Diminución da conectividade funcional fronto-límbica nos infractores sexuais infantís (2019)

Abstracto

Fondo

Neno abuso sexual e neglixencia relacionáronse cun aumento do risco para o desenvolvemento dunha ampla gama de comportamentos, psicolóxicos e problemas sexuais e taxas aumentadas de comportamento suicida. A diferenza da gran cantidade de investigacións que se centran nas consecuencias negativas da saúde mental sobre o abuso sexual infantil, coñécese moi pouco sobre as características do neno infractores sexuais e os fundamentos neuronais que contribúen á ofensiva sexual infantil.

Métodos e mostra

Este estudo investiga as diferenzas en estado de repouso conectividade funcional (rs-FC) entre infractores sexuais infantís non pedófilos (N = 20; CSO-P) e controis sanos coincidentes (N = 20; HC) usando un enfoque baseado en sementes. O enfoque desta investigación de rs-FC en CSO-P foi colocada en rexións prefrontais e límbicas moi relevantes para o procesamento emocional e comportamental.

Resultados

Os resultados revelaron unha redución significativa de rs-FC entre o centromedial dereito amígdala e á esquerda corteza prefrontal dorsolateral en infractores sexuais infantís en comparación cos controis.

Conclusión e recomendacións

Tendo en conta que, no cerebro sa, hai un forte descendente control inhibitorio das estruturas prefrontais sobre límbicas, estes resultados suxiren que a diminución do rs-FC entre a amígdala eo córtex prefrontal dorsolateral e pode favorecer a desviación sexual e a ofensa sexual. Unha profunda comprensión destes conceptos debería contribuír a unha mellor comprensión da aparición de ofensa sexual infantil, así como ao desenvolvemento de máis diferenciados e máis diferenciados. intervencións eficaces.

Palabras clave

Acusación sexual infantil

Abuso sexual infantil

Estado de descanso

Conectividade funcional

Resonancia magnética funcional (fMRI)

1. introdución

O ofensa sexual infantil (OSC) é un problema xeneralizado e global que afecta a millóns de nenos en todo o mundo, a pesar de que as Nacións Unidas declararon nos Dereitos do Neno en 1989, no artigo 19 e 34, evitar que os nenos. abuso sexual (Barth et al., 2013; Stoltenborgh et al., 2011). Os delitos sexuais infantís están entre os crimes que evocan a preocupación máis pública e ocorren entre a maioría dos grupos étnicos, relixiosos e socioeconómicos. As consecuentes consecuencias para a saúde a curto e longo prazo son graves e van desde trastorno de estrés postraumático (Trastorno de estrés postraumático) a depresión e trastornos de ansiedade, ademais de incluír un aumento de comportamento suicida (Hornor, 2010; Joiner et al., 2007). Os metanálogos exhaustivos estimaron que a prevalencia xeral do abuso sexual infantil (CSA) era superior a 10%.Pereda et al., 2009; Stoltenborgh et al., 2011). Sobre 3% dos nenos e 9% das nenas son vítimas de abuso sexual grave e relacións forzadasFinkelhor et al., 2014; Häuser et al., 2011). A pesar destas altas taxas de prevalencia e da necesidade urxente de previr estes crimes, sábese pouco sobre os fundamentos neurobiolóxicos da OSC e os mecanismos que levan á OSC (Kärgel et al., 2015). Aínda que pedofilia é coñecido como o principal factor de risco para cometer CSO, a pedofilia non é suficiente nin necesaria para as OSC (Seto, 2008; Seto et al., 2006). As investigacións entre os agresores sexuais menores condenados mostran que preto de 50% de todos os delitos son cometidos por OSC non pedófilosMaletzky e Steinhauser, 2002). Os números de autoridade fiables son unha necesidade urxente, actualmente só hai especulacións sobre a proporción de OSC específicas que non se prefiren, xa que a maioría das OSC non se informan (Hanson et al., 1999). Dacordo con Blanchard et al. (2006), a maioría dos delitos sexuais contra os nenos son cometidos por autores non pedófilos. Estes delitos tenden a ser máis violentos e intrusivos en comparación cos dos autores pedófilos (Kingston et al., 2007). Os estudos que se centran nos mecanismos subxacentes da OSC nos autores sen unha preferencia sexual para os nenos son escasos. Violencia sexual pode ocorrer como resultado de complexos factores interrelacionados (Thakker e Ward, 2012). Violencia en xeral (Davidson et al., 2000), e en particular a violencia sexual (Howells et al., 2004; Ward e Beech, 2006), xorden a miúdo como consecuencia da regulación deteriorada das emocións (Gillespie et al., 2012; Langton e Marshall, 2000; Ward e Hudson, 2000). Ademais, hai un amplo corpo de literatura que sostén que a capacidade deteriorada para regular os estados afectivos contribúe como un factor causante ao proceso de ofensa sexual (Hanson e Harris, 2000).

A nivel neuronal, estudos sobre o funcionamento do cerebro identificaron a interacción de estruturas límbicas, en particular a amígdala eo cortiza prefrontal (PFC) para ser crucial na regulación do emocional (Davidson et al., 2000; Dörfel et al., 2014; Gillespie et al., 2012; Lee et al., 2012; Paschke et al., 2016) e comportamento sexual (Beauregard et al., 2001; Georgiadis e Kringelbach, 2012; Klucken et al., 2016; Stoléru et al., 2012). Suponse que o PFC asegura que as respostas emocionais e sexuais impulsadas pola amígdala son obtidas dunha forma socialmente adecuada (Kärgel et al., 2015; Rosenbloom et al., 2012) pero non se entende completamente o papel definitivo das distintas subestruturas prefrontais. O papel da amígdala como centro integrador para o comportamento emocional e sexual foi apoiado a través de estudos que vinculan a súa actividade a unha emoción aberrante (Etkin e Wager, 2007; Kamphausen et al., 2013) e procesamento sexual (Baird et al., 2004; Mohnke et al., 2014; Schiltz et al., 2007; Walter et al., 2008), así como a infracción sexual (Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2014). A amígdala non é unha estrutura homoxénea, senón unha entidade complexa composta por tres grandes subdivisións: un complexo basolateral, superficial e centromedial, formado polo núcleo central e medial (CMA; Amunts et al., 2005; Roy et al., 2009). A AMC xoga un papel decisivo na dirección das respostas condutuais (Ko et al., 2015) mediante proxeccións ao tronco cerebral e rexións corticais e estriais (Davis, 1997; Roy et al., 2009), incluída a organización de comportamentos sexuais (Gillespie et al., 2012). Varios investigadores argumentan un papel importante do núcleo medial no control do comportamento reprodutivo (Dominguez et al., 2001; Kondo, 1992; Newman, 1999). As probas emerxentes están a apoiar un papel destacado para a AMC no comportamento dirixido ás recompensas (Parker et al., 2014; Robinson et al., 2014) como actividade sexual. Ademais, a CMA está anatómicamente conectada á web hipotálamo, que tamén está implicado de xeito crítico na dirección non só sexual (Poeppl et al., 2015), pero tamén comportamentos agresivos (Falkner e Lin, 2014). Ademais, Beauregard et al. (2001) suxeriu que a amígdala é crucial na modulación de respostas endócrinas e autónomas a través de proxeccións desde a CMA ao hipotálamo. Modelos recentes argumentan que está implicado o funcionamento da CMA alterada regulación de emocións déficits en individuos con maiores niveis de trazos psicopáticos (Moul et al., 2012). En particular, suxeriuse unha diminución conectividade funcional e estrutural entre a amígdala e a PFC como característica neurobiolóxica de psicopatía (Motzkin et al., 2011). Baseado en fitos anatómicos (Öngür et al., 2003) e especificidade funcional (Bechara, 2004), o relevante áreas prefrontais implicados na regulación de emocións pódese dividir en orbitofrontal (OFC), o dorsolateral (dlPFC), o ventrolateral e un PFC medial. Mentres os estudos de trazado anatómico demostraron fortes conexións recíprocas entre a amígdala e a OFC, PFC ventrolateral e PFC dorsomedial (Ghashghaei et al., 2007), o dlPFC probablemente exerce a súa influencia principal sobre as estruturas límbicas indirectamente a través do OFC (Gillespie et al., 2012; Phillips et al., 2008). Se supón que estas rexións xogan un papel importante no control da motivación sexual, a excitación e o comportamento (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006; Toates, 2009) así como a violencia impulsiva (Davidson et al., 2000). A cortiza orbitofrontal (OFC) ocupa a superficie ventral da parte frontal do cerebro como a parte máis inferior do cerebro (Fuster, 1997). A OFC ten un papel central na regulación das emocións. As lesións nas rexións OFC e PFC adxacentes producen síndromes caracterizadas por impulsividade e agresión (para ver máis detalles vexa Rolls, 2004). (Gillespie et al., 2012) enfatizou a importancia do OFC na comprensión da asociación da regulación emocional e da cognición debido á súa forte conexión coa amígdala. A OFC e as estruturas interconectadas, especialmente a amígdala, son cruciais para a regulación exitosa dos estados emocionais. Unha conexión inhibitoria das rexións do córtex prefrontal, probablemente a OFC, á amígdala é asumida por ser o mecanismo subxacente para suprimir as emocións negativas e tamén desempeña un papel fundamental na violencia impulsiva (Davidson et al., 2000) e comportamento sexual compulsivo (Schmidt et al., 2017). Stoléru et al. (2012), postulou á OFC como moi relevante para a supresión da excitación sexual e a hipótese da amígdala, OFC e PFC medial, entre outros. sustrato neural de excitación sexual. En Georgiadis e Kringelbach (2012), a amígdala eo orbital e ventromedial cortiza están asociados ao desexo sexual e sexual excitación. Alteracións da conectividade funcional entre OFC e amígdala tamén se atoparon en CSO (Kärgel et al., 2015). O papel do dlPFC no control do comportamento segue sendo un tema de controversia permanente (Marte e Grol, 2007) O dlPFC está situado no lóbulo frontal e asociado a cognitivos función executiva (Baena et al., 2010) e comprende primaria Áreas de Brodmann 9 e 46 pero tamén 8-9, 9-45, 46-10 e 46 – 45 (Rajkowska e Goldman-Rakic, 1995 para unha visión xeral; Miller e Cohen, 2001). A miúdo asociouse co mero mantemento da información, orientando a atención sobre a representación interna de estímulos sensoriais e plans motorizadosCurtis e D'Esposito, 2003) e está pensado para contribuír á regulación das emocións a través do proceso de reevaluación (Golkar et al., 2012) E comportamento dirixido á meta (Ballard et al., 2011). Pero tamén ligado á excitación sexualBeauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006), hipersexualidade (Schmidt et al., 2017) e impulsividade (Ko et al., 2015; Yang e Raine, 2009) para exercer o control executivo sobre comportamentos motivacionais e emocionais (Delgado et al., 2008) Lee et al. (2012) descubriu que a conectividade funcional (fc) entre o dlPFC ea amígdala, era relevante para a regulación da emoción negativa, que á súa vez pode representar un factor causal para a ofensa sexualWard, 2014). En liña con estes resultados, a conectividade distorsionada entre dlPFC e amygdala estaba relacionada cun maior risco de comportamento violento.Davidson et al., 2000), impulsividade (Ko et al., 2015), comportamento hipersexualSchmidt et al., 2017), ofensa sexual reincidencia (Poeppl et al., 2013), graves déficits na regulación emocional e agresión impulsiva (New et al., 2007). Así, a amígdala é unha estrutura clave na obtención de emocións mentres que a tarefa do PFC é controlar a saída da amígdala. Os problemas de regulación emocional son vistos como un factor de risco na OSC.

A maioría dos estudos relacionados co delito sexual infantil realízanse en infractores pedófilos e moitos estudos non teñen en conta os efectos da ofensa e da preferencia sexual. Unha literatura cada vez maior suxire que as OSC, máis que a pedofilia, están relacionadas con déficits no funcionamento executivo e na regulación emocional (Kärgel et al., 2016, 2015; Poeppl et al., 2013). Polo tanto, este estudo ten como obxectivo investigar estado de repouso Conectividade funcional en nenos non pedófilos avaliados con coidado clínico infractores sexuais na rede de amígdala, moi relevante para a regulación da emoción, o comportamento e a excitación sexual. Especialmente esperamos diferenzas na conectividade funcional entre a amígdala e as rexións do córtex prefrontal relacionadas coa regulación emocional. Esta investigación ten como obxectivo contribuír a unha mellor comprensión da relación entre a conectividade funcional aberrante e o comportamento sexual desviado, así como informar os enfoques preventivos e terapéuticos da OSC.

2. Methods

2.1. Participantes

Os participantes foron avaliados no marco dun proxecto de investigación multi-sitio en alemán chamado "Mecanismos neuronais subxacentes Pedofilia e ofensiva sexual contra nenos ”(NeMUP; www.nemup.de). A partir da mostra total de NeMUP de participantes máis que 400, os datos de individuos non pedófilos levaron a un neno abuso sexual avaliados na escola médica de Hannover e no hospital universitario de Essen (CSO-P, N = 20) e controis sans normais (HC, N = 20) coincidentes con respecto á idade, coeficiente intelectual, handednesse orientación sexual incluíronseTáboa 1). As análises foron restrinxidos a mostras destes sitios, xa que ambos adquiriron datos nun 3T Skyra MRT e a maioría dos suxeitos de CSO-P foron recrutados alí. Para ter en conta os posibles factores de confusión, os grupos tamén eran comparables respecto do funcionamento sexual, características sexuais desenvolvemento sexual (S1, S2 e S3 complementarios). As persoas con historia de OSC foron recrutadas en institucións correccionales. Unha historia de OSC foi definida como a implicación individual en polo menos un caso de OSC contra menores de idade baixo 14, que inclúe accións de penetrar o neno de xeito anormal / vaginal co obxectivo de estimularse sexualmente. Os criterios de exclusión eran neurolóxicos ou agudos trastornos psiquiátricos avaliado dentro entrevistas semiestructuradas (DERRAPAR; Wittchen et al., 1997), episodios agudos de abuso / dependencia de alcohol ou drogas e medicamentos actuais relacionados co funcionamento sexual ou o diagnóstico de pedofilia. Ningún dos participantes tomou psicotrópicos medicación durante un período de polo menos 3 semanas antes da avaliación. Recrutáronse controis sans da comunidade a través de anuncios en institucións públicas. O estudo foi aprobado polo comité de ética de cada sitio de investigación por separado. Todos os participantes deron consentimento informado por escrito ao protocolo de estudo antes de ser incluídos e recibiron unha recompensa monetaria pola súa participación.

Táboa 1. Características dos grupos de estudo.

Lenda: Handedness foi avaliado usando unha versión adaptada do ítem 10 do inventario alemán Edinburgh Handedness. A puntuación total da intelixencia foi extrapolada a partir dos catro subtestes da versión curta do alemán WAIS empregando a seguinte fórmula: [puntos de escala de punto (vocabulario) + puntos de escala de puntos (semellanzas)] * 3.0 + [puntos de escala de puntos (deseño de bloques) + puntos de escala de puntos (razoamento matricial)] * 2.5. Valoráronse as diferenzas entre os grupos utilizando dúas mostras t-test. ABB .: CSO-P = non pedófilos con antecedentes do neno ofensa sexual. HC = controis sans. r = dereita, l = esquerda, amb = ambidiestro. SD = desviación estándar. N = número de suxeitos en grupo.

2.2. Avaliación clínica e cuestionarios psicolóxicos

Nesta investigación centrámonos na asociación de características relacionadas con ofensas coa psicopatoloxía e outros procesos cognitivos que inflúen sexualmente comportamento desviado. Polo tanto, para as análises incluímos os seguintes cuestionarios e semiestructurados entrevistas clínicas: DSM-IV-TR Eixe I (SCID I) e Eixe II (SCID II; Fydrich et al., 1997; Wittchen et al., 1997; Ver Táboa 2); Depresión de Hamilton Escala de clasificación (HAM-D; Hamilton, 1996b); Escala de clasificación da ansiedade de Hamilton (HAM-A; Hamilton, 1996a); Cuestionario sobre trauma na infancia (CTQ; Bernstein e Fink, 1998); Barrat impulsividade escala (BIS; Patton et al., 1995); e a escala de clasificación de Wender Utah para o trastorno de hiperactividade por déficit de atención (TDAH) para adultos (escalas ADHD de Homburger (HASE); Rösler et al., 2008; Ver Táboa 3). Realizáronse análises correlacionais de rs-FC e variables psicolóxicas. Todas as avaliacións realizáronse a través de colaboradores expertos en investigación, adestrados para usar estes instrumentos. Nunha segunda sesión, MRI realizouse a avaliación incluíndo medicións estruturais e funcionais. Os datos de CTQ, BIS e TDAH non estaban dispoñibles para dous dos vinte suxeitos de control. Os datos do TDAH tampouco estaban dispoñibles para un dos suxeitos CSO. As características da ofensa e das vítimas móstranse en detalle en Suplemento S1.

Táboa 2. Trastornos psiquiátricos do eixo I e do eixe II en base á entrevista SKID I e II.

Nota. CSO-P = non pedófilos con antecedentes dun neno ofensa sexual; HC = controis saudables; N = número de suxeitos do grupo; OR = odds ratio / RR = risco relativo; Valoráronse as diferenzas entre grupos utilizando Proba de peixe-exacta.

Táboa 3. Características clínicas da mostra.

Nota. CSO-P = fillo delincuente sexual sen preferencia pedófila; HC = control saudable; N = número de suxeitos do grupo; SD = desviación estándar Avaliaron as diferenzas entre os grupos empregando dúas mostras t-test.

2.3 Neuroimaginación

Todas as imaxes foron adquiridas en dous escaneadores 3T Siemens Skyra MRI separados, un en Hannover e outro en Essen, equipados con bobinas de cabeza de canle 32. Para evitar as flutuacións de sinais nos dous sitios, realizáronse medidas de estabilidade de fantasma magnética estandarizadas (Hellerbach et al., 2013). Despois de que se adquirise unha imaxe estrutural T1, os participantes realizaron unha exploración fMRI en estado de repouso cunha duración de 11 min. Instruíuse aos participantes que quedasen quietos, mantivesen os ollos pechados e deixasen vagar a súa mente. As imaxes estruturais T1 adquiríronse mediante unha secuencia MPRAGE (franxas = 192, FoV = 256 mm, tamaño voxel = 1 × 1 × 1 mm, TR = 2.5 s, TE = 4.37 ms, ángulo de xiro = 7 °, factor de distancia = 50%). Obtivéronse imaxes ponderadas T2 * funcionais usando un imaxe planar de eco Secuencia (EPI) (franxas = 38, campo de visión = 240 mm, tamaño do voxel = 2.3 × 2.3 × 3 mm, número de volumes = 275, tempo de repetición = 2.4 s, tempo de eco = 30 ms, ángulo de rotación = 80 ° , factor de distancia = 10%).

2.4. Procesamento de datos

Os datos analizáronse utilizando SPM 8 (Benvido ao Centro de confianza Neuroimagen, Londres, Inglaterra) e DPABI 2.3 (Song et al., 2011; Yan et al., 2016). Os pasos de preprocesamento seguiron o protocolo estándar descrito polos autores mencionados. As cinco primeiras imaxes retiráronse para ter en conta a inestabilidade do sinal inicial e a adaptación dos suxeitos ao escáner. As imaxes corrixían o tempo de corte e reagruparon a unha imaxe media para corrixir o movemento. Non se mostrou ningún suxeito movemento de cabeza maior que 3 mm en tradución ou superior a 3 ° en rotación. As imaxes foron normalizadas espacialmente no espazo estereotáxico do Instituto Neurolóxico (MNI)Collins et al., 1998) usando unificado segmentación na imaxe T1 (Ashburner e Friston, 2005) e volveu a mostrarse a 3 × 3 × 3 mm³. Foron retrocedidos as fontes potenciais de sinais non desexadasWeissenbacher et al., 2009), como covariables molestas, incluídos os parámetros de movemento específicos de voxel.Satterthwaite et al., 2013; Yan et al., 2013); materia branca sinal; e líquido cefalorraquídeo sinal. Ademais, o sinal global foi retrocedido, xa que se demostrou que esta etapa de procesamento contribúe á mellora da especificidade de conectividade funcional (Fox et al., 2009) e pode mellorar a corrección dos artefactos de movemento (Yan et al., 2013). As imaxes resultantes foron filtradas temporalmente (0.01-0.08 Hz).

Tendo en conta que as medidas de conectividade funcional son extremadamente sensibles a movementos de cabeza incluso leves, levamos a cabo un procedemento de limpeza de movemento eliminando exploracións cun limiar de desprazamento en función do cadro (FWD)> 0.4 ​​mm, como se describe en Jenkinson et al. (2002). Despois do fregado, todos os suxeitos mantiveron> 50% puntos de tempo. Non se atoparon diferenzas significativas (p> .05) no FWD dos puntos de tempo restantes entre CSO e HC nos dous conxuntos de datos. Antes análise estatística, as imaxes foron suavizadas cun núcleo gaussiano de 6 × 6 × 6 mm³ (ancho completo á metade máximo).

2.5. Análise estatística

Análise de datos e selección de ROI: Para avaliar as diferenzas entre os grupos amígdala A conectividade funcional de rede, a amígdala dereita e esquerda foron seleccionadas como ROI para unha análise baseada en sementes. En particular, a parte centromedial (CMA) da amígdala dereita e esquerda foron a priori definidas como sementes (Fig 1) e extraído da caixa de ferramentas AnatomíaEickhoff et al., 2007; 2006, 2005; Qin et al., 2014), debido ao seu papel crítico en regulación de emocións déficits (Moul et al., 2012), dirixindo respostas de comportamento (Davis, 1997; Roy et al., 2009), e organizar o comportamento sexual (Gillespie et al., 2012). Para acceder á conectividade funcional, Pearson coeficientes de correlación calculáronse entre o series temporais das sementes de amígdala e a serie temporal de todos os demais voxeles do cerebro. Para dar conta da normalidade estatística, os coeficientes de correlación foron normalizados por Fisher Z-transformación. Estes valores transformados utilizáronse para un modelo de nivel 1st en SPM 8. Nunha análise de nivel 2nd, a idade, o sitio e o coeficiente intelectual foron incluídos como covariables na estimación do modelo. Un efecto aleatorio de dúas mostras trealizáronse probas entre grupos sobre o individuo Z-valora dun xeito voxel-sabio para determinar a rexións do cerebro amosando diferenzas significativas de grupo FC entre a amígdala e outros voxels dentro da rede de amígdala. Para evitar a análise circularKriegeskorte et al., 2009) tamén chamada "mergullo dobre", a rede de amígdala foi extraída dunha mostra independente de 30 controis saudables non usados ​​nesta análise pero medidos exactamente cos mesmos protocolos de resonancia magnética. Definimos a rede de amígdala durante o descanso como voxeles que mostran correlacións significativas coa amígdala, p <0.05 (sen corrixir), en toda a mostra. Para cada tema, a rede de amígdala empregouse como máscara para a análise da rexión de interese (ROI) (p <0.05, pequeno volume corrixido para múltiples comparacións dentro de toda a rede de amígdala, ver Fig 1) entre grupos (Poldrack, 2007; Worsley et al., 1996).

1. Descargar imaxe de alta resolución (297KB)
2. Descarga a imaxe a tamaño completo

Fig. 1. Diferenzas entre os grupos estado de repouso conectividade funcional (rs-FC) do CMA esquerdo (A) e dereito (B) (p <0.05, corrección FWE a nivel de cluster): Non se detectaron diferenzas significativas no rs-FC entre os grupos usando o esquerdo amígdala como rexión de sementes (A). CSO-P mostrou unha conectividade funcional significativamente menor entre a CMA correcta e a dlPFC (C). As diferenzas rs-fc están superpuestas no espazo estándar MNI modelo. As gráficas de barras representan a puntuación media Z en cada grupo para dlPFC (D) Abbr .: MNI Montreal Instituto Neurolóxico familia FWE erro sabio correcto CMA = amigdala centromedial dereita. CSO-P = non pedófilos cunha historia de fillo ofensa sexual. HC = controis sans. rs-FC: conectividade funcional do estado en repouso.

Os resultados consideráronse significativos usando p <0.05 erro familiar (FWE), corrixido por múltiples comparacións a nivel de cluster.

2.6. Análise do comportamento

As análises de correlación post-hoc realizáronse en SPSS contra 24 (IBM Inc.) usando estimacións de contraste de suxeito único (CE) dos valores FC individuais (puntuacións Z significativas). Estes valores extraíronse da localización, indicando diferenzas significativas entre os grupos no FC (voxel máximo das coordenadas MNI en −24, 18, −51 (dlPFC; semente ROI: dereito CMA)) usando a función de trama SPM8. Os CE foron correlacionados con psicométrica e medicións clínicas (TDAH, HAM-A, CTQ e BIS). Considerouse significativa unha correlación de Pearson de p <0.05.

3. Resultados

3.1. Demografía e parámetros clínicos

O neno delincuente sexual grupo (CSO-P) tiña puntuacións significativamente máis altas en todas as cinco subescalas do cuestionario de trauma infantil (CTQ)Táboa 3). Houbo unha taxa elevada de ansiedade (p <0.05) e síntomas relacionados coa depresión (p <0.01) segundo HAM-A e HAM-D, así como taxas máis altas de trastornos da personalidade (Mann-Whitney-U. = .015), e trastornos psiquiátricos do eixo un pasado (p = <.001) (Táboa 2). Non houbo diferenzas significativas nos síntomas actuais do TDAH entre os CSO-P e os controis sans (HC). Non obstante, a comparación de grupos revelou unha diferenza significativa nas puntuacións de WURS-K, implicando os síntomas do TDAH na infancia en infractores sexuais infantís (individuos 11 cunha puntuación de corte superior a 30 que indica o TDAH na infancia; 2 entre os controis sans e 9 entre as OSC). P). Non houbo diferenzas impulsividade segundo a Escala de Barratt-impulsividade (BIS).

3.2. Conectividade funcional

As comparacións de grupos reveladas diminuíron significativamente estado de repouso conectividade funcional (rs-FC) dentro do amígdala rede en CSO-P entre a amígdala centromedial dereita (CMA) e a esquerda corteza prefrontal dorsolateral (dlPFC) (Táboa 4 & Fig 1). A maior parte do clúster localizouse no PFC medio mentres que os voxels 24 estendéronse no PFC superior baseado na etiquetaxe anatómica automatizada (AAL; Tzourio-Mazoyer et al., 2002). Non se atoparon diferenzas significativas de fc entre a CMA esquerda e outras estruturas cerebrais en CSO-P en comparación con HC. Non houbo asociacións significativas entre rs-FC e psicométrica medidas incluíndo a CTQ, HAM-A, HAM-D, ADHS ou BIS. Ademais, probouse a influencia dos trastornos de eixo-I como variable categórica (si / non afectiva, ansiedade si / non, si / non adictivo) correlacionando as estimacións de parámetros extraídos do clúster dlPFC en toda a mostra e nos diferentes grupos usando por separado un proba non paramétrica. Non se atoparon correlacións significativas.

Táboa 4. Diferenzas significativas no RS-FC entre o neno non pedófilo infractores sexuais e controis sans.

Nota. CMA = centro medial amígdala; MNI = Instituto Neurolóxico de Montreal; dlPFC = corteza prefrontal dorsolateral; L = esquerda. r = dereita. Valoráronse as diferenzas entre os grupos utilizando dúas mostras T-tests. Os resultados foron corrixidos para comparacións múltiples mediante taxas de erro familiares e restrinxidas á rede de amígdala.

4. Conversa

Segundo o noso coñecemento, este é o primeiro estudo que investigou as alteracións conectividade funcional do cerebro en repouso nunha mostra exclusiva de neno non pedófilo infractores sexuais comparado con controis saudables coincidentes. Os resultados revelaron evidencias de diminución da conectividade funcional entre a CMA dereita e a dlPFC esquerda, no neno delincuentes sexuais en comparación cos controis saudables non ofensivos. Os resultados non foron atribuíbles á idade, coeficiente intelectual, handednessou orientación sexual e non se relacionou coa depresión, a ansiedade, as experiencias aversivas da infancia, impulsividade, síntomas de parámetros TDAH ou desenvolvemento sexual factores, como a aparición da masturbación, ejaculação, coito, ou o número de TSO ou parellas sexuais. A conectividade fronto-límbica diminuída reportada está soportada por unha bibliografía ampla que mostra que o funcionamento aberrante das estruturas prefrontais e subcorticales contribúe a diferentes formas de comportamento desviado (por exemplo: Birbaumer et al., 2005; Contreras-Rodríguez et al., 2015; Joyal et al., 2007; Kiehl et al., 2001; Raine et al., 1997; Yang e Raine, 2009). Mesmo se hai dúbidas de que as alteracións xerais nas estruturas límbicas e / ou prefrontais poden ser específicas para a ofensa sexual (por exemplo (Joyal et al., 2007), hai datos empíricos que indican unha implicación específica da parte dorsolateral da cortiza prefrontal eo amígdala na regulación da emoción (Lee et al., 2012) e comportamento sexual (Schmidt et al., 2017). Suponse que estas áreas participan na ofensa sexual infantil (Kärgel et al., 2015; Mohnke et al., 2014; Poeppl et al., 2013) e comportamento sexual desviado probablemente debido a fortes interconexións co OFC (Gillespie et al., 2012) pero necesítanse máis investigacións. Diminución da conectividade funcional entre estruturas límbicas e prefrontal cortiza, incluída a amígdala eo córtex orbitofrontal que se estende ata as partes dorsolateral, mostrouse previamente nunha mostra de pedófilos ofensivos en comparación cos pedófilos non ofensivos e os controis sansKärgel et al., 2015). Os nosos descubrimentos apoian a suposición do estudo anterior de que este efecto podería estar motivado por delitos sexuais infantís en lugar de pola presenza dunha mera preferencia pedófila. En contraste con Kärgel e os seus colegas (Kärgel et al., 2015), Poeppl e os seus compañeiros argumentaron que as alteracións estruturais da dlPFC esquerda e da amígdala dereita son específicas de pedofilia e afectan redes neuronales que son importantes para o procesamento sexual perturbando a avaliación emocional e a consecuente mala clasificación dos nenos como sexualmente interesante (Poeppl et al., 2015). Non obstante, cando se consideran estudos que controlan e distinguen coidadosamente os efectos da OSC e preferencia pedófila, pódese suxerir que o acoplamento aberrante entre o dlPFC ea amígdala como unha entidade funcional é específico para o comportamento ofensivo e non para a preferencia sexual (Kärgel et al., 2015). Neste caso, a preferencia sexual sería simplemente relevante cando se seleccionasen as posibles vítimas.

Os resultados actuais e anteriores enfatizan a importancia da interacción entre as estruturas prefrontal e límbica, é dicir, a conectividade funcional para o funcionamento cognitivo, motivacional e emocional durante o procesamento de incentivos sexuais e / ou emocionais en infractores sexuais infantís.Cunningham e Brosch, 2012; Janak e Tye, 2015; Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2013). O comportamento sexual apropiado depende do tratamento da información emocional relevante xunto coa adecuada moral xuízo (Massau et al., 2017), e ten que ser regulada a través de procesos inhibidores guiados por estruturas prefrontais. Só recentemente, Kärgel et al. (2016) demostrou incluso superior control inhibitorio nos pedófilos sen OSC en comparación cos pedófilos con OSC e con controis sans, como se reflicten nas taxas significativamente máis baixas de erros de comisión e aumento do recrutamento da esquerda cingulado posterior e córtex frontal superior esquerdo no paradigma de GoNogo. Así, os achados recentes, xunto co estudo actual, poden corroborar aínda máis a teoría do funcionamento fronto-límbico perturbado (Cohen et al., 2002; Kärgel et al., 2015; Poeppl e Nitschke, 2013; Walter et al., 2007; Ward, 2014) como posible factor causal para a infracción sexual infantil independente da aparición dunha preferencia pedofílica. Mentres a OFC, o PFC lateral e o PFC dorsomedial están fortemente interconectados coa amígdala, a forma como o dlPFC exerce a súa influencia na regulación do comportamento emocional e sexual non se entende ben.Mohnke et al., 2014; Phillips et al., 2008). En canto ás percepcións sobre a conectividade estrutural e funcional do Amygdala, resulta sorprendente que non atopamos a conectividade funcional alterada ao OFC e ao PFC ventromedial. Aínda que estudos recentes revelaron tamén conexións anatómicas directas entre a amígdala eo dlPFC (Bracht et al., 2009) outros argumentan que a conexión recíproca cos OFC son máis relevantes para o control inhibitorio das estruturas límbicas (Delgado et al., 2008; Phillips et al., 2008; Rolls, 2004) A relevancia do comportamento deste achado é bastante especulativa. Aínda que o grupo PFC atopado comprende non só o PFC medio, senón tamén o córtex PFC superior que se sabe que é unha estrutura importante para o control comportamental inhibitorio.Kärgel et al., 2016) O FC non foi correlacionado significativamente coas medicións de impulsividade extraídas de BIS, ADHS-SB e WURS-K. Como non observamos unha correlación coa impulsividade, pódese especular que a diminuída conectividade funcional está relacionada co funcionamento executivo de maior orde (planificación, memoria de traballo, set shifting), que está estreitamente relacionado con corteza prefrontal dorsolateral integridade. Algúns dos aspectos metodolóxicos deben ser discutidos neste punto. Cando se trata de investigacións de mostras correccionales en xeral e de temas sensibles como o comportamento sexual en particular, hai que ter en conta os efectos da demanda social. Estado de descanso a conectividade funcional é un parámetro relativamente fácil de avaliar e non deliberadamente manipulable e podería, por tanto, proporcionar un enfoque prometedor para o diagnóstico futuro e a avaliación do risco en OSC. A gran maioría dos estudos que investigan as alteracións cerebrais en infractores sexuais infantís realizáronse usando mostras de infractores sexuais infantís en prisión, o que dificulta a separación. parafilia e efectos específicos de ofensa (Mohnke et al., 2014). Polo tanto, centrámosnos / centrámonos en infractores sexuais non pedófilos de nenos para validar a aparición de efectos específicos de delito, tal e como se xulgaba na investigación anterior (por exemplo Kärgel et al., 2015). Máis investigacións deben ter en conta esta cuestión e controlar atentamente os seus efectos sobre a preferencia e o comportamento sexual. A pesar de enormes dificultades durante o recrutamento e avaliación clínica dos suxeitos encarcelados, finalmente conseguimos comparar unha poboación criminal moi gravada e socialmente relevante, que, ademais da prisión, recibiu altos niveis de atención, como o tratamento psiquiátrico e / ou psicoterapéutico. Para controlar o mellor posible os posibles factores de confusión, limitamos a nosa investigación a un grupo de nenos con infraccións sexuais sen pedofilia e sen actuais graves morbosidades enfermidade mental ou medicación psicofarmacolóxica. Con todo, a mostra CSO-P aínda tiña niveis elevados de vida Comorbilidade psiquiátrica (por exemplo, trastornos da personalidade), que tamén pode ser unha parte na complexa etioloxía do comportamento ofensivo. Pódese argumentar que as nosas conclusións non son específicas para a ofensa sexual infantil en particular, senón para a ofensa sexual ou comportamento antisocial en xeral. Finalmente, o mero feito de vivir nunha institución correccional podería ter unha influencia na conectividade funcional e no benestar mental (Kim, 2015). Para dar conta do encarceramento como un posible confundidor, sería útil comparar os delincuentes sexuais infantís do campo escuro cos delincuentes sexuais infantís recluídos. Para determinar os efectos atopados específicos para a ofensiva ou a pedofilia, o deseño ideal sería un deseño factorial 2 × 2 (CSO + P, P-CSO) para contabilizar cada fenómeno por separado. Esta investigación debería telo en conta. Finalmente, queremos enfatizar as implicacións dos nosos descubrimentos para futuras investigacións, así como para a mellora dos enfoques terapéuticos e a prevención das OSC. Non hai dúbida de que son necesarias urxentemente estratexias de tratamento eficaces para a ofensa sexual. Unha revisión de Cochrane sobre a droga (Khan et al., 2015) e tratamento psicolóxico en infractores sexuaisDennis et al., 2012) concluíu que non hai probas de que as estratexias reais de tratamento sexan capaces de reducir o risco a longo prazo de reincidencia, polo que se precisan novos tratamentos e son necesarios a súa avaliación adecuada. Os nosos descubrimentos proporcionan información sobre a relación xeneralizada en relación coa relevancia da conectividade funcional do estado en repouso, a regulación prefrontal das estruturas límbicas e a ofensa sexual infantil. Un enfoque efectivo para tratar os infractores sexuais debería abordar estes diminuídos FC fronto-límbicos, ben a través de enfoques terapéuticos específicos coñecidos para mellorar estas estruturas, como terapia cognitiva baseada en atención plena (MBCT; Frewen et al., 2010) e centrados na transferencia psicoterapia (Perez et al., 2016), ou mediante técnicas específicas para estimular estas áreas a través de técnicas de estimulación transcraneal (DCD); Gbadeyan et al., 2016; Padberg et al., 2017) fMRI en tempo real ou indirecto (Paret et al., 2016).

5. Conclusión

En resumo, os nosos descubrimentos suxiren que diminuíu conectividade funcional entre a dereita CMA e a esquerda dLPFC, pode ser unha parte do mecanismos neurobiolóxicos infracción sexual infantil subxacente. Os déficits na conectividade funcional destas estruturas poden provocar un deterioro do control do comportamento. Deste xeito, hai que examinar as intervencións terapéuticas sobre se son capaces de reforzar a conectividade funcional entre estas estruturas. Sorprendentemente, non atopamos conectividade funcional alterada con OFC e PFC ventrolateral ou ventromedial. Hai que facer máis investigacións para aclarar a interacción entre o control emocional e o comportamento, e pode contribuír a unha mellor comprensión da aparición dun comportamento sexual desviado en xeral e do delito sexual en particular, así como de máis diferenciados e máis intervencións eficaces.

Declaración de interese

Os autores non declaran ningún interese concorrente.

Grazas

Os autores agradecen a Agnès Bechinie, Kim Borchert e Lisa Christoph pola súa axuda na creación do manuscrito. Esta investigación forma parte dun proxecto de investigación multisite sobre os mecanismos neurais subxacentes pedofilia e ofensa sexual contra nenos (chamada NeMUP), que é financiada polo Ministerio Federal de Educación e Investigación (BMBF): 01KR1205 a BS, MW, KMB, HW, JP e THCK. Partes do estudo tamén foron financiadas pola German Research Foundation (DFG): Schi 1034 / 3-1 a BS.

Apéndice A. Datos complementarios

Os seguintes datos son os datos complementarios relacionados con este artigo:

Descargar o documento de Word (15KB)Axuda cos ficheiros docx

Táboa complementaria 1.

Descargar o documento de Word (15KB)Axuda cos ficheiros docx

Táboa complementaria 2.

Descargar o documento de Word (16KB)Axuda cos ficheiros docx

Táboa complementaria 3.

Datos de investigación deste artigo

Os datos non dispoñibles / Os datos estarán dispoñibles mediante solicitude

Sobre datos de investigación

References

Amunts et al., 2005

1. Amunts, O. Kedo, M. Kindler, P. Pieperhoff, H. Mohlberg, NJ Shah, U. Habel, F. Schneider, K. ZillesCartografía citoarquitectónica da amígdala humana, rexión do hipocampo e córtex entorinal: variabilidade intersubxectiva e mapas de probabilidade

Anat. Embryol., 210 (2005), pp. 343-352, 10.1007/s00429-005-0025-5

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ashburner e Friston, 2005

1. Ashburner, KJ FristonSegmentación unificada

Neuroimaxe, 26 (2005), pp. 839-851, 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.018

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Baena et al., 2010

1. Baena, PA Allen, KP Kaut, RJ HallEn diferenzas de idade na función prefrontal: a importancia da integración emocional / cognitiva

Neuropsychologia, 48 (2010), pp. 319-333, 10.1016 / j.neuropsychologia.2009.09.021

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Baird et al., 2004

AD Baird, SJ Wilson, PF Bladin, MM Saling, DC ReutensA amígdala ea unidade sexual: percepcións da cirurxía da epilepsia do lobo temporal

Ann. Neurol., 55 (2004), pp. 87-96, 10.1002 / ana.10997

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ballard et al., 2011

IC Ballard, VP Murty, RM Carter, JJ MacInnes, SA Huettel, RA AdcockA cortiza prefrontal dorsolateral conduce ás rexións dopaminérxicas mesolímbicas para iniciar un comportamento motivado

10. Neurosci., 31 (2011), pp. 10340-10346, 10.1523 / 0895-JNEUROSCI.11.2011

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Barth et al., 2013

1. Barth, L. Bermetz, E. Heim, S. Trelle, T. ToniaA prevalencia actual de abusos sexuais a nenos en todo o mundo: unha revisión sistemática e metaanálise

Int. J. Publ. Saúde, 58 (2013), pp. 469-483, 10.1007/s00038-012-0426-1

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Beauregard et al., 2001

1. Beauregard, J. Lévesque, P. BourgouinCorrelacións neuronais de autorregulación consciente da emoción
2. Neurosci., 21 (2001), p. RC165

Ver rexistro en ScopusGoogle Scholar

Bechara, 2004

1. BecharaO papel da emoción na toma de decisións: evidencia de pacientes neurolóxicos con dano orbitofrontal

Brain Cognit., 55 (2004), pp. 30-40, 10.1016 / j.bandc.2003.04.001

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Bernstein e Fink, 1998

1. Bernstein, L. FinkCuestionario sobre trauma na infancia: un auto-informe retrospectivo

The Psychological Corporation, San Antonio, TX (1998)

Google Scholar

Birbaumer et al., 2005

1. Birbaumer, R. Veit, M. Lotze, M. Erb, C. Hermann, W. Grodd, H. FlorCondicionamento deficiente do medo na psicopatía: un estudo de imaxe de resonancia magnética funcional

Arco Psychiatr xen., 62 (2005), pp. 799-805, 10.1001 / archpsyc.62.7.799

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Blanchard et al., 2006

1. Blanchard, ME Kuban, T. Blak, JM Cantor, P. Klassen, R. DickeyComparación paralométrica do interese pedófilo por delincuentes sexuais que non admiten fillas fillas de fillas, fillas biolóxicas, outras nenas relacionadas bioloxicamente e nenas alleas

Sexo. Abuso J. Res. Tratar., 18 (2006), pp. 1-14, 10.1007/s11194-006-9000-9

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Bracht et al., 2009

1. Bracht, O. Tüscher, S. Schnell, B. Kreher, N. Rüsch, V. Glauche, K. Lieb, D. Ebert, KA Il'yasov, J. Hennig, C. Weiller, LT van Elst, D. SaurExtracción de vías prefronto-amígdalar combinando mapas de probabilidades

Res psiquiatría. Neuroimaging., 174 (2009), pp. 217-222, 10.1016 / j.pscychresns.2009.05.001

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Cohen et al., 2002

LJ Cohen, K. Nikiforov, S. Gans, O. Poznansky, P. McGeoch, C. Weaver, EG King, K. Cullen, I. GalynkerAutores masculinos heterosexuales de abusos sexuais infantís: un modelo neuropsiquiátrico preliminar

Psiquiatra. P., 73 (2002), pp. 313-336, 10.1023 / A: 1020416101092

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Collins et al., 1998

DL Collins, AP Zijdenbos, V. Kollokian, JG Sled, NJ Kabani, CJ Holmes, AC EvansDeseño e construción dun fantasma cerebral dixital realista

IEEE Trans. Med. Imaxe., 17 (1998), pp. 463-468, 10.1109/42.712135

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Contreras-Rodríguez et al., 2015

1. Contreras-Rodríguez, J. Pujol, I. Batalla, BJ Harrison, C. Soriano-Mas, J. Deus, M. López-Solà, D. Macià, V. Pera, R. Hernández-Ribas, J. Pifarré, J.M. Menchón, N. CardonerPresenza de conectividade funcional no córtex prefrontal de psicópatas

Biol. Psiquiatra., 78 (2015), pp. 647-655, 10.1016 / j.biopsych.2014.03.007

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Cunningham e Brosch, 2012

WA Cunningham, T. BroschSalencia motivacional: afinación amígdala a partir de trazos, necesidades, valores e obxectivos

Curr. Dir. Psicoloxía. Sci., 21 (2012), pp. 54-59, 10.1177/0963721411430832

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Curtis e D'Esposito, 2003

CE Curtis, M. D'EspositoActividade persistente na cortiza prefrontal durante a memoria de traballo

Tendencias Cognit. Sci., 7 (2003), pp. 415-423

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Davidson et al., 2000

RJ Davidson, KM Putnam, CL LarsonDisfunción nos circuítos neuronais da regulación de emocións - un posible preludio da violencia

Science, 289 (2000), pp. 591-594, 10.1126 / SCIENCE.289.5479.591

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Davis, 1997

1. DavisNeurobioloxía das respostas ao medo: o papel da amígdala
2. Salloway, P. Malloy, J. Cummings (eds.), A neuropsiquiatría dos trastornos límbicos e subcorticales, American Psychiatric Press, Washington, DC (1997), pp. 71-94

CrossRefGoogle Scholar

Delgado et al., 2008

MR Delgado, KI Próximo, JE Ledoux, EA PhelpsCircuítos neuronais que subxacen á regulación do medo condicionado e a súa relación coa extinción

Neuron, 59 (2008), pp. 829-838, 10.1016 / j.neuron.2008.06.029

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Dennis et al., 2012

JA Dennis, O. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, C. DugganIntervencións psicolóxicas para adultos que se ofenden sexualmente ou están en risco de ofender

Base de datos de Cochrane Syst. Rev., 12 (2012), 10.1002 / 14651858.CD007507.pub2

CD007507

Google Scholar

Dominguez et al., 2001

1. Domínguez, JV Riolo, Z. Xu, EM HullRegulación pola amígdala medial da copulación e liberación mediana preoptica da dopamina
2. Neurosci., 21 (2001), pp. 349-355

Ver rexistro en ScopusGoogle Scholar

Dörfel et al., 2014

1. Dörfel, J.-P. Lamke, F. Hummel, U. Wagner, S. Erk, H. WalterRedes neuronais comúns e diferenciais da regulación emocional por desprendemento, reinterpretación, distracción e supresión expresiva: unha investigación comparativa de fMRI

Neuroimaxe, 101 (2014), pp. 298-309, 10.1016 / j.neuroimage.2014.06.051

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2006

SB Eickhoff, S. Heim, K. Zilles, K. AmuntsProba de hipóteses especificadas anatómicamente en imaxes funcionais mediante mapas citoarquitectónicos

Neuroimaxe (2006), 10.1016 / j.neuroimage.2006.04.204

Google Scholar

Eickhoff et al., 2007

SB Eickhoff, T. Paus, S. Caspers, M.-H. Grosbras, AC Evans, K. Zilles, K. AmuntsAsignación de activacións funcionais ás áreas citoarquitectónicas probabilísticas

Neuroimaxe, 36 (2007), pp. 511-521, 10.1016 / j.neuroimage.2007.03.060

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2005

SB Eickhoff, KE Stephan, H. Mohlberg, C. Grefkes, GR Fink, K. Amunts, K. ZillesUnha nova caixa de ferramentas SPM para combinar mapas citoarquitectónicos probabilísticos e datos de imaxe funcional

Neuroimaxe (2005), 10.1016 / j.neuroimage.2004.12.034

Google Scholar

Etkin e Wager, 2007

1. Etkin, TD WagerNeuroimagen funcional da ansiedade: unha metanálise do procesamento emocional no trastorno de estrés postraumático, trastorno de ansiedade social e fobia específica

Am. J. Psychiatr., 164 (2007), pp. 1476-1488, 10.1176 / appi.ajp.2007.07030504

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Falkner e Lin, 2014

AL Falkner, D. LinOs avances recentes na comprensión do papel do circuíto hipotalámico durante a agresión

Diante. Syst. Neurosci., 8 (2014), p. 168, 10.3389 / fnsys.2014.00168

Google Scholar

Finkelhor et al., 2014

1. Finkelhor, A. Shattuck, HA Turner, SL Hamby, et al.A prevalencia da vida do abuso sexual infantil e asalto sexual avaliado na adolescencia tardía
2. Adolesc. Saúde, 55 (2014), páxinas 329-333, 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.026

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Fox et al., 2009

MD Fox, D. Zhang, AZ Snyder, ME RaichleO sinal global e observaron redes cerebrais en estado de repouso anticorrelado

1. Neurophysiol., 101 (2009)

Google Scholar

Frewen et al., 2010

PA Frewen, DJA Dozois, RWJ Neufeld, RD Lane, M. Densmore, TK Stevens, RA LaniusAs diferenzas individuais na atención mental caracterizan a resposta dorsomedial prefrontal e amígdala durante as imaxes emocionais: un estudo de fMRI

Pers. Indiv. Diferenciar, 49 (2010), pp. 479-484, 10.1016 / j.paid.2010.05.008

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Fuster, 1997

JM FusterA cortiza prefrontal: anatomía, fisioloxía e neuropsicoloxía do lóbulo frontal

(terceira ed.), Lippincott-Raven, Filadelfia (1997)

Google Scholar

Fydrich et al., 1997

1. Fydrich, B. Renneberg, B. Schmitz, H.-U. WittchenSKID II. Entrevista de Strukturiertes Klinisches para DSM-IV, Achse II: persönlichkeitsstörungen. Peto de entrevistas. Eine deutschspeachige, erw. Bearb. d. amerikanischen Originalversion d. SKID-II von

MB Primeiro, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Williams, L. Benja

(1997)

Google Scholar

Gbadeyan et al., 2016

1. Gbadeyan, K. McMahon, M. Steinhauser, M. MeinzerA estimulación do córtex prefrontal dorsolateral mellora o control cognitivo adaptativo: un estudo de estimulación transcraneal de corrente continua de alta definición
2. Neurosci., 36 (2016), pp. 12530-12536, 10.1523 / jneurosci.2450-16.2016

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Georgiadis e Kringelbach, 2012

JR Georgiadis, ML KringelbachO ciclo de resposta sexual humana: evidencia de imaxe cerebral que une o sexo a outros praceres

Prog. Neurobiol., 98 (2012), pp. 49-81, 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ghashghaei et al., 2007

HT Ghashghaei, CC Hilgetag, H. BarbasSecuencia de procesamento de información para as emocións baseadas no diálogo anatómico entre o córtex prefrontal ea amígdala

Neuroimaxe, 34 (2007), pp. 905-923, 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Gillespie et al., 2012

SM Gillespie, IJ Mitchell, D. Fisher, AR BeechTratar a regulación emocional perturbada nos infractores sexuais: as posibles aplicacións das autorregulacións e as técnicas de respiración controladas

Aggress. Comportamento violento, 17 (2012), pp. 333-343, 10.1016 / j.avb.2012.03.005

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Golkar et al., 2012

1. Golkar, TB Lonsdorf, A. Olsson, KM Lindstrom, J. Berrebi, P. Fransson, M. Schalling, M. Ingvar, A. ÖhmanContribucións distintas do córtex dorsolateral prefrontal e orbitofrontal durante a regulación emocional

PLoS One, 7 (2012), p. e48107, 10.1371 / journal.pone.0048107

CrossRefGoogle Scholar

Hamilton, 1996a

1. HamiltonEscala de depresión de Hamilton
2. Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)

Google Scholar

Hamilton, 1996b

1. HamiltonEscala de ansiedade de Hamilton
2. Cips (Ed.), Internationale Skalen Für Psychiatrie, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)

Google Scholar

Hanson et al., 1999

RF Hanson, HS Resnick, BE Saunders, DG Kilpatrick, C. BestFactores relacionados coa denuncia da violación infantil

Child Abuse Negl., 23 (1999), pp. 559-569

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Hanson e Harris, 2000

RK Hanson, AJR HarrisOnde debemos intervir?

Crim. Justice Behav., 27 (2000), pp. 6-35, 10.1177/0093854800027001002

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Häuser et al., 2011

1. Häuser, G. Schmutzer, E. Brähler, H. GlaesmerMisshandlungen in Kindheit und Jugend

Dtsch Arztebl Int, 2011 (108) (2011), pp. 287-294

Ver rexistro en ScopusGoogle Scholar

Hellerbach et al., 2013

1. Hellerbach, V. Schuster, A. Jansen, J. SommerPantasmas de resonancia magnética: hai alternativas a agar?

PLoS One, 8 (2013), p. e70343, 10.1371 / journal.pone.0070343

CrossRefGoogle Scholar

Hornor, 2010

1. HornorAbuso sexual infantil: consecuencias e implicacións
2. Pediatr. Asistencia sanitaria, 24 (2010), pp. 358-364, 10.1016 / j.pedhc.2009.07.003

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Howells et al., 2004

1. Howells, A. Day, S. Wrightafectar, emocións e ofender sexual

Psicoloxía. Lei de delito, 10 (2004), pp. 179-195, 10.1080/10683160310001609988

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Janak e Tye, 2015

PH Janak, KM TyeDe circuítos a comportamento na amígdala

Nature, 517 (2015), pp. 284-292, 10.1038 / nature14188

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Jenkinson et al., 2002

1. Jenkinson, P. Bannister, M. Brady, S. SmithOptimización mellorada para o rexistro lineal robusto e preciso e corrección de movemento das imaxes cerebrais

Neuroimaxe, 17 (2002), pp. 825-841, 10.1006 / nimg.2002.1132

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Joiner et al., 2007

TE Joiner, NJ Sachs-Ericsson, LR Wingate, JS Brown, MD Anestis, EA SelbyAbuso físico e sexual infantil e número de intentos de suicidio durante toda a vida: unha relación persistente e teóricamente importante

Behav. Res. Ther., 45 (2007), páxinas 539-547, 10.1016 / j.brat.2006.04.007

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Joyal et al., 2007

CC Joyal, DN Black, B. DassylvaA neuropsicoloxía e a neuroloxía da desviación sexual: unha revisión e un estudo piloto

Sexo. Abuso, 19 (2007), páxinas 155-173, 10.1007/s11194-007-9045-4

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Kamphausen et al., 2013

1. Kamphausen, P. Schröder, S. Maier, K. Bader, B. Feige, CP Kaller, V. Glauche, S. Ohlendorf, L. Tebartz van Elst, S. Klöppel, GA Jacob, D. Silbersweig, K. Lieb O. TüscherA disfunción prefrontal medial e a resposta prolongada á amígdala durante o procesamento do medo instruído no trastorno da personalidade

Mundo J. Biol. Psychiatr., 14 (2013), pp. 307-318, 10.3109/15622975.2012.665174

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Kärgel et al., 2016

1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, V. Borchardt, THC Krueger, G. Tenbergen, J. Kneer, M. Wittfoth, A. Pohl, H. Gerwinn, J. Ponseti, T. Amelung, KM Beier, S. Mohnke, H. Walter, B. SchifferEvidencia de habilidades de control neurobiolóxico e de inhibición do comportamento superiores en casos non ofensivos en comparación cos pedófilos ofensivos

Hum. Mapa do cerebro. (2016), 10.1002 / hbm.23443

Google Scholar

Kärgel et al., 2015

1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, THC Kruger, B. SchifferDiminución da conectividade funcional no camiño do abuso sexual infantil na pedofilia
2. Sexo. Med., 12 (2015), pp. 783-795, 10.1111 / jsm.12819

Artigo

descargar PDFCrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Khan et al., 2015

1. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, JA Dennis, C. DugganIntervencións farmacolóxicas para os que se ofenden sexualmente ou corren o risco de ofender
2. Khan (Ed.), Cochrane Database of Systematic Reviews, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, Reino Unido (2015), 10.1002 / 14651858.CD007989.pub2

Google Scholar

Kiehl et al., 2001

KA Kiehl, AM Smith, RD Hare, A. Mendrek, BB Forster, J. Brink, PF LiddleAnomalías límbicas no procesamento afectivo por psicópatas criminais segundo revela a resonancia magnética funcional

Biol. Psiquiatra., 50 (2001), pp. 677-684, 10.1016/S0006-3223(01)01222-7

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Kim, 2015

1. KimO efecto da prisión sobre a saúde da media idade: un enfoque de curso vital

Popul. Res. Pol. Rev., 34 (2015), pp. 827-849, 10.1007 / s11113-015-9365-x

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Kingston et al., 2007

DA Kingston, P. Firestone, HM Moulden, JM BradfordA utilidade do diagnóstico da pedofilia: comparación de diversos procedementos de clasificación

Arco Sexo. Behav., 36 (2007), pp. 423-436, 10.1007 / s10508-006-9091-x

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Klucken et al., 2016

1. Klucken, S. Wehrum-Osinsky, J. Schweckendiek, O. Kruse, R. StarkAlterado o condicionamento apetitivo e conectividade neuronal en suxeitos con comportamentos sexuais compulsivos
2. Sexo. Med., 13 (2016), pp. 627-636, 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ko et al., 2015

CH Ko, TJ Hsieh, PW Wang, WC Lin, CF Yen, CS Chen, JY YenA densidade de materia gris alterada e a conectividade funcional da amígdala alterada en adultos con trastorno de xogo en Internet

Prog. Neuro Psicofarmacol. Biol. Psiquiatra., 57 (2015), pp. 185-192, 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Kondo, 1992

1. KondoAs lesións da amígdala medial producen unha grave deterioración do comportamento copulatorio en ratas masculinas sen experiencia sexual

Fisiol. Comportamento, 51 (1992), pp 939-943

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Kriegeskorte et al., 2009

1. Kriegeskorte, WK Simmons, PSF Bellgowan, CI BakerAnálise circular en neurociencia dos sistemas: os perigos do dobre mergullo

Nat. Neurosci., 12 (2009), pp. 535-540, 10.1038 / nn.2303

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Langton e Marshall, 2000

1. Langton, W. MarshallO papel das distorsións cognitivas nos programas de prevención de recaídas
2. Laws, S. Hudson, T. Ward (Eds.), Prevención de reaparición de reaparición con delincuentes sexuais, Sage, Thousand Oaks, CA (2000), pp. 167-186

CrossRefGoogle Scholar

Lee et al., 2012

1. Lee, AS Heller, CM van Reekum, B. Nelson, RJ DavidsonAmygdala - o acoplamiento prefrontal subxace nas diferenzas individuais na regulación da emoción

Neuroimaxe, 62 (2012), pp. 1575-1581, 10.1016 / j.neuroimage.2012.05.044

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Leon-Carrion et al., 2006

1. Leon-Carrion, J. Damas, K. Izzetoglu, K. Pourrezai, JF Martín-Rodríguez, JMB Martin, MR y, Dominguez-MoralesCurso de tempo diferencial e intensidade da activación do PFC para homes e mulleres en resposta a estímulos emocionais: un estudo funcional de infravermello (infNIRS)

Neurosci. Déixate. (2006), 10.1016 / j.neulet.2006.04.050

Google Scholar

Maletzky e Steinhauser, 2002

BM Maletzky, C. SteinhauserSeguimento de 25 ao ano da terapia cognitiva / condutual con delincuentes 7,275

Comportamento. Modif., 26 (2002), pp. 123-147, 10.1177/0145445502262001

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Marte e Grol, 2007

RB Mars, MJ GrolCórtex prefrontal dorsolateral, memoria de traballo e codificación prospectiva de acción

10. Neurosci., 27 (2007), pp. 1801-1802, 10.1523 / 5344-JNEUROSCI.06.2007

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Massau et al., 2017

1. Massau, C. Kärgel, S. Weiß, M. Walter, JHC Ponseti, T. Krueger, H. Walter, B. SchifferCorrelacións neuronais do xuízo moral na pedofilia

Soc. Coñecemento Afectar Neurosci., 40 (2017), pp. 1912-1920, 10.1093 / scan / nsx077

Google Scholar

Miller e Cohen, 2001

EK Miller, JD CohenUnha teoría integradora da función da corteza prefrontal

Annu Neurosci Rev., 24 (2001), pp. 167-202

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Mohnke et al., 2014

1. Mohnke, S. Müller, T. Amelung, THC Krüger, J. Ponseti, B. Schiffer, M. Walter, KM Beier, H. WalterAlteracións do cerebro na pedofilia: unha revisión crítica

Prog. Neurobiol., 122 (2014) (2014), pp. 01-23, 10.1016 / j.pneurobio.2014.07.005

Google Scholar

Motzkin et al., 2011

JC Motzkin, JP Newman, KA Kiehl, M. KoenigsConectividade prefrontal reducida en psicopatía

10. Neurosci., 31 (2011), pp. 17348-17357, 10.1523 / 4215-JNEUROSCI.11.2011

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Moul et al., 2012

1. Moul, S. Killcross, MR DaddsUn modelo de activación de amígdala diferencial en psicopatía

Psicoloxía. Rev., 119 (2012), pp. 789-806, 10.1037 / a0029342

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

New et al., 2007

AS New, EA Hazlett, MS Buchsbaum, M. Goodman, SA Mitelman, R. Newmark, R. Trisdorfer, MM Haznedar, HW Koenigsberg, J. Flory, LJ SieverAmígdala: desconexión prefrontal no trastorno límite da personalidade

Neuropsicofarmacoloxía, 32 (2007), pp. 1629-1640, 10.1038 / sj.npp.1301283

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Newman, 1999

SW NewmanA amígdala medial estendeuse no comportamento reprodutivo masculino. Un nodo na rede de comportamento social dos mamíferos

Ann. NY Acad. Sci., 877 (1999), pp. 242-257

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Öngür et al., 2003

1. Öngür, AT Ferry, JL PrezoSubdivisión arquitectónica do córtex prefrontal humano orbital e medial
2. Comp. Neurol., 460 (2003), pp. 425-449, 10.1002 / cne.10609

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Padberg et al., 2017

1. Padberg, U. Kumpf, U. Mansmann, U. Palm, C. Plewnia, B. Langguth, P. Zwanzger, A. Fallgatter, J. Nolden, M. Burger, D. Keeser, R. Rupprecht, P. Falkai, A. Hasan, S. Egert, M. BajboujEstimulación transcraneal frontal frontal (DCS) como tratamento da depresión maior: deseño do estudo e metodoloxía dun ensaio multicéntrico aleatorio cego triple controlado con placebo (DepressionDC)

EUR. Arco. Psiquiatría. Clin. Neurosci. (2017), pp. 1-16, 10.1007 / s00406-017-0769-y

CrossRefGoogle Scholar

Paret et al., 2016

1. Paret, R. Kluetsch, J. Zaehringer, M. Ruf, T. Demirakca, M. Bohus, G. Ende, C. SchmahlAlteracións da conectividade prefrontal da amígdala con neurofeedback fMRI en tempo real en pacientes con DPB

Soc. Coñecemento Afectar Neurosci., 11 (2016), pp. 952-960, 10.1093 / scan / nsw016

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Parker et al., 2014

KE Parker, HW Johns, TG Floros, MJ WillA transmisión central de amígdala para os opiáceos é necesaria para aumentar a inxestión de graxa alta despois da privación de alimentos de 24-h, pero non seguindo a administración de opiáceos intra-accumbens

Behav. Res. Cerebro, 260 (2014), páxinas 131-138, 10.1016 / j.bbr.2013.11.014

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Paschke et al., 2016

LM Paschke, D. Dörfel, R. Steimke, I. Trempler, A. Magrabi, VU Ludwig, T. Schubert, C. Stelzel, H. WalterAs diferenzas individuais no autoestrito de autocontrol predicen a regulación emocional exitosa

Soc. Coñecemento Afectar Neurosci., 11 (2016), pp. 1193-1204, 10.1093 / scan / nsw036

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Patton et al., 1995

1. Patton, M. Standford, E. BarrattEstrutura factorial da escala de impulsividade de Barratt
2. Clin. Psychol., 51 (1995), pp. 768-774

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Pereda et al., 2009

NN Pereda, G. Guilera, M. Forns, J. Gómez-Benito e J. Gómez-BenitoA epidemioloxía internacional do abuso sexual infantil: continuación do finkelhor (1994)

Neno Abus. Negl. Int. J., 33 (2009), pp. 331-342, 10.1016 / j.chiabu.2008.07.007

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Perez et al., 2016

DL Pérez, DR Vago, H. Pan, J. Root, O. Tuesday, BH Fuchs, L. Leung, J. Epstein, NM Cain, JF Clarkin, MF Lenzenweger, DE Kernberg, KN Levy, DA Silbersweig, E. SternOs cambios no circuíto neuronal frontolímbico no procesamento emocional e no control inhibitorio asociado á mellora clínica tras a psicoterapia centrada na transferencia no trastorno da personalidade.

Psiquiatría. Clin. Neurosci., 70 (2016), pp. 51-61, 10.1111 / pcn.12357

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Phillips et al., 2008

ML Phillips, CD Ladouceur, WC DrevetsUn modelo neural de regulación de emocións voluntaria e automática: implicacións para entender a fisiopatoloxía e o neurodesarrollo do trastorno bipolar

Mol. Psychiatr., 13 (829) (2008), páxinas 833-857, 10.1038 / mp.2008.65

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2015

1. Poeppl, SB Eickhoff, PT Fox, AR Laird, R. Rupprecht, B. Langguth, D. BzdokConectividade e perfil funcional das estruturas anormais do cerebro na pedofilia

Hum. Mapeo cerebral., 36 (2015), páxinas 2374-2386, 10.1002 / hbm.22777

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2014

1. Poeppl, B. Langguth, A. LairdA neuroanatomía funcional da excitación fisiológica e psicosexual masculina: unha metanálise cuantitativa

Hum. Mapeo cerebral., 35 (2014), páxinas 1404-1421, 10.1002 / hbm.22262

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Poeppl e Nitschke, 2013

1. Poeppl, J. NitschkeAsociación entre a estrutura cerebral e as características fenotípicas na pedofilia
2. Psiquiatría. Res., 47 (2013), pp. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2013

1. Poeppl, J. Nitschke, P. Santtila, M. Schecklmann, B. Langguth, MW Greenlee, M. Osterheider, A. MokrosAsociación entre a estrutura cerebral e as características fenotípicas na pedofilia
2. Psiquiatría. Res., 47 (2013), pp. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Poldrack, 2007

RA PoldrackAnálise da rexión de interese para fMRI

Soc. Coñecemento Afectar Neurosci., 2 (2007), pp. 67-70, 10.1093 / scan / nsm006

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Qin et al., 2014

1. Qin, CB Young, X. Duan, T. Chen, K. Supekar, V. MenonA estrutura subregional da amígdala e a conectividade funcional intrínseca prevé diferenzas individuais na ansiedade durante a primeira infancia

Biol. Psiquiatra., 75 (2014), pp. 892-900, 10.1016 / j.biopsych.2013.10.006

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Raine et al., 1997

1. Raine, M. Buchsbaum, L. Lacasse, S. Weiner, C. Block, A. SiegelAnomalías do cerebro en asasinos indicadas por tomografía por emisión de positróns

Biol. Psiquiatra., 42 (1997), pp. 495-508, 10.1016/S0006-3223(96)00362-9

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Rajkowska e Goldman-Rakic, 1995

1. Rajkowska, PS Goldman-RakicDefinición citoarquitectónica das áreas prefrontais no córtex humano normal: II. Variabilidade nas localizacións das áreas 9 e 46 e relación co sistema de coordenadas Talairach

Cerebr. Cortex, 5 (1995), pp. 323-337

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Robinson et al., 2014

MJF Robinson, SM Warlow, KC BerridgeA excitación optogenética da amígdala central amplifica e estreita a motivación para perseguir unha recompensa por enriba doutro

10. Neurosci., 34 (2014), pp. 16567-16580, 10.1523 / 2013-JNEUROSCI.14.2014

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Rolls, 2004

ET RollsAs funcións do córtex orbitofrontal

Brain Cognit., 55 (2004), pp. 11-29, 10.1016/S0278-2626(03)00277-X

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Rosenbloom et al., 2012

MH Rosenbloom, JD Schmahmann, BH PriceA neuroanatomía funcional da toma de decisións

10. Neuropsiquiatría clínica. Neurosci., 24 (2012), pp. 266-277, 10.1176 / appi.neuropsych.11060139

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Rösler et al., 2008

1. Rösler, P. Retz-Junginger, W. Retz, R. StieglitzHASE – Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene

Hogrefe, Göttingen (2008)

Google Scholar

Roy et al., 2009

AK Roy, Z. Shehzad, DS Margulies, AMC Kelly, LQ Uddin, K. Gotimer, BB Biswal, FX Castellanos, MP MilhamConectividade funcional da amígdala humana utilizando fMRI en estado de repouso

Neuroimaxe, 45 (2009), pp. 614-626, 10.1016 / j.neuroimage.2008.11.030

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Satterthwaite et al., 2013

TD Satterthwaite, MA Elliott, RT Gerraty, K. Ruparel, J. Loughead, ME Calkins, SB Eickhoff, H. Hakonarson, RC Gur, RE Gur, DH WolfUn marco mellorado para confundir a regresión e filtrado para o control do artefacto de movemento no preproceso de datos de conectividade funcional do estado de repouso

Neuroimaxe, 64 (2013), pp. 240-256, 10.1016 / j.neuroimage.2012.08.052

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Schiltz et al., 2007

1. Schiltz, J. Witzel, G. Northoff, et al.Patoloxía do cerebro en infractores pedófilos: evidencia de redución de volume na amígdala dereita e estruturas diencefálicas relacionadas

Arco Psychiatr xen., 64 (2007), pp. 737-746, 10.1001 / archpsyc.64.6.737

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Schmidt et al., 2017

1. Schmidt, LS Morris, TL Kvamme, P. Hall, T. Birchard, V. VoonComportamento sexual compulsivo: volume e interaccións prefrontais e límbicas

Hum. Mapeo cerebral., 38 (2017), páxinas 1182-1190, 10.1002 / hbm.23447

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Seto, 2008

MC SetoPedofilia e agresión sexual contra nenos: teoría, avaliación e intervención

Asociación Psicolóxica Americana, Washington (2008), 10.1037 / 11639-000

Google Scholar

Seto et al., 2006

MC Seto, JM Cantor, R. BlanchardOs delitos de pornografía infantil son un indicador diagnóstico válido da pedofilia

10. Anormal. Psychol., 115 (2006), pp. 610-615, 10.1037 / 0021-843X.115.3.610

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Song et al., 2011

X.-W. Canción, Z.-Y. Dong, X.-Y. Long, S.-F. Li, X.-N. Zuo, C.-Z. Zhu, Y. He, C.-G. Yan, Y.-F. ZangREST: un conxunto de ferramentas para o procesamento de datos de imaxe por resonancia magnética funcional en estado de repouso

PLoS One, 6 (2011), p. e25031, 10.1371 / journal.pone.0025031

CrossRefGoogle Scholar

Stoléru et al., 2012

1. Stoléru, V. Fonteille, C. Cornélis, C. Joyal, V. MoulierEstudos de neuroimagen funcional da excitación sexual e do orgasmo en homes e mulleres sans: revisión e metaanálise

Neurosci. Biobehav. Rev., 36 (2012), pp. 1-29, 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006

Google Scholar

Stoltenborgh et al., 2011

1. Stoltenborgh, MH van Ijzendoorn, EM Euser, MJ Bakermans-KranenburgUnha perspectiva global sobre o abuso sexual infantil: metanálise de prevalencia en todo o mundo

Neno. Maltrato., 16 (2011), páxinas 79-101, 10.1177/1077559511403920

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Thakker e Ward, 2012

1. Thakker, T. WardUnha teoría integrada da reincidencia sexual

Psiquiatría. Psicoloxía. Lei, 19 (2012), pp. 236-248, 10.1080/13218719.2011.561765

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Toates, 2009

1. ToatesUn marco teórico integrador para comprender a motivación, a excitación e o comportamento sexuais
2. Sexo. Res., 46 (2009), pp. 168-193, 10.1080/00224490902747768

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Tzourio-Mazoyer et al., 2002

1. Tzourio-Mazoyer, B. Landeau, D. Papathanassiou, F. Crivello, O. Etard, N. Delcroix, B. Mazoyer, M. JoliotEtiquetado anatómico automatizado das activacións no SPM usando unha parcelación anatómica macroscópica do cerebro dun suxeito MRI de MNI

Neuroimaxe, 15 (1) (2002), pp. 273-289

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2008

1. Walter, F. Bermpohl, H. Mouras, K. Schiltz, C. Tempelmann, M. Rotte, HJ Heinze, B. Bogerts, G. NorthoffDistinguir os efectos emocionais sexuais e xerais específicos na fMRI-subcortical e a excitación cortical durante a visualización de imaxes eróticas

Neuroimaxe, 40 (2008), pp. 1482-1494, 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2007

1. Walter, J. Witzel, C. Wiebking, U. Gubka, M. Rotte, K. Schiltz, F. Bermpohl, C. Tempelmann, B. Bogerts, HJ Heinze, G. NorthoffA pedofilia está ligada á diminución da activación no hipotálamo e na cortiza prefrontal lateral durante a estimulación erótica visual

Biol. Psiquiatra., 62 (2007), pp. 698-701, 10.1016 / j.biopsych.2006.10.018

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ward, 2014

1. EnfermeríaA explicación da ofensa sexual: das teorías dun único factor ao pluralismo integrador
2. Sexo. Aggress., 20 (2014), pp. 130-141, 10.1080/13552600.2013.870242

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ward e Beech, 2006

1. Ward, A. FaiaUnha teoría integrada da ofensa sexual

Aggress. Comportamento violento, 11 (2006), pp. 44-63, 10.1016 / j.avb.2005.05.002

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Ward e Hudson, 2000

1. Ward, SM HudsonUn modelo de autorregulación da prevención de recaídas

DR Laws, SM Hudson, T. Ward (eds.), Rehacer a prevención de recaídas con infractores sexuais: un libro de fontes, Sage Publications, Londres (2000), pp. 79-101

CrossRefGoogle Scholar

Weissenbacher et al., 2009

1. Weissenbacher, C. Kasess, F. Gerstl, R. Lanzenberger, E. Moser, C. WindischbergerCorrelacións e anticorrelacións na conectividade funcional do estado de repouso MRI: unha comparación cuantitativa das estratexias de preprocesamento

Neuroimaxe, 47 (2009), pp. 1408-1416, 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Wittchen et al., 1997

H.-U. Wittchen, M. Zaudig, T. FydrichDERRAPAR. Entrevista de Strukturiertes Klinisches para DSM-IV

(1997)

(Achse I e II. Handanweisung)

Google Scholar

Worsley et al., 1996

KJ Worsley, S. Marrett, P. Neelin, AC Vandal, KJ Friston, AC EvansUn enfoque estatístico unificado para determinar sinais significativos en imaxes de activación cerebral

Hum. Mapeo cerebral., 4 (1996), pp. 58-73

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2013

C.-G. Yan, B. Cheung, C. Kelly, S. Colcombe, RC Craddock, A. Di Martino, Q. Li, X.-N. Zuo, FX Castellanos, MP MilhamUnha avaliación integral da variación rexional no impacto dos micromovementos de cabeza na conectómica funcional

Neuroimaxe, 76 (2013), pp. 183-201, 10.1016 / j.neuroimage.2013.03.004

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2016

C.-G. Yan, X.-D. Wang, X.-N. Zuo, Y.-F. ZangDPABI: procesamento e análise de datos para a imaxe cerebral (en estado de repouso)

Neuroinformática, 14 (2016), pp. 339-351, 10.1007/s12021-016-9299-4

CrossRefVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

Yang e Raine, 2009

1. Yang, A. RaineDescubrimentos cerebrais pre-estructurales e funcionais en imaxes cerebrais en individuos antisociais, violentos e psicopáticos: unha metanálise

Psiquiatría. Res., 174 (2009), pp. 81-88, 10.1016 / j.pscychresns.2009.03.012

Artigo

descargar PDFVer rexistro en ScopusGoogle Scholar

^☆

"NeMUP" é o acrónimo dun consorcio de investigación alemán financiado polo Ministerio Federal de Educación e Investigación de Alemaña. Neuronal Mecanismo Underlying Pedofilia e abuso do sexo infantil.