Uso dos mozos australianos de pornografía e asociacións con comportamentos de risco sexual (2017)

Comentarios: Estudo sobre as idades dos australianos 15-29 descubriu que 100% dos homes vira o porno. Tamén informou de que a visualización de pornografía máis frecuente se correlacionaba con problemas de saúde mental.

——————————————————————————————————-
Aust NZJ Saúde Pública. 2017 Xuño 29.

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC^{1, 2,3}, Agius PA^{1, 2,4}, Carrotte ER¹, Vella AM¹, Hellard ME^1,2.

Abstracto

OBXECTIVOS:

No medio da preocupación pola saúde pública de que o aumento do uso de pornografía pode ter un impacto negativo sobre a saúde e o benestar dos mozos, informamos da prevalencia da visualización de pornografía e exploramos os factores asociados coa frecuencia de visualización e a idade na primeira vista.

MÉTODOS:

Investigación en liña transversal nunha mostra de conveniencia de vitorianos con idade 15 a anos 29 contratados a través de redes sociais.

RESULTADOS:

815 de 941 (87%) participou na produción de pornografía. A idade media na primeira visualización de pornografía foi 13 anos para homes e 16 anos para mulleres. A visualización de pornografía máis frecuente asociouse co sexo masculino, a idade máis nova, a educación superior, a identidade non heterosexual, sempre tendo relacións anal e problemas de saúde recentes. A idade máis nova en primeira visualización pornográfica asociouse co sexo masculino, a idade actual máis nova, a educación superior, a identidade non heterosexual, a idade máis nova no primeiro contacto sexual e os últimos problemas de saúde mental.

CONCLUSIÓNS:

O uso da pornografía é común e está asociado a algúns resultados de saúde e comportamento. A investigación longitudinal é necesaria para determinar o impacto causal da pornografía sobre estes factores. Implicacións para a saúde pública: a vista da pornografía é común e frecuente entre os mozos desde unha idade temperá e isto debe considerarse na educación sexual.

PALABRAS CLAVE: pornografía; saúde sexual; medios sexuais; a xente nova

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

PO uso da ornografía pode ser unha preocupación para a saúde pública. O rápido crecemento de internet, os teléfonos intelixentes e as redes sociais entre os mozos australianos significa que o uso de pornografía é común e que a idade media na primeira exposición á pornografía diminuíu nos últimos anos.¹ Os informes dos primeiros e do medio 2000 mostraron que as taxas de exposición ao pornografía de por vida foron 73-93% para os adolescentes e 11-62% para as adolescentes de Australia.^1,2 A investigación cualitativa indica que moitos mozos australianos consideran que o uso de pornografía é omnipresente entre os seus compañeiros,³ a pesar das leis que prohiben ás persoas con menos de 10 anos visualizando pornografía.⁴

Unha preocupación fundamental para a saúde pública respecto de as tendencias na exposición á pornografía é que a pornografía pode afectar á socialización sexual dos mozos ao influír na súa comprensión de que comportamentos e actitudes sexuais son normativos, aceptables e gratificantes.⁵ Aínda que o uso da pornografía pode verse positivamente e ofrece unha vía para a exploración da propia sexualidade,^6,7 a pornografía a miúdo representa comportamentos que moitos adultos non perciben como mainstream, nin consideran divertido e / ou teñen alto risco en termos de saúde sexual. Por exemplo, na pornografía en liña só o 2-3% de encontros heterosexuais implica o uso do preservativo.^8,9

Hai unha literatura cada vez maior que describe o potencial impacto da pornografía na saúde sexual, no comportamento sexual e na saúde mental.¹⁰ Os mozos informaron de usar pornografía como unha forma de educación sexual, como a incorporación de prácticas de inspiración pornográfica ás súas experiencias sexuais reais.^11,12 Por exemplo, a investigación cualitativa indica que algunhas mulleres novas se senten presionadas para involucrarse na relación anal, o que se mostra en 15-32% de escenas pornográficas con encontros heterosexuais,^8,9 e moitos atribúen esta presión ao uso de pornografía dos seus socios masculinos.¹³ Internacionalmente, a investigación lonxitudinal atopou que a exposición temperá á pornografía e unha exposición máis frecuente están asociadas á iniciación de comportamentos sexuais en idades máis novas entre os adolescentes.^14,15 Unha recente revisión sistemática mostrou unha asociación entre o consumo de pornografía e os comportamentos de risco sexual entre os consumidores adultos;¹⁶ a evidencia que une a pornografía e os comportamentos sexuais entre os adolescentes é mixta.¹⁷

Para informar a política de saúde e a educación sobre a sexualidade, é importante entender como os mozos usan a pornografía e determinar se o uso de pornografía ten efectos adversos na saúde e no benestar. A investigación pornográfica sobre adolescentes que pasaron á idade adulta na era dos teléfonos intelixentes é limitada e non houbo estudos recentes no contexto australiano. Hai poucos datos recentes dispoñibles sobre a idade á exposición, a frecuencia de exposición e os modos utilizados polos mozos para ver a pornografía. Este estudo relata a prevalencia da visualización de pornografía nunha mostra de barrio de mozos australianos. Explora os factores asociados á visualización da pornografía e á idade na primeira visualización e ata que punto os factores máis destacados no consumo de pornografía son moderados polo xénero. Hipótese que unha idade máis frecuente e máis nova ao ver a pornografía está asociada a un comportamento de risco sexual e que os patróns e correlatos de visualización de pornografía poden diferir segundo o xénero, cando os mozos teñen máis probabilidade de ver pornografía e ver pornografía con máis frecuencia.

Methods

Deseño e mostraxe O estudo foi unha enquisa en liña transversal cunha mostra de conveniencia de vitorianos de 15 a 29 anos, realizada de xaneiro a marzo de 2015. A elegibilidade avaliouse a través do mes e ano de nacemento e código postal autoinformados. A contratación utilizou redes sociais, incluíndo anuncios de pago en Facebook, dirixidos a vitorianos de 15 a 29 anos, e anuncios compartidos a través das redes persoais e profesionais dos investigadores. Os anuncios non mencionaban a pornografía, pero describían a enquisa como sobre a saúde sexual. Os participantes completaron un cuestionario en liña que cubría os temas da demografía, a saúde e o comportamento sexual e outros comportamentos de saúde. O cuestionario adaptouse do estudo "Sexo, drogas e rock'n'roll" que recolle datos de riscos e saúde de mozos desde 2005.¹⁸ Os participantes tiveron a oportunidade de gañar un voucher de agasallo. A aprobación foi outorgada polo Comité de Ética de Investigación Humana do Hospital Alfred.

Medidas

A demografía incluía o xénero (home, muller, transxénero ou outro) e a idade, que se computou a partir do mes e do ano de nacemento. Os participantes informaron da idade á que experimentaron por primeira vez unha serie de comportamentos sexuais ou indicaron que nunca participaran nese comportamento; estes comportamentos incluían tocar os xenitais dun compañeiro coas mans, tocarlle os xenitais coa man dun compañeiro, manter relacións sexuais orais, recibir relacións sexuais orais, sexo vaxinal (pene na vaxina) e sexo anal (pene no ano). Ao longo deste artigo, empregamos o termo "contacto sexual" para referirse a calquera destes seis comportamentos, mentres que "relacións sexuais" refírese só ao sexo vaxinal ou anal.

Resultados

Preguntáronse aos participantes catro preguntas relacionadas coa visualización de pornografía; (no cuestionario non se proporcionou unha definición específica da pornografía):

• Que idade tiña cando viu a pornografía por primeira vez? (proporcionouse unha opción para nunca visto)
• Nos últimos meses de 12, cantas veces viches material pornográfico? "nunca", "menos que mensual", "mensual", "semanal" ou "diario / case diario".
• Como viu isto normalmente? "transmitido / descargado nun teléfono móbil", "transmitido / descargado nunha computadora", "DVD", "webcam en directo", "revistas / libros" ou "outro"
• ¿Con quen viu isto normalmente? "cun compañeiro", "cos amigos" ou "só"

Para a análise, combináronse "semanal" e "diario / case diario" como "semanal ou máis".

Exposicións

Nos modelos incluíronse os seguintes factores, baseados nas nosas hipóteses:

Experiencia sexual temprana Aqueles que se informasen primeiro de calquera dos comportamentos sexuais (enumerados anteriormente) aos anos 15 ou máis novos foron clasificados como tendo unha idade nova no primeiro contacto sexual.

Sexo anal - O coito anal experimentado foi tratado como unha variable binaria.

Risco sexual O risco de infeccións de transmisión sexual (ITS) foi tricotomizado para aqueles sen risco, baixo ou alto; Os participantes que informaron relacións sexuais sen usar preservativos con: novos socios, socios casuais ou máis dun compañeiro nos últimos meses de 12 foron clasificados como de maior risco; aqueles que tiveron relacións sexuais pero sempre usaron preservativos ou só informaron un compañeiro regular no último ano foron tratados como de baixo risco; considerábase que os participantes que non relataban ningunha experiencia de relación sexual estaban en perigo. Aqueles sen experiencia de relación sexual tratáronse como referencia nas análises.

Saúde mental - Pedíuselles aos participantes que respondesen si ou non a "Nos últimos seis meses xa tivo algún problema de saúde mental? Isto inclúe os problemas dos que non falou cun profesional da saúde ".

Situación de vida - Os participantes indicaron con quen vivían; este foi dicotomizado a aqueles que vivían co seu compañeiro ou non vivían co seu compañeiro.

Educación - Os participantes indicaron o nivel máis alto de educación que completaran. Esta foi dicotomizada en calquera educación postsecundaria ou non.

Identidade sexual - Os participantes indicaron a súa identidade sexual. Esta foi dicotomizada con identidade sexual heterosexual ou gays, lesbiana, bisexual, interrogante, estraña ou outra (GLBQQ +).

Análise

As análises de táboas de continxencia utilizáronse para proporcionar estimacións de prevalencia para os comportamentos de risco relacionados coa saúde e a saúde sexual e os patróns de visualización de pornografía.

Frecuencia da visualización de pornografía actual

Os correlatos da frecuencia actual de ver pornografía determináronse utilizando a regresión loxística de probabilidade proporcional; tanto bivariado como multivariante (incluíndo todas as variables independentes). Para explorar se os efectos de factores específicos foron moderados polo xénero, estimáronse os modelos menos restrinxidos con termos de interacción. Onde non se cumpriu a hipótese de probabilidade proporcional para efectos específicos de factores nos modelos propostos (é dicir, os efectos independentes dun factor que varía entre os niveis de visualización da pornografía), modelaxe mixta lineal e latente xeneralizada (gllamm)¹⁹ empregouse para especificar modelos de regresión logit de limiares específicos de covariable para relaxar a restricción de probabilidades proporcional. Probas de Brant²⁰ As probas de relación de verosimilitude entre os modelos de gllamm anidados (modelos menos restrinxidos que relaxan a hipótese de probabilidade proporcional de factores seleccionados) foron usadas para proporcionar inferencia estatística sobre se os datos cumpriron a suposición de regresión de probabilidades proporcional.

Idade á primeira visualización pornográfica

Os correlatos de idade na primeira visualización da pornografía determináronse utilizando a regresión de riscos proporcionales de Cox,²¹ tendo en conta a censura inherente nos datos debidos aos participantes do estudo que aínda non vían a pornografía no momento da enquisa. Ademais dos efectos principais, tamén se estimaron os termos de interacción nestes modelos de supervivencia para explorar a medida en que os efectos foron moderados polo xénero. Mediante este método determinouse tamén a idade media na primeira visualización da pornografía, o contacto sexual e as relacións sexuais.

Empregouse un enfoque de caso completo nas análises onde os participantes con datos que faltan en calquera dos factores de exposición clave foron excluídos da análise. Todas as análises realizáronse utilizando o paquete estatístico Stata versión 13.1.

Resultados

Entre as persoas encuestadas por 1,001, nove identificáronse como xénero transexual ou "outro", pero non se incluíron nas análises debido aos pequenos números destes grupos. Outros participantes de 26 non responderon a preguntas sobre pornografía e 25 mostrou datos perdidos en covariables clave e foron excluídos da análise. Estes datos de covariada clave que faltaron non difiriron significativamente os incluídos na análise sobre a frecuencia da visualización da pornografía (p= 0.555) ou a idade na primeira visualización de pornografía (p= 0.729).

Entre os participantes de 941 incluídos, 73% eran mulleres e a mediana era 20 anos (IQR 17 – 24) para mulleres e 21 anos (IQR 19 – 25) para homes. Táboa 1 mostra as características dos entrevistados. Entre os participantes de 804 que informaron de que xa tiveron algún contacto sexual cun compañeiro, a idade media ao primeiro contacto sexual era 16 anos (IQR 16-17) para mulleres e 16 anos (IQR 16 – 16) para homes. Entre os participantes de 710 que informaron de ter ter relacións sexuais, a idade media na primeira relación sexual foi 17 anos (IQR 17-18) para mulleres e 18 anos (IQR 17-18) para homes.

Táboa 1. Mostra de características de comportamento de comportamento de risco socio-demográfico, para a saúde e a saúde: reconto (n) e porcentaxe (%) (n = 941).

815 (87%) participou na produción de pornografía. Os participantes masculinos informaron de maior frecuencia de visualización de pornografía que as mulleres participantes (táboa 2). A maioría dos participantes (n = 629, 87%) normalmente vían a pornografía soa e normalmente transmitían ou descargaban pornografía a un ordenador ou teléfono. A idade media á primeira visualización de pornografía foi 13 anos para os participantes masculinos (95% CI = 12-13) e anos 16 para as mulleres participantes (95% CI = 16-16; p

Comparamos a idade dos participantes ao ver pornografía coa súa idade ao primeiro contacto sexual. Corenta e catro (5%) participantes informaron que nunca viron pornografía nin experimentaron ningún contacto sexual, 536 (57%) viron pornografía antes de calquera contacto sexual, 80 (9%) experimentaron ambos á mesma idade e 281 (30%) eran máis novos no seu primeiro contacto sexual en comparación coa primeira visualización de pornografía.

As probas de Brant mostraron que a hipótese de probabilidades proporcionales para o modelo especificado non era razoable tendo en conta os datos (χ²(20) = 50.3; p<0.001). Risco sexual (χ²(2) = 11.8; p= 0.003) e saúde mental (χ²(2) = 5.7; p= 0.05) os factores presentaron efectos non proporcionales. Isto foi apoiado estatisticamente por probas de proporción de verosimilitude a partir da modelización de gllamm, que mostrou que un modelo de regresión de probabilidades proporcional con relaxación parcial da proporcionalidade do efecto (é dicir, para riscos sexuais e factores de saúde mental) mostrou un axuste significativamente mellor que o modelo totalmente limitado (LR)²(6) = 31.5; p<0.001). Por iso, para o risco sexual e a saúde mental empregouse un modelo sen restricións.

Táboa 3 mostra os correlatos da frecuencia de visualización da pornografía mediante a modelaxe gllamm. As mulleres participantes tiñan moita menos probabilidade de ver pornografía con frecuencia en comparación cos participantes do sexo masculino (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01-0.12). As análises mostraron que, en comparación cos participantes heterosexuais, aqueles que eran GLBQQ + eran tres veces máis propensos a ver pornografía con máis frecuencia (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20-4.21); e aqueles con educación postsecundaria eran 48% máis propensos (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01-2.17) para ver a pornografía con maior frecuencia que só con educación secundaria. Aqueles que reportasen unha experiencia de sexo anal probablemente verían a pornografía con máis frecuencia (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09-2.06); porén, a estimación dunha interacción entre o sexo anal e o xénero (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald)²(1) = 4.14; p= 0.042) mostrou que esta asociación estaba confinada só a mulleres (homes: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33-1.45; mulleres: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12-2.63). Non houbo interacción significativa entre o xénero e a identidade sexual (Wald.)²(1) = 2.29; p= 0.13) ou xénero e situación de vida (Wald χ²(1) = 0.17; p= 0.68).

Táboa 3. Factores asociados á frecuencia de visualización de pornografía: análises de regresión de probabilidades proporcionais a partir de modelos mixtos lineais e latentes xeneralizados que mostran relacións de probabilidades non axustadas (OR) e axustadas (AOR), intervalos de confianza do 95% (IC do 95%) e valores de probabilidade (p-values) (n = 941) †.

Comparado con aqueles que nunca experimentaran relacións sexuais, os participantes sexualmente activos consideráronse que teñen un risco baixo (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23-2.98) ou alto risco (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44-4.16) sexual o comportamento tiña máis probabilidades de informar de ver pornografía menos do que mensualmente, pero non houbo diferenzas de probabilidade de ver a pornografía con maior frecuencia entre estes grupos. Do mesmo xeito, houbo heteroxeneidade nos problemas de saúde mental entre os niveis de frecuencia de visualización de pornografía. Comparado con aqueles sen historia de problemas de saúde mental nos últimos seis meses, aqueles que reportaron problemas de saúde mental durante este período tiñan unha probabilidade de% máis que informar de ver pornografía menos do que mensualmente (AOR = 65; 1.65% CI = 95-1.18) e 2.31% máis probabilidades de ver semanalmente ou con máis frecuencia (AOR = 52; 1.52% CI = 95-1.06).

Táboa 4 mostra correlatos de idade ao ver a pornografía. Na regresión Cox multivariable, a idade máis nova ao ver a pornografía foi informada por participantes do sexo masculino, actualmente máis novo, que actualmente vivía cun compañeiro, non completara a escola secundaria, tiña unha idade máis nova ao primeiro contacto sexual e quen reportou unha saúde mental recente. problema. Aqueles que informasen sobre a identidade sexual de GLBQQ + tamén tiñan maior probabilidade de ver pornografía desde unha idade máis nova (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05-1.48); porén, a estimación dunha interacción entre a identidade sexual e o xénero (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; Wald)²(1) = 14.6; p<0.01)) mostraron que esta asociación estaba limitada só ás mulleres (homes: AHR = 0.72, IC do 95% = 0.50-1.04; mulleres: AOR = 1.63, IC do 95% = 1.34-1.99).

Táboa 4. Correlacións da idade da primeira visualización de pornografía: análises de regresión de riscos proporcionais de Cox que mostran relacións de risco non axustadas (HR) e axustadas (AHR), intervalos de confianza do 95% (IC do 95%) e valores de probabilidade (valores de p).

Conversa

Ver a pornografía foi unha práctica común entre os mozos da nosa mostra, especialmente entre os mozos. Cen por cento dos mozos e 82% de mulleres novas xa vira pornografía. A idade media na primeira visualización de pornografía foi 13 anos para homes e 16 anos para mulleres. O oitenta e catro por cento dos mozos e 19% de mulleres novas vían pornografía semanal ou diariamente. O segundo estudo australiano de saúde e relacións, representativo a nivel nacional, realizado en 2012-2013, non incluía a frecuencia ou idade da visualización da pornografía; con todo, descubriu que unha proporción menor de mozos xa vira pornografía: 84% dos homes con idade 16 – 19; 89% de homes con idade 20 – 29; 28% de mulleres con idade 16 – 19; e 57% de mulleres con idade 20 – 29.²² Outros estudos australianos suxiren que o número de persoas recientemente expostas á pornografía está a aumentar. En 2012-13, 63% de homes e 20% de mulleres con idades de 16 anos ou máis viran material pornográfico o ano pasado.²³ En comparación, en 2001-02, 17% de homes e 12% de mulleres visitaran un sitio web de sexo en internet.²⁴ A porcentaxe de australianos que ven a pornografía antes da idade 16 aumentou de 37% nos 1950 a 79% nos primeiros 2000.¹

As mulleres tiñan menos probabilidade de ver pornografía, asistir con menos frecuencia e ver a unha idade máis avanzada. Este descubrimento é consistente coa investigación de EE. UU. Que os homes reportados teñen máis probabilidades de estar expostos á pornografía en liña con idades tempranas que as mulleres.²⁵ Aínda que os homes eran moito máis consumidores de pornografía, hai que ter en conta que entre o 82% das mulleres novas que informaron de ver pornografía a maioría (84%) normalmente víronse soas e 22% vía polo menos semanalmente. Isto indica que hai un número significativo de mulleres novas que ven con pornografía regularmente. As investigacións anteriores demostraron que os adolescentes reportan actitudes máis positivas cara á pornografía que as adolescentes; con todo, as nenas teñen actitudes cada vez máis positivas a medida que envellecen.²⁵

Atopamos un aumento na visualización de pornografía entre os mozos de GLBTIQQ +; isto é coherente coas investigacións anteriores.^26,27 Este achado pode reflectir a falta de información na cultura dominante sobre o comportamento sexual non heteronormativo, o que resulta na necesidade de acceder a esta información a través de pornografía.²⁸ Por exemplo, nun estudo cualitativo de mozos adolescentes atraídos polo mesmo sexo, os participantes informaron de usar pornografía para aprender sobre os órganos e funcións sexuais, a mecánica do sexo do mesmo xénero, para aprender sobre o desempeño sexual e os roles e para entender como debe sentir o sexo termos de pracer e dor.⁶

Entre as mulleres, o uso de pornografía máis frecuente estivo asociado a que nunca tivo o sexo anal. As investigacións anteriores descubriron que algunhas mulleres atopan sexo anal agradable; con todo, as mulleres denuncian que o sexo anal é menos agradable do que os homes.²⁹ Nun estudo cualitativo, as mulleres informaron de ser presionadas ou coaccionadas no sexo anal por parellas que viran sexo anal na pornografía.¹³ Era interesante que no noso estudo atopásese unha asociación entre as relacións sexuais e a pornografía para as mulleres participantes pero non para os homes. As posibles explicacións para isto poden ser que as mulleres máis interesadas en aprender sobre diferentes prácticas sexuais ou que teñan curiosidade por probar o sexo anal son máis propensas a ver pornografía; alternativamente, as mulleres que ven a pornografía poden ter máis probabilidades de pensar que o sexo anal é esperado por parte dos seus parellas.

Unha revisión sistemática de estudos sobre consumidores adultos atopou vínculos entre o consumo de pornografía e as prácticas sexuais non seguras e un maior número de parellas sexuais.¹⁶ A evidencia que une a pornografía e os comportamentos sexuais entre os adolescentes é mixta.¹⁷ Algúns estudos de adolescentes e mozos mostraron asociacións entre pornografía e parellas sexuais con máis vida.^30,31 Un estudo atopou unha asociación entre a utilización de pornografía e uso de preservativos para homes adolescentes, pero non para as mulleres, así como ningunha asociación entre o uso de pornografía e o número de parellas sexuais ou a idade máis nova de debut sexual.²⁷ Outros estudos non atoparon ningunha correlación entre o uso de pornografía e o sexo sen protección con socios casuais.³² No estudo actual, non atopamos ningunha correlación entre a idade máis nova na visualización da pornografía e o comportamento de risco sexual recente. Tamén descubrimos que, en comparación con aqueles que non tiñan experiencia sexual, aqueles que tiveron un comportamento sexual de baixo risco ou de alto risco tiñan maior probabilidade de ver a pornografía con menos de mensuais que a de non ver. Asistir pornografía con máis frecuencia (mensual, semanal ou diaria) non se asociou con diferenzas no comportamento de risco sexual. Outros estudos non investigaron a correlación entre o comportamento de risco sexual e as diferentes frecuencias de visualización de pornografía, polo que se precisan máis investigacións para comprender se ver pornografía inferior ao mensual é un nivel de limiar importante para a correlación co comportamento sexual. As discrepancias entre estudos poden deberse a diferentes poboacións, proxectos de investigación, definicións ou inclusión de diferentes medidas de comportamentos de risco sexual.¹⁷

A idade nova á primeira experiencia sexual demostrou ter asociacións negativas coa saúde sexual en curso.^18,33 A idade máis nova á primeira experiencia sexual asociouse coa visualización da pornografía máis nova, pero non a frecuencia actual de visualización. Varios estudos transversais apoian unha relación entre o uso de pornografía e a iniciación de comportamentos sexuais a unha idade máis nova.^22,34-36 As investigacións lonxitudinais internacionais atoparon que a exposición precoz e a exposición frecuente á pornografía están asociadas á iniciación de comportamentos sexuais a unha idade máis nova.^14,15 Con todo, esta relación pode non ser causal; pode ser confundido por estado de pubertad e procura de sensacións.

Unha correlación entre a saúde mental pobre eo uso frecuente da pornografía xa se observou. Nun estudo sueco, case 20% dos usuarios de pornografía diaria tiñan síntomas depresivos, significativamente máis que os usuarios pouco frecuentes (12.6%).¹¹ A frecuencia do uso de pornografía asociouse a un efecto negativo,³⁷ depresión e estrés entre os mozos,³⁸ e síntomas depresivos nas mulleres novas.³⁹ A exposición á pornografía nos nenos máis novos asociouse a problemas de curto prazo;⁴⁰ Non obstante, segundo sabemos, este é o primeiro estudo que demostra unha asociación entre a idade máis nova de exposición e unha mala saúde mental na vida posterior.

Outros correlatos do uso máis frecuente e máis novo de pornografía incluían niveis de educación superior e non vivir cun compañeiro. As persoas que viven co seu compañeiro poden ver a pornografía con menos frecuencia debido a un sexo asociado máis frecuente ou, se cadra, a menos oportunidades de ver pornografía en privado.

Implicacións para a saúde pública

Os resultados deste estudo teñen implicacións importantes no deseño da educación sexual. Os resultados suxiren que a maioría dos mozos viron pornografía e que case todos os mozos adoitan acceder á pornografía. Por iso, é vital que a pornografía sexa abordada como parte dos programas de educación sexual sexual do instituto. A pornografía é vista por primeira vez desde tenra idade, polo que os programas educativos apropiados á idade deben ser implementados a partir dos anos formativos do ensino medio, se non antes. Estes programas non deben ser heteronormativos, xa que os nosos resultados mostran que aqueles que se identifican como GLBQQ + vían a pornografía con máis frecuencia e desde unha idade máis nova. Tampouco debe supoñer que as mulleres novas non verán nin gozarán da pornografía. Os programas de educación deben abordar cuestións como a prevalencia e a práctica do sexo anal heterosexual no mundo real fronte á pornografía. Aínda que os programas de educación en pornografía están empezando a xurdir;^41,42 aínda non hai ningunha investigación que determine a eficacia deste enfoque.¹⁰

A lei australiana prohibe ás persoas baixo 18 ver pornografía;⁴ Non obstante, os nosos resultados demostran que as leis e regulamentos actuais non están impedindo o acceso desde moi novo. As intervencións como o software de verificación de idade, o software de filtrado de internet e o control parental poden desempeñar un papel na redución da exposición casual ou accidental á pornografía, especialmente entre os nenos máis novos. Non obstante, é probable que estes métodos non sexan eficaces para impedir que un mozo motivado acceda á pornografía.^2,43

A correlación entre mala saúde mental e pornografía tamén é motivo de preocupación. Non está claro se a pornografía é un factor causal na mala saúde mental ou se é un indicador de problemas subxacentes. En calquera dos casos, os implicados no tratamento de mozos con afeccións mentais poden querer considerar se a pornografía é un problema para algúns clientes.

Limitacións

As limitacións na avaliación das nosas variables de resultado inclúen que as preguntas non distinguen entre a exposición deliberada e accidental á pornografía e que non se deu ningunha definición explícita ou contextualización da pornografía. Ademais, non se recolleu ningún detalle sobre as motivacións para ver ou o tipo de contido visto. As investigacións anteriores identificaron outros posibles correlatos de pornografía que non se incluíron na nosa enquisa, incluíndo menos satisfacción nas relacións e encontros sexuais, as agresións sexuais e as actitudes sexistas cara ás mulleres.¹⁴ Outras medidas de exposición non utilizaron escalas validadas, por exemplo, os problemas de saúde mental foron avaliados usando un único elemento. A enquisa tampouco incluíu variables relacionadas cos impactos positivos do uso de pornografía. A enquisa depende da información autoinformada, que está suxeita a sesgos de recuperación e de auto-presentación. O deseño de investigación transversal significa que non podemos atribuír ningunha relación causal entre a pornografía e outros factores. Finalmente, a enquisa utilizou unha mostra de conveniencia que foi recrutada en liña, que non é representativa da poboación en xeral.

Conclusións

Este é o primeiro estudo australiano que examina as asociacións entre a frecuencia e a idade do primeiro uso de pornografía e o comportamento sexual, a saúde mental e outras características entre os mozos. O noso estudo demostrou que a visualización de pornografía é común e frecuente entre os mozos australianos desde pequenos. O uso de pornografía asociouse a resultados potencialmente prexudiciais, como problemas de saúde mental, sexo a unha idade máis nova e relacións sexuais. Para investigar o potencial impacto causal da pornografía sobre a saúde e o comportamento dos mozos, é necesaria unha investigación lonxitudinal máis específica. Os resultados deste estudo resaltan a importancia de incluír a discusión sobre pornografía na educación sexual desde pequenos.

• McKee A. ¿Fai a pornografía os mozos? Aust J Commun. 2010; 37: 17 – 36.
• 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Seguridade no ciberespazo: seguridade e exposición dos adolescentes en liña. Soc. Xuvenil 2006; 38: 135-54.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citado: 47
• 3Andador S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. "Sempre está na túa cara": opinións dos mozos sobre o porno. Saúde sexual. 2015; 12: 200-6.
• PubMed |
• Web of Science®
• 4Albanelería M. Lexislación relacionada coa pornografía en Australia. Canberra (AUST): Biblioteca Parlamentaria do Departamento de Servizos Parlamentarios de Australia; 1992.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citado: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 16
• CrossRef |
• Web of Science® Times citado: 30
• CrossRef
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 14
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 37
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citado: 9
• CrossRef |
• Web of Science® Times citado: 144
• Wiley Online Library |
• Web of Science® Times citado: 12
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 1
• 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornografía, alcohol e dominación sexual masculina. Commun Monogr. 2014; 82: 252 – 70.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citado: 324
• Web of Science® Times citado: 31123
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• Web of Science® Times citado: 6
• 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. O papel do material sexualmente explícito no desenvolvemento sexual dos homes adolescentes negros atraídos polo mesmo sexo. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597 – 608.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 51
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 42
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 11
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 54
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 104
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 39
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 137
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citado: 78
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 45
• CrossRef
• CrossRef |
• Web of Science® Times citado: 5
• 7Galicia B, Shim JW. Xénero, afectación sexual e motivacións para a pornografía en internet. Int J Sex Health. 2008; 20: 187 – 99.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citado: 7
• 8Gorman S, Monk-Turner E, Fish J. Sitios web gratuítos para adultos: que prevalecen os actos degradantes? Problemas de xénero. 2010; 27: 131 – 45.
• 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. Colegialas e nais de fútbol: unha análise de contido de pornografía en liña gratuíta "adolescente" e "MILF". J Sex Res. 2014; 51: 253-64.
• 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. O impacto da pornografía na violencia de xénero, a saúde sexual e o benestar: que sabemos? J Epidemiol Health Health. 2015; 70 (1): 3 – 5.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citado: 6
• 11Svedin CG, Åkerman I, Priebe G. Usuarios frecuentes de pornografía. Un estudo epidemiolóxico baseado na poboación de adolescentes suecos. J Adolesc. 2011; 34: 779 – 88.
• 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. "Sen pornografía ... eu non sabería a metade das cousas que sei agora": un estudo cualitativo do uso da pornografía entre unha mostra de urbana, de baixos ingresos, negra e Mocidade hispánica. J Sex Res. 2015; 52 (7): 736-46.
• 13Marston C, Lewis R. Heterosex anal entre os mozos e implicacións na promoción da saúde: un estudo cualitativo no Reino Unido. BMJ Open. 2014; 4 (8): e004996.
• 14Brown JD, L'Engle KL. X clasificado: actitudes e comportamentos sexuais asociados á exposición dos adolescentes temperáns dos Estados Unidos a medios sexualmente explícitos. Comunicar Res. 2009; 36: 129-51.
• 15Vandenbosch L, Eggermont S. Sitios sexualmente explícitos e iniciación sexual: relacións recíprocas e papel moderador do estado puberal. J Res Adolesc. 2013; 23: 621 – 34.
• 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Asociación entre uso de pornografía e comportamentos de risco sexual en consumidores adultos: Unha revisión sistemática. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59 – 71.
• 17Peter J, Valkenburg PM. Adolescentes e pornografía: revisión de anos de investigación 20. J Sex Res. 2016; 53: 509 – 31.
• 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Idade temperá no primeiro sexo: asociacións con saúde sexual e factores sociodemográficos entre unha mostra de mozos asistentes ao festival de música en Melbourne. Saúde sexual. 2014; 11: 359 – 65.
• 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Modelos latentes e mixtos lineares xeneralizados. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293 – 307.
• 20Brant R. Avaliando a proporcionalidade no modelo de probabilidades proporcionales para a regresión loxística ordinal. Biometría. 1990; 46: 1171 – 8.
• 21Cox DR. Modelos de regresión e cadros de vida. JR Stat Soc Serie B Stat Methodol. 1972; 34: 187 – 220.
• 22Rissel C, Richters J, RO de Visser, McKee A, Yeung A, Caruana T. Un perfil de usuarios de pornografía en Australia: resultados do segundo estudo australiano sobre saúde e relacións. J Sex Res. 2017; 54: 227 – 40.
• 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM, et al. Masturbación, pago por sexo e outras actividades sexuais: O segundo estudo australiano sobre relacións e saúde. Sexl Health. 2014; 11: 461 – 71.
• 24Centro de investigación australiano en saúde e sociedade sexuais. Sexo en Australia: resultados resumidos do estudo australiano de saúde e relacións. Melbourne (AUST): Universidade LaTrobe; 2003.
• 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. A natureza e dinámica da exposición á internet pornográfica para os mozos. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691 – 3.
• 26Peter J, Valkenburg P. O uso de material de internet sexualmente explícito e os seus antecedentes: unha comparación longitudinal de adolescentes e adultos. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015 – 25.
• 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Asociacións entre pornografía en liña e comportamento sexual entre adolescentes: mito ou realidade? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027 – 35.
• 28Kendall CN. Educar á mocidade masculina gay: ¿desde cando a pornografía é un camiño cara ao respecto de si mesmo? J Homosex. 2004; 47: 83 – 128.
• 29McBride KR, Fortenberry D. Sexualidade sexual heterosexual e comportamentos do sexo anal: Unha revisión. J Sex Res. 2010; 47: 123 – 36.
• 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. ¿O consumo de pornografía está asociado co uso e a intoxicación do preservativo durante as conexións? Sexo para a saúde do culto. 2015; 17 (10): 1155 – 73.
• 31Braun-Courville DK, Rojas M. Exposición a sitios web sexualmente explícitos e actitudes e comportamentos sexuais de adolescentes. J Adolesc Health. 2009; 45: 156 – 62.
• 32Peter J, Valkenburg PM. A influencia do material sexualmente explícito en Internet sobre o comportamento de risco sexual: unha comparación entre adolescentes e adultos. J Health Commun. 2011; 16: 750 – 65.
• 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Correlacións de saúde a longo prazo do momento de debut sexual: resultados dun estudo nacional en Estados Unidos. Am J Saúde Pública. 2008; 98: 155 – 61.
• 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Asociacións entre o consumo de pornografía e as prácticas sexuais entre adolescentes en Suecia. Int J STD SIDA. 2005; 16: 102 – 7.
• 35Morgan EM. Asociacións entre o uso de materiais sexualmente explícitos polos adultos novos e as súas preferencias, comportamentos e satisfacción sexuais. J Sex Res. 2011; 48: 520-30.
• 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Peers, pais e pornografía: explorando a exposición dos adolescentes a material sexualmente explícito e os seus correlatos de desenvolvemento. Culto sexual. 2012; 16: 408-27.
• 37Tylka TL. Non hai dano na mirada, non? Consumo de pornografía masculina, imaxe corporal e benestar. Psychol Men Masc. 2015; 16: 97-107.
• 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Cando está a problemática da pornografía en liña entre os homes universitarios? Examinando o papel moderador da evitación experiencial. Compulsividade por adictos ao sexo. 2012; 19: 168 – 80.
• 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Asociacións entre o comportamento sexual relacional, o uso de pornografía e a aceptación de pornografía entre estudantes universitarios de Estados Unidos. Sexo para a saúde do culto. 2014; 16: 1052 – 69.
• 40L verde, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. ¿Que trae nenos en liña en Australia? Nenos comentan sobre abusadores, porno e violencia. Kelvin Grove (AUST): ARC Center of Excellence for Creative Industries and Innovation; 2013.
• 41Tarrant S. Pornografía e pedagoxía: alfabetización mediática docente. En: Comella L, Tarrant S, editores. Novas opinións sobre pornografía: sexualidade, política e dereito. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. p. 417 – 30.
• 42Limmer M. Mozos e pornografía: cumprir o reto a través da educación sexual e das relacións. Educ Health. 2009; 27: 6 – 8.
• 43Smith M. Xuventude vendo material sexual explícito en liña: dirixíndose ao elefante na pantalla. Política social de Sex Res. 2013; 10 (1): 62 – 75.