- 1Facultade de Psicoloxía e Socioloxía, Universidade de Shenzhen, Shenzhen, China
- 2Shenzhen Key Laboratory of Affective and Social Cognitive Science, Shenzhen University, Shenzhen, China
O trastorno por adicción a Internet (IAD) está asociado a déficits de comunicación social e evitar o contacto social. Hipótese que as persoas con IAD poden ter unha capacidade de empatía prexudicada. O obxectivo do estudo actual foi examinar o procesamento da empatía pola dor doutros nos IADs. Os potenciais relacionados cos eventos producidos en resposta a imaxes que mostran a outras en situacións dolorosas e non dolorosas rexistráronse en suxeitos 16 IAD e controis sans 16 (HCs). Os dous compoñentes comparables os compoñentes potenciais N1, P2, N2, P3 e positivos tardíos. A imaxe robusta e as interaccións do grupo observáronse para N2 e P3. As imaxes dolorosas obtiveron amplitudes N2 e P3 maiores que as non dolorosas só no grupo HC pero non no grupo IAD. Os resultados deste estudo suxiren que tanto o proceso automático precoz como o posterior dos procesos cognitivos da empatía da dor poden verse afectados por IADs. Este estudo proporciona evidencias psicofísicas de déficits de empatía en asociación con IAD. Son necesarios máis estudos que combinan medicións multidimensionais da empatía para confirmar estes achados.
introdución
O trastorno por adicción a Internet (IAD) foi descrito como unha incapacidade para controlar o uso de internet a pesar de graves consecuencias negativas e xeralmente se conceptualiza como unha adicción ao comportamento (Tam e Walter, 2013; D'Hondt et al., 2015; Kuss e Lopez-Fernández, 2016), que representa un deterioro específico que implica un mal uso en internet ou fóra de liña, e é principalmente relevante para as xeracións novas (Grant et al., 2010; Balconi et al., 2017). Aínda que se o IAD é un trastorno mental per se segue sendo controvertido, os problemas de saúde pública e sociais relacionados coa IAD son claras e os correlacións neuronais da IAD comezaron a ser exploradas (D'Hondt e Maurage, 2015).
Suxeriuse que a IAD poida ter algunhas comunidades con abusos de substancias. Por exemplo, os individuos con IAD mostran unha diminución da capacidade de control executivo, que se reflicte na falta de capacidade para inhibir o comportamento unha vez iniciado ou absterse do comportamento despois dun período de abstinencia (Brand et al., 2014; D'Hondt e Maurage, 2015). Estudos electrofisiolóxicos demostraron reducións de amplitudes de N2 nos ensaios NoGo nunha tarefa Go / NoGo, así como unha reducida amplitude de negativa frontal media (MFN) nos ensaios incongruentes da tarefa Stroop, descubrimentos que indican unha deterioración do control executivo (Dong et al., 2011). Ademais, os individuos con IAD tamén mostran un procesamento deteriorado de estímulos sociais, como as caras. He et al. (2011) atoparon que en comparación con controis saudables (HCs), os suxeitos con IAD mostraban P1 e N170 reducidos no procesamento de caras.
A empatía refírese á capacidade de compartir e comprender as emocións ou sentimentos dos demais (Decety e Lamm, 2006). Experiencia da empatía baséase na integración de dous compoñentes: un sistema automático de contaxio emocional precoz e un sistema cognitivo de maior nivel que permite a autorregulación e elaboración das situacións (Decety e Jackson, 2004; Mella et al., 2012). Hai moito tempo que a capacidade de empatizar cos demais é crucial para as interaccións sociais exitosas (Hetu et al., 2012). Atopouse que a cantidade de uso de internet correlaciona inversamente coa capacidade de relacionarse con outras persoas (Engelberg e Sjoberg, 2004). Así, as persoas con IAD adoitan descoidar as súas vidas sociais (Mozo, 1998a). Por iso, a empatía pode ser un factor influente na diminución progresiva das interaccións sociais da vida real entre os usuarios de internet (Melchers et al., 2015).
Non obstante, os estudos centrados na base neuronal do procesamento empático nos IAD aínda son moi raros. Ata o de agora, só dous estudos investigaron a empatía nos IAD. En primeiro lugar, Melchers et al. (2015) obtiveron evidencias dunha relación negativa entre a adicción a internet e a empatía, como o evidencia a empatía auto-reportada e as puntuacións problemáticas de uso de internet (Melchers et al., 2015). En segundo lugar, un estudo relacionado co potencial (ERP) relacionado con eventos descubriu que a mocidade con IAD mostrou unha diferenza reducida nas amplitudes de N2 entre estímulos dolorosos e non dolorosos en comparación cos HC ao procesar imaxes mostrando a outras persoas con dor (Wang et al., 2014). O primeiro estudo antes mencionado foi un estudo de correlación exploratoria e o segundo implicaba unha poboación moi específica (nenos e nenas urbanas chinesas), limitando a súa xeneralización.
A empatía pola dor ten que ver con dous procesos temporalmente distintos. O primeiro é un proceso automático temperán, de abaixo arriba, reflectido polos compoñentes N1, P2 e N2 que corresponden ao contaxio emocional e á posta en común de afectivos. En segundo lugar, existe un proceso cognitivo controlado de arriba abaixo, reflectido polos compoñentes P3 e potencial positivo tardío (LPP) que regula as respostas empáticas e fai unha distinción clara entre si (Fan e Han, 2008; Mella et al., 2012; Sessa et al., 2014). O proceso de abaixo cara arriba refírese ao contaxio emocional inconsciente e automático e á compartición afectiva desencadeada involuntariamente ao observar a dor allea, que non está influenciada por instrucións ou demandas de tarefas. O proceso controlado de arriba abaixo, por outra parte, refírese ao proceso que está baixo control das intencións do observador e pode ser modulado voluntariamente por factores como as instrucións, demandas de tarefas, experiencia previa, relacións sociais, etc. (Fan e Han, 2008). Así, este modelo pode axudarnos a resolver que etapa de empatía pode verse prexudicada nos IAD.
O IAD pode estar comorbil con outros estados psiquiátricos, especialmente depresión e ansiedade (Sanders et al., 2000; Yen et al., 2007; Wei et al., 2012; Lai et al., 2015). Os individuos deprimidos amosan unha menor conciencia da emoción dos demais, o recoñecemento da emoción prexudicada e déficits en empatía e perspectiva [para revisión, (Kupferberg et al., 2016)]. A ansiedade tamén pode reducir as respostas empáticas afectivas á dor doutros (Negd et al., 2011). Polo tanto, a depresión comorbil e a ansiedade poden ser factores de confusión influentes no presente estudo. Así, empregamos criterios de exclusión para a detección de signos de depresión ou ansiedade.
O obxectivo do estudo actual foi explorar como o procesamento da dor doutros pode ser diferente entre os individuos con IAD e HCs. Hipotetizamos que os IAD serían menos sensibles ou menos discriminatorios á dor doutros que os HC. Se a etapa automática precoz da empatía está prexudicada, debería ser evidente na N1 (Ibanez et al., 2011; Lyu et al., 2014), P2 (Rutgen et al., 2015) e / ou N2 (Cui et al., 2016a) compoñentes. Pola contra, se se prexudica o procesamento voluntario, de arriba abaixo, debería ser evidente no P3 e / ou no LPP (Ibanez et al., 2011).
Materiais e Métodos
Declaración de ética
Todos os procedementos de investigación foron aprobados polo Comité Ético Médico da Escola Médica da Universidade de Shenzhen segundo a Declaración de Helsinki. Todos os participantes recibiron o seu consentimento informado por escrito despois de comprender o estudo.
os participantes
Un número total de participantes de 16 con IAD e 16 HC foron contratados de universidades locais. Non houbo diferenzas significativas entre os dous grupos no que respecta á idade, á entrega e á educación. Utilizamos a proba de adicción a Internet (IAT) de Young para facer unha pantalla para IAD (Xove, 1998b). Todos os suxeitos do IAD tiñan unha puntuación de ≥ 40 no IAT (Nota: as puntuacións IAT en 40 – 60 indican unha adicción á Internet leve; 60-80 indican unha adicción moderada a internet; e 80-100 indican unha adicción a internet do servidor). Ademais, debido a que IAD pode ser comorbil con outros estados psiquiátricos, especialmente depresión e ansiedade, excluímos aos participantes do IAD que marcaron ≥ 40 na Escala de Depresión de Auto-Clasificación de Zung (SDS) (Zung, 1965) ou a escala de ansiedade de auto-clasificación de Zung (SAS) (Zung, 1971) (as puntuacións de corte son 53 para SDS e 50 para SAD na norma chinesa). Os criterios de exclusión para os participantes do IAD e control foron os seguintes: embarazo, antecedentes de lesións na cabeza e outros trastornos neurolóxicos abuso de substancias ou dependencia nos últimos meses de 6.
Estímulos
Os estímulos visuais utilizados foron imaxes que mostraban as mans / antebrazos / pés dunha persoa en situacións dolorosas ou non dolorosas, que se empregaron en estudos ERP anteriores (Meng et al., 2012; Meng et al., 2013). Todas as situacións representadas nestas imaxes eran sucesos comúns na vida diaria. Todos os sucesos que aparecen nas imaxes non dolorosas correspondíanse ás imaxes dolorosas, pero sen o compoñente nociceptivo (Figura 1A). Houbo fotos dolorosas 60 e imaxes non dolorosas de 60 en total. Todos eles tiñan o mesmo tamaño de 9 × 6.76 cm (ancho × altura) e 100 píxeles por polgada. A luminancia, o contraste e a cor combináronse entre imaxes dolorosas e non dolorosas. Estudos anteriores confirmaron que as imaxes dolorosas e non dolorosas eran significativamente diferentes nas dimensións da intensidade da dor, o nivel de excitación e a valencia emocional, segundo a clasificación auto-reportada (Meng et al., 2012).
FIGURA 1. (A) Exemplos de imaxes (panel esquerdo: imaxe dolorosa; panel dereito: imaxe non dolorosa); (B) Estrutura dun xuízo. Cada xuízo comezou cunha fixación de 500 ms, despois dun intervalo en branco aleatorio 400-700 ms, a imaxe apareceu durante un máximo de 2000 ms e os participantes debían xulgar se a imaxe era dolorosa ou non dolorosa en canto. e o máis preciso posible. A foto desapareceu cando se deu unha resposta. O ISI entre ensaios foi 800-1200 ms aleatoriamente.
Procedementos experimentais
A exposición de estímulo e a adquisición de datos comportamentais realizáronse mediante software E-Prime (versión 2.0, Psychology Software Tools, Inc., Boston, MA, Estados Unidos). Durante a tarefa, os participantes sentáronse cómodamente nunha sala blindada eléctricamente a aproximadamente 90 cm desde a pantalla dun ordenador de cor 15 polgadas.
Aos participantes pediulles que observasen imaxes. En cada proba, presentouse unha corrección nunha pantalla branca para 500 ms, seguida dun intervalo en branco 400- a 700-ms. A continuación, a foto de destino sería presentada por un máximo de 2000 ms. O ISI entre ensaios foi 800-1200 ms ao azar (Figura 1B). Os participantes foron instruídos para xulgar se esta imaxe mostra unha situación dolorosa ou non dolorosa o máis rápido posible premendo os botóns "F" ou "J" do teclado situados diante deles. O botón de presionar foi contra-equilibrado entre os participantes. O cadro desaparecería en canto se dera resposta. Hai catro sesións no experimento. Cada sesión contén ensaios 60, incluíndo imaxes dolorosas 30 e imaxes non dolorosas de 30. Cada imaxe repetiu dúas veces en total. En consecuencia, xeráronse catro condicións: os IAD observan as fotos dolorosas (IAD_P); IADs observando as imaxes non dolorosas (IAD_NP); HCs observando as fotos dolorosas (HC_P); e HC observando as imaxes non dolorosas (HC_NP). Despois da tarefa, solicitoulles aos dous grupos que cumprisen o Índice de Reactividade Interpersonal (IRI). O IRI foi un dos índices de empatía máis empregados, que é un cuestionario que avalía o rasgo de empatía usando catro subescalas: toma de perspectiva, fantasía, preocupación empática e angustia persoal (PD) (Davis, 1983).
Adquisición e preprocesamentos de EEG
Os datos de electroencefalografía (EEG) rexistráronse a partir dunha tapa do coiro cabeludo dos electrodos 63 usando o sistema 10 – 20 (Brain Products, Múnic, Alemaña). A canle TP10 utilizouse como referencia durante a gravación. Para medir o electrooculograma (EOG) empregáronse dous electrodos situados arriba e baixo o ollo esquerdo. As actividades de EEG e EOG amplificáronse nos pasos de banda 0.01 – 100 Hz e mostráronse en mostras en 500 Hz. Todas as impedancias dos electrodos mantéñense por baixo de 5 kΩ.
Os datos de electroencefalografía (EEG) foron preprocesados e analizados mediante MATLAB R2011b (MathWorks) e caixa de ferramentas EEGLAB (Delorme e Makeig, 2004). Os datos EEG de cada electrodo foron referenciados á media dos mastoides esquerdo e dereito antes de análises. Despois o sinal pasou co filtro de banda de paso 0.01-30 Hz. As ventás de tempo de 200 ms antes e de 1000 ms despois da aparición dos estímulos da imaxe segmentáronse de EEG e toda a época foi corrixida por base por 200 ms antes do inicio da imaxe. Os artefactos EOG corrixíronse mediante unha análise de compoñentes independentes (ICA) (Jung et al., 2001). Non se excluíron da media as épocas con valores de amplitude superiores a ± 50 μV a calquera electrodo e todos os ensaios con respostas incorrectas quedaron excluídos da análise posterior [Rexeitadas épocas: 16.75 ± 6.04 (HCs); 18.25 ± 2.35 (IADs)].
Estatística
Para o tempo de reacción e precisión, un ANOVA de dúas medidas repetidas foi realizado con imaxes (foto dolorosa e imaxe non dolorosa) como factor e grupos dentro do suxeito (IAD e HC) como factor entre suxeito. Os datos descritivos presentáronse como a (media ± SE). O nivel de importancia foi establecido en p <0.05.
Este estudo centrouse nos ERP obtidos por imaxes que amosan a outras persoas en situacións dolorosas e non dolorosas. Analizamos os compoñentes do frontal N1 (90 – 150 ms), o frontal P2 (180 – 220 ms), o fronto central N2 (200 – 280 ms), o parietal P3 (300 – 400 ms) e o centroPietietal. 550-650 ms) segundo ERP de gran tamaño, as topografías e literatura relevante (Decety et al., 2010; Meng et al., 2013). Medíronse amplitudes medias para cada compoñente. Teña en conta que as ventás horarias seleccionadas baseáronse principalmente na ERP promedio de todos os ensaios para condicións dolorosas e non dolorosas de ambos grupos. As ventás de tempo de varios compoñentes eran lixeiramente diferentes da literatura [40 – 50 ms antes ou despois das ventás de tempo seleccionadas nos traballos anteriores (Meng et al., 2012, 2013)]. Para demostrar que os resultados non eran artefactos das ventás de tempo seleccionadas anteriormente, realizamos as seguintes análises empregando diferentes ventás de tempo (avanzar 40 ms e avanzar 40 ms) para os compoñentes que reportaron importancia. Todos os resultados revelaron un patrón similar de resultados (informamos dos resultados desde a xanela de tempo no medio). Realizando análises empregando fiestras de tempo de duración / inicio / compensación variadas, podería demostrar que a importancia dos resultados é un efecto consistente (Bacigalupo e sorte, 2015; Sorte e Gaspelin, 2017).
Tamén se realizou unha análise estatística en IBM SPSS Statistics 22 (IBM Corp., Armonk, NY, Estados Unidos). Estudos anteriores con estímulos similares suxeriron o compoñente precoz N1, P2, N2 e os compoñentes tardíos P3, LPP relacionáronse especialmente coa observación da dor doutros. A partir da distribución topográfica da actividade ERP de gran promedio e dos estudos anteriores, escolléronse diferentes conxuntos de electrodos para cada compoñente (Meng et al., 2012, 2013; Lyu et al., 2014). F3, Fz, F4, FC3, FCz e FC3 foron seleccionados para a análise de N1 e N2; Seleccionáronse FC3, FCz, FC4, C3, Cz e C4 para a análise de P2; Seleccionáronse CP3, CPz, CP4, P3, Pz e P4 para a análise de P3; Seleccionáronse C3, Cz, C4, CP3, CPz e CP4 para a análise de LPP. As medidas repetidas ANOVA con imaxes (dolorosas e non dolorosas) como o factor dentro do suxeito e os grupos (IAD e HC) como factor entre suxeitos realizáronse para as amplitudes medias de todos os sitios de electrodos seleccionados para cada compoñente. Todas as análises estatísticas cumpriron os requisitos das probas estatísticas paramétricas. Corrixíronse os niveis de liberdade para as relacións F segundo o método Greenhouse – Geisser. As diferenzas estatísticas consideráronse significativas en p <0.05; post hoc corrixíronse as comparacións de Bonferroni p <0.05.
Para examinar se o efecto que observamos nos datos de ERP estaba relacionado co rasgo empático do participante, en primeiro lugar, calculamos as diferenzas entre as amplitudes de ERP obtidos polos estímulos dolorosos e os estímulos non dolorosos nas ventás de tempo de N2 e P3. As amplitudes calculáronse como a media das amplitudes de todos os electrodos seleccionados (F3, Fz, F4, FC3, FCz e FC3 para N2; CP3, CPz, CP4, P3, Pz e P4 para P3). En segundo lugar, realizamos análises de correlación de Pearson entre as diferenzas de amplitudes ERP e as puntuacións das catro subescalas de IRI, por separado.
Resultados
Comportamentos
Para a taxa de precisión, o principal efecto da imaxe [F(1,30) = 1.854, p = 0.183, η2p
= 0.058), grupo (F(1,30) = 0.557, p = 0.461, η2p = 0.018] e a interacción da imaxe × grupo [F(1,30) = 0.146, p = 0.705, η2p = 0.005] non foron significativos (rango de velocidade de precisión: 79 – 99%, media ± SE: 91.25 ± 4.8%). Para o tempo de reacción, atopamos un efecto principal significativo da imaxe [F(1,30) = 23.662, p <0.001, η2p = 0.441]. Os dous grupos responden máis rápido a unha situación dolorosa comparando coa situación non dolorosa (IAD_P: 633.488 ± 54.928 ms; IAD_NP: 669.714 ± 74.255 ms; HC_P: 645.528 ± 55.207 ms; HC_NP: 684.085 ± 61.851 ms). O principal efecto do grupo [F(1,30) = 0.413, p = 0.525, η2p = 0.014] e a interacción de imaxe × grupo [F(1,30) = 0.023, p = 0.880, η2p
= 0.001] non foron significativos (rango de RT: 554 – 861 ms; media ± SE: 659.5 ± 62.6 ms).
Para puntuacións IRI, executamos independentes tproba para comparar as puntuacións do grupo IAD e do grupo HC para as catro subescalas. Verificouse que na subescala "PD", as puntuacións do grupo IAD foron significativamente menores que as puntuacións do grupo HC [IAD: 8.125 ± 0.875; HC: 10.375 ± 0.651; t(30) = -2.063, p = 0.048]. As diferenzas entre dous grupos das outras tres subescalas non foron significativas (p > 0.116) (Táboa 1).
TABLA 1. Demografía de participantes para participantes do IAD e controis saudables.
Potenciais relacionados cos eventos (ERPs)
N1. O principal efecto da imaxe [F(1,30) = 3.180, p = 0.085, η2p
= 0.096], o principal efecto do grupo [F(1,30) = 0.465, p = 0.500, η2p = 0.015] e a interacción de imaxe × grupo [F(1,30) = 0.131, p = 0.720, η2p
= 0.004] non foron significativas.
P2. O principal efecto da imaxe [F(1,30) = 1.550, p = 0.223, η2p
= 0.049], o principal efecto do grupo [F(1,30) = 0.098, p = 0.756, η2p = 0.003] e a interacción de imaxe × grupo [F(1,30) = 0.729, p = 0.400, η2p
= 0.024] non foron significativas.
N2. O principal efecto da imaxe foi significativo [F(1,30) = 6.406, p = 0.017, η2p
= 0.176]. As imaxes dolorosas obtiveron amplitudes significativamente máis negativas que as imaxes non dolorosas (-6.301 ± 0.745 μV e -5.650 ± 0.769 μV). O principal efecto do grupo non foi significativo [F(1,30) = 0.039, p = 0.845, η2p = 0.001]. A interacción da imaxe do grupo × foi significativa [F(1,30) = 6.838, p = 0.016, η2p
= 0.177]. As comparacións paralelas demostraron que as amplitudes obtidas polas imaxes dolorosas foron significativamente máis negativas que as amplitudes obtidas polas imaxes non dolorosas só no grupo HC (-6.481 ± 1.088 μV e -5.176 ± 1.054 μV, p = 0.001) pero non no grupo IAD (-6.124 ± 1.088 μV e -6.122 ± 1.054 μV, p = 0.577) (figuras 2, 4A e Táboa 2).
FIGURA 2. A gran media de Fz e FCz e topografía de N2 nas catro condicións [Imaxes dolorosas no grupo HC (HC_P); Imaxes non dolorosas no grupo HC (HC_NP); Imaxes dolorosas no grupo IAD (IAD_P); e Imaxes non dolorosas no grupo IAD (IAD_NP)]. A xanela do tempo da topografía correspondía á área cuberta de cor gris.
FIGURA 3. A gran media de P3, Pz e P4; a topografía de P3 nas catro condicións (a xanela de tempo da topografía correspondía á área cuberta de cor gris).
FIGURA 4. Interaccións de imaxe × grupo en N2 (A) e P (B) (***p <0.001; **p <0.01; ns, non significativo).
TABLA 2. Estatísticas descritivas de datos potenciais relacionados con eventos (ERP).
P3. O principal efecto da imaxe foi significativo [F(1,30) = 17.668, p <0.001, ηp2 = 0.3371]. As imaxes dolorosas obtiveron amplitudes significativamente maiores que as imaxes non dolorosas (7.350 ± 0.799 μV e 5.998 ± 0.679 μV). O principal efecto do grupo non foi significativo [F(1,30) = 0.989, p = 0.328, η2p
= 0.032]. A interacción da imaxe do grupo × foi significativa [F(1,30) = 6.283, p = 0.018, η2p
= 0.173]. As comparacións no paralelo demostraron que a diferenza entre as imaxes dolorosas e as non dolorosas só foi significativa no grupo HC (8.473 ± 1.130 μV e 6.316 ± 0.961 μVp <0.001) pero non no grupo IAD (6.227 ± 1.130 μV e 5.681 ± 0.961 μVp = 0.240) (figuras 3, 4B e Táboa 2).
LPP O principal efecto da imaxe foi significativo [F(1,30) = 22.517, p <0.001, η2p
= 0.429]. As imaxes dolorosas obtiveron amplitudes significativamente maiores que as imaxes non dolorosas (7.469 ± 0.761 μV e 5.787 ± 0.674 μV). O principal efecto do grupo [F(1,30) = 1.128, p = 0.297, η2p = 0.036] e a interacción de imaxe × grupo [F(1,30) = 2.055, p = 0.162, η2p
= 0.064] non foron significativas.
Informes subxectivos e as súas correlacións coa actividade neuronal
Os resultados das análises de correlación demostraron que a diferenza de N2 (dolorosa e non dolorosa) estaba correlacionada significativamente coas puntuacións do "PD" do IRI [r (30) = -0.407, p = 0.021] (Figura 5).
FIGURA 5. Correlación entre amplitudes de puntuacións N2 (dolorosas> non dolorosas) e PD.
Conversa
O presente estudo explorou as bases neuronais das respostas empáticas á dor doutras persoas no IAD. O grupo IAD foi menos discriminatorio que o grupo HC á dor doutros tanto no inicio automático coma nas etapas de procesamento cognitivo controlado posteriormente, apoiado polos datos de ERP. Estes resultados son consistentes coa suxestión de que o IAD está asociado ao déficit de empatía (Melchers et al., 2015).
Cómpre advertir que na literatura de estudos ERP centrados na empatía pola dor, houbo estudos que informaron dun cambio positivo da condición dolorosa en comparación coa condición non dolorosa (Fan e Han, 2008; Sheng e Han, 2012). Houbo outros estudos que informaron dun resultado insignificante nos compoñentes iniciais, e o cambio positivo só se observou nos compoñentes posteriores como P3 e LPP (Meng et al., 2013). Ademais, tamén hai estudos que informaron dun cambio máis negativo nos compoñentes iniciais e un cambio máis positivo nos compoñentes posteriores (Cui et al., 2016a,b). Esta inconsistencia implica que só usar as amplitudes dos compoñentes ERP para indicar as respostas neuronais era inestable. Propuxemos usar a discriminación entre os estímulos dolorosos e non dolorosos para indicar o ben que se procesaron os estímulos. Se os estímulos dolorosos e non dolorosos se diferenciaron nunha condición pero non na outra condición, podemos dicir que os estímulos foron mellor procesados na primeira. Esta lóxica aplicouse na literatura (Ibanez et al., 2011; Cui et al., 2016a,b).
O compoñente precoz N1 demostrou que discrimina a dor de estímulos non dolorosos e foi descrito como un índice de activación automática da excitación afectiva (Lyu et al., 2014). Algúns estudos reportaron que observar a dor doutros inducía un compoñente N1 máis positivo que os estímulos non dolorosos (Fan e Han, 2008; Han et al., 2008; Decety et al., 2010; Ibanez et al., 2011), mentres que outros non informaron do efecto de observar a dor doutros na amplitude de N1 (Mella et al., 2012; Lyu et al., 2014). Esta inconsistencia entre estudos pode deberse a diferenzas metodolóxicas, como diferentes conxuntos de estímulos. Non obstante, estes resultados inconsistentes tamén suxiren que o efecto das imaxes en N1 non foi estable e pode ser facilmente influenciado por factores contextuais. No estudo actual, non atopamos diferenzas significativas en N1 en resposta a ver imaxes dolorosas ou non dolorosas nin no grupo IAD nin no grupo HC.
Suxeriuse que o compoñente N2 reflicte a sensibilidade automática temperá á dor doutros (Chen et al., 2012). Informouse que a amplitude de N2 está relacionada coas clasificacións subxectivas da empatía afectiva e das puntuacións da escala de preocupación empática (Sessa et al., 2014). Curiosamente, observamos un grupo de efectos significativos de interacción de imaxes × no N2, onde se observou unha diferenza no estímulo da imaxe doloroso fronte ao non doloroso nos HC, pero non nos IAD. Este achado suxire que os individuos con IAD poden ter unha sensibilidade reducida á dor dos demais, en termos de provocación de excitación afectiva e compartimento emocional.
Ademais, descubrimos que a diferenza de N2 evocada por imaxes dolorosas e non dolorosas estaba correlacionada significativamente coas puntuacións na subescala PD de IRI. Canto maior era a diferenza entre condicións dolorosas e non dolorosas, maior era a puntuación de PD do participante. A escala de PD foi deseñada para medir o malestar xerado en resposta a observar a outros con dor. Estudos anteriores suxeriron que o intercambio afectivo automático coa experiencia emocional doutro pode levar a PD (Preston e de Waal, 2002; Gales, 2003; Lamm et al., 2007). Esta correlación de significados suxeriu que a discriminación entre estímulos dolorosos e non dolorosos na xanela de tempo de N2 reflectía o nivel de molestias inducido pola compartición afectiva coa dor doutros. Ademais, ao comparar a puntuación IRI entre os dous grupos, a única diferenza significativa foi que as puntuacións de PD: as puntuacións dos HC foron significativamente maiores que as IADs. Este resultado tamén apoiou que a compartición afectiva coa dor doutros era diferente nos dous grupos.
Observamos unha interacción de imaxe similar ao grupo × no compoñente P3 onde a maior amplitude de P3 foi desencadeada en resposta á visualización de imaxes dolorosas que as imaxes non dolorosas só no grupo HC, pero non no grupo IAD. A amplitude de P3 asociouse coa importancia motivacional, o nivel de excitación e a influencia destes factores na asignación de recursos mentais (Olofsson et al., 2008). Xeralmente, estímulos altamente salientes, excitantes ou motivativos orixinan P3 máis grandes (Delplanque et al., 2004; Nieuwenhuis et al., 2005). Descóbrese que as amplitudes de P3 obtidas nos médicos eran relativamente insensibles á distinción entre estímulos dolorosos e non dolorosos en comparación con outros participantes no control do médico, quizais debido á habituación do médico (Decety et al., 2010). Unha insensibilidade P3 similar no grupo IAD suxeriu que os individuos con IAD poderían destinar recursos menos atencionais ao procesamento da dor doutros e poden estar menos afectados emocionalmente coa dor doutro.
Ademais, mereceu a pena mencionar que os resultados aquí presentados non indican necesariamente unha relación causal entre os déficits empáticos e IAD. A adicción a internet ten como consecuencia a falta de empatía ou as persoas que carecen de empatía son máis vulnerables á adicción? Como suxeriu unha revisión recente e algúns estudos, a empatía podería ter unha función protectora para resistir as adiccións (Massey et al., 2017). Por exemplo, un estudo descubriu que unha maior capacidade para recoñecer as expresións faciais de tristeza, rabia e medo noutros asociados de forma independente a unha menor probabilidade de fumar durante o embarazo para mulleres con predisposición xenética á sensibilidade do contexto social (Massey et al., 2015). Os nenos cun déficit severo de empatía afectiva poden ter un maior risco de consumo temprano de substancias (Frick and White, 2008; Swendsen et al., 2010). Ademais, na poboación IAD, o número de varóns foi significativamente maior que o de mulleres, mentres que as mulleres informaron que tiñan un nivel de empatía significativamente maior que os homes (Han et al., 2008; Jang e Ji, 2012; Becker et al., 2017). Así, o presente estudo só determina a existencia de déficits empáticos nos IAD pero son necesarios estudos máis lonxitudinais para determinar a relación causal entre a empatía e os IAD.
En conclusión, os resultados actuais suxeriron que os IAD mostraron unha sensibilidade reducida á dor doutros. En concreto, as diferenzas de estímulo da imaxe dolorosas ou non dolorosas na amplitude de N2 e P3 nos IADs, en relación aos HCs, suxiren que reduciron a excitación afectiva e o intercambio emocional, así como a asignación de recursos atencionais á dor doutras persoas, respectivamente. Estes descubrimentos poden axudar a dilucidar o deterioro funcionamento social observado nos IADs.
Limitacións
Unha limitación do presente estudo foi que non había medidas subxectivas de déficits sociais. Aínda que o índice ERP responde que os IAD son menos discriminatorios que os HCs á dor doutros, a falta de medición do comportamento debilita o noso argumento. Esta falta de importancia nos datos de comportamento pode deberse aos pequenos conxuntos de mostras (n = 16 en cada grupo). Deberanse recoller medidas máis subxectivas de capacidade empática ou un conxunto de mostras máis ampla. Por exemplo, en vez de simplemente pedir aos participantes que xulguen se a imaxe é dolorosa, podemos pedirlles que valoren o doloroso que sente a persoa ou a dor desagradable que os fai sentir. As correlacións entre estas medicións subxectivas e o índice ERP poden asociar mellor o achado de actividades neuronais a déficits de comportamento.
Contribucións do autor
FC deseñou o experimento. CJ e TW recolleron e analizaron os datos. CJ, TW e XP escribiron o manuscrito principal. Figuras preparadas por FC e CJ. Todos os autores revisaron o manuscrito.
Financiamento
Este estudo foi financiado pola Fundación Nacional de Ciencias Naturais de China: 31500877, 31600889, e o Outstanding Young Faculty Award da provincia de Guangdong: YQ2014149.
Declaración de conflitos de intereses
Os autores declaran que a investigación foi realizada en ausencia de relacións comerciais ou financeiras que puidesen interpretarse como un potencial conflito de intereses.
References
Bacigalupo, F., e Luck, SJ (2015). A asignación de atención e memoria de traballo no aglomerado visual. J. Cogn. Neurosci. 27, 1180 – 1193. doi: 10.1162 / jocn_a_00771
Balconi, M., Venturella, I., e Finocchiaro, R. (2017). Evidencias do sistema gratificante, o efecto FRN e P300 na adicción a internet nos mozos. SHORT TITLE: sistema gratificante e EEG en adicción a internet. Cerebro Sci. 7: E81. doi: 10.3390 / brainsci7070081
Becker, JB, McClellan, ML, e Reed, BG (2017). Diferenzas de sexo, xénero e adicción. J. Neurosci. Res. 95, 136 – 147. doi: 10.1002 / jnr.23963
Brand, M., Young, KS, e Laier, C. (2014). Control prefrontal e adicción a internet: un modelo teórico e revisión dos achados neuropsicolóxicos e da neuroimaginación. Diante. Hum. Neurosci. 8: 375. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375
Chen, C., Yang, CY e Cheng, Y. (2012). A resonancia sensorimotora é un resultado pero non unha plataforma para prever danos aos outros. Soc. Neurosci. 7, 578 – 590. doi: 10.1080 / 17470919.2012.686924
Cui, F., Ma, N., e Luo, YJ (2016a). O xuízo moral modula as respostas neuronais á percepción da dor doutros: un estudo ERP. Sci. Rep. 6: 20851. doi: 10.1038 / srep20851
Cui, F., Zhu, X., Duan, F., e Luo, Y. (2016b). As instrucións de cooperación e competencia inflúen nas respostas neuronais á dor doutros: un estudo ERP. Soc. Neurosci. 11, 289 – 296. doi: 10.1080 / 17470919.2015.1078258
Davis, MH (1983). A medida das diferenzas individuais na empatía: evidencia para un enfoque multidimensional. J. Pers. Soc. Psicoloxía. 44, 113 – 126. doi: 10.1037 / 0022-3514.44.1.113
Decety, J. e Jackson, PL (2004). A arquitectura funcional da empatía humana. Comportamento. Cogn. Neurosci. Rev. 3, 71 – 100. doi: 10.1177 / 1534582304267187
Decety, J., e Lamm, C. (2006). Empatía humana a través da lente da neurociencia social. ScientificWorldJournal 6, 1146 – 1163. doi: 10.1100 / tsw.2006.221
Decety, J., Yang, CY e Cheng, Y. (2010). Os médicos regulan a resposta á empatía á dor: un estudo potencial sobre o cerebro relacionado con eventos. Neuroimage 50, 1676 – 1682. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2010.01.025
Delorme, A., e Makeig, S. (2004). EEGLAB: caixa de ferramentas de código aberto para a análise de dinámicas de EEG de proba única, incluída a análise de compoñentes independentes. J. Neurosci. Métodos 134, 9 – 21. doi: 10.1016 / j.jneumeth.2003.10.009
Delplanque, S., Lavoie, ME, Hot, P., Silvert, L., e Sequeira, H. (2004). A modulación do procesamento cognitivo mediante valencia emocional estudada a través de potenciais relacionados cos sucesos en humanos. Neurosci. Letra. 356, 1 – 4. doi: 10.1016 / j.neulet.2003.10.014
D'Hondt, F., Billieux, J., e Maurage, P. (2015). Correlacións electrofisiolóxicas do uso problemático de Internet: revisión crítica e perspectivas para futuras investigacións. Neurosci. Biobehav. Rev. 59, 64 – 82. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.10.005
D'Hondt, F., e Maurage, P. (2015). Estudos electrofisiolóxicos na adicción a Internet: unha revisión dentro do marco de dobre proceso. Adicto. Behav. 64, 321 – 327. doi: 10.1016 / j.addbeh.2015.10.012
Dong, G., Zhou, H., e Zhao, X. (2011). Os adictos a Internet masculinos mostran unha capacidade de control executivo deficiente: evidencias dunha tarefa Stroop de palabras de cor. Neurosci. Letra. 499, 114 – 118. doi: 10.1016 / j.neulet.2011.05.047
Engelberg, E., e Sjoberg, L. (2004). Uso de Internet, habilidades sociais e axuste. Cyberpsychol. Behav. 7, 41 – 47. doi: 10.1089 / 109493104322820101
Fan, Y., e Han, S. (2008). Dinámica temporal dos mecanismos neuronais implicados na empatía pola dor: un estudo potencial sobre o cerebro relacionado con eventos. Neuropsychologia 46, 160 – 173. doi: 10.1016 / j.neuropsychologia.2007.07.023
Frick, PJ e White, SF (2008). Revisión da investigación: a importancia dos trazos desempregados chamados para os modelos de desenvolvemento de comportamentos agresivos e antisociais. J. Psicoloxía infantil. Psiquiatría 49, 359 – 375. doi: 10.1111 / j.1469-7610.2007.01862.x
Gallese, V. (2003). As raíces da empatía: a hipótese múltiple compartida e a base neuronal da intersubxectividade. Psicopatoloxía 36, 171 – 180. doi: 10.1159 / 000072786
Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A. e Gorelick, DA (2010). Introdución ás adiccións ao comportamento. Am. J. Abuso de alcohol por drogas 36, 233 – 241. doi: 10.3109 / 00952990.2010.491884
Han, S., Fan, Y. e Mao, L. (2008). Diferencia de xénero na empatía pola dor: unha investigación electrofisiolóxica. Brain Res. 1196, 85 – 93. doi: 10.1016 / j.brainres.2007.12.062
He, JB, Liu, CJ, Guo, YY, e Zhao, L. (2011). Déficits na percepción da cara en fase inicial nos usuarios de internet excesivos. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 14, 303 – 308. doi: 10.1089 / cyber.2009.0333
Hetu, S., Taschereau-Dumouchel, V., e Jackson, PL (2012). Estimular o cerebro para estudar as interaccións sociais e a empatía. Estimular o cerebro. 5, 95 – 102. doi: 10.1016 / j.brs.2012.03.005
Ibanez, A., Hurtado, E., Lobos, A., Escobar, J., Trujillo, N., Baez, S., et al. (2011) Presentación subliminal doutras caras (pero non rostro propio) primas de comportamento e evocación cortical de empatía para a dor. Brain Res. 1398, 72 – 85. doi: 10.1016 / j.brainres.2011.05.014
Jang, MH e Ji, ES (2012). Diferencias de xénero nas asociacións entre a bebida con problemas parentais e a adicción a internet dos adolescentes. J. Spec. Pediatra. Enfermeira. 17, 288 – 300. doi: 10.1111 / j.1744-6155.2012.00344.x
Jung, TP, Makeig, S., Westerfield, M., Townsend, J., Courchesne, E., e Sejnowski, TJ (2001). Análise e visualización de potenciais relacionados cun evento de proba única. Hum. Mapa do cerebro. 14, 166 – 185. doi: 10.1002 / hbm.1050
Kupferberg, A., Bicks, L., e Hasler, G. (2016). Funcionamento social en trastorno depresivo maior. Neurosci. Biobehav. Rev. 69, 313 – 332. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2016.07.002
Kuss, DJ e Lopez-Fernandez, O. (2016). Adicción a Internet e uso problemático de Internet: unha revisión sistemática da investigación clínica. Mundo J. Psiquiatría 6, 143 – 176. doi: 10.5498 / wjp.v6.i1.143
Lai, CM, Mak, KK, Watanabe, H., Jeong, J., Kim, D., Bahar, N., et al. (2015) O papel mediador da adicción a internet na depresión, a ansiedade social e o benestar psicosocial entre adolescentes de seis países asiáticos: un enfoque de modelado de ecuacións estruturais. saúde pública 129, 1224 – 1236. doi: 10.1016 / j.puhe.2015.07.031
Lamm, C., Nusbaum, HC, Meltzoff, AN e Decety, J. (2007). Que estás sentindo? Usando imaxes de resonancia magnética funcional para valorar a modulación das respostas sensoriais e afectivas durante a empatía pola dor. PLoS ONE 2: e1292. doi: 10.1371 / journal.pone.0001292
Sorte, SJ e Gaspelin, N. (2017). Como obter efectos estatísticamente significativos en calquera experimento ERP (e por que non debes). Psicofisioloxía 54, 146 – 157. doi: 10.1111 / psyp.12639
Lyu, Z., Meng, J., e Jackson, T. (2014). Efectos da causa da dor no procesamento da dor noutros: un estudo ERP. Exp. Res. Cerebral. 232, 2731–2739. doi: 10.1007/s00221-014-3952-7
Massey, SH, Estabrook, R., O'Brien, TC, Pine, DS, Burns, JL, Jacob, S., et al. (2015) Evidencia preliminar para a interacción do xene receptor da oxitocina (oxtr) e procesamento facial para diferenciar os patróns de tabaquismo prenatal. Neurosci. Letra. 584, 259 – 264. doi: 10.1016 / j.neulet.2014.10.049
Massey, SH, Newmark, RL e Wakschlag, LS (2017). Explicar o papel dos procesos empáticos nos trastornos do consumo de substancias: un marco conceptual e axenda de investigación. Alcohol con drogas doi: 10.1111 / dar.12548 [Epub antes de imprimir].
Melchers, M., Li, M., Chen, Y., Zhang, W. e Montag, C. (2015). A baixa empatía está asociada ao uso problemático de Internet: evidencias empíricas procedentes de China e Alemaña. Asiático J. psiquiatra. 17, 56 – 60. doi: 10.1016 / j.ajp.2015.06.019
Mella, N., Studer, J., Gilet, AL, e Labouvie-Vief, G. (2012). Empatía pola dor desde a adolescencia ata a idade adulta: un estudo potencial sobre o cerebro relacionado con sucesos. Diante. Psicol. 3: 501. doi: 10.3389 / fpsyg.2012.00501
Meng, J., Hu, L., Shen, L., Yang, Z., Chen, H., Huang, X., et al. (2012) Os números primarios emocionais modulan as respostas á dor doutros: un estudo ERP. Exp. Res. Cerebral. 220, 277–286. doi: 10.1007/s00221-012-3136-2
Meng, J., Jackson, T., Chen, H., Hu, L., Yang, Z., Su, Y., et al. (2013) Percepción da dor no eu e observación doutros: unha investigación ERP. Neuroimage 72, 164 – 173. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2013.01.024
Negd, M., Mallan, KM, e Lipp, OV (2011). O papel da estratexia de ansiedade e de adopción de perspectiva nas respostas empáticas afectivas. Behav. Res. . 49, 852 – 857. doi: 10.1016 / j.brat.2011.09.008
Nieuwenhuis, S., Aston-Jones, G., e Cohen, JD (2005). A toma de decisións, o P3, e o sistema locus coeruleus-norepinefrina. Psicol. Touro. 131, 510 – 532. doi: 10.1037 / 0033-2909.131.4.510
Olofsson, JK, Nordin, S., Sequeira, H., e Polich, J. (2008). Procesamento de imaxes afectivo: unha revisión integrativa dos achados de ERP. Biol. Psicol. 77, 247 – 265. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2007.11.006
Preston, SD e de Waal, FB (2002). Empatía: as súas bases últimas e próximas. Comportamento. Cerebro Cci. 25, 1-20.
Rutgen, M., Seidel, EM, Riecansky, I., e Lamm, C. (2015). A redución da empatía pola dor por analxésia placebo suxire a equivalencia funcional da empatía e a experiencia de emocións de primeira man. J. Neurosci. 35, 8938 – 8947. doi: 10.1523 / JNEUROSCI.3936-14.2015
Sanders, C., Field, TM, Diego, M., e Kaplan, M. (2000). A relación do uso de internet coa depresión e o illamento social entre os adolescentes. Adolescencia 35, 237 – 242
Sessa, P., Meconi, F., Castelli, L., e Dell'Acqua, R. (2014). Tomar un tempo para sentir dor doutra raza: unha investigación potencial relacionada cos eventos sobre o tempo de empatía racial. Soc. Cogn. Afecta. Neurosci. 9, 454 – 463. doi: 10.1093 / scan / nst003
Sheng, F., e Han, S. (2012). As manipulacións de estratexias cognitivas e relacións intergrupais reducen o sesgo racial nas respostas neuronais empáticas. Neuroimage 61, 786 – 797. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2012.04.028
Swendsen, J., Conway, KP, Degenhardt, L., Glantz, M., Jin, R., Merikangas, KR, et al. (2010) Os trastornos mentais como factores de risco para o consumo de substancias, o abuso e a dependencia: resultados do seguimento realizado durante o ano 10 da enquisa nacional de comorbilidade. vicio 105, 1117 – 1128. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.02902.x
Tam, P., e Walter, G. (2013). Uso problemático de internet na infancia e mocidade: evolución dunha afección do século 21st. Australas. Psiquiatría 21, 533 – 536. doi: 10.1177 / 1039856213509911
Wang, T., Ge, Y., Zhang, J., Liu, J., e Luo, W. (2014). A capacidade para a empatía da dor entre os nenos urbanos dependentes de Internet en China: un estudo potencial relacionado cos sucesos. Computo. Hum. Behav. 33, 56 – 62. doi: 10.1016 / j.chb.2013.12.020
Wei, HT, Chen, MH, Huang, PC e Bai, YM (2012). A asociación entre xogos en liña, fobia social e depresión: unha enquisa en internet. BMC Psiquiatría 12:92. doi: 10.1186/1471-244X-12-92
Yen, JY, Yen, CF, Chen, CC, Chen, SH, e Ko, CH (2007). Os factores familiares da adicción a internet e do uso de substancias en adolescentes taiwaneses. Cyberpsychol. Behav. 10, 323 – 329. doi: 10.1089 / cpb.2006.9948
Young, KS (1998a). Atrapados na rede: como recoñecer os signos de adicción a Internet e unha estratexia gañadora para a recuperación. Nova York, NY: Wiley.
Young, KS (1998b). A adicción a Internet: a aparición dun novo trastorno clínico. Cyberpsychol. Behav. 1, 237–244. doi: 10.1007/s10899-011-9287-4
Zung, WW (1965). Unha escala de depresión auto-clasificada. Arco. Xen. Psiquiatría 12, 63 – 70. doi: 10.1001 / archpsyc.1965.01720310065008
Zung, WW (1971). Un instrumento de cualificación de trastornos de ansiedade. Psicosomática 12, 371–379. doi: 10.1016/S0033-3182(71)71479-0
Palabras clave: trastorno por adicción a internet (IAD), empatía, ERPs, N2, P3
Citación: Procesado de empatía con Jiao C, Wang T, Peng X e Cui F (2017) en individuos con trastorno de adicción a Internet: un estudo potencial relacionado cos sucesos. Diante. Hum. Neurosci. 11: 498. doi: 10.3389 / fnhum.2017.00498
Recibido: 07 agosto 2017; Aceptado: 27 setembro 2017;
Publicado: 10 outubro 2017.
Editado por:
Alessio Avenanti, Università di Bologna, Italia
Avaliado por:
Ruolei Gu, Universidade da Academia Chinesa de Ciencias (UCAS), China
Markus Rütgen, Universidade de Viena, Austria
Copyright © 2017 Jiao, Wang, Peng e Cui. Este é un artigo de acceso aberto distribuído baixo os termos do documento Licenza de atribución de Creative Commons (CC BY). Está permitido o uso, distribución ou reprodución noutros foros sempre que se acredite o autor ou licenciador orixinal e cítase a publicación orixinal nesta revista, de acordo coa práctica académica aceptada. Non se permite ningún uso, distribución ou reprodución que non cumpra estes termos.
* Correspondencia: Fang Cui, [protexido por correo electrónico]
†Estes autores contribuíron igualmente a este traballo.
;