Adicción ao sexo en Turquía: unha enquisa a gran escala cunha mostra da comunidade nacional (2021)

Kagan Kircaburun, Hüseyin Ünübol, Gökben H. Sayar, Jaklin Çarkçı e Mark D. Griffiths

Os estudos previos sobre a adicción ao sexo dependían principalmente dunha estreita gama de factores de risco entre mostras pequenas e heteroxéneas. O obxectivo do presente estudo foi examinar os marcadores psicolóxicos relacionados coa adicción ao sexo nunha mostra comunitaria a grande escala de adultos turcos. Un total de 24,380 individuos completaron unha enquisa que incluía o cuestionario de risco de adicción ao sexo, o breve inventario de síntomas, o calendario de afectos positivos e negativos, o formulario de índice de benestar persoal, a escala de Alexitimia de Toronto e as experiencias en relacións estreitas revisadas (50 % homes; idade media = 31.79 anos; rango de idade = 18 a 81 anos). Utilizando a análise de regresión xerárquica, a adicción ao sexo asociouse a ser home, ser máis novo, ter un nivel de educación inferior, ser solteiro, ser consumidor de alcol e nicotina, angustia psiquiátrica, baixo benestar persoal, efecto positivo e negativo, alexitimia e apego ansioso. Este estudo suxire que os factores sociodemográficos e os mencionados factores psicolóxicos prexudiciais agravan o maior compromiso en condutas sexuais adictivas entre a comunidade turca. Non obstante, son necesarios máis estudos para comprender mellor os factores asociados á adicción ao sexo en Turquía.

introdución

A Organización Mundial da Saúde (2018) incluíu o trastorno compulsivo do comportamento sexual como trastorno de control de impulsos na undécima revisión da Clasificación Internacional de Enfermidades (ICD-11) e definiuno como "Un patrón persistente de fracaso no control de impulsos ou impulsos sexuais intensos e repetitivos que resulta nun comportamento sexual repetitivo". A conceptualización deste comportamento problemático recibiu moitos debates entre os estudosos e levou ao uso de diferentes termos para describir a incapacidade dos individuos para controlar os seus comportamentos sexuais, incluíndo (entre outros) dependencia sexual, trastorno hipersexual, adicción ao sexo e comportamento sexual compulsivo ( Kafka, 2013; Karila et al., 2014). Un estudo recente definiu a adicción ao sexo como "Estar intensamente involucrado en actividades sexuais (por exemplo, fantasías, masturbación, coito, pornografía) en diferentes medios" (Andreassen et al., 2018; p.2). Ademais, o desexo sexual incontrolable, a preocupación polo sexo e o compromiso persistente en actividades sexuais a pesar das consecuencias negativas na vida están entre outros síntomas da adicción ao sexo (Andreassen et al., 2018). A pesar do debate en curso sobre a etiquetaxe do comportamento sexual problemático como trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno de control de impulsos ou adicción (Karila et al., 2014), investigacións recentes indican que o sexo ten o potencial de ser un comportamento adictivo e que a adicción ao sexo ten diferentes consecuencias negativas, incluíndo un maior sufrimento psicolóxico e de relación (Griffiths, 2012; Reid et al., 2010; Spenhoff et al., 2013).

Nas últimas dúas décadas, a investigación sobre adicción ao sexo aumentou notablemente. Non obstante, estudos que investigan a prevalencia, os factores de risco e as consecuencias da adicción ao sexo confiaron en moitas ferramentas de medición diferentes para avaliar a adicción ao sexo, incluíndo a revisión da proba de detección de adicción sexual (Carnes et al. 2010), Inventario de comportamento sexual compulsivo (Coleman et al., 2001), Revisión de inventario de dependencia sexual (Delmonico et al., 1998), e Escala de avaliación de síntomas sexuais (Raymond et al., 2007). Non obstante, moitas das medidas desenvolvidas teñen importantes limitacións, incluíndo as mostras específicas e pequenas empregadas nos estudos de desenvolvemento e validación, avaliando comportamentos sexuais específicos en lugar da adicción ao sexo, tendo moitos elementos na escala e incluíndo elementos inadecuados en canto á conceptualización do sexo. adicción (Andreassen et al., 2018; Hook et al., 2010). Un estudo recente desenvolveu e validou a Escala de Adicción ao Sexo Bergen-Yale (BYSAS) de seis ítems con 23,533 adultos noruegos baseada nos compoñentes (é dicir, salientidade, retirada, modificación do estado de ánimo, conflito, tolerancia, recaída) descritos no modelo biopsicosocial (Andreassen et al., 2018; Griffiths, 2012).

Máis recentemente, Bőthe et al. (2020) desenvolveu a Escala de trastorno compulsivo de conduta sexual (CSBD-19) baseada na medida de selección ICD-11 que comprende 9325 individuos de Estados Unidos, Hungría e Alemaña. O modelo de cinco factores do CSBD-19 (ou sexa, control, salientidade, recaída, insatisfacción, consecuencias negativas) demostrou asociacións positivas con comportamento hipersexual, consumo problemático de pornografía, número de parellas sexuais, número de parellas sexuais ocasionais, frecuencia do ano pasado de manter relacións sexuais coa parella, frecuencia do ano pasado de manter relacións sexuais con parellas ocasionais, frecuencia do ano pasado de masturbación e frecuencia do ano pasado de visualización de pornografía (Bőthe et al., 2020).

Outros probaron as propiedades psicométricas do Inventario de Comportamento Hipersexual (HBI) usando unha mostra non clínica a gran escala que comprende 18,034 individuos de Hungría (Bőthe, Kovács, et al., 2019a). O modelo de tres factores do HBI (é dicir, afrontamento, control, consecuencias) tivo relacións positivas co número de parellas sexuais, o número de parellas sexuais ocasionais, a frecuencia de manter relacións sexuais coa parella, a frecuencia de manter relacións sexuais con parellas ocasionais, a frecuencia de masturbación. , frecuencia de visualización de pornografía por ocasión e frecuencia de visualización de pornografía.

A literatura existente sobre adicción ao sexo indica resultados contraditorios en termos de determinantes sociodemográficos da adicción ao sexo. Nun estudo recente, os homes caracterizáronse mellor por ter niveis máis altos de fantasías sexuais, frecuencia de masturbación, facilidade de excitación sexual e sexo casual en comparación coas mulleres, aínda que son necesarias máis investigacións que se centren nas mulleres para establecer o papel do xénero no desenvolvemento da adicción ao sexo (Bőthe et al., 2018, 2020). Non obstante, a evidencia existente suxire un dominio masculino no comportamento sexual adictivo (Kafka, 2010), aínda que algúns estudos demostraron que as femias tamén poden ser susceptibles de participar en comportamentos sexuais adictivos e isto pode provocar sensacións de vergoña elevadas (Dhuffar e Griffiths, 2014, 2015). En termos de idade, os estudos suxiren que a adolescencia e a idade nova son os períodos máis arriscados para desenvolver e manter a adicción ao sexo (Kafka, 2010). Nun estudo a gran escala noruegués con máis de 23,500 participantes, ter un máster reduciu as probabilidades de ter un risco moderado de adicción ao sexo mentres que o título de doutor elevou o risco de adicción ao sexo (Andreassen et al., 2018). En consecuencia, ser home, menor idade, solteiro, alto nivel de educación, consumo de alcol e consumo de tabaco relacionáronse cunha elevada hipersexualidade e adicción ao sexo (Andreassen et al., 2018; Campbell e Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussman et al., 2011).

Ademais de factores sociodemográficos, estudos previos identificaron varios correlatos psicolóxicos de adicción ao sexo. Un estudo con 418 adictos ao sexo masculino mostrou que a taxa de prevalencia da depresión era moito maior entre os adictos ao sexo estadounidenses en comparación coa poboación xeral (Weiss, 2004). Os individuos con adicción ao sexo tiñan unha angustia e un deterioro psiquiátrico elevados debido a que tiñan dificultades para controlar os sentimentos, os impulsos e o comportamento sexuais (Dickenson et al., 2018). Parece que aqueles con maiores niveis de estrés e ansiedade intentan facer fronte aos seus estados mentais negativos participando en comportamentos sexuais adictivos (Brewer & Tidy, 2019). Entre 337 adultos emerxentes, a adicción ao sexo asociouse a regular o efecto negativo e aliviar a angustia afectiva (Cashwell et al., 2017). Tamén se demostrou empíricamente que os estados de ánimo negativos están asociados a unha hipersexualidade elevada entre adultos emerxentes (Dhuffar et al., 2015). Ademais, a dificultade para identificar sentimentos relacionouse positivamente coa elevada adicción ao sexo despois de controlar a depresión e a vulnerabilidade ao estrés (Reid et al., 2008), o que indica que os individuos alexitímicos tamén corren risco de adicción ao sexo. Ademais, descubriuse que os individuos adictos sexualmente teñen estilos de apego máis inseguros (é dicir, ansiosos e evitadores) (Zapf et al., 2008). Non obstante, dado que as condutas sexuais adictivas son de natureza impulsiva e compulsiva, pódese esperar que os problemas psicolóxicos se correlacionen coa adicción ao sexo (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2019b). Ademais, os que intentan suicidarse ou completarse caracterízanse por trastornos do estado de ánimo, acontecementos estresantes na vida, problemas interpersoais, mal apoio social, vidas solitarias, alexitimia e sentimentos de desesperanza debido a trazos temperamentais ou estilos de apego inadaptados (Pompili et al., 2014). É importante destacar que os patróns de procesamento sensorial únicos de individuos deprimidos informáronse como factores cruciais para determinar resultados desfavorables (Serafini et al., 2017). En consecuencia, examinar estas construcións solapadas que demostraron repetidamente predicir a adicción ao sexo en estudos anteriores considerouse beneficioso para comprender a adicción ao sexo entre os individuos turcos.

A pesar da literatura existente, hai moi pouco empiricamente coñecido sobre a adicción ao sexo en Turquía. Polo tanto, o presente estudo empregou unha gran mostra turca para examinar determinantes determinantes psicolóxicos da adicción ao sexo que foron constantemente identificados como factores de risco para comportamentos sexuais adictivos e outras adiccións comportamentais na literatura existente, incluíndo síntomas psiquiátricos, benestar persoal, estados afectivos, alexitimia, e apego. Neste contexto, en primeiro lugar, examinouse a relación entre variables demográficas como o xénero, a idade, o nivel de educación, o estado civil, o tabaquismo, o consumo de alcol e a adicción ao sexo. Ademais destes, pretendíase determinar o poder preditivo dos síntomas psiquiátricos, o benestar persoal, os estados afectivos, a alexitimia e as variables de apego xuntos sobre a adicción ao sexo. Só algúns estudos abordaron estes problemas e os estudos existentes sofren varias limitacións, incluíndo pequenas mostras autoseleccionadas e poboacións non representativas e heteroxéneas. Estas limitacións diminúen a fiabilidade e a definitiva dos resultados dos estudos previos.

O presente estudo validou e utilizou unha escala recentemente desenvolvida, o Cuestionario de risco de adicción ao sexo (SARQ). O SARQ desenvolveuse porque o presente estudo foi un estudo epidemiolóxico a gran escala que examinou unha ampla gama de comportamentos adictivos nos que os elementos eran idénticos, pero pediuse aos participantes que respondesen a eles en relación a comportamentos específicos (por exemplo, comida, xogos, etc. ). O presente estudo só informa dos resultados en relación coa adicción ao sexo. Fíxose a hipótese de que ser home, ser máis novo, alto nivel de educación, fumar cigarros, consumo de alcol, angustia psiquiátrica, mal benestar persoal, estados afectivos, alexitimia e estilos de apego inseguros estarían correlacionados positivamente coa adicción ao sexo.

Methods

Participantes e procedemento

O obxectivo principal da mostraxe foi un intento de representar á poboación adulta en Turquía. Para iso, asegurouse que se creou o marco de referencia de mostra e que os participantes de estratos específicos da sociedade turca foron incluídos no marco de estudo. Para planificar a mostraxe empregouse a clasificación NUTS (nomenclatura de unidades territoriais para estatísticas), que é un sistema usado para dividir o territorio económico da Unión Europea. Con este sistema de clasificación, a representatividade da poboación adulta aumenta. O enfoque de mostraxe tiña como obxectivo investigar un número específico de participantes de cada estrato especificado dentro de rexións territoriais específicas que abarcaban toda Turquía. Dependendo da poboación das cidades, recolléronse datos entre 200 e 2000 de cada territorio para que a mostra fose o máis representativa posible. Un total de 125 estudantes graduados en psicoloxía administraron os cuestionarios en papel e lapis a individuos de 79 cidades diferentes de 26 rexións de Turquía en 2018. O equipo de investigación recrutou participantes de diferentes comunidades e asegurouse de que os participantes estivesen sós e cómodos mentres respondían a preguntas sensibles ( ou sexa, preguntas relativas ao comportamento sexual). Os que tiñan máis de 18 anos e non tiñan unha enfermidade mental que lles impida completar os cuestionarios recrutados para o estudo. Un total de 24,494 adultos turcos encheron os cuestionarios. Cando se examinaron os datos, comprobouse que algúns participantes non completaron todas as preguntas e algúns participantes non responderon a algunhas das escalas. Destes, os participantes que carecían de datos e / ou que non responderon a máis dunha escala clasificáronse como que faltaban demasiados datos. Os datos que faltan son coñecidos como ameazas a diferentes formas de fiabilidade, validez e xeneralización dos resultados do estudo. Estes datos que faltaron foron excluídos das análises para evitar sesgos. Non obstante, dado o tamaño moi grande da mostra, isto non reduciu o poder estatístico do estudo nin a representatividade da mostra. A mostra final estivo formada por 24,380 participantes (12,249 homes e 12,131 mulleres; Midade = 31.79 anos, SDidade = 10.86; rango = 18 a 81 anos). Os datos empregados neste estudo foron recollidos como parte dun estudo epidemiolóxico moito maior que examinou múltiples comportamentos adictivos, algúns dos cales foron publicados noutros lugares (é dicir, Kircaburun et al., 2020; Ünübol et al., 2020).

Medidas

Variables demográficas

O formulario de información sociodemográfica incluía xénero, idade, estado educativo, estado civil, consumo de cigarros e consumo de alcol.

Cuestionario de risco de adicción ao sexo (SARQ)

A adicción ao sexo avaliouse usando o SARQ unidimensional (ver Apéndice). A escala comprende seis elementos que avalían seis criterios de adicción descritos en función do "modelo de compoñentes de adicción" (Griffiths, 2012). Os participantes valoraron os elementos SARQ usando unha escala de 11 puntos que oscila entre 0 (nin) a 10 (sempre). A α de Cronbach no presente estudo foi excelente (, 93).

Inventario breve de síntomas (BSI)

A angustia psiquiátrica xeral foi avaliada usando a forma turca (Sahin e Durak, 1994) do BSI de 53 elementos (Derogatis & Spencer, 1993). A escala ten cinco subdimensións que inclúen autoconcepto negativo, depresión, ansiedade, somatización e hostilidade. Os participantes valoran os elementos BSI usando unha escala de cinco puntos que vai de 1 (case nunca) a 5 (case sempre). A escala utilizouse para avaliar a angustia psiquiátrica xeral empregando a escala como unha única construción, a α de Cronbach no presente estudo foi excelente (, 95).

Índice de benestar persoal Formulario para adultos (PWBI-AF)

O benestar xeral dos participantes foi avaliado mediante a forma turca (Meral, 2014) de oito ítems PWBI-AF (International Wellbeing Group, 2013). Os participantes valoraron os elementos PWBI-AF usando unha escala de 11 puntos que oscila entre 0 (Ningunha satisfacción) a 10 (Completamente satisfeito). A α de Cronbach no presente estudo foi moi boa (, 87).

Programa de afectos positivos e negativos (PANAS)

Os efectos positivos e negativos nun determinado momento foron avaliados usando a forma turca (Gençöz, 2000) dos PANAS de 20 elementos (Watson et al., 1988). Os participantes valoraron os elementos PANAS usando unha escala Likert de cinco puntos que oscila entre 1 (moi lixeiramente) a 5 (moi). Puntuacións máis altas indican ter un efecto máis positivo (α de Cronbach = .85) e un efecto negativo (α de Cronbach = .83).

Escala de Alexitimia de Toronto (TAS-20)

Alexitimia e as súas subdimensións, incluíndo dificultade para identificar sentimentos, dificultade para describir sentimentos e pensamento orientado externamente, foron avaliados usando a forma turca (Güleç et al., 2009) do TAS-20 de 20 elementos (Bagby et al., 1994). Debido aos recentes argumentos sobre se o pensamento orientado externamente (EOT) representa a alexitimia (Müller et al., 2003) EOT foi excluído das análises. Os participantes valoraron o TAS-20 usando unha escala de cinco puntos que vai de 1 (Non estou de acordo) a 5 (completamente de acordo). A α de Cronbach no presente estudo foi moi boa (, 83).

Experiencias en relacións estreitas revisadas (ECR-R)

O apego ansioso e evitativo foi avaliado usando a forma turca (Selçuk et al., 2005) de 36 elementos ECR-R (Fraley et al., 2000). Os participantes valoraron os elementos ECR-R usando unha escala de sete puntos que varía de 1 (Non estou de acordo) a 7 (completamente de acordo). Puntuacións máis altas indican un apego máis ansioso (α de Cronbach = .83) e un apego evitador (α de Cronbach = .85).

Análise Estatística

A estratexia analítica de datos abordou os seguintes pasos: (i) validación psicométrica do SARQ; e (ii) investigación de correlatos socio-demográficos e psicolóxicos da adicción ao sexo. Inicialmente, as propiedades psicométricas de SARQ foron avaliadas usando a teoría de probas clásicas (CTT), a análise de factores exploratorios (EFA) e a análise de factores confirmatorios (CFA). En CFA comprobáronse os residuos cadrados de raíz media (RMSEA), os residuos cadrados de raíz media estandarizados (SRMR), o índice de axuste comparativo (CFI) e o índice de bondade do axuste (GFI) para determinar a bondade do axuste. RMSEA e SRMR inferiores a 05 indican un bo axuste e RMSEA e SRMR inferiores a 08 suxiren un axuste adecuado; CFI e GFI superior a .95 é bo e CFI e GFI superior a .90 é aceptable (Hu & Bentler, 1999).

No último paso, as probas de correlación de Pearson utilizáronse para explorar os coeficientes de correlación entre as variables do estudo e as análises de regresión xerárquica utilizáronse para predicir a adicción ao sexo en función de factores sociodemográficos e variables psicolóxicas. Antes da análise de correlación, os datos cumprían a suposición de normalidade en función dos valores de asimetría e curtose. Na análise de regresión, confirmouse que non había multicolinealidade examinando o factor de inflación de varianza (VIF) e os valores de tolerancia. As análises estatísticas realizáronse utilizando o software SPSS 23.0 e AMOS 23.0.

Resultados

A mostra total dividiuse aleatoriamente en dúas mostras separadas para realizar EFA e CFA usando dúas mostras. A EFA levouse a cabo coa primeira mostra (N = 12,096). A EFA indicou que o SARQ tiña unha estrutura de factor unidimensional. A medida Kaiser-Meyer-Olkin e a proba de esfericidade de Barlett (, 89; p <.001) en EFA suxeriu unha solución dun factor. A análise dos compoñentes principais indicou que todos os elementos tiñan cargas elevadas (comunidades que oscilaban entre 62 e 81), explicando o 73.32% da varianza total. A solución dun factor baseouse no trazado de tartas no que se extraeron os factores que tiñan un valor propio superior a 1. Realizouse un CFA despois da EFA usando a segunda mostra (N = 12,284). No CFA empregouse o método de estimación de discrepancia de máxima probabilidade. As variables indicadoras observadas (é dicir, elementos da escala) das variables latentes especificáronse como indicadores continuos. Índices de bondade dos axustes (χ2 = 2497.97, df = 6, p <.001, RMSEA = .13 CI 90% [.13, .13], SRMR = .03, CFI = .98, GFI = .97) indicou na súa maioría un bo axuste aos datos (Kline, 2011), confirmando a adecuación da solución dun factor. Segundo as cargas de factores estandarizadas (que oscilan entre 72 e 90), todos os elementos tiveron un papel significativo na escala.

Táboa 1 demostra puntuacións medias, desviacións estándar e coeficientes de correlación das variables do estudo. A adicción ao sexo correlacionouse positivamente coa angustia psiquiátrica (r = .17, p <.001), alexitimia (r = .13, p <.001), efecto positivo (r = .06, p <.001), efecto negativo (r = .14, p <.001) e apego ansioso (r = .10, p <.001). Ademais, a adicción ao sexo correlacionouse negativamente co benestar persoal (r = −.10, p <.001) mentres que non se correlacionou co apego evitativo (r = .00, p > .05). Dado o baixo coeficiente de correlación (r <.10), a correlación do efecto positivo (r = .06, p <.001) con adicción ao sexo probablemente acadou significación estatística debido ao gran tamaño da mostra.

Táboa 1 Puntuacións medias, desviacións estándar e coeficientes de correlacións de Pearson das variables do estudo

Táboa 2 mostra os resultados da análise de regresión xerárquica. A adicción ao sexo asociouse positivamente a ser home (β = −31, p <.001), sendo único (β = −.03, p <.001), fumar cigarros (β = −.04, p <.01), consumo de alcol (β = −.16, p <.01), angustia psiquiátrica (β = .13, p <05), efecto positivo (β = 06, p <.001), efecto negativo (β = .03, p <.01), alexitimia (β = .02, p <.001) e apego ansioso (β = .04, p <.001). A adicción ao sexo asociouse negativamente coa idade (β = −.04, p <.001), educación (β = −.02, p <.001), benestar persoal (β = −.02, p <.01), e anexo evitador (β = −.02, p <.01). Non obstante, cómpre ter en conta que os efectos preditivos da idade, a educación, o estado civil, o tabaquismo, o benestar persoal, o efecto negativo e os estilos de apego eran moi pequenos. Ademais, estes efectos poderían ser estatisticamente significativos debido ao gran tamaño da mostra. O modelo de regresión predixo o 18% da varianza na adicción ao sexo (F13,24,161 = 418.62, p <.001).

Táboa 2 Análise de regresión xerárquica que predice a adicción ao sexo

Conversa

Os resultados do presente estudo mostraron que ser home, ser máis novo, ter un nivel de educación inferior, ser solteiro, fumar cigarros, consumo de alcol, angustia psiquiátrica, efectos positivos e negativos, alexitimia, apego ansioso, menor benestar persoal e menor o apego evitativo asociouse positivamente coa adicción ao sexo. Polo tanto, apoiaronse todas as hipóteses. Como era de esperar, a angustia psiquiátrica asociouse positivamente coa adicción ao sexo. Isto é consistente cos estudos previos que demostraron que os síntomas psiquiátricos, incluíndo depresión, ansiedade e estrés, poden levar a un compromiso elevado en comportamentos sexuais adictivos (Brewer & Tidy, 2019; Weiss, 2004). Pode que estes estados psicolóxicos prexudiciais mencionados leven a un control do comportamento diminuído entre tales individuos (Dickenson et al., 2018). As persoas intentan distraerse usando un compromiso sexual excesivo para encher un baleiro emocional causado por emocións negativas como depresión, ansiedade e estrés (Young, 2008).

Tanto o efecto positivo como o negativo estiveron relacionados positivamente coa adicción ao sexo. Isto está en consonancia cos estudos existentes que suxiren que a adicción ao sexo está asociada a estados mentais afectivos (Cashwell et al., 2017). Unha explicación posible pode ser que aqueles individuos que loitan con estados afectivos negativos frecuentes e turbulencias emocionais empregan a preocupación polos comportamentos sexuais como mecanismo de modificación do estado de ánimo no que teñen sentimentos agradables que os axudan a evitar sentimentos negativos (Woehler et al. 2018). Tamén é importante ter en conta que os estados mentais afectivos foron significativos incluso despois de controlar a angustia psiquiátrica, facendo fincapé no papel exacerbador único do efecto negativo. Non obstante, tamén hai que ter en conta que o efecto positivo tamén se relacionou positivamente coa adicción ao sexo. Isto é algo inesperado, dada a evidencia empírica existente que suxire que o estado de ánimo positivo é un factor protector na redución das adiccións ao comportamento (Cardi et al., 2019). Non obstante, o resultado está en consonancia coa noción de que os desencadeantes afectivos poden variar nos comportamentos adictivos (Messer et al., 2018) e as emocións negativas e positivas poden levar a un compromiso elevado en condutas sexuais adictivas.

O estudo tamén descubriu que a alexitimia maior (por exemplo, dificultade para identificar e expresar sentimentos) estaba positivamente correlacionada coa adicción ao sexo. Os que experimentaron dificultades para identificar e expresar os seus sentimentos corrían un maior risco de converterse en adictos ao sexo. Isto é consistente coa pequena literatura existente que examina a relación entre estas dúas variables (Reid et al., 2008). Un dos poucos estudos que examinaron a relación atopou que o aumento da alexitimia era prevalente entre os homes con trastorno hipersexual (Engel et al., 2019). Argumentouse que as capacidades disfuncionais de regulación da emoción de individuos con alexitimia elevada poderían ser o problema subxacente que levaría a estes individuos a máis adicción ao sexo.

Os resultados tamén mostraron que o apego ansioso estaba asociado positivamente coa adicción ao sexo. Isto está en consonancia cos estudos anteriores que afirmaban que o apego inseguro está positivamente relacionado coa adicción ao sexo (Zapf et al., 2008). Aqueles que experimentan dificultades para formar un apego seguro cos demais son susceptibles de ter problemas nas relacións íntimas (Schwartz & Southern, 1999). Os individuos unidos con ansiedade poden usar fantasías sexuais excesivas, compulsivas e irreais como compensación pola súa falta de intimidade e interacción emocional (Leedes, 2001). En consecuencia, as persoas vinculadas con ansiedade poden manter relacións sexuais excesivas sen compromiso emocional para aliviar o medo á separación e abandono (Weinstein et al., 2015). A asociación entre o apego evitativo e a adicción ao sexo non foi significativa na análise de correlación, pero foi negativamente significativa na regresión. En consecuencia, pode que unha variable supresora (por exemplo, angustia psiquiátrica) afectase a esta asociación.

Como era de esperar, no presente estudo pareceron que os factores sociodemográficos xogaron un papel na adicción ao sexo. Máis concretamente, ser home, ser máis novo, ter un nivel de educación inferior, ser solteiro, fumar cigarros e o consumo de alcol estaban relacionados coa adicción ao sexo. Estas asociacións mencionadas son consistentes cos resultados de estudos previos en diferentes países (Andreassen et al., 2018; Campbell e Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussman et al., 2011). Os achados suxiren que se deben ter en conta as características sociodemográficas ao desenvolver estratexias de intervención dirixidas para previr a adicción ao sexo.

Limitacións

Os resultados do presente estudo deberían interpretarse tendo en conta unha serie de limitacións. En primeiro lugar, a pesar de que a mostra foi moi grande e se recolleu datos para obter un grupo homoxéneo, este estudo non representa a comunidade turca a nivel nacional. Os achados actuais deberíanse replicar empregando mostras máis representativas de Turquía e / ou outros países en desenvolvemento onde a adicción ao sexo foi menos examinada. En segundo lugar, non se pode determinar calquera causalidade nas asociacións examinadas entre as variables do estudo debido ao deseño transversal deste estudo. Deberían empregarse métodos lonxitudinais e cualitativos para ter estudos máis profundos co fin de examinar máis a fondo os resultados presentes. En terceiro lugar, empregáronse cuestións de autoinforme con sesgos metodolóxicos ben coñecidos (por exemplo, recordo de memoria e conveniencia social) para recompilar os datos. En cuarto lugar, dado que os datos foron autoinformados e recollidos nun momento dado, as relacións entre as variables do estudo poden estar infladas.

Conclusión

A pesar das limitacións mencionadas, este é o primeiro exame a grande escala que investiga os correlatos psicolóxicos da adicción ao sexo entre unha mostra da comunidade turca. Probáronse as propiedades psicométricas dunha escala recentemente desenvolvida que avalía a adicción ao sexo (é dicir, o cuestionario de risco de adicción ao sexo) combinando CTT, EFA e CFA. Ademais, examináronse os correlatos sociodemográficos e psicolóxicos da adicción ao sexo. A conclusión máis importante que se pode extraer deste estudo é que os síntomas psiquiátricos, o benestar persoal deficiente, os estados afectivos, a alexitimia e o apego ansioso foron os principais correlatos psicolóxicos da adicción ao sexo mentres controlaban os factores sociodemográficos. Os resultados actuais suxiren que, para ter unha comprensión máis clara da adicción ao sexo, é importante recompilar datos sobre unha ampla gama de variables. Sería beneficioso investigar os efectos mediadores e moderadores das variables psicolóxicas en futuros estudos para explicar mellor os mecanismos subxacentes da adicción ao sexo. Pódese determinar aínda máis o efecto moderador de variables sociodemográficas como o xénero, o nivel de educación, o consumo de alcol e o tabaquismo, asociados á adicción ao sexo. Pódense investigar modelos de mediación entre as variables discutidas no estudo ou novas variables (por exemplo, problemas psicopatolóxicos, pensamentos rumiantes, problemas relacionados co psicotrauma, factores de diferenza individuais) e adicción ao sexo. Só deste xeito será posible coñecer os distintos efectos directos e indirectos sobre a adicción ao sexo, proporcionando unha maior información sobre os mecanismos subxacentes que poden correlacionarse coa adicción ao sexo. Aínda que este estudo aporta unha valiosa contribución, hai máis estudos necesarios para desenvolver estratexias eficaces de prevención e intervención para a adicción ao sexo.