún dos principais efectos ou interaccións foi estatisticamente significativo.

Figura 1.

Figura 1: por desgraza non podemos fornecer texto alternativo accesible para isto. Se necesita axuda para acceder a esta imaxe, póñase en contacto con help@nature.com ou co autor

(Fila superior) Formas de onda potenciais relacionadas con eventos por media grande (ERP) en tres rexións de electrodos (FCz, Cz e Pz) en resposta a tons desviados na tarefa impar de audición para pacientes con trastorno de xogo en Internet (IGD) e controis sans (HCs) ). (Fila inferior) A figura do lado esquerdo indica formas de onda ERP en media no electrodo centro-parietal da liña media (CPz). Os mapas topográficos indican a distribución do coiro cabeludo da amplitude de P300 en dous grupos. A figura do lado dereito representa as correlacións entre a puntuación da proba de adicción á Internet de Young (IAT) ea amplitude de P300 no electrodo centro-parietal da liña media.

Figura completa e lenda (106K)

 

Correlacións entre amplitudes P300 e variables clínicas

Atopáronse correlacións significativas entre as amplitudes P300 e as puntuacións IAT (figura 1). As puntuacións de IAT correlacionáronse significativamente negativamente coas amplitudes de P300 en CPz (r= −0.324, P= 0.025). Non se atoparon correlacións significativas entre as puntuacións de P300 e as puntuacións BDI, BAI e Barratt Impulsiveness Scale-11.

Inicio da páxina

Conversa

Investigamos a actividade eléctrica do cerebro empregando unha tarefa estraña auditiva en resposta a estímulos desviados. A tarefa impar de audición neste estudo pode ser demasiado fácil e o comportamento no comportamento non difire significativamente entre os pacientes con IGD e HC. Non obstante, o presente estudo atopou diferenzas de ERP entre os dous grupos nunha tarefa impar de audición. Polo tanto, as diferenzas de ERP entre grupos non se debían a diferenzas no desempeño comportamental senón cambios neurofisiolóxicos no grupo IGD. De acordo coa nosa previsión, a amplitude do compoñente P300 en resposta a tons desviados diminuíu en pacientes con IGD en comparación cos HCs na rexión centro-parietal do electrodo da liña media. Estas reducións na amplitude de P300 na tarefa impar de audición indican que os pacientes con DGE sofren dunha disfunción no procesamento da información auditiva e no funcionamento cognitivo. Estes resultados son consistentes cos estudos anteriores de ERP con individuos que sofren outros vicios, que exhibiron un descenso na amplitude de P300.19, 22, 38, 39

Considérase que P300 reflicte a cascada de procesamento de información asociada a mecanismos de atención e memoria. Se o estímulo entrante na tarefa estraña non é o mesmo e o suxeito asigna recursos obxectivos ao destino, a representación neural do ambiente de estímulo se actualiza e prodúcese un P300 ademais dos potenciais sensoriais.18, 40 Polo tanto, o compoñente P300 indexa as operacións fundamentais relacionadas coa atención e a memoria. A análise correlacional revelou relacións significativas entre amplitudes reducidas de P300 e síntomas graves de IGD. Estes resultados suxiren que os cambios de amplitude P300 observados poderían estar relacionados co estado clínico do IGD e poden ser un marcador neurofisiolóxico candidato do IGD.

Os xeradores neurais do compoñente P300 foron amplamente investigados.41, 42 Aínda que as orixes neurais precisas de P300 non se entenden claramente, algúns estudos atoparon consistente que o compoñente P300 é producido por unha vía de circuíto neuronal entre as rexións frontal e temporo-parietal.43, 44 O compoñente clásico P300 normalmente fai referencia ao P3b provocado polos estímulos obxectivo, mentres que outro subcomponente do P300 é o P3a provocado por estímulos novos ou non. O P300 utilizado no presente estudo refírese ao P3b. O compoñente P300 (ou P3b) pode orixinarse en rexións temporo-parietais e P3a pode orixinarse en rexións frontais.45, 46 Kim et al.12 informou cambios funcionais no estado do repouso no xiro temporal superior e na cortiza cingulada posterior en pacientes con IGD. Como o córtex cingulado posterior é parte da rede de modo por defecto e da rexión parietal, que está sincronizada con oscilacións de baixa frecuencia nalgunhas rexións cerebrais durante o estado de repouso, é importante para a atención e auto-control, xa que implica funcións cognitivas asociado ao acoplamento do control executivo e á capacidade de desvincularse da rede por defecto.47 Crese que o xiro temporal superior é importante no tratamento da información audiovisual e tamén está entre as rexións clave implicadas na integración de sinais visuais e auditivas e na percepción emocional baseada na información auditiva / visual.15 As amplitudes reducidas de P300 en pacientes con IGD atopados no presente estudo poden representar cambios neurofisiolóxicos nas rexións temporo-parietais, que son consistentes cos resultados anteriores.12 Ademais, este descubrimento indica que os cambios nas amplitudes P300 poden estar asociados a unha exposición repetida a varios tipos de estimulacións visuais e auditivas durante os xogos en Internet, en pacientes con IGD.

Aínda que os sistemas de neurotransmisores subxacentes á xeración de P300 non están claros, algunhas liñas de evidencia implican unha mediación do neurotransmisor da xeración de P300. En canto ao compoñente P3b, a actividade de norepinefrina, que se orixina no locus coeruleus, pode contribuír á xeración de P300 (ou P3b) en humanos.48, 49 Por outra banda, Polich e Criado50 informaron que a amplitude de P300 dos controis e os pacientes con síndrome de pernas inquedas eran comparables, pero diminuíron grandemente en pacientes con enfermidade de Parkinson, que teñen niveis baixos de dopamina no cerebro. Pogarell et al.51 Tamén descubriu que o estatus da dopamina D2 / estado do receptor D3 foi positivamente correlacionado coas amplitudes de P300 en resposta a tons de destino en pacientes con depresión. É dicir, a amplitude reducida de P300 está asociada a unha reducida actividade dopaminérxica. Varios estudos anteriores suxeriron que a adicción a Internet ou IGD está asociada a anomalías no sistema de recompensa de dopamina. Kim et al.52 atoparon niveis reducidos de dispoñibilidade de receptores de dopamina D2 en subdivisións do estriado, incluíndo o caudado dorsal bilateral e o putamen dereito, en individuos con IGD. As anomalías nas amplitudes P300 de pacientes con IGD poden ser indicativos de alteracións nos sistemas dopaminérgicos na IGD, que se observan normalmente noutros trastornos da adicción.53

O presente estudo ten varias limitacións. En primeiro lugar, a mostra utilizada neste estudo foi pequena, limitando a generalización dos resultados. Así, necesítanse estudos futuros con mostras máis grandes para identificar con máis confianza as características do IGD. Aínda que o número de participantes no estudo foi pequeno, controlamos por características demográficas como idade, sexo, educación, estado de medicación. Ningún dos participantes estaba a recibir medicamentos. A actividade electrofisiolóxica pode verse afectada por medicamentos.54, 55 Polo tanto, os nosos resultados excluíron o efecto da medicación nos ERP. En segundo lugar, os pacientes con IGD tiñan puntuacións significativamente maiores no BDI e BAI en comparación cos HCs. Para controlar os posibles efectos de confusión, realizáronse análises de covarianza con puntuacións BDI e BAI como covariables en amplitudes de P300 e diferenzas significativas en amplitudes de P300 que aínda se manteñen entre dous grupos. Ademais, cando fixemos análises en individuos con IGD despois de excluír a aqueles con trastorno depresivo ou trastorno de ansiedade, os resultados seguían sendo significativos. Ademais, non atopamos unha correlación significativa entre a amplitude de P300 e as puntuacións de BDI e BAI. En terceiro lugar, a escala IAT utilizada para a avaliación da gravidade do IGD era unha forma de autoinforme, que non tiña características obxectivas. En cuarto lugar, utilizouse un deseño transversal neste estudo, pero un estudo lonxitudinal que observase aos mesmos participantes ao longo do tempo sería máis beneficioso para dilucidar o desenvolvemento deste trastorno. Finalmente, non tiñamos un grupo de control clínico como o trastorno de uso de substancias. No estudo posterior, cómpre comparar os do IGD con outros trastornos adictivos para aclarar as características neurofisiolóxicas específicas da IGD. A pesar destas limitacións, os resultados deste estudo contribúen á comprensión das alteracións no compoñente P300 e á asociación deste compoñente cos déficits neuropsicolóxicos asociados ao IGD.

En conclusión, os nosos resultados reflectiron unha redución das amplitudes P300 do grupo IGD comparadas coas do grupo HC durante unha tarefa impar de audición. Ademais, a amplitude reducida do compoñente P300 correlacionouse negativamente coa gravidade do IGD, o que pode representar déficits no procesamento da información auditiva e funcións cognitivas, así como a relación entre este compoñente e uso de xogos de Internet patolóxicos. Os resultados do presente estudo suxiren que a redución da amplitude de P300 asociada a anormalidades funcionais do cerebro pode ser un marcador neurobiolóxico candidato para a IGD, o que pode proporcionar máis información sobre os mecanismos neurofisiolóxicos subxacentes a este trastorno. Co fin de identificar se as alteracións da amplitude de P300 en pacientes con IGD poderían considerarse como un fabricante de trazos candidato ou fabricante de estados, espérase estudos lonxitudinais adicionais e análise de amplitude de P300 en suxeitos con alto risco de IGD. Cando as anomalías de P300 puidesen estar presentes en poboacións de alto risco para IGD, o compoñente P300 do ERP podería considerarse como un fabricante de características para o IGD. Ademais, cando as anomalías de P300 puidesen normalizarse xunto coas melloras nos síntomas despois de avaliacións longitudinales en pacientes con IGD, os índices P300 poderían considerarse como un marcador de estado para o IGD. Posteriormente, podería utilizarse para avaliar o pronóstico do IGD, ou para a prevención e intervencións terapéuticas tempranas en pacientes con IGD.

Inicio da páxina

Conflito de intereses

Os autores declaran ningún conflito de interese.

Inicio da páxina

References

  1. KS novo. Adicción a Internet: a aparición dun novo trastorno clínico. CyberPsychol Behav 1998; 1: 237-244. | Artigo |
  2. Kuss DJ, Griffiths MD. Adicción aos xogos en Internet: unha revisión sistemática da investigación empírica. Int J Ment Health Addict 2012; 10: 278-296. | Artigo |
  3. Christakis DA. Adicción a Internet: ¿unha epidemia do século XXI? BMC Med 21; 2010: 8. | Artigo | PubMed |
  4. Asociación Psiquiátrica AmericanaDiagnóstico e Estatístico de Trastornos Mentais: DSM-5. 5th edn, American Psychiatic Association: Arlington, VA, EUA, 2013.
  5. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T et al. Un consenso internacional para avaliar o trastorno do xogo en internet usando o novo enfoque DSM-5. Adicción 2014; 109: 1399-1406. | Artigo | PubMed |
  6. DellaCroce JT, Vitale AT. Hipertensión e ollo. Curr Opin Ophthalmol 2008; 19: 493-498. | Artigo | PubMed |
  7. Bovo R, Ciorba A, Martini A. Factores ambientais e xenéticos na discapacidade auditiva relacionada coa idade. Envellecemento Clin Exp Res 2011; 23: 3-10. | Artigo | PubMed |
  8. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC et al. As actividades cerebrais asociadas ao desexo de adicción aos xogos en liña son os xogos. J Psychiatr Res 2009; 43: 739-747. | Artigo | PubMed |
  9. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR et al. Conectividade funcional en estado de repouso da rede predeterminada alterada en adolescentes con adicción aos xogos en Internet. PLoS One 2013; 8: e59902. | Artigo | PubMed |
  10. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W et al. Comparación a nivel de Voxel de resonancia magnética de perfusión etiquetada con rotación arterial en adolescentes con adicción aos xogos en internet. Behav Brain Funct 2013; 9: 33. | Artigo | PubMed |
  11. Dong G, Huang J, Du X. Alteracións na homoxeneidade rexional da actividade cerebral en estado de repouso en adictos aos xogos en internet. Behav Brain Funct 2012; 8: 41. | Artigo | PubMed |
  12. Kim H, Kim YK, Gwak AR, JA Lim, Lee JY, Jung HY et al. Homoxeneidade rexional do estado de repouso como marcador biolóxico para pacientes con trastorno de xogo en Internet: unha comparación con pacientes con trastorno por consumo de alcol e controis saudables. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2015; 60: 104-111. | Artigo | PubMed |
  13. Foxe JJ, Wylie GR, Martínez A, Schroeder CE, Javitt DC, Guilfoyle D et al. Procesamento multisensorial auditivo-somatosensorial na cortiza de asociación auditiva: un estudo fMRI. J Neurofisiol 2002; 88: 540-543. | PubMed | ISI |
  14. Beauchamp MS, Lee KE, Argall BD, Martin A. Integración de información auditiva e visual sobre obxectos no xanco temporal superior. Neuron 2004; 41: 809-823. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  15. Robins DL, Hunyadi E, Schultz RT. Activación temporal superior en resposta a pistas emocionais audiovisuais dinámicas. Brain Cogn 2009; 69: 269-278. | Artigo | PubMed |
  16. Donchin E. Potenciais cerebrais relacionados co evento: unha ferramenta para o estudo do procesamento da información humana. Begleiter H (ed). Potenciais cerebrais e comportamento evocados. Springer: Nova York, NY, EUA, 1979; 13 – 88.
  17. Porjesz B, Begleiter H. Efectos do alcohol na actividade electrofisiolóxica do cerebro. Alcohol Alcohol 1996; 2: 207 – 247.
  18. Polich J. Actualizando P300: unha teoría integradora de P3a e P3b. Clin Neurofisiol 2007; 118: 2128-2148. | Artigo | PubMed | ISI |
  19. Campanella S, Pogarell O, Boutros N. Potenciais relacionados cos acontecementos en trastornos por consumo de substancias unha revisión narrativa baseada en artigos de 1984 a 2012. Clin EEG Neurosci 2014; 45: 67-76. | Artigo | PubMed |
  20. Patterson BW, Williams HL, McLean GA, Smith LT, Schaeffer KW. Alcoholismo e antecedentes familiares de alcoholismo: efectos sobre os potenciais relacionados co evento visual e auditivo. Alcohol 1987; 4: 265-274. | Artigo | PubMed |
  21. Pfefferbaum A, Ford JM, White PM, Mathalon D. Potenciais relacionados cos eventos en homes alcohólicos: a amplitude P3 reflicte a historia familiar pero non o consumo de alcol. Alcohol Clin Exp Res 1991; 15: 839-850. | Artigo | PubMed |
  22. Cohen HL, Wang W, Porjesz B, Begleiter H. P300 auditivo en alcohólicos novos: características de resposta rexional. Alcohol Clin Exp Res 1995; 19: 469-475. | Artigo | PubMed |
  23. Begleiter H, Porjesz B, Bihari B, Kissin B. Potenciais cerebrais relacionados cos acontecementos en nenos con risco de alcoholismo. Ciencia 1984; 225: 1493–1496. | Artigo | PubMed | CAS |
  24. Hada M, Porjesz B, Chorlian DB, Begleiter H, Polich J. Déficits auditivos de P3a en suxeitos masculinos con alto risco de alcoholismo. Biol Psychiatry 2001; 49: 726-738. | Artigo | PubMed |
  25. Neuhaus A, Bajbouj M, Kienast T, Kalus P, Von Haebler D, Winterer G et al. Activación persistente do lóbulo frontal disfuncional en antigos fumadores. Psicofarmacoloxía (Berl) 2006; 186: 191-200. | Artigo | PubMed |
  26. Mobascher A, J Brinkmeyer, Warbrick T, Wels C, Wagner M, Gründer G et al. O potencial relacionado co evento P300 e o tabaquismo, un estudo baseado na poboación de control de casos. Int J Psychophysiol 2010; 77: 166-175. | Artigo | PubMed |
  27. Moeller FG, Barratt ES, Fischer CJ, Dougherty DM, Reilly EL, Mathias CW et al. Amplitude potencial e impulsividade relacionada co evento P300 en suxeitos dependentes da cocaína. Neuropsicobioloxía 2004; 50: 167–173. | Artigo | PubMed |
  28. Dong G, Zhou H, Zhao X. Os adictos a Internet masculinos mostran unha capacidade de control executivo deteriorada: evidencias dunha tarefa Stroop de palabras de cores. Neurosci Lett 2011; 499: 114-118. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  29. Littel M, Berg I, Luijten M, Rooij AJ, Keemink L, Franken IH. Tratamento de erros e inhibición da resposta en excesivos xogadores de xogos de ordenador: un estudo potencial relacionado con eventos. Adicto Biol 2012; 17: 934-947. | Artigo | PubMed | ISI |
  30. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X. Inhibición do impulso en persoas con trastorno de adicción a Internet: evidencia electrofisiolóxica dun estudo Go / NoGo. Neurosci Lett 2010; 485: 138-142. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  31. KS novo. Psicoloxía do uso do ordenador: XL. Uso adictivo de Internet: un caso que rompe o estereotipo. Psychol Rep 1996; 79: 899-902. | Artigo | PubMed |
  32. Son KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY et al. Características neurofisiolóxicas do trastorno do xogo en Internet e trastorno polo consumo de alcol: un estudo EEG en estado de repouso. Transl Psiquiatría 2015; 5: e628. | Artigo | PubMed |
  33. Choi JS, Park SM, Lee J, Hwang JY, Jung HY, Choi SW et al. Actividade beta e gamma en estado de repouso na adicción a Internet. Int J Psychophysiol 2013; 89: 328-333. | Artigo | PubMed |
  34. Beck AT, Ward C, Mendelson M. Inventario de depresión de Beck (BDI). Arch Gen Psychiatry 1961; 4: 561-571. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  35. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. Un inventario para medir a ansiedade clínica: propiedades psicométricas. J Consult Clin Psych 1988; 56: 893. | Artigo | CAS |
  36. Barratt ES. Subtraits de impulsividade: procesos de excitación e información. Spence JT, Itard CE (eds). Motivación, Emoción e Personalidade. Elsevier: Amsterdam, Holanda, 1985, pp 137 – 146.
  37. Semlitsch HV, Anderer P, Schuster P, Presslich O. Unha solución para a redución fiable e válida de artefactos oculares, aplicada ao P300 ERP. Psicofisioloxía 1986; 23: 695-703. | Artigo | PubMed | CAS |
  38. Suresh, Porjesz B, Chorlian DB, Choi K, Jones KA, Wang K et al. P3 auditiva en alcohólicas femininas. Alcohol Clin Exp Res 2003; 27: 1064-1074. | Artigo | PubMed |
  39. Sokhadze E, Stewart C, Hollifield M, Tasman A. Estudo potencial relacionado co evento de disfuncións executivas nunha tarefa de reacción acelerada na adicción á cocaína. J Neurother 2008; 12: 185-204. | Artigo | PubMed |
  40. Donchin E, Coles MG. O compoñente P300 é unha manifestación da actualización do contexto? Behav Brain Sci 1988; 11: 357-374. | Artigo | ISI |
  41. Halgren E, Marinkovic K, Chauvel P. Xeradores dos potenciais cognitivos tardíos en tarefas auditivas e visuais. Electroencefalógr Clin Neurofisiol 1998; 106: 156-164. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  42. Eichele T, Specht K, Moosmann M, Jongsma ML, Quiroga RQ, Nordby H et al. Avaliando a evolución espazo-temporal da activación neuronal con potenciais relacionados con eventos dun só ensaio e resonancia magnética funcional. Proc Natl Acad Sci USA 2005; 102: 17798–17803. | Artigo | PubMed | CAS |
  43. Soltani M, Knight RT. Orixes neuronais do P300. Crit Rev Neurobiol 2000; 14: 199-224. | Artigo | PubMed | CAS |
  44. Linden DE. O P300: onde se produce no cerebro e que nos di? Neurocientífico 2005; 11: 563-576. | Artigo | PubMed |
  45. Ford JM, Sullivan EV, Marsh L, White PM, Lim KO, Pfefferbaum A. A relación entre a amplitude P300 e os volumes rexionais de materia gris depende do sistema de atención implicado. Electroencefalógr Clin Neurofisiol 1994; 90: 214-228. | Artigo | PubMed |
  46. Verleger R, Heide W, Butt C, Kömpf D. Redución de P3b en pacientes con lesións temporo-parietais. Cogn Brain Res 1994; 2: 103-116. | Artigo |
  47. Fox MD, Raichle ME. Flutuacións espontáneas na actividade cerebral observadas con resonancia magnética funcional. Nat Rev Neurosci 2007; 8: 700-711. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  48. Kok A. Sobre a utilidade da amplitude P3 como medida da capacidade de procesamento. Psicofisioloxía 2001; 38: 557-577. | Artigo | PubMed | CAS |
  49. Aston-Jones G, Cohen JD. Unha teoría integradora da función locus coeruleus-norepinefrina: ganancia adaptativa e rendemento óptimo. Annu Rev Neurosci 2005; 28: 403-450. | Artigo | PubMed | ISI | CAS |
  50. Polich J, Criado JR. Neuropsicoloxía e neurofarmacoloxía de P3a e P3b. Int J Psychophysiol 2006; 60: 172–185. | Artigo | PubMed | ISI |
  51. Pogarell O, Padberg F, Karch S, Segmiller F, Juckel G, Mulert C. et al. Mecanismos dopaminérxicos de detección de dianas: potencial relacionado con eventos P300 e dopamina estriada. Psiquiatría Res 2011; 194: 212-218. | Artigo | PubMed |
  52. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Reduciron os receptores D2 de dopamina estriada en persoas con adicción a Internet. Neuroreport 2011; 22: 407-411. | Artigo | PubMed | CAS |
  53. Hesselbrock V, Begleiter H, Porjesz B, O'Connor S, Bauer L. P300 amplitude potencial relacionada co evento como endofenotipo do alcoholismo: evidencia do estudo colaborativo sobre a xenética do alcoholismo. J Biomed Sci 2001; 8: 77-82. | PubMed |
  54. d'Ardhuy XL, Boeijinga P, Renault B, Luthringer R, Rinaudo G, Soufflet L et al. Efectos dos antidepresivos clásicos e selectivos da serotonina no potencial cognitivo P300 auditivo. Neuropsicobioloxía 1999; 40: 207-213. | Artigo | PubMed |
  55. Liley DT, Cadusch PJ, Gray M, Nathan PJ. Modificación inducida por drogas das propiedades do sistema asociadas á actividade electroencefalográfica humana espontánea. Phys Rev E 2003; 68: 051906. | Artigo |