Uso problemático de pornografía en Xapón: un estudo preliminar entre estudantes universitarios (2021)

COMENTARIOS: Un pouco sospeitoso. O 24% respondeu "si" por ter controlado o uso do porno e 4 de cada 5 deles eran homes. Con todo, só o 6% respondeu "si" a "Enfrontaches problemas na vida diaria debido a dificultades para controlar o uso de pornografía? ” Como podería un estudante universitario avaliar se o uso do porno causou problemas a non ser que fixesen un longo descanso? Non puideron.


Diante. Psychol., 16 de abril de 2021 | https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.638354

Yushun Okabe1*, Fumito Takahashi1 e Daisuke Ito2

Antecedentes: O uso problemático de pornografía considérase un comportamento adictivo, que é un problema clínico importante. Malia o noso coñecemento, a pesar do considerable interese investigador no uso problemático de pornografía en todo o mundo, non hai estudos existentes sobre o tema. Polo tanto, a pesar de que moita xente en Xapón usa pornografía, non se sabe a diferenza entre os usuarios problemáticos e os non problemáticos entre os xaponeses.

Obxectivo: Este estudo tiña como obxectivo identificar as características do uso problemático de pornografía entre estudantes xaponeses, ao mellor do noso coñecemento. En concreto, examinamos síntomas psicopatolóxicos xerais, compulsividade sexual, depresión, ansiedade e baixo control esforzado.

Métodos: Os participantes foron 150 estudantes universitarios de 20 a 26 anos (idade media = 21.5, SD = 1.21, machos: n = 86, femias: n = 64) nunha universidade en Midland Xapón. Administrouse un cuestionario en liña que incluía elementos sobre os patróns de uso de pornografía, o deterioro do control do uso de pornografía, a compulsividade sexual, a depresión, a ansiedade e o control esforzado.

Resultados: A maioría dos homes (97%) e aproximadamente un terzo das mulleres (35.9%) usaron pornografía polo menos unha vez no último mes. Algúns usuarios informaron de problemas significativos na vida diaria debido á dificultade para controlar o uso de pornografía (5.7%). Os participantes con discapacidade no control do uso da pornografía tiñan maior depresión, ansiedade e compulsividade sexual e menor control esforzado que os usuarios de pornografía sen control.

Conclusión: Algúns estudantes xaponeses informaron de problemas significativos na vida diaria debido a un deterioro do control do uso da pornografía. As características dos individuos con control deteriorado son consistentes con estudos anteriores. Os resultados deste estudo suxiren que as persoas con control discapacitado poden ter unha saúde mental deficiente e que hai que seguir investigando e desenvolvendo sistemas de tratamento para xestionar este problema en Xapón. Requírese máis investigación sobre unha mostra máis variada en Xapón para examinar eficazmente o uso problemático de pornografía.

introdución

O uso de pornografía é un comportamento cada vez máis común en todo o mundo. Aínda que moitos usuarios reportaron efectos positivos do uso de pornografía (Hald e Malamuth, 2008), algúns informaron de efectos negativos debido ao uso excesivo (Gola e Potenza, 2016). Segundo unha revisión recente, moitos estudos describen o uso excesivo de pornografía como un efecto negativo como potencial adicción ao comportamento, como a adicción a internet (de Alarcón et al., 2019). Entre os investigadores, chámase uso problemático de pornografía (Fernández e Griffiths, 2019), e caracterízase por dificultades de control, uso excesivo, evitación de emocións negativas e uso persistente a pesar das consecuencias negativas (Kor et al., 2014). Ademais, o uso problemático de pornografía podería interpretarse nun marco de adicción ao comportamento, que inclúe os seis compoñentes fundamentais da adicción (Griffiths, 2005): destacado (cando unha actividade se converte no máis importante na vida), modificación do estado de ánimo (usar o comportamento para modificar o estado de ánimo), abstinencia (un estado emocional desagradable que se experimenta cando se detén o comportamento), tolerancia (precisa un aumento na frecuencia do comportamento para acadar efectos similares), recaída (volvendo a patróns de comportamento anteriores despois da abstinencia) e conflitos (consecuencias nocivas do comportamento adictivo) (Fernández e Griffiths, 2019; Chen e Jiang, 2020). O uso problemático de pornografía tamén está relacionado con outros comportamentos adictivos, a saber, a hipersexualidade, o xogo, internet e os xogos (Kor et al., 2014; Stockdale e Coyne, 2018). Aínda que se sabe que o uso problemático de pornografía ten consecuencias negativas como noutros comportamentos adictivos, non se investigou no contexto de Xapón onde o nivel de uso de pornografía é alto. Este estudo amplía a literatura existente que se centra no uso problemático de pornografía como un fenómeno mundial crecente ao informar das características do uso problemático de pornografía entre estudantes xaponeses. En concreto, examinamos síntomas psicopatolóxicos xerais, compulsividade sexual, depresión, ansiedade e control esforzado.

Dado que o uso problemático de pornografía considérase unha parte do trastorno compulsivo do comportamento sexual baixo trastornos de control de impulsos na revisión 11 da Clasificación Internacional de Enfermidades (Organización Mundial da Saúde, 2018; Brand et al., 2019a), a investigación relacionada recibiu unha atención considerable nos últimos anos (por exemplo, Kraus et al., 2020). Aínda que non se indica explícitamente no diagnóstico, outros comportamentos sexuais considerados compulsivos poden incluír a masturbación, o sexo telefónico, o cibersexo, os clubs de strip e actos sexuais con adultos consententesKafka, 2010; Gola et al., 2020). Estes comportamentos sexuais pódense dividir en dúas categorías: individuais, que non requiren a participación dunha parella (por exemplo, masturbación); e baseados en parellas, que requiren a participación dun compañeiro (por exemplo, infidelidade repetida) (Efrati e Mikulincer, 2018). Uso problemático de pornografía clasificado como un comportamento sexual baseado no individuo (Efrati e Mikulincer, 2018). Ademais, o uso problemático de pornografía foi o comportamento máis común reportado por individuos que buscaban tratamento para a hipersexualidade (Reid et al., 2012a, b). Nun estudo anterior, un de cada sete usuarios de pornografía que participaron na enquisa indicou o seu interese en buscar tratamento para o seu uso de pornografía (Kraus et al., 2016a). Non obstante, a maioría dos estudos realizados neste campo realizáronse en países occidentais (por exemplo, Grubbs et al., 2019a). De feito, o 47.2% dos estudos previos realizáronse utilizando mostras americanas, mentres que só o 7.9% realizáronse en países do Sur global (por exemplo, Brasil, China). Así, hai unha escasa investigación entre os países non occidentais (Grubbs et al., 2020). Necesítanse estudos interculturais para avaliar a adicción ao sexo en internet, incluído o uso problemático de pornografía, xa que as diferenzas nos contextos socioculturais poden influír nos comportamentos sexuais (Griffiths, 2012). Ademais, datos do sitio web de pornografía máis popular en todo o mundo1 revelou que Xapón ocupou o segundo lugar en termos de tráfico diario, só despois dos Estados Unidos no ano 2019. Ademais, o uso de pornografía en liña correlacionouse coas puntuacións de adicción a internet nunha mostra da poboación nacional de usuarios de internet en Xapón (Yong et al., 2017). Así, algúns individuos poden informar efectos negativos do uso de pornografía debido á perda de control como consecuencia da adicción a internet en Xapón. Non obstante, non houbo investigacións sobre o risco de adicción á pornografía en Xapón nin sobre as características dos usuarios de pornografía xaponesa. Ademais, aínda que este concepto aínda non foi validado empíricamente, o desexo sexual e a pornografía poden considerarse un tema sensible no contexto cultural xaponés (Hirayama, 2019). En Xapón, a educación sexual integral non se ensina activamente, polo que hai poucas oportunidades para adquirir coñecementos básicos sobre sexualidade (Hashimoto et al., 2012). É probable que a discusión pública sobre o desexo sexual e a pornografía cause vergoña e a sexualidade segue sendo un tema tabú en Xapón (Inose, 2010; Hirayama, 2019). En xeral, observouse que dentro do contexto cultural xaponés, as cuestións de sexualidade son un tema sensible incluso no campo académico (Hirayama, 2019). Non obstante, como se mencionou anteriormente, os xaponeses utilizan moita pornografía (ver a nota ao pé de texto 1). Polo tanto, aínda que unha persoa en Xapón se vexa afectada negativamente polo uso problemático de pornografía, é posible que teña dificultades para buscar axuda e que os médicos non recoñezan o seu comportamento. Cremos que é necesario realizar un estudo centrado no uso problemático da pornografía en Xapón.

Estudos previos estimaron a prevalencia do uso de pornografía adicta, a pesar de ter dificultades para determinar a prevalencia precisa do uso problemático de pornografía na poboación xeral usando diferentes ferramentas de avaliación. Por exemplo, Rissel et al. (2017) descubriu que o 4% dos homes e o 1% das mulleres sentían que eran adictos á pornografía. Noutro estudo, Bőthe et al. (2018) informou de que había case un 4% de usuarios de pornografía en risco na mostra. En canto á adicción xeral a internet, se non á pornografía, a prevalencia de adicción grave entre os adultos xaponeses foi do 6.1% nos homes e do 1.8% nas mulleres (Lu et al., 2011). Ademais, o uso frecuente de internet e os estados de ánimo negativos predicen o uso problemático de pornografía en liña en homes novos como adolescentes (de Alarcón et al., 2019). As condutas sexuais relacionadas co control deteriorado son máis comúns entre os homes en comparación coas mulleres (Kafka, 2010; Reid et al., 2012b; Kraus et al., 2016b). Non está claro se os usuarios problemáticos de pornografía en Xapón, que usan pornografía excesivamente e experimentan estados de ánimo negativos, son máis comúns entre os homes que as mulleres novas.

O uso problemático de pornografía está asociado a síntomas psicopatolóxicos xerais (Brand et al., 2011; Grubbs et al., 2015). Tamén está asociado a un deficiente funcionamento psicosocial, como a baixa satisfacción coa vida e as relacións, entre estudantes universitarios (Harper e Hodgins, 2016). En particular, as persoas que participaron nun uso problemático de pornografía de alta frecuencia informaron de altos niveis de hipersexualidade e depresión (Bőthe et al., 2020). A motivación para o uso da pornografía baséase nun intento de fuxir dos sentimentos negativos correlacionados coa ansiedade, a soidade, a impulsividade e a depresión (Reid et al., 2011; Baltieri et al., 2015). Ademais, a Interacción de Persoas-Afecto-Cognición-Execución (I-PACE) para os procesos subxacentes ao desenvolvemento e mantemento da adicción ao comportamento inclúe o control inhibitorio e o funcionamento executivo como compoñentes principais (Brand et al., 2016, 2019b). Dado o nivel de control inhibitorio xeral sobre o funcionamento executivo, os desencadeantes externos ou internos moderados relacionados co comportamento adictivo e as decisións de participar son limitadas (Brand et al., 2016, 2019b), os usuarios de pornografía problemática poden ter baixos niveis de control inhibitorio. Nas investigacións sobre relacións sobre o temperamento e o comportamento sexual compulsivo, o control esforzado, que é unha dimensión temperamental e é similar á función executiva, relacionouse cun comportamento sexual compulsivo máis alto (Efrati, 2018). De feito, os adolescentes que presentaron un comportamento sexual compulsivo clínico non empregaron un control esforzado (Efrati e Dannon, 2018). Ademais, sábese que o control esforzado comprende tres funcións diferenciais (Rothbart et al., 2000): o control de atención é a capacidade de enfocar a atención adecuadamente ou cambiar a atención, o control inhibitorio é a capacidade de controlar respostas inadecuadas e o control de activación é a capacidade de realizar unha acción a pesar dunha forte tendencia a evitala. Non obstante, non se examinou a relación entre as tres funcións e o uso problemático de pornografía.

O estudo actual tiña como obxectivo identificar as características do uso de pornografía e das persoas que experimentan un uso problemático de pornografía entre estudantes xaponeses. En primeiro lugar, examinamos a porcentaxe de estudantes universitarios xaponeses que viron pornografía, a frecuencia de uso no último mes e a duración do uso. Estudos previos indicaron que o 4% das mostras do estudo eran usuarios de pornografía de alto risco e o 16.8% eran usuarios de baixo risco (Bőthe et al., 2018). Así, fixemos a hipótese de que aproximadamente o 4% dos participantes no estudo actual amosarían problemas nas súas vidas debido ao uso excesivo de pornografía e a proporción de usos daqueles con desregulación sería de aproximadamente o 16% cun control deteriorado do uso de pornografía. Tamén formulamos a hipótese de que a taxa de usuarios de pornografía masculina con control deteriorado sería catro veces maior que a das mulleres, baseándose na investigación previa (Rissel et al., 2017).

En segundo lugar, examinamos as diferenzas entre individuos con control deteriorado e sen control do uso de pornografía, centrándose na depresión, ansiedade, compulsividade sexual e atención executiva. Faciamos a hipótese de que os usuarios de pornografía con control deteriorado mostrarían altos niveis de síntomas psicopatolóxicos como depresión e ansiedade, de acordo coa literatura anterior (Bőthe et al., 2020). Ademais, dado que os usuarios problemáticos de pornografía presentan alta impulsividade sexual e baixo funcionamento executivo (Brand et al., 2016, 2019b), esperabamos observar que a hipersexualidade e os baixos niveis de atención do executivo se os comparamos con usuarios de pornografía e usuarios de pornografía sen control prexudicado.

Materiais e Métodos

Participantes e procedementos

O estudo realizouse empregando dous métodos de mostraxe de conveniencia entre estudantes universitarios dunha universidade no medio xaponés. No primeiro método, o primeiro autor visitou a aula e distribuíu cartas de contratación, que incluían instrucións para acceder á ligazón en liña dos cuestionarios a 216 estudantes. No segundo método, enviamos unha ligazón aos cuestionarios en liña a 70 estudantes a través de LINE, unha aplicación de mensaxería. Antes de responder aos cuestionarios, todos os participantes recibían información sobre consideracións éticas, preguntas sensibles e o dereito a retirarse. Os participantes deron o seu consentimento para participar a través dunha ligazón mediante formularios de Google. Antes de que os participantes respondesen preguntas sobre pornografía, proporcionouse a definición operativa de pornografía: a pornografía (1) crea ou provoca pensamentos, sentimentos ou comportamentos sexuais e (2) contén imaxes explícitas ou descricións de actos sexuais que implican os xenitais (por exemplo, coito vaxinal ou anal, sexo oral ou masturbación) (Hald e Malamuth, 2008; Reid et al., 2011). A taxa de resposta foi do 55.2% (n = 158). Todas as actividades de investigación foron aprobadas polo consello de revisión institucional de (cegado por revisión).

Dos 158 entrevistados, algúns participantes foron excluídos por ser menores de 19 anos (n = 3) ou enviar cuestionarios incompletos (n = 5). A mostra final consistiu en 150 estudantes xaponeses nunha universidade do medio xapón (86 homes; 57.3%, 64 mulleres; 42.7%) de 20 a 26 anos (idade media = 21.48, SD = 1.21).

Medidas

Uso de pornografía

Para avaliar a frecuencia do uso de pornografía (número de días ao mes), preguntamos "Cantos días empregou a pornografía no último mes?" Para avaliar a duración do uso ao día (en minutos), preguntamos "¿Cal é o tempo medio que empregas pornografía ao día cando o usas?"

Control deteriorado do uso da pornografía

Para avaliar o uso problemático de pornografía, empregamos tres preguntas si / non: "¿Algunha vez non soubo controlar o uso excesivo de pornografía?"; "Usaches a pornografía de xeito incontrolable varias veces máis de 6 meses?"; e "Enfrontaches problemas da vida diaria debido á dificultade para controlar o uso de pornografía?" Estas breves preguntas foron desenvolvidas polos autores do presente estudo que se referiron aos seguintes criterios diagnósticos propostos para o trastorno compulsivo da conduta sexual: falla no control da intensidade dos impulsos ou impulsos sexuais, comportamentos sexuais repetitivos que se producen ao longo do tempo e deterioro significativo na vida persoal. (Kraus et al., 2018; Organización Mundial da Saúde, 2018). En particular, o deterioro significativo na vida persoal e o control do uso da pornografía foron criterios importantes desde a perspectiva clínica (Harada, 2019).

Compulsividade sexual

A Escala de Compulsividade Sexual (SCS) ten 10 elementos (por exemplo, "O meu apetito sexual estorbou as miñas relacións") clasificados nunha escala de catro puntos (1 = nada como eu a 4 = moi parecido a min) con posibles puntuacións que oscilan entre 10 e 40 (Kalichman e Rompa, 1995). As altas puntuacións de SCS indican comportamentos sexuais de alto risco (Kalichman e Rompa, 1995). Neste estudo, a versión xaponesa do SCS (Inoue et al., 2017), que verificou a fiabilidade da consistencia interna (α = 0.90) e a validez da construción en Xapón (Inoue et al., 2017). Na mostra actual, o coeficiente de fiabilidade mostrou alta consistencia interna (α = 0.89).

Depresión

O cuestionario de saúde do paciente (PHQ-9; Kroenke et al., 2001), unha ferramenta de selección para a depresión maior, ten nove elementos (por exemplo, "Pouco interese ou pracer en facer cousas") clasificados nunha escala de catro puntos (0 = de ningún xeito a 3 = case todos os días) con posibles puntuacións que oscilan entre 0 e 27. Neste estudo, a versión xaponesa do PHQ-9 (Muramatsu et al., 2007), que verificou fiabilidade e validez. O coeficiente de fiabilidade en estudos anteriores demostrou ser alto (α = 0.86-0.92), e o PHQ-9 foi unha medida válida de depresión na poboación xeral (Kroenke et al., 2010). Na mostra actual, o coeficiente de fiabilidade mostrou alta consistencia interna (α = 0.81).

Ansiedade

A escala de trastorno de ansiedade xeneralizada de sete ítems (GAD-7; Spitzer et al., 2006) utilizouse para avaliar os síntomas de ansiedade e os elementos (por exemplo, "Sentirse nervioso, ansioso ou ao bordo") mídense nunha escala de catro puntos (0 = de ningún xeito a 3 = case todos os días) con posibles puntuacións que oscilan entre 0 e 21. Neste estudo, a versión xaponesa do GAD-7 (Muramatsu et al., 2010), que presentou boas propiedades psicométricas. O coeficiente de fiabilidade (α = 0.92) e a fiabilidade test-retest (r = 0.83) foron altos en estudos anteriores e atopouse que a escala era unha medida válida de ansiedade xeneralizada (Spitzer et al., 2006; Kroenke et al., 2010). Na mostra actual, o coeficiente de fiabilidade mostrou alta consistencia interna (α = 0.86).

Control esforzado

A escala de control esforzado (CE) do Cuestionario de temperamento para adultos (Rothbart et al., 2000) empregouse para medir a función de atención ao executivo. A escala consta das seguintes tres subescalas, cun total de 35 elementos autovalorados nunha escala de catro puntos (1 = moi falso para min a 4 = moi certo para min): control de atención (por exemplo, "É moi difícil centrar a miña atención cando estou angustiado") (12 elementos), control inhibitorio (por exemplo, "Normalmente teño problemas para resistir as miñas ansias de comida, bebidas, etc." ) (11 elementos) e control de activación (por exemplo, "Podo facerme traballar nunha tarefa difícil aínda que non teña ganas de probalo") (12 elementos). A puntuación total EC derivouse das tres puntuacións de subescala; puntuacións altas indicaron niveis elevados de EC. Neste estudo, a versión xaponesa da escala CE do cuestionario de temperamento para adultos (Yamagata et al., 2005), que verificou fiabilidade e validez. Un estudo previo sobre mostras xaponesas mostrou consistencia interna suficiente (α = 0.74-0.90) e fiabilidade test-retest (r = 0.79-0.89) para a escala e a validez relacionada co criterio das relacións con dimensións de personalidade de cinco factores (Yamagata et al., 2005). Na mostra actual, os coeficientes α elevados que oscilan entre 0.72 e 0.88 demostraron unha alta fiabilidade da escala.

Análise de Datos

Todas as análises estatísticas realizáronse utilizando IBM SPSS versión 22. Antes das análises, os participantes clasificábanse en tres grupos (non pornográficos, usuarios de pornografía sen control e usuarios de pornografía con control). Para explorar a asociación do sexo, empregamos o Mann-Whitney U proba e proba de chi cadrado de Pearson. Despois, examináronse as diferenzas entre os tres grupos usando variables continuas non distribuídas normalmente (puntuacións SCS, PHQ-9 e GAD-7) con comparacións por parellas mediante axuste de Bonferroni e análise de varianza unidireccional (ANOVA) para continuos normalmente distribuídos. variables (puntuación total CE e tres puntuacións de subescala) con comparacións parellas usando un axuste de diferenza honestamente significativo de Tukey.

Resultados

Patrón de uso da pornografía

Os participantes que informaron de cero días de uso de pornografía no último mes constituían non usuarios de pornografía (n = 44), os que informaron sobre o uso de pornografía sen un só "si" ás preguntas de control deteriorado constituían usuarios de pornografía sen control deteriorado (n = 81), e os que informaron sobre o uso de pornografía cunha ou máis respostas "si" ás preguntas de control deteriorado constituíron usuarios de pornografía con control deteriorado (n = 25).

Tendo en conta todos os usuarios de pornografía (n = 106) comprendendo aqueles con e sen control prexudicado, a frecuencia media de uso (en días) no último mes foi 12.11 (SD = 8.21, min = 1, máximo = 31, asimetría = 0.75, curtose = -0.19) e a duración do uso (en minutos ao día) foi de 44.60 (SD = 30.48, min = 1, máximo = 150, asimetría = 1.45, curtose = 1.78). Ademais, os usuarios de pornografía con control deteriorado indicaron unha frecuencia de uso maior que aqueles sen control deteriorado (U = 505.5, p <0.001, r = 0.37); no Atopouse unha diferenza significativa entre grupos con respecto á duración do uso (U = 932.00, p = 0.541, r = 0.06). Aproximadamente un quinto dos usuarios de pornografía con control deteriorado (n = 5) respondeu cun "si" a todas as preguntas relacionadas co deterioro do control (Táboa 1).

TABLA 1

www.frontiersin.orgTáboa 1. Comparación entre usuarios de pornografía sen e con control deteriorado.

Diferenzas sexuais nos patróns de uso

As puntuacións dos homes (M = 13.19, SD = 7.68) e mulleres (M = 8.22, SD = 9.02) diferiu significativamente en relación á frecuencia de uso (U = 519.00, r = 0.33, p <0.001), aínda que non atopamos diferenzas significativas entre os homes (M = 43.35, SD = 28.19) e mulleres (M = 49.13, SD = 38.01) con respecto á duración do uso (U = 934.00, r = 0.02, p = 0.872). Ademais, observáronse diferenzas significativas na proporción de homes e mulleres nos tres grupos: non uso de pornografía e uso de pornografía con e sen control deteriorado [χ2 (2) = 64.99, p <0.001, Cramer V = 0.66; Táboa 2].

TABLA 2

www.frontiersin.org

Táboa 2. Comparación entre usuarios non pornográficos, usuarios de pornografía sen control alterado e usuarios de pornografía con control deteriorado.

Diferenzas entre os usuarios de pornografía

Os resultados dunha proba de Kruskal-Wallis e ANOVA unidireccional para variables continuas mostraron diferenzas significativas entre os grupos con respecto á compulsividade sexual (p <0.001), depresión (p = 0.014), ansiedade (p <0.001), CE (p = 0.013) e control atentional (p = 0.008). Non obstante, non houbo diferenzas de grupo para o control inhibitorio (p = 0.096) e control de activación (p = 0.100).

Conversa

Examinamos as características dos usuarios de pornografía e valoramos as diferenzas entre usuarios de pornografía, usuarios e usuarios problemáticos nunha mostra de estudantes universitarios en Xapón. Segundo o que sabemos, non hai actualmente estudos sobre o uso problemático de pornografía en Xapón, polo que o presente estudo é novidoso desde unha perspectiva cultural.

Os resultados do presente estudo suxiren a posibilidade de uso problemático de pornografía entre estudantes xaponeses. Damostrou que o 5.7% (n = 6) dos usuarios informaron problemas significativos na vida diaria. Este descubrimento é consistente coa investigación previa que informou da prevalencia estimada do uso problemático de pornografía (Ross et al., 2012; Rissel et al., 2017; Bőthe et al., 2018). Ademais, os usuarios de pornografía con control deteriorado foron o 23.5% (n = 25) de usuarios. Os datos indicaron un alto nivel de hipersexualidade entre os usuarios de pornografía con control deteriorado en comparación con outros grupos. O comportamento máis predominante entre os homes que buscan tratamento contra a hipersexualidade é o consumo de pornografía (Reid et al., 2012a, b). Así, aínda que o diagnóstico non indica explícitamente que o uso problemático de pornografía é un subtipo de trastorno compulsivo do comportamento sexual (Gola et al., 2020), en consonancia coa investigación previa, o uso problemático de pornografía pode considerarse unha manifestación condutual prominente do trastorno compulsivo do comportamento sexual (Brand et al., 2019a). Ademais, o alto número de usuarios con control deteriorado suxire a posibilidade de que un gran número de persoas teña tendencias relacionadas co uso problemático de pornografía en Xapón. Precísanse investigacións adicionais.

Os homes informaron dunha maior frecuencia de uso e eran máis propensos a ser identificados como usuarios problemáticos que as mulleres. Estes descubrimentos son consistentes con varios estudos previos que informaron dun maior uso de pornografía entre os participantes masculinos, que eran propensos a un uso problemático (Harper e Hodgins, 2016). Tendo en conta que a maioría do uso de pornografía foi reportado por participantes masculinos, pódese concluír que a pornografía é moi utilizada por estudantes universitarios masculinos en Xapón. Pola contra, as mulleres demostraron unha baixa taxa de uso de pornografía. Dado que as mulleres de Xapón poden usar principalmente cómics como material pornográfico (Mori, 2017), as diferenzas no contido do material pornográfico poden ter contribuído ás diferenzas de xénero observadas nos resultados do presente estudo. Ademais, unha revisión recente centrada en mulleres con comportamento sexual compulsivo indicou que o comportamento sexual compulsivo severo e os impulsos a empregar pornografía son menores entre as mulleres que os homes (Kowalewska et al., 2020). Non obstante, hai unha posibilidade de uso problemático entre as mulleres, xa que algunhas mulleres informaron de usar pornografía con control deteriorado no presente estudo. Dada a escaseza xeral de investigacións sobre o uso de pornografía feminina (Kraus et al., 2016b; Kowalewska et al., 2020), cómpre un maior foco nesta cuestión no contexto xaponés, así como nos tipos de contido sexual que as mulleres utilizan en particular e nos patróns de comportamento sexual das mulleres.

Este estudo indica as características específicas dos usuarios de pornografía con control deteriorado. A frecuencia de uso asociouse significativamente cun uso problemático, pero a duración do uso non. Mentres outros comportamentos adictivos céntranse no tempo dedicado ao comportamento, o uso de pornografía con masturbación limitará a resistencia sexual aínda que o uso de pornografía non sexa problemático (Fernández e Griffiths, 2019). Polo tanto, os usuarios de pornografía problemática poden non gastar moito tempo no seu uso real. Aínda que algunhas persoas poden controlar ou regular o uso de pornografía independentemente da alta frecuencia e duración do uso (Brand et al., 2011; Kor et al., 2014; Grubbs et al., 2015; Bőthe et al., 2018), outros poden sentir unha perda de control no uso de pornografía independentemente da duración do uso.

Os participantes con discapacidade no control mostraron altos niveis de depresión e ansiedade. Estes descubrimentos son consistentes cun estudo anterior no que os usuarios de pornografía problemática mostraron síntomas psicopatolóxicos (Brand et al., 2011; Grubbs et al., 2015). A angustia intrapsíquica diagnosticada en individuos con comportamento sexual compulsivo resultou de altos niveis de interese e comportamento sexual (Organización Mundial da Saúde, 2018). Nalgúns individuos, pode producirse angustia psicolóxica debido a unha incongruencia moral percibida derivada de crenzas relixiosas relacionadas coa pornografía (Grubbs et al., 2019b). Como moitos individuos xaponeses son irrelixiosos (Mandai et al., 2019), a angustia emocional relacionada co uso de pornografía en Xapón pode non ser o resultado da crenza relixiosa. Non obstante, o desexo sexual é un tabú no contexto social xaponés (Inose, 2010); polo tanto, é posible que a incongruencia entre este tabú e o comportamento real, como o uso de pornografía, cause angustia psicolóxica.

Os resultados do presente estudo mostraron que a maioría dos homes usan pornografía. En Xapón, a investigación científica e o discurso social sobre a sexualidade son tabú (Hirayama, 2019). Está prohibido a persoas menores de 18 anos usar pornografía, pero isto en si non é controvertido científicamente nin socialmente (Hirayama, 2019). De feito, hai pouca educación sexual completa ofrecida en Xapón (Hashimoto et al., 2012). Non obstante, demostrouse que moitos xaponeses, incluídos adolescentes, usan pornografía (ver a nota ao pé de texto 1; A Asociación Xaponesa para a Educación Sexual, 2019). Este fenómeno pode significar que moitos xaponeses participan nun comportamento sexual sen ter ningún coñecemento sobre a sexualidade. Polo tanto, os xaponeses poden ter dificultades para determinar que comportamentos sexuais son problemáticos e cales non, porque os xaponeses non poden discutir as súas preocupacións sexuais e carecen de coñecemento sobre a sexualidade (Hashimoto et al., 2012). Por iso, pode ser necesaria unha futura investigación centrada na sexualidade e o comportamento sexual compulsivo na cultura xaponesa.

Finalmente, a baixa puntuación relacionada co control esforzado e o control atención pode estar asociada ao uso problemático de pornografía. Este resultado segue a investigación recente que demostra que os baixos niveis de control esforzado están asociados a un comportamento sexual compulsivo baseado no individuo (Efrati, 2018; Efrati e Dannon, 2018). Ademais, un control esforzado mide a eficiencia da atención executiva, que é similar á función executiva. Como as puntuacións baixas de control esforzado están asociadas a un comportamento impulsivo (Meehan et al., 2013), este descubrimento pode ser similar a un estudo recente que mostrou funcións executivas, como o control inhibitorio e a toma de decisións, pode contribuír ao desenvolvemento e progreso de varios tipos de condutas adictivas (Brand et al., 2019b). Os resultados mostraron que os usuarios con discapacidade de pornografía indicaron baixos niveis de control atencional da subescala CE, o que suxire que o control atencional disfuncional pode promover respostas aos desencadenantes relacionados coa pornografía. Nun estudo anterior, o control inhibitorio da subescala CE relacionouse co comportamento sexual de risco en adolescentes maiores (Lafreniere et al., 2013). Así, entre as tres funcións do control esforzado, pode haber unha diferenza en que o comportamento sexual compulsivo baseado no individuo está asociado co control atencional e o comportamento baseado na parella está asociado co control inhibitorio. Para abordar este mecanismo, cómpre estudar con maior detalle a función executiva e o control esforzado.

A pesar da súa novidade e fortalezas, este estudo ten algunhas limitacións. En primeiro lugar, os nosos datos eran transversais e non se pode determinar a causalidade dos resultados. En segundo lugar, porque empregamos a mostraxe de conveniencia entre estudantes universitarios nunha universidade do medio Xapón, os nosos resultados non se poden xeneralizar á poboación xaponesa. En terceiro lugar, o tamaño da mostra foi relativamente pequeno e pode non permitir a xeneralización destes achados a todos os estudantes universitarios xaponeses. Ademais, os cuestionarios empregados neste estudo incluían un tema sensible que se centra no uso de pornografía e o primeiro autor contactou cos participantes, o que podería ter respostas precisas limitadas ao reducir o anonimato. Finalmente, o control deteriorado do uso da pornografía mediuse a través de cuestionarios de autoinformación xerados para este estudo. Houbo un aumento recente nos estudos que desenvolveron ferramentas de validez para o uso problemático de pornografía (Fernández e Griffiths, 2019). Así, a investigación futura debería realizarse cunha mostra variada usando medidas validadas de uso problemático de pornografía.

Que saibamos, este é o primeiro estudo sobre o uso problemático de pornografía en Xapón. Os achados suxiren un posible risco de uso problemático de pornografía en Xapón. Os homes mostraron unha maior frecuencia de uso e eran máis propensos a controlar o deterioro que as mulleres. Os individuos con control alterado mostraron alta compulsividade sexual, depresión, ansiedade e baixo control esforzado. A investigación adicional debería explorar unha mostra xaponesa variada usando medidas validadas.