התפתחות ואלידציה של ברגן ייל סולם התמכרות לסמים עם מדגם לאומי גדול (2018)

. 2018; 9: 144.

פורסם באינטרנט 2018 מר 8. עשו you  10.3389 / fpsyg.2018.00144

PMCID: PMC5852108

PMID: 29568277

ססילי ס. אנדריאסן,1,* סטאל פלזן,1 מארק ד 'גריפיתס,2 טורשהיים טורשהיים,1 ו רג'ינה סינהה3

תַקצִיר

ההשקפה כי התנהגות מינית מופרזת בעייתית ("התמכרות למין") היא סוג של התמכרות התנהגותית זכה לאמון רב יותר בשנים האחרונות, אך עדיין קיימת מחלוקת ניכרת בנוגע למימוש התפיסה. יתר על כן, רוב המחקרים הקודמים הסתמכו על דגימות קליניות קטנות. המחקר הנוכחי מציג שיטה חדשה להערכת התמכרות לסרטן המין (BYSAS), המבוססת על רכיבי התמכרות מבוססים (כלומר, משמעות / השתוקקות, שינוי במצב הרוח, סובלנות, נסיגה, קונפליקט / בעיות, הישנות / אובדן של שליטה). באמצעות סקר חתך רוחב, BYSAS ניתנה למדגם לאומי רחב של 23,533 מבוגרים נורווגית [גיל 16-88 שנים; ממוצע (± SDגיל = 35.8 ± 13.3 שנים], יחד עם מדדים מאומתים של חמשת מאפייני האישיות הגדולים, נרקיסיזם, הערכה עצמית ומדד להתנהגות ממכרת מינית. גם ניתוח גורמים חקר וגם מאשר (RMSEA = 0.046, CFI = 0.998, TLI = 0.996) תמכו בפתרון של גורם אחד, אם כי זוהתה תלות מקומית בין שני פריטים (פריטים 1 ו -2). יתר על כן, הסולם היה בעל עקביות פנימית טובה (Cα של Cronbach = 0.83). ה- BYSAS התאם באופן משמעותי עם סולם הייחוס (r 0.52), והדגימו דפוסים דומים של תקפות מתכנסת ומפלה. ה- BYSAS היה קשור באופן חיובי לאקסטרוביזציה, נוירוטיזם, אינטלקט / דמיון, ונרקיסיזם, וקשר שלילי למצפוניות, לנעימות ולהערכה עצמית. ציונים גבוהים ב- BYSAS היו נפוצים יותר בקרב גברים, רווקים, צעירים יותר, ועם השכלה גבוהה. ה- BYSAS הוא צעד קצר, פסיכומטרי ואמין למדידת הערכת התמכרות למין. עם זאת, נדרש אימות נוסף של ה- BYSAS במדינות ובהקשרים אחרים.

מילות מפתח: היפראקסקסואליות, התמכרות מינית, התפתחות המדידה, סולם פסיכומטרי, מודל של חמישה גורמים של אישיות, נרקיסיזם, הערכה עצמית, דמוגרפיה

מבוא

בשנים האחרונות גדל המחקר בהתנהגות מינית בעייתית מתמשכת ומתמשכת (Kraus et al. ). התנהגות מינית בלתי מבוקרת, מופרזת ובעייתית זו תוארה באמצעות תוויות רבות, כולל בין היתר, היפראקסקסואליות, כפייתיות מינית, אימפולסיביות מינית, ארוטומניה, נימפומניה (אצל נשים), סטיריאזיס (אצל גברים), התמכרות מינית, ותלות מינית (קפקא, ; קריילה ואחרים, ; קינגסטון, ; וורי וביליוס, ). במשך שנים רבות התנהל ויכוח רב בשאלה האם התנהגות זו מושגת בצורה הטובה ביותר כהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית, התמכרות או הפרעה של שליטה בדחף (Carila et al. ; Piquet-Pessôa et al. ), וכתוצאה מכך הוסבר על פי מודלים קונספטואליים שונים (Campbell and Stein, ; קינגסטון, ).

בעקבות מחקר חדש המצביע על כך שלמין יש פוטנציאל ממכר - ככל הנראה מתווכת על ידי מעגלים במוח ומוליכים עצביים הידועים כמעורבים בחוויה של שכר ואופוריה - העניין הרעיוני בהיפרסקסואליות כהתמכרות גדל במהירות (Holstege et אל, ; האמן ואחרים, ; איש טוב, ; Griffiths, ; Kor et al. ; קריילה ואחרים, ; Voon et al. ; קינגסטון, ). בהקשר הזה, "התמכרות למין " (למשל, פנטזיות, אוננות, יחסי מין, פורנוגרפיה) באמצעי תקשורת שונים (סקס, סקס טלפוני וכו '). יתר על כן, אלו עם המצב מדווחים כי המוטיבציה המינית שלהם היא בלתי נשלטת, וכי הם מבזבזים הרבה זמן גם לחשוב על ומעורבות בפעילות מינית המשפיעה לרעה על תחומים רבים אחרים בחייהם.

"התמכרות לסמים" אינה רשומה כיום בטקסונומיה הפסיכיאטרית. אולם, ה סיווג בינלאומי של מחלות (ICD-10; ארגון הבריאות העולמי, ), כללו דחף מיני מוגזם ואוננות מופרזת כאבחנות, מחולקות לסטיריאזיס (לגברים) ולנימפומניה (לנשים), ואילו "מיניות כפייתית" נבחנת כיום (כהפרעה לבקרת דחף) להכללה ICD-11 (גרנט ואחרים, ). המהדורה האחרונה (החמישית) של מדריך דיאגנוסטי וסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5; האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית, ) הגדילה את ההכרה שלה התמכרויות לא כימי (Petry, ) עם ההכללה של הפרעת הימורים כמו התמכרות התנהגותית בתוך הטקסט הראשי באינטרנט הפרעת משחקים בפרק נספח תוצאות (תנאי למחקר נוסף). על אף שהתמכרות למין (בצורת "הפרעה היפרסקסואלית") הוצעה (קפקא, ) והעריכו על ידי DSM-5 כוח המשימה, יחד עם קבוצה של אמפירי נבדק קריטריונים (קפקא, ; ריד ואחרים, ), הוא נדחה בשל היעדר מחקר בקריטריונים אבחוניים ונוף מפוצל על אופן ההמשגה של ההפרעה (קפקא, ; קמבל וסטיין, ).

בהתאם לכך, מגבלה של מחקרים קודמים היא היעדר הסכמה כללית על האופן שבו יש לקבוע, להבין ולהעריך את ההתמכרות המינית (ריד, ). כך, אומדני שכיחות לא מהימנים בקרב דגימות לא-נציגיות (שנבחרו על-ידי עצמן) נבדקו בין 3 ל- 17% (ומעלה) דווחו. מבחינת המשתנים הדמוגרפיים, מחקרים הראו קשר חיובי יחסית בין התמכרות למין לגיל צעיר, מין זכר, מעמד יחיד וחינוך גבוה (עבור ביקורות קודמות ראו קפקא, ; זוסמן ואחרים, ; קריילה ואחרים, ; קמבל וסטיין, ; וורי וביליוס, ). עם זאת, נטען כי נשים היו מייצגות בעיקר בתחום זה של המחקר, ולכן מעט ידוע על דפוס ההתמכרות למין שלהם (Dhuffar ו Griffiths, , ; קליין ואחרים, ).

מחקרים קשרו התמכרות למין עם גורמי אישיות המייצגים התנהגויות ממכרות אחרות (Karila et al. ), כולל רמות גבוהות של אקסטרוברסיון ונוירוטיות ורמות נמוכות של מצפון וסובלנות (שמיט, ; פינטו ואחרים, ; Rettenberger et al. ; וולטון ואחרים, ). מאפיינים אלה מתייחסים לאישים שהם בעלי חוש רגש רב, רגשית, תגובתית, ספונטנית וחסרת התחשבות, לעומת היותם בעלי מיומנות נמוכה, יציבים מבחינה רגשית, משמעת עצמית ועיסוק בהרמוניה חברתית. המחקר המוגבל המעסיק את המודל של חמישה גורמים של אישיות (קוסטה ומקרה, ; ויגינס, ) בהקשר זה מצא את הפתיחות של תכונה לחוות שאין לה קשר להתמכרות למין (שמיט, ; פינטו ואחרים, ; Rettenberger et al. ; וולטון ואחרים, ). עם זאת, נראה כי "אישים ליברליים" המעריכים חוויות "גבוליות" נמצאים בסיכון גבוה יותר להתמכרות למין, מאשר לאנשים מסורתיים, מקרוב ואקטיבי (למשל, אלמקוויסט ואחרים, ). התנהגויות מיניות של התמכרות קשורות לעיתים קרובות גם לנרקיסיזם (Black et al. ; ריימונד ואחרים, ; קפקא, ; קספר ואחרים, ) וקשורה באופן שלילי להערכה העצמית (קופר ואחרים, , ; דלמוניקו וגריפין, ; Kor et al. ; Doornwaard et al. ).

ההתעניינות הגוברת ב"התמכרות למין ", הן מבחינה מושגית והן מבחינה אמפירית, מלווה בהתפתחות מהירה של מכשירים כגון מבחן ההבחנה המינית (SAST, Carnes, ) ו- SAST-Revised (SAST-R, Carnes et al. ), תת-הסוג קצר יותר של שאלון מיני-פרומיס (SPQ-S, Christo et al. ), פתוס1 (Carnes et al. ), ואת מבחן אינטרנט קצר התמכרות (צעירים, ) מותאמת לפעילות מינית מקוונת (s-IAT-sex, Laier et al. ; פאוליקובסקי ואחרים, ; Wéry et al. ). בעוד שקשקשים מאומתים אחרים פותחו, הם מעריכים וממשיגים את "היפראקסואליות" כאי-דיסרגולציה כפייתית, אימפולסיבית ו / או מינית (למשל, קליכמן ורומפה, ; קולמן ואחרים, ; ריד ואחרים, ).

המאזניים הנ"ל משתנים במידה ניכרת במונחים של פרוצדורת פיתוח, מבנה פריטים, ניקוד חתך ופסיכומטרי (Hook et al. ; קריילה ואחרים, ; קמבל וסטיין, ; וורי וביליוס, ), ונחקרו בעיקר בדגימות קטנות וקליניות לא ממוקדות (Carila et al. ). חלקם מאוד ספציפיים לאוכלוסייה (למשל, זכר, נקבה, הומו, Carnes, ; או'הרה וקרנס, ; קרנס ווייס, ), בעוד שאחרים הם מאוד ספציפיים תוכן (למשל, התנהגות מינית באינטרנט, Carnes et al. ; Wéry et al. ). קשקשים בשימוש נרחב (לדוגמה, SAST-R, Pathheos) כוללים גם פריטים שאינם ראויים לכאורה להגדרת התמכרות למין [כלומר,האם אתה התעללת מינית כילד או מתבגר?, "האם היו להורים שלך בעיות עם התנהגות מינית?"(סאסט, קארנס, , עמ '218-219), "האם אי פעם חיפשת עזרה להתנהגות מינית שלא אהבת?"(Pathheos, Carnes et al. , עמ ' 11)]. ה- SAST-R (Carnes et al. ) ופאתוס (Carnes et al. ) משתמשים בתבנית תגובה דיכוטומית / לא תגובה, בעוד שמחקר אמפירי מציע כי הערכה מימדי / רצף של התנהגות מינית בעייתית צריכה להיות חלק מהפרקטיקה האבחנתית הקלינית (Winters et al. ; וולטרס ואחרים, ; Carvalho et al. ). המאזניים הנוכחיים המעריכים התנהגות מינית בעייתית נוטים להיות ארוכים יחסית. ליתר דיוק, Womack et al. () דיווח על ממוצע של פריטים 32.5 (SD = 34.2) כאשר בודקים באופן שיטתי 24 דיווח עצמי אמצעים היפרסקסואליות. עם זאת, אמצעים מתאימים צריכים לעמוד בקריטריונים מרכזיים (כגון קיצור, Koronczai et al. ), ובמיוחד בקרב אוכלוסיות אימפולסיבית, אשר סביר יותר להניח ולהשתתף בפעילויות קצרות טווח.

הגבלה עיקרית של קשקשים נוכחיים היא שהפריטים המעריכים התנהגות מינית ממכרת אינם משקפים מרכיבי התמכרות מרכזיים (בראון, ; Griffiths, ). קריטריונים אלה שימשו מסגרת לפיתוח מספר קריטריונים פסיכומטריים להתמכרויות התנהגותיות שונות, כולל התמכרות לעבודה (Andreasen et al. ), התמכרות למשחקים (Lemmens et al. ), התמכרות לקניות (Andreasen et al. ), התמכרות לממש (Terry et al. ), והתמכרות בתקשורת החברתית (אנדריאסן ואחרים, ). ביחס להתמכרות למין, הסימפטומים האלה יהיו: הבולטות / השתוקקות- התעסקות בסקס או במין, שינוי מצב הרוח-סקססיביות גורמת לשינויים במצב הרוח, סובלנותהגדלת כמויות של סקס לאורך זמן, נסיגהתסמינים רגשיים / פיזיים לא נעימים כאשר לא מקיימים יחסי מין, סכסוך-אינטר-אינטרפרסונאליות כתוצאה ישירה של יחסי מין מופרזים, הישנות- חוזרים לדפוסים קודמים לאחר תקופות עם התנזרות / שליטה, ו בעיות- בריאות ורווחה, הנובעים מהתנהגות מינית ממכרת.

מאזניים נוכחיים בדרך כלל תופסים חלק מהתסמינים האמורים, אך אינם מכסים את כולם (למשל, PATHOS ו- SAST-R). אחת הסיבות לכך עשויה להיות שקשקשים שקיבלו בעבר השראה משלוש קבוצות בולטות של קריטריונים מוצעים שזוהו בספרות. אלה (i) קרנס קריטריונים שאינם כוללים נסיגה ובולטות, (ii) של גודמן () קריטריונים שאינם כוללים שינוי במצב הרוח, ו- (iii) הקריטריונים של קפקא (2010, 2013) שאינם כוללים סובלנות, שינוי במצב הרוח, בולטות ונסיגה (Wrery and Billieux, ). סולם ה- s-IAT- מין (Laier et al. ; פאוליקובסקי ואחרים, ; Wéry et al. ) כולל את כל הקריטריונים להתמכרות לליבה, אך פותח במיוחד כדי להעריך התמכרות למין באינטרנט בלבד. בעוד שיישומי אינטרנט מודרניים עשויים לסייע ולהגביר את הופעת ההתנהגות המינית הממכרת בשל גורמים כגון נוחות, אנונימיות, נגישות וחוסר עיכוב (Griffiths, ; וורי וביליוס, ), ניתן לטעון כי מדובר במדידה הערכה קצרה ופסיכומטרית, שקובעת התמכרות למין ללא קשר למקום, הקשר ואוכלוסיה.

לאור הממצאים והדיונים שהוזכרו לעיל, המחקר הנוכחי בחן את המאפיינים הפסיכומטריים של מדד חדש של התמכרות לסרטן המין, BYSAS, אשר מורכב מפריטים שנבנו על בסיס קריטריונים מרכזיים שהודגשו על פני מספר התמכרויות התנהגותיות המשתמשת במסגרות התמכרות הוקמה כדי להדגיש את תוקף התוכן (בראון, ; Griffiths, ; האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית, ; אנדריאסן ואחרים, ). זה היה צפוי כי המכשיר החדש יהיה מתואמים מאוד עם מבנים דומים (כלומר, תוקף מתכנס) וקורלציה גרועה עם מבנים שונים (כלומר, תקפות מפלה, Nunnally ו ברנשטיין, ). נבדקו שש היפותזות. אלה היו:

  • היפותזה 1. ל- BYSAS מבנה של גורם אחד עם טעינת גורמים גבוהה (> 0.60) עבור כל פריטי המידה, וכל האינדקסים (שורש שורש ריבוע ממוצע של קירוב [RMSEA] <0.06, מדד התאמה השוואתי [CFI] ומדד טאקר-לואיס [TLI] ]> 0.95; הו ובנטלר, ) מראה התאמה טובה הנתונים.
  • היפותזה 2. ל- BYSAS עקביות פנימית גבוהה (אלפא של קרונבאך> 0.80).
  • היפותזה 3. ה- BYSAS מתאם באופן חיובי עם מדד אחר של התנהגות מינית ממכרת (SPQ-S, Christo et al. ).
  • היפותזה 4. ציון BYSAS קשורה באופן חיובי להיות זכר, יחיד ומשכיל יותר, וכן ביחס הפוך לגיל.
  • היפותזה 5. ניקוד ה- BYSAS קשור באופן חיובי לנוירוטיזם, לאקסטרוברסיביות ולפתיחות, וקשור לשליליות למצפוניות ולמצפון.
  • היפותזה 6. ניקוד ה- BYSAS קשור באופן חיובי לנרקיסיזם וקשור באופן שלילי להערכה העצמית.

חומרים ושיטות

נוהל

הנתונים נאספו באמצעות סקר חתך מבוסס אינטרנט, המעריך התנהגויות מופרזות. הסקר שודר במהדורה המקוונת של חמישה עיתונים נורבגיים שונים ברחבי האביב במהלך האביב 2014. כדי להשתתף, המשיבים הונחו ללחוץ על קישור מקוון. כל המשיבים היו צריכים להיות בני 16 לפחות. מידע על המחקר סופק בדף האינטרנט. המשיבים הודיעו כי יקבלו משוב אוטומטי המבוסס על ציוניהם וכן פרשנות הקשורה לכמה מאזניים עם השלמת הסקר. לא ניתן תמריץ חומרי / כספי. כל הנתונים היו מאוחסנים בשרת המארח על ידי חברה שמנהלת סקרים כאלה עבור החוקרים (www.surveyxact.no). שבוע לאחר תחילת המחקר, כל הנתונים שנאספו הועברו לצוות המחקר.

בסך הכל, אנשים 23,533 השלימו את כל הפריטים של הסקר (ו נשמרו לניתוח). ההשתתפות הייתה מרצון, אנונימי, סודי, ולא התערבות, ופעל לפי הנחיות אתיות של הצהרת הלסינקי ואת חוק הבריאות הנורבגית חוק. המועצה למחקר מוסדי של הפקולטה לפסיכולוגיה, אוניברסיטת ברגן, אישרה את המחקר.

משתתף

הגיל הממוצע של המשתתפים (N = 23,533) היה 35.8 שנים (SD = 13.3), נע בין 16 ל -88 שנים. מבחינת קבוצות הגיל הכלולות, רוב המשתתפים היו בגילאי 16-30 שנים (40.7%) ואחריהם בגילאי 31-45 שנים (35%), 46-60 שנים (19.8%), ומעל 60 שנים (4.5 %). המדגם כלל 15,299 נשים (65%) ו- 8,234 גברים (35%). מבחינת מצב היחסים, 15,373 (65.3%) היו כרגע בקשר (כלומר, נשוי, בן זוג במשפט המקובל, בן זוג, חבר או חברה) ו- 8,160 (34.7%) לא היו (כלומר, רווקים, גרושים, פרודים, אלמנה , או אלמן). בכל הקשור לחינוך, 2,350 סיימו לימודי חובה (10%), 5,949 סיימו תיכון (25.3%), 3,989 סיימו לימודי מקצוע (17%), 7,630 היו בעלי תואר ראשון (32.4%), 3,343 בעלי תואר שני. (14.2%) ו- 272 היו בעלי תואר דוקטור (1.2%).

אמצעים

דמוגרפיה

המשתתפים השלימו מדדים חד-פעמיים של נתונים דמוגרפיים (גיל, מין, מעמד מערכת יחסים, השכלה משלימה ביותר) באמצעות פורמט תגובה סגור.

ברגן-ייל מין סולם התמכרות (BYSAS)

ה- BYSAS פותח תוך שימוש בשישה קריטריונים של התמכרות שהדגיש בראון (), Griffiths (), והאגודה הפסיכיאטרית האמריקאית () המקיף את החשיבות, שינוי מצב הרוח, סובלנות, תסמיני גמילה, סכסוכים, הישנות / אובדן שליטה. פריט אחד נוצר עבור כל קריטריון יחיד. ליתר דיוק, הקריטריונים כללו פריטים הקשורים לבולטות / השתוקקות (כלומר, עיסוק במין / אוננות), שינוי מצב הרוח (כלומר, סקס / אוננות משפר את מצב הרוח), סובלנות (כלומר, נדרש יותר סקס / אוננות כדי להיות מרוצים) , תסמיני גמילה (כלומר, הפחתה או מניעה ממין / אוננות יוצרים חוסר מנוחה ורגשות שליליים), קונפליקט / בעיות (כלומר, סקס / אוננות יוצרת קונפליקטים וגורמת לאיזושהי בעיה), והישנות / איבוד שליטה (כלומר, דפוסי מין / אוננות ישנים לאחר תקופת שליטה או היעדרות). הניסוח הספציפי של הפריטים וחלופות התגובה התבסס על חלופות הניסוח והשימוש שנעשו בקשקשים המעריכים התמכרויות התנהגותיות אחרות (Andreasen et al. ). מסגרת הזמן נוגעת בשנה האחרונה באמצעות פורמט תגובה ליניט של 5 נקודות (0 = לעיתים נדירות, 1 = לעתים רחוקות, 2 = לפעמים, 3 = לעתים קרובות, ו- 4 = לעתים קרובות מאוד; לִרְאוֹת נספח א עבור רשימה מלאה של פריטים ותגובות תגובה עבור BYSAS), מניב ציון BYSAS מורכב המורכב 0 ל 24 (ראה טבלה טבקסומקס)). על מנת להיות מסווגת מבצעית כמו "מכור לסמים" במחקר הנוכחי, הסימפטומים היו צריכים להיות נוכחים ברמה מסוימת / גודל [מוגדר כמו ניקוד לפחות 3 (לעתים קרובות) או 4 (לעתים קרובות מאוד)]. זה עולה בקנה אחד עם הדרך cut-offs הופעלו על סולמות אחרים להעריך התמכרויות התנהגותיות (למשל, Lemmens et al, ; אנדריאסן ואחרים, ). בנוסף, מספר מסוים של קריטריונים (לעתים קרובות יותר ממחצית) היה צריך להיות מאושר (כאן "לעתים קרובות" או "לעתים קרובות מאוד") להיות מסווגים כמו התמכרות (American Psychiatric Association, ). במקרה זה לפחות ארבעה מתוך שישה פריטים BYSAS היה להיות מאושר על מנת לראות את המשתתף כמו מכור לסמים. ניקוד 0 על הציון המשולב BYSAS הוגדר כ"לא התמכרות למין ", שנראה הגיוני כאשר המשתתפים האלה עונים" לעולם לא "על כל ששת הפריטים. ניקוד מרוכב בין 1 לבין 6 הוגדר כ"סיכון נמוך להתמכרות למין ", שכן המשתתפים האלה יכלו להגיע למקסימום מעל שני חלקים מתוך שישה פריטים. אלו עם ציון מורכב של 7 ומעלה, אך לא עמדו בקריטריונים להתמכרות למין הוגדרו כבעלי "סיכון מתון למין". תווית זו נראית מתאימה כי זה שווה ציון ממוצע מעל 1 על כל שישה פריטים.

לוח 1

התפלגות ציונים, ציון ממוצע וסטיית תקן (SD) על שישה פריטים של ברגן ייל סקס התמכרות קנה מידה (BYSAS) עבור גברים (♂, n = 8,234), נקבות (♀, n = 15,299), ואת כל (=) מדגם (N = 23,533).

פריטים תדירות (%)ממוצעSD
כמה פעמים בשנה האחרונה יש לך ... 01234  
1.ביליתי הרבה זמן לחשוב על סקס / אוננות או סקס מתוכנן?
[BYSAS1 על השתוקקות-לב]


=
20.5
52.6
41.4
19.0
20.1
19.7
31.7
19.4
23.7
20.0
6.1
11.0
8.7
1.7
4.2
1.78
0.84
1.17
1.23
1.05
1.20
2.הרגשתי דחף לאונן / לקיים יחסי מין יותר ויותר?
[BYSAS2 על סובלנות]


=
26.4
58.7
47.4
24.3
19.9
21.4
28.4
15.4
20.0
14.8
4.7
8.3
6.1
1.3
3.0
1.50
0.70
0.98
1.20
0.98
1.13
3.סקס / אוננות משומשים כדי לשכוח / לברוח מבעיות אישיות?
[BYSAS3 על שינוי מצב הרוח]


=
59.3
76.6
70.6
17.5
11.8
13.8
14.4
8.4
10.5
5.7
2.4
3.5
3.1
0.8
1.6
0.76
0.39
0.52
1.09
0.80
0.93
4.ניסו לקצץ במין / אוננות ללא הצלחה?
[BYSAS4 על אובדן הישנות של שליטה]


=
67.0
92.2
83.4
16.3
5.3
9.2
10.6
1.6
4.7
4.2
0.6
1.8
1.9
0.3
0.9
0.58
0.11
0.28
0.97
0.45
0.71
5.להיות חסר מנוחה או מוטרד אם נאסר עליך סקס / אוננות?
[BYSAS5 על תסמיני הגמילה]


=
53.0
81.5
71.5
21.0
10.1
13.9
16.4
6.0
9.6
6.8
1.8
3.5
2.8
0.6
1.4
0.85
0.29
0.49
1.10
0.71
0.91
6.האם היה כל כך הרבה סקס כי יש לו השפעה שלילית על היחסים האישיים שלך, כלכלה, בריאות או עבודה, מחקרים?
[BYSAS6 על בעיות סכסוך]


=
87.1
96.3
93.0
7.8
2.5
4.4
3.3
0.8
1.7
1.0
0.3
0.5
0.9
0.1
0.4
0.21
0.05
0.11
0.63
0.31
0.46
 

קנה המידה נע בין 0- "לעתים רחוקות מאוד" ל- 4 - "לעתים קרובות מאוד". הציון המשולב הממוצע עבור המדגם כולו היה 3.54 (SD = 4.14). טווח Composite טווח 0-24.

שאלון פרומיס קצר יותר - תת - מין

שאלון PROMIS קצר יותר [SPQ; כריסטו ואחרים, (שאלון PROMIS, Lever, )] הוא מדד מאומת פסיכומטרי של 16 (כימי ולא כימי) התנהגויות ממכר, כולל מין (למשל, Haylett et al. ; Pallanti et al. ; מקלארן ובסט, , ). המשתתפים השלימו את תת המין של ה- SPQ באמצעות מדד 6-point [0 = לא כמוני בכלל ו 5 = כמוני; פריטי 10: M = 13.44, SD = 7.14, α = 0.90; פריט לדוגמה:הייתי לוקח הזדמנות לקיים יחסי מין למרות שזה עתה היה לי עם מישהו אחר(ראה נספח ב עבור רשימה מלאה של פריטים). תת המין של ה- SPQ (הנקרא להלן SPQ-S) מעריך היבטים מסוימים של חיפוש שכר וכפייה, כולל כמה התנהגויות וממכר ממכר ותופעות של הפרעת מין. עם זאת, הוא מעריך רק מגמות ממכרות כלפי יחסי מין / פעילויות (עם אחרים), וגם לא כולל קריטריונים להתמכרות לליבה. פריטי 10 של SPQ-S תורגמו מאנגלית לנורווגית בנפרד על ידי המחברים הנורבגיים של המחקר הנוכחי.

חמש גדול

מאגר מיני-אינטרנשיונל פריט פריטים (Mini-IPIP, Donnellan et al. ) שימש כדי להעריך את האישיות, והוא מדד מקובל פסיכומטרי מקובל שימושי כמעט של חמשת הגורמים הגדולים (קוסטה ומקרה, ; ויגינס, ). המשתתפים השלימו את ה- Mini-IPIP של 20 באמצעות מדד 5-point (1 = מאוד לא מדויק ו 5 = מאוד מדויק) - הפריטים שלך השייכים לכל אחת מקטגוריות המשנה הבאות: אקסטרוברסיון (למשל,שוחח עם הרבה אנשים שונים במסיבות" M = 14.47, SD = 3.65, α = 0.81), סבירות (למשל,מרגישים את הרגשות של אחרים" M = 16.32, SD = 2.95, α = 0.76), מצפוניות (למשל,כמו סדר" M = 14.90, SD = 3.22, α = 0.70), נוירוטיות (למשל,להתרגז בקלות" M = 11.81, SD = 3.54, α = 0.73), ואינטלקט / דמיון (למשל,יש דמיון חי" M = 14.26, SD = 3.14, α = 0.69), השנייה דומה לפתיחת המבנה.

נַרקִיסִיזם

המלאי הנרקיסיסטי - 16 [NPI-16; איימס ואחרים, (NPI, Raskin ו טרי, )] הוא מדד תקף פסיכומטרי של נרקיסיזם תת-קליני (למשל, Konrath et al. ). המשתתפים השלימו את NPI-16 באמצעות סולם ליקרט של 5-point (1 = מאוד לא מסכים ו 5 = מסכים לחלוטין; פריטי 16 [לדוגמה,אני מוכן להראות אם אקבל את ההזדמנותYou] M = 44.12, SD = 10.11, α = 0.89). ככל שהציון גבוה יותר, כך האדם נרקיסיסטי יותר. הציון הכולל היה בקורלציה משמעותית עם דירוגים מומחים של הפרעת אישיות נרקיסיסטית (מילר וקמבל, ).

הערכה עצמית

סולם הערכה עצמית של רוזנברג (RSES, Rosenberg, ) הוא מכשיר תקף מבחינה פסיכומטרית להערכת ההערכה העצמית (למשל, הואנג ודונג, ). המשתתפים השלימו את RSES תוך שימוש בסולם ליקרט של 4-point (0 = מסכים לחלוטין ו 3 = מאוד לא מסכים; פריטי 10 [לדוגמה,בסך הכל, אני נוטה להרגיש שאני כישלון","אני מסוגל לעשות דברים כמו גם רוב האנשיםYou] M = 29.23, SD = 5.34, α = 0.89). ה- RSES מעריך את ההערכה העצמית כמבנה יחיד, ונועד לייצג מדד גלובלי של הערכה עצמית הנתפסת של ההערכה העצמית של המשתתף. הוא מודד רגשות חיוביים ושליליים כלפי העצמי. חמש ההצהרות החיוביות קודמו, כלומר ציון מורכב גבוה שיקף הערכה עצמית גבוהה.

ניתוח נתונים

המימדי של ה- BYSAS נבדק באמצעות שילוב של ניתוח אקספלורציה (EFA) וניתוח גורם פריט (CFA), שנערך בנפרד על פיצול אקראי של המדגם המלא. מטרת הניתוח האקספלורטיבי הייתה לבחון את המבנה הכולל של הפריטים הכלולים, תוך התמקדות מיוחדת בזיהוי חריגות מהמבנה החד-ממדי הצפוי. מטרת CFA היתה להעריך את טובת ההתאמה של מודל המדידה החד-ממדי של ה- BYSAS. ב EFA, קריטריונים החילוץ גורם היו מבנה פשוט מאוד (VSS) (Revelle ו Rocklin, ), ושל וולייסר () ממוצע מינימלי חלקי (MAP) סטטיסטי. סיבוב ביפקטור (ג'נריך ובנטלר, ) שומש. סיבוב bifactor מאפשר הפרדה של גורם משותף אחד או יותר גורמים ספציפיים. כפי שצוין על ידי Reise et al. (), המודל bifactor שימושי במיוחד כשיטה כדי לזהות הפרות של חוסר-ממדיות. בהקשר של בדיקת מודלים מדידת חד-ממדיים, נוכחותם של גורמים ספציפיים במודל ביפקטור היא סימן לתלות מקומית בתוך הגורם. גורמים ספציפיים אלה עשויים להיות בעלי עניין מהותי, אך מייצגים הפרה של חד-ממדיות.

התוצאות מדגם EFA הוזנו למבחן CFA של מודל חד מימדי בפיצול השני של המדגם. המטרה העיקרית של ה- CFA הייתה לבחון התאמה של מודל מדידה חד מימדי ל- BYSAS, וכן לבדוק את ההבחנה והמידע ממכלול הפריטים הכלולים. התאמת המודל העולמי הוערכה באמצעות אומדן ה- Mplus המשוקלל הכי פחות מרובע. השורש הממוצע של שגיאת הריבוע של קירוב (RMSEA), מדד ההתאמה השוואתי (CFI) ומדד טאקר-לואיס (TLI) שימשו כמדדים להתאמת המודל הגלובלי. להתאמה טובה, ערכים אלה צריכים להיות <0.06,> 0.95 ו-> 0.95 בהתאמה (Hu ו- Bentler, ). השוונו שני סוגים של מודלים חד-ממדיים של תורת התגובה (IRT): מודל האשראי החלקי של Rasch (Masters, ), ואת מודל התגובה מדורגת (Samejima, ). על מנת להעריך את התאמת המוצר למודל האשראי החלקי של Rasch, הערכנו ריבועים ממוצעים של רייט (Master) ). על פי סטנדרטים קונבנציונליים למחקר הסקר, לשרטט, ואת התלבושת מתכוון ריבועים (MSQ) רצוי להיות בטווח 0.6 ל 1.4 (רייט ו Linacre, ), אבל אפילו מספרים בטווח 0.5 ל 1.5 ניתן לראות "פרודוקטיבי למדידה" (Linacre, ). ערך מתחת ל- 1 פירושו שתגובות הפריטים ניתנות לחיזוי יתר (יתר על המידה), ואילו ערך מעל 1 פירושו שהתגובות על הנתונים הן אקראיות מדי (underfit). ה- MSQ המרבי משוקלל כך שהמידע הקרוב לפריט או לאדם היעד יקבל משקל רב יותר.

כדי לבדוק את השכיחות, תפקוד פריטים דיפרנציאלי (DIF) על פני קבוצות מיגדר וקבוצות גיל נבדק תוך שימוש בגישת צעד מוגבלת, כפי שמומש בחבילת R mirt (Chalmers, ). ב DIF ניתוח פריטים היו מוגבלים בתחילה יש אפליה ו סף שווים על פני קבוצות. אילוצים משמעותיים מבחינה סטטיסטית שוחררו אז ברצף, תוך שימוש בפריטים הנותרים כפריטים עוגן. הליך זה צעד אחר צעד נעשה שימוש ראשון על מין, טיפול בזכרים כקבוצת מוקד, ונקבות כקבוצת התייחסות. אותו נוהל חזר על עצמו עבור קבוצות גיל, בטיפול מבוגרים מוקדמים (16-39 שנים) כקבוצת התייחסות לבגרות באמצע / מאוחר (40-88 שנים) כקבוצה מוקד. חלוקת הגילאים נעשתה כפשרה בין טווח הגילאים (24 לעומת 49) לבין מספר המשתתפים בקבוצות (61.8 לעומת 38.2%). לבסוף, ההשפעה של DIF עבור ציוני הבדיקה הוערכה באמצעות בדיקה דיפרנציאלית הבדיקה (DTF) כפי שהוגדר על ידי Meade (), ומיושם על ידי Chalmers et al. ().

הניתוחים האחרים נערכו עם SPSS, גרסה 22. ה- BYSAS הוערך במונחים של עקביות פנימית (מקדם האלפא של קרונבאך) ותוקנו קורלציות של סך פריט, לאחר הפיכת המשתנים לדרגות על מנת למנוע את התוצאות המושפעות מנטייה (Greer ואח ', ). מקדמי המתאם חושבו על מנת להעריך את יחסי הגומלין בין כלל משתני המחקר; r מעל 0.1, 0.3 ו- 0.5 פורשו כגודל אפקט קטן, בינוני וגדול, בהתאמה (כהן, ). חושבו ההבדלים בציוני הממוצע של פריטי BYSAS בין גברים ונשים; של כהן d ערכי 0.2, 0.5 ו- 0.8 הוגדרו כאפקטים קטנים, בינוניים וגדולים, בהתאמה (כהן, ).

בחקירת גורמים הקשורים להתמכרות למין, נערך ניתוח רגרסיה רב -ומית המבוסס על הקטגוריה "ללא התמכרות למין" (ציון אפס) (33.8% מהמדגם) כהתייחסות. "סיכון התמכרות למין נמוך" (ציון 1-6) כלל את הקטגוריה השנייה (46.3% מהמדגם), "סיכון התמכרות למין בינוני" (ציון 7 ומעלה) היווה את הקטגוריה השלישית (19.1% מהמדגם), ו"התמכרות למין "(ציון 3 או 4 לפחות בארבעה מתוך ששת הקריטריונים של BYSAS) כללו את הקטגוריה הרביעית (0.7% מהמדגם). משתנים בלתי תלויים כללו מין, גיל, מצב מערכת יחסים, רמת השכלה, חמשת תת-האישיות של ה- Mini-IPIP והציון ב- NPI-16 וב- RSES. החינוך היה מקודד בדמה כך שהקטגוריה הגדולה ביותר (כלומר תואר ראשון) כללה את קטגוריית הייחוס. בניתוח, כל משתנה עצמאי נכלל בו זמנית. כאשר רווח הביטחון 95% (CI) אינו כולל 1.00, התוצאה נחשבת מובהקת סטטיסטית.

תוצאות

היקף בנייה ופיתוח

טבלתי טבקס מציג סטטיסטיקה תיאורית של תגובות על שישה פריטים BYSAS. הציון הממוצע במדגם היה 3.54 מתוך 24 (SD = 4.14). פריטים 1 (BYSAS1: הבולטות / השתוקקות) ו 2 (BYSAS2(סובלנות) אושרו בתדירות גבוהה יותר בקטגוריית הדירוג הגבוהה מאשר פריטים אחרים. גברים קיבלו ציון גבוה יותר מנשים בכל ששת פריטי ה- BYSAS, וגודל האפקט (כהן) d) של ההבדל בין ציוני הממוצע של הפריט בין המינים היו 0.84 עבור הבולטות / השתוקקות (גדול), 0.75 עבור סובלנות (גדול), 0.41 לשינוי מצב הרוח (בינוני-קטן), 0.69 עבור הישנות / אובדן שליטה (בינוניים-גדולים) 0.65 לנסיגה (בינונית-גדולה) ו- 0.36 לסכסוך / בעיות (בינוניות-קטנות).

ה- EFA הציע מיצוי של גורם אחד על פי קריטריון VSS, אך שני גורמים על פי קריטריון ה- MAP של Velicer. סיבוב הדו-פקטור של הפתרון הדו-גורמי גילה גורם כללי חזק בכל ששת הפריטים עם עומסים בטווח 0.70 (BYSAS1) ל - 0.86 (BYSAS)4 ו - BYSAS6) וגורם ספציפי נוסף מ- BYSAS1 ו - BYSAS2. ניתן לפרש את הגורם הספציפי כתלות מקומית בין BYSAS1 ו - BYSAS2, ומייצגת הפרה של חד-ממדיות.

בהתאם לממצאים של EFA, מודל אחד גורם עם תנאי שגיאה מתואמים עבור BYSAS1 ו - BYSAS2 נבדק ב CFA עם Mplus חזקים משוקלל מוערך הכי מרובע לפחות נתונים קטגורי. הנתונים הסטטיסטיים הנלמדים במידע של אמולציית ה- Mplus המשוקללת החזקה ביותר הראו RMSEA של 0.046 [90% CI = 0.041, 0.051], CFI של 0.998 ו- TLI של 0.996, דבר המעיד על טובת התאמה גבוהה בין המודל החד-גורמי ואת הנתונים. דמות איור XNX מציג את גורם העמסות על סמך תת המדגם המאשר (n = 11,766).

קובץ חיצוני המכיל תמונה, איור וכו 'שם האובייקט הוא fpsyg-09-00144-g0001.jpg

מבנה גורם של סולם ההתמכרות ברגן-ייל (BYSAS) מראה טעויות גורם סטנדרטיות עבור תת המדגם CFA (n = 11,766).

כדי לקחת בחשבון את החפיפה בין BYSAS1 ו - BYSAS2 במודלים IRT חד-ממדי, טסלט של סכום BYSAS1 ו - BYSAS2 הוקם. מאחר שהפריטים הנוכחיים היו מוטים ביותר, אומדני תטה התבססו על שיטת ההיסטוגרמה האמפירית (Woods, ). שולחן טבקס מראה את ריבועי התווך של התלבושת (MQ) ומודל התלבושת. כל ריבועים מתכוון מתכוון היו 0.6 הרצוי טווח 1.4 (רייט ו Linacre, ; בונד אנד פוקס, ). התלבושת התצפית MSQ לשלושה פריטים היו נמוכים יותר מאשר 0.6 שנקבע 1.4 טווח במחקר הסקר, אבל עדיין היו בטווח נחשב "פרודוקטיבי למדידה" (Linacre, ). תלבושת הבדיקה MSQ היה 0.46. את התלבושת הגבולית MSQ ערכים עשויים לשקף מידה מסוימת של יתירות תוכן ב testlet. כלומר, ברמת ציון מסוימת, יש עקביות גבוהה על פני זוגות פריטים, ומעט מדי תגובות "לא צפויות". ערכי ה- MSQ הנכנסים היו קרובים יותר לערך הצפוי של 1, ויכלו לשקף כי למרות שהתגובות היו עקביות מאוד, הם לא היו דטרמיניסטיים במובן של גוטמן על רצף מסודר של תגובות פריט על פני התכונה. הטווח הנצפה של ערכי תזוזה ותלבושת הצביע על כך שהפריטים של ה- BYSAS תואמים באופן סביר את אלו שנצפו על ידי מודל האשראי החלקי של Rasch. עם זאת, התאמה המודל היה טוב יותר עם ההנחות רגוע של מודל התגובה מדורגת, לעומת מודל אשראי חלקי Rasch (Akaikes מידע קריטריון PCM = 95155; Akaikes מידע קריטריון מדורגת מודל התגובה = 94843).

לוח 2

הנתונים להתאים נתונים סטטיסטיים מ ראש חלקי מודל האשראי.

פריטהפעל את MSQz.infitתלבושתz.outfit
BYSAS30.937-3.4300.696-6.951
BYSAS40.942-2.3260.556-7.082
BYSAS50.809-10.6840.575-10.284
BYSAS60.916-2.0630.502-6.545
טסטלט BYSAS1 ו 20.647-26.0290.459-34.167
 

BYSAS, ברגן ייל סקס התמכרות סולם; MSQ, מתכוון מרובע.

טבלתי טבקס מציג את תוצאות הבדיקות של תפקוד פריט דיפרנציאלי (DIF), ואת ההשפעה המשוערת של DIF על ציוני פריטים וציונים הכוללים הצפוי (תפקוד הבדיקה דיפרנציאלי, DTF). העמודה הראשונה מראה שינוי בכיכר צ'י כאשר משחררים הנחות של מדרונות קבועים ו intercepts. מבחן צעד רציף של תפקוד פריט דיפרנציאלי לפי מין עולה כי BYSAS3 ו - BYSAS4 עבדו בצורה שונה לזכרים ולנקבות, עם ירידה משמעותית בכיכר הצ'י כאשר משחררים אילוצי אי-יציבות [BYSAS3: כיכר צ'י (5) = 314.08, p <0.001; BYSAS4: כיכר צ'י (5) = 228.36, p <0.001]. ה- DIF לפי קבוצת גיל זיהה את BYSAS3 ו - BYSAS4 כמו פריטי עבודה שונים לפי קבוצות גיל [BYSAS3: Chi-square (5) = 67.28; ביסס4: Chi-square (5) = 54.33]. עבור שאר הפריטים, אילוצי המודל לא היו משמעותיים, דבר המצביע על כך שהנחות האינבריאציה עבור פריטים אלה תואמת את הנתונים. לפיכך, BYSAS סיפקה את ההנחות של שוויון חלקי על פני קבוצות מגדר וקבוצות גיל.

לוח 3

בדיקה של תפקוד פריט דיפרנציאלי ותפקוד בדיקה דיפרנציאלי.

 LRT DIFdfpSIDS / STDSESSD / ETSSD
מגדר (נשות REF.)
BYSAS3314.0835<0.001-0.281-0.360
BYSAS4228.3585<0.0010.1930.335
התוצאה הכוללת ניקוד   -0.088-0.022
קבוצת גיל (מבוגרים מבוגרים)
BYSAS367.2895<0.0010.0220.04
BYSAS454.3345<0.001-0.018-0.05
התוצאה הכוללת ניקוד   0.0040.001
 

LRT, בדיקת סבירות-יחס; DIF, תפקוד פריט דיפרנציאלי; SIDS, ההבדל פריט חתום במדגם; STDS, חתם ההבדל הבדיקה במדגם; ESSD, צפוי ציון ההפרש סטנדרטי; ETSSD, צפוי הציון מבחן ההבדל סטנדרטי.

הטבלה השלישית והרביעית של הטבלה טבקס מראה את גודל האפקט של DIF ו- DTF עבור BYSAS3 ו - BYSAS4, מסוכמים באמצעות פריט החתום ההבדל במדגם (SIDS / STDS) ואת הציון הצפוי ההבדל סטנדרטי (ESSD / ETSSD). באותה רמה של תכונה, ההפרש הממוצע ליחידה בין הזכרים לנקבות היה 0.36 עבור BYSAS3 ו 0.335 עבור BYSAS4. ברמת המבחן, השפעות מנוגדות אלה ביטלו זו את זו, עם תפקוד דיפרנציאלי זניח עבור הציון הכולל הצפוי. באופן דומה, עבור DIF לפי קבוצת גיל, את ההשפעה של BYSAS3 ו - BYSAS4 היו בכיוון ההפוך, וביטלו את ההשפעה הכוללת. צעירים צעירים הבקיע 0.04 יחידות סטנדרטי גבוה על BYSAS3, ו 0.05 יחידות תקן נמוך על BYSAS4 בהשוואה לקבוצת הבגרות המאוחרת / המאוחרת. ברמת הבדיקה, ההשפעה של DIF הייתה רק יחידות סטנדרטיות של 0.0001, דבר המצביע על כך ש- DIF שנצפה עבור BYSAS3 ו - BYSAS4 לא הייתה השפעה על רמת הציון הכוללת. לסיכום, למרות DIF נצפתה עבור שני פריטים, ההשפעה ברמת הבדיקה (DTF) היה קטן מאוד או בורים. עקומות מידע הבדיקה עבור זכרים ונקבות מוצגים באיור איור XNX. הדמות מראה כי BYSAS היה רוב המידע ברמות גבוהות מאוד של התמכרות למין (thta) עבור גברים ונשים, אבל מידע מועט מאוד ברמות נמוכות של התמכרות למין.

 

קובץ חיצוני המכיל תמונה, איור וכו 'שם האובייקט הוא fpsyg-09-00144-g0002.jpg

מבחן מידע עקומות מ מדגם התגובה מודל הערכה של ברגן ייל סקס התמכרות סולם (n = 11,766).

אמינות ועקביות פנימית של BYSAS

האלפא של Cronbach עבור ה- BYSAS היה 0.83, ומקדמי המתאם הכוללים בין הפריטים המתוקנים לפריטים 1 עד 6 היו 0.69 (BYSAS1: הבולטות / השתוקקות), 0.74 (BYSAS)2סובלנות), 0.62 (BYSAS)3: שינוי מצב הרוח), 0.57 (BYSAS4: הישנות / אובדן שליטה), 0.66 (BYSAS5: תסמיני הגמילה), ו 0.42 (BYSAS6: קונפליקט / בעיות), בהתאמה.

תקיפה מתכנסת ומפלה

מקדם המתאם בין הציון המורכב של BYSAS לבין תת המין של ה- SPQ היה 0.52. שולחן טבקס מראה כי שני המאזניים הראו דפוסים תאיים דומים עם משתנים אחרים שנבדקו במחקר. מקדמי המתאם של סדר אפס בין משתני המחקר נעו בין 0.53 (בין הערכה עצמית לנוירוטיות) לבין 0.52 (בין ה- BYSAS לבין ה- SPQ-S).

לוח 4

מקדמי המתאם של סדר האפס (מתאם פירסון למוצר, מתאם נקודה-ביסרית, מקדם Phi) בין משתנים.

 משתנים1234567891011121314151617
1ביסס-                
2SPQ-S0.519                
3מין (1 = ♂, 2 = ♀)-0.377-0.252               
4גיל-0.190-0.0860.031              
5קשרa0.0900.078-0.065-0.218             
6בית ספר יסודי0.0460.014-0.028-0.2050.149            
7תיכון0.0360.0270.015-0.1970.094-0.194           
8בית הספר המקצועי0.0280.028-0.1230.138-0.049-0.150-0.263          
9תואר ראשון-0.051-0.0320.0950.118-0.081-0.231-0.403-0.313         
10תואר שני-0.040-0.0290.0150.097-0.073-0.136-0.237-0.184-0.282        
11תואר דוקטורט-0.014-0.010-0.0180.057-0.035-0.036-0.063-0.049-0.075-0.044       
12האצה0.0140.0910.0880.013-0.064-0.050-0.019-0.0210.0490.024-0.001      
13הסכמה-0.151-0.1470.3430.048-0.048-0.049-0.017-0.0600.0730.0310.0010.296     
14עבודה בחריצות-0.208-0.1550.1430.200-0.130-0.085-0.0520.0520.0330.041-0.0100.0930.131    
15נוירוטיות0.0860.0250.234-0.116-0.0050.0590.041-0.021-0.024-0.041-0.022-0.0980.093-0.157   
16אינטלקט / דמיון0.0930.075-0.105-0.0360.043-0.045-0.042-0.0660.0260.1090.0620.1630.116-0.116-0.003  
17נַרקִיסִיזם0.2130.213-0.219-0.125-0.003-0.023-0.039-0.0490.0340.0670.0090.370-0.0750.026-0.1500.196 
18הערכה עצמית-0.092-0.016-0.1400.154-0.125-0.124-0.1040.0170.0720.1090.0370.3150.0550.296-0.5300.1130.416
 

N = 23,533. BYSAS, ברגן ייל סקס התמכרות סולם; SPQ-S, שאלון פרומיס קצר יותר - קנה מידה.

a1 = במערכת יחסים, 2 = לא במערכת יחסים.

−0.012 ≤ r ≤ 0.012 — ns, −0.016 ≤ r ≤ −0.013 או 0.13 ≤ r ≤ 0.016 — p <0.05, −0.017 ≥ r or r ≥ 0.017 — p <0.01.

יחסים עם דמוגרפיה, חמישה גדולים, נרקיסיזם, והערכה עצמית

המשתנים הבלתי תלויים הסבירו 23.0% (נוסחת קוקס-סנל) של השונות בסיכון להתמכרות למין (26.0% על פי נוסחת Nagelkerke, ראו טבלה טבקסומקס)). הסיכוי להשתייך ל"סיכון התמכרות למין נמוך ", ל"סיכון להתמכרות למין בינוני" ולקטגוריות "התמכרות למין" היה גבוה יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים. הגיל היה קשור הפוך לקטגוריית התמכרות למין. אי קיום במערכת יחסים הגדיל את הסיכויים להשתייך לקטגוריה "סיכון להתמכרות למין בינוני". חינוך בבית הספר היסודי הוריד את הסיכויים להשתייך לקטגוריות "סיכון התמכרות למין נמוך" ו"סיכון להתמכרות למין בינוני ". בעל תואר שני הוריד את הסיכויים להשתייך לקטגוריית "סיכון להתמכרות למין בינוני" ואילו תואר שלישי הגדיל את הסיכוי להשתייך לקטגוריה "התמכרות למין". מוחצנות הגדילה את הסיכויים להשתייך לשלוש קטגוריות ההתמכרות למין העליון, ואילו מצפוניות הורידה את הסיכויים המקבילים. הסכמה הורידה את הסיכויים להשתייך לקטגוריית "התמכרות למין". נוירוטיות הגדילה את הסיכויים להשתייך לקטגוריות "סיכון התמכרות למין בינוני" וקטגוריות "התמכרות למין". אינטלקטואציה / דמיון נקשרו באופן חיובי בהשתייכות לקטגוריות "סיכון התמכרות מיני מיני" ו"סיכון להתמכרות למין בינוני ". הערכה עצמית הייתה קשורה באופן הפוך לקטגוריות התמכרות למין. לבסוף, נרקיסיזם נקשר באופן חיובי עם השתייכות לשלוש קטגוריות ההתמכרות למין.

לוח 5

רגרסיה לוגיסטית רב מינית של התמכרות למין (קטגוריה התייחסות: ציון BYSAS של 0; OR = 1.00; n = 7,962).

 סקס נמוך התמכרות הסיכון
(BYSAS ציון 1-6; n = 10,907)
סיכון מתון למין
(≥ 7 / <4 קריטריונים התקיימו; n = 4,490)
התמכרות למין גבוה התמכרות למין
(מילוי קריטריונים 4-6; n = 174)
משתנה בלתי תלויOR (95% CI)OR (95% CI)OR (95% CI)
מין (1 = ♂, 2 = ♀)0.272 (0.250 - 0.295)0.081 (0.073 - 0.090)0.035 (0.023 - 0.051)
גיל0.982 (0.980 - 0.985)0.968 (0.965 - 0.972)0.956 (0.941 - 0.972)
קשר (1 = in, 2 = לא ב)1.045 (0.977 - 1.118)1.105 (1.010 - 1.210)1.030 (0.738 - 1.437)
חינוך (הפניה = תואר ראשון)   
     בית ספר יסודי0.752 (0.669 - 0.845)0.694 (0.595 - 0.809)1.238 (0.740 - 2.071)
     בית הספר תיכון0.984 (0.906 - 1.069)0.964 (0.860 - 1.080)1.083 (0.680 - 1.727)
     בית הספר המקצועי1.034 (0.942 - 1.136)1.066 (0.940 - 1.210)1.299 (0.782 - 2.158)
     תואר שני0.953 (0.867 - 1.047)0.848 (0.740 - 0.971)1.022 (0.554 - 1.884)
     תואר דוקטורט0.777 (0.587 - 1.030)0.737 (0.493 - 1.102)3.229 (1.071 - 9.734)
האצה1.030 (1.020 - 1.040)1.045 (1.031 - 1.059)1.059 (1.010 - 1.111)
הסכמה1.008 (0.995 - 1.020)0.988 (0.973 - 1.004)0.946 (0.900 - 0.995)
עבודה בחריצות0.958 (0.948 - 0.969)0.915 (0.903 - 0.928)0.886 (0.844 - 0.930)
נוירוטיות1.010 (0.999 - 1.021)1.097 (1.081 - 1.113)1.249 (1.183 - 1.319)
אינטלקט / דמיון1.015 (1.004 - 1.025)1.025 (1.010 - 1.039)1.002 (0.951 - 1.055)
הערכה עצמית0.976 (0.968 - 0.984)0.928 (0.918 - 0.939)0.858 (0.829 - 0.888)
נַרקִיסִיזם1.027 (1.023 - 1.030)1.059 (1.054 - 1.065)1.091 (1.072 - 1.111)
 

ממצאים משמעותיים בהדגשה. או, יחס הסיכויים; CI, רווח סמך; BYSAS, ברגן ייל סקס התמכרות סולם.

דיון

למרות שהתנהגות מינית בעייתית התווכחה כמייצגת הפרעה ממכרת, כלי סינון שפותחו בעבר, אשר העריכו את ההפרעה, לא כללו קריטריונים להתמכרות לליבה. כתוצאה מכך פותח ה- BYSAS על מנת להתגבר על המגבלה הזאת, ונכסיה הפסיכומטריים נבדקו במדגם לאומי גדול. כדי להבטיח את תוקף התוכן, תהליך הבנייה התבסס על רכיבים המשקפים באופן תיאורטי את כל ממדי הליבה של ההתמכרות. ניתוחים קפדניים הראו כי BYSAS יש psychometrics טוב, והם דנו בהמשך.

מודל של גורם אחד עם מתאם ספציפי נוסף בין הבטיחות (BYSAS)1) וסובלנות (BYSAS)2) תנאי השגיאה להשיג טוב טוב של התאמה לנתונים שנצפו. על פי מודל זה, עלייה בהתמכרות למין מגדילה את ההסתברות לאישור כל אחד ממאפייני ההתמכרות העיקריים, והעומס גורם גבוה כל אינדיקטור היה טפיחה מידע על התמכרות הבסיסית. בעוד שמציעים גורם דומיננטי אחד, התלות המקומית בין הבולטות לסובלנות דורשת תשומת לב מסוימת. בהתחשב בתוכן של שני פריטים אלה, המתאם השיורי אינו קשור בעיקר לעקביות לוגית, אלא עשוי לשקף חפיפה מוטיבציונית ספציפית, שכן חשיבות זו עשויה לתרום לדחף מיני מוגבר. בהקשר של ניהול בקנה מידה מעשי, התלות המקומית פחות חשובה, שכן סכום הפריטים משקף בעיקרו ממד אחד. הטוב של התאמה של המודל גורם אחד ואת גורם גורם גבוה אחיד הציע כי BYSAS משקף אחד לבנות. כתוצאה מכך, Hypothesis 1 ו 2 נתמכו על ידי תוצאות של ניתוח הנתונים. במונחים של ניתוח DIF זכרים היו הבקיע גבוה יותר מאשר נקבות על BYSAS4 ואת התחתון על BYSAS3 בעוד שצעירים (16-39 שנים) הבקיע גבוה יותר על BYSAS3 ואת התחתון על BYSAS4 בהשוואה למבוגרים (40 ל- 88 שנים). ברמת המבחן השפעות אלה ביטלו זו את זו, ולכן ההשפעה ברמת הבדיקה הייתה בלתי ניתנת לזיהוי.

היה קשר מובהק חיובי (0.52) בין ציונים על BYSAS לבין SPQ-S (Christo et al. ). מתאם גבוה זה מצביע על תקפותו המתכנסת של ה- BYSAS ומספק תמיכה בהשערה 3. התוצאות הראו גם כי ה- BYSAS ו- SPQ-S הראו מתאם דומה למשתנים אחרים שנבדקו במחקר הנוכחי. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים שבדקו את התוקף המתכנס ואת האמינות לבדיקה חוזרת של ה- BYSAS. התפלגות הציונים של ה- BYSAS הוסטה מאוד שמאלה (כלומר ציונים נמוכים), וזה כצפוי מכיוון ש- BYSAS העריך את תסמיני ההתמכרות למין במדגם גדול שלא נבחר על בסיס אוכלוסייה. בולטות / תשוקה וסובלנות אושרו בתדירות גבוהה יותר בקטגוריית הדירוג הגבוהה יותר מאשר בפריטים אחרים, ופריטים אלה היו בעלי עומסי הגורמים הגבוהים ביותר. זה נראה סביר מכיוון שאלה משקפים תסמינים פחות חמורים (למשל, שאלה בנוגע לדיכאון: אנשים מקבלים ציון גבוה יותר על תחושת דיכאון ואז מתכננים להתאבד). זה עשוי לשקף גם הבחנה בין מעורבות והתמכרות (נראה לעיתים קרובות בתחום ההתמכרות למשחק) - כאשר פריטים הקישים על מידע בולט, תשוקה, סובלנות ושינוי במצב הרוח טוענים כי הם משקפים מעורבות, ואילו פריטים הקישים על נסיגה, הישנות וסכסוך מדדים יותר. הִתמַכְּרוּת. הסבר נוסף יכול להיות שבריאות, תשוקה וסובלנות עשויים להיות רלוונטיים ובולטים יותר בהתמכרויות התנהגותיות מאשר נסיגה והישנות.

מבחינה דמוגרפית, תוצאות הניתוחים הרב-משתנים עולים בקנה אחד עם ממצאים ממחקרים קודמים (קפקא, ; קריילה ואחרים, ; קמבל וסטיין, ; Wéry et al. ; וורי וביליוס, ), ותמכה בהיפותזה 4. ניקוד גבוה על BYSAS היה קשור להיות גברים וגברים הבקיע גבוה יותר מאשר נשים על כל שישה פריטים BYSAS, אשר מציעים כי גברים בסיכון גבוה יותר מאשר נשים בפיתוח התמכרות למין. זה גם מתאים לעובדה שרוב האנשים המבקשים עזרה מקצועית להתנהגות מינית ממכרת הם גברים (קפקא, ; Griffiths ו Dhuffar, ; קמבל וסטיין, ). במידה מסוימת, זה עשוי לשקף גם כי נשים במידה פחותה לבוא קדימה בגלל סטיגמה חברתית פוטנציאלית ובושה פנימית יותר מאשר גברים (Gilliland et al. ; Dhuffar ו Griffiths, , ). הגיל היה קשור באופן הפוך עם התמכרות למין, ומתאים ראיות אמפיריות מראה כי להיות בגיל צעיר הוא פגיעות גורם לפיתוח ושמירה התמכרויות בכלל (Chambers et al. ). בנוסף, בהתחשב בכך סוגים מסוימים של סקס מופרז יכול להיות תובעני פיזית כי הליבידו המיני נוטה לרדת ככל אנשים מבוגרים, זה אולי לא מפתיע כי התמכרות מינית קשורה לגיל הצעיר.

לא להיות במערכת יחסים קשורה גם עם התמכרות למין, אולי בגלל אנשים בודדים הם יותר מוטיבציה לספק צרכים מיניים לא מסופקים מאשר אלה במערכת יחסים יציבה (Ballester-Arnal et al. ; Sun et al. ). הסבר נוסף עשוי להיות כי "למכורים למין" יש קשיים בהקמת ושמירה על יחסים (למשל, טראומה בילדות, התקשרות לא בטוחה, וכו '; Dhuffar ו Griffiths, ; וינשטיין ואחרים, ). התוצאות הנוכחיות הראו כי בהשוואה לקטגוריית הייחוס (בעל תואר ראשון), בעלי השכלה גבוהה (כלומר בעלי תואר דוקטור) היו בעלי סיכוי גבוה יותר לציון BYSAS. בהתחשב בכך שהשכלה קשורה למעמד חברתי גבוה, ייתכן שאנשים כאלה מקבלים גישה להזדמנויות מיניות רבות יותר, במיוחד אצל גברים (Buss, ). עם זאת, בחנו את השפעות האינטראקציה (מין x דוקטורט), שאף אחד מהם לא התברר משמעותית (מין x תואר ראשון לעומת זאת, התוצאות לא מוצגות). עם זאת, מחקרים עתידיים צריכים לבחון אינטראקציות בין מגדר x לחינוך בנוגע להתמכרות למין.

לציונים ב- BYSAS היו קשרים חיוביים לנוירוטיות, מוחצנות ואינטלקט / דמיון, ואסוציאציות שליליות עם הסכמה ומצפון. בסך הכל, התוצאות מהניתוחים הרב-משתניים היו כצפוי, ותומכות בתוקף המפלה של BYSAS (השערה 5). הקשר החיובי עם מוחצנות עשוי לשקף את נטייתם של המוחצנים לחפש גירוי בחברת אחרים, ואת הדאגה שלהם מפני ביטוי אינדיבידואלי והעצמת האטרקטיביות האישית (קוסטה ווידיגר, ). האופי החברתי שלהם עשוי גם להגדיל את הפוטנציאל של הזדמנויות מיניות יותר (למשל, socialising במסיבות, אירועים הפנאי, וכו '). הקשר החיובי עם הנוירוטיות מאשש גם ממצאים ממחקרים קודמים (Pinto et al. ; Rettenberger et al. ; וולטון ואחרים, ), והוא עולה בקנה אחד עם ההנחה שלמין יש אפקט חרדי (קולמן, ), וכי העיסוק בפעילות מינית עשוי לתפקד כבריחה מתחושות דיספוריות (אובראיין ודלונגיס, ; Dhuffar et al. ; Wéry et al. ). אינטלקט / דמיון היו גם יחסים חיוביים עם התנהגות מינית ממכרת. זה עשוי לשקף את העובדה כי אנשים הבקיע גבוה על תכונה זו נוטים להמשיך מימוש עצמי על ידי המבקשים חוויות אינטנסיבי, יוצא דופן, או אופוריה, כגון התנהגויות מין ספציפיות - ואת החזקתם של מערכת אמונה ליברלית (קוסטה ווידגר, ). מצפוניות ונעימות היו קשורים באופן הפוך להתמכרות למין, מה שעשוי להיות מוסבר בכך שתכונות אלה משקפות תכונות כגון שליטה עצמית ויכולת לעמוד בפיתויים, והעמדת תחומי עניין אחרים בפני עצמך, והיותם רגישים וטובי לב. יחדיו, הממצאים הנוכחיים תומכים ברעיון שמסכימות ומצפוניות (באופן כללי) מגנות מפני התמכרויות, ואילו מוחצנות ונוירוטיות (Few et al., ) להקל עליהם - ממצאים שדווחו במקומות אחרים (למשל, Hill et al. ; Kotov ואחרים, ; מקלארן ואחרים, ; אנדריאסן ואחרים, ; וולטון ואחרים, ).

במחקר הנוכחי נמצא גם כי התמכרות מינית קשורה באופן חיובי לנרקיסיזם, וקשורה באופן שלילי להערכה העצמית, תמיכה הן בהיפותזה 6 והן במחקרים קודמים (קפקא, ; Kor et al. ; קספר ואחרים, ; Doornwaard et al. ). ממצאים אלה מצביעים על כך שהתנהגות מינית עשויה להיות דרך לנטרל את ההערכה העצמית הנמוכה ולהגביר את ההערכה העצמית הגבוהה יותר (למשל, השפעות נלוות כתוצאה מפעילות מינית, כולל תחושות של פופולריות, קבלת מחמאות, תחושות של כל יכולת בעת קיום יחסי מין, תשומת לב במהלך יחסי מין, וכו '), לברוח רגשות הערכה עצמית נמוכה, או כי סקס ממכר מפחית הערכה עצמית. נטיות נרקיסיסטיות והתמכרות למין השתלבו באופן עקבי במחקרים קודמים (Black et al. ; ריימונד ואחרים, ; קפקא, ; מקלארן ובסט, ; קספר ואחרים, ), ועלול לשקף כי התנהגות מינית היא ביטוי של תכונות נרקיסיסטיות (למשל, תשוקה לתשומת לב, הערצה, כוח, ניצול ותחושה של זכאות וכו '). אפשרות נוספת היא כי התנהגות מינית מופרזת מטפח תכונות נרקיסיסטיות בקרב אלה שיש להם מספר רב של שותפים מיניים.

מגבלות וחוזקות של המחקר הנוכחי

המחקר הנוכחי מוגבל על ידי כל החסרונות הנפוצים של נתוני דיווח עצמי ובמתודולוגיית דגימה של בחירה עצמית (למשל, הטיה של בחירה עצמית, שיעור תגובה לא ידוע, וחוסר מידע על לא משיבים). כאשר הציונים על ה- BYSAS היו בעלי תפוצה מוטה נכונה, קיים סיכון להשפעות רצפות המשפיעות על התוצאות (למשל, הפחתת היחסים בין מבנים). עם זאת, הציון המלא של כל המשתנים הוצג בנתונים, המחזקים את תוקפו של הקשר המשוער בין המבנים שנחקרו. כמו כן יש לציין כי כרבע מהשונות בניתוח הרגרסיה הרב - לאומית הוסבר על ידי המשתנים הבלתי תלויים. היצירה של ארבע קטגוריות של רמות התמכרות למין שנעשו במחקר הנוכחי צריכה להיחשב כהיסוסית משום שלא קיימים קטיעות מוגדרות היטב או קריטריונים אבחוניים מוסכמים. זה גם מנע מאיתנו להשתמש בתכונות ניתוח מקלט ניתוח עקומת שבו ניתוק ניתן להעריך במונחים של רגישות וספציפיות נגד "תקן זהב." תכנון חתך רוחב עשוי להשפיע על התוצאות בשל גורמים כגון השיטה הנפוצה , ובכך ליצור יחסים מנופחים בין המשתנים שנבדקו במחקר הנוכחי (Podsakoff et al. ). יתר על כן, בשל גודל המדגם הגדול המספק כוח לניתוחים, מספר מתאמים קטנים עשויים להיות משמעותיים. אף כי חלק מהממצאים המשמעותיים עשויים לשקף יחסים של מה בכך בשל גודל המדגם הגדול, מספר גודלי ההשפעה של ניתוח המתאם היו מתונים עד גדולים, דבר המצביע על קשר משמעותי ומשמעותי בין משתני המחקר (כהן, ).

למרות השלמת הסקר היה אנונימי, דיווח על התנהגויות מיניות בעייתיות עשוי להיות קשור עם בושה טאבו (Dhuffar ו Griffiths, ), ואולי גרם לתשובות מבוקשות מבחינה חברתית. כמו כן, תגובה מרצון למאמר בעיתון מקוון אודות התנהגויות מוגזמות עשויה אולי למשוך סוגים ספציפיים של אנשים (למשל כאלה שהשתמשו באינטרנט באופן מוגזם, אנשים צעירים יותר). עם זאת, ככל הנראה משיכת אנשים כאלה עשויה להיות יתרון מכיוון שיש אנשים במדגם שיש להם בעיות ממכרות אולי חיזקו את תקפות הסולם לשימוש בהקשרים קליניים. יש צורך במחקרים נוספים שבודקים פסיכומטרית את מאפייני ה- BYSAS, במיוחד מבחינת אמינות בדיקת המבחן מחדש וההסתגלות וההכללה התרבותית שלה.

בחירת המדדים עשויה אף היא להגביל את המחקר הנוכחי, שכן קשקשים תקפים אחרים פסיכומטריים להערכת מין בעייתי לא היו בשימוש בהשוואה BYSAS. לדוגמה, שאלת ההפרעה ההיפרסקסואלית (HDQ; Reid et al. ) הוא מדד הערכה מקיף, כולל הקריטריונים האבחוניים המוצעים להפרעה היפרסקסואלית (קפקא, ). עם זאת, הציע DSM-5 הקריטריונים אינם משקפים באופן מלא יסודות התמכרות לליבה כגון סובלנות, נסיגה ושינוי במצב הרוח. לכן, זה היה מתאים יותר להשוות את BYSAS לסולם שפותח באמצעות תיאוריה התמכרות וקריטריונים.

גודל המדגם הגדול ביותר במחקר הנוכחי הוא אחד היתרונות העיקריים במתן כוח סטטיסטי גבוה ביחס לכל הניתוחים שנערכו. הממצאים משלימים רבים מהמחקרים הקודמים, הקטנים והמחקר הספציפי באוכלוסייה, בתחום. חוזק נוסף של המחקר הנוכחי הוא הכללת קריטריונים ספציפיים של התמכרות ליבה בתהליך בניית הסולם והפיתוח ושימוש במבנים רלוונטיים ובמכשירים מאומתים בתהליך האימות. כמו כן, BYSAS לוקח בחשבון את הרעיון של השתוקקות (רוצה / תשוקה המדינה), אשר נוסף כעת DSM-5 (American Psychiatric Association, ) כתסמין התמכרות. בנוסף, ה- BYSAS הוא מכשיר הגנריקה של התמכרות למין, משום שהוא אינו מתמקד בקבוצות דמוגרפיות מסוימות (כגון זכר, הומוסקסואל) או בינוני (למשל, סקס מקוון). כתוצאה מכך, ה- BYSAS יכול לשמש להערכת פעילות מינית מקוונת או לא מקוונת, וניתן לטעון כי היא מתאימה יותר להערכת התנהגות מינית עכשווית. כוח מפתח נוסף הוא שהמחקר פורסם באופן ארצי ולא מקומי (בעיתונות הלאומית). העיתונות הלאומית בנורווגיה ידועה כבעלת קהל דמוגרפי רחב בהשוואה לעיתונות המקומית. לכן, המדגם הוא כנראה נציג יותר של האוכלוסייה הנורבגית והוא לטעון יותר מאשר מחקרים אחרים באמצעות דגימות שנבחרו עצמית. זהו גם אחד המחקרים המעטים בתחום זה המתמקד באוכלוסייה הכללית, והוא כולל גם חלק גדול מהנשים. יתר על כן, קיצורו של סולם חדש זה הופך אותו לנכון להיכלל בסקרים מוגבלים בחלל.

מסקנות

במחקר הנוכחי פותחה סולם חדש להערכת התנהגות מינית ממכרת, ה- BYSAS. האמינות של BYSAS הוקמו עם מדגם ארצי של 23,533 מבוגרים נורווגית. המבנה המשוער של גורם אחד אושר על ידי EFA ו- CFA, והעקביות הפנימית הייתה גבוהה. על ידי הוספת פריטים המכסים את כל הסימפטומים התמכרות הליבה, תוקף התוכן היה מובטחת. ה- BYSAS אושר כנגד אמצעי התמכרות למין נוסף, כמו גם מדדים דמוגרפיים, אישיות וערך עצמי; ו מוצע לחתוך את הציון מוצע. באופן כללי, ה- BYSAS הוא מכשיר פסיכומטרי וצלול למדידת התמכרות למין, אשר ניתן להשתמש בו בחופשיות על ידי חוקרים ואנשי מקצוע במחקרים אפידמיולוגיים ובהגדרות הטיפול.

תרומות מחבר

CA: תרמו לתפיסה ועיצוב של העבודה, רכישה, ניתוח ופרשנות נתונים; TT: תורם לניתוח; SP, MG, TT ו- RS: תרמו לפרשנות הנתונים עבור העבודה; CA: ניסח את העבודה; כל המחברים תיקנו את העבודה בצורה ביקורתית במונחים של תוכן אינטלקטואלי חשוב; כל המחברים אישרו את הנוסח הסופי והיו אחראים לכל ההיבטים של העבודה במונחים של הבטחה כי שאלות הקשורות לדיוק או לשלמות של כל חלק מהעבודה נחקרו ונחקרו כראוי.

הצהרת ניגוד אינטרסים

המחברים מצהירים כי המחקר נערך בהעדר קשרים מסחריים או פיננסיים, שעלולים להתפרש כניגוד אינטרסים פוטנציאלי.

נספח א

ברגן ייל סולם התמכרות לסמים

להלן כמה שאלות על הקשר שלך למין / אוננות. (המין האנושי פירושו כאן פנטזיות מיניות שונות, דחפים והתנהגויות כגון אוננות, פורנוגרפיה, פעילויות מיניות עם מבוגרים מוסכמים, סייברסקס, סקס טלפוני, מועדוני חשפנות וכדומה). בחר את חלופת התגובה עבור כל שאלה שמתארת ​​אותך בצורה הטובה ביותר.

 כמה פעמים בשנה האחרונה יש לך...לעיתים נדירותלעתים רחוקותלִפְעָמִיםלעתים קרובותלעתים קרובות מאוד
1.ביליתי הרבה זמן לחשוב על סקס / אוננות או סקס מתוכנן?
2.הרגשתי דחף לאונן / לקיים יחסי מין יותר ויותר?
3.סקס / אוננות משומשים כדי לשכוח / לברוח מבעיות אישיות?
4.ניסו לקצץ במין / אוננות ללא הצלחה?
5.להיות חסר מנוחה או מוטרד אם נאסר עליך סקס / אוננות?
6.האם היה כל כך הרבה סקס כי יש לו השפעה שלילית על היחסים האישיים שלך, כלכלה, בריאות, ו / או עבודה / מחקרים?
 

כל הפריטים הם הבקיע את הסולם הבא: 0 = לעתים רחוקות מאוד, 1 = לעתים נדירות, 2 = לפעמים, 3 = לעתים קרובות, 4 = לעתים קרובות מאוד

נספח ב

שאלון פרומיס קצר יותר - תת - מין

להלן כמה שאלות על הקשר שלך למין. בחר את חלופת התגובה עבור כל שאלה שמתארת ​​אותך בצורה הטובה ביותרa

תשובות צריך להינתן לשימוש בזמן חיים ולא רק להשתמש האחרונות כלומר, יש לך אי פעם ...לא כמוני בכלל    כמעט כמוני
  012345
1.אני מתקשה להעביר הזדמנות למין מזדמן או בלתי חוקי
2.אחרים הביעו דאגה חוזרת ונשנית על ההתנהגות המינית שלי
3.אני גאה בעצמי על המהירות שבה אני יכול להגיע לקיים יחסי מין עם מישהו ולמצוא כי סקס עם זר מוחלט הוא מגרה
4.הייתי לוקח הזדמנות לקיים יחסי מין למרות שזה עתה היה לי עם מישהו אחר
5.אני מוצא לעשות כיבוש מיני גורם לי לאבד עניין שותף זה ומוביל אותי להתחיל לחפש אחר
6.אני נוטה להבטיח כי יש לי סקס מסוג זה או אחר ולא לחכות השותף הרגיל שלי להיות זמין שוב לאחר מחלה או היעדרות
7.היו לי פרשיות חוזרות ונשנות, אף שהיו לי יחסים קבועים
8.היו לי שלושה או יותר שותפים מיניים קבועים באותו זמן
9.היה לי מין מרצון עם מישהו שאני לא אוהב
10.אני נוטה לשנות בני זוג אם המין חוזר על עצמו
 

מקור: מאת כיצד לזהות התנהגות ממכר מאת ר 'Lefever, 1988, לונדון, בריטניה: פרסום PROMIS. [זהו מקור המקור לשאלון PROMIS, ממנו נלקחו הפריטים עבור תת המין. זכויות יוצרים על ידי מרפאות PROMIS. הודפס באישור של ר 'לפור (תקשורת אישית, מרץ 14, 2017).

aניסוח הדרכה בשימוש במחקר הנוכחי, ולא מן SPQ.

הערות שוליים

1מערכת הקריטריונים (מעוכבת, אשמה, טיפול, פגיעה אחרים, ללא שליטה, עצוב) מבוססת על ראשי תיבות PathHos, אשר היוונים המשמשים "סבל".

הפניות

  • האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית APA (2013). מדריך אבחון סטטיסטי של הפרעות נפשיות, 5th Edn. וושינגטון הבירה: האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית.
  • איימס דר, רוז פ, אנדרסון CP (2006). NPI-16 כמדד קצר של נרקיסיזם. J. מימון Pers. 40, 440-450. 10.1016 / j.jrp.2005.03.002 [Cross Ref]
  • אנדריאסן CS, Billieux J., Griffiths MD, Kuss DJ, Demetrovics Z., Mazzoni E., et al. (2016). הקשר בין שימוש ממכר בתקשורת חברתית לבין משחקי וידאו ותסמינים של הפרעות פסיכיאטריות: מחקר בקנה מידה רחב. פסיכול. מכור. התנהגות. 30, 252-262. 10.1037 / adb0000160 [PubMed] [Cross Ref]
  • אנדריאסן CS, Griffiths MD, Gjertsen SR, Krossbakken E., Kvam S., Pallesen S. (2013). הקשר בין התמכרויות התנהגותיות לבין מודל חמשת הגורמים של האישיות. ג 'יהב. מכור. 2, 90-99. 10.1556 / JBA.2.2013.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • אנדריאסן CS, גריפיתס MD, Hetland J., Pallesen S. (2012a). פיתוח סולם התמכרות לעבודה. Scand. ג 'פסיכול. 53, 265-272. 10.1111 / j.1467-9450.2012.00947.x [PubMed] [Cross Ref]
  • אנדריאסן CS, גריפיתס MD, Pallesen S., Bilder RM, Torsheim T., Aboujaoude E. (2015). סולם ההתמכרות של ברגן לקניות: מהימנות ותוקף של בדיקת סקר קצרה. חזית. פסיכול. 6: 1374. 10.3389 / fpsyg.2015.01374 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • אנדריאסן CS, Torsheim ט, ברונבורג GS, Pallesen ס (2012b). פיתוח סולם התמכרות לפייסבוק. פסיכול. נציג 110, 501-517. 10.2466 / 02.09.18.PR0.110.2.501-517 [PubMed] [Cross Ref]
  • באלסטר ארנאל ר, קסטרו-קאלבו ג ', גיל- Llario MD, Giménez-García C. (2014). מערכת יחסים כמשפיעה על פעילות הרשת: cybersex, בני נוער, שותף יציב. ג 'יי מין סקסית. 40, 444-456. 10.1080 / 0092623X.2013.772549 [PubMed] [Cross Ref]
  • DW שחור, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS (1997). מאפייני נושאי 36 מדווחים על התנהגות מינית כפייתית. Am פסיכיאטריה 154, 243-249. 10.1176 / ajp.154.2.243 [PubMed] [Cross Ref]
  • בונד ט, פוקס CM (2015). החלת מודל Rasch: מדידה בסיסית במדעי האדם, 3rd Edn. ניו יורק, ניו יורק:.
  • בראון RIF (1993). כמה תרומות של המחקר של הימורים לחקר התמכרויות אחרות, ב הימורים התנהגות הימורים בעיה, Edington WR, קורנליוס ג 'יי, עורכים. (Reno, NV: אוניברסיטת נבאדה עיתונות;), 341-372.
  • Buss DM (1998). תיאוריה של אסטרטגיות מיניות: מקורות היסטוריים ומעמד עכשווי. ג 'יי מין סקס. 35, 19-31. 10.1080 / 00224499809551914 [Cross Ref]
  • Campbell MM, שטיין DJ (2015). הפרעה היפרסקסואלית, בהתמכרויות התנהגותיות: DSM-5® ו- Beyond, Ed Petry NM, עורך. (New York, NY: Oxford University Press;), 101-123.
  • Carnes PJ (1989). בניגוד לאהבה: עזרה לממכר המיני. מרכז העיר, MN: Hazelden.
  • קרנס PJ (1991). אל תקרא לזה אהבה: החלמה מהתמכרות מינית. ניו יורק, ניו יורק: Bantam Books.
  • Carnes PJ, Green BA, Carnes S. (2010). אותו דבר, אך שונה: מיקוד מחדש של בדיקת ההבחנה המינית (SAST) כדי לשקף אוריינטציה ומגדר. סקס. מכור. קומפולסיביות 17, 7-30. 10.1080 / 10720161003604087 [Cross Ref]
  • Carnes PJ, ירוק BA, Merlo LJ, סקרים א, Carnes ס, זהב MS (2012). PathHOS: יישום מיון קצר להערכת התמכרות מינית. מכור. Med. 6, 29-34. 10.1097 / ADM.0b013e3182251a28 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • Carvalho J., Stulhofer א, Štulhofer AL, Jurin T. (2015). היפרסקסואליות ותשוקה מינית גבוהה: בחינת מבנה המיניות הבעייתית. ג 'יי סקס. Med. 12, 1356-1367. 10.1111 / jsm.12865 [PubMed] [Cross Ref]
  • Carnes P, Weiss R. (2002). מינית ההקרנה התמכרות גברים הומוסקסואלים. Wickenburg, AZ: אמצעים שלא פורסמו.
  • Chalmers RP (2012). mirt: רב תכליתי תגובת תגובת פריט החבילה עבור R הסביבה. J. Stat. . 48, 1-29. 10.18637 / jss.v048.i06 [Cross Ref]
  • Chalmers RP, Counsell א, פלורה DB (2015). זה לא יכול לעשות DIF גדול: שיפור ביצועים סטטיסטיים מבחן ביצועים סטטיסטיים עבור הדגימה השתנות. השכלה. פסיכול. Meas. 76, 114-140. 10.1177 / 0013164415584576 [Cross Ref]
  • צ'יימברס RA, טיילור ג 'ר, פוטנזה MN (2003). התפתחות נוירוסקירטואלית של מוטיבציה בגיל ההתבגרות: תקופה קריטית של פגיעות בהתמכרות. Am פסיכיאטריה 160, 1041-1052. 10.1176 / appi.ajp.160.6.1041 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • כריסטו ג ', ג' ונס ס, היילט ס ', סטפנסון ג', Lever RM, Lefever ר (2003). שאלון PROMIS קצר יותר: אימות נוסף של כלי להערכה סימולטנית של התנהגויות מרובות ממכר. מכור. התנהגות. 28, 225-248. 10.1016 / S0306-4603 (01) 00231-3 [PubMed] [Cross Ref]
  • כהן (1988). ניתוח כוח סטטיסטי למדעי ההתנהגות, 2nd Edn. הילסדייל, ניו ג 'רזי: לורנס Erlbaum Associates.
  • קולמן א '(1992). האם המטופל סובל מהתנהגות מינית כפייתית? פסיכיאטר. אן. 22, 320-325. 10.3928 / 0048-5713-19920601-09 [Cross Ref]
  • קולמן א, כורה מ, Ohlerking פ, ריימונד נ '(2001). התנהגות מינית קומפולסיבית: מחקר ראשוני על אמינות ותוקף. ג 'יי מין סקסית. 27, 325-332. 10.1080 / 009262301317081070 [PubMed] [Cross Ref]
  • קופר אל, דלמוניקו DL, Griffin-Shelley E., Mathy RM (2004). פעילות מינית מקוונת: בחינת התנהגויות שעלולות להיות בעייתיות. סקס. מכור. קומפולסיביות 11, 129-143. 10.1080 / 10720160490882642 [Cross Ref]
  • קופר א, Scherer CR, Boies SC, גורדון BL (1999). מיניות באינטרנט: מחקירה מינית לביטוי פתולוגי. פרופ 'פסיכול. Res. יחסי ציבור. 30, 154-164. 10.1037 / 0735-7028.30.2.154 [Cross Ref]
  • קוסטה PT, McCrae RR (1992). NIO-PI-R מדריך מקצועי. אודסה, FI: הערכה פסיכולוגית משאבים.
  • קוסטה פ, וודיגר ת"א (2002). מבוא: הפרעות אישיות ומודל חמשת הגורמים לאישיות, בהפרעות אישיות ובמודל של חמשת הגורמים, 2nd Edn, עורכות קוסטה PT, וודיגר ת"א, עורכים. (וושינגטון: איגוד הפסיכולוגי האמריקאי;), 3-14.
  • דלמוניקו DL, Griffin EJ (2008). Cybersex ו- E-teen: מה הנישואין והמשפחה מטפלים צריכים לדעת. ג 'יי מאריאל Fam. . 34, 431-444. 10.1111 / j.1752-0606.2008.00086.x [PubMed] [Cross Ref]
  • דופאר ח"כ, גריפיתס MD (2014). הבנת תפקיד הבושה והשלכותיה על התנהגויות מיניות של נשים: מחקר פיילוט. ג 'יהב. מכור. 3, 231-237. 10.1556 / JBA.3.2014.4.4 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • דופאר ח"כ, גריפיתס MD (2015). הבנת תפיסות של התמכרות למין והתאוששותן באמצעות ניתוח פרשני. פסיכול. Res. 5, 585-603. 10.17265 / 2159-5542 / 2015.10.001 [Cross Ref]
  • חאף דהאף, פונטס HM, Griffiths MD (2015). תפקידם של מצבי רוח שליליים והשלכות של התנהגויות היפרסקסואליות בניבוי היפראקסואליות בקרב סטודנטים באוניברסיטה. ג 'יהב. מכור. 4, 181-188. 10.1556 / 2006.4.2015.030 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • דונלן MB, אוסוואלד פלורידה, Baird BM, לוקאס RE (2006). המיני- IPIP קשקשים: אמצעים זעירים עדיין יעיל של חמשת הגורמים הגדולים של האישיות. פסיכול. להעריך. 18, 192-203. 10.1037 / 1040-3590.18.2.192 [PubMed] [Cross Ref]
  • דלתאוארד SM, ואן דן Eijnden RJ, Baams L., Vanwesenbeeck I., Ter Bogt TF (2016). רווחה פסיכולוגית נמוכה יותר ומיניות מופרזת מנבאים סימפטומים של שימוש כפייתי בחומר אינטרנט מיני מפורש בקרב נערים מתבגרים. נוער נוער Adolesc. 45, 73-84. 10.1007 / s10964-015-0326-9 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • אלמקוויסט ג 'יי, Shorey RC, אנדרסון ס', סטיוארט BL (2016). האם סימפטומים של אישיות גבולית קשורים להתנהגויות מיניות כפייתיות בקרב נשים בטיפול בהפרעות בשימוש בחומרים? מחקר אקספלורטיבי. ג. פסיכול. 72, 1077-1087. 10.1002 / jclp.22310 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • מעט LR, גרנט JD, Trull TJ, Statham DJ, מרטין NG, Lynskey MT, et al. . (2014). וריאציה גנטית בתכונות אישיות מסבירה חפיפה גנטית בין תכונות אישיות גבוליות לבין הפרעות בשימוש בחומרים. התמכרות 109, 2118-2127. 10.1111 / add.12690 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gilliland ר, דרום מ, נגר BN, הרדי SA (2011). תפקידים של בושה ואשמה בהתנהגות היפראקסואלית. סקס. מכור. קומפולסיביות 18, 12-29. 10.1080 / 10720162.2011.551182 [Cross Ref]
  • גודמן א '(1998). התמכרות מינית: גישה אינטגרטיבית. מדיסון, CT: הוצאת אוניברסיטאות בינלאומיות.
  • גודמן א '(2008). נוירוביולוגיה של התמכרות. סקירה אינטגרטיבית. ביוכמה. פרמקול. 75, 266-322. 10.1016 / j.bcp.2007.07.030 [PubMed] [Cross Ref]
  • גרנט JE, Atmaca מ ', פיינברג NA, Fontenelle LF, Matsunaga H., Janardhan Reddy YC, et al. . (2014). הפרעות שליטה אימפולס "התמכרויות התנהגותיות" ב- ICD-11. העולם הפסיכיאטרי 13, 125-127. 10.1002 / wps.20115 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • ג 'ר ט, דנלאפ WP, האנטר ST, ברמן ME (2006). הטיה ועקביות פנימית. ג'יי Appl. פסיכול. 91, 1351-1358. 10.1037 / 0021-9010.91.6.1351 [PubMed] [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2005). מודל רכיבים של התמכרות במסגרת ביופסיתולוגית. ג 'יי Subst. השתמש ב- 10, 191-197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2012). התמכרות לסמים באינטרנט: סקירה של מחקר אמפירי. מכור. Res. תיאוריה 20, 111-124. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
  • Griffiths MD, Dhuffar MK (2014). טיפול בהתמכרות מינית בשירות הבריאות הלאומי הבריטי. Int. ג 'יי מנט. מכור לבריאות. 12, 561-571. 10.1007 / s11469-014-9485-2 [Cross Ref]
  • האמן ס, הרמן ר, Nolan CL, וולן ק (2004). גברים ונשים שונים בתגובת האמיגדלה לגירויים מיניים חזותיים. Nat. Neurosci. 7, 411-416. 10.1038 / nn1208 [PubMed] [Cross Ref]
  • היילט SA, סטפנסון GM, Lefever RM (2004). התמחות בהתמכרות: מחקר של אוריינטציות ממכרות באמצעות שאלון PROMIS קצר יותר. מכור. התנהגות. 29, 61-71. 10.1016 / S0306-4603 (03) 00083-2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hill SY, Shen S., Lowers L., Locke J. (2000). גורמים מנבאים את הופעת שתיית המתבגרים במשפחות בסיכון גבוה לפתח אלכוהוליזם. ביול. פסיכיאטריה 48, 265-275. 10.1016 / S0006-3223 (00) 00841-6 [PubMed] [Cross Ref]
  • Holstege ג ', ג' וריאדיס JR, Paans AM, מיינרס LC, ואן דר גראף FHC, ריינדרס AA (2003). הפעלת המוח במהלך שפיכה גברית אנושית. ג 'יי Neurosci. 23, 9185-9193. [PubMed]
  • הוק JN, הוק JP, דייוויס DE, וורטינגטון אל, הבן, פנברתי JK (2010). מדידת התמכרות מינית וכפייתיות: סקירה ביקורתית של מכשירים. ג 'יי מין סקסית. 36, 227-260. 10.1080 / 00926231003719673 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hu L., Bentler P. (1999). קריטריונים לקיצוץ לאינדקסים מתאימים בניתוח מבנה משתנים: קריטריונים קונבנציונליים לעומת אלטרנטיבים חדשים. מבנה. Equ. דגם. 6, 1-55. 10.1080 / 10705519909540118 [Cross Ref]
  • הואנג ג, דונג נ '(2012). מבנה פקטור של סולם ההערכה העצמית של רוזנברג: מטא-אנליזה של מטריצות דפוס. Eur. ג 'פסיכול. להעריך. 28, 132-138. 10.1027 / 1015-5759 / a000101 [Cross Ref]
  • ג 'ניץ' RI, Bentler PM (2011). ניתוח דו-חקרתי. פסיכומטריקה 76, 537-549. 10.1007 / s11336-011-9218-4 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • קפקא (2010). הפרעה היפרסקסואלית: אבחון מוצע ל- DSM-V. קשת. סקס. התנהגות. 39, 377-400. 10.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • קפקא (2013). פיתוח ואבולוציה של הקריטריונים לאבחון החדש שהוצע עבור DSM-5: הפרעה היפרסקסואלית. סקס. מכור. קומפולסיביות 20, 19-26. 10.1080 / 10720162.2013.768127 [Cross Ref]
  • קליכמן, רומפה ד '(1995). מיניות רגשית ומחפשי מיניות: מהימנות, תקפות, וניבוי התנהגות של HIV. J. פר. להעריך. 65, 586-601. 10.1207 / s15327752jpa6503_16 [PubMed] [Cross Ref]
  • Karila L., Wryry A., Weinstein A., Cottencin O., Petit A., Reynaud M., et al. . (2014). התמכרות מינית או הפרעה היפרסקסואלית: תנאים שונים לאותה בעיה? סקירה של הספרות. קור. פארם. עיצוב 20, 4012-4020. 10.2174 / 13816128113199990619 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kasper TE, קצר MB, Milam AC (2015). נרקיסיזם ושימוש בפורנוגרפיה באינטרנט. ג 'יי מין סקסית. 41, 481-486. 10.1080 / 0092623X.2014.931313 [PubMed] [Cross Ref]
  • קינגסטון DA (2015). דיון בהמשגה של מין כהפרעה ממכרת. קור. מכור. נציג 2, 195-201. 10.1007 / s40429-015-0059-6 [Cross Ref]
  • קליין V., Rettenberger מ ', Briken פ (2014). אינדיקטורים מדווחים על היפרסקסואליות וקורלציה שלה במדגם מקוון של נשים. ג 'יי סקס. Med. 11, 1974-1981. 10.1111 / jsm.12602 [PubMed] [Cross Ref]
  • Konrath S., מאייר BP, בושמן BJ (2014). פיתוח ואימות של סולם הנרקיסיזם של פריט יחיד (SINS). פלוס אחד 9: e103469. 10.1371 / journal.pone.0103469 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • קור א, פוגל י, ריד RC, Potenza MN (2013). האם יש לסווג הפרעה היפרסקסואלית כהתמכרות? סקס. מכור. קומפולסיביות 20, 27-47. 10.1080 / 10720162.2013.768132 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kor A., ​​Zilcha-Mano S., Fogel YA, Mikulincer M., Rid RC, Potenza MN (2014). פיתוח פסיכומטרי של סולם השימוש הפורנוגרפי הבעייתי. מכור. התנהגות. 39, 861-868. 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 [PubMed] [Cross Ref]
  • Koronczai B., Urbán R., Kökönyei G., Paksi B., Papp K., Kun B., et al. . (2011). אישור המודל של שלושה גורמים של שימוש באינטרנט בעייתי על דגימות מתבגר מחוץ למבוגרים דגימות. סייברפסיכול. התנהגות. Soc. רשת. 14, 657-664. 10.1089 / cyber.2010.0345 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kotov R., Gamez W., Schmidt F., ווטסון ד (2010). קישור תכונות אישיות "גדולות" לחרדה, דיכאון, וחומרים להשתמש בהפרעות: meta-analysis. פסיכול. בול. 136, 768-821. 10.1037 / a0020327 [PubMed] [Cross Ref]
  • קראוס ס, Voon V., Potenza MN (2016). האם התנהגות מינית כפייתית נחשבת להתמכרות? התמכרות 111, 2097-2106. 10.1111 / add.13297 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, מותג מ (2013). התמכרות Cybersex: חוויות עוררות מינית בעת צפייה פורנוגרפיה ולא מגע מיני בחיים האמיתיים עושה את ההבדל. ג 'יהב. מכור. 2, 100-107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lefever R. (1988). כיצד לזהות התנהגות ממכרת. לונדון, בריטניה: פרסום PROMIS.
  • Lemmens JS, Valkenburg PM, פיטר ג 'יי (2009). פיתוח ואימות של סולם ההתמכרות למשחקים לבני נוער. מדיה פסיכיאטר. 12, 77-95. 10.1080 / 15213260802669458 [Cross Ref]
  • Linacre JM (2002). מה לעשות ללבוש תלבושת, מתכוון מרובע מתכוון סטנדרטי? ראס. טרנס. 16, 878 זמין באינטרנט בכתובת: https://www.rasch.org/rmt/rmt162f.htm
  • MacLaren VV, Best LA (2010). התנהגויות מרובות בהתמכרות אצל אנשים צעירים: סטודנט לנורמות לשאלון PROMIS קצר יותר. מכור. התנהגות. 35, 352-355. 10.1016 / j.addbeh.2009.09.023 [PubMed] [Cross Ref]
  • MacLaren VV, Best LA (2013). נרקיסיזם בלתי נסבל מתווך אפקט של BAS על התנהגויות ממכר. Pers. אינדיבידואלית. ההבדל. 55, 101-155. 10.1016 / j.paid.2013.02.004 [Cross Ref]
  • Maclaren VV, Fugelsang JA, הריגן KA, Dixon MJ (2011). האישיות של מהמרים פתולוגיים: meta-analysis. הקליני פסיכול. גרסה 31, 1057-1067. 10.1016 / j.cpr.2011.02.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • מאסטרס GN (1982). מודל Rasch עבור ניקוד אשראי חלקי. פסיכומטריקה 47, 149-174. 10.1007 / BF02296272 [Cross Ref]
  • Meade AW (2010). הטקסונומיה של גודל אמצעים השפעה על תפקוד ההפרש של פריטים קשקשים. ג'יי Appl. פסיכול. 95, 728-743. 10.1037 / a0018966 [PubMed] [Cross Ref]
  • מילר JD, קמבל WK (2008). השוואת תפיסות קליניות וחברתיות של נרקיסיזם. J. פר. 76, 449-476. 10.1111 / j.1467-6494.2008.00492.x [PubMed] [Cross Ref]
  • NCnly JC, ברנשטיין IH (1994). תורת הפסיכומטרי, 3rd Edn. ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל.
  • O'Brien TB, DeLongis A. (1996). ההקשר האינטראקטיבי של התמודדות ממוקדת-בעיה, רגש ומערכת יחסים: תפקידם של חמשת גורמי האישיות הגדולים. ג'יי פרס. 64, 775–813. 10.1111 / j.1467-6494.1996.tb00944.x [PubMed] [Cross Ref]
  • או'הרה ס ', קרנס פ' (2000). מבחן הקרנת התמכרות מינית לנשים. וויקנבורג, אריזונה: מדד שלא פורסם.
  • Pallanti S., ברנארדי ס, Quercioli L. (2006). שאלון PROMIS קצר יותר ואת סולם התמכרות לאינטרנט בהערכת התמכרויות מרובות באוכלוסייה תיכונית: שכיחות נכות הקשורים. CNS Spectr. 11, 966-974. 10.1017 / S1092852900015157 [PubMed] [Cross Ref]
  • Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). אימות ותכונות פסיכומטריות של גרסה קצרה של מבחן ההתמכרות לאינטרנט של יאנג. Comp. זִמזוּם. התנהג. 29, 1212-1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
  • פטרי NM (2015). מבוא התמכרויות התנהגותיות, בהתמכרויות התנהגותיות: DSM-5 ® ו מעבר, אד Petry NM, עורך. (New York, NY: Oxford University Press;), 1-5.
  • פינטו ג ', Carvalho ג' יי, נובר PJ (2013). הקשר בין תכונות אישיות ה- FFM, הפסיכופתולוגיה של המדינה, והכפייתיות המינית במדגם של סטודנטים. ג 'יי סקס. Med. 10, 1773-1782. 10.1111 / jsm.12185 [PubMed] [Cross Ref]
  • Piquet-Pessôa M., Ferreira GM, Melca IA, פונטנל LF (2014). DSM-5 ואת ההחלטה לא לכלול סקס, קניות או לגנוב כמו התמכרויות. קור. מכור. נציג 1, 172-176. 10.1007 / s40429-014-0027-6 [Cross Ref]
  • Podsakoff PM, MacKenzie SB, Lee JY, Podsakoff NP (2003). הטיות שיטתיות נפוצות במחקר ההתנהגותי: סקירה ביקורתית של הספרות והמלצות המומלצות. ג'יי Appl. פסיכול. 88, 879-903. 10.1037 / 0021-9010.88.5.879 [PubMed] [Cross Ref]
  • רסקין ר ', טרי ה' (1988). מרכיבי ניתוח עיקריים של מלאי אישיות נרקיסיסטית וראיות נוספות לתוקפו הבנוי. J. פר. Soc. פסיכול. 54, 890-902. 10.1037 / 0022-3514.54.5.890 [PubMed] [Cross Ref]
  • ריימונד NC, Coleman E., כורה MH (2003). תחלואה פסיכיאטרית ותכונות כפייתיות / אימפולסיביות בהתנהגות מינית כפייתית. Compr. פסיכיאטריה 44, 370-380. 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X [PubMed] [Cross Ref]
  • ריד RC (2016). אתגרים ונושאים נוספים בהגדרת התנהגות מינית כפייתית כהתמכרות. התמכרות 111, 2111-2113. 10.1111 / add.13370 [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC, נגר BN, הוק JN, גארוס S., מאנינג JC, Gilliland ר, et al. . (2012). דו"ח של ממצאים בתחום ניסוי שדה DSM-5 להפרעה היפרסקסואלית. ג 'יי סקס. Med. 9, 2868-2877. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x [PubMed] [Cross Ref]
  • ריד RC, גארוס ס, נגר BN, קולמן E. (2011). ממצא מפתיע הקשור לבקרת מנהלים במדגם מטופל של גברים היפרסקסואליים. ג 'יי סקס. Med. 8, 2227-2236. 10.1111 / j.1743-6109.2011.02314.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Reise SP, מוריזו ג 'יי, Hays RD (2007). תפקידו של המודל bifactor בפתרון בעיות ממדי בתוצאות הבריאות. Qual. מימון חיים 16, 19-31. 10.1007 / s11136-007-9183-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rettenberger מ ', קליין V., Briken פ (2016). הקשר בין התנהגות היפראקסואלית, גירוי מיני, עיכוב מיני ותכונות אישיות. קשת. סקס. התנהגות. 45, 219-233. 10.1007 / s10508-014-0399-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Revelle W., Rocklin T. (1979). מבנה פשוט מאוד: הליך חלופי להערכת המספר האופטימלי של גורמים הניתנים לפרש. התנהגות מרובת משתנים. Res. 14, 403-414. 10.1207 / s15327906mbr1404_2 [PubMed] [Cross Ref]
  • רוזנברג מ '(1965). החברה והדימוי העצמי של המתבגר. פרינסטון, ניו ג'רזי: הוצאת אוניברסיטת פרינסטון.
  • Samejima F. (1997). מודל התגובה מדורגת, ב Handbook של תורת התגובה המודרנית פריט, אדס ון דר לינדן WJ, Hambleton RK, עורכים. (ניו יורק, ניו יורק: Springer;), 85-100.
  • Schmitt DP (2004). חמשת הגדולים התייחסו להתנהגות מינית מסוכנת על פני אזורי העולם של 10: איגודי אישיות שונים של הפקרות מינית ובגידה ביחסים. Eur. J. פר. 18, 301-319. 10.1002 / per.520 [Cross Ref]
  • Sun C., Bridges A., ג 'ונסון ג', Ezzell מ '(2014). פורנוגרפיה וסקריפט מיני גברי: ניתוח הצריכה ויחסי המין. קשת. סקס. התנהגות. 45, 983-994. 10.1007 / s10508-014-0391-2 [PubMed] [Cross Ref]
  • זוסמן ס, לישה נ ', גריפיתס MD (2011). שכיחות ההתמכרויות: בעיית הרוב או המיעוט? להעריך בריאות פרופ '34, 3-56. 10.1177 / 0163278710380124 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • טרי א ', Szabo א, Griffiths MD (2004). מאגר ההתמכרות של תרגיל: כלי סינון קצר חדש. מכור. Res. תיאוריה 12, 489-499. 10.1080 / 16066350310001637363 [Cross Ref]
  • ווליסר WF (1976). קביעת מספר הרכיבים ממטריצת המתאמים החלקיים. פסיכומטריקה 41 321-327. 10.1007 / BF02293557 [Cross Ref]
  • Vone V., Mole TB, Banca P, Porter L., Morris L., Mitchell S., et al. . (2014). קורלציה עצבית של תגובת אותות מינית אצל אנשים עם או ללא התנהגויות מיניות כפייתיות. פלוס אחד 9: e102419. 10.1371 / journal.pone.0102419 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • וולטרס GD, Knight RA, Långström נ (2011). האם מימדיות מינית? עדות ל- DSM-5 מאוכלוסיה כללית לדגימות קליניות. קשת. סקס. התנהגות. 40, 1309-1321. 10.1007 / s10508-010-9719-8 [PubMed] [Cross Ref]
  • וולטון MT, חזן JM, Lykins AD (2017). הערכה מקוונת של אישיות, פסיכולוגיות, ומיניות משתנים תכונה הקשורים עצמית דיווח על התנהגות היפראקסית. קשת. סקס. התנהגות. 46, 721-733. 10.1007 / s10508-015-0606-1 [PubMed] [Cross Ref]
  • וינשטיין, זולק ר ', בבקין א', כהן ק ', לג'ויו מ' (2015). גורמים מנבאים שימוש בזיכרון ושימוש בקשרים אינטימיים בין משתמשים זכרים ונשים של הסייברסקס. חזית. פסיכיאטריה 6: 54. 10.3389 / fpsyt.2015.00054 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • וארי א ', ביליוס ג' (2017). קושי בעייתי: המשגה, הערכה וטיפול. מכור. התנהגות. 64, 238-246. 10.1016 / j.addbeh.2015.11.007 [PubMed] [Cross Ref]
  • וארי א, ברנאי ג ', קריילה ל', Billieux ג '(2016a). מבחן ההתמכרות לאינטרנט הצרפתי הצרפתי מותאם לפעילויות מיניות מקוונות: אימות וקישורים עם העדפות מיניות מקוונות ותסמינים להתמכרות. ג 'יי מין סקס. 53, 701-710. 10.1080 / 00224499.2015.1051213 [PubMed] [Cross Ref]
  • וארי א ', Vogelaere ק', Challet-Bouju ג ', Poudat F.- X., קיילון ג', Lever ג ', et al. (2016b). מאפיינים של זיהוי עצמי מכורים מינית במרפאת החוץ ההתמכרות להתנהגות. J Behav. מכור. 5, 623-630. 10.1556 / 2006.5.2016.071 [PMC מאמר חינם] [PubMed] [Cross Ref]
  • ויגינס JS (1996). מודל חמשת הגורמים של אישיות: פרספקטיבות תיאורטיות. ניו יורק, ניו יורק: פרסומים של גילפורד.
  • וינטרס ג ', כריסטוף ק', Gorzalka BB (2010). מיניות מפוקפקות ותשוקה מינית גבוהה: מבנים מובחנים? קשת. סקס. התנהגות. 39, 1029-1043. 10.1007 / s10508-009-9591-6 [PubMed] [Cross Ref]
  • Womack SD, הוק JN, ראמוס מ ', דייוויס DE, Penberthy JK (2013). מדידת התנהגות מינית. סקס. מכור. קומפולסיביות 20, 65-78. 10.1080 / 10720162.2013.768126 [Cross Ref]
  • וודס CM (2007). היסטוגרמות אמפיריות בתיאוריית תגובת פריטים עם נתונים סדירים. השכלה. פסיכול. Meas. 67, 73-87. 10.1177 / 0013164406288163 [Cross Ref]
  • ארגון הבריאות העולמי (1992). סיווג ICD-10 של הפרעות נפשיות והתנהגותיות: תיאורים קליניים והנחיות אבחון. ג'נבה: ארגון הבריאות העולמי.
  • רייט BD, Linacre JM (1994). סביר ערכי בכושר מרובע מתכוון. Trans Trans מעבר. 8, 370.
  • רייט BD, Masters GN (1982). ניתוח דירוג סולם. מדידת רש. שיקגו, IL: MESA Press.
  • צעירים KS (1998). נתפס ברשת: כיצד לזהות את הסימנים של התמכרות לאינטרנט - אסטרטגיה מנצחת התאוששות. ניו יורק, ניו יורק: ויילי.