Unha Meta-revisión sistemática da impulsividade e compulsividade en comportamentos adictivos (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.

Abstracto

Está ben establecido que un mal control inhibitorio confire tanto unha vulnerabilidade como un mantemento de comportamentos adictivos entre a sustancia e os espectros de comportamento. En comparación, o papel da compulsividade nas condutas adictivas recibiu menos foco na investigación. A literatura neurocognitiva ata o de agora é extensa, e non está claro se hai algunha liña convincente de evidencias sistemáticas que delimiten se e como os aspectos da impulsividade e a compulsividade son compartidos e únicos entre diferentes trastornos de dependencia e conduta. Esta información ten implicacións significativas para a comprensión de mecanismos subxacentes e implicacións clínicas para avaliar e tratar os déficits neurocognitivos entre as vicios. Aquí, realizamos unha meta-revisión sistemática das metaanálisis cuantitativas ata a data, examinando específicamente as funcións neurocognitivas centrais en comportamentos impulsivos-compulsivos transdiagnosticamente entre comportamentos adictivos. Fóra dos estudos empíricos 1186 inicialmente identificados, seis metaanálises cumpriron criterios de inclusión que examinaban o alcol, o cannabis, a cocaína, o MDMA, a metanfetamina, o opioide e o tabaco, así como o xogo e a adicción a internet. Os resultados acumulados entre as metaanálises sistemáticas suxiren que a impulsividade é un proceso fundamental que sustenta os trastornos adictivos tanto na sustancia como no comportamento, aínda que non se implique igualmente en todas as substancias. A neurocognición relacionada coa compulsividade, por comparación, é importante nos trastornos do alcol e do xogo, pero aínda ten que ser examinada sistematicamente. A xestal dos descubrimentos ata a data suxire que tanto a impulsividade como a compulsividade son construcións fundamentais ligadas a comportamentos adictivos e poden non ser só as secuelas secundarias asociadas aos efectos dunha exposición prolongada a substancias.

PALABRAS CLAVE: Adicción; Compulsividade; Impulsividade; Meta-revisión; Neurocognición

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x