Comprender e predicir perfís de comportamento sexual compulsivo entre adolescentes (2018)

Ante a impresión, pp. 1 – 11

Abstracto

Antecedentes e obxectivos

Esta investigación de dous estudos foi deseñada para definir e predecir perfís do comportamento sexual compulsivo (CSB) entre a poboación non clínica de adolescentes e ten como obxectivo cubrir as lagoas na investigación actual.

Methods

No estudo 1 (N = 1,182), examinamos os perfís de CSB entre adolescentes mediante análise de perfil latente. Os resultados revelaron os seguintes tres grupos: abstencionistas, fantasiadores sexuais e individuos con CSB. No estudo 2 (N = 618), replicamos esta clasificación e examinamos as diferenzas entre os grupos nos trazos de personalidade dos Cinco Grandes, locus de control, orientacións de apego, soidade, idade, xénero, estado socioeconómico (SES), calidade de residencia, uso de pornografía e relación sexual. actividades en liña.

Resultados

Os adolescentes clasificados en clusters diferentes diferían significativamente en trazos de personalidade, soidade, idade, SES, uso de pornografía e actividades en liña relacionadas co sexo. Especificamente, as persoas con CSB tiñan locus externos de control, apego ansioso, maior soidade, maior frecuencia de uso de pornografía e máis actividades en liña relacionadas co sexo que os outros grupos.

A investigación actual amplía o coñecemento sobre CSB proporcionando un enfoque máis individualizado para a comprensión do CSB na adolescencia.

Palabras clave: comportamento sexual compulsivo, adolescentes, trazos de personalidade, soidade

introdución

Despois de dar os primeiros pasos por conta propia, hai cruzamentos nos que os adolescentes necesitan axuda. Fun demasiado lonxe? ¿O que estou a facer é perigoso? ¿Desviado? Moitas veces sentirse perdido, un número crecente de adolescentes buscan orientación sobre o sexo ea sexualidade. Preguntándose se os seus pensamentos, emocións e comportamentos relacionados co sexo son normais, recorren a médicos e foros en liña. Neste novo territorio descoñecido, que é emocionante e asustado, queren saber se están no camiño dun desenvolvemento sa ou dun desastre.

A adquisición de información de compañeiros e medios de comunicación, os adolescentes buscan respostas. Con respecto á suxestión da Organización Mundial da Saúde (OMS), a edición 11th da Clasificación Internacional de Enfermidades (ICD-11) incluíu o comportamento sexual compulsivo (CSB) como trastorno (CSBD; número de clasificación: 6C72). A CSBD é un trastorno de control de impulsos caracterizado por unha preocupación repetitiva e intensa con fantasías sexuais, impulsos e comportamentos, o que leva a sufrimento ou discapacidade clínica significativa no funcionamento social e profesional e noutras consecuencias adversas (ICD-11; Gola e Potenza, 2018; Kafka, 2010; QUEN, 2018). Os profesionais, con todo, seguen lidando coa definición de exceso de comportamento sexual durante a adolescencia e en concreto coa CSBD. Ademais, a investigación aínda ten que explorar se hai diferentes perfís de comportamento relacionado co CSB entre os adolescentes e o que distingue a un perfil doutro. Deseñamos a presente investigación en dous estudos para abordar esta lacuna no coñecemento.

As observacións clínicas de individuos revelaron dous subtipos de CSB: CSB solitario e CSB interpersoal. CSB solitario refírese a comportamentos como pasar moito tempo vendo pornografía e masturbarse (a miúdo acompañado de pensamentos sexuais obsesivos). O CSB interpersoal inclúe comportamentos como conquistas sexuais e busca de socios. O CSB solitario é máis frecuente nalgunhas poboacións que o CSB interpersoal. Por exemplo, as restricións culturais levan ás persoas relixiosas e conservadoras a adoptar comportamentos máis baseados en individuos, como ver pornografía (MacInnis e Hodson, 2015; Lewczuk, Szmyd, Skorko e Gola, 2017), que as interpersonais. Os adolescentes, con máis frecuencia que os adultos, participan en comportamentos sexuais solitarios (como a visualización de pornografía en Internet e a masturbación) que en actividades sexuais interpersonaisDelmonico e Griffin, 2010).

Adolescencia, como "o segundo proceso de individuación" (Blos, 1979), é un período de cambios e, como tal, chea de necesidade de adaptarse. Esta necesidade de adaptación vai xunto coa vulnerabilidade mental, xa que os mozos dependen menos da súa familia e buscan novos obxectos externos de importancia. Ao mesmo tempo, tanto o desenvolvemento hormonal como a presión do grupo de pares determinan unha gran preocupación pola sexualidade (O'Sullivan e Thompson, 2014), Asunción de riscos (Arnett, 1992), e comprometerse en comportamentos de risco. Tales comportamentos poden levar ao desenvolvemento do CSBDe Crisce, 2013).

A pesar da crecente investigación sobre CSB, hai moitas lagoas no coñecemento actual. En primeiro lugar, aínda non está claro se CSB é un fenómeno monolítico (é dicir, hai un perfil de CSB) ou multifacético (é dicir, hai varios perfís de CSB) (Gola, Miyakoshi e Sescousse, 2015; Gola e Potenza, 2016), e segundo, se podemos definir certos subtipos CSB. É necesario comprender mellor estes dous aspectos. A maior parte da literatura actual (Efrati e Mikulincer, 2018; Gola et al., 2017; Kaplan e Krueger, 2010; Kor, Fogel, Reid e Potenza, 2013; Kraus, Voon e Potenza, 2016; Kühn e Gallinat, 2016; Love, Laier, Brand, Hatch e Hajela, 2015; Reid, 2010; Reid, Garos e Carpenter, 2011) simplemente use unha medida da frecuencia e resultado reportados do CSB, sen investigar máis profundamente a posibilidade de que diferentes subtipos de CSB estean en xogo. Tales investigacións poden conducir á detección de diferentes perfís CSB, ofrecendo unha descrición máis detallada das persoas con CSB, mentres que tamén describen as súas características.

O obxectivo da presente investigación é comezar a encher dúas lagoas na literatura actual proporcionando datos sobre síntomas de CSB entre os adolescentes e propoñendo perfís de CSB neste grupo de idade. Ademais, para describir mellor as características deste perfil, consideramos varios factores que a investigación destacou como importante para descifrar o comportamento relacionado co CSB: os trazos de personalidade dos cinco grandes (extraversión, agradabilidade, conciencia, neurotismo e apertura á experiencia), locus de control (internos, outros poderosos e azar), estilos de apego (ansioso e evitable), uso de pornografía, actividades en liña relacionadas co sexo, soidade, idade, status socioeconómico (SES), relixiosidade e xénero.

Especificamente, as características da personalidade e os estilos de apego poden ser un compoñente importante na comprensión de diferentes perfís do CSB adolescente. A personalidade pode clasificarse segundo o modelo dos cinco factores (McCrae e Costa, 1994), na que cada persoa é puntuada en función da extraversión, amabilidade, conciencia, neurotismo e apertura á experiencia. Recentemente, as investigacións descubriron que os adultos con CSB puntuaban máis ben no neuroticismo e reducían a agradabilidade e conciencia que os adultos sen CSB.Zilberman, Yadid, Efrati, Neumark e Rassovsky, 2018). Hipótese que os perfís de adolescencia CSB estarán relacionados con trazos de personalidade e especificamente co neurotismo, a agradabilidade e a conciencia.

Outros factores que poden afectar a diferentes perfís do CSB adolescente son os estilos de apego.Bowlby, 1973, 1980, 1982). Os estilos de apego están configurados durante a infancia a través de interaccións íntimas cos coidadores, especialmente en momentos de ameaza e desafío (ver Mikulincer & Shaver, 2007 para unha conta detallada). Cando os coidadores prestan apoio e coidado, e as necesidades de confort e seguridade son satisfeitas constantemente, o bebé desenvolve un vínculo seguro cara á figura do apego (é dicir, seguridade do apego), que se caracteriza por unha visión positiva do eu como adorable e dos demais. como fiable. As persoas seguras son máis sociais e tenden a desenvolver lazos saudables con familiares, amigos e parellas sentimentais. Con todo, ás veces o apoio dos pais é insuficiente e, como resultado, desenvólvense estilos de apego inseguros. Estes estilos clasifícanse ao longo de dúas dimensións, denominadas ansiedade e evitación por apego (Brennan, Clark e Shaver, 1998; Collins e Allard, 2004). Se as necesidades dos coidadores non satisfagan as necesidades dos bebés e a dispoñibilidade de apoio e coidados é incerta, o medo ao abandono desenvólvese xunto cunha ansiedade de ser rexeitado. As persoas con este estilo denomínanse ansiosos e caracterízanse por un maior desexo de amor e cariño, que se ve prexudicado por un gran medo ao rexeitamento.Smith, Murphy e Coats, 1999). Estas persoas teñen un fame sen cumprimento de afecto, independentemente da cantidade de afecto que reciben realmente (Birnbaum, Reis, Mikulincer, Gillath e Orpaz, 2006). Se a experiencia de abandono é repetida de xeito consistente, os bebés verán aos demais como non fiables e non fiables. Estas persoas desenvolverán un estilo de apego chamado evasión do apego. Tenden a non confiar na boa vontade dos outros e preferirán distanciarse emocionalmente das relacións íntimas (Smith et al., 1999). Segundo a nosa hipótese, os adolescentes que mostran estilos de apego inseguro (ansiosos e evitantes) poden ter síntomas máis altos de CSB que os que teñen anexos seguros. O CSB pode servir como compensación por lazos sociais inadecuados e insatisfactorios, nos que non se cumpren as necesidades de calor, coidado e afecto, como apoiaran as investigacións anteriores (Gilliland, Blue Star, Hansen e Carpenter, 2015; Zapf, Greiner e Carroll, 2008), que revelou unha correlación entre estilos de apego ansiosos e evitables e síntomas de CSB entre os adultos. Ademais, nun recente estudo sobre adolescentes, Efrati e Amichai-Hamburger2018) demostraron que o uso de pornografía (PU), que se relaciona co CSB, serve de compensación para o apego inseguro.

Un comportamento relacionado co sexo tamén pode estar relacionado coa cantidade de control que se percibe na súa vida (o chamado "lugar de control"). Rotter, 1966) e ao sentimento de soidade da persoa. Estudos anteriores indicaron que o locus externo de control está ligado a un comportamento sexual arriscado entre os adolescentes (Pharr et al., 2015), e que a soidade relaciónase cos niveis máis altos de CSB entre os adultos (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018; Dhuffar, Pontes e Griffiths, 2015; Yoder, Virden e Amin, 2005). Por exemplo, Yoder et al. (2005) demostraron que canto maior sexa o número de minutos diarios dedicados á pornografía en internet e canto maior sexa o número de días semanais dedicados á pornografía en internet, maior será a sensación de soidade. Bőthe, Tóth-Király, et al. (2018) demostraron tamén que os usuarios de pornografía en risco e baixo risco son máis longos que os usuarios de pornografía sen problemas. Nótese que se atopou que a PU entre os adolescentes servía de compensación pola soidade. Segundo a nosa hipótese, os adolescentes que experimentan altos niveis de soidade e locus de control externos poden presentar niveis máis altos de CSB que os adolescentes que experimentan baixos niveis de soidade e teñen locus de control internos.

Finalmente, ao examinar as características dos diferentes perfís CSB entre os adolescentes, consideramos tamén varios factores sociodemográficos que se atoparon como importantes para a comprensión do CSB entre adultos e / ou adolescentes. Por exemplo, a medida que os mozos envellecen buscan relacións sexuais máis satisfeitasHerbenick et al., 2010). A sexualidade pode comezar con curiosidade e trasladarse finalmente a desexando actividades sexuais (Ševčíková, Blinka e Daneback, 2018). Amichai-Hamburger e Efrati (baixo revisión) mostraron que os adolescentes que están sexualmente activos fóra de liña e / ou en liña adoitan ser máis antigos (anos 14 – 17) en comparación con aqueles que non son sexualmente activos (fóra de liña ou en liña). No seu estudo tamén descubriron que os adolescentes que informaron de estar activos en liña e fóra de liña tiñan SES maior que os que non estaban activos. Finalmente, atopáronse taxas máis altas de CSB entre os adolescentes entre os relixiosos (en comparación cos seculares; por exemplo, Efrati, 2018a) e entre os rapaces (Efrati, 2018b). En consecuencia, examinamos a contribución da idade, SES, relixiosidade e xénero ao explorar os diferentes perfís CSB.

Para alcanzar os obxectivos da presente investigación realizamos dous estudos. No Estudo 1, os adolescentes israelís de 1,182 completaron unha medida de CSB e informaron sobre a súa idade e sexo. A continuación, realizamos unha análise de perfil latente (LPA) para descubrir diferentes perfís CSB. En Study 2, desexamos replicar o descubrimento de Study 1 e descubrir as diferentes características de cada perfil CSB.

Estudar 1

O estudo 1 foi deseñado para descubrir diferentes perfís CSB entre adolescentes.

Methods

os participantes

Un total de alumnos da escola 1,182 israelís, formados por mozos 500 (42.30%) e 682 (57.70%) que viviron anos 14 – 18 (M = 16.68, SD = 1.54), ofreceuse como voluntario para participar no estudo. Os participantes foron tomados de mostras de seis escolas de varias partes de Israel (distritos sur, centro e norte).

Procedemento

Distribuímos os cuestionarios mediante unha mostraxe conveniente, intentando manter o mesmo número de nenos e nenas. Antes de entrar nas escolas, organizamos encontros persoais cos directores e coordinadores das cualificacións 9 – 12 que estaban interesados ​​en que os seus alumnos participasen no estudo. Despois destas reunións, enviamos cartas aos pais informándolles do estudo e unha carta adicional que lles permitía opoñerse á participación do seu fillo. Os estudantes completaron os cuestionarios en hebreo despois de recibir unha explicación en clase e garantía dun anonimato completo. Para verificar que as preguntas fosen claras e comprensibles, lemos un artigo do cuestionario en voz alta e aseguramos aos estudantes que estariamos dispoñibles para prestar asistencia cando sexa necesario. Despois da conclusión do cuestionario, os estudantes foron informados e agradecidos.

Medidas

Comportamento sexual compulsivo baseado en individuos (I-CSB; Efrati e Mikulincer, 2018)

O comportamento sexual compulsivo foi avaliado usando a versión hebrea do I-CSBEfrati e Mikulincer, 2018). O I-CSB foi construído para avaliar distintos aspectos do CSB, como fantasías sexuais, pensamentos sexuais obsesivos e pasar moito tempo vendo pornografía. O I-CSB é un cuestionario de autoinforme con 24 elementos que mide os seguintes factores: consecuencias non desexadas (por exemplo, "Sinto que as miñas fantasías sexuais prexudican aos que me rodean"), falta de control (por exemplo, "Perdo moito tempo con as miñas fantasías sexuais "), o efecto negativo (por exemplo," Síntome mal cando non consigo controlar as miñas pulsións sexuais ") e a regulación (por exemplo," Recorro ás fantasías sexuais como un xeito de xestionar os meus problemas " ). Usando unha escala Likert de 7 puntos, que vai dende 1 (de ningún xeito) a 7 (moito), pedíuselles aos participantes que avaliesen o grao en que cada enunciación descríbeu os seus sentimentos. O cuestionario utilizouse con éxito nas investigacións anteriores sobre a sexualidade durante a adolescencia (Efrati, 2018a, 2018b, 2018c) e en investigacións sobre poboacións non clínicas e sobre poboacións clínicas de pacientes do programa Sexaholics Anonymous Doce pasos (Efrati e Gola, 2018; Efrati e Mikulincer, 2018). Os valores α de Cronbach foron .86 para consecuencias non desexadas, .86 por falta de control, .88 para afectación negativa e .87 para a regulación de efectos. Tamén calculamos unha puntuación total de CSB calculando unha media dos elementos 24 I-CSB (α = Cronbach) .93.

Análise estatística

O LPA foi usado para examinar os subtipos de comportamento hipersexual entre os adolescentes. O LPA incluíu os catro factores do cuestionario I-CSB, e probou modelos dun ou catro clúss incondicionales. O modelo máis adecuado foi seleccionado en base aos criterios de información máis baixos [criterio de información bayesiano (BIC) e BIC axustado en tamaño da mostra], unha alta entropía (rango: 0-1) e estatisticamente significativo p valores tanto para a proba de Lo – Mendell – Rubin como para a proba de probabilidade de Bootstrap. Os LPA estimáronse usando MPLUS 6.1. Os índices modelo móstranse na táboa 1.

Táboa 1. Axustar os índices de LPA dun cluster a catro para CSB

Táboa 1. Axustar os índices de LPA dun cluster a catro para CSB

Axustar índicesCluster 1Grupos 2Grupos 3Grupos 4
Estudar 1BIC16,483.1114,890.6914,385.157,558.86
SABIC16,457.7014,849.3914,327.977,485.85
Entropía0.860.870.86
LMR p valor<.0001. 0013. 14
BLRT p valor<.0001<.0001<.01
Estudar 2BIC9,555.688,611.168,307.318,181.97
SABIC9,530.288,569.898,250.168,108.95
Entropía0.900.850.85
LMR p valor<.0001. 0035. 13
BLRT p valor<.0001. 0041. 02

Nota. BIC: criterio de información bayesiano; SABIC: criterio de información bayesiano axustado ao tamaño da mostra; LMR: proba de Lo-Mendell-Rubin; BLRT: proba de proporción de probabilidade de arranque; CSB: comportamento sexual compulsivo; LPA: análise de perfil latente.

ética

O estudo foi aprobado polo Comité Ético do Xefe Científico do Ministerio de Educación e por IDC Herzliya. Formularios de consentimento informados e consentimento dos pais foron asinados antes do inicio do estudo.

Resultados

Como se observa na táboa 1, a solución de tres grupos foi seleccionada como a que mellor describía os tres perfís do comportamento do CSB entre os adolescentes (Figura 1). Especificamente, a análise revelou que 88% das mostras non eran CSB con dúas subclases: 53.8% da mostra clasificáronse como abstención (n = 636), mostrando puntuacións baixas en todas as subescalas do cuestionario I-CSB e un 34.2% (n = 394) da mostra como fantasitadores sexuais presentando altas puntuacións por falta de control relacionadas con fantasías sexuais e efectos negativos relacionados co sexo, e poucas puntuacións en pensamentos sobre consecuencias non desexadas e regulación de efectos. O terceiro grupo foi clasificado como CSBs que comprende 12.0% da mostra (n = 142) e mostrou puntuacións altas nos catro factores CSB.

Figura 1. Clases de comportamento sexual compulsivo (CSB) (Estudo 1)

O estudo 1 revelou tres perfís distintos de CSB entre adolescentes. Deseñamos o Estudo 2 para replicar estes resultados e proporcionar unha análise en profundidade das diferentes características destes perfís.

Estudar 2

O estudo 2 foi deseñado para replicar o descubrimento de Study 1 e proporcionar unha análise en profundidade das diferentes características dos perfís relacionados co CSB no Estudo 1. Para iso, os adolescentes israelís completaron as medidas de I-CSB, PU, ​​experiencia sexual offline, actividades en liña relacionadas co sexo, trazos de personalidade Big Five, soidade, locus de control, estilos de apego e medidas sociodemográficas.

Methods

os participantes

Os participantes foron adolescentes israelís 618 (mozos 341 e nenas 277), anos de idade 14 – 18 (M = 16.69, SD = 1.16), ofreceuse como voluntario para participar no estudo. O seu SES autoinformado variou: o 6% declarou que o seu estado era inferior á media, o 60.8% de media e o 32.7% por encima da media. A mostra comprendía o 53.9% de relixiosos autodefinidos e o 46.1% de laicos. Os participantes foron tomados de mostras de seis escolas de varias partes de Israel (distritos sur, centro e norte).

Procedemento

Cargáronse cuestionarios a Qualtrics: unha plataforma en liña para cuestionarios e enviados por asistentes de investigación a pais de adolescentes con idade 14 – 18 anos. Pedíuselles aos pais, que coñecían aos axudantes de investigación, que revisasen o cuestionario antes de envialo aos adolescentes. A continuación, os pais asinaron un formulario de consentimento dos pais informado. Tras acordo, enviouse unha ligazón á enquisa aos adolescentes. Despois de asinar un formulario de consentimento informado, recibiron os cuestionarios. A orde dos cuestionarios varía entre os participantes (unha característica de Qualtrics) e pertencía a I-CSB, PU, ​​experiencia sexual en liña, actividades en liña relacionadas co sexo, Big Five trazos de personalidade, soidade, locus de control, estilos de apego e medidas sociodemográficas. . Finalmente, informouse en liña.

Medidas

Frecuencia de PU

Preguntáronse aos participantes sobre como ver pornografía en liña (1 - nunca, 2 - unha ou dúas veces ao mes, 3 - unha ou dúas veces por semana, e 4 - unha ou dúas veces ao día); pedíuselles aqueles con puntuacións de 2 e superiores que proporcionasen o número medio de minutos por semana gasto en PU durante o último mes.

Comportamentos sexuais sen conexión

Comportamentos sexuais sen conexión (de Ševčíková, Vazsonyi, Širůček e Konečný, 2013) foron medidos por catro elementos dicotómicos (0 - non, 1 - si) pedíndolles aos adolescentes se, no último mes, tiñan: (a) bico, (b) acariciar ou acariciar as partes íntimas de alguén, (c) tivo sexo oral ou (d) tivo relacións sexuais. Despois de computar as puntuacións para todos os artigos, os adolescentes que participaran nalgún destes comportamentos foron codificados 1, mentres que os que non o estaban codificados 0. A medida foi traducida ao hebreo por Efrati e Amichai-Hamburger2018).

Actividades en liña relacionadas co sexo (SROA; Sěvcíková et al., 2013)

Preguntouse aos enquisados ​​se algunha vez participaron nalgún dos seguintes nove comportamentos (si / non): falaron do sexo con alguén coñecido, falaron do sexo relacionado con Internet a alguén descoñecido por eles, discutiron as súas propias experiencias sexuais con alguén coñecido para eles, discutiron a súa propia experiencia sexual con alguén descoñecido para eles, discutiron as experiencias sexuais de alguén con alguén coñecido por eles, discutiron a experiencia sexual de alguén con alguén descoñecido por eles, recibiron fotos eróticas de alguén, enviaron as súas propias fotos eróticas a alguén cibersexo. Para cada participante, contouse o número de actividades en liña relacionadas co sexo (é dicir, o número de respostas "si"), de tal xeito que as puntuacións oscilaron entre 0 (é dicir, sen actividades en liña relacionadas co sexo) a 9. A proba Kolmogorov – Smirnov para avaliar a normalidade indicou que a medida estaba significativamente sesgada (asimetría = 1.66 e curtose = 2.07). Noutras palabras, a puntuación de actividades en liña relacionadas co sexo é unha medida do tipo de reconto cunha distribución non normal, cunha puntuación máis alta que indica máis experiencias sexuais en liña. Para dar conta da asimetría, empregamos unha análise específicamente adaptada (ver a sección "Resultados"). A medida foi traducida ao hebreo por Efrati e Amichai-Hamburger (2018).

O cuestionario de inventario dos cinco grandes (BFI; John, Donahue e Kentle, 1991)

Para avaliar o trazo de personalidade do Big Five, usamos a versión hebrea (Etzion e Laski, 1998) do BFI (tamén ver John & Srivastava, 1999). Os 44 ítems do cuestionario describen cinco construcións de personalidade: extraversión (8 ítems; por exemplo, "Gústame falar moito"), agradable (9 ítems; por exemplo, "Útil e non egoísta en relación aos demais"), apertura ás experiencias ( 10 elementos; por exemplo, "Orixinal, inventa novas ideas"), conciencia (9 elementos; por exemplo, "Fai un traballo completo") e neurotismo (8 elementos; por exemplo, "Pódese estresar"). Pídese aos participantes que valoren o grao en que cada afirmación os describe nunha escala de 5 puntos (que vai de 1 a Non estou de acordo a 5 - fortemente estou de acordo), con α .75 – .90 de Cronbach.

Soidade

Os participantes completaron a versión en hebreo da Escala de solitude revisada da UCLA.Russell, Peplau e Cutrona, 1980; traducido por Hochdorf, 1989). Os elementos 19 deste instrumento de autoavaliación miden os sentimentos de soidade e illamento social. Pídeselles aos participantes que indiquen con que frecuencia experimentan sentimentos relacionados con declaracións como "Non hai ninguén a quen podo recorrer" e "Séntome illado dos outros". As puntuacións máis altas indican sentimentos subxectivos de soidade. A medida ten unha alta consistencia interna (.89).

Sentimentos de control

Os participantes completaron a versión en hebreo (Amram, 1996) de Levenson (1981) Escala de ítems 24 que mide sensacións de control nunha escala de Likert en punto 6 (que vai de 1) - Non estou de acordo a 6 - completamente de acordo). A medida de Levenson evalúa tres tipos de control: o azar, outros poderosos e os internos. Os dous primeiros tipos de control comprenden un locus externo de control. Acordo con declaracións como "En gran medida a miña vida está controlada por acontecementos accidentais" e "Cando teño o que quero, normalmente porque teño sorte" indica un locus azar de control. Acordo con afirmacións como: "A miña vida está controlada principalmente por outros poderosos" e "O que quero é necesario agradar a esas persoas por encima de min" indica un outros poderosos locus de control. Finalmente, acordo con declaracións como: "Podo determinar o que vai ocorrer na miña vida" e "Cando consiga o que quero, normalmente porque traballei duro para el" indica un locus interno de control. Cada subescala contiña oito declaracións. Formamos subescalas separadas para o control interno (α = .73), control por azar (α = .77) e outros poderosos controlan (α = .84).

Estilos de anexos

Para avaliar o estilo de apego, a versión en hebreo da Escala de experiencias nas relacións próximas (ECR; Brennan et al., 1998; traducido por Mikulincer e Florian, 2000) empregouse. O ECR é unha escala de 36 elementos que mide e avalía as dúas grandes dimensións dos estilos de apego para adultos: o apego ansioso (por exemplo, "preocúpome moito polas miñas relacións") e o apego evitador (por exemplo, "Non me sinto cómodo ao abrir ata outras persoas ”). Os participantes valoraron o grao en que cada elemento os describiu nunha escala de 7 puntos (que vai de 1 - de ningunha maneira a 7 - moito). Na mostra actual, os valores de α de Cronbach eran altos para os elementos de ansiedade 18 (.91) e os elementos de evitar 18 (.83). Polo tanto, calculamos dúas puntuacións mediando os elementos de cada subescala.

Análise estatística

Para replicar o descubrimento do Estudo 1 e así a existencia dun perfil de tres clústeres do comportamento hipersexual entre os adolescentes, empregouse o LPA. Despois do LPA, o perfil de CSB individual (similar ao obtido no Estudo 1: abstencionistas, fantasitadores sexuais e CSB) foi gardado e usado en análises posteriores. Para examinar as diferenzas entre os perfís de CSB en medidas cuantitativas (Big Five constrúe a personalidade, locus de control, orientacións de axuste, soidade, idade, SES de familia, calidade de residencia, uso de pornografía e actividades en liña relacionadas co sexo), realizamos unha serie de Análise de varianza (ANOVA). O nivel de importancia foi axustado pola corrección de Bonferroni de forma familiar para ter en conta as comparacións múltiples. As análises post-hoc de Sidak empregáronse cando se revelaron probas significativas. Examinar as diferenzas entre os perfís hipersexuales en medidas cualitativas (estado relixioso, xénero e comportamento sexual fóra de liña), o exacto exact de Fisher2 empregáronse probas de independencia das medidas.

ética

O estudo foi aprobado polo comité de revisión institucional de IDC Herzliya. Formularios de consentimento informados e consentimento dos pais foron asinados antes do inicio do estudo.

Resultados

O LPA replicou os resultados do estudo 1 e revelou perfís similares de CSB. Como se observa na figura 2, a análise revelou que 86% das mostras non eran CSB con dúas subclases: 51.5% da mostra clasificáronse como abstención (n = 317), mostrando puntuacións baixas en todas as subescalas do cuestionario I-CSB e un 35.1% (n = 217) da mostra como fantasitadores sexuais presentando altas puntuacións por falta de control relacionadas con fantasías sexuais e efectos negativos relacionados co sexo, e poucas puntuacións en pensamentos sobre consecuencias non desexadas e regulación de efectos. O terceiro grupo foi clasificado como CSBs que comprende 14.0% da mostra (n = 84) e mostrou puntuacións altas nos catro factores CSB.

Figura 2. Clases de comportamento sexual compulsivo (CSB) (Estudo 2)

A continuación realizáronse ANOVA para diferenciar estes grupos polas seguintes medidas: Construídos de personalidade Big Five, locus internos de control, estilos de apego, soidade, idade, estado económico da familia, calidade de residencia, uso de pornografía e actividades en liña relacionadas co sexo. En Táboa móstranse medios, desviacións estándar, estatísticas univariantes e tamaños de efectos 2.

Táboa 2. Medios, desviacións estándar (SDs), estatísticas univariantes e tamaños de efectos para as diferenzas entre os perfís CSB en medidas cuantitativas

Táboa 2. Medios, desviacións estándar (SDs), estatísticas univariantes e tamaños de efectos para as diferenzas entre os perfís CSB en medidas cuantitativas

AbsutoresFantasitadores sexuaisCSBF(2, 616)η2
MSDMSDMSD
Extraversión3.45a0.693.30b0.713.330.712.81#0.01
agreeableness3.60a0.583.520.603.37b0.544.85 **0.02
Conciencia3.48a0.653.29b0.623.320.655.48 **0.02
neuroticismo2.85a0.742.970.723.13b0.624.72 **0.02
Apertura á experiencia3.720.833.660.793.740.700.430.00
Lugar interno de control3.620.673.640.613.650.620.080.00
Outros poderosos locus de control2.13a0.702.48b0.653.19c0.8561.83 ***0.20
Lugar probabilístico de control2.33a0.642.51b0.592.84c0.9217.17 ***0.06
Ansiedade de conexión3.04a1.233.45b1.144.22c1.1933.88 ***0.10
Evitar anexos3.23a0.943.39a0.903.88b1.0116.12 ***0.05
Soidade31.31a9.0434.25b9.2942.70c11.0848.69 ***0.14
idade16.701.1916.80a1.1416.41b1.163.32 *0.01
Situación económica familiar1.68a0.531.72a0.562.00b0.7110.79 ***0.03
Calidade de residencia2.04a0.481.98a0.502.20b0.645.72 **0.02
Uso da pornografía1.49a0.832.29b1.052.83c0.8992.63 ***0.23
Actividades en liña relacionadas co sexo1.18a1.941.86b2.283.28c2.8530.95 ***0.09

Nota. As letras de superíndice representan medios que son significativamente diferentes en .05. CSB: comportamento sexual compulsivo.

#p <.10. *p <.05. **p <.01. ***p <.001.

As análises revelaron que os adolescentes con CSB (en comparación cos adolescentes sen CSB) caracterizáronse por locus externos de control, estilo de apego ansioso, niveis máis altos de soidade, maior frecuencia de PU e máis actividades en liña relacionadas co sexo, así como unha familia máis alta. SES e calidade de residencia. Os adolescentes con CSB tamén eran máis altos en neuroticismo e reducíanse na agradable que se abstiveron dos adolescentes, pero non se diferencian dos fantasistas sexuais nestas medidas. Finalmente, os fantasizadores sexuais foron máis introvertidos que absterse de adolescentes.

Exacto de Fisher χ2 Seguidamente realizáronse probas de independencia de medidas para diferenciar estes grupos en función da relixiosidade (secular e relixiosa), o xénero (nenos e nenas) e o comportamento sexual en liña (tiña ou non tiña experiencia). As análises revelaron que os grupos diferían no xénero [χ2(2) = 62.93, p <.001] e comportamento sexual sen conexión [χ2(2) = 34.45, p <.001], pero non en estado relixioso [χ2(2) = 1.31, p = .517]. En concreto, os adolescentes con CSB e / ou fantasiadores sexuais eran máis probables rapaces (73.8% e 70.5%, respectivamente) que os adolescentes con abstención (39.7%). Ademais, máis adolescentes con CSB tiveron experiencia sexual sen conexión (72.6%) que fantaseadores sexuais (59.4%), que á súa vez é superior á prevalencia de experiencia sexual sen conexión entre os adolescentes que se abstiveron (41.0%).

Discusión xeral

O obxectivo desta investigación foi identificar clusters discretos de CSB e identificar factores potenciais relacionados con estes clusters. Para acadar este obxectivo, realizamos dous estudos diferentes sobre aproximadamente adolescentes israelís 1,800. No estudo 1, LPA descubriu unha solución de tres clústers que mellor describía os perfís de CSB entre os adolescentes: abstención adolescentes (53.8%), fantasitadores sexuais (34.2%) e adolescentes con CSB, (12.0%). Noutras palabras, mentres que aproximadamente a metade dos adolescentes que participaban en actividades sexuais (como parte do desenvolvemento psicolóxico), aproximadamente unha décima parte da mostra definíase como un alto nivel de CSB. Esta proporción está en consonancia coas investigacións anteriores que indican que 11.1% de estudantes universitarios (Giordano e Cecil, 2014) presentar un comportamento hipersexual.

No Estudo 2, reproducimos a clasificación do Estudo 1 en tres perfís e caracterizamos estes perfís examinando diferenzas nos trazos de personalidade, locus de control, estilos de apego, soidade, idade, SES, calidade de residencia, relixiosidade e xénero. Descubrimos que os adolescentes con altos niveis de síntomas de CSB (clasificados como o grupo CSB), en comparación cos fantasitadores sexuais e as abstencións adolescentes, caracterízanse por un locus externo de control, apego ansioso, maior soidade, maior frecuencia de PU e máis sexo Actividades en liña relacionadas. Aínda que algúns dos nosos descubrimentos están en consonancia con estudos anteriores, como as conexións entre CSB e soidade (Dhuffar et al., 2015), e locus externos de control (Pharr et al., 2015), a investigación actual tamén produciu varios resultados únicos e novedosos.

O locus externo de control está relacionado coa crenza de que os eventos na vida dunha persoa son causados ​​por factores incontrolables. Esta característica podería explicar por que os individuos con CSB son máis altos en falta de control das súas fantasías e impulsos sexuais e teñen un alto efecto negativo en resposta á incapacidade de controlar pensamentos e comportamentos relacionados coa sexual. Debido a que estes individuos creen que as persoas son conducidas por forzas incontroladas, poden sentirse inadecuadas para controlar os seus impulsos sexuais e por iso teñen medo das consecuencias dos seus pensamentos non desexados. Esta percepción distínguea dos fantasitadores sexuais, que non se preocupan polas consecuencias dos seus pensamentos sexuais e de absterse de adolescentes que poden controlar os seus pensamentos sexuais e non sofren de altos efectos negativos. A investigación ten efectivamente unido locus externo de control a un comportamento sexual arriscado (Pharr et al., 2015; San Lorenzo, 1993), como menor probabilidade de usar un preservativo.

Un estilo de apego ansioso é típico das persoas que buscan a proximidade, o apoio, o cariño e o amor, pero carecen da convicción de que poderán cumprir o seu obxectivo e o medo ao rexeitamento. Así, a CBS pode servir como substituto para os adolescentes que albergan a ansiedade. Por diferentes razóns, as persoas que se senten solas tamén poden solicitar unha indemnización por falta de calor, intimidade e intimidade sexual. A investigación demostrou que a PU, relacionada co CSB, serve como unha compensación para o apego inseguro (ansiedade e evitación) e soidade (Efrati e Amichai-Hamburger, 2018). Polo tanto, non é de estrañar que os individuos con CSB estean máis ansiosos en relación co apego, o uso máis excesivo da pornografía e as actividades sexuais en liña que os fantasitadores sexuais e as abstencións.

Finalmente, os individuos con CSB tiñan SES maior que os fantasitadores sexuais e as adolescentes absténdose. A investigación sinalou que un alto SES está relacionado con varias adiccións como o abuso de drogas e alcohol (Hanson e Chen, 2007) e comportamento sexual de risco, como parellas sexuais altasNesi & Prinstein, 2018). Ademais, hai indicios de que un alto SES pode ser un factor de risco para varios comportamentos de saúde negativos (Luthar e Becker, 2002; Luthar e D'Avanzo, 1999; Luthar & Latendresse, 2005). Este risco pode derivarse da selección excesiva de actividades, a presión do rendemento académico e / ou a distancia dos pais debido a traballos moi esixentes. Segundo Luther e Latendresse (2005), os adolescentes con alta SES teñen comportamentos negativos para a saúde para combater o estrés, a ansiedade e a depresión que experimentan. Debido a que o CSB inclúe o uso de fantasías sexuais e actividades sexuais para regular as emocións negativas (é dicir, o grupo de efectos negativos do CSB), pode que os adolescentes con alta SES usen CSB como busca de escapismo.

Ademais destas diferenzas, descubrimos que os individuos con CSB eran significativamente máis neuróticos e menos agradables que absterse de adolescentes (pero non fantasizadores sexuais). A investigación sobre adultos relacionou previamente o CSB con elevado neuroticismo e menor concordia (Fagan et al., 1991; Pinto, Carvalho e Nobre, 2013; Reid, Carpenter, Spackman e Willes, 2008; Reid, Stein e Carpenter, 2011; Rettenberger, Klein e Briken, 2016; Walton, Cantor e Lykins, 2017; Zilberman et al., 2018). A baixa satisfacción refírese á falta de interese para manter relacións sociais harmoniosas (Graziano e Eisenberg, 1997) e ten implicacións negativas significativas para o axuste interpersoal durante o desenvolvementoLaursen, Hafen, Rubin, Booth-LaForce e Rose-Krasnor, 2010; Wang, Hartl, Laursen e Rubin, 2017). Xunto ao alto neurotismo, relacionado con respostas intensas ao estrés e á necesidade de escapismo, pode explicar o uso extensivo de pornografía e outras formas de comportamento sexual en liña, como sexting e cibersexo, que con frecuencia non inclúe o abuso de mulleres.

Ademais, os resultados deste estudo indicaron que os fantasizadores sexuais eran máis introvertidos que a abstención de adolescentes. O comportamento introvertido, como parte dunha clasificación dos tipos de personalidade, foi proposto por primeira vez por Jung (1921). Segundo Jung, unha postura introvertida é característica dunha persoa cuxas accións están dirixidas por factores subxectivos, o que pode levar á incompatibilidade entre a acción e as circunstancias externas. Este comportamento maniféstase na retirada, preferindo a propia compañía cara aos demais, en contraste co comportamento extrovertido. Parece que os fantasitadores sexuais poderían ser xerados polo intento de individuos introvertidos para crear contactos sociais, de modo que a excesiva necesidade dunha persoa de sexo pode realmente ser un desexo e necesidade dunha relación, quizais ata un anhelo de intimidade (Morrison, 2008; Stolorow, 1994, 2002).

O xénero tamén se atopou como un factor importante no CSB. Os individuos con CSB e fantasitadores sexuais eran nenos máis probables que absterse de adolescentes que eran máis probables nenas. Estudos anteriores demostraron que os nenos son máis propensos a ser sexualmente activos e que se atopou que os nenos adolescentes teñen un nivel máis elevado de excitación sexual que as nenas (Cantor et al., 2013; Reid, 2013). Ademais, máis adolescentes con CSB tiveron experiencia sexual offline que as fantasías sexuais, que á súa vez tiñan máis experiencia sexual offline que absterse de adolescentes. Esta última constatación en relación coas investigacións recentes mostra que os individuos que están fóra do acto sexualmente activos tamén son sexualmente activos en liña (Ševčíková et al., 2018). Debido a que os niveis máis altos de CSB están relacionados co maior uso de pornografía e actividades sexuais en liña, pode explicar por que os grupos tamén difiren nas actividades sexuais sen conexión.

En xeral, os locus externos de control, apego ansioso e soidade parecen ser antecedentes máis fortes do CSB que outros factores. Aínda que a investigación relacionou o neuroticismo e a agradabilidade co CSB no pasado, parece que polo menos entre os adolescentes estas características non diferencian os comportamentos do CSB e os non CSB (en concreto, os fantasistas sexuais). Coñecer os antecedentes do CSB entre os adolescentes podería permitir a detección de grupos de risco e axudar aos terapeutas a ofrecer terapia aos necesitados e así evitar as repercusións negativas do CSB na idade adulta.

Aínda que se apoiaron as nosas premisas principais, a investigación ten varias limitacións. Os estudos son correlacionais, o que impide a capacidade de conclusións causais. Por exemplo, non está claro se os trazos de personalidade e o apego inseguro son a causa do comportamento do CSB. Poderían ser necesarios estudos lonxitudinais para explorar as asociacións bidireccionais ao longo do tempo entre trazos de personalidade, apego inseguro e CSB. Ademais, na investigación actual, medimos a PU cun único elemento que non cubre todas as frecuencias. Os futuros estudos beneficiaríanse de avaliar a PU máis en profundidade (por exemplo, aceptación, uso e motivación da pornografía para a PU) e / ou avaliar non só a PU, senón tamén o uso problemático da pornografía, que podería ser un indicador máis fiable de CSB (Grubbs, Perry, Wilt e Reid, 2018). Polo tanto, hai que ter en conta con coidado as conclusións actuais sobre a pornografía. Finalmente, aínda que cubrimos unha gran variedade de factores, outros factores poden estar en xogo. Por exemplo, pode ser que a orientación sexual sexa un factor importante para explicar o CSB aínda máis que o xénero (Bőthe, Bartók, et al., 2018). As investigacións futuras deberían examinar factores adicionais para aumentar a profundidade da investigación actual.

Conclusións

A partir do traballo académico existente, este estudo ofrece máis luz sobre o CSB e as súas características a través dunha análise que ilustra a heteroxeneidade e non a homoxeneidade entre os adolescentes que exhiben CSB. Esta investigación axúdanos a comprender máis ao CSB clasificando aos adolescentes en tres clases que inclúen abstención, fantasía sexual e CSB. Cada unha destas clases ten características únicas relativas ás construcións de personalidade dos Cinco Grandes, locus de control, estilo de apego, soidade, idade, SES de familia, calidade de residencia, uso de pornografía, actividades en liña relacionadas co sexo, sexo, relixiosidade e idade. A investigación actual enfatiza a importancia de facer unha ollada máis detallada do CSB e promover un enfoque máis preciso e holístico para comprender o CSB durante a adolescencia.

A contribución dos autores

YE dirixiu o estudo, analizou os resultados e escribiu o primeiro borrador do estudo. MG editou o artigo e suxeriu adicións teóricas e empíricas críticas ao artigo.

Conflito de intereses

Os autores non teñen ningún conflito de intereses por declarar.

References

Amichai-Hamburger, Y., e Efrati, Y. (en revisión). Quen son os adolescentes que teñen un comportamento sexual en liña, fóra de liña, ambos ou ningún? Google Scholar
Amram, Y. (1996). Características terapéuticas do resultado do tratamento durante o tratamento en comunidades terapéuticas para os toxicómanos. (Disertación de doutor non publicada). A Universidade Hebrea (hebreo), Xerusalén, Israel. Google Scholar
Arnett, J. J. (1992). Comportamento temerario na adolescencia: unha perspectiva de desenvolvemento. Revisión de desenvolvemento, 12 (4), 339-373. doi:https://doi.org/10.1016/0273-2297(92)90013-R CrossrefGoogle Scholar
Birnbaum, G. E., Reis, H. T., Mikulincer, M., Gillath, O. e Orpaz, A. (2006). Cando o sexo é algo máis que sexo: orientacións de apego, experiencia sexual e calidade de relación. Revista de personalidade e psicoloxía social, 91 (5), 929-943. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.91.5.929 CrossrefGoogle Scholar
Blos, P. (1979). O paso do adolescente: temas de desenvolvemento. New York, NY: International Universities Press. Google Scholar
Bőthe, B., Bartók, R., Tóth-Király, I., Reid, R. C., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z. e Orosz, G. (2018). Hipersexualidade, xénero e orientación sexual: un estudo de enquisa psicométrica a gran escala. Arquivos de Comportamento Sexual. Publicación anticipada en liña. 1-12. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z Google Scholar
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Zsila, Á., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z. e Orosz, G. (2018). O desenvolvemento da escala de consumo de pornografía problemática (PPCS). The Journal of Sex Research, 55 (3), 395-406. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2017.1291798 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Bowlby, J. (1973). Adxunto e perda: Vol. 2. Separación: ansiedade e rabia. Nova York, NY: Basic Books. Google Scholar
Bowlby, J. (1980). Adxunto e perda: Vol. 3. Tristeza e depresión. Nova York, NY: Basic Books. Google Scholar
Bowlby, J. (1982). Adxunto e perda: Vol. 1. Anexo (2nd ed.). Nova York, NY: Basic Books. Google Scholar
Brennan, K. A., Clark, C. L. e Shaver, P. R. (1998). Medición de autoinforme do apego romántico para adultos: unha visión xeral integradora. En J. A. Simpson e W. S. Rholes (Eds.), Teoría do apego e relacións estreitas (pp. 46-76). Nova York, NY: Guilford Press. Google Scholar
Cantor, J. M., Klein, C., Lykins, A., Rullo, J. E., Thaler, L. e Walling, B. R. (2013). Un perfil orientado ao tratamento de referencias de hipersexualidade autoidentificadas. Arquivos de comportamento sexual, 42 (5), 883-893. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0085-1 CrossrefGoogle Scholar
Collins, N. L. e Allard, L. M. (2004). Representacións cognitivas do apego: o contido e a función dos modelos de traballo. En MB Brewer e M. Hewstone (Eds.), Cognición social (pp. 75-101, xii, p. 368). Malden, MA: Blackwell Publishing. Google Scholar
De Crisce, D. (2013). Toxicências sexuais e comportamentos hipersexuales en adolescentes. En R. Rosner (Ed.), Manual clínico de adicción aos adolescentes (pp. 362 – 376). Chichester, Reino Unido: Wiley. CrossrefGoogle Scholar
Delmonico, D. L. e Griffin, E. J. (2010). Adicción e compulsividade do cibersexo. En K. S. Young e C. N. de Abreu (Eds.), Adicción a Internet: Un manual e guía de avaliación e tratamento (pp. 113-134). Nova York, NY: Wiley. Google Scholar
Dhuffar, M., Pontes, H. M. e Griffiths, M. D. (2015). O papel dos estados de ánimo negativos e as consecuencias dos comportamentos hipersexuais na predición da hipersexualidade entre estudantes universitarios. Journal of Behavioral Addictions, 4 (3), 181-188. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.030 ligazónGoogle Scholar
Efrati, Y. (2018a). Deus, non podo deixar de pensar no sexo. O efecto rebote na supresión sen éxito de pensamentos sexuais entre adolescentes relixiosos. Journal of Sex Research. Publicación en liña anticipada. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1461796 CrossrefGoogle Scholar
Efrati, Y. (2018b). Comportamento sexual compulsivo para adolescentes: é un fenómeno psicolóxico único. Revista de terapia sexual e matrimonial. Publicación anticipada en liña. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2018.1452088 CrossrefGoogle Scholar
Efrati, Y. (2018c). Adolescentes con disposición ao comportamento sexual compulsivo: o papel da vergoña na disposición a buscar axuda e tratamento. Adicción e compulsividade sexual. Publicación anticipada en liña. 1-18. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2018.1454371 Google Scholar
Efrati, Y., e Amichai-Hamburger, Y. (2018). O uso de pornografía en liña como compensación pola soidade e a falta de lazos sociais entre adolescentes israelís. Informes psicolóxicos. Publicación anticipada en liña. doi:https://doi.org/10.1177/0033294118797580 CrossrefGoogle Scholar
Efrati, Y., e Gola, M. (2018). Comportamento sexual compulsivo: un enfoque terapéutico en doce pasos. Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 445-453. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.26 ligazónGoogle Scholar
Efrati, Y., e Mikulincer, M. (2018). Escala de comportamento sexual compulsivo baseada no individuo: o seu desenvolvemento e importancia no exame do comportamento sexual compulsivo. Journal of Sex & Marital Therapy, 44 (3), 249-259. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2017.1405297 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Etzion, D. e Laski, S. (1998). O inventario BFF de 44 elementos en hebreo. Tel Aviv-Yafo, Israel: Universidade de Tel Aviv, Facultade de Xestión, Instituto de Investigación Empresarial. Google Scholar
Fagan, P. J., Wise, T. N., Schmidt, C. W., Jr., Ponticas, Y., Marshall, R. D. e Costa, P. T., Jr (1991). Comparación de dimensións de personalidade de cinco factores en homes con disfunción sexual e homes con parafilia. Journal of Personality Assessment, 57 (3), 434-448. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5703_4 CrossrefGoogle Scholar
Gilliland, R., Blue Star, J., Hansen, B. e Carpenter, B. (2015). Estilos de apego ás relacións nunha mostra de pacientes hipersexuais. Journal of Sex and Marital Therapy, 41 (6), 581-592. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2014.958787 CrossrefGoogle Scholar
Giordano, A. L. e Cecil, A. L. (2014). Afrontamento relixioso, espiritualidade e comportamento hipersexual entre estudantes universitarios. Adicción e compulsividade sexual, 21 (3), 225-239. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.936542 CrossrefGoogle Scholar
Gola, M., Miyakoshi, M. e Sescousse, G. (2015). Sexo, impulsividade e ansiedade: interacción entre o estriado ventral e a reactividade da amígdala nos comportamentos sexuais. Journal of Neuroscience, 35, 15227-15229. doi:https://doi.org/10.1523/jneurosci.3273-15.2015 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Gola, M. e Potenza, M. N. (2016). Tratamento con paroxetina do uso problemático de pornografía: unha serie de casos. Journal of Behavioral Addictions, 5 (3), 529-532. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046 ligazónGoogle Scholar
Gola, M. e Potenza, M. N. (2018). Promoción de iniciativas educativas, de clasificación, tratamento e políticas: comentario sobre: ​​trastorno compulsivo do comportamento sexual na CIE-11 (Kraus et al., 2018). Journal of Behavioral Addictions, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 ligazónGoogle Scholar
Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., Potenza, M. e Marchewka, A. (2017). ¿A pornografía pode ser adictiva? Un estudo fMRI de homes que buscaban tratamento para o uso problemático de pornografía. Neuropsicofarmacoloxía, 42 (10), 2021-2031. doi:https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Graziano, W. G. e Eisenberg, N. (1997). Agradabilidade: unha dimensión da personalidade. En R. Hogan, S. Briggs e J. Johnson (Eds.), Manual de psicoloxía da personalidade (pp. 795-824). San Diego, CA: Academic Press. CrossrefGoogle Scholar
Grubbs, J. B., Perry, S. L., Wilt, J. A. e Reid, R. C. (2018). Problemas de pornografía por incongruencia moral: un modelo integrador cunha revisión sistemática e metanálise. Arquivos de Comportamento Sexual. Publicación anticipada en liña. 1-19. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x Google Scholar
Hanson, M. D. e Chen, E. (2007). Estado socioeconómico e comportamentos de saúde na adolescencia: unha revisión da literatura. Journal of Behavioral Medicine, 30 (3), 263-285. doi:https://doi.org/10.1007/s10865-007-9098-3 CrossrefGoogle Scholar
Herbenick, D., Reece, M., Schick, V., Sanders, S. A., Dodge, B. e Fortenberry, J. D. (2010). Comportamento sexual nos Estados Unidos: resultados dunha mostra de probabilidade nacional de homes e mulleres de 14 a 94 anos. Revista de Medicina Sexual, 7 (Supl. 5), 255-265. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02012.x CrossrefGoogle Scholar
Hochdorf, Z. (1989). Prevención de comportamentos suicidas para estudantes de secundaria (tese). Escola de Educación da Universidade de Haifa, Haifa, Israel. Google Scholar
John, O. P., Donahue, E. e Kentle, R. (1991). Os cinco grandes. Inventario - Versión 4a e 54. Berkeley, CA: Universidade de California. Google Scholar
John, O. P. e Srivastava, S. (1999). A taxonomía dos cinco grandes trazos: historia, medición e perspectivas teóricas. En L. Pervin e O. P. John (Eds.), Manual de personalidade: Teoría e investigación (2a ed., Pp. 102-138). Nova York, NY: Guilford. Google Scholar
Jung, C. J. (1921). Psychologischen Typen (HG Baynes, Trans., 1923). Zúric, Suíza: Rascher Verlag. Google Scholar
Kafka, M. P. (2010). Trastorno hipersexual: un diagnóstico proposto para DSM-V. Arquivos de comportamento sexual, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Kaplan, M. S. e Krueger, R. B. (2010). Diagnóstico, avaliación e tratamento da hipersexualidade: revisión anual da investigación sexual. Journal of Sex Research, 47 (2-3), 181-198. doi:https://doi.org/10.1080/00224491003592863 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Kor, A., Fogel, Y. A., Reid, R. C. e Potenza, M. N. (2013). Debe clasificarse o trastorno hipersexual como unha adicción? Adicción e compulsividade sexual, 20 (1-2), 27-47. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768132 Google Scholar
Kraus, S. W., Voon, V. e Potenza, M. N. (2016). Debe considerarse un comportamento sexual compulsivo unha adicción? Adicción, 111 (12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Kühn, S. e Gallinat, J. (2016). Base neurobiolóxica da hipersexualidade. International Review of Neurobiology, 129, 67-83. doi:https://doi.org/10.1016/bs.irn.2016.04.002 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Laursen, B., Hafen, C. A., Rubin, K. H., Booth-LaForce, C. e Rose-Krasnor, L. (2010). As dificultades distintivas dunha mocidade desagradable. Merrill-Palmer Quarterly, 56 (1), 80-103. doi:https://doi.org/10.1353/mpq.0.0040 CrossrefGoogle Scholar
Levenson, H. (1981). Diferenciando a internalidade, os outros poderosos e o azar. En H. M. Lefcourt (Ed.), Research with the locus of control construct: Vol. 1. Métodos de avaliación (pp. 15-63). Nova York, NY: Academic Press. CrossrefGoogle Scholar
Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M. e Gola, M. (2017). Busca de tratamento para o uso problemático de pornografía entre mulleres. Journal of Behavioral Addictions, 56 (4), 445-456. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.063 ligazónGoogle Scholar
Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L. e Hajela, R. (2015). Neurociencia da adicción á pornografía en Internet: unha revisión e actualización. Ciencias do comportamento, 5 (3), 388-433. doi:https://doi.org/10.3390/bs5030388 CrossrefGoogle Scholar
Luthar, S. S. e Becker, B. E. (2002). Privilexiado pero presionado? Un estudo sobre a mocidade acomodada. Desenvolvemento infantil, 73 (5), 1593-1610. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8624.00492 CrossrefGoogle Scholar
Luthar, S. S. e D'Avanzo, K. (1999). Factores contextuais no consumo de substancias: un estudo de adolescentes suburbanos e do centro. Desenvolvemento e psicopatoloxía, 11 (4), 845-867. doi:https://doi.org/10.1017/S0954579499002357 CrossrefGoogle Scholar
Luthar, S. S. e Latendresse, S. J. (2005). Fillos dos ricos: retos para o benestar. Medicina psicosomática, 14, 49-53. doi:https://doi.org/10.1111/j.0963-7214.2005.00333.x Google Scholar
MacInnis, C. C. e Hodson, G. (2015). Os estados americanos con poboacións máis relixiosas ou conservadoras buscan máis contido sexual en Google? Arquivos de comportamento sexual, 44 (1), 137-147. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0361-8 CrossrefGoogle Scholar
McCrae, R. R. e Costa, P. T. (1994). A estabilidade da personalidade: observación e avaliacións. Indicacións actuais en ciencias psicolóxicas, 3 (6), 173–175. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8721.ep10770693 CrossrefGoogle Scholar
Mikulincer, M. e Florian, V. (2000). Explorando as diferenzas individuais nas reaccións á mortalidade: o estilo de apego regula os mecanismos de xestión do terror? Revista de personalidade e psicoloxía social, 79 (2), 260-273. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.79.2.260 CrossrefGoogle Scholar
Mikulincer, M. e Shaver, P. R. (2007). Unha perspectiva de sistemas de comportamento sobre a psicodinámica do apego e a sexualidade. En D. Diamond, S. J. Blatt e J. D. Lichtenberg (Eds.), Apego e sexualidade (pp. 51-78). Nova York, NY: Prensa analítica. Google Scholar
Morrison, A. P. (2008). A vergoña do analista. Psicoanálise contemporánea, 44 (1), 65-82. doi:https://doi.org/10.1080/00107530.2008.10745951 CrossrefGoogle Scholar
Nesi, J. e Prinstein, M. J. (2018). En busca de me gusta: asociacións lonxitudinais entre a busca de estado dixital dos adolescentes e os comportamentos de risco para a saúde. Revista de psicoloxía clínica infantil e adolescente. Publicación anticipada en liña. 1-9. doi:https://doi.org/10.1080/15374416.2018.1437733 CrossrefGoogle Scholar
O'Sullivan, L. F. e Thompson, A. E. (2014). A sexualidade na adolescencia. En D. L. Tolman, L. M. Diamond, J. A. Bauermeister, W. H. George, J. G. Pfaus e L. M. Ward (Eds.), Manual APA de sexualidade e psicoloxía, Vol. 1: enfoques baseados na persoa (pp. 433-486). Washington, DC: Asociación Psicolóxica Americana. CrossrefGoogle Scholar
Pharr, J., Enejoh, V., Mavegam, B. O., Olutola, A. e Karick, H. e Ezeanolue, E. E. (2015). Relación entre o control do lugar de saúde e os comportamentos sexuais de risco entre adolescentes nixerianos. Journal of AIDS and Clinical Research, 6, 471. doi:https://doi.org/10.4172/2155-6113.1000471 Google Scholar
Pinto, J., Carvalho, J. e Nobre, P. J. (2013). A relación entre os trazos de personalidade FFM, a psicopatoloxía estatal e a compulsividade sexual nunha mostra de universitarios homes. Revista de Medicina Sexual, 10 (7), 1773–1782. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12185 CrossrefGoogle Scholar
Reid, R. C. (2010). Diferenciar emocións en homes de mostra no tratamento do comportamento hipersexual. Revista de prácticas de traballo social nas adiccións, 10 (2), 197-213. doi:https://doi.org/10.1080/15332561003769369 CrossrefGoogle Scholar
Reid, R. C. (2013). Perspectivas persoais sobre o trastorno hipersexual. Adicción e compulsividade sexual, 20 (1-2), 4-18. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.772876 Google Scholar
Reid, R. C., Carpenter, B. N., Spackman, M. e Willes, D. L. (2008). Alexitimia, inestabilidade emocional e vulnerabilidade á intensidade do estrés en pacientes que buscan axuda para o comportamento hipersexual. Journal of Sex and Marital Therapy, 34 (2), 133-149. doi:https://doi.org/10.1080/00926230701636197 CrossrefGoogle Scholar
Reid, R. C., Garos, S. e Carpenter, B. N. (2011). Fiabilidade, validez e desenvolvemento psicométrico do Inventario de Comportamento Hipersexual nunha mostra ambulatoria de homes. Adicción e compulsividade sexual, 18 (1), 30-51. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 CrossrefGoogle Scholar
Reid, R. C., Stein, J. A. e Carpenter, B. N. (2011). Comprender os papeis da vergoña e o neurotismo nunha mostra paciente de homes hipersexuais. The Journal of Nervous and Mental Disease, 199 (4), 263-263. doi:https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e3182125b96 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Rettenberger, M., Klein, V. e Briken, P. (2016). A relación entre o comportamento hipersexual, a excitación sexual, a inhibición sexual e os trazos de personalidade. Arquivos de comportamento sexual, 45 (1), 219-233. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0399-7 CrossrefGoogle Scholar
Rotter, J. B. (1966). Expectativas xeneralizadas para o control interno fronte ao externo do reforzo. Monografías psicolóxicas, 80 (1), 1-28. doi:https://doi.org/10.1037/h0092976 CrossrefGoogle Scholar
Russell, D., Peplau, L. A. e Cutrona, C. E. (1980). A escala de soidade UCLA revisada: probas de validez simultáneas e discriminantes. Revista de personalidade e psicoloxía social, 39 (3), 472-480. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.39.3.472 Crossref, MedlineGoogle Scholar
Ševčíková, A., Blinka, L. e Daneback, K. (2018). Sexting como predictor do comportamento sexual nunha mostra de adolescentes checos. Revista Europea de Psicoloxía do Desenvolvemento, 15 (4), 426-437. doi:https://doi.org/10.1080/17405629.2017.1295842 CrossrefGoogle Scholar
Ševčíková, A., Vazsonyi, A. T., Širůček, J. e Konečný, Š. (2013). Preditores de actividades e comportamentos sexuais en liña e fóra de liña entre adolescentes. Ciberpsicoloxía, comportamento e redes sociais, 16 (8), 618-622. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0552 CrossrefGoogle Scholar
San Lorenzo, J. S. (1993). Coñecemento dos adolescentes afroamericanos, actitudes relacionadas coa saúde, comportamento sexual e decisións anticonceptivas: implicacións para a prevención da infección polo VIH dos adolescentes. Revista de consultoría e psicoloxía clínica, 61, 104-112. CrossrefGoogle Scholar
Smith, E. R., Murphy, J. e Coats, S. (1999). Apego a grupos: teoría e medida. Revista de personalidade e psicoloxía social, 77 (1), 94-110. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.77.1.94 CrossrefGoogle Scholar
Stolorow, R. D. (1994). A natureza e a acción terapéutica da interpretación psicoanalítica. En R. D. Stolorow, G. E. Atwood e B. Brandchaft (Eds.), A perspectiva intersubxectiva (pp. 43-55). Northvale, NJ: Jason Aronson. Google Scholar
Stolorow, R. D. (2002). Do impulso á afectividade. Investigación psicoanalítica, 22 (5), 678-685. doi:https://doi.org/10.1080/07351692209349012 CrossrefGoogle Scholar
Walton, M. T., Cantor, J. M. e Lykins, A. D. (2017). Unha avaliación en liña de variables de personalidade, psicolóxicas e de sexualidade asociadas a un comportamento hipersexual autoinformado. Arquivos de comportamento sexual, 46 (3), 721-733. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-015-0606-1 CrossrefGoogle Scholar
Wang, J. M., Hartl, A. C., Laursen, B. e Rubin, K. H. (2017). Os altos custos de baixa agradable: a baixa agradable agrava as consecuencias interpersoais da sensibilidade ao rexeitamento en adolescentes estadounidenses e chineses. Journal of Research in Personality, 67, 36-43. doi:https://doi.org/10.1016/j.jrp.2016.02.005 CrossrefGoogle Scholar
Organización Mundial da Saúde [OMS]. (2018). ICD-11 (estatísticas de mortalidade e morbilidade). Trastorno de comportamento sexual compulsivo 6C72. Obtido de https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google Scholar
Yoder, V. C., Virden, T. B. e Amin, K. (2005). Pornografía e soidade en internet: unha asociación? Adicción e compulsividade sexual, 12 (1), 19-44. doi:https://doi.org/10.1080/10720160590933653 CrossrefGoogle Scholar
Zapf, J. L., Greiner, J. e Carroll, J. (2008). Estilos de apego e adicción ao sexo masculino. Adicción e compulsividade sexual, 15 (2), 158-175. doi:https://doi.org/10.1080/10720160802035832 CrossrefGoogle Scholar
Zilberman, N., Yadid, G., Efrati, Y., Neumark, Y., e Rassovsky, Y., (2018). Perfís de personalidade de substancias e adiccións ao comportamento. Comportamentos adictivos, 82, 174-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.03.007 CrossrefGoogle Scholar