Abstracto
Finalidade da revisión
Esta revisión narrativa está dirixida a resumir a evidencia científica suxerindo que os principais mecanismos psicolóxicos e neurobiolóxicos subxacentes aos trastornos de uso de substancias e o trastorno do xogo tamén están implicados no trastorno do xogo.
Resultados recentes
Os modelos teóricos que teñen como obxectivo explicar o desenvolvemento e o mantemento do trastorno de xogo céntranse na reactividade e ansia, así como nos procesos de control inhibitorios reducidos e na toma de decisións disfuncionais como procesos básicos que subxacen nos síntomas do trastorno de xogo. A evidencia empírica, incluídos estudos e metaanálises con pacientes con trastorno de xogo, tanto de non-jugadores coma de xogadores de recreo como suxeitos de control, subliña a relevancia destes procesos teóricos argumentados no trastorno de xogo.
Resumo
A evidencia científica suxire que os mecanismos fundamentais subxacentes aos trastornos no uso de substancias e o xogo tamén están implicados no trastorno do xogo. Está xustificada a inclusión dun trastorno de xogo en ICD-11 como trastorno por comportamentos adictivos xunto co trastorno de xogo.
Palabras clave Trastorno de xogo Adiccións ao comportamento Reactividade de sinal Anhelo Control inhibitorio Toma de decisións
Conflito de intereses
Os autores declaran que non teñen conflito de intereses. A doutora Brand recibiu (ata a Universidade de Duisburg-Essen) axudas da German Research Foundation (DFG), do ministerio federal alemán de investigación e educación, do ministerio federal de saúde e da Unión Europea. O doutor Brand realizou revisións de subvencións para varias axencias; editou seccións e artigos de revistas; impartiu conferencias académicas en centros clínicos ou científicos; e xerou libros ou capítulos de libros para editoras de textos de saúde mental. O Dr. Potenza consultou e asesorou a Rivermend Health, Opiant / Lakelight Therapeutics e Jazz Pharmaceuticals; recibiu apoio á investigación (a Yale) do Casino Sun Mohegan e do Centro Nacional de Xogos Responsables; consultado ou asesorado a entidades xurídicas e de xogo sobre cuestións relacionadas co control de impulsos e as condutas adictivas; prestáronse coidados clínicos relacionados co control de impulsos e as condutas adictivas; revisións de subvencións realizadas; revistas editadas / seccións de revistas; conferencias académicas en grandes roldas, eventos de CME e outros lugares clínicos / científicos; e xerou libros ou capítulos para editoras de textos de saúde mental. ZD agradece o apoio da Oficina Nacional de Investigación, Desenvolvemento e Innovación húngara (número de subvención: KKP126835)
References
Os traballos de especial interese, publicados recentemente, destacáronse como: • De importancia •• De gran importancia
- 1.Organización Mundial da Saúde. ICD-11 para estatísticas de mortalidade e morbilidade. QUEN. 2018 https://icd.who.int/browse11/l-m/en. Accederon a 02 / 11 2018.
- 2.van Rooij AJ, Ferguson CJ, Colder Carras M, Kardefelt-Winther D, Shi J, Aarseth E, et al. Unha base científica débil para o trastorno do xogo: equivocámonos ao lado da precaución. J Behav Adicto. 2018; 7: 1 – 9. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.19.CrossRefGoogle Scholar
- 3.Dullur P, Starcevic V. O trastorno do xogo en internet non se considera un trastorno mental. Aust NZJ Psiquiatría. 2018; 52: 110 – 1. https://doi.org/10.1177/0004867417741554.CrossRefGoogle Scholar
- 4.Rumpf HJ, Achab S, Billieux J, Bowden-Jones H, Carragher N, Demetrovics Z, et al. Incluír o trastorno do xogo no ICD-11: a necesidade de facelo desde unha perspectiva clínica e de saúde pública. J Behav Adicto. 2018; 7: 556 – 61. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.CrossRefGoogle Scholar
- 5.• Fineberg NA, Demetrovics Z, Stein DJ, Ioannidis K, Potenza MN, Grünblatt E, et al. Manifesto para unha rede europea de investigación sobre o uso problemático de Internet. Eur Neuropsicofarmacol. 2018; 28: 1232 – 46. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.08.004 O manifesto ofrece unha perspectiva completa sobre a investigación científica sobre o uso problemático de Internet. Abordanse as implicacións das prioridades da investigación para unha mellor comprensión do uso problemático de Internet. CrossRefGoogle Scholar
- 6.Os trastornos de xogo en Internet deberían ser considerados como un trastorno mental como o rei DL, Delfabbro PH, Potenza MN, Demetrovics Z, Billieux J, marca M. Aust NZJ Psiquiatría. 2018; 52: 615 – 7. https://doi.org/10.1177/0004867418771189.CrossRefGoogle Scholar
- 7.Potenza MN. O trastorno de xogo e o xogo perigoso pertencen ao ICD-11? Consideracións sobre a morte dun paciente hospitalizado que se informou que se produciu mentres xogaba un prestador de atención. J Behav Adicto. 2018; 7: 206 – 7. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.42.CrossRefGoogle Scholar
- 8.Potenza MN, Higuchi S, Marca M. Chama a investigación sobre unha gama máis ampla de vicios condutuais. Natureza. 2018; 555: 30.CrossRefGoogle Scholar
- 9.Billieux J, King DL, Higuchi S, Achab S, Bowden-Jones H, Hao W, et al. O deterioro funcional ten importancia no cribado e diagnóstico do trastorno do xogo. J Behav Adicto. 2017; 6: 285 – 9. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036.CrossRefGoogle Scholar
- 10.Carter BL, Tiffany ST. Metaanálise de reactividade en investigación de dependencia. Adicción. 1999; 94: 327-40.CrossRefGoogle Scholar
- 11.Robinson TE, Berridge KC. A teoría de sensibilización dos incentivos na adicción: algúns problemas actuais. Philos Trans R Soc B: Ciencias Biolóxicas. 2008; 363: 3137 – 46. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.CrossRefGoogle Scholar
- 12.Tiffany ST, Wray JM. A importancia clínica da ansia de drogas. Ann NY Acad Sci. 2012; 1248: 1 – 17. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2011.06298.x.CrossRefGoogle Scholar
- 13.Berridge KC, Robinson TE, Aldridge JW. Componentes de divulgación de recompensa: "gustar", "querer" e aprender. Curr Opin Pharmacol. 2009; 9: 65 – 73. https://doi.org/10.1016/j.coph.2008.12.014.CrossRefGoogle Scholar
- 14.Blum K, Sheridan PJ, Wood RC, Braverman ER, Chen TJ, Cull JG, et al. O xen do receptor da dopamina D2 como determinante da síndrome de deficiencia de recompensa. JR Soc Med. 1996; 89: 396 – 400.CrossRefGoogle Scholar
- 15.Jasinska AJ, Stein EA, Kaiser J, MJ de Naumer, Yalachkov Y. Factores que modulan a reactividade neuronal das píldoras de drogas en dependencia: un estudo de estudos de neuroimagen humano. Neurosci Biobehav Rev. 2014; 38: 1-16. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2013.10.013.CrossRefGoogle Scholar
- 16.Yalachkov Y, Kaiser J, Naumer MJ. Estudos de neuroimaginación funcional na adicción: estímulos multisensoriais a drogas e reactividade neuronal. Neurosci Biobehav Rev. 2012; 36: 825 – 35.CrossRefGoogle Scholar
- 17.Wilson SJ, Sayette MA. Ansia de neuroimagen: importa a intensidade das ganas Adicción. 2015; 110: 195 – 203. https://doi.org/10.1111/add.12676.CrossRefGoogle Scholar
- 18.Starcke K, Antons S, Trotzke P, Marca M. Reactividade de cue nas adiccións ao comportamento: unha metaanálise e consideracións metodolóxicas. J Behav Adicto. 2018; 7: 227 – 38. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.39.CrossRefGoogle Scholar
- 19.Potenza MN. Consideracións neuropsiquiátricas clínicas relativas a non substancias ou adiccións ao comportamento. Diálogos Clin Neurosci. 2017; 19: 281 – 91.Google Scholar
- 20.Campo M, Cox WM. O sesgo de atención nos comportamentos adictivos: unha revisión do seu desenvolvemento, causas e consecuencias. Depende do alcohol. 2008; 97: 1-20. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030.CrossRefGoogle Scholar
- 21.Campo M, Munafò MR, Franken IHA. Unha investigación meta-analítica da relación entre o sesgo atencional e a ansia subxectiva no abuso de substancias. Psychol Bull. 2009; 135: 589 – 607. https://doi.org/10.1037/a0015843.
- 22.Breiner MJ, Stritzke WGK, Lang AR. Achegarse á evitar. Un paso esencial para a comprensión das ansias. Alcohol Res Ther. 1999; 23: 197 – 206.CrossRefGoogle Scholar
- 23.Bechara A. Toma de decisións, control de impulsos e perda de forza de vontade para resistir ás drogas: unha perspectiva neurocognitiva. Neurosci Nat. 2005; 8: 1458 – 63.CrossRefGoogle Scholar
- 24.Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D. Circuítos de adicción no cerebro humano. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2012; 52: 321 – 36. https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-010611-134625.CrossRefGoogle Scholar
- 25.Goldstein RZ, Volkow ND. Disfunción da cortiza prefrontal en adicción: achados de neuroimaginación e implicacións clínicas. Rev Rev Neurosci. 2011; 12: 652 – 69. https://doi.org/10.1038/nrn3119.CrossRefGoogle Scholar
- 26.Dong G, Potenza MN. Un modelo cognitivo-comportamental do trastorno de xogo en Internet: base teórica e implicacións clínicas. J Psiquiatra Res. 2014; 58: 7 – 11. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005.CrossRefGoogle Scholar
- 27.Marca M, Young KS, Laier C, Wölfling K, Potenza MN. Integrar consideracións psicolóxicas e neurobiolóxicas sobre o desenvolvemento e mantemento de trastornos específicos de uso de Internet: unha interacción do modelo Persona-Afecto-Cognición-Execución (I-PACE). Neurosci Biobehav Rev. 2016; 71: 252 – 66. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.CrossRefGoogle Scholar
- 28.Everitt BJ, Robbins TW. Drogodependencia: actualización das accións dos hábitos ás compulsións dez anos máis tarde. Annu Rev Psychol. 2016; 67: 23 – 50. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-122414-033457.CrossRefGoogle Scholar
- 29.Wei L, Zhang S, Turel O, Bechara A, He Q. Un modelo neurocognitivo tripartito do trastorno de xogo en Internet. Psiquiatría frontal. 2017; 8: 285. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00285.
- 30.Weinstein AM. Unha visión xeral actualizada sobre estudos de imaxe cerebral do trastorno de xogo en Internet. Psiquiatría frontal. 2017; 8: 185. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00185.
- 31.Weinstein AM, Livny A, Weizman A. Novas novidades na investigación cerebral de Internet e trastorno do xogo. Neurosci Biobehav Rev. 2017; 75: 314 – 30. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.01.040.CrossRefGoogle Scholar
- 32.Yao YW, Liu L, Ma SS, Shi XH, Zhou N, Zhang JT, et al. Alteracións neuronais funcionais e estruturais no trastorno do xogo en Internet: unha revisión sistemática e metaanálise. Neurosci Biobehav Rev. 2017; 83: 313 – 24. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.10.029.CrossRefGoogle Scholar
- 33.Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. As activacións cerebrais tanto para o desexo de xogo inducido por indicación e ansia de fumar entre suxeitos comorbidos con dependencia de xogos en internet e dependencia de nicotina. J Psiquiatra Res. 2013; 47: 486 – 93. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.11.008.CrossRefGoogle Scholar
- 34.Dong G, Wang LJ, Du X, Potenza MN. O xogo aumenta a ansia de estímulos relacionados co xogo en persoas con trastorno de xogo en Internet. Biol Psiquiatría: Neurociencia Cognitiva e Neuroimaginación. 2017; 2: 404 – 12. https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2017.01.002.Google Scholar
- 35.Zhang Y, Ndasauka Y, Hou J, Chen J, Yang LZ, Wang Y, et al. Cambios de conduta e neural inducidos polo indicador entre os xogadores excesivos de Internet e posible aplicación da terapia de exposición por exemplo ao trastorno de xogo en Internet. Front Psychol. 2016; 7 (675): 1 – 6. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00675.Google Scholar
- 36.Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Volumes diferenciados de materia gris rexional en pacientes con adicción a xogos e xogadores profesionais en liña. J Psiquiatra Res. 2012; 46: 507 – 15. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2012.01.004.CrossRefGoogle Scholar
- 37.Wang L, Wu L, Wang Y, Li H, Liu X, Du X, et al. Alteraron as actividades cerebrais asociadas á ansia e á reactividade en persoas con trastorno de xogo en Internet: evidencia da comparación con usuarios de xogos recreativos en Internet. Front Psychol. 2017; 8 (1150): 1 – 12. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01150.Google Scholar
- 38.Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B, et al. Activación do estriato ventral e dorsal durante a reactividade de referencia no trastorno do xogo en Internet. Addict Biol. 2017; 3: 791 – 801. https://doi.org/10.1111/adb.12338.CrossRefGoogle Scholar
- 39.De Castro V, Fong T, Rosenthal RJ, Tavares H. Unha comparación de estados ansiosos e emocionais entre xogadores patolóxicos e alcohólicos. Behav viciado. 2007; 32: 1555 – 64. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2006.11.01.CrossRefGoogle Scholar
- 40.Fernie BA, Caselli G, Giustina L, Donato G, Marcotriggiani A, Spada MM. O desexo de pensar como un predictor do xogo. Behav viciado. 2014; 39: 793 – 6. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.010.CrossRefGoogle Scholar
- 41.van Holst RJ, van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE. Por que os xogadores non poden gañar: unha revisión dos resultados cognitivos e de neuroimagemia no xogo patolóxico. Neurosci Biobehav Rev. 2010; 34: 87-107. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2009.07.007
- 42.Goudriaan AE, De Ruiter MB, Van den Brink W, Oosterlaan J, Veltman DJ. Patróns de activación do cerebro asociados á reactividade e ansia de xogadores con problemas abstinentes, fumadores pesados e controis saudables: un estudo RMN. Addict Biol. 2010; 15: 491 – 503. https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2010.00242.x.
- 43.Courtney KE, DG Ghahremani, Londres ED, Ray LA. A asociación entre cue-reactividade no precuneus e nivel de dependencia de nicotina e alcol. Depende o alcol de drogas. 2014; 141: 21 – 6. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2014.04.026.CrossRefGoogle Scholar
- 44.Wray JM, Gass JC, Tiffany ST. Unha revisión sistemática das relacións entre a ansia e o tabaquismo. Res. De nicotina. 2013; 15: 1167 – 82. https://doi.org/10.1093/ntr/nts268.
- 45.Henry EA, Kaye JT, Bryan AD, Hutchison KE, Ito TA. A reactividade e a ansia de cannabis entre os usuarios de cannabis nunca frecuentes e pesados. Neuropsicofarmacoloxía. 2014; 39: 1214 – 21. https://doi.org/10.1038/npp.2013.324.
- 46.Noori HR, Cosa Linan A, Spanagel R. Superpostos neuronais superpostos de reactividade a drogas, xogos de azar, alimentos e indicios sexuais: unha metaanálise completa. Eur Neuropsicofarmacol. 2016; 26: 1419 – 30. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2016.06.013.
- 47.Palaus M, Marron EM, Viejo-Sobera R, Redolar-Ripoll D. Base neuronal do videoxogo: unha revisión sistemática. Front Neurosci Hum. 2017; 11: 248. https://doi.org/10.3389/fnhum.2017.00248.CrossRefGoogle Scholar
- 48.Van Holst RJ, Van Holstein M, Van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE. Inhibición da resposta durante a reactividade de atención en xogadores con problemas: un estudo RMN. PLOS Un. 2012; 7 (3): e30909. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0030909.CrossRefGoogle Scholar
- 49.Zhang JT, Yao YW, Potenza MN, Xia CC, Lan J, Liu L, et al. Efectos da intervención de comportamento ansioso sobre os substratos neuronais da ansia inducida por un indicador no trastorno de xogos en Internet. Neuroimage Clinical. 2016; 12: 591 – 9. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2016.09.004.CrossRefGoogle Scholar
- 50.• Argyriou E, Davison CB, Lee TTC. Inhibición da resposta e trastorno do xogo en Internet: metaanálise. Behav viciado. 2017; 71: 54 – 60. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.02.026 Esta metaanálise ofrece unha excelente visión xeral sobre a evidencia empírica actual sobre a relación entre déficits de inhibición de resposta e trastorno de xogo. Aborda ademais as implicacións teóricas e clínicas. CrossRefGoogle Scholar
- 51.Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, et al. Correlacións cerebrais da inhibición da resposta no trastorno do xogo en Internet. Clínica Neurosci de psiquiatría. 2015; 69: 201 – 9. https://doi.org/10.1111/pcn.12224.CrossRefGoogle Scholar
- 52.Smith JL, Mattick RP, Jamadar SD, Iredale JM. Déficits de inhibición do comportamento no abuso de sustancias e adicción: unha metaanálise. Depende o alcol de drogas. 2014; 145: 1 – 33. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2014.08.009.CrossRefGoogle Scholar
- 53.Fauth-Bühler M, Mann K, Potenza MN. Xogos patolóxicos: revisión da evidencia neurobiolóxica relevante para a súa clasificación como trastorno adictivo. Addict Biol. 2017; 22: 885 – 97. https://doi.org/10.1111/adb.12378.
- 54.Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. A disfunción prefrontal en individuos con trastorno de xogo en Internet: unha metaanálise de estudos de imaxe de resonancia magnética funcional. Addict Biol. 2015; 20: 799 – 808. https://doi.org/10.1111/adb.12154.
- 55.• Dong G, Li H, Wang L, Potenza MN. Control cognitivo e procesamento de recompensas / perdas no trastorno de xogo en internet: resultados dunha comparación cos usuarios de xogos recreativos en Internet. Eur Psiquiatría. 2017; 44: 30 – 8. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.03.004 O manuscrito compara a activación cortical frontal en xogadores recreativos e individuos con trastorno de xogo diagnosticado. Demostra que as deficiencias nas funcións executivas parecen ser un factor clave nas condutas adictivas.CrossRefGoogle Scholar
- 56.Yan WS, Li YH, Xiao L, Zhu N, Bechara A, Sui N. Memoria de traballo e toma de decisións afectivas na adicción: unha comparación neurocognitiva entre adictos á heroína, xogadores patolóxicos e controis saudables. Depende o alcol de drogas. 2014; 134: 194 – 200. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2013.09.027.CrossRefGoogle Scholar
- 57.Stephan RA, Alhassoon OM, Allen KE, Wollman SC, Hall M, Thomas WJ, et al. Meta-análises de probas neuropsicolóxicas clínicas de disfunción executiva e impulsividade no trastorno por consumo de alcol. Abuso de alcol contra drogas. 2017; 43: 24 – 43. https://doi.org/10.1080/00952990.2016.1206113.
- 58.Roberts CA, Jones A, Montgomery C. Metaanálise do funcionamento executivo en usuarios de éxtasis / polídrogos. Psychol Med. 2016; 46: 1581 – 96. https://doi.org/10.1017/S0033291716000258.
- 59.Verdejo-Gracía A, Bechara A, Recknor EC, Pérez-Gracía M. Disfunción executiva en individuos dependentes de substancias durante o consumo de drogas e a abstinencia: un exame das correlacións condutivas, cognitivas e emocionais da adicción. J Int Neuropsychol Soc. 2006; 12: 405 – 15.Google Scholar
- 60.Quintero GC. Unha revisión biopsicolóxica do trastorno de xogo. Tratamento de neuropsiciatros. 2016; 13: 51 – 60. https://doi.org/10.2147/NDT.S118818.CrossRefGoogle Scholar
- 61.Verdejo-Garcia A, Manning V. Funcionamento executivo no trastorno do xogo: perfís cognitivos e asociacións con resultados clínicos. Curr Addict Rep. 2015; 2: 214 – 9. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0062-y.
- 62.Mallorqui-Bague N, Tolosa-Sola I, Fernandez-Aranda F, Granero R, Fagundo AB, Lozano-Madrid M, et al. Déficits cognitivos nas funcións executivas e deficiencias na toma de decisións inclúen subtipos de trastorno do xogo de xogo. J Studo Gambl. 2018; 34: 209 – 23. https://doi.org/10.1007/s10899-017-9724-0.
- 63.Brand M, Young KS, Laier C. Control prefrontal e adicción a Internet: un modelo teórico e revisión dos achados neuropsicolóxicos e neuroimagens. Front Neurosci Hum. 2014; 8 (375): 36. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00375.Google Scholar
- 64.Schiebener J, Brand M. Procesos de toma de decisións e afíns no trastorno do xogo en Internet e outros tipos de trastornos no uso de Internet. Curr Addict Rep. 2017; 4: 262 – 71. https://doi.org/10.1007/s40429-017-0156-9.
- 65.Yao YW, Chen PR, Li S, Wang LJ, Zhang JT, Yip SW, et al. Toma de decisións sobre ganancias e perdas de risco entre estudantes universitarios con trastorno de xogo en Internet. PLOS Un. 2015; 10 (1): e0116471. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0116471.CrossRefGoogle Scholar
- 66.Yao YW, Wang LJ, Yip SW, Chen PR, Li S, Xu J, et al. A dificultade de toma de decisións baixo risco está asociada a déficits de inhibición específicos dos xogos dos estudantes universitarios con trastorno de xogo en Internet. Res psiquiatría. 2015; 229 (1 – 2): 302 – 9. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.07.004.CrossRefGoogle Scholar
- 67.Qi X, Du X, Yang Y, Du G, Gao P, Zhang Y, et al. Disminución da modulación do nivel de risco na activación cerebral durante a toma de decisións en adolescentes con trastorno de xogo en Internet. Neurosci Behav frontal. 2015; 9: 296. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00296.CrossRefGoogle Scholar
- 68.Weinstein AM, Abu HB, Timor A, Mama Y. Desconto de retraso, toma de risco e sensibilidade ao rexeitamento entre persoas con trastornos de Internet e videoxogos. J Behav Adicto. 2016; 5: 674 – 82. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.081.
- 69.Dong G, Potenza MN. Toma de riscos e toma de decisións de risco no trastorno de xogos en Internet: implicacións sobre xogos en liña no establecemento de consecuencias negativas. J Psiquiatra Res. 2016; 73: 1 – 8. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.11.011.CrossRefGoogle Scholar
- 70.Pawlikowski M, Brand M. Excesivo xogo en internet e toma de decisións: ¿Existe un excesivo mundo de xogadores en situación de defensa en problemas de toma de decisións en condicións de risco? Res psiquiatría. 2011; 188: 428 – 33. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2011.05.017.CrossRefGoogle Scholar
- 71.Liu L, Xue G, Potenza MN, Zhang JT, Yao YW, Xia CC, et al. Procesos neuronais disociables durante a toma de decisións arriscadas en individuos con trastorno do xogo por Internet. Neuroimage Clin. 2017; 14: 741 – 9. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2017.03.010.CrossRefGoogle Scholar
- 72.Marca M, Rothbauer M, Driessen M, Markowitsch HJ, Roth-Bauer M. Funcións executivas e toma de decisións arriscadas en pacientes con dependencia de opiáceos. Depende o alcol de drogas. 2008; 97: 64 – 72. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.017.
- 73.Goudriaan AE, Grekin ER, Sher KJ. A toma de decisións e a inhibición da resposta como predictores do consumo pesado de alcol: un estudo potencial. Alcohol Clin Exp Res. 2011; 35: 1050 – 7. https://doi.org/10.1111/j.1530-0277.2011.01437.x.