KOMENTARI: Čini se da su većina ispitanika ovisnici o seksu, a ne „ovisnici o pornografiji“: Stariji, muškarci, svi na liječenju, veći postotak homoseksualaca / biseksualaca itd. Studija je procijenila izvršno funkcioniranje na početku i opet najmanje 6 mjeseci kasnije, odmah nakon što su ispitanici pogledali porno film po svom izboru. Rezultati: U početku su kontrole i ovisnici o seksu postigli isto kao i izvršno funkcioniranje. Odmah nakon gledanja pornića, kontrole su se pokazale mnogo bolje od svojih prethodnih testova (zbog učenja). Ovisnici o seksu nisu se poboljšali na njihovoj ocjeni. Istraživači to tumače kao znakove / okidače koji ometaju rad izvršitelja i učenje. To je zato što su ovisnici o seksu trebali (također) postići bolji rezultat nego u prvom krugu da im nije narušena izvršna funkcija. Mislim da bi formulacija trebala biti jasnija u ovoj studiji. Ukratko, ova je studija dokaz hypofrontality kod ovisnika o seksu.
Zanimljivo je da su izgleda urednici časopisa u kojem se to činilo dali sve od sebe kako bi prikrili dno zaključka o važnosti za oblast ovisnosti o seksu, uključujući isticanje rezultata o kontrole Umjesto teme, Najobičniji.
Časopis seksualne medicine, Dostupno na mreži 20 siječanj 2017.
Bruna Messina, MS, , Daniel FuentesDr. Med., Hermano TavaresDr. Med., Carmita HN AbdoDr. Med., Marco de T. ScanavinoDr. Med
Odjel i institut za psihijatriju, Klinička bolnica, Medicinski fakultet Sveučilišta u São Paulu (FMUSP), São Paulo, Brazil
http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235
Sažetak
Uvod
Unatoč ozbiljnim posljedicama ponašanja s kojima se suočavaju osobe sa seksualnom kompulzivnošću, povezane neuropsihološke studije su rijetke.
Cilj
Usporediti odlučivanje i kognitivnu fleksibilnost na početku i nakon izlaganja erotskom videu kod seksualno kompulzivnih sudionika i ne-seksualno kompulzivne kontrole.
Metode
Uzorak se sastojao od 30 seksualno kompulzivnih muškaraca i 30 kontrola. Kognitivna fleksibilnost ispitivana je testom sortiranja karata Wisconsina, a odlučivanje je ispitano kroz zadatak kockanja u Iowa.
Glavne mjere ishoda
Kategorije testova sortiranja karata Wisconsina, ispravni odgovori i uporne pogreške i opći trendovi i blokovi u Iowa kockanju.
Rezultati
Seksualno kompulzivni subjekti i kontrole izvedeni su slično na početnoj razini. Nakon gledanja erotskog videa, kontrole su se bolje pokazale u bloku 1 zadatka kockanja u Iowi (P = .01) i imale su točnije odgovore na testu sortiranja Wisconsin Card (P = .01).
Zaključci
Kontrole su pokazale manje početnih izbora i bolju kognitivnu fleksibilnost nakon izlaganja erotskim podražajima.
Ključne riječi: Poremećaji kontrole impulsa; Odlučivanje; Izvršna funkcija; Seksualno ponašanje
Sukob interesa: Autori izvještavaju o sukobu interesa.
Financiranje: Zaklada za potporu istraživanju u državi São Paulo (FAPESP; broj procesa 2010 / 15921-6).
Odgovarajući autor: Bruna Messina, MS, Rua Dr, Ovódio Pires de Campos, 785, Cerqueira Cesar, São Paulo, SP, CEP 05403-010 Brazil. Tel: 55-11-97189-4059; Faks: 55 11 26803750
Izvodi iz rasprave:
Hipotetirali smo da će seksualno kompulzivni sudionici pokazati lošiju kognitivnu fleksibilnost i odlučivanje o neuropsihološkim zadacima nakon izlaganja seksualnoj stimulaciji nego u početnoj fazi te da bi nakon stimulacije njihovo neuropsihološko djelovanje bilo lošije od kontrole.
U osnovnim procjenama nismo pronašli razlike u kognitivnoj fleksibilnosti, osim u broju točnih odgovora; seksualno-kompulzivni muškarci pokazali su ispravnije odgovore od kontrola. U procesu odlučivanja nismo primijetili tendenciju prema impulsivnijem odlučivanju kod seksualno kompulzivnih muškaraca u usporedbi s kontrolama
Stoga su naši rezultati u sukobu s studijama osoba s ovisnošću o supstancama i povezanim poremećajima25,26 i patološkim kockarima27,28 i prethodnim studijama pojedinaca s CSB3,9 koji su pokazali oštećenje u procesu donošenja odluka, favorizirajući trenutne nagrade bez uzimanja u obzir srednjoročnih i dugoročnih rezultata.
Za procjenu nakon izlaganja vizualnoj seksualnoj stimulaciji (erotski video), između vremena 0 i 1, uočili smo poboljšanje kognitivne fleksibilnosti u vremenu 1 kontrolama varijable ispravnog odgovora na testu koja je procjenjivala kognitivnu fleksibilnost.
Ovaj nalaz ukazuje na bolju kognitivnu fleksibilnost nakon seksualne stimulacije kontrolama u usporedbi sa seksualno kompulzivnim sudionicima, što se činilo potkrijepljeno otkrivanjem većih prosječnih razlika kod seksualno kompulzivnih muškaraca o broju persevernih pogrešaka u usporedbi s kontrolama. Ovi podaci podržavaju ideju da seksualno kompulzivni muškarci ne bi iskoristili mogući učinak učenja iz iskustva, što bi moglo rezultirati boljom izmjenom ponašanja. Primjećen je veći udio pogrešaka u kognitivnim testovima seksualno kompulzivnih osoba i pripisuje se sličnostima u funkcioniranju opsesivno-kompulzivnog poremećaja, u kojem prisutnost ustrajanja može umanjiti sposobnost reagiranja u trenutku kada su potrebni odgovori3 i koji bi mogli objasniti lošiji kognitivni učinak seksualno-kompulzivnih sudionika nakon erotske stimulacije u našoj studiji
Studije koje istražuju pouzdanost neurokognitivnih zadataka tijekom vremena, primijetile su učinak učenja kad se ponovna primjena dogodi rano.18 Međutim, ono što se u početku činilo ograničenjem pružilo je priliku za formuliranje kliničkog zaključka o konceptualizaciji „ciklusa seksualne ovisnosti“. “Primijetili smo da su nakon gledanja erotskog videa kontrole poboljšale svoje performanse u bloku 1 IGT-a, 16, dok su seksualno kompulzivni sudionici održavali isti učinak kao u vrijeme 0 procjene. To bi se također moglo shvatiti kao nedostatak efektivnog učenja od strane seksualno-kompulzivne skupine kada su bili seksualno stimulirani, slično onome što se događa u ciklusu seksualne ovisnosti, koji započinje s sve većom količinom seksualne spoznaje, nakon čega slijedi aktiviranje seksualne skripte i zatim orgazam, što često uključuje izlaganje rizičnim situacijama.29 Najviša seksualna uzbuđenost na početku ciklusa seksualne ovisnosti može biti jedan od faktora povezanih s poteškoćama u učenju ili modifikaciji ponašanja, što dovodi do impulzivnijeg donošenja odluka seksualno kompulzivni muškarci.
Zbog želje, uzbuđenja i seksualne kompulzivnosti, rezultati seksualno kompulzivnih sudionika i kontrola na SADI17 pokazali su da su bili seksualno uzbuđeni nakon gledanja videa. Međutim, seksualno kompulzivni sudionici imali su više srednjih bodova na poddomenama SADI17, što je također pokazalo dobru povezanost s SCS.14. Ovi rezultati potvrđuju razliku u seksualnom odgovoru između seksualno kompulzivnih i neseksualno kompulzivnih pojedinaca, dodajući veću unutarnju valjanost. Ova otkrića su u skladu s nedavnom neuroimaging studija 23 pojedinaca s CSB i 22 zdrave kontrole koji su bili izloženi vizualnom seksualnom stimulacijom.6
Naši nalazi podržavaju hipotezu da su poteškoće u odlučivanju i kognitivna fleksibilnost seksualno-kompulzivnih muškaraca vidljivije u kontekstu seksualne stimulacije, čime se otvara vrata budućim istraživanjima na ovom području.
;