Chen, E., C. Smigiel, L. Banka, M. Li, L. Scott e K. Kwong.
Anais de alerxia, asma e inmunoloxía 121, non. 5 (2018): S100.
introdución
O trastorno de xogo é un novo diagnóstico ICD-11 no que o videoxogo obsesivo resulta nunha interferencia das actividades diarias, que poden conducir a efectos de saúde descendentes como a caquexia e a desnutrición. Informamos dun paciente cuxo trastorno de xogo provocou desnutrición grave e inmunodeficiencia secundaria.
Descrición do caso
Un macho 29-ano de idade preséntase con meses 4 de inchazo de pernas bilateral, tose crónica, letargo, diminución do apetito e perda involuntaria de peso. O exame físico foi significativo para a bradicardia, a diminución dos sons respiratorios e a extremidade inferior que pone un edema con ulceracións. A avaliación radiolóxica demostrou que as lesións cavitarias do lóbulo pulmonar bilateral teñen bronquiectasias e anasarca. O esputo foi positivo para os bacilos ácidos rápidos e as culturas creceron Mycobacterium abscessus. A pantalla do VIH foi negativa. Os laboratorios mostraron monocitopenia grave, células NK en circulación reducidas e células B e T baixas. Sospeitouse a síndrome de monocitopenia e infección micobacteriana (MonoMac) debido á infección micobacteriana non tuberculosa do paciente, linfedema, monocitopenia e linfopenia. A análise do exoma enteiro dun panel de xenes relacionados co inmunismo asociados á susceptibilidade mendeliana ás micobacterias foi negativa, incluído GATA2. A biopsia de medula ósea revelou a transformación xelatinosa da medula ósea observada na desnutrición. O traballo negativo de inmunodeficiencia primaria do paciente suxeriu que a súa inmunodeficiencia era secundaria á desnutrición. Outros antecedentes familiares revelaron que o paciente pasaba a maior parte do día xogando a videoxogos e sen comer, o que suxire un trastorno no xogo. Co estado nutricional mellorado, resolveuse a monocitopenia e a linfocitopenia do paciente.
Conversa
Este é o primeiro caso de que sabemos en que trastorno de xogo deu lugar a unha inmunodeficiencia secundaria.
;