मार्टिन पी। काफ्का, एमडी के इस लेख के कुछ अंश इस प्रकार हैं:
"हाइपरसेक्सुअल इच्छा" परिभाषित
[पृष्ठ ५] यौन व्यवहार की आवृत्ति के जीवनकाल के आकलन के साथ-साथ पीए और पीआरडी से जुड़ी यौन कल्पनाओं, आग्रहों और व्यवहार में खर्च किए गए समय की वर्तमान मापों के आधार पर '' हाइपरसेक्सुअल इच्छा '' के लिए एक ऑपरेशनल परिभाषा। पीए और पीआरडी के साथ पुरुषों का मूल्यांकन किया (काफ्का, 5 बी, 220 ए; काफ्का और हेनेन, 1997)। इन चिकित्सकीय रूप से प्राप्त आंकड़ों से, वयस्क पुरुषों में हाइपरेक्सुअल इच्छा को एक्सएनयूएमएक्स की लगातार टीएसओ के रूप में परिभाषित किया गया था या 7 वर्ष की आयु के बाद कम से कम 6 लगातार महीनों तक।
हाइपरसेक्सुअल इच्छा के लिए काफ्का की प्रस्तावित परिचालन परिभाषा किन्से एट अल को प्रतिबिंबित करने के लिए तैयार की गई थी। (1948), एटवुड और गग्नन (1987), जानूस और जानुस (1993), और Laumann et al. (1994) अमेरिकी पुरुषों में यौन व्यवहार की सीमा पर प्रामाणिक डेटा के साथ-साथ उनका डेटा सबसे यौन सक्रिय 5 की विशेषता है। -10 उनके नमूनों का%।
हाइपरसेक्सुअल इच्छा का एक अनुदैर्ध्य इतिहास, जैसा कि ऊपर परिभाषित किया गया है, 72-80% पुरुषों में पैराफिलिया और पैराफिलिया से संबंधित विकारों के लिए उपचार की पहचान की गई थी (काफ्का, 1997 बी, 2003; काफ्का और हेनेन, 2003)। यदि 59 महीने की न्यूनतम अवधि के लिए हाइपरसेक्सुअल इच्छा के लिए टीएसओ / सप्ताह की सीमा 6 / सप्ताह तक कम हो गई थी, तो इसमें 90% नमूना शामिल होगा।
इन चिकित्सकीय व्युत्पन्न नमूनों में सबसे सामान्य रूप से आजीवन यौन व्यवहार हस्तमैथुन था, न कि यौन संबंध, जैसा कि किन्से एट अल द्वारा बताया गया था। (1948, पी। 197) और ला ° ngstroandmand हैन्सन (2006) पुरुषों में जो अपने नमूनों में सबसे अधिक यौन सक्रिय थे। लगातार हाइपरसेक्सुअल व्यवहार की शुरुआत की औसत आयु 18.7 UM 7.2 वर्ष थी, हाइपरसेक्सुअल व्यवहार की शुरुआत की आयु सीमा 7-46 थी, और इस सबसे लगातार बनाए रहने वाले यौन भूख व्यवहार की औसत अवधि 12.3 ± 10.1 वर्ष थी। इसके विपरीत, इस समूह की औसत आयु जब वे उपचार की मांग करते थे तो 37 UM 9 वर्ष थे। लगातार हाइपरेक्सुअल व्यवहार की अवधि निरंतर या एपिसोडिक थी।
यौन लत और यौन निर्भरता
[पृष्ठ 7-8] सहकर्मी की समीक्षा की गई साहित्य में, एक व्यवहारिक लत या निर्भरता सिंड्रोम के रूप में सेक्स के लिए कुछ अनुभवजन्य समर्थन है।
पशु मॉडल में साइकोएक्टिव पदार्थ निर्भरता से जुड़े न्यूरोबायोलॉजी को स्पष्ट किया गया है। नकारात्मक भावनात्मक स्थिति जो '' बाध्यकारी '' ड्रग का उपयोग करती है, बेसल फॉरब्रेन संरचनाओं के भीतर विशेष इनाम और तनाव से जुड़े तंत्रिका सर्किट में शामिल प्रमुख न्यूरोट्रांसमीटर के अपचयन से प्राप्त करने के लिए परिकल्पित है, विशेष रूप से वेंट्रिकल स्ट्रिएटम (नाभिक accumbens सहित) और विस्तारित प्रमस्तिष्कखंड। साइकोएक्टिव पदार्थ निर्भरता से जुड़े इन संरचनाओं में विशिष्ट न्यूरोकेमिकल तत्व डोपामाइन, सेरोटोनिन, और वेंट्रिकल स्ट्रिपटम में ओपिओइड पेप्टाइड्स में कमी शामिल कर सकते हैं, लेकिन मस्तिष्क तनाव न्यूरोहोर्मोन की भर्ती भी कर सकते हैं, जैसे कि विस्तारित एमिग्डाला में कॉर्टिकोट्रोफ़िन-रिलीज़िंग फैक्टर ।
मनुष्यों में, कक्षीय प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और वेंट्रल पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स कार्यात्मक रूप से प्रेरणा, इनाम मूल्यांकन, और आवेगी आक्रामकता के मध्यस्थता / निषेध (सर्वश्रेष्ठ, विलियम्स, और कोकरो, 2002; हॉर्न, डोलन, इलियट, डीकिन, और वुड्रूफ़, 2003) से जुड़े हैं। न्यू एट अल।, 2002)। लिम्बिक संरचनाओं, विशेष रूप से एमाइग्डाला के साथ उनके संबंधों में इन मस्तिष्क सर्किटों में विकृति का पता एफएमआरआई और न्यूरोइमेजिंग प्रक्रियाओं द्वारा लगाया गया है, साथ ही साथ नपुंसकता विकारों में परिष्कृत न्यूरोस्पाइकोलॉजिकल परीक्षण, जिसमें पदार्थ विकार और व्यवहार संबंधी व्यसनों (बीचारा, 2005; कैवेदिनी, रिबॉल्डी) शामिल हैं। , केलर, डी'अन्नुकी, और बेलोदी, 2002; लंदन; अर्न्स्ट, ग्रांट, बोनसन, और वेन्स्टीन, 2000; वोल्को और फाउलर, 2000)।पुटेटिव ह्यूमन सेक्सुअल एडिक्शन के लिए न्यूरोबायोलॉजिकल स्टडीज का अनुप्रयोग यह स्पष्ट करने में सहायक होगा कि क्या एक समान न्यूरोबायोलॉजी और न्यूरल पाथवे लागू होते हैं।
यौन लत या आवेगी-बाध्यकारी यौन
व्यवहार
[पेज 15] द नियुक्ति नॉनपरैफिलिक यौन व्यवहार विकारों के एक व्यवहारिक लत के रूप में या बाध्यकारी / आवेगी व्यवहार का प्रवेश आगे की पढ़ाई की योग्यता। Hypersexual Disorder के लिए प्रस्तावित कई मानदंड एक व्यवहारिक लत मॉडल के अनुरूप हैं, जो Hypersexual Disorder के आवेग-संबंधी घटक पर लागू होता है। पुरुषों और महिलाओं के एक बड़े और समुदाय-आधारित नमूने की जांच करना, जिन्हें विज्ञापन या सर्वेक्षण पद्धति द्वारा हल किया जा सकता है, जिन्हें समस्याग्रस्त यौन व्यवहार के रूप में पहचाना जाता है, और फिर यौन व्यवहारों की व्यवहारिक ज्यादतियों का निदान करने के लिए संशोधित साइकोएक्टिव पदार्थ दुरुपयोग के लिए पूर्ण मानदंड लागू करना बहुत ही बेहतर होगा पुरुषों और महिलाओं दोनों में पैराफिलिक और नॉनपरैफिलिक हाइपरसेक्सुअल व्यवहारों की रिपोर्टिंग करने वाले यौन लत / निर्भरता के तुलनात्मक प्रसार को स्पष्ट करने में सहायक। इसके अलावा, हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर के साथ पुरुषों और महिलाओं के न्यूरोसाइकोलॉजिकल अध्ययनों और न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों को इस बात को उजागर करने की आवश्यकता है कि क्या इन विकारों और अन्य व्यवहार संबंधी व्यसनों या आवेग संबंधी विकारों से जुड़े हैं। वर्तमान में, प्रकाशित साहित्य का अभाव है हाइपरसेक्सुअल व्यवहार के अचानक समाप्ति के साथ जुड़े एक विशिष्ट''विथड्रॉल '' राज्य का दृढ़ता से समर्थन करने के लिए। मुझे '' सहिष्णुता '' के पर्याप्त अनुभवजन्य साक्ष्य भी नहीं मिले, हालांकि हाइपरेक्सुअल व्यवहार के साथ प्रगतिशील जोखिम लेना दवा सहिष्णुता के अनुरूप हो सकता है। यह बताने के लिए नहीं है कि हाइपरेक्सुअल परिस्थितियों में वापसी और सहिष्णुता मौजूद नहीं है, बल्कि, यह है कि उनकी नैदानिक उपस्थिति और प्रासंगिकता का समर्थन करने के लिए आगे के अध्ययन आवश्यक हैं। (महत्व दिया) पूर्ण लेख
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