J סקס מד. 2020 5 בספטמבר; S1743-6095 (20) 30768-2.
doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. מקוון לפני ההדפסה.
ג'ונאס הלברג 1 , ויקטור קאלדו 2 , סטפן ארוור 1 , ססיליה דהנה 1 , מרתה פיוואר 3 , Jussi Jokinen 4 , קטרינה גורטס אוברג 5
- PMID: 32900671
- DOI: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018
תַקצִיר
רקע: הפרעה תת-מינית (HD) היא מצב בו האדם חווה אובדן שליטה על מעורבות בהתנהגויות מיניות, מה שמוביל להשפעות שליליות על תחומי חיים שונים. פרפיליות מופיעות לעיתים קרובות במקביל ל- HD, ולמרות שהוכח כי טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) מפחית את המעורבות בהתנהגות תת-מינית, אף מחקרים לא בדקו את ההשפעות של CBT (ICBT) המנוהל באינטרנט על HD, עם או בלי פרפיליה (ים) או הפרעות פרפיליות.
מַטָרָה: לחקור את ההשפעות של CBT המנוהל באינטרנט על HD, עם או בלי פרפיליה או הפרעה פרפילית.
שיטות: משתתפים גברים (n = 36) העריכו חיוביים בהתאם לקריטריונים המוצעים לאבחון HD, עם או בלי פרפיליה או הפרעה פרפילית, קיבלו 12 שבועות של ICBT. אמצעים ניתנו מדי שבוע במהלך תקופת הטיפול, עם מדידת מעקב נוספת 3 חודשים לאחר סיום הטיפול. ראיון הערכה נערך שבועיים לאחר הטיפול.
תוצאות: התוצאה העיקרית הייתה מלאי ההתנהגות ההיפראסקסואלי (HBI-19), והתוצאות המשניות היו ההפרעה ההיפראסקסואלית: סולם הערכה נוכחי (HD: CAS), סולם הכפייה המינית (SCS), כמו גם תרכובת זמנית של 6 חומרה עצמית מדדי דירוג, להפרעות פראפיליות ודיכאון (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale [MADRS-S]), מצוקה פסיכולוגית (תוצאות קליניות במדידת תוצאות הערכה שגרתית [CORE-OM]) ושביעות רצון מהטיפול (CSQ-8).
תוצאות: נמצאו ירידות משמעותיות משמעותיות בתסמיני HD ובכפייתיות מינית, כמו גם שיפורים מתונים ברווחה הפסיכיאטרית ובתסמינים פראפיליים. תופעות אלו נותרו יציבות 3 חודשים לאחר הטיפול.
השלכות קליניות: ICBT יכול להקל על תסמיני HD, מצוקה פסיכיאטרית ותסמינים פרפיליים, מה שמצביע על כך שה- ICBT ל- HD, עם או בלי paraphilia (s) או הפרעות פרפיליות, עשוי להוות תוספת יקרת ערך של אפשרויות טיפול במסגרות קליניות.
חוזקות ומגבלות: זהו המחקר הראשון המעריך את יעילות ה- ICBT במדגם של גברים הסובלים מ- HD. בנוסף, חלק מהמדגם דיווח על תחומי עניין והפרעות פראפיליים במקביל, ובכך שיקף פרקטיקה קלינית יומיומית בתחום הרפואה המינית. אף קבוצת ביקורת לא הוקצתה, וחלק מאמצעי התוצאה עדיין אמורים להיות מאומתים. ההשפעות ארוכות הטווח של ICBT ויעילותו בנשים תת-מיניות אינן ידועות.
מסקנות: מחקר זה נותן תמיכה ב- ICBT כאופציה טיפולית יעילה ל- HD. הערכות עתידיות של תוכנית הטיפול צריכות לכלול נשים ודגימות גדולות יותר בהליכים אקראיים מבוקרים ולחקור את ההשפעות ארוכות הטווח. הלברג J, Kaldo V, Arver S, et al. טיפול קוגניטיבי התנהגותי המנוהל באינטרנט להפרעות תת-מיניות, עם או בלי פרפיליה או הפרעה פרפילית אצל גברים: מחקר פיילוט. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.
מילות מפתח: טיפול התנהגותי קוגניטיבי; מינית כפייתית; הפרעה תת-מינית; מיניות יתר; התערבויות באינטרנט; כפייתיות מינית.
;