COMENTARIOS: Unha revisión de expertos en adicción conclúe que o trastorno por uso de pornografía é unha condición que pode ser diagnosticado coa categoría ICD-11 "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas". Noutras palabras, o uso compulsivo de pornografía semella outras adiccións ao comportamento recoñecidas, que inclúen o xogo e os trastornos do xogo. Extractos do xornal:
Teña en conta que non suxerimos a inclusión de novos trastornos na CIE-11. Pola contra, pretendemos resaltar que algúns comportamentos específicos potencialmente adictivos discútense na literatura, que actualmente non están incluídos como trastornos específicos na CIE-11, pero que poden encaixar na categoría de "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas" e, en consecuencia, pódese codificar como 6C5Y na práctica clínica. (énfase subministrado) ...
A partir da evidencia revisada con respecto aos tres criterios meta-nivel propostos, suxerímoslle que o trastorno de uso de pornografía é unha enfermidade que pode ser diagnosticada coa categoría ICD-11 "outros trastornos especificados por comportamentos adictivos" baseados nos tres núcleos principais. criterios para o trastorno do xogo, modificados con respecto á visualización de pornografía (Brand, Blycker, et al., 2019)….
O diagnóstico do trastorno por uso de pornografía como outro trastorno especificado debido a condutas adictivas pode ser máis adecuado para os individuos que sofren exclusivamente unha visualización de pornografía mal controlada (na maioría dos casos acompañada de masturbación).
Aquí fornecemos a sección sobre o uso problemático do porno:
Trastorno por uso de pornografía
O trastorno compulsivo do comportamento sexual, tal como se incluíu na categoría ICD-11 de trastornos de control de impulsos, pode incluír unha ampla gama de comportamentos sexuais, incluída a visualización excesiva de pornografía que constitúe un fenómeno clínicamente relevante (Brand, Blycker e Potenza, 2019; Kraus et al., 2018). Debatíuse sobre a clasificación do trastorno compulsivo da conduta sexual (Derbyshire & Grant, 2015), con algúns autores que suxiren que o marco de adiccións é máis adecuado (Gola e Potenza, 2018), que pode ser particularmente o caso de persoas que padecen específicamente problemas relacionados co uso de pornografía e non doutras condutas sexuais compulsivas ou impulsivas (Gola, Lewczuk e Skorko, 2016; Kraus, Martino e Potenza, 2016).
As directrices de diagnóstico do trastorno de xogo comparten varias características con trastornos de comportamento sexual compulsivo e poden adoptarse potencialmente cambiando "xogo" a "uso de pornografía". Estas tres características fundamentais consideráronse centrais para o uso problemático da pornografía (Brand, Blycker, et al., 2019) e parecen encaixar adecuadamente as consideracións básicas (Fig 1). Varios estudos demostraron a relevancia clínica (criterio 1) do uso problemático de pornografía, o que levou a un deterioro funcional na vida diaria, incluíndo o risco de relacións laborais e persoais e xustificando o tratamento (Gola e Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones e Potenza, 2015; Kraus, Voon e Potenza, 2016). En varios estudos e artigos de revisión, usáronse modelos da investigación sobre adiccións (criterio 2) para derivar hipóteses e explicar os resultados (Brand, Antons, Wegmann e Potenza, 2019; Brand, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale e Billieux, 2018). Os datos de estudos de autoinformación, de comportamento, electrofisiolóxicos e de neuroimagens demostran unha implicación de procesos psicolóxicos e correlacións neuronais subxacentes que foron investigadas e establecidas en varios graos para trastornos no consumo de substancias e trastornos de xogo / xogo (criterio 3). As comunidades notadas en estudos previos inclúen reactividade e ansia acompañada de aumento da actividade en áreas cerebrais relacionadas coa recompensa, sesgos atencionais, toma de decisións desvantaxes e control inhibidor (específico para estímulos) (por exemplo, Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller, et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann e Brand, 2019; Bothe et al., 2019; Brand, Snagowski, Laier e Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse e Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand e Strahler, 2018; Voon et al., 2014).
A partir da evidencia revisada con respecto aos tres criterios meta-nivel propostos, suxerímoslle que o trastorno de uso de pornografía é unha enfermidade que pode ser diagnosticada coa categoría ICD-11 "outros trastornos especificados por comportamentos adictivos" baseados nos tres núcleos principais. criterios para o trastorno do xogo, modificados con respecto á visualización de pornografía (Brand, Blycker, et al., 2019). Un condito sine qua non considerar o trastorno por uso de pornografía dentro desta categoría sería que o individuo sofre exclusivamente e específicamente dun control diminuído sobre o consumo de pornografía (hoxe en día pornografía en liña na maioría dos casos), que non vai acompañado de condutas sexuais compulsivas (Kraus et al., 2018). Ademais, o comportamento debe considerarse como un comportamento adictivo só se está relacionado con discapacidade funcional e experimenta consecuencias negativas na vida diaria, como tamén é o caso do trastorno de xogo (Billieux et al., 2017; Organización Mundial da Saúde, 2019). Non obstante, tamén observamos que o trastorno por uso de pornografía actualmente pode ser diagnosticado co actual diagnóstico ICD-11 de trastorno compulsivo de comportamento sexual dado que a visualización de pornografía e as condutas sexuais frecuentemente acompañadas (a miúdo a masturbación pero potencialmente outras actividades sexuais incluíndo o sexo asociado). cumprir os criterios para o trastorno compulsivo da conduta sexual (Kraus e Sweeney, 2019). O diagnóstico de trastorno compulsivo do comportamento sexual pode adaptarse a persoas que non só usan pornografía adictivamente, senón que tamén padecen outras condutas sexuais compulsivas non relacionadas coa pornografía. O diagnóstico do trastorno por uso de pornografía como outro trastorno especificado por comportamentos adictivos pode ser máis adecuado para os individuos que sofren exclusivamente visualización de pornografía mal controlada (na maioría dos casos acompañada de masturbación). Na actualidade debátese sobre se existe unha distinción entre o uso de pornografía en liña e fóra de liña, o que tamén é o caso do xogo en liña / fóra de liña (Király & Demetrovics, 2017).
J Behav Addict. 2020 30 de xuño.
Abstracto
Fondo
O xogo e os trastornos do xogo incluíronse como "trastornos por comportamentos adictivos" no Clasificación internacional de enfermidades (ICD-11). Outros comportamentos problemáticos poden considerarse como "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas (6C5Y)".
Methods
Revisión narrativa, opinións dos expertos.
Resultados
Suxerimos os seguintes criterios de nivel meta para considerar os comportamentos adictivos potenciais que cumpren a categoría de "outros trastornos especificados por comportamentos adictivos":
1. Relevancia clínica: a evidencia empírica de múltiples estudos científicos demostra que o comportamento adictivo potencial específico é clínicamente relevante e os individuos experimentan consecuencias negativas e alteracións funcionais na vida diaria debido ao comportamento problemático e potencialmente adictivo.
2. Incorporación teórica: as teorías actuais e os modelos teóricos pertencentes ao campo da investigación sobre condutas adictivas describen e explican de xeito máis adecuado o fenómeno candidato dun comportamento adictivo potencial.
3. Evidencia empírica: os datos baseados en autoinformes, entrevistas clínicas, enquisas, experimentos de comportamento e, se están dispoñibles, investigacións biolóxicas (neuronais, fisiolóxicas, xenéticas) suxiren que os mecanismos psicolóxicos (e neurobiolóxicos) implicados noutras condutas adictivas tamén son válidos. para o fenómeno candidato. Están dispoñibles diversos graos de apoio a formas problemáticas de uso, compra e compra de pornografía e uso de redes sociais. Estas condicións poden encaixar na categoría de "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas".
Conclusión
É importante non patologizar demasiado o comportamento da vida cotiá ao mesmo tempo que non banaliza condicións que son de importancia clínica e que merecen consideracións de saúde pública. Os criterios de meta-nivel propostos poden axudar a orientar tanto os esforzos de investigación como a práctica clínica.
- PMID: 32634114
- DOI: 10.1556/2006.2020.00035
introdución
O xogo e os trastornos do xogo foron designados como "trastornos por comportamentos adictivos" na undécima edición do Clasificación internacional de enfermidades (ICD-11) (Organización Mundial da Saúde, 2019). Aínda que houbo un considerable debate sobre se é apropiado incluír o trastorno do xogo no ICD-11 (Dullur e Starcevic, 2018; van Rooij et al., 2018), numerosos médicos e investigadores en psiquiatría e neurociencia da adicción apoian a súa inclusión (Marca, Rumpf, et al., 2019; Fineberg et al., 2018; King et al., 2018; Rumpf et al., 2018; Stein et al., 2018). Dado que os trastornos por consumo de substancias e comportamentos adictivos incluíronse na CIE-11, a designación denominada "outros trastornos especificados por comportamentos adictivos" (codificada como 6C5Y) xustifica unha discusión máis baseada na evidencia. Este descriptor reflicte a opinión de que outras condutas específicas mal controladas e problemáticas que poden considerarse trastornos por comportamentos adictivos (máis alá do xogo e o xogo) merecen atención (Potenza, Higuchi e marca, 2018). Non obstante, non hai descrición de comportamentos ou criterios específicos. Argumentamos que é importante ser suficientemente conservador á hora de considerar a inclusión de trastornos potenciais nesta categoría para evitar unha patologización excesiva dos comportamentos da vida cotiá (Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage e Heeren, 2015; Starcevic, Billieux e Schimmenti, 2018). Aquí propoñemos criterios de meta-nivel para considerar as condutas problemáticas como outros trastornos especificados debidos a condutas adictivas e discutimos a validez dos criterios en relación a tres posibles condicións: trastorno por uso de pornografía, trastorno por compras e compras e uso por redes sociais desorde.
Criterios de meta-nivel para considerar as condutas adictivas como outros trastornos especificados debido a condutas adictivas
Do mesmo xeito que algúns comportamentos adictivos potenciais que se poden considerar para a designación 6C5Y, os xogos desordenados adoitan realizarse en Internet. As tres pautas de diagnóstico para o trastorno do xogo no ICD-11 inclúen un control prexudicado sobre o xogo, unha prioridade crecente (e preocupación) polo xogo e a continuación ou escalada do xogo a pesar de ter consecuencias negativas (Organización Mundial da Saúde, 2019). Ademais, o patrón de comportamento debe levar a un deterioro significativo en dominios vitais persoais, familiares, sociais, educativos, ocupacionais ou outros importantes. Estas pautas de diagnóstico tamén deben aplicarse a comportamentos adictivos potenciais máis alá do trastorno do xogo (e o trastorno do xogo, que comparte as pautas de diagnóstico co trastorno do xogo). Ademais destas pautas de diagnóstico, suxerimos tres criterios de meta-nivel desde unha perspectiva científica para considerar comportamentos adictivos potenciais como cumprimentos da categoría ICD-11 "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas". Propoñemos estes criterios de meta-nivel para axudar a orientar tanto os esforzos de investigación como a práctica clínica.
Evidencia científica de relevancia clínica
Criterio 1: a evidencia empírica de múltiples estudos científicos, incluídos os que inclúen individuos que buscan tratamento, demostra que o comportamento adictivo potencial específico é clínicamente relevante e os individuos experimentan consecuencias negativas e alteracións funcionais na vida diaria debido ao comportamento problemático e potencialmente adictivo.
Xustificación: o deterioro funcional é un criterio fundamental en moitos trastornos mentais, incluídos os trastornos do xogo e do xogo (Billieux et al., 2017; Organización Mundial da Saúde, 2019). Polo tanto, os estudos científicos deben demostrar que o comportamento potencial adictivo está relacionado coa deterioración funcional que xustifica o tratamento (Stein et al., 2010). O fenómeno debe ser específico, o que significa que os problemas experimentados na vida diaria deben ser consecuencias atribuídas a comportamentos específicos potencialmente adictivos e non a unha gama máis ampla de comportamentos problemáticos diferentes ou explicados por outros trastornos mentais (por exemplo, debido a un episodio maníaco). ).
Incorporación teórica
Criterio 2: as teorías actuais e os modelos teóricos pertencentes ao campo da investigación sobre condutas adictivas describen e explican de xeito máis adecuado o fenómeno candidato dun comportamento adictivo potencial.
Xustificación: se un fenómeno de comportamento considérase un trastorno debido a condutas adictivas, as teorías (neurocientíficas) que explican comportamentos adictivos deberían ser válidas para o fenómeno candidato. Se non, non estaría xustificado que o fenómeno sexa unha adicción, senón quizais un trastorno de control de impulsos ou un trastorno obsesivo-compulsivo. As teorías actuais que se consideran específicamente relevantes dentro dos trastornos por consumo de substancias e a investigación sobre adiccións ao comportamento inclúen a teoría de sensibilización de incentivos (Robinson e Berridge, 2008), inhibición da resposta deteriorada e modelo de atribución de salientes (iRISA) (Goldstein e Volkow, 2011), síndrome de deficiencia de recompensa (Blum et al., 1996), enfoques de adicción de dobre proceso (Bechara, 2005; Everitt e Robbins, 2016) incluíndo aqueles que se centran nas cognicións implícitas (Stacy & Wiers, 2010; Wiers & Stacy, 2006), e modelos máis específicos de adiccións ao comportamento. Este último grupo inclúe modelos como o primeiro modelo de trastornos do uso de Internet de Davis (Davis, 2001), o modelo cognitivo-comportamental do trastorno de xogo (Dong & Potenza, 2014), o modelo tripartito do trastorno do xogo (Wei, Zhang, Turel, Bechara e He, 2017), e a interacción do modelo persoa-afectación-execución-cognitiva (I-PACE) de trastornos específicos do uso de Internet (Brand, Young, Laier, Wölfling e Potenza, 2016) e de comportamentos adictivos en xeral (Brand, Wegmann, et al., 2019). Na literatura científica que discute o fenómeno candidato, as teorías dos comportamentos adictivos deberían ser aplicables e os estudos deberían demostrar que os procesos fundamentais subxacentes ás condutas adictivas tamén están implicados no fenómeno candidato (ver seguinte criterio). Esta situación é importante para seguir un enfoque baseado na teoría e a proba de hipóteses en lugar de abordar simplemente algúns correlatos específicos dun comportamento adictivo potencial.
Evidencia empírica de mecanismos subxacentes
Criterio 3: Os datos baseados en autoinformes, entrevistas clínicas, enquisas, experimentos de comportamento e, se están dispoñibles, investigacións biolóxicas (neuronais, fisiolóxicas, xenéticas) suxiren que os mecanismos psicolóxicos (e neurobiolóxicos) implicados noutras condutas adictivas (cf. Potenza, 2017) tamén son válidos para o fenómeno candidato.
Xustificación: argumentamos que é importante ter datos de múltiples estudos que usaron varios métodos para examinar procesos específicos subxacentes ao fenómeno candidato antes de que se poida considerar a clasificación dunha condición de conduta como trastorno debido a condutas adictivas. Os estudos deberían confirmar que as consideracións teóricas de condutas adictivas parecen ser válidas para o fenómeno candidato. Isto tamén implica que non é suficiente se só uns poucos estudos, por exemplo empregando un novo instrumento de cribado, abordasen un novo comportamento adictivo potencial para usar o termo "trastorno debido ás condutas adictivas". Ademais, os estudos deben incluír métodos suficientes e rigorosos con respecto a mostras e instrumentos de avaliación (Rumpf et al., 2019). Só cando conxuntos de datos fiables e válidos de múltiples estudos (e de diferentes grupos de traballo) - como se considerou un criterio de fiabilidade das ferramentas de selección no campo (King et al., 2020) - están dispoñibles amosando que se confirmaron hipóteses baseadas na teoría sobre aspectos específicos do comportamento adictivo, a definición respectiva como comportamento adictivo pode ser válida. Isto é importante tamén no que se evitan as patoloxías excesivas como as adiccións (Billieux, Schimmenti, et al., 2015) como se mencionou anteriormente no apartado de deterioro funcional. Visualízase un resumo dos tres criterios meta-nivel propostos, incluída a organización xerárquica e as preguntas que hai que responder ao considerar a clasificación dun fenómeno candidato como "outro trastorno especificado debido a condutas adictivas". Fig 1.
Visión xeral dos meta-niveis criterios propostos para considerar a clasificación dun fenómeno candidato como un "outro trastorno especificado por comportamentos adictivos".
Cita: Journal of Behavioral Addictions. J Behav Addict 2020; 10.1556/2006.2020.00035
Avaliación da evidencia científica que apoia a adecuación de tipos específicos de adiccións ao comportamento dentro da categoría ICD-11 de "outros trastornos especificados por condutas adictivas"
Dispoñen de diversos soportes para as formas problemáticas de uso de pornografía, compra e compra e uso de redes sociais. As probas resumiranse nas seguintes seccións. Teña en conta que non suxerimos a inclusión de novos trastornos na CIE-11. Pola contra, pretendemos resaltar que algúns comportamentos específicos potencialmente adictivos son discutidos na literatura, que actualmente non están incluídos como trastornos específicos na CIE-11, pero que poden encaixar na categoría de "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas" e, en consecuencia, pódese codificar como 6C5Y na práctica clínica. Ao definir con máis precisión a razón para considerar estes tres comportamentos potencialmente adictivos, tamén pretendemos expresar que, para algúns outros fenómenos, pode que non haxa probas suficientes para denominalos comportamentos "adictivos".
Trastorno por uso de pornografía
O trastorno compulsivo do comportamento sexual, tal como se incluíu na categoría ICD-11 de trastornos de control de impulsos, pode incluír unha ampla gama de comportamentos sexuais, incluída a visualización excesiva de pornografía que constitúe un fenómeno clínicamente relevante (Brand, Blycker e Potenza, 2019; Kraus et al., 2018). Debatíuse sobre a clasificación do trastorno compulsivo da conduta sexual (Derbyshire & Grant, 2015), con algúns autores que suxiren que o marco de adiccións é máis adecuado (Gola e Potenza, 2018), que pode ser particularmente o caso de persoas que padecen específicamente problemas relacionados co uso de pornografía e non doutras condutas sexuais compulsivas ou impulsivas (Gola, Lewczuk e Skorko, 2016; Kraus, Martino e Potenza, 2016).
As directrices de diagnóstico do trastorno de xogo comparten varias características con trastornos de comportamento sexual compulsivo e poden adoptarse potencialmente cambiando "xogo" a "uso de pornografía". Estas tres características fundamentais consideráronse centrais para o uso problemático da pornografía (Brand, Blycker, et al., 2019) e parecen encaixar adecuadamente as consideracións básicas (Fig 1). Varios estudos demostraron a relevancia clínica (criterio 1) do uso problemático de pornografía, o que levou a un deterioro funcional na vida diaria, incluíndo o risco de relacións laborais e persoais e xustificando o tratamento (Gola e Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones e Potenza, 2015; Kraus, Voon e Potenza, 2016). En varios estudos e artigos de revisión, usáronse modelos da investigación sobre adiccións (criterio 2) para derivar hipóteses e explicar os resultados (Brand, Antons, Wegmann e Potenza, 2019; Brand, Wegmann, et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale e Billieux, 2018). Os datos de estudos de autoinformación, de comportamento, electrofisiolóxicos e de neuroimagens demostran unha implicación de procesos psicolóxicos e correlacións neuronais subxacentes que foron investigadas e establecidas en varios graos para trastornos no consumo de substancias e trastornos de xogo / xogo (criterio 3). As comunidades notadas en estudos previos inclúen reactividade e ansia acompañada de aumento da actividade en áreas cerebrais relacionadas coa recompensa, sesgos atencionais, toma de decisións desvantaxes e control inhibidor (específico para estímulos) (por exemplo, Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller, et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann e Brand, 2019; Bothe et al., 2019; Brand, Snagowski, Laier e Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse e Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand e Strahler, 2018; Voon et al., 2014).
A partir da evidencia revisada con respecto aos tres criterios meta-nivel propostos, suxerímoslle que o trastorno de uso de pornografía é unha enfermidade que pode ser diagnosticada coa categoría ICD-11 "outros trastornos especificados por comportamentos adictivos" baseados nos tres núcleos principais. criterios para o trastorno do xogo, modificados con respecto á visualización de pornografía (Brand, Blycker, et al., 2019). Un condito sine qua non considerar o trastorno por uso de pornografía dentro desta categoría sería que o individuo sofre exclusivamente e específicamente dun control diminuído sobre o consumo de pornografía (hoxe en día pornografía en liña na maioría dos casos), que non vai acompañado de condutas sexuais compulsivas (Kraus et al., 2018). Ademais, o comportamento debe considerarse como un comportamento adictivo só se está relacionado con discapacidade funcional e experimenta consecuencias negativas na vida diaria, como tamén é o caso do trastorno de xogo (Billieux et al., 2017; Organización Mundial da Saúde, 2019). Non obstante, tamén observamos que o trastorno por uso de pornografía actualmente pode ser diagnosticado co actual diagnóstico ICD-11 de trastorno compulsivo de comportamento sexual dado que a visualización de pornografía e as condutas sexuais frecuentemente acompañadas (a miúdo a masturbación pero potencialmente outras actividades sexuais incluíndo o sexo asociado). cumprir os criterios para o trastorno compulsivo da conduta sexual (Kraus e Sweeney, 2019). O diagnóstico de trastorno compulsivo do comportamento sexual pode adaptarse a persoas que non só usan pornografía adictivamente, senón que tamén padecen outras condutas sexuais compulsivas non relacionadas coa pornografía. O diagnóstico do trastorno por uso de pornografía como outro trastorno especificado por comportamentos adictivos pode ser máis adecuado para os individuos que sofren exclusivamente visualización de pornografía mal controlada (na maioría dos casos acompañada de masturbación). Na actualidade debátese sobre se existe unha distinción entre o uso de pornografía en liña e fóra de liña, o que tamén é o caso do xogo en liña / fóra de liña (Király & Demetrovics, 2017).
Trastorno de compra-compras
O trastorno pola compra-compra definiuse pola preocupación pola compra-compras, o control diminuído sobre a compra excesiva de mercadorías, que a miúdo non se necesitan e non se usan, e o comportamento recorrente de compra-compra inadaptado. As consideracións básicas (como se suxire en Fig 1) pódese considerar cumprido dado que o control diminuído sobre a compra-compras, a prioridade crecente dada á compra-compra e a continuación ou escalada da compra-compra describíronse como características fundamentais do trastorno da compra-compra (Guerrero-Vaca et al., 2019; Weinstein, Maraz, Griffiths, Lejoyeux e Demetrovics, 2016). O patrón de comportamento leva a dificultades e deterioros clínicamente significativos en áreas importantes de funcionamento (criterio 1), incluíndo unha grave redución da calidade de vida e das relacións persoais e unha acumulación de débeda (cf., Müller, Brand, et al., 2019). En artigos recentes sobre o trastorno pola compra-compras, utilízanse teorías e conceptos da investigación sobre adiccións (criterio 2), incluíndo, por exemplo, enfoques de dobre proceso que implican reactividade e ansia, así como un control de arriba abaixo diminuído e unha toma de decisións desfavorecentes (Brand, Wegmann, et al., 2019; Kyrios et al., 2018; Trotzke, Brand e Starcke, 2017). A evidencia da validez dos conceptos da investigación sobre adiccións (criterio 3) no trastorno de compra-compras provén de estudos a gran escala (Maraz, Urban e Demetrovics, 2016; Maraz, van den Brink e Demetrovics, 2015), estudos experimentais (Jiang, Zhao e Li, 2017; Nicolai, Darancó e Moshagen, 2016), estudos de avaliación (en busca de tratamento) de individuos con autoinformación e medidas de comportamento (Derbyshire, Chamberlain, Odlaug, Schreiber e Grant, 2014; Granero et al., 2016; Müller et al., 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller e Brand, 2015; Voth et al., 2014), respostas de condutividade da pel ás pistas de compra-compra (Trotzke, Starcke, Pedersen e Brand, 2014), e un estudo de neuroimaxe (Raab, Elger, Neuner e Weber, 2011). Baseado na evidencia revisada con respecto aos tres criterios metanivelados propostos, suxerimos que o trastorno de compra e compra pode considerarse como un "outro trastorno especificado debido a condutas adictivas" (Müller, Brand, et al., 2019), ata que poida ser considerada unha entidade propia nas próximas revisións do CIE. Dado que tamén hai algunhas evidencias de diferenzas na fenomenoloxía entre o comportamento de compra e compra fóra de liña (Müller, Steins-Loeber, et al., 2019; Trotzke, Starcke, Müller e Brand, 2015), cando o trastorno de compra-compras é diagnosticado como un comportamento adictivo, pode ser útil diferenciar entre o trastorno de compra-compra, principalmente fóra de liña ou en liña, para ser coherente cos trastornos de xogo e xogo no ICD-11, aínda que este enfoque foi debatido, como se mencionou anteriormente (Király & Demetrovics, 2017).
Trastorno polo uso da rede social
A consideración do uso problemático das redes sociais e outras aplicacións de comunicación como condición que pode encaixar cos criterios para "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas" está xustificada e oportuna. Control diminuído sobre o uso das redes sociais, prioridade crecente ao uso das redes sociais e continuación do uso das redes sociais a pesar de ter consecuencias negativas (consideracións básicas en Fig 1) consideráronse características fundamentais do uso problemático das redes sociais (Andreassen, 2015), aínda que a evidencia empírica sobre características específicas do uso problemático das redes sociais é mixta e aínda escasa en comparación con, por exemplo, o trastorno do xogo (Wegmann & Brand, 2020). O deterioro funcional na vida diaria debido ao comportamento (criterio 1) aínda está menos intensamente documentado que noutras adiccións ao comportamento. Algúns estudos informan de consecuencias negativas en diferentes dominios da vida resultantes dun uso excesivamente controlado de aplicacións de comunicación, como sitios de redes sociais, por algúns individuos (Guedes, Nardi, Guimarães, Machado e King, 2016; Kuss & Griffiths, 2011). Segundo metaanálises, revisións sistemáticas e estudos representativos a nivel nacional, o uso excesivo das redes sociais en liña pode asociarse a trastornos da saúde mental, angustia psicolóxica e diminución do benestar (Bányai et al., 2017; Frost & Rickwood, 2017; Marino, Gini, Vieno e Spada, 2018). Aínda que as consecuencias negativas dun uso de redes sociais mal controlado poden ser significativas e relacionadas con deterioracións funcionais (Karaiskos, Tzavellas, Balta e Paparrigopoulos, 2010), a maioría dos estudos empregaron mostras de conveniencia e definiron as consecuencias negativas de acordo coas puntuacións de corte nos instrumentos de selección. Non obstante, a inserción teórica (criterio 2) está amplamente dentro do marco da adicción (Billieux, Maurage, Lopez-Fernandez, Kuss e Griffiths, 2015; Turel e Qahri-Saremi, 2016; Wegmann & Brand, 2019). Varios estudos de neuroimaxe e comportamento (criterio 3) demostran paralelismos entre o uso excesivo de sitios de redes sociais e o uso de substancias, o xogo e os trastornos do xogo (cf., Wegmann, Mueller, Ostendorf e Brand, 2018), incluíndo descubrimentos de estudos experimentais sobre a reactividade de cue (Wegmann, Stodt e Brand, 2018), control inhibitorio (Wegmann, Müller, Turel e Brand, 2020), e sesgo atencional (Nikolaidou, Stanton e Hinvest, 2019), así como os resultados iniciais dunha mostra clínica (Leménager et al., 2016). En contraste, outros estudos informaron datos preliminares que apoian o lóbulo frontal preservado que funciona en individuos que presentan un uso excesivo de redes sociais (He, Turel e Bechara, 2017; Turel, He, Xue, Xiao e Bechara, 2014). A pesar de probas menos definitivas e algúns resultados mixtos (por exemplo, estudos de neurociencia), é probable que os mecanismos clave implicados no uso patolóxico das redes sociais sexan potencialmente comparables cos implicados no trastorno de xogo, aínda que isto precise unha investigación directa. As probas relativas ao deterioro funcional na vida diaria e os resultados de estudos multi-metodolóxicos incluíndo mostras clínicas son probablemente menos convincentes en comparación co trastorno por uso de pornografía e o trastorno de compra. Non obstante, a categoría ICD-11 "outros trastornos especificados debidos a condutas adictivas" pode ser útil actualmente para diagnosticar a un individuo cuxo uso das redes sociais é a principal fonte de sufrimento psicolóxico e deterioro funcional, se o deterioro funcional experimentado individualmente está directamente relacionado con uso mal controlado da rede social. Non obstante, son necesarios máis estudos, que inclúan mostras clínicas, antes de que se poida chegar a un consenso final sobre a validez da categoría 6C5Y para un uso mal controlado das redes sociais.
Conclusión
Establecer criterios acordados para considerar cales son os comportamentos que se poden diagnosticar como "outros trastornos especificados debido a condutas adictivas" é útil tanto para a investigación como para a práctica clínica. É importante non patologizar demasiado os comportamentos da vida cotiá (Billieux, Schimmenti, et al., 2015; Kardefelt-Winther et al., 2017) ao mesmo tempo que considere condicións potenciais asociadas a deterioro (Billieux et al., 2017). Por este motivo, aquí consideramos condicións que se axusten á categoría ICD-11 codificada como 6C5Y e non propuxemos novos trastornos. Probablemente as xurisdicións de todo o mundo decidan individualmente como usar a CIE-11 e, polo tanto, poden especificar a codificación dos trastornos dentro de subcategorías específicas da CIE-11. Para a investigación, é importante acadar un consenso internacional sobre a consideración de trastornos específicos. Polo tanto, propoñemos estes criterios de nivel meta para considerar trastornos que potencialmente se axustan á categoría 6C5Y. Unha vez máis, defendemos que é importante ser suficientemente conservador cando se usa o termo "comportamentos adictivos", o que implica usar este termo só para fenómenos de comportamento dos que existen probas científicas sólidas. En todos os casos, é importante considerar coidadosamente o deterioro funcional na vida diaria, para distinguir o compromiso condutual frecuente dun patrón de comportamento que cumpre os criterios para os trastornos debidos a condutas adictivas. Isto é de especial importancia para non banalizar as condicións de importancia clínica e que merecen consideracións de saúde pública. Fomentamos a realización de estudos posteriores sobre as condicións consideradas en mostras representativas con medidas sólidas das respectivas condicións e co uso de avaliacións sonoras de deterioro e relevancia clínica. Ademais, suxerimos máis investigacións que comparen directamente os procesos psicolóxicos e neurobiolóxicos potencialmente implicados nos diferentes tipos de condutas adictivas que se propoñen.
Conflitos de intereses
JB, ZD, NAF, DLK, SWK, KM, MNP e HJR foron membros da OMS ou doutras redes, grupos de expertos ou grupos consultivos sobre comportamentos adictivos, uso de Internet e / ou CSBD.AM, JB, MB, SRC, ZD, NAF, DLK, MNP e HJR son membros ou observadores da acción COST 16207 "Rede europea para o uso problemático de Internet". AEG, NAF e MNP recibiron subvencións / financiamento / apoio de entidades farmacéuticas, legais ou doutras entidades (empresariais) relevantes, incluída a consultoría.
Contribucións dos autores
MB e MNP escribiron o manuscrito. Todos os coautores aportaron comentarios ao borrador. O contido do manuscrito foi discutido e aprobado por todos os coautores.
GrazasEste artigo / publicación está baseado no traballo da acción COST CA16207 "Rede Europea para o Uso Problemático de Internet", apoiado por COST (Cooperación Europea en Ciencia e Tecnoloxía), www.cost.eu/.
References
Andreassen, CS (2015). Adicción ao sitio en rede social: unha revisión completa. Informes de adiccións actuais, 2, 175-184. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0056-9.
Antóns, S., & marca, M. (2018). Trazo e estado de impulsividade en homes con tendencia ao trastorno por uso de pornografía en Internet. Comportamentos adictivos, 79, 171-177. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.
Antóns, S., Mueller, SM, Wegmann, E., Trotzke, P., Schulte, MM, & marca, M. (2019). As facetas de impulsividade e aspectos relacionados diferéncianse entre o uso recreativo e non regulado da pornografía en Internet. Xornal de adiccións condutuais, 8, 223-233. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.22..
Antóns, S., Trotzke, P., Wegmann, E., & marca, M. (2019). Interacción dos estilos de afán e afrontamento funcional en varóns heterosexuais con diferentes graos de uso non regulado de pornografía en Internet. Personalidade e diferenzas individuais, 149, 237-243. https://doi.org/10.1016/j.paid.2019.05.051.
Bányai, F., Zsila, Á., Király, O., morboso, A., Elekes, Z., Griffiths, MD, (2017). Uso problemático dos medios de comunicación social: resultados dunha mostra adolescente a grande escala representativa a nivel nacional. PloS One, 12, e0169839. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839.
Bechara, A. (2005). Toma de decisións, control de impulsos e perda de forza de vontade para resistir ás drogas: unha perspectiva neurocognitiva. Nature Neuroscience, 8, 1458-1463. https://doi.org/10.1038/nn1584.
Billieux, J., Rei, DL, Higuchi, S., Ahab, S., Bowden-Jones, H., Hao, W., (2017). As deficiencias funcionais son importantes no cribado e no diagnóstico do trastorno de xogo. Xornal de adiccións condutuais, 6, 285-289. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036.
Billieux, J., Maurage, P., López-Fernández, O., bico, DJ, & Griffiths, MD (2015). ¿Pódese considerar o uso desordenado do teléfono móbil unha adicción ao comportamento? Unha actualización da evidencia actual e un modelo integral para futuras investigacións. Informes de adiccións actuais, 2, 154-162. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0054-y..
Billieux, J., Schimmenti, A., Khazaal, Y., Maurage, P., & Heeren, A. (2015). Estamos sobrepatoloxizando a vida cotiá? Un modelo tenable para a investigación sobre adiccións ao comportamento. Xornal de adiccións condutuais, 4, 119-123. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.009.
Blum, K., Sheridan, PX, madeira, RC, Braverman, ER, Chen, TJ, Cull, JG, (1996). O xene do receptor de dopamina D2 como determinante da síndrome de deficiencia de recompensa. Xornal da Royal Society of Medicine, 89, 396-400. https://doi.org/10.1177/014107689608900711.
Pero, B., Toth-Kiraly, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, ruso, G., & Demetrovics, Z. (2019). Revisando o papel da impulsividade e da compulsividade nos comportamentos sexuais problemáticos. Revista de investigación sexual, 56, 166-179. https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744.
marca, M., Antóns, S., Wegmann, E., & Potenza, MN (2019). Supostos teóricos sobre problemas de pornografía por incongruencia moral e mecanismos de uso adictivo ou compulsivo da pornografía: ¿son as dúas "condicións" tan teoricamente distintas como se suxire? Archives of Sexual Behavior, 48, 417-423. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1293-5.
marca, M., Blycker, GR, & Potenza, MN (2019). Cando a pornografía se converte nun problema: información clínica. Tempos psiquiátricos. Sección CME, 13 de decembro.
marca, M., casco, HJ, Demetrovics, Z., Rei, DL, Potenza, MN, & Wegmann, E. (2019). O trastorno do xogo é un trastorno debido a condutas adictivas: evidencias de estudos de comportamento e neurocientíficos que abordan a reactividade e os desexos, as funcións executivas e a toma de decisións.. Informes de adiccións actuais, 48, 296-302. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00258-y.
marca, M., Snagowski, J., Laier, C., & Maderwald, S. (2016). A actividade do estriado ventral cando se ven imaxes pornográficas preferidas está correlacionada cos síntomas da adicción á pornografía en Internet. Neuroimage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.
marca, M., Wegmann, E., Forte, R., Müller, A., Wölfling, K., Robbins, TW, (2019). O modelo de Interacción de Persona-Afecto-Cognición-Execución (I-PACE) para condutas adictivas: Actualización, xeneralización de condutas adictivas máis alá dos trastornos de uso de Internet e especificación do carácter do proceso de condutas adictivas.. Neurociencias e comentarios bio-comportamentais, 104, 1-10. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032.
marca, M., Mozo, KS, Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, MN (2016). Integrar as consideracións psicolóxicas e neurobiolóxicas sobre o desenvolvemento e o mantemento de trastornos específicos de uso de Internet: Modelo de Exercicio de Interacción de Persoas-Afección-Cognición (I-PACE). Neurociencias e comentarios bio-comportamentais, 71, 252-266. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.
Davis, RA (2001). Un modelo cognitivo-comportamental do uso patolóxico de Internet. Computadores en Comportamento Humano, 17, 187-195. https://doi.org/10.1016/S0747-5632(00)00041-8.
Derbyshire, KL, Camareiro, SR, Odlaug, BL, Schreiber, LR, & Conceda, JE (2014). Funcionamento neurocognitivo no trastorno comprador compulsivo. Anais de Psiquiatría Clínica, 26, 57-63.
Derbyshire, KL, & Conceda, JE (2015). Comportamento sexual compulsivo: revisión da literatura. Xornal de adiccións condutuais, 4, 37-43. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003.
Dong, G., & Potenza, MN (2014). Un modelo cognitivo-comportamental de trastorno de xogo en Internet: fundamentos teóricos e implicacións clínicas. Revista de investigación psiquiátrica, 58, 7-11. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005.
Aburrido, P., & Starcevic, V. (2018). O trastorno do xogo en Internet non se cualifica como un trastorno mental. Diario de Psiquiatría de Australia e Nova Celandia, 52, 110-111. https://doi.org/10.1177/0004867417741554.
Everitt, BJ, & Robbins, TW (2016). Drogodependencias: actualizando as accións cos hábitos das compulsións dez anos despois. Revisión Anual de Psicoloxía, 67, 23-50. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-122414-033457.
Fineberg, N / A, Demetrovics, Z., Stein, DJ, Ioannidis, K., Potenza, MN, Grünblatt, E., (2018). Manifesto por unha rede europea de investigación sobre o uso problemático de Internet. Neuropsicopharmacoloxía europea, 11, 1232-1246. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.08.004.
Xeadas, RL, & Rickwood, DJ (2017). Unha revisión sistemática dos resultados de saúde mental asociados ao uso de Facebook. Computadores en Comportamento Humano, 76, 576-600. https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.08.001.
Gola, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). O que importa: cantidade ou calidade do uso de pornografía? Factores psicolóxicos e de comportamento para buscar tratamento para uso problemático de pornografía. Revista de Medicina Sexual, 13, 815-824. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.02.169.
Gola, M., & Potenza, MN (2016). Tratamento con paroxetina de uso problemático de pornografía: serie de casos. Xornal de adiccións condutuais, 5, 529-532. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.
Gola, M., & Potenza, MN (2018). Promover iniciativas educativas, de clasificación, tratamento e políticas - Comentario sobre: Trastorno compulsivo do comportamento sexual no ICD-11 (Kraus et al., 2018). Xornal de adiccións condutuais, 7, 208-210. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51.
Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., (2017). A pornografía pode ser adictiva? Un estudo fMRI en homes que buscan tratamento para uso problemático de pornografía. Neuropsicopharmacoloxía, 42, 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.
Goldstein, RZ, & Volkow, ND (2011). Disfunción da córtex prefrontal en dependencia: achados de neuroimaginación e implicacións clínicas. Natureza de opinións Neurociencia, 12, 652-669. https://doi.org/10.1038/nrn3119.
Hórreo, R., Fernández-Aranda, F., Mestre-Bach, G., mordomo, T., Baño, M., del Pino-Gutiérrez, A., (2016). Comportamento comprador obrigatorio: comparación clínica con outras dependencias do comportamento. Fronteiras en Psicoloxía, 7, 914. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00914.
Guedes, E., Nardi, AE, Guimaraes, FMCL, Machado, S., & Rei, ELA (2016). Redes sociais, unha nova adicción en liña: unha revisión de Facebook e outros trastornos da adicción. Medical Express, 3, 1-6. https://doi.org/10.5935/MedicalExpress.2016.01.01.
Guerreiro-Vaca, D., Hórreo, R., Fernández-Aranda, F., González-Doña, J., Müller, A., marca, M., (2019). Mecanismo subxacente da presenza comórbida do trastorno da compra co trastorno do xogo: unha análise de vías. Journal of Gambling Studies, 35, 261-273. https://doi.org/10.1007/s10899-018-9786-7.
He, Q., Turel, O., & Bechara, A. (2017). Alteracións da anatomía cerebral asociadas á adicción ás redes sociais (SNS). Os informes científicos, 23, 45064. https://doi.org/10.1038/srep45064.
Jiang, Z., Zhao, X., & Li, C. (2017). O autocontrol prevé un sesgo de atención evaluado por Stroop relacionado coas compras en liña nos estudantes universitarios con tendencia en alta adicción á compra en liña. Psiquiatría comprensiva, 75, 14-21. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.02.007.
Karaiskos, D., Tzavellas, E., Machado, G., & Paparrigopoulos, T. (2010). A adicción ás redes sociais: ¿un novo trastorno clínico? Psiquiatría europea, 25, 855. https://doi.org/10.1016/S0924-9338(10)70846-4.
Kardefelt-Winther, D., Heeren, A., Schimmenti, A., van Rooij, A., Maurage, P., coches, M., (2017). Como podemos conceptualizar a adicción ao comportamento sen patolizar comportamentos comúns? vicio, 112, 1709-1715. https://doi.org/10.1111/add.13763.
Rei, DL, Camareiro, SR, Carragher, N., Billieux, J., Stein, D., Mueller, K., (2020). Ferramentas de selección e avaliación do trastorno do xogo: unha revisión sistemática completa. Revisión de psicoloxía clínica, 77, 101831. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2020.101831.
Rei, DL, Delfabbro, PH, Potenza, MN, Demetrovics, Z., Billieux, J., & marca, M. (2018). O trastorno dos xogos en Internet debe cualificarse como un trastorno mental. Diario de Psiquiatría de Australia e Nova Celandia, 52, 615-617. https://doi.org/10.1177/0004867418771189.
Király, O., & Demetrovics, Z. (2017). A inclusión do trastorno do xogo en ICD ten máis vantaxes que desvantaxes: comentario sobre: documento de debate aberto dos estudosos sobre a proposta de trastorno do xogo ICD-11 da Organización Mundial da Saúde (Aarseth et al.). Xornal de adiccións condutuais, 6, 280-284. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.046.
Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O., & Forte, R. (2016). Alterado o condicionamento apetitivo e conectividade neuronal en suxeitos con comportamentos sexuais compulsivos. Revista de Medicina Sexual, 13, 627-636. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.
Kowalewska, E., Grubbs, JB, Potenza, MN, Gola, M., Follas, M., & Kraus, SW (2018). Mecanismos neurocognitivos no trastorno de comportamento sexual compulsivo. Informes de saúde sexuais actuais, 1-10. https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z.
Kraus, SW, Krueger, RB, Briken, P., primeiro, MB, Stein, DJ, Kaplan, MS, (2018). Trastorno de comportamento sexual compulsivo no ICD-11. Psiquiatría mundial, 17, 109-110. https://doi.org/10.1002/wps.20499.
Kraus, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016). Características clínicas dos homes interesados en buscar tratamento para o uso de pornografía. Xornal de adiccións condutuais, 5, 169-178. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.036.
Kraus, SW, Meshberg-Cohen, S., Martino, S., quinonas, LJ, & Potenza, MN (2015). Tratamento do uso compulsivo de pornografía con naltrexona: un informe de caso. American Journal of Psychiatry, 172, 1260-1261. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15060843.
Kraus, SW, & Sweeney, PX (2019). Acadar o obxectivo: Consideracións para o diagnóstico diferencial cando se trata de individuos para un uso problemático da pornografía. Archives of Sexual Behavior, 48, 431-435. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1301-9.
Kraus, SW, Voon, V., & Potenza, MN (2016). Debe considerarse o comportamento sexual compulsivo como un adicción? vicio, 111, 2097-2106. https://doi.org/10.1111/add.13297.
bico, DJ, & Griffiths, MD (2011). Redes sociais e adicción en liña: unha revisión da literatura psicolóxica. Revista Internacional de Investigación Ambiental e Saúde Pública, 8, 3528-3552. https://doi.org/10.3390/ijerph8093528.
Kyrios, M., Trotzke, P., Lawrence, L., Fassnacht, DB, Alí, K., Laskowski, NM, (2018). Neurociencia do comportamento do trastorno pola compra e compra: unha revisión. Informes actuais de neurociencia comportamental, 5, 263-270. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0165-6.
Leménager, T., Dieter, J., Outeiro, H., Hoffmann, S., Reinhard, I., bolsa, M., (2016). Explorando a base neuronal da identificación do avatar nos xogadores patolóxicos de internet e na auto-reflexión en usuarios de redes sociais patolóxicas. Xornal de adiccións condutuais, 5, 485-499. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.048.
morboso, A., urbano, R., & Demetrovics, Z. (2016). Trastorno límite da personalidade e compra compulsiva: un modelo etiolóxico multivariante. Comportamentos adictivos, 60, 117-123. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.003.
morboso, A., van den Brink, W., & Demetrovics, Z. (2015). Prevalencia e validez da construción dun trastorno compulsivo de compra nos visitantes do centro comercial. Investigación en Psiquiatría, 228, 918-924. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.04.012.
Mariña, C., gini, G., Viño, A., & Espada, MM (2018). As asociacións entre o uso problemático de Facebook, angustia psicolóxica e benestar entre adolescentes e adultos novos: unha revisión sistemática e metaanálise. Journal of Affective Disorders, 226, 274-281. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.10.007.
Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porteiro, L., Mitchell, S., Mole, TB, (2014). O sesgo atencional mellorado cara a consellos sexualmente explícitos en individuos con e sen comportamentos sexuais compulsivos. PloS One, 9, e105476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.
Müller, A., marca, M., Claes, L., Demetrovics, Z., de Zwaan, M., Fernández-Aranda, F., (2019). Trastorno da compra-compra-¿Hai probas suficientes para apoiar a súa inclusión na CIE-11? Espectros CNS, 24, 374-379. https://doi.org/10.1017/S1092852918001323.
Müller, A., Mitchell, JE, Crosby, RD, Cao, L., Claes, L., & de Zwaan, M. (2012). Estados de humor anteriores e seguintes episodios de compra compulsiva: un estudo de avaliación momentánea ecolóxica. Investigación en Psiquiatría, 200, 575-580. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2012.04.015.
Müller, A., Steins-Loeber, S., Trotzke, P., Paxaro, B., Georgiadou, E., & de Zwaan, M. (2019). Compras en liña en pacientes que buscan tratamento con trastorno da compra. Psiquiatría comprensiva, 94, 152120. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.152120.
Nicolai, J., Darancó, S., & Moshagen, M. (2016). Efectos do estado de ánimo sobre a impulsividade na compra patolóxica. Investigación en Psiquiatría, 244, 351-356. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.08.009.
Nikolaidou, M., Stanton, FD, & Hinvest, N. (2019). Prexuízo de atención nos usuarios de Internet cun uso problemático de sitios de redes sociais. Xornal de adiccións condutuais, 8, 733-742. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.60.
Potenza, MN (2017). Consideracións neuropsiquiátricas clínicas relativas a non substancias ou adiccións ao comportamento. Diálogos en Neurociencia Clínica, 19, 281-291.
Potenza, MN, Higuchi, S., & marca, M. (2018). Solicite investigacións sobre unha ampla gama de vicios de comportamento. Natureza, 555, 30. https://doi.org/10.1038/d41586-018-02568-z.
Raab, G., Elger, CE, Nove, M., & Weber, B. (2011). Estudo neurolóxico do comportamento compulsivo da compra. Revista de Política de Consumidores, 34, 401-413. https://doi.org/10.1007/s10603-011-9168-3.
Robinson, TE, & Berridge, KC (2008). A teoría da adicción á sensibilización de incentivos: algúns problemas actuais. Transaccións filosóficas da Royal Society B., 363, 3137-3146. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.
casco, HJ, Ahab, S., Billieux, J., Bowden-Jones, H., Carragher, N., Demetrovics, Z., (2018). Incluír o trastorno do xogo no ICD-11: A necesidade de facelo desde unha perspectiva clínica e de saúde pública. Xornal de adiccións condutuais, 7, 556-561. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.
casco, HJ, Brandt, D., Demetrovics, Z., Billieux, J., Carragher, N., marca, M., (2019). Desafíos epidemiolóxicos no estudo das adiccións ao comportamento: un chamamento a metodoloxías de alto nivel. Informes de adiccións actuais, 6, 331-337. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00262-2.
Stacy, AW, & Wiers, RW (2010). Coñecemento e adicción implícitos: unha ferramenta para explicar o comportamento paradoxal. Revisión anual de psicoloxía clínica, 6, 551-575. https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444.
Starcevic, V., Billieux, J., & Schimmenti, A. (2018). Selfitis e adicción ao comportamento: un alegato polo rigor terminolóxico e conceptual. Diario de Psiquiatría de Australia e Nova Celandia, 52, 919-920. https://doi.org/10.1177/0004867418797442.
Forte, R., Klucken, T., Potenza, MN, marca, M., & foco de atención, J. (2018). Usan unha comprensión actual da neurociencia do comportamento do trastorno de comportamento sexual compulsivo e da problemática pornografía. Informes actuais de neurociencia comportamental, 5, 218-231. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9.
Forte, R., Kruse, O., Wehrum-Osinsky, S., Snagowski, J., marca, M., Walter, B., (2017). Predictores para o uso (problemático) de material sexual explícito de Internet: papel da característica motivación sexual e tendencias de aproximación implícita cara a material sexual explícito. Adicción e compulsividade sexual, 24, 180-202. https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042.
Stein, DJ, Billieux, J., Bowden-Jones , H., Conceda, JE, Fineberg, N., Higuchi , S., (2018). Equilibrar consideracións de validez, utilidade e saúde pública en trastornos debidos a condutas adictivas (carta ao editor). Psiquiatría mundial, 17, 363-364. https://doi.org/10.1002/wps.20570.
Stein, DJ, Phillips, KA, Bolton, D., Fulford, KW, Sadler, JZ, & Kendler, KS (2010). Que é un trastorno mental / psiquiátrico? De DSM-IV a DSM-V. Medicina Psicolóxica, 40, 1759-1765. https://doi.org/10.1017/S0033291709992261.
Trotzke, P., marca, M., & Starcke, K. (2017). Reactividade, desexo e toma de decisións no trastorno de compra: unha revisión dos coñecementos actuais e as direccións futuras. Informes de adiccións actuais, 4, 246-253. https://doi.org/10.1007/s40429-017-0155-x.
Trotzke, P., Starcke, K., Müller, A., & marca, M. (2015). Compra patolóxica en liña como forma específica de adicción a Internet: unha investigación experimental baseada en modelos. PloS One, 10, e0140296. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140296.
Trotzke, P., Starcke, K., pedersen, A., & marca, M. (2014). Desexo inducido por cue na compra patolóxica: evidencia empírica e implicacións clínicas. Medicina psicosomática, 76, 694-700.
Trotzke, P., Starcke, K., pedersen, A., Müller, A., & marca, M. (2015). Toma de decisións deterioradas baixo ambigüidade pero non baixo risco en individuos con probas de compra-comportamento e psicofisiolóxicas patolóxicas. Investigación en Psiquiatría, 229, 551-558. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.05.043.
Turel, O., He, Q., Xue, G., xiao, L., & Bechara, A. (2014). Exame de sistemas neuronais que atenden a "adicción" en Facebook. Informes psicolóxicos, 115, 675-695. https://doi.org/10.2466/18.PR0.115c31z8.
Turel, O., & Qahri-Saremi, H. (2016). Uso problemático de sitios de redes sociais: antecedentes e consecuencia desde unha perspectiva de teoría do sistema dual. Revista de Sistemas de Información de Xestión, 33, 1087-1116. https://doi.org/10.1080/07421222.2016.1267529.
van Rooij, AJ, Ferguson, CJ, Frías Carras, M., Kardefelt-Winther, D., shi, J., Aarseth, E., (2018). Unha base científica débil para o trastorno do xogo: equivocámonos ao lado da precaución. Xornal de adiccións condutuais, 7, 1-9. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.19.
Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porteiro, L., Morris, L., Mitchell, S., (2014). Correlacións neuronais da reactividade de sinal sexual en individuos con e sen comportamentos sexuais compulsivos. PloS One, 9, e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
Voth, EM, Claes, L., Georgiadou, E., Sela, J., Trotzke, P., marca, M., (2014). Temperamento reactivo e regulativo en pacientes con compras compulsivas e controis non clínicos medidos por autorreporte e tarefas baseadas no rendemento. Psiquiatría comprensiva, 55, 1505-1512. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.05.011.
Wegmann, E., & marca, M. (2019). Unha visión xeral narrativa sobre as características psicosociais como factores de risco dun uso problemático de redes sociais. Informes de adiccións actuais, 6, 402-409. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00286-8.
Wegmann, E., & marca, M. (2020). Os correlatos cognitivos no trastorno de xogo e as redes sociais usan o trastorno: unha comparación. Informes de adiccións actuais, en prensa. https://doi.org/10.1007/s40429-020-00314-y.
Wegmann, E., Mueller, S., Ostendorf, S., & marca, M. (2018). Destacando o trastorno de comunicación por Internet como trastorno de uso de Internet cando se estudan estudos de neuroimagen. Informes actuais de neurociencia comportamental, 5, 295-301. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0164-7.
Wegmann, E., Müller, SM, Turel, O., & marca, M. (2020). As interaccións de impulsividade, funcións executivas xerais e control inhibitorio específico explican síntomas do trastorno de uso das redes sociais: un estudo experimental. Os informes científicos, 10, 3866. https://doi.org/10.1038/s41598-020-60819-4.
Wegmann, E., Stodt, B., & marca, M. (2018). Anhelo inducido por Cue no trastorno de comunicación por Internet utilizando indicios visuais e auditivos nun paradigma de reactividade. Investigación e teoría da adicción, 26, 306-314. https://doi.org/10.1080/16066359.2017.1367385.
Wei, L., Zhang, S., Turel, O., Bechara, A., & He, Q. (2017). Un modelo neurocognitivo tripartito do trastorno de xogos en internet. Fronteiras en Psiquiatría, 8, 285. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00285.
Weinstein, A., morboso, A., Griffiths, MD, Lejoyeux, M., & Demetrovics, Z. (2016). Compra compulsiva: características e características da adicción. En VR Premedia (Ed.), Neuropatoloxía de drogodependencias e mal uso de substancias (Vol. 3, pp. 993-1007). nova York: Elsevier Academic Press.
Wéry, A., Deleuze, J., Canale, N., & Billieux, J. (2018). A impulsividade da carga emocional interactúa co efecto na predición do uso adictivo da actividade sexual en liña nos homes. Psiquiatría comprensiva, 80, 192-201. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004.
Wiers, RW, & Stacy, AW (2006). Cognición e adicción implícitas. Indicacións actuais en ciencias psicolóxicas, 15, 292-296. https://doi.org/10.1111/j.1467-8721.2006.00455.x.
Organización Mundial da Saúde. (2019). ICD-11 para as estatísticas de mortalidade e morbilidade. 2019 (06/17).
;