Naltrexona no trastorno compulsivo da conduta sexual: un estudo de viabilidade de vinte homes (2020)

Savard, Josephine, Katarina Görts Öberg, Andreas Chatzittofis, Cecilia Dhejne, Stefan Arver e Jussi Jokinen.

A revista de Medicina Sexual (2020).

Abstracto

Fondo

O trastorno compulsivo do comportamento sexual (CSBD) é un trastorno común que afecta a diferentes áreas da vida, aínda que os estudos centrados no tratamento farmacolóxico son escasos.

Visar

Investigar se o antagonista do receptor opioide naltrexona é viable e tolerable e pode proporcionar unha redución de síntomas na CSBD.

Methods

Vinte homes de 27 a 60 anos (media = 38.8 anos, desviación estándar = 10.3) con CSBD que buscaban tratamento nunha clínica ambulatoria non forense recibiron catro semanas de 25-50 mg de naltrexona. As medidas fixéronse antes, durante e catro semanas despois do tratamento.

Resultados

A puntuación do trastorno hipersexual de autoavaliación: escala de avaliación actual (HD: CAS) foi a medida principal do resultado e os resultados secundarios foron a puntuación do Inventario de comportamento hipersexual (HBI), efectos adversos reportados, adherencia ao tratamento e abandonos.

Resultados

Houbo unha diminución significativa nas puntuacións HD: CAS e HBI durante o tratamento con naltrexona. Aínda que algúns dos efectos permaneceron despois do tratamento, o aumento das puntuacións en HD: CAS indicou un empeoramento dos síntomas de CSBD. Os efectos secundarios máis notificados foron fatiga (55%), náuseas (30%), vertixe (30%) e dor abdominal (30%). Non obstante, non houbo efectos adversos graves que levaron á interrupción da naltrexona.

Implicacións Clínicas

A pesar de que os efectos secundarios son comúns, a naltrexona parece ser factible no tratamento da CSBD.

Fortalezas e limitacións

Sendo o primeiro ensaio prospectivo non forense sobre naltrexona en CSBD, este estudo ofrece novas ideas sobre unha intervención farmacolóxica. Non obstante, debido ao pequeno tamaño da mostra e á falta dun grupo de control, as conclusións da eficacia deben interpretarse con precaución.

Conclusión

A naltrexona é viable e tolerable e pode reducir os síntomas da CSBD; con todo, os futuros estudos deberían garantir un procedemento controlado aleatorizado para avaliar a posible eficacia.

Palabras clave: trastorno compulsivo do comportamento sexual, naltrexona, trastorno hipersexual, adicción sexual


Nota: nun estudo máis amplo escrito en Psiquiatría mundial, as melloras, aínda que medibles, non acadaron significación estatística.

Tolerabilidade e eficacia de paroxetina e naltrexona para o tratamento do trastorno de comportamento sexual compulsivo (2022)

En base a entrevistas clínicas, ambos os medicamentos foron máis eficaces que o placebo para reducir os síntomas de CSBD. Tal superioridade dos dous brazos de tratamento activo sobre o placebo era visible na semana 20, pero xa na semana 8.