Az erekciós diszfunkció elmaradása. Férfi egészség. Nick Knight, MD, PhD. (2019)

MEGJEGYZÉSEK: A valóság ellenelbeszélését Justin Lehmiller nyújtotta, aki kissé elfogult. Ő egy rendszeres fizetett hozzájáruló Playboy Magazine és közeli szövetségese Nicole Prause; a RealYBOP tagja (egy csoport, amely az YBOP védjegye ellopására alakult); és az SHA testületén - a csoport együttműködik az xHamster-rel webhelyeinek népszerűsítése érdekében.

--------------------------------------

Küzdelem, hogy közösülés közben felkeljen? Itt van, amit tudnia kell. (link a cikkhez)

Az erekciós diszfunkció gyorsan növekszik az egyébként egészséges férfiak körében, harmincas éveik becsült felét érinti, és gyors gyógymódok beáramlását idézi elő. De ahogy a kis kék tabletták egyre gyakoribbá válnak, lehet, hogy a nehéz igazság az, hogy a probléma a fejünkben van?

Most 30, először tapasztalta meg a „belső pánikot” az egyetemen. A lány, akit cavortál, elkezdi mondani neki, hogy ne aggódjon, mielőtt rájött, mi a baj. "Azt hiszem, küzdöttem" - mondja. „A semmiből azt mondja, hogy ezt a fickót, akit a barátja lát,„ mindig megvan ”. Oda diagnosztizált engem ott és akkor. A legrosszabb dolog volt ezt hallani. Sokat rajongtam. Nem tudtam abbahagyni a pánikot. Akkor igazán nem tudtam felmenni. ”

A frissen kiürült. Nem volt szex, és soha többé nem látta romantikus helyzetben. Ez volt az 2009-ben, amikor alig volt tizenéves korában. Egy évtizeddel később John, aki azt kérte, hogy ne használjuk a valódi nevét, továbbra is a szégyen. - Ez nem valami olyan tény, amiért orvoshoz fordul. Miért tennéd? Csak Viagra-t fognak adni, amit magam is megszerezhetek. És ki akar beszélni róla?

Valójában ki? A szakértők azonban úgy vélik, hogy John csak egy alak a csendben szenvedő emberek zsúfolt szobájában. Az erekciós diszfunkció (ED), amelyet egy idős ember betegségének tekintnek, állítólag évezredek óta növekszik. A kutatók azt állítják, hogy minden negyedik új ED-páciens jelenleg 40 alatt van, és a Co-Op Pharmacy egy nemrégiben készült tanulmánya azt találta, hogy a megkérdezett 2000 férfiak közül a harmincas évesek felében nehézségekbe ütköztek az erekció elérése vagy fenntartása - több mint a férfiaknál. negyven vagy ötvenes éveik.

Orvosi szempontból ennek nincs értelme. Az évezredek egészségesebbek, illeszesebbek, táplálkozási szempontból jobban bekapcsoltak, és sokkal kevésbé valószínű, hogy szívbetegségben szenvednek, mint atyák. A harmincas dolgok többet futnak, kevesebbet isznak, és általában nem dohányznak. Ha lenne ellenőrző lista az ED elkerülésének módjáról, egy nemzedék átlagos tagja minden négyzetet bejelölne. De az orvosok még tinédzsereikkel olyan emberekkel találkoznak, akik ED-t szenvednek. Tehát, ha olyan egészséges férfiak számának növekedését látjuk, akik nem tudnak felbukkanni, mi akadályozza meg minket?

FÉMPÉNZ

Tavaly a Viagra ünnepelte 20. Születésnapját. Mivel a kis kék pirulát 1998-ben engedélyezték, a Pfizer gyártó több, mint 24bn dollárt tett az USA-ban. A Pfizer amerikai szabadalma 2020-ben hatályát veszti, de néhány évvel ezelőtt a társaság tárgyalásokat folytatott az eladható generikus és alternatív opciókról - ez egy olyan fejlesztés, amely átalakította az ED gazdaságát. Valójában erekciónk árucikké vált.

Az elsők között, akik szilárdan megfogták őket, az amerikai induló Hims volt - egy wellness- és életmód-társaság, amely modus, megosztható képekkel és humoros mémekkel kereskedik, és mindent elárusít, a vitaminoktól kezdve a sildenafilig, a Viagra hatóanyagáig. Márkaneve „fiatalnak” sikít, és ezek a sírások nyilvánvalóan a fogékony fülre estek. Tavaly Hims több volt, mint 700m dollár, és állítólag gyorsan megközelítette az egyszarvú státuszt: az 1bn értékét.

Hasonló sikert kapva más cégek is követték. Míg a terápiás áruk kezelése tavaly elutasította a sildenafil (Viagra) recept nélküli forgalmazására irányuló kérelmet, az interneten megvásárolható. Időközben az Egyesült Királyságban a Viagra átlépte a pultot - és minden megváltozott. „Mi egy olyan maroknyi brit márka, amely tavaly piacra dobta ezeket a gyógyszereket” - mondja Riccardo Bruni, az Egyesült Királyságban működő online férfi férfi gyógyszertár alapítója a Many-nak. „Ezeknek a gyógyszereknek egyértelmű piaca van, mind a fiatalok, mind az idősebb férfiak számára.” Nehéz vitatkozni az üzleti modellel. Sokannak vannak jelentős befektetői, köztük Richard Reed, az smoothie társaság társalapítója, az Innocent Drinks.

Lényeges, hogy a beszerzés egyszerű. A gyógyszerek webhelyről történő megrendeléséhez csak annyit kell tennie, hogy kitölti a konzultációs űrlapot, amelyet Sok gyógyszerésze értékel. De nem minden orvosindító vállalkozás rendelkezik házon belüli gyógyszerészekkel, és az online tranzakciók egyszerűsége kritikát vonzott. Például néhány egészségügyi szakember figyelmezteti, hogy noha ezeknek a gyógyszereknek sokkal képes elhárítani a tüneteket, nem feltétlenül javítják meg az alapvető problémákat. Végül is az olyan problémák okai, mint például az ED, bonyolultak lehetnek - pontosan az, hogy a TGA miként tartja fenn a status quo-t.

Hogy megértsük, miért történt valami, érdemes tudni, hogy működik. Míg az erekció elég egyszerűnek tűnhet - az izgalom és az inger megegyezik a menetidővel! - egy bonyolult folyamat eredménye, amely megköveteli a kémia és az idegrendszer harmonikus kölcsönhatását, olyan biológiai eszközökkel együtt, amelyek hajlamosak egy ütőjegy megütésére.

Először is, a pénisz képes megtartani a vért. A kudarc itt gyakori, és ezt nevezik erekció fenntartásának képtelenségének. Előfordulhat, hogy ott is vért kapnak a vér - gyakran a szív- és érrendszeri problémákhoz, vagy az anyagcsere-szindrómához kapcsolódnak. Az ágyék fizikai sérülése, vagy az idegtömörítés (mondjuk a túl sok kerékpározás eredményeként) szintén hatással lehet.

Tehát van-e járvány a fiatal férfiak kirúgásáról ott, ahol fáj? "Van olyan srácom - néhányuk olyan fiatal, mint az 18 -, akik olyan dolgokat mondanak nekem, mint: 'A farkam eltört' '- mondja a GP Nick Knight. „Egy vagy több tapasztalataik vannak azáltal, hogy nem tudnak erekciót elérni, és aggódnak. Ez egyre gyakoribb. ”De az 10-ből kilencszer az ED fizikai magyarázatát keresve egy fiatal férfi rossz diagnosztikai fát ugat fel. - A péniszük nem törött. Ez valószínűbb azokban az idősebb férfiakban, akik dohányozhatnak, cukorbetegek lehetnek, vagy gyógyszeres kezelést kapnak. Ez valami más.

ELMEJÁTÉK

A népszerű kultúra az ED-t gyakran viccként mutatja be. Ezért részben megköszönhetjük az elmúlt évek cigarettacsomagjain és orvosi brosúrákon átgondolt „szomorú embernek, akinek a feje a kezében van, a csalódott felesége mellett” képét. Ezek a ábrázolások örökítették meg azt a narratívát, miszerint az erekció elérése valamivel kevésbé tesz embert emberré - függetlenül attól, hogy napi 20 dohányzó vagy, súlyosan beteg - vagy csak szorongó fiatalember.

Ez kétszer problematikus, ha figyelembe vesszük, amit sok szakember szerint az ED növekedésének igazi oka. "Egyszerűen nem lehet véletlen, hogy a fiatal férfiak mentális egészséggel kapcsolatos járványai is vannak" - mondja Knight. "Nagyon örülnék, ha az ED-ben szenvedő emberek közül tudom, hányuk szenved mentális egészségügyi problémától is" - mondja. "Fogadnék, hogy a szám magas."

Knightnak rossz esélye lenne, ha a bukóságok szemmel néznék a klinikákat. "Nyilvánvalóan növekedett a pszicho szexuális terápiás szolgáltatások igénybevétele" - mondja Kate Moyle, az e területre szakosodott tanácsadó. "A fiatal férfiak teszik ki a tanácsadást keresõk nagy részét. Szintén azt látjuk, hogy sokan küzdenek merevedési rendellenességekkel és gyors vagy késleltetett magömléssel."

Ez fontos. A pszichéje úgy tartja a péniszét, mint egy marionett húr. Amint elkezdenek elemezni a dolgokat, végeredményben lehet: a stressz és a szorongás a végső hangulatölő. "A férfiak, akiket gyakran látok, azt érzik, hogy nagyon sokan vannak a fejükben, de a testükben nem, vagy hogy a szex szempontjából fókuszálnak" - mondja Moyle. A szexhez bizonyos fokú tudatosság szükséges ahhoz, hogy élvezetes legyen és valóban lehetséges. De a fiatalabb generáció - akit összetörnek az összehasonlítás és az elégtelenség, valamint a boldogság Instagramizálása - gyakran túl idegtelen ahhoz, hogy beléphessen.

A mentálhigiénés kapcsolat mindig is érdekelt ”- mondja Bruni. "Csak meg kell néznie a gyógyszert. Priligy-t, korai magömlés-gyógyszert forgalmazunk, amely annyira hasonló sok antidepresszánshoz, hogy szinte megkülönböztethetetlen. Szabályozza a szerotonint, amely egyensúlyhiány következtében túl gyorsan jön be. Ez mindent elárul neked, amit tudnia kell a mentális állapota és a szex kapcsolatáról.

Szóval mi nem vagyunk boldogok? „A teljesítmény-szorongás pontosan azt mondja az ónról. A rossz teljesítés félelme: nem elég hosszú ideig tartó, nem elég kemény, nem kielégítő partnere ”- mondja Moyle. "És ha ezekre a célokra összpontosítunk, akkor nem az élvezeteinkre."

az ősidők óta szenvedésnek örvend. A probléma gyökeréhez a szakértők azt kérdezték, hogy pontosan mi változott? Két perc a Google-on és egy elmélet ugyanolyan biztosan növekszik, mint a reggeli dicsőség: a kemény pornográfiához való korlátozhatatlan hozzáférésünk hatása.

A PORN ULTIMATUM

A pornó online elterjedése óta az erekció totemikussá vált, és belevetette magát egy olyan nemzedék kollektív képzeletébe, amely jobban aggódik a szex miatt, mint azelőtt. Az egyik szexuális egészségügyi klinika jelentette 100 százalékos növekedést a pornogén függőség kezelését keresők körében. Sok szakértő ezt látja az évezredes szexuális rendellenességek kiváltó okaként.

"A Pornó hihetetlenül érzéketlen az intimitásra" - mondja Knight. „Egyes férfiak nem ugyanolyan rúgásokat kapnak a valódi szexről, mint amikor pornóval maszturbálnak. Gyakran kérdezem a betegeket: "Mennyit nézel?" És: "Gondolod, hogy ennek hatása lehet?" "

Ez határozottan befolyásolta Kevinet - szintén nem az igazi nevét -, aki úgy gondolja, hogy pornóhasználata hozzájárult a hosszú távú kapcsolat összeomlásához. "Nem hiszem, hogy valaha is voltam valódi pornó rabja" - mondja. „De valószínűleg kissé túl sokat használtam, és tinédzser kora óta megtettem. Az utolsó barátnőm nem értett el velem, vagy ilyesmivel, de szerintem ez az oka annak, hogy ezt a visszatérő problémát okozom a kapcsolatokban - egy szupergyors nászút időszakra, amikor rengeteg szexre vágyom, akkor nem tudok Néhány hét után nehéz. Úgy gondolom, hogy a pornó valamiféle mélyebb szinten unatkozni engem tett. ”

Ez az unalom az évezredes ED típusát eredményezte - egy, amelyet egy új partner izgalma „gyógyít”, aki megfelel az izgalomnak, amelyet Kevin, most 29, rendszeresebben kap, ha új lapot nyit a RedTube-on. De akkor az érzés gyorsan elmúlik, és már nem képes arra, hogy felkeltje az a partner. „Három évig voltam az exgel. Az utóbbi kettőben talán háromszor voltunk szexuálisan. Felszerezhetem pornóért, de neki nem. Mindig bűnösnek éreztem magam, és ez kihúzott. Rémálom volt.

Az internetes pornó által kínált szinte korlátlan választás nyilvánvalóan csökkentheti azt a képességét, hogy élvezhesse a „normális” közösülést. "Túl magasra állítja a rudat" - mondja Knight. „Senki sem fog többet megtenni érted.” Válaszul olyan weboldalak jöttek létre, mint például a „Your Brain on Porn” és az ED fórumok a Reddit-en - a közösség körül felépített közösségek megosztották a „pornó által kiváltott merevedési rendellenességnek” nevezett rendellenesség tapasztalatait.

Különösen az előző csoport célja, hogy felhívja a figyelmet arra, hogy melynek világosan kapcsolódik a pornóhasználat és a szexuális zavarok közötti kapcsolat: „A pornó streaming megjelenésének kivételével az 2006-ben” - állítja „nem változóval kapcsolatos az ifjúságos ED-re az utóbbi 10-20 években észrevehetően megváltozott. ”

De ez a nézet nem kritikája nélkül. Vannak statisztikusok, akik egészséges óvatosságot írnak elő, még akkor is, ha ilyen látszólag tagadhatatlan „tényeket” értékelnek. Az egyik ilyen szkeptikus Dr. Justin Lehmiller - a korábbi tanár a Harvardon, és jelenleg a Kinsey Intézet kutatója -, akinek a szexuális és pszichológiai munkáját minden nagyobb folyóiratban közzétették az emberi szexualitásról.

Lehmiller nem az a szándéka volt, hogy a számokat elpusztítsa, hanem hideg vizet öntsön a hisztéria felett. "Vannak olyan emberek, akik nem magas színvonalú adatpontokat keresnek" - mondja. „Nincs erős személyes véleményem. Tudós vagyok. Ami inkább egy hipotézis. Nem csak a pornóról szól. Többen vannak antidepresszánsok, több a test szorongás, és több a szexuális kommunikáció nehézsége. A pornónak csak a vádolása ideológiai. ”

Ez egy érzés, amelyet Moyle visszhangzott. „Van némi érvényesség a pornóelméletben, de a pornográfia nem az egyetlen probléma. A fiatalabb emberek stressz- és szorongásjelentései mindig is magasabbak. A szexuális problémák azonban még nem tárgyaltak. Ez hozzájárulhat a további szorongáshoz. Ez egy diszfunkció és szorongás ördögi köre.

A szégyen és a rendellenesség e ciklusa vezette az embereket az internet hátsó sikátorára, és úgy döntöttek, hogy a sötét webes és hamis gyógyszertárakból vásárolják a knock-off Viagrát. A zavar, úgy tűnik, felülbírálja az óvatosságot.

AZ EGYETLEN ÚT FELFELÉ VAN

Itt állnak olyan induló vállalkozások, mint például a sokan, az izmokba. Ez egy évezredes megoldás egy évezredes problémára, a mainstream technológiával az illegális út előnyeit kínálva - diszkréció, másnapi kézbesítés -, de a valódi - és az 24 / 7 - gyógyszertár biztonságával és legitimitásával.

Egyes szakértők, köztük a Lehmiller, úgy vélik, hogy ezeknek a gyógyszereknek a könnyű hozzáférése nem magától értetődő, mivel növeli a kísértést, hogy tablettát keressen ahelyett, hogy problémáink valódi okait vizsgálnánk. Ennek ellenére itt van bizonyos fokú irreális elvárás. A statisztikák nem hazudnak: a férfiak kockázatot jelentenek maguknak, mivel naponta nem szabályozott gyógyszereket vásárolnak. Aligha valószínű - valójában valószínűtlen -, hogy valamennyien hirtelen az orvoshoz rohannak, csak azért, mert erről szóltak.

Tehát, ez az induló vállalkozások új hulláma megoldást kínál-e olyan embereknek, mint John, legalább rövid távon? „A leginkább bosszantó ez a túlzott elfogadás:„ Megvan, miért szomorú az ED miatt. Gyere és beszéljen orvosával erről. ”- mondja John. - Nagyon szar szar. Nem fogok leülni és beszélni valakivel, ha egyszerűbb elrendezni magam. ”John becslései szerint valahol az 50-100 régióban vitt illegálisan ED gyógyszereket felnőttkorában. Amikor megkérdezik, hogy tud-e a kockázatokról - a hatóanyagok pontatlan címkézéséből adódó túlzott dózisok, toxinokkal való szennyezés, hamis gyógyszerek -, verejtékezik. - Nem - mondja. - Nem tudtam.

Ebben a tekintetben a sok vállalat, mint például a sok, sok mindent tud tenni. "Természetesen megkönnyítjük ezen gyógyszerek vásárlását" - mondja Bruni. „És megértjük az eladott termékekkel kapcsolatos aggodalmakat, de az általunk forgalmazott szabályozott. Arra is törekszünk, hogy jobban részt vegyenek ebben a beszélgetésben.

„A férfiak patologizálhatnak egy olyan dolgot, ami normális - mint például, ha nem tudják időről időre felbukkanni. Mi nem azoknak a férfiaknak vagyunk. Soha nem szorítunk tablettákat olyan emberekre, akiknek nincs rájuk szükségük, és konzultációnk csak az lehetővé teszi az emberek számára, hogy megvegyék őket. ”

A SZÜRKE ÁRNYALATAI

Leginkább az az új osztályozás, amelyre szükségünk van, és nem olyan bináris, mint „ED vagy nincs ED”. "A fiatal férfiak talán tévesen gondolják, mi az ED" - mondja Lehmiller. „Ha a pénisz nem minden alkalommal csinálja, amit akar, azt gondolja, hogy van egy probléma. De normális, ha a férfiak nem mindig tartják fenn az erekciót. ”

Bizonyos szempontból ez csak az élet. „Időnként az élet csak nehéz. Stresszes, és fáradt, és nem mehet az edzőterembe ”- mondja Knight. "Egyik gyógyszer vagy terápia sem engedi mindezt elmulasztani, sőt, ezek is eredményesek lehetnek."

Kíváncsi, ha látja a gyógyszer előnyeit, az Viagra az ego számára. - Láthatnék egy fiatal srácot, és adhatnék neki egy vagy két tablettát, és ennyi. Egyszer megvan, akkor beragadt a fejedbe. Pár alkalommal a Viagra-on és a boom-on! Megkapta a bizalmát. ”

Úgy tűnik, hogy az egészséges férfiak erekciós rendellenességei minden eszébe juthatnak: sok mentális egészséggel kapcsolatos probléma további mellékhatása, a szorongás, a depresszió és a test diszmorfia mellett. Ez egy dzsungel ott.

"Ezekről a dolgokról sokan kezdünk beszélni" - mondja Moyle. "Csak nem vagyunk ott még, amikor a szexről van szó."

A társadalomnak a mentális egészséggel kapcsolatos változó hozzáállása tehát a legjobb leckét nyújtja: a megbélyegzés lebontásához először meg kell vitatnunk a saját elméjükben meghozott ítéleteinket. A statisztikák szerint a hálószobás visszaesés csak folytatódni fog.

Milyen tablettát kell bevennie az erekciós rendellenesség elősegítése érdekében?

Nincs szégyen a tablettát tartalmazó propben, de tudnia kell, mit vesz. Umar Malick, Many gyógyszerésze pirulákra ömlött

1. VIAGRA

Az eredeti ED gyógyszer, amelyet a Pfizer gyártott. Úgy működik, hogy növeli a pénisz véráramát, és 30 percen belül lép hatályba.

2 SZILDENAFIL

A Viagra hatóanyaga a szildenafil-citrát. A márkázatlan fajták pontosan ugyanúgy működnek, de általában nem viselik a Viagra árcéduláját.

3 CIALIS

A Viagra fő verseny márkaneve. Ez akár 36 órát is igénybe vehet, ami magyarázza, hogy miért hívják ezt gyakran nyelvtanul „hétvégi pirulának”.

4 TADALAFIL

Márka nélküli Cialis. Ugyanolyan hatékony, de az árának felét fizeti. Néhány ember szerint a tadalafilnek kevesebb mellékhatása van, mint a sildenafinak.

5 LEVITRA

Kissé gyorsabban működik, mint a Viagra, és akár öt órán át is tart. Vegye figyelembe, hogy ezt a gyógyszert kisebb adagokban veszik be, mint a Viagra.

6 VARDENAFIL

A Levitra hatóanyaga. Az ételek általában kevésbé befolyásolják, míg a zsíros ételek megnehezítik a Viagra belépését a véráramba.

Alex díjnyertes író és szerkesztő, a márkaprojektek minden aspektusánál, a hang és az identitás hangjától a globális kampány aktiválásáig, valamint régóta újságíró és oszlopíró.