פיסיול בהב. 2019 ינואר 31; 202: 62-68. doi: 10.1016 / j.physbeh.2019.01.022
Ruisoto P1, קונטדור אני2.
תַקצִיר
רקע:
השכיחות הגבוהה והנטל על החברה של שימוש בסמים והתמכרות היא בלתי מעורערת. עם זאת, המושג שלה כמו מחלת מוח שנוי במחלוקת, והתערבויות זמין מספיק. מחקר על תפקיד הלחץ בהתמכרות לסמים עשוי לגשר על עמדות ולפתח התערבויות יעילות יותר.
AIM:
מטרת מסמך זה היא לשלב את הספרות המשפיעה ביותר עד כה על תפקיד הלחץ בהתמכרות לסמים.
שיטות:
חיפוש בספרות נערך על אוספי הליבה של רשת המדע והמדע הסמנטית בנושא של מתח והתמכרות מנקודת מבט נוירוביולוגית בבני אדם. המאמרים המצוטטים ביותר והפניות בנושא שפורסמו בעשור האחרון הוכנסו לבסוף לביקורת נרטיבית המבוססת על כתבות טקסט מלאות של 130.
תוצאות ודיון:
ראשית, סקירה קצרה של נוירוביולוגיה של מתח התמכרות לסמים מסופק. לאחר מכן, את התפקיד של מתח התמכרות לסמים מתואר. הלחץ מושג כמקור עיקרי של עומס אלסטטי, אשר גורם לשינויים מתמשכים ארוכי טווח במוח, מה שמוביל למצב נוטה לתרופות המאופיין השתוקקות וסיכון מוגבר של הישנות. ההשפעות של לחץ על התמכרות לסמים מתווכות בעיקר על ידי פעולה של גורם משחרר קורטיקוטרופין הורמוני לחץ אחרים, אשר להחליש את ההיפוקמפוס ואת הקורטקס הפריפרונטלי ולחזק את האמיגדלה, מה שמוביל למצב רגשי שלילי, השתוקקות וחוסר שליטה המבצעת, הגדלת את הסיכון של הישנות. שניהם, סמים ולחץ לגרום לעומס אלסטטי האחראי על neuroadaptations מעורב ברוב התכונות העיקריות של התמכרות: גמול ציפייה / תשוקה, השפעה שלילית, תפקודי מנהלים לקוי, מעורב בשלושה שלבים של התמכרות ו הישנות.
סיכום: סקירה זו מבהירה את התפקיד המכריע של הלחץ בהתמכרות לסמים ומדגישה את הצורך לשלב את ההקשר החברתי שבו יחסי ההתנהגות של המוח מתרחבים למודל הנוכחי של תוספת.
מילות מפתח: אמיגדלה; השתוקקות; התמכרות לסמים; היפוקמפוס; קליפת המוח הפריפרונטלית; לחץ
PMID: 30711532
;
