הערות: מאת אחד מבכירי מדעני המוח שחוקרים את השפעות הפורנו (מתיאס ברנד). מתיאס ברנד יודע על מה הוא מדבר. צוות המחקר שלו פירסם מחקרים נוירולוגיים של 20 על משתמשי פורנו (יחד עם ביקורות / פרשנויות 4).
---------------------------------------
Suchttherapie 2019; 20 (S 01)
DOI: 10.1055 / s-0039-1696187
M Brand, אוניברסיטת Duisburg-Essen
תַקצִיר
מבוא
הפרעת התנהגות מינית כפייתית, כולל שימוש בפורנוגרפיה בעייתית, נכללה ב- ICD-11 כהפרעת בקרת דחפים. הקריטריונים האבחוניים להפרעה זו, לעומת זאת, דומים מאוד לקריטריונים להפרעות כתוצאה מהתנהגויות ממכרות, למשל פעילויות מיניות חוזרות ונשנות שהופכות למוקד מרכזי בחייו של האדם, מאמצים לא מוצלחים להפחית באופן משמעותי התנהגויות מיניות חוזרות ונשנות והתנהגויות מיניות חוזרות ונשנות למרות חווה השלכות שליליות (WHO, 2019). חוקרים וקלינאים רבים טוענים כי שימוש בפורנוגרפיה בעייתי יכול להיחשב כהתמכרות התנהגותית.
שיטות
על סמך שיקולים תיאורטיים, נבדקים מחקרים אמפיריים בהתחשב בשאלה אם ניתן לצפות גם במאפיינים והתהליכים העיקריים הכרוכים בהתנהגויות ממכרות בשימוש בפורנוגרפיה בעייתי.
תוצאות
הודגמה אצל רגישות ותשוקה בשילוב עם שליטה מעכבת מופחתת, קוגניציות מרומזות (למשל נטיות גישה) וחוות סיפוקים ופיצויים הקשורים לשימוש בפורנוגרפיה בקרב אנשים עם תסמינים של הפרעת שימוש בפורנוגרפיה. מחקרים נוירו-מדעיים מאשרים את מעורבותם של מעגלי מוח הקשורים להתמכרות, כולל הסטריאטום הגחון וחלקים אחרים של לולאות חזיתיות-סטרטליות, בפיתוח ותחזוקה של שימוש בפורנוגרפיה בעייתית. דוחות מקרים ומחקרי הוכחת מושג מצביעים על יעילותן של התערבויות פרמקולוגיות, למשל האנטגוניסט האונטיואיסט נלטרקסון, לטיפול באנשים עם הפרעת שימוש בפורנוגרפיה והפרעת התנהגות מינית כפייתית. נדרשים ניסויים קליניים מבוקרים בפלצבו כדי להדגים את ההשפעות הפוטנציאליות לטווח הארוך של התערבויות פרמקולוגיות. מחקרים שיטתיים על יעילותן של שיטות מניעה לשימוש בפורנוגרפיה בעייתיים עדיין חסרים, אך נושא חשוב מאוד למחקר ולעיסוק בעתיד.
סיכום
שיקולים תיאורטיים וראיות אמפיריות מראים כי המנגנונים הפסיכולוגיים והנוירוביולוגיים המעורבים בהפרעות ממכרות תקפים גם הם להפרעת שימוש בפורנוגרפיה. מחקרים שיטתיים העוסקים באסטרטגיות התערבות אפשריות הם אחד האתגרים העיקריים במחקר עתידי המספק נתונים למניעה וטיפול בהפרעות שימוש בפורנוגרפיה.
;