Dereitos e saúde sexual e reprodutiva en Suecia 2017 (2019)

LINK A TODO O PAPEL

Comentarios de YBOP - sección sobre pornografía informada: Os nosos resultados tamén mostran unha asociación entre o consumo de pornografía frecuente e unha saúde sexual máis pobre, e unha asociación con sexo transaccional, expectativas demasiado altas do desempeño sexual dunha persoa e insatisfacción coa vida sexual. Case a metade da poboación afirma que o seu consumo de pornografía non afecta á súa vida sexual, mentres que un terceiro non sabe se o afecta ou non. Unha pequena porcentaxe de mulleres e homes din que o seu uso de pornografía ten un efecto negativo na súa vida sexual. 

Sección completa:

Setenta por cento dos homes consumen pornografía, mentres que o X% de mulleres non o fan

A pornografía está amplamente debatida e as investigacións atoparon consecuencias negativas e positivas do consumo de pornografía. Dise que a pornografía aumenta a aceptación da sexualidade, as identidades sexuais e as diferentes prácticas sexuais e actúa como fonte de inspiración. A investigación tamén destacou as consecuencias negativas do consumo de pornografía frecuente en, por exemplo, actitudes, comportamentos e saúde sexual. O consumo frecuente de pornografía está asociado, entre outras cousas, a actitudes máis aceptadoras cara á violencia contra as mulleres, tendencia a querer probar actividades sexuais inspiradas na pornografía e aumentar o risco sexual. Probablemente isto sexa debido ao contido da pornografía hoxe en día, que en gran parte constitúe violencia contra as mulleres e dominio masculino. Desde a perspectiva da saúde pública, o obxectivo desta enquisa foi explorar como o consumo de pornografía afecta a vida sexual das persoas, o benestar sexual e a saúde xeral.

Os resultados mostran que moitas mulleres e homes de todas as idades utilizan Internet para realizar actividades relacionadas co sexo, como buscar información, ler textos de excitación sexual ou buscar unha parella. Case todas as actividades son máis comúns entre os máis novos e diminúen coa idade. Hai poucas diferenzas no uso de Internet para actividades relacionadas co sexo entre os mozos. É máis común entre os homes máis vellos usar Internet para actividades sexuais que entre as mulleres.

O consumo de pornografía é moito máis común entre os homes que entre as mulleres, e é máis común entre os mozos en comparación coas persoas maiores. Un total de 72 por cento dos homes informan de que consumen pornografía, mentres que o contrario é para as mulleres e 68 por cento nunca consume pornografía.

Corenta e un por cento dos homes con idade 16 a 29 son usuarios frecuentes de pornografía, é dicir, que consumen pornografía diariamente ou case a diario. O porcentaxe correspondente entre as mulleres é 3 por cento. Os nosos resultados tamén mostran unha asociación entre o consumo de pornografía frecuente e unha saúde sexual máis pobre, e unha asociación con sexo transaccional, expectativas demasiado altas no desempeño sexual dunha persoa e insatisfacción coa vida sexual dunha persoa. Case a metade da poboación afirma que o seu consumo de pornografía non afecta á súa vida sexual, mentres que un terceiro non sabe se o afecta ou non. Unha pequena porcentaxe de mulleres e homes din que o seu uso de pornografía ten un efecto negativo na súa vida sexual. Foi máis común entre os homes con educación superior que empregar con regularidade pornografía en comparación con homes con educación inferior.

É necesario ter máis coñecemento sobre a relación entre o consumo de pornografía e a saúde. Unha peza preventiva importante é discutir as consecuencias negativas da pornografía con nenos e mozos e a escola é un lugar natural para facelo. A educación sobre a igualdade de xénero, a sexualidade e as relacións son obrigatorias nas escolas de Suecia e a educación sexual é unha parte importante do traballo preventivo para a saúde sexual para todos.


Resultados da enquisa de poboación SRHR 2017

Publicado: maio 28, 2019, por The Public Health Authority

Sobre a publicación

A Autoridade de Saúde Pública é responsable da coordinación nacional e da creación de coñecemento en materia de dereitos e saúde sexual e reprodutiva (SRHR) en Suecia. Tamén somos responsables de seguir os desenvolvementos na zona. No verán de 2016, a Autoridade de Saúde Pública recibiu o encargo de realizar un estudo de investigación nacional baseado na poboación na área e dereitos e saúde sexual e reprodutiva. O estudo recibiu o nome de SRHR2017 e foi realizado no outono de 2017 pola unidade de saúde sexual e prevención do VIH da Autoridade de Saúde Pública, en colaboración con SCB e Enkätfabriken AB.

Esta publicación contén os resultados do estudo e o obxectivo do informe é aumentar o coñecemento e, así, crear mellores condicións para un traballo eficaz de saúde pública para a saúde e os dereitos sexuais e reprodutivos. Esta publicación contén coñecementos actualizados sobre o acoso sexual e a violencia, a vida sexual, o sexo, as relacións e o empoderamento, a sexualidade e os escenarios dixitais, o sexo contra a compensación, o uso de pornografía e a saúde sexual, a saúde reprodutiva e a educación de sexo e convivencia.

O informe está dirixido a persoas que de algunha maneira traballan con SRHR e cun público interesado. Charlotte Deogan foi o director de proxecto responsable e o responsable da unidade foi Louise Mannheimer na Unidade de Saúde Sexual e Prevención do VIH, o Departamento de Control de Enfermidades Infecciosas e Protección da Saúde.

Autoridade de saúde pública, maio 2019

Britta Björkholm
Xefe do Departamento de

Resumo

Novos coñecementos sobre SRHR en Suecia

A experiencia de acoso sexual e asalto é común entre as mulleres

O acoso, o asalto e a violencia sexual sexan graves ameazas contra a seguridade e a saúde dos pobos. A investigación demostrou que a violencia sexual común é e identificou as moitas consecuencias negativas da saúde. A violencia sexual afecta negativamente á saúde física, sexual, reprodutiva e mental das persoas.

SRHR2017 mostra que moitas formas de acoso sexual e agresións sexuais son comúns na poboación. As mulleres son máis frecuentemente vítimas que os homes e as persoas LGBT son máis frecuentemente vítimas que a poboación en xeral. As persoas máis novas tamén están máis frecuentemente expostas que os individuos máis vellos.

Case a metade das mulleres (42%) en Suecia foron sometidas a acoso sexual, así como 9 por cento dos suecos. A proporción entre as mulleres con idade 16-29 é máis da metade (57 por cento). Máis que cada terceira muller (39 por cento) e case cada décimo (9 por cento) foron sometidos a algún tipo de agresión sexual. Igual que o acoso sexual, máis da metade das mulleres con idade 16-29 (por cento 55 por cento) foron vítimas dalgunha forma de agresión sexual.

O 11% das mulleres e un por cento dos homes foron vítimas dun intento de violación por violencia física ou ameaza de violencia. As persoas LGBT experimentaron isto nun grao superior aos heterosexuais, e preto de 30 por cento das lesbianas e 10 por cento dos homes gays experimentaron isto.

Hai diferenzas relacionadas co nivel de logro educativo. As mulleres con educación inferior son máis frecuentemente suxeitas a acoso sexual e a agresión sexual en comparación con mulleres con educación superior. Estas distincións débense probablemente a diferenzas no coñecemento e na concienciación sobre o significado do acoso sexual.

As mulleres con menor nivel educativo tamén son máis frecuentemente vítimas de violacións que se aplican por violencia física ou ameaza de violencia en comparación con mulleres con maior nivel educativo.

A maioría está satisfeita coa súa vida sexual, pero hai grandes diferenzas entre os sexos

A sexualidade humana é unha parte importante da vida e ten un efecto significativo na saúde. A nosa sexualidade está ligada á nosa identidade, integridade e intimidade. Estas á súa vez afectan, entre outras cousas, á nosa autoestima, ao noso benestar e á nosa resiliencia. Non está exento de medir experiencias de vida sexual e hábitos sexuais dos pobos. Estudos anteriores centráronse na frecuencia con que as persoas teñen relacións sexuais, infeccións de transmisión sexual e risco de risco sexual. O estudo actual ten un foco máis amplo no SRHR e examinou, entre outras cousas, a satisfacción sexual e as disfuncións sexuais.

Os resultados mostran que a maioría da poboación sueca está satisfeita coa súa vida sexual, atopa sexo importante e mantivo relacións sexuais durante o último ano. Os homes máis novos (entre os anos 16 – 29) e os homes máis vellos (entre os anos 65 – 84) quedaron menos satisfeitos.

As experiencias sexuais e as disfuncións sexuais diferían en función do xénero. Era máis común entre os homes estar sen parella sexual en comparación coas mulleres. Tamén foi máis común entre os homes ter tido orgasmos prematuros, non ter relacións sexuais do xeito que querían e querer máis parellas sexuais. O dezasete por cento dos homes informou de disfuncións eréctiles. Por outra banda, as mulleres denuncian con máis frecuencia falta de interese polo sexo, baixa condución sexual, falta de sentimentos de pracer, falta de excitación sexual, dor durante ou despois do sexo e falta de orgasmos.

Probablemente máis mulleres informaron que estiveron demasiado cansas ou demasiado estresadas para ter relacións sexuais durante o último ano, especialmente na idade de 30-44 anos. O oito por cento da poboación informou de problemas de saúde ou problemas físicos que afectaron negativamente a súa vida sexual e o 13 por cento buscou asistencia sanitaria para os seus problemas sexuais.

Outro factor influente é a identidade sexual e a experiencia transgénero. Independentemente da identidade sexual, a maioría informou estar satisfeita coa súa vida sexual. Non obstante, tanto mulleres bisexuais como homes informaron máis a miúdo de que non estaban satisfeitos coa súa vida sexual en comparación con outros grupos. A maioría das persoas LGBT e heterosexuais tiveron relacións sexuais no último ano, aínda que cada cuarto trans e cada quinto home bisexual denunciaron non ter relacións sexuais. Un menor porcentaxe de persoas trans quedou satisfeito coa súa vida sexual, pero as persoas trans de 45-84 estaban máis satisfeitas que os grupos de idade máis novos.

As experiencias de mulleres e homes da súa vida sexual difiren e as diferenzas son máis pronunciadas durante os anos reprodutivos. Son necesarias análises máis profundas para comprender mellor estas diferenzas e mellorar o coñecemento sobre as consecuencias que poden ter estas relacións, a vida en común e o benestar das persoas. A información, asesoramento e coidado accesibles e orientados ás necesidades deben satisfacer a necesidade de apoio en relación coa sexualidade.

As mulleres séntense máis libres para tomar iniciativa e non dicir sexo que os homes

A integridade, a voluntariedade e o consentimento sexual son requisitos previos para unha boa saúde sexual. A libre decisión sobre o corpo tamén é un dereito humano. O concepto de empoderamento sexual describe a percepción dun individuo sobre a autonomía e a toma de decisións cando, como e con quen ter relacións sexuais.

Os resultados mostran que a maioría da poboación pensa que o sexo é importante nunha relación romántica, non se dime de tomar iniciativas sexuais, pode dicir que non ao sexo, sabe como suxerirlle a unha parella como quere ter relacións sexuais e sabe dicir non se un compañeiro de sexo quere facer algo que non queren facer. Aproximadamente a metade das mulleres e homes informaron que elas e a súa parella deciden a miúdo cando e onde ter relacións sexuais. Era máis común que os homes informasen que a súa parella decidiu onde e cando ter relacións sexuais. Unha porcentaxe maior de mulleres, en comparación cos homes, a maioría das veces séntese libre de tomar iniciativas sexuais, sabe dicir que non ter relacións sexuais, sabe como suxerir ter relacións sexuais e sabe dicir que non se unha parella sexual quere facer. algo que non queren facer.

Os homes cunha educación máis curta séntense máis libres de non ter relacións sexuais en comparación cos homes con menor nivel educativo. As mulleres con educación universitaria son máis propensas a atopar relacións sexuais importantes nas relacións, saben levar a iniciativa sexual e tenden máis veces a poder dicir a unha parella como queren manter relacións sexuais.

Toda a actividade sexual é estar voluntariamente en Suecia, e é un delito obrigar a alguén a participar en actividades sexuais contra a súa vontade. O consentimento sexual e a voluntariedade son requisitos previos para unha boa saúde sexual. É importante difundir información aos mozos e as escolas son un escenario importante para isto. As escolas son un lugar onde os primeiros poden discutir a ética e os valores humanos básicos e o dereito de todos os humanos a tomar decisións sobre o seu propio corpo.

A maioría da xente sabe comunicar se e como quere ter relacións sexuais

A comunicación e o consentimento sexuais pode ser complicado de manexar na práctica porque depende, por exemplo, do contexto e das persoas implicadas. A capacidade de comunicarse en situacións sexuais pode levar a distintos resultados de saúde. Na mesma tarefa do goberno, o estudo "Comunicación sexual, consentimento e saúde" realizouse a través do Novus Sverigepanel e incluíu participantes 12,000.

Os resultados mostran que a maioría das persoas informaron que teñen a capacidade de comunicarse se e como queren ou non queren ter relacións sexuais. As mulleres, os mozos e os que viven nunha relación informaron isto máis a miúdo. As formas máis comúns de comunicarse foron verbalmente ou con linguaxe corporal e contacto visual. A comunicación sexual variaba en función do xénero, a educación e o estado de relación, entre outras cousas.

Un terzo dos entrevistados pensa que as súas habilidades comunicativas non afectan o seu benestar. Un cuarto considera que as súas habilidades de comunicación fan que se sintan mellores e outro cuarto informou que estas habilidades fan que se sintan máis seguros en situacións sexuais. Unha décima séntese insegura e estresada en situacións sexuais como consecuencia das súas habilidades de comunicación.

Dúas veces o número de mulleres cumpriron o sexo

A enquisa de Novus tamén mostra que o 63 por cento das mulleres e o 34 por cento dos homes cumpriron manter relacións sexuais polo menos unha vez a pesar de que realmente non o querían. As razóns para cumprilo foron porque o fixeron por mor da súa parella, pola relación ou por expectativas. Isto foi especialmente certo para as mulleres. Tamén máis mulleres que homes acabaron co sexo continuo. As mulleres bisexuais cumpriron con máis frecuencia o manter relacións sexuais aínda que en realidade non querían en comparación coas lesbianas e as mulleres heterosexuais. Tamén era máis común entre os homosexuais e os homes bisexuais cumprir o sexo en comparación cos homes heterosexuais.

Os homes afirmaron en maior medida que non foi relevante expresar que non queren ter relacións sexuais ou que non queren ter relacións sexuais de certo xeito, cumprir ter relacións sexuais ou acabar co sexo en curso.

Os resultados mostran polo tanto que a forma en que se comunica o que se quere e non se quere facer cando se ten relacións sexuais depende do xénero, do estado de relación, do nivel educativo, da idade, da identidade sexual e da propia situación. Necesítase máis coñecemento sobre como a comunicación sexual está afectada polas normas de masculinidade e feminidade xunto con outras estruturas de poder como a heteronormatividade.

Setenta por cento dos homes consumen pornografía, mentres que o X% de mulleres non o fan

A pornografía está amplamente debatida e as investigacións atoparon consecuencias negativas e positivas do consumo de pornografía. Dise que a pornografía aumenta a aceptación da sexualidade, as identidades sexuais e as diferentes prácticas sexuais e actúa como fonte de inspiración. A investigación tamén destacou as consecuencias negativas do consumo de pornografía frecuente en, por exemplo, actitudes, comportamentos e saúde sexual. O consumo frecuente de pornografía está asociado, entre outras cousas, a actitudes máis aceptadoras cara á violencia contra as mulleres, tendencia a querer probar actividades sexuais inspiradas na pornografía e aumentar o risco sexual. Probablemente isto sexa debido ao contido da pornografía hoxe en día, que en gran parte constitúe violencia contra as mulleres e dominio masculino. Desde a perspectiva da saúde pública, o obxectivo desta enquisa foi explorar como o consumo de pornografía afecta a vida sexual das persoas, o benestar sexual e a saúde xeral.

Os resultados mostran que moitas mulleres e homes de todas as idades utilizan Internet para realizar actividades relacionadas co sexo, como buscar información, ler textos de excitación sexual ou buscar unha parella. Case todas as actividades son máis comúns entre os máis novos e diminúen coa idade. Hai poucas diferenzas no uso de Internet para actividades relacionadas co sexo entre os mozos. É máis común entre os homes máis vellos usar Internet para actividades sexuais que entre as mulleres.

O consumo de pornografía é moito máis común entre os homes que entre as mulleres, e é máis común entre os mozos en comparación coas persoas maiores. Un total de 72 por cento dos homes informan de que consumen pornografía, mentres que o contrario é para as mulleres e 68 por cento nunca consume pornografía.

Corenta e un por cento dos homes con idade 16 a 29 son usuarios frecuentes de pornografía, é dicir, que consumen pornografía diariamente ou case a diario. O porcentaxe correspondente entre as mulleres é 3 por cento. Os nosos resultados tamén mostran unha asociación entre o consumo de pornografía frecuente e unha saúde sexual máis pobre, e unha asociación con sexo transaccional, expectativas demasiado altas no desempeño sexual dunha persoa e insatisfacción coa vida sexual dunha persoa. Case a metade da poboación afirma que o seu consumo de pornografía non afecta á súa vida sexual, mentres que un terceiro non sabe se o afecta ou non. Unha pequena porcentaxe de mulleres e homes din que o seu uso de pornografía ten un efecto negativo na súa vida sexual. Foi máis común entre os homes con educación superior que empregar con regularidade pornografía en comparación con homes con educación inferior.

É necesario ter máis coñecemento sobre a relación entre o consumo de pornografía e a saúde. Unha peza preventiva importante é discutir as consecuencias negativas da pornografía con nenos e mozos e a escola é un lugar natural para facelo. A educación sobre a igualdade de xénero, a sexualidade e as relacións son obrigatorias nas escolas de Suecia e a educación sexual é unha parte importante do traballo preventivo para a saúde sexual para todos.

Case o 10 por cento dos homes pagou por sexo

O sexo transaccional úsase para describir unha situación na que unha persoa recibe ou ofrécese compensación ou reembolso a cambio de ter relacións sexuais. A compensación pode ser cartos, roupa, agasallos, alcol, drogas ou un lugar onde durmir. Xa que 1999 é ilegal mercar sexo en Suecia, mentres que vender sexo non.

Pagar ou doutro xeito reembolsar a alguén a cambio de sexo é principalmente un fenómeno masculino. Case o 10 por cento dos homes - pero menos do un por cento das mulleres - denunciou ter polo menos unha vez pagado por favores sexuais. Era máis común ter pagado polo sexo no estranxeiro e o 80 por cento dos homes que pagaron por sexo fixérono no estranxeiro. Non se atoparon diferenzas entre homes con diferentes niveis educativos. Os homes homosexuais e os homes bisexuais pagaron máis frecuentemente o sexo en comparación cos homes heterosexuais (case 15 por cento e 10 por cento, respectivamente).

Un dos propósitos á hora de criminalizar a compra de sexo foi cambiar de actitude cara ao pago por sexo. O cambio destas actitudes forma parte do traballo máis amplo pola igualdade de xénero que hai que realizar en todos os recunchos da sociedade para reducir a vulnerabilidade das mulleres. Diminuír a demanda de prostitución é parte do obxectivo global de suspender a violencia dos homes contra as mulleres.

Os resultados mostran tamén que é raro aceptar o pago a cambio de sexo. Non obstante, é máis común entre persoas LGBT. Tamén é máis común aceptar o pago a cambio de favores sexuais en Suecia entre mulleres e homes que facelo no estranxeiro.

As razóns para aceptar o pago a cambio de favores sexuais son diversas. A prevención debe, polo tanto, incluír diferentes accións dos poderes públicos, do sector educativo e do sector de saúde. Aos interesados ​​se lles debe ofrecer apoio social e intervencións sociais que fomenten unha boa saúde sexual, física e psicolóxica, independentemente do sexo ou da identidade sexual.

Saúde reprodutiva: resultados sobre anticonceptivos, embarazo, aborto, aborto, nenos e parto do neno

A reprodución é unha parte central da vida. O uso anticonceptivo, os pensamentos sobre os nenos e as experiencias reprodutivas como o embarazo, o aborto, o aborto e a entrega de fillos son partes importantes da nosa saúde reprodutiva e tamén están intimamente ligadas á nosa saúde psicolóxica, sexual e xeral.

Os resultados mostran que menos mulleres de 16-29 usan pílulas anticonceptivas entre as persoas con ingresos máis altos en comparación coas mulleres con menores ingresos así como entre as mulleres con educación superior en comparación coas que teñen educación inferior. As diferenzas de uso débense probablemente a diferenzas no coñecemento e medo ás hormonas e aos seus efectos secundarios.

Un terzo de todas as mulleres informaron que sufriron polo menos un aborto. Esta proporción, así como a porcentaxe que sufriu un aborto involuntario, mantivéronse sen cambios desde as 1970s.

Cando as mulleres informaron sobre a entrega de fillos, o 26 por cento dixo ter implicadas consecuencias físicas, o 17 por cento informou de consecuencias psicolóxicas e o 14 por cento informou de consecuencias sexuais. Estas consecuencias difiren segundo a idade e o nivel educativo. Os socios que participaron durante o parto do seu fillo tamén se viron afectados psicolóxicamente, físicamente e sexualmente, aínda que en menor medida. A maioría das mulleres con experiencia no parto tivo unha episiotomía ou unha laceración espontánea, mentres que o 4 por cento tivo unha rotura do esfínter anal (3 ou 4). Aproximadamente unha décima buscou atención por problemas relacionados coa episiotomía ou as laceracións espontáneas en relación ao parto. Nin a idade, nin o nivel de educación nin os ingresos afectaron á busca ou recepción de coidados nin a problemas relacionados co parto do neno.

A maioría da xente informou de que ten o número de nenos que quere, excepto para homes con educación inferior. O tres por cento é involuntariamente sen fillos, mentres que o 5 por cento en todas as franxas de idade non quere nenos. Aproximadamente o 7 por cento de mulleres e homes con idade entre 30 e 84 convertéronse en pais sen querer.

En conclusión, SRHR2017 demostrou que o uso de anticonceptivos entre as mulleres en Suecia varía segundo a idade e a necesidade, pero tamén en función da renda e do nivel educativo. As experiencias reprodutivas como o embarazo, o aborto, o aborto e o parto do neno varían dependendo dunha serie de factores como a idade, os ingresos, a educación, a identidade sexual e ás veces a rexión. Necesítase máis coñecemento sobre asociacións con máis variables para saber mellor abordar as desigualdades na saúde reprodutiva.

SRHR: un tema de igualdade de xénero e equidade

SRHR2017 mostrou diferenzas na saúde sexual e reprodutiva e nos dereitos entre os diferentes grupos da poboación. As respostas a case todas as preguntas da enquisa difiren entre mulleres e homes e as maiores diferenzas de xénero víronse para:

  • acoso sexual e violencia sexual
  • experiencias de pago a cambio de sexo
  • uso de pornografía
  • varias experiencias diferentes na vida sexual das persoas

Isto reflicte diferentes condicións de xénero respecto da saúde sexual e reprodutiva. Ademais, os resultados mostran unha maior vulnerabilidade entre mulleres, persoas máis novas, non heterosexuais e persoas trans e ata certo punto entre as persoas con menores ingresos e educación.

A maioría da poboación ten unha boa saúde sexual, o que, por suposto, é un resultado positivo. Ao mesmo tempo, a sexualidade e a vida sexual das persoas difiren, ás veces moito, entre mulleres e homes. Por exemplo, as mulleres adoitan experimentar baixa sexual por mor da fatiga e o estrés en comparación cos homes. Por que os homes menos a miúdo séntense libres de dicir que non ao sexo hai que estudalo máis. Existen normas fortes na nosa sociedade sobre o sexo e a sexualidade, e os roles de xénero, as normas sobre feminidade e masculinidade e as normas sobre heterosexualidade afectan en que medida a xente se sente libre de vivir a vida como mellor ve.

O acoso sexual, asalto e violencia sexual e como estes afectan á nosa saúde é un problema importante para a saúde pública. A prevalencia e as consecuencias non só afectan ao individuo victimizado; tamén son un marcador para o igual que é a sociedade.

A partir dos resultados de SRHR2017, parece que hai que ter máis discusións e análises sobre a sexualidade con respecto ao apoio, consello e educación. Para os mozos temos clínicas xuvenís e centros de atención materna onde tamén se poden discutir cuestións relacionadas co sexo, pero que se dirixen principalmente ás mulleres - e hai poucos lugares onde as persoas maiores poden recorrer para recibir axuda sobre a súa vida sexual e sexualidade. É necesario controlar e avaliar sistematicamente estas institucións preventivas, especialmente as clínicas xuvenís, tamén por necesidade de apoio, consellos e coidados relacionados coa súa sexualidade. Debemos resaltar os dereitos reprodutivos e a saúde dos homes e falar dos dereitos dos homes á saúde reprodutiva, o camiño para ter fillos, o seu uso de anticonceptivos, o tratamento para enfermidades de transmisión sexual e a saúde sexual en xeral.

En SRHR2017, vemos que mulleres e homes de todas as idades usan arenas dixitais con fins sexuais. Os mozos están máis activos en liña e as diferenzas entre sexos son pequenas entre os mozos. UMO.se é unha clínica xuvenil en liña e un bo exemplo de como tratar problemas de sexualidade dun xeito que chegue a moitos e de alta calidade.

As escolas son escenarios importantes para mellorar a igualdade de xénero e a equidade en materia de saúde, e a educación sexual nas escolas constitúe unha parte importante do SRHR. A educación sexual nas escolas e os coidados de saúde escolar proporcionará información a todos os estudantes sobre perspectivas estruturais, como a lexislación e as normas e perspectivas individuais, como o corpo físico, a saúde sexual, as relacións e a sexualidade. Os estudos demostran que os estudantes reciben máis información sobre saúde sexual, embarazo e uso anticonceptivo que sobre igualdade de xénero, perspectivas LGBT e relacións, aínda que a educación sexual foi obxecto de melloras como a integración noutras materias. O traballo de mellora coa educación sexual apoiase nunha avaliación da calidade da Inspección escolar, melloras da Autoridade escolar e directrices internacionais sobre educación sexual da UNESCO e da OMS Europa.

SRHR en Suecia - como proceder

Suecia ten unha oportunidade única de alcanzar a saúde e dereitos sexuais e reprodutivos iguais entre sexos en base á lexislación sueca, ás convencións das Nacións Unidas e aos documentos de política establecidos. Suecia ten un forte consenso político, que tamén se reflicte na Axenda 2030.

A sexualidade é un factor determinante da saúde e a interacción entre factores estruturais, socioeconómicos, demográficos e biolóxicos inflúe na saúde sexual. A sexualidade e a saúde sexual dependen de moitos outros aspectos dos factores de saúde e estilo de vida, como a saúde mental e o consumo de alcol e drogas.

En conclusión, os nosos resultados confirman a nosa comprensión previa do SRHR, é dicir, que os requisitos previos sociais son cruciais para a liberdade das persoas e o sentido do control sobre a súa sexualidade e reprodución e para ter unha boa saúde sexual, reprodutiva, mental e xeral. As diferenzas de xénero existen debido a estruturas, normas e expectativas tanto a nivel individual como social, e isto crea patróns que afectan a vida sexual, a comunicación, as relacións e a vida familiar das persoas en relación coa saúde.

Un problema de saúde pública é o acoso sexual, a agresión e a violencia sexual e como isto afecta negativamente á saúde. O acoso, asalto e violencia sexual teñen que parar.

Necesitamos máis coñecementos sobre as diferenzas por razón de xénero, estado socioeconómico e identidade sexual para mellorar a igualdade e equidade de xénero. As condicións e os dereitos para a saúde sexual deben ser controladas e analizadas.

A SRHR está coordinada a nivel nacional pola Axencia de Saúde Pública de Suecia, que traballa para mellorar o coñecemento e a cooperación nacional. No seguimento dos obxectivos de desenvolvemento sostible, a política sueca de igualdade de xénero e a estratexia para acabar coa violencia dos homes contra as mulleres, son esenciais os temas do SRHR e algúns elementos específicos deste material. O coñecemento xerado por este estudo é un punto de partida para novas melloras na saúde pública no campo do SRHR en Suecia.

Examinar os dereitos e saúde sexual e reprodutiva

A Axencia de Saúde Pública de Suecia coordina o SRHR a nivel nacional, acumula coñecemento e controla o SRHR en Suecia. O propósito coa misión do goberno para que a axencia realizase unha enquisa de poboación sobre SRHR foi aumentar o coñecemento e, polo tanto, crear mellores condicións para o SRHR en Suecia.

Cambio de paradigma en cuestións de sexualidade

O vínculo entre a sexualidade e a saúde investigouse anteriormente. Suecia realizou a primeira enquisa de sexualidade baseada na poboación no mundo en 1967. Despois de dez anos de preparación, o antigo Instituto de Saúde Pública de Suecia emprendeu, con cargo ao goberno, o estudo "Sexo en Suecia" en 1996. Este estudo cítase a miúdo sobre cuestións de sexualidade e saúde, en gran parte debido á falta de grandes estudos sobre o tema.

Durante o pasado 20 máis anos desde 1996, pasaron varios cambios e reformas importantes. Na liña de tempo seguinte mostramos unha selección destes cambios na sociedade. Algúns dos maiores cambios son a introdución de Internet, os dereitos mellorados para as persoas LGBT e a adhesión de Suecia á UE, que xunto coa maior globalización aumentaron a mobilidade de persoas e servizos.

Figura 1. Liña de tempo con algúns dos cambios no campo SRHR dende 1996.

Cando a Axencia de Saúde Pública en 2017 realizou a enquisa descrita aquí, fíxose nun novo contexto para SRHR. Isto é máis evidente sobre a igualdade de xénero e o feminismo, a concienciación de normas, os dereitos LGBT mellorados e por suposto Internet. Ademais, a comisión e dereitos de saúde sexual e reprodutiva Guttmacher-Lancet elaborou unha axenda completa e baseada na evidencia con prioridades para SRHR en 2018. A súa definición de SRHR é:

A saúde sexual e reprodutiva é un estado de benestar físico, emocional, mental e social en relación a todos os aspectos da sexualidade e reprodución, non só a ausencia de enfermidade, disfunción ou infirmidade. Por iso, un enfoque positivo sobre a sexualidade e a reprodución debe recoñecer o papel que xogan as relacións sexuais, a confianza e a comunicación agradables no fomento da autoestima e do benestar global. Todas as persoas teñen dereito a tomar decisións sobre os seus órganos e a acceder a servizos que apoien ese dereito.

A consecución da saúde sexual e reprodutiva depende da realización de dereitos sexuais e reprodutivos, baseados nos dereitos humanos de todas as persoas para:

  • respectar a súa integridade corporal, privacidade e autonomía persoal
  • definir libremente a súa propia sexualidade, incluída a orientación sexual e a identidade e expresión de xénero
  • decidir se e cando ser activo sexualmente
  • elixe as súas parellas sexuais
  • ter experiencias sexuais seguras e agradables
  • decidir se, cando e con quen casar
  • decidir se, cando e por que medios ter un fillo ou fillas e cantos fillos ter
  • ter acceso durante toda a vida á información, recursos, servizos e apoio necesarios para lograr todo o anterior, sen discriminación, coaccións, explotación e violencia

Para controlar SRHR

Os obxectivos globais da Axenda 2030 céntranse na mellora da igualdade e equidade de xénero e no fortalecemento da saúde e dereitos reprodutivos sexuais e reprodutores. Moitos dos obxectivos da Axenda 2030 están relacionados co SRHR, o principal obxectivo 3 sobre saúde e benestar para todas as idades e o número 5 sobre a igualdade de xénero e o empoderamento de todas as mulleres e nenas.

Tras o desenvolvemento do SRHR en Suecia é fundamental para poder cumprir os obxectivos globais. Isto débese en gran medida ás grandes diferenzas de xénero e ás diferenzas entre grupos de idade. A definición de SRHR resume as razóns clave para que mulleres, nenos e adultos novos sexan o foco para alcanzar os obxectivos globais. Varias autoridades e outros operadores traballan continuamente con estes temas xunto co sector sanitario, os servizos sociais e as escolas como ámbitos centrais.

Táboa 1. Os obxectivos e obxectivos mundiais máis relevantes para SRHR.

Obxectivos
3 Boa saúde e benestar3.1 Reduce a mortalidade materna
3.2 Finalizar todas as mortes evitables menores de 5.
3.3 Por 2030, acabar coas epidemias de SIDA, tuberculose, malaria e enfermidades tropicais descoidadas e combater a hepatite, as enfermidades transmitidas por auga e outras enfermidades transmisibles.
3.7 Por 2030, asegura o acceso universal aos servizos de coidado da saúde sexual e reprodutivo (incluíndo planificación familiar, información e educación) e a integración da saúde reprodutiva nas estratexias e programas nacionais.
5 Igualdade de xénero5.1 Termina todas as formas de discriminación contra todas as mulleres e nenas en todas as partes.
5.2 Elimina todas as formas de violencia contra todas as mulleres e nenas na esfera pública e privada, incluíndo o tráfico e a explotación sexual e outro tipo.
5.3 Elimina todas as prácticas nocivas, como o matrimonio precoz e forzado e a mutilación xenital feminina.
5.6 Garantir o acceso universal á saúde sexual e reprodutiva e aos dereitos reprodutivos.
10 Reducen as desigualdades10.3 Garantir a igualdade de oportunidades e reducir as desigualdades de resultados, incluso eliminando a discriminación.

Método

A enquisa baseada en poboación SRHR2017 foi unha enquisa entre a poboación xeral sueca que foi realizada pola Axencia de Saúde Pública en colaboración con Statistics Sweden e Enkätfabriken AB. A enquisa incluíu preguntas sobre saúde xeral e sexual, sexualidade e experiencias sexuais, sexualidade e relacións, Internet, pago a cambio de favores sexuais, acoso sexual, violencia sexual e saúde reprodutiva. Polo tanto, o alcance de SRHR2017 foi moito máis amplo en comparación co de "Sexo en Suecia" de 1996. O estudo SRHR2017 foi aprobado polo comité ético en Estocolmo (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

A enquisa foi enviada por correo a unha mostra estratificada representativa de 50,000 individuos con axuda do rexistro de Poboación Total. A taxa de resposta foi do 31 por cento. O índice de abandono escolar foi maior entre as persoas con educación inferior e entre as nacidas fóra de Suecia. A porcentaxe de abandonos foi lixeiramente superior á das enquisas xerais sobre saúde, pero semellante a outras enquisas sobre sexualidade e saúde. Empregamos pesos de calibración para axustar a non resposta e poder extraer inferencias sobre a poboación total. Aínda así, os resultados deben interpretarse con coidado. SRHR2017 é o primeiro estudo baseado en poboación sobre SRHR en Suecia e os resultados preséntanse por sexo, grupo de idade, nivel educativo, identidade sexual e nalgúns casos para persoas trans.

Ademais, a Axencia de Saúde Pública realizou unha enquisa web durante a caída de 2018 sobre comunicación sexual, consentimento sexual e saúde entre aproximadamente os respondentes a 12,000 do Novus Sverigepanel. Este panel contén 44,000 individuos que son seleccionados aleatoriamente para diferentes enquisas. Segundo Novus, o seu grupo é representativo da poboación sueca en relación ao sexo, idade e rexión dentro da franxa de idade 18 – 79. As enquisas de paneis a miúdo alcanzan unha taxa de resposta do 55-60 por cento e a nosa enquisa tivo unha taxa de resposta do 60.2 por cento. Para máis información, consulte o informe "Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa" da Axencia de Saúde Pública de Suecia.