J Sex Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
הלברג י1, Kaldo V2, Arver S1, Dhejne C3, יוקינן י4, Öberg KG5.
תַקצִיר
רקע:
הפרעה היפרסקסואלית (HD) מוגדרת כתנאי שבו האדם מאבד שליטה על מעורבות בהתנהגויות מיניות, מה שמוביל למצוקה והשפעות שליליות על אזורי החיים המרכזיים. טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) הוכח כדי להפחית את הסימפטומים של התנהגות היפראקסואלית; עם זאת, לא מחקר מבוקר אקראי של התערבויות CBT עבור HD כבר דווח בעבר.
AIM:
כדי לחקור את היעילות של CBT מנוהל על ידי הקבוצה עבור HD.
שיטות:
משתתפים גברים (n = 137) שאובחנו כסובלים מ- HD, חולקו באקראי בין 7 שבועות של CBT קבוצתי (n = 70) לבין בקרת רשימת המתנה שקיבלה את ההתערבות לאחר 8 שבועות (n = 67). המדידות ניתנו בטרום, אמצע ואחרי הטיפול, עם מעקב לאחר 3 ו -6 חודשים.
תוצאות:
התוצאות העיקריות היו הפרעת ההיפרסקסואלית: הערכת הערכה נוכחית (HD: CAS), והתוצאות המשניות היו Scale Compulsivity Scale (SCS) ומדידות דיכאון (מדדי דירוג דיכאון של מונטגומרי-אסברג (MADRS-S), מצוקה פסיכולוגית ב הערכה שגרתית הערכת התוצאה (CORE-OM), ואת שביעות רצון הטיפול (CSQ-8).
תוצאות:
ירידה משמעותית משמעותית בסימפטומים של HD ובכפייתיות מינית, כמו גם שיפור משמעותי יותר במצב הבריאות הפסיכיאטרי, נמצאה עבור מצב הטיפול בהשוואה לרשימת ההמתנה. השפעות אלו נותרו יציבות ב- 3 ו- 6 חודשים לאחר הטיפול.
השלכות קליניות:
CBT יכול לשפר את תסמיני HD ומצוקה פסיכיאטרית, דבר המצביע על כך שתכנית CBT עשויה לשמש כטיפול קו ראשון במסגרות קליניות.
חוזקים ומגבלות:
זהו המחקר המבוקר האקראי הראשון המעריך את היעילות של תוכנית CBT במדגם גדול למדי של אנשים מאובחנים HD. ההשפעות ארוכות הטווח של הטיפול הן מעורפלות בשל שיעור התגובה הנמוך על מדידות המעקב, והיעילות של תכנית זו עבור נשים היפרסקסואליות נותרה בלתי ידועה.
סיכום:
מחקר זה תומך ביעילות של תוכנית CBT המנוהלת על ידי הקבוצה כאפשרות טיפול עבור HD; עם זאת, מחקרים עתידיים צריכים לכלול נשים, מהווים ניתוח פירוק של ההתערבויות המהוות, וכן להעריך פורמטים טיפול אחרים, למשל, הממשל באמצעות האינטרנט.
מילות מפתח: המדע הבסיסי זכר התנהגותי; הפרעות תשוקה מיניות; בריאות הנפש ומיניות הגברית
PMID: 30956109
DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005
בסקירה על התערבויות טיפוליות, זה נתמך על ידי המסקנה כי יותר "גישה גמישה" בטיפול של תת קבוצות שונות של התנהגות היפרסקסואלית יכול להיות "מבטיח". 54 בגרסת ה- ICD-11,3 נכללת הקטגוריה האבחנתית של הפרעת התנהגות מינית כפייתית בפרק ההפרעות לבקרת אימפולס, הקריטריונים נושאים קווי דמיון רבים לאלה של ה- HD ומחקר חדש יותר על סיבות חברתיות, פסיכולוגיות וביולוגיות אפשריות יכול להתבצע כעת. זה עשוי בתורו לאפשר מחקר על אפשרויות טיפול שנבנו במדויק ויעיל.
למרות ש- Rettenberger et alXNX זיהו את עירור המינית כמנבאת החשובה ביותר של התנהגות היפר-סקסית, סביר להניח כי ישנם הבדלים בין העוסקים בהתנהגויות מיניות בין-אישיות (כלומר, התנהגויות מיניות עם מבוגרים מוסכמים) לבין אלה העוסקים בהתנהגויות מיניות בודדות (למשל, צריכת פורנוגרפיה, אוננות). זה כבר זמן רב טען כי HD יכול להיות subclassified לתוך התנהגויות מיניות בשימוש כאסטרטגיה להתמודדות עם מצבי חרדה ומצבי רוח שליליים מצד אחד XNXX ומצב מוטיבציה מינית, עם דגש על אובדן שליטה דחף ותחושה מינית - המבקשים, לעומת זאת. התנהגויות מיניות עם מבוגרים מוסכמים ניתנים לחלוקה נוספת על בסיס, למשל, רכישות חוזרות ונשנות של שירותי מין או הקמה חוזרת ונשנית של יחסי מין לטווח קצר.
;