វិចារណកថា៖ ការសិក្សាថ្មីរបស់អ៊ីតាលីរកឃើញថាមានចំនួនអ្នកជម្ងឺថ្មីដែលមានចំនួន 25% ។ ធ្ងន់ធ្ងរ ការងាប់លិង្គស្ថិតក្រោម 40 ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន: ការវិភាគនៃការរុករកនេះបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំនោមបួននាក់ដែលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមប្រើអគ្គិសនីគឺមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ។ ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃបុរសវ័យក្មេងបានទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងអត្រាដែលអាចប្រៀបធៀបបានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ និយាយជារួមបុរសវ័យក្មេងខុសគ្នាពីបុគ្គលវ័យចំណាស់ទាក់ទងនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងសង្គម។
J Sex Med ។ 2013 Jul;10(7):1833-41. doi: 10.1111 / jsm.12179 ។
Capogrosso P ។, កូលីចឆៃអិម។, Ventimiglia អ៊ី។, កាតាកាណា G ។, Clementi MC ។, ស៊ូដាឌីអិន។, Castiglione F ។, ព្រីតធីអា។, Cantiello អេ។, ដាម៉ាណូអារី។, Montorsi F, Salonia A.
ប្រភព
នាយកដ្ឋានអេកូសាស្រ្តសាកលវិទ្យាល័យវីតា - សាឡាតសានរ៉ាហ្វឡាឡេសទីក្រុងមីឡានប្រទេសអ៊ីតាលី។
អរូបី
សេចក្តីផ្តើម:
ការងាប់លិង្គ (ងាប់លិង្គ) គឺជាពាក្យបណ្តឹងទូទៅមួយចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំហើយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់កើនឡើងពេញមួយវ័យ។ កត្តាទូទៅនិងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ ED ក្នុងចំនោមបុរសវ័យក្មេងត្រូវបានគេវិភាគយ៉ាងខ្លាំង។
AIM:
ការវាយតម្លៃលក្ខណៈសង្គមនិងគ្លីនិករបស់បុរសវ័យក្មេង (ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថា≤ 40 ឆ្នាំ) ស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមប្រើអេឌីជាជំងឺផ្លូវភេទចម្បងរបស់ពួកគេ។
វិធីសាស្រ្ត:
ទិន្នន័យសង្គមនិងទិន្នន័យគ្លីនិកពេញលេញពីអ្នកជំងឺជាប់គ្នា 439 ត្រូវបានវិភាគ។ សមតុល្យសុខភាព - សំខាន់ត្រូវបានដាក់ពិន្ទុជាមួយសន្ទស្សន៍ Charlson Comorbidity (CCI) ។ អ្នកជំងឺបានបញ្ចប់សន្ទស្សន៍មុខងារលិង្គងាប់អន្តរជាតិ (IIEF) ។
សមិទ្ធផលសំខាន់ៗ:
ស្ថិតិពិពណ៌នាបានធ្វើតេស្តភាពខុសគ្នានៃសង្គមនិងគ្លីនិករវាងអ្នកជំងឺ ED ED ៤០ ឆ្នាំទៅ ៤០ ឆ្នាំ។
លទ្ធផល:
ការចាប់ផ្តើមប្រើអេឌីអេជាជំងឺចម្បងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងបុរសអាយុ 114 (26%) ≤ 40 ឆ្នាំ (មានន័យថាអាយុគម្លាតស្តង់ដារ [អេឌីអេស] អាយុ: 32.4 [6.0]; ជួរ: 17-40 ឆ្នាំ) ។ អ្នកជំងឺ≤ ៤០ ឆ្នាំមានអត្រាទាបនៃស្ថានភាពខមមិន (CCI = ០ ក្នុង ៩០,៤% ទល់នឹង ៥៨.៣%; χ (២), ៣៩.១២; P 40 ០.០០១), មធ្យមអត្រាសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយទាប (P = ០.០០៥), និង មានន័យថាខ្ពស់ជាងកម្រិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនសរុប (P = ០.០០៥) បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកដែល> ៤០ ឆ្នាំ។ អ្នកជំងឺអេដវ័យក្មេងកាន់តែបង្ហាញទម្លាប់ជក់បារីនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់បើប្រៀបធៀបជាមួយបុរសវ័យចំណាស់ (P P 0.02) ។ ការឆាប់ចេញទឹកកាមគឺមានភាពច្របូកច្របល់ច្រើនចំពោះបុរសវ័យក្មេងចំណែកឯជំងឺរបស់ Peyronie មានការរីករាលដាលនៅក្នុងក្រុមចាស់ (ទាំងអស់ P = 0.03) ។ IIEF, អត្រានៃការប្រើអគ្គិសនីធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេរកឃើញចំពោះបុរសវ័យក្មេងចំនួន ៤៨,៨% និងបុរសដែលមានវ័យចំណាស់ ៤០% រៀងៗខ្លួន (P> 48.8) ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរអត្រានៃអាការៈស្រាល, ស្រាលទៅមធ្យមនិងមធ្យមគឺមិនខុសគ្នាខ្លាំងរវាងក្រុមទាំងពីរទេ។
ការសន្និដ្ឋាន:
ការវិភាគនៃការរុករកនេះបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំនោមបួននាក់ដែលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសម្រាប់ការចាប់ផ្តើមប្រើអគ្គិសនីគឺមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ។ Aបុរសវ័យក្មេងបំផុតពាក់កណ្តាលបានទទួលរងពីការឈឺក្រពះធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងអត្រាដែលអាចប្រៀបធៀបបានចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។. និយាយជារួមបុរសវ័យក្មេងខុសគ្នាពីបុគ្គលវ័យចំណាស់ទាក់ទងនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកនិងសង្គម។
© 2013 សង្គមអន្ដរជាតិដើម្បីព្យាបាលផ្លូវភេទ។
ពាក្យគន្លឹះ:
អាយុ, ការអនុវត្តន៍គ្លីនិក, ការបង្រួបបង្រួម, មនុស្សវ័យចំណាស់, ការងាប់លិង្គងាប់, ស្ថានភាពសុខភាព, សន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃមុខងារងាប់លិង្គ, កត្តាហានិភ័យ, វ័យក្មេង
PMID: 23651423
សេចក្តីផ្តើម
ការងាប់លិង្គ (ការងាប់លិង្គ) គឺជាពាក្យបណ្តឹងទូទៅមួយចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំហើយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់កើនឡើងពេញមួយវ័យ។ [1].
សាត្រាស្លឹករឹតភាគច្រើននៅលើប្រធានបទអេសអ៊ីជាធម្មតាបើកជាមួយសេចក្តីថ្លែងការណ៍បែបនេះដោយមិនគិតពីចំនួនប្រជាជនឬពូជសាសន៍ណាមួយឡើយ។
នៃសង្គមវិទ្យាសាស្ត្រណាមួយការសិក្សា / អ្នកស្រាវជ្រាវជាកម្មសិទ្ធិនិងរបស់ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្ត្រណាដែលសាត្រាស្លឹករឹតត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតបុរសកាន់តែចាស់កាន់តែច្រើនពួកគេចាប់ផ្តើមទាក់ទងជាមួយអេដ។ [2].
ស្របគ្នានេះអេឌីបានទទួលតួនាទីសំខាន់ជាបណ្តើរ ៗ ជាកញ្ចក់នៃសុខភាពទូទៅរបស់បុរសដោយសន្មតថាមានសារៈសំខាន់ទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមបេះដូង។
វាល [3-6]។ ដូច្នេះវាច្បាស់ណាស់ថាអេដបានឈានដល់សារៈសំខាន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់មិនត្រឹមតែក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើវិស័យសុខភាពសាធារណៈដោយសារតែផលប៉ះពាល់របស់វាទៅលើទិដ្ឋភាពសង្គមនៃជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ។ ការចាប់អារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងឡើងសម្រាប់ប្រធានបទនេះនាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍជាច្រើន
ការស្ទង់មតិអំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងកត្តាហានិភ័យនៃការប្រើអគ្គិសនីក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ [7, 8]; នៅក្នុងបរិបទនេះទិន្នន័យដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយភាគច្រើនសំដៅទៅលើចំនួនបុរសវ័យកណ្តាលនិងមនុស្សវ័យចំណាស់និងជាពិសេសចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី ៩០ ឆ្នាំ។ [7-9]។ ជាការពិតណាស់បុរសដែលមានវ័យចំណាស់និងមនុស្សចាស់តែងតែទទួលរងពីស្ថានភាពច្របូកច្របល់ដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺធាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងរោគសញ្ញាបំពង់ទឹកនោមទាប (LUTS) ដែលទាំងនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យដែលបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អសម្រាប់អេដ។ [7-12].
ផ្ទុយទៅវិញអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងកត្តាហានិភ័យនៃជម្ងឺអេដស៏ក្នុងចំណោមបុរសវ័យក្មេងត្រូវបានគេវិភាគយ៉ាងខ្លាំង។ ទិន្នន័យស្តីពីចំនួននៃបុរសនេះបានបង្ហាញពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអត្រា ED ដែលមានចន្លោះពី 2% និងជិត 40% ចំពោះបុគ្គលដែលមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ។ [13-16]។ សរុបមក, ទិន្នន័យដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយបានសង្កត់ធ្ងន់លើសារសំខាន់របស់អេដចំពោះបុរសវ័យក្មេង, ទោះបីជាចំនួនបុគ្គលជាក់លាក់នេះហាក់ដូចជាមិនមានកត្តាហានិភ័យដូចគ្នាចំពោះបុរសវ័យចំណាស់ដែលត្អូញត្អែរពីការចុះខ្សោយមុខងារនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ [15, 16]ដូច្នេះនាំឱ្យជឿថាសមាសធាតុចិត្តសាស្ត្រគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានបញ្ហានៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គឬបញ្ហាងាប់លិង្គដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃលិង្គងាប់។ [17].
ជាទូទៅការសិក្សាស្ទើរតែទាំងអស់រាយការណ៍អំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទាក់ទងនឹងប្រជាជនទូទៅហើយក្នុងន័យនេះមិនមានទិន្នន័យជាក់ស្តែងទាក់ទងនឹង
ទៅការអនុវត្តគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ ស្រដៀងគ្នានេះដែរមិនមានទិន្នន័យដែលអាចរកបានច្បាស់លាស់ទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងទាំងនោះដែលពិតជាបានស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងគ្លីនិកសម្រាប់បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងគុណភាពនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងទិសដៅនេះយើងបានស្វែងរកដើម្បីវាយតម្លៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងអ្នកព្យាករណ៍អេដស៏ចំពោះបុរសវ័យក្មេង (កំណត់តាមអំពើចិត្ត≤40ឆ្នាំ) ដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមអ្នកជម្ងឺជនជាតិស្បែកស - អឺរ៉ុបដែលជាប់គ្នាស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសម្រាប់បញ្ហាផ្លូវភេទនៅស្ថាប័នអប់រំតែមួយ។
វិធីសាស្រ្ត
ចំនួនប្រជាជន
ការវិភាគត្រូវបានផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអ្នកជំងឺផ្លូវភេទផ្លូវភេទ Caucasian - អឺរ៉ុបបន្តគ្នា 790 ដើម្បីស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទថ្មីរវាងខែមករា 2010 និងមិថុនា 2012 នៅគ្លីនិកពិគ្រោះជំងឺសិក្សាតែមួយ។ សម្រាប់គោលបំណងជាក់លាក់នៃការសិក្សាស្រាវជ្រាវនេះមានតែទិន្នន័យពីអ្នកជំងឺដែលត្អូញត្អែរអំពីអេដស៏ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេពិចារណា។ ចំពោះគោលបំណងនេះអេឌីត្រូវបានគេកំណត់ថាជាអសមត្ថភាពខ្ជាប់ខ្ជួនក្នុងការសំរេចបានឬរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គអោយបានគ្រប់គ្រាន់សំរាប់ការរួមភេទដែលពេញចិត្ត។ [18].
អ្នកជំងឺត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយជាមួយនឹងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនិងផ្លូវភេទលម្អិតរួមទាំងទិន្នន័យសង្គមវិទ្យា។ សុខភាពខ្ពស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានដាក់ពិន្ទុជាមួយសន្ទស្សន៍ Charlson Comorbidity (CCI) ។ [19] ទាំងពីរជាអថេរបន្តឬប្រភេទដែលបានបែងចែក (ឧ។ 0 និង 1 ទល់នឹង≥2) ។ យើងបានប្រើ ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺ, ការពិនិត្យឡើងវិញទី 9 ទី, ការកែប្រែគ្លីនិក។ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយដែលវាស់វែង,
កំណត់ជាទំងន់គិតជាគីឡូក្រាមគិតជាកំពស់គិតជាម៉ែត្រការ៉េត្រូវបានពិចារណាសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ សម្រាប់សន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយយើងបានប្រើការកាត់ផ្តាច់ដែលស្នើដោយ។
វិទ្យាស្ថានសុខាភិបាលជាតិ [20]: ទំងន់ធម្មតា (១៨.៥–២៤.៩) លើសទម្ងន់ (២៥.០–២៩.៩) និងថ្នាក់ធាត់ ≥១ (≥៣០.០) ។ ការលើសឈាមត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមត្រូវបានគេយកនិង / ឬសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម (sy១៤០ មីលីក្រាម Hst systolic ឬ ៩០ មីលីក្រាម Hst diastolic) ។ hypercholesterolemia ត្រូវបានគេកំណត់នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយការបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេយកនិង / ឬកូលេស្តេរ៉ុល lipoprotein (HDL) ដែលមានដង់ស៊ីតេខ្ពស់គឺ <៤០ មីលីក្រាម / ឌីល។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ hypertriglyceridemia ត្រូវបានកំណត់នៅពេលដែលទ្រីគ្លីសេរីតីផ្លាស្មា ≥១៥០ មីលីក្រាម / ឌីអិល [21]។ កម្មវិធីអប់រំជាតិកូឡេស្តេរ៉ុល - បន្ទះព្យាបាលមនុស្សធំ III [21] លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញាទូទៅនៃមេតាប៉ូលីស (MeTs) ចំពោះក្រុមបុរសទាំងមូលដែលមានអេក។
សម្រាប់គោលបំណងជាក់លាក់នៃការសិក្សានេះនិងដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីការអនុវត្តទូទៅនៃមន្ទីរពិសោធន៍ជីវគីមីវិទ្យាគ្លីនិកយើងបានជ្រើសរើសដើម្បីវាស់កំរិតអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនសរុប (TT) ដែលចរាចរតាមរយៈការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តវិភាគដែលមានលក្ខណៈពាណិជ្ជកម្ម។ ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានកំណត់ជា tT <3 ng / mL [22].
បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើកោសល្យវិច័យយោងតាមស្ថានភាពទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ (ត្រូវបានកំណត់ថាជាទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមានស្ថេរភាព) ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានដៃគូដូចគ្នា។
សម្រាប់ប្រាំមួយខែឬច្រើនខែជាប់ៗគ្នា បើមិនដូច្នោះទេមិនមានទំនាក់ទំនងស្ថេរភាពឬភាពជាស្ត្រីមេម៉ាយ) ។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកជម្ងឺត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមដែលមានកំរិតអប់រំទាប (ឧទាហរណ៍ការអប់រំបឋមនិងមធ្យមសិក្សា) ក្រុមដែលមានសញ្ញាបត្រមធ្យមសិក្សាទុតិយភូមិនិងចំពោះបុរសដែលមានកម្រិតអប់រំខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍សាកលវិទ្យាល័យ / ក្រោយឧត្តមសិក្សា) ។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបំពេញសន្ទស្សន៍មុខងារលិង្គងាប់អន្តរជាតិ (IIEF) ។ [23]; ដើម្បីផ្តល់នូវឯកសារយោងសម្រាប់ការបកស្រាយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃអេកូយើងបានប្រើការចាត់ថ្នាក់ដែនអនុគមន៍អ៊ីអេមអេហ្វអ៊ីអ៊ីលអេលអេសអេលអេលអេលអេលដូចដែលបានស្នើឡើងដោយ Cappelleri et al ។ [24].
បញ្ហាអក្ខរកម្មក៏ដូចជាបញ្ហាការអាននិងការសរសេរផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលក្នុងអ្នកជំងឺទាំងអស់។
ការប្រមូលទិន្នន័យត្រូវបានអនុវត្តតាមគោលការណ៍ដែលបានចែងនៅក្នុងសេចក្តីប្រកាសហេលគីនគី។ អ្នកជំងឺទាំងអស់បានចុះហត្ថលេខាយល់ព្រមដោយយល់ព្រមផ្តល់ព័ត៌មានអនាមិកផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការសិក្សានាពេលអនាគត។
វិធានការសំខាន់ៗ
ចំណុចបញ្ចប់ដំបូងនៃការសិក្សានាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃអំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងការទស្សន៍ទាយនៃការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំ ED ចំពោះបុរសវ័យក្មេងដែលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដំបូង
នៅក្នុងគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃយោងទៅតាមការកាត់ផ្តាច់តាមអំពើចិត្តដែលមានអាយុកាល 40 ឆ្នាំ។ ចំនុចបញ្ចប់បន្ទាប់គឺដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមុខងារផ្លូវភេទទូទៅដែលត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយដែន IIEF ផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគេដាក់ពិន្ទុខុសគ្នាចំពោះបុរសដែលមានអាយុតិចជាងអាយុ 40 ឆ្នាំបើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
វិភាគស្ថិតិ
ចំពោះគោលបំណងជាក់លាក់នៃការវិភាគនេះ, អ្នកជំងឺដែលចាប់ផ្តើមថ្មីនិងស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងត្រូវបានបែងចែកជាបុរសដែលមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំនិងបុគ្គលដែលមានអាយុ ៤០ ឆ្នាំ។ ស្ថិតិពិពណ៌នាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីប្រៀបធៀបលក្ខណៈវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមវិទ្យានៃព្រះគម្ពីរមរមន
ពីរក្រុម។ ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញជាមធ្យម (គម្លាតគំរូ [អេសឌី]) ។ សារៈសំខាន់ស្ថិតិនៃភាពខុសគ្នានៃមធ្យោបាយនិងសមាមាត្រមាន។
សាកល្បងដោយប្រើកន្ទុយពីរ។ t-សាកល្បងនិងជីជីការេ (χ។2) តេស្តរៀងៗខ្លួន។ ការវិភាគស្ថិតិត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើជំនាន់ទី 13.0 (ក្រុមហ៊ុនអិម។ អេស។ ខ។ អរអរដុករដ្ឋញូយ៉កសហរដ្ឋអាមេរិក) ។ ការធ្វើតេស្តទាំងអស់គឺមានពីរម្ខាងដោយមានកំរិតសារៈសំខាន់មួយត្រូវបានកំណត់នៅ 0.05 ។
លទ្ធផល
ការចាប់ផ្តើមប្រើអេដស៏ជាជំងឺចម្បងត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺ ៤៣៩ នាក់ (៥៥,៦%) ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ ៧៩០ នាក់។ ក្នុងចំនោមពួកគេ ១១៤ (២៥,៩%) មានអាយុ ≤៤០ ឆ្នាំ។ តុ 1 ព័ត៌មានលម្អិតអំពីលក្ខណៈប្រជាសាស្រ្តនិងស្ថិតិពិពណ៌នានៃក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសទាំងមូលនៃអ្នកជំងឺអេដស៏ដែលត្រូវបានបែងចែកដោយយោងតាមការកាត់អាយុតាមអំពើចិត្តរបស់ 40 ឆ្នាំ។ នៅក្នុងបរិបទនេះអ្នកជម្ងឺ≤40ឆ្នាំនៅពេលដែលពួកគេស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងបង្អស់សម្រាប់អេដបានបង្ហាញ។
អត្រាទាបនៃស្ថានភាពខមមិន (ជាពិន្ទុដោយស៊ីស៊ីអ៊ី) ដែលជាតម្លៃ BMI ទាបសមាមាត្រទាបនៃបុគ្គលដែលមាន BMI បង្ហាញថាធាត់លើសទំងន់និងថ្នាក់≥1ធាត់អត្រាថយចុះទាបនៃជំងឺលើសឈាមនិងលើសឈាមនិងមានកំរិត TT ខ្ពស់។ បើប្រៀបធៀបជាមួយមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ (ទាំងអស់។ P ≤ ០.០២) ។ ផ្ទុយទៅវិញមិនមានភាពខុសគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងក្រុមទាក់ទងនឹងអត្រានៃជំងឺ hypertriglyceridemia, MetS និង hypogonadism (តារាង 1) ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺអេដវ័យក្មេងបានបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់នៃទំនោរផ្លូវភេទភេទដូចគ្នានិងសមាមាត្រទាបនៃទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមានស្ថេរភាព (ទាំងអស់។ P ≤ ០.០២) ។ មិនមានភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេយោងទៅតាមស្ថានភាពអប់រំរវាងក្រុម។ អត្រាខ្ពស់នៃការឆាប់ចេញទឹកកាមលឿន (ទាំងពេញមួយជីវិតឬទទួលបាន) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺវ័យក្មេងជាងមនុស្សវ័យចំណាស់។ ផ្ទុយទៅវិញជំងឺរបស់ផេយនីមានវត្តមានច្រើននៅក្នុងក្រុមចាស់ (ទាំងអស់ P = ០.០៣) ខណៈពេលដែលមិនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃចំណង់ផ្លូវភេទទាបរវាងក្រុមទាំងពីរ (តារាង 1).
អ្នកជំងឺ≤40ឆ្នាំ។ | អ្នកជំងឺ> ៤០ ឆ្នាំ | P តម្លៃ* | |
---|---|---|---|
| |||
ចំនួនអ្នកជំងឺ (%) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
អាយុ (ឆ្នាំ; មធ្យម [SD]) | 32.4 (6.0) | 57.1 (9.7) | |
ជួរ | 17-40 | 41-77 | |
ស៊ីស៊ីអាយ (លេខ [%]) | <០.០០១ (χ2, 39.12) | ||
0 | 103 (90.4) | 189 (58.3) | |
1 | 6 (5.3) | 62 (19) | |
2+ | 5 (4.4) | 74 (22.7) | |
BMI (គីឡូក្រាម / ម។2; មធ្យម [SD]) | 25.1 (4.1) | 26.4 (3.7) | 0.005 |
BMI (ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ NIH) (លេខ [%]) | 0.002 (χ។2, 15.20) | ||
1 (0.9) | 0 (0) | ||
18.5-24.9 | 63 (56.5) | 126 (38.7) | |
25-29.9 | 34 (29.6) | 157 (48.3) | |
≥30 | 16 (13) | 42 (13) | |
លើសឈាម (លេខ [%]) | 6 (5.3) | 122 (37.5) | <០.០០១ (χ2, 42.40) |
Hypercholesterolemia (លេខ [%]) | 4 (3.5) | 38 (11.7) | 0.02 (χ។2, 5.64) |
Hypertriglyceridemia (លេខ [%]) | 0 (0.0) | 10 (3.1) | 0.12 (χ។2, 2.37) |
MeTs (លេខ [%]) | 2 (1.8) | 10 (3.1) | 0.57 (χ។2, 0.74) |
tT (ng / អិល, មានន័យថា [SD]) | 5.3 (2.0) | 4.5 (1.8) | 0.005 |
ជំងឺសរសៃប្រសាទ (សរុប <៣ ng / ម។ ល។ (លេខ [%]) | 12 (10.3) | 54 (16.6) | 0.14 (χ។2, 2.16) |
ទំនោរផ្លូវភេទ (លេខ [%]) | 0.02 (χ។2, 5.66) | ||
បុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា | 109 (95.6) | 322 (99.1) | |
ស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ | 5 (4.4) | 3 (0.9) | |
ស្ថានភាពទំនាក់ទំនង (លេខ [%]) | <០.០០១ (χ2, 27.51) | ||
ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមានស្ថេរភាព≥6ខែ។ | 81 (71.4) | 303 (93.2) | |
គ្មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទមានស្ថេរភាពទេ។ | 33 (28.6) | 22 (6.8) | |
ស្ថានភាពអប់រំ (លេខ [%]) | 0.05 (χ។2, 9.30) | ||
បឋមសិក្សា | 0 (0) | 22 (6.8) | |
អនុវិទ្យាល័យ | 20 (17.5) | 64 (19.7) | |
វិទ្យាល័យ | 51 (44.7) | 141 (43.4) | |
សញ្ញាប័ត្រសាកលវិទ្យាល័យ | 43 (37.7) | 98 (30.2) | |
ការត្អូញត្អែរផ្លូវភេទដែលមិនសមហេតុផល (លេខ [%]) | |||
PE | 14 (12.4) | 20 (6.2) | 0.03 (χ។2, 4.55) |
ចំណង់ផ្លូវភេទទាប | 10 (8.8) | 23 (7.1) | 0.55 (χ។2, 0.35) |
ជំងឺ Peyronie | 5 (4.4) | 37 (11.4) | 0.03 (χ។2, 4.78) |
តារាង 2 រាយថ្នាំដែលលេបដោយក្រុមអ្នកជំងឺពីរក្រុមដែលបែងចែកជាក្រុមគ្រួសារថ្នាំ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរតារាង 2 ក៏និយាយលំអិតអំពីផលិតផលកំសាន្តដែលរាយការណ៍ដោយអ្នកជំងឺនិង។
បែងចែកតាមក្រុមអាយុ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាង។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកសម្រាប់ក្រុមគ្រួសារនីមួយៗក៏ដូចជាថ្នាំ thiazide ។
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងបញ្ចុះខ្លាញ់បើប្រៀបធៀបជាមួយបុរស≤40ឆ្នាំ (ទាំងអស់។ P
≤ 0.02) ។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់តែងតែទទួលយកជាញឹកញាប់។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំ uricosuric, alpha-blockers សម្រាប់ LUTS និងប្រូសេន។
ប្រដាប់ទប់បូមបើប្រៀបធៀបជាមួយបុរសវ័យក្មេង (ទាំងអស់។ P ≤ ០.០៣) ។
អ្នកជំងឺ≤40ឆ្នាំ។ | អ្នកជំងឺ> ៤០ ឆ្នាំ | P តម្លៃ* | |
---|---|---|---|
| |||
ចំនួនអ្នកជំងឺ (%) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ | |||
អេស៊ីអ៊ី - អាយ។ | 1 (0.9) | 47 (14.5) | <០.០០១ (χ2, 14.62) |
អង្គបដិប្រាណអង់ស៊ីមស៊ីន - ទី ២ ។ | 2 (1.8) | 41 (12.6) | 0.002 (χ។2, 9.95) |
Beta-1 blockers ។ | 2 (1.8) | 44 (13.5) | 0.0009 (χ។2, 11.12) |
សារធាតុប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូម។ | 0 (0.0) | 39 (12.0) | 0.002 (χ។2, 13.57) |
Diuretics | |||
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។ | 0 (0.0) | 6 (1.8) | 0.33 (χ។2, 0.94) |
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide ។ | 0 (0.0) | 18 (5.5) | 0.02 (χ។2, 5.20) |
ថ្នាំសរសៃឈាមបេះដូងផ្សេងទៀត។ | |||
ឌីកូហ្សីន។ | 0 (0.0) | 7 (2.2) | 0.24 (χ។2, 1.36) |
ថ្នាំ Antiarrhythmic ។ | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ។2, 0.05) |
ថ្នាំ Anticoagulant ។ | 1 (0.9) | 10 (3.1) | 0.35 (χ។2, 0.89) |
ថ្នាំ Antiplatelet ។ | 1 (0.9) | 1 (1.8) | 0.82 (χ។2, 0.06) |
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ (Statin & / ឬសរសៃ) | 0 (0.0) | 43 (13.2) | 0.0001 (χ។2, 15.21) |
ថ្នាំប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ | |||
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ។2, 0.05) |
Barbiturates ។ | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ។2, 0.00) |
បេនហ្សូឌាហ្សីពន។ | 2 (1.8) | 15 (4.6) | 0.29 (χ។2, 1.11) |
Neuroleptics ។ | 2 (1.8) | 3 (0.9) | 0.79 (χ។2, 0.07) |
ថ្នាំ Opioid ។ | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ។2, 0.00) |
SNRIs ។ | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ។2, 0.00) |
SSRIs | 8 (7.0) | 8 (2.5) | 0.06 (χ។2, 3.65) |
ថ្នាំ endocrinological ។ | |||
ថ្នាំ Antiandrogenic ។ | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ។2, 0.12) |
ថ្នាំ Antithyroid ។ | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ។2, 0.33) |
ធីរ៉ូស៊ីន។ | 2 (1.8) | 17 (5.2) | 0.20 (χ។2, 1.61) |
ថ្នាំ Corticosteroids | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ។2, 0.07) |
Darbepoetin ។ | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ។2, 0.33) |
Desmopressin ។ | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ។2, 0.00) |
អ្នកជម្ងឺ Dopamine | 2 (1.8) | 4 (1.2) | 1.00 (χ។2, 0.00) |
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងដូប៉ាមីន។ | 4 (3.5) | 3 (0.9) | 0.14 (χ។2, 2.19) |
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ | |||
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ | 3 (2.6) | 32 (9.8) | 0.02 (χ។2, 5.05) |
អាំងស៊ុយលីន | 3 (2.6) | 23 (7.1) | 0.13 (χ។2, 2.31) |
ថ្នាំប្រព័ន្ធដង្ហើម។ | |||
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ | 4 (3.5) | 12 (3.7) | 0.85 (χ។2, 0.04) |
Beta2-agonist ។ | 1 (0.9) | 3 (0.9) | 0.56 (χ។2, 0.33) |
ថ្នាំដែលទាក់ទងនឹង BPH / LUTS ។ | |||
5-alpha reductase inhibitors ។ | 1 (0.9) | 6 (1.9) | 0.77 (χ។2, 0.09) |
អាល់ហ្វា - រារាំង។ | 1 (0.9) | 41 (12.6) | 0.0005 (χ។2, 12.04) |
ថ្នាំផ្សេងទៀត។ | |||
ថ្នាំ Anticholinergic ។ | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ។2, 0.00) |
ថ្នាំការពារភាពស៊ាំ / ថ្នាំការពារភាពស៊ាំ។ | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ។2, 0.07) |
ប្រដាប់ទប់បូមប្រូតេអីន។ | 2 (1.8) | 33 (10.2) | 0.008 (χ។2, 6.98) |
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ | 7 (6.1) | 14 (4.3) | 0.60 (χ។2, 0.27) |
ទ្រីបស៊ីន។ | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ។2, 0.33) |
វីតាមីន | 2 (1.8) | 11 (3.4) | 0.59 (χ។2, 0.30) |
ថ្នាំ Uricosuric ។ | 0 (0.0) | 17 (5.2) | 0.03 (χ។2, 4.84) |
ការជក់បារី (លេខ [%]) | 0.02 (χ។2, 7.56) | ||
អ្នកជក់បារីបច្ចុប្បន្ន។ | 43 (37.8) | 80 (24.6) | |
អ្នកជក់បារីពីមុន។ | 1 (0.9) | 7 (2.2) | |
កុំជក់បារី។ | 70 (61.3) | 238 (73.2) | |
ការទទួលទានជាតិអាល់កុល (បរិមាណ / សប្តាហ៍ណាមួយ) (លេខ [%]) | 0.52 (χ។2, 0.41) | ||
ឱ្យបានទៀងទាត់ | 88 (77.2) | 262 (80.6) | 0.16 (χ។2, 1.93) |
ការទទួលទានជាតិអាល់កុល (1 – 2 អិល / សប្តាហ៍) | 26 (22.8) | 98 (30.2) | 0.96 (χ។2, 0.00) |
ការទទួលទានជាតិអាល់កុល (> ២ លី / សប្តាហ៍) | 4 (3.6) | 10 (3.1) | |
គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់រ៉ាំរ៉ៃ (ប្រភេទណាមួយ) (លេខ [%]) | 24 (20.9) | 11 (3.4) | <០.០០១ (χ2, 34.46) |
កញ្ឆា / កញ្ឆា។ | 24 (20.9) | 9 (2.8) | <០.០០១ (χ2, 37.29) |
កូកាអ៊ីន | 4 (3.5) | 0 (0.0) | 0.005 (χ។2, 37.29) |
ហឺរ៉ូន | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ។2, 7.92) |
មិនមានភាពខុសគ្នាណាមួយត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់ក្រុមគ្រួសារថ្នាំដទៃទៀតទេ (តារាង 2).
ក្មេងជាង។
អ្នកជម្ងឺ ED ច្រើនតែបង្ហាញទម្លាប់ជក់បារី។
និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំខុសច្បាប់ (ទាំងកញ្ឆា / កញ្ឆានិងកូកាអ៊ីន) ។
បើប្រៀបធៀបជាមួយបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ (ទាំងអស់។ P ≤ ០.០២) ។ មិនមានភាពខុសគ្នាណាមួយទាក់ទងនឹងការទទួលទានស្រារវាងក្រុម (តារាង 2).
តារាង 3 ព័ត៌មានលម្អិតមានន័យថាពិន្ទុ (អេសឌី) សម្រាប់ពិន្ទុដែនទាំង ៥ អ៊ី។ អេហ្វ។ អេ។ ទេ។
ភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានអង្កេតសម្រាប់ដែន IIEF រវាង។
អ្នកជម្ងឺអេដស៏ថ្មីនិងចាស់ជាងវ័យចំណាស់។ ដូចគ្នានេះដែរបុរស≤40ឆ្នាំ។
បានបង្ហាញអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ស្រដៀងគ្នានិងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អេដបើប្រៀបធៀប។
ជាមួយអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរអត្រានៃកម្រិតស្រាលស្រាលទៅមធ្យមនិង។
អេដឌីតិចមិនខុសគ្នាខ្លាំងរវាងក្រុមទាំងពីរទេ។
(តារាង 3).
IIEF- ដែន (មានន័យថា [SD]) | អ្នកជំងឺ≤40ឆ្នាំ។ | អ្នកជំងឺ> ៤០ ឆ្នាំ | P តម្លៃ* |
---|---|---|---|
| |||
IIEF-EF ។ | 12.77 (8.7) | 14.67 (8.4) | 0.23 |
IIEF-IS ។ | 5.9 (4.2) | 6.69 (4.1) | 0.33 |
IIEF-OF ។ | 7.51 (3.2) | 7.06 (3.5) | 0.49 |
IIEF-SD ។ | 6.98 (2.3) | 6.57 (2.1) | 0.36 |
IIEF-OS ។ | 4.95 (2.6) | 5.06 (2.5) | 0.82 |
ភាពធ្ងន់ធ្ងរ IIEF ។† (ទេ [%]) | |||
EF ធម្មតា។ | 11 (9.3) | 39 (11.9) | 0.73 (χ។2, 2.01) |
ស្រាល ED ។ | 16 (14.0) | 55 (16.8) | |
កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។ | 10 (9.3) | 51 (15.8) | |
កម្រិតមធ្យម ED ។ | 21 (18.6) | 48 (14.9) | |
ED ធ្ងន់ធ្ងរ។ | 56 (48.8) | 132 (40.6) |
ការពិភាក្សា
We
វាយតំលៃពីអតីតកាលនៃក្រុមជនជាតិស្បែកស - អឺរ៉ុបអឺរ៉ុបជាបន្តបន្ទាប់។
បុរសដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសំរាប់ការចាប់ផ្តើមព្យាបាលនៅឯក
សេវាកម្មសិក្សាក្រៅប្រព័ន្ធតែមួយក្នុងរយៈពេល 30 ខែដើម្បីធ្វើ។
វាយតម្លៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងលក្ខណៈបុគ្គលម្នាក់ៗ≤40ឆ្នាំ។
បើប្រៀបធៀបជាមួយបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំនៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ ED ។
យើងបានរកឃើញថាបុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមបួននាក់ដែលមានអេកូគឺមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ។
លើសពីនេះទៀតសមាមាត្រស្រដៀងគ្នានៃអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងវ័យចំណាស់បានធ្វើ។
ត្អូញត្អែរពីអេឌីធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកជំងឺវ័យក្មេងនិងវ័យចំណាស់ស្មើគ្នា។
ស៊ុតបាល់បញ្ចូលទីសម្រាប់ដែន IIEF នីមួយៗដូច្នេះរួមបញ្ចូលទាំងចំណង់ផ្លូវភេទការឈានដល់ចំណុចកំពូល។
មុខងារនិងការពេញចិត្តជាទូទៅ។ ដូច្នេះការសង្កេតជាក
ទាំងមូលបានបង្ហាញខ្លួនយើងជារូបភាពគួរឱ្យព្រួយបារម្ភពីគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ។
អនុវត្ត។
អេកគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយជាមួយ។
កត្តាហានិភ័យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់។
វាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការសិក្សាផ្សេងៗគ្នា។ [7-10, 13, 14, 25]។ សរុបមកអាយុត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាដែលមានឥទ្ធិពលបំផុតដោយមានការសិក្សាជាច្រើនបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃអេដ។ [7, 8, 26];
ឧទាហរណ៍ទិន្នន័យពីការសិក្សាបុរសវ័យចំណាស់របស់ម៉ាសាឈូសេតបានសន្និដ្ឋាន។
អាយុនោះគឺជាអថេរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងអេឌី។ [7]។ ក្រៅពីអាយុ, ស្ថានភាពសុខភាពជាច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងជាមួយអេដ។ [7, 10, 12-14, 26].
ក្នុងវ័យចាស់ជរាបុរសជាញឹកញាប់ទទួលរងពីជំងឺនេះ។
ឬច្រើនជាងនេះនៃលក្ខខណ្ឌកំប្លែងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើហើយមិនមែនទេ។
គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលពួកគេតែងតែត្អូញត្អែរអំពីអេឌី។ សម្រាប់ហេតុផលទាំងនេះភាគច្រើន។
ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតដែលទាក់ទងនឹងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងអ្នកព្យាករណ៍។
ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងចំនួនប្រជាជននៃបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។
ផ្ទុយទៅវិញមានតែការសិក្សាមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលរួមបញ្ចូលទិន្នន័យពីក្មេង។
បុគ្គល [14-16, 26, 27].
សរុបមកទិន្នន័យពីការសិក្សាក្រោយៗទៀតបានបង្ហាញថាអេដមិនមែនកម្រមានទេ។
ស្ថានភាពសូម្បីតែក្នុងចំណោមបុរសវ័យក្មេង។ ឧទាហរណ៍ Mialon et al បានរាយការណ៍។
ថាអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអេដគឺមានចំនួន ៩០ ភាគរយនៅក្នុងក្រុមយុវជននៃប្រទេសស្វីស។ [15]។ ដូចគ្នានេះដែរ Ponholzer et al ។ [14] បានរកឃើញអត្រាស្រដៀងគ្នានៃអេដនៅក្នុងស៊េរីបន្តបន្ទាប់នៃបុរសដែលមានអាយុ 20 – 80 ។
ជាច្រើនឆ្នាំចូលរួមក្នុងគម្រោងពិនិត្យសុខភាពនៅតំបន់វីយែន។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរម៉ាទីននិងអាដូដូ។ [16] ប្រើទិន្នន័យពីការសិក្សាផ្នែកដែលបុរសអាយុ 1,947 aged 18 ឆ្នាំ។
ចាស់ត្រូវបានទាក់ទងនៅកន្លែងសាធារណៈនៃទីក្រុងប្រេស៊ីលសំខាន់ៗនិង។
សម្ភាសដោយប្រើកម្រងសំណួរអនាមិក។ ជារួម 35% នៃចំនួននោះ។
បុគ្គលម្នាក់ៗបានរាយការណ៍ពីការលំបាកនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។
A
ភាពខ្លាំងនៃការវិភាគរបស់យើងលេចចេញពីការពិតដែលថាយើងច្បាស់។
បានវាយតម្លៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងលក្ខណៈពិសេសរបស់អេដចំពោះបុរសវ័យក្មេងដែលត្រូវបានគេចោទប្រកាន់។
ពីក្រុមអ្នកជម្ងឺដែលបានមកពិគ្រោះជំងឺរបស់យើងជាបន្តបន្ទាប់។
គ្លីនិកកំពុងស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដំបូងសំរាប់អេក។ នៅក្នុងបរិបទនេះយើងបានរកឃើញថា។
មួយភាគបួននៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការព្យាបាលដោយអគ្គិសនីនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ។
គឺជាបុរសដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ។ នេះបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ពីមុន។
ទិន្នន័យអំពីរោគរាតត្បាតពីការសិក្សាផ្អែកលើចំនួនប្រជាជនដូច្នេះបញ្ជាក់ពីចំណុចនោះ។
ងាប់លិង្គមិនត្រឹមតែជាជំងឺមួយរបស់បុរសវ័យចំណាស់និងមុខងារលិង្គងាប់នោះទេ។
ការចុះខ្សោយរបស់បុរសមិនគួរត្រូវបានគេមើលស្រាលតាមគ្លីនិកឡើយ។ របស់យើង។
រូបភាពនៃសេណារីយ៉ូគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃធ្វើឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀត។
ពិចារណាលើការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃរបស់គ្រូពេទ្យជាច្រើនដែលគ្មាន។
ស្គាល់ច្បាស់ពីសុខភាពផ្លូវភេទបុរស ជាការពិតដែលបានផ្តល់ឱ្យទាប។
អត្រានៃការប៉ាន់ស្មានរបស់អ្នកព្យាបាលដោយអ្នកជំនាញទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់។
ឆ្នាំ 40 [28]យើងបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងថាទាំងការងាប់លិង្គឬមុខងារផ្លូវភេទក្នុងមួយកន្លែងអាចត្រូវបានស៊ើបអង្កេតសូម្បីតែនៅបុរសវ័យក្មេង។ [29].
នេះ
លទ្ធផលនៃការវិភាគរបស់យើងបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺវ័យក្មេងគឺមាននៅទូទាំងពិភពលោក។
មានសុខភាពល្អបើប្រៀបធៀបជាមួយបុរសដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំដែលបង្ហាញពី CCI ទាប។
ពិន្ទុ - រួមជាមួយនឹងចំនួនថ្នាំតូចជាងមុនជាពិសេសសម្រាប់។
CVDs, សន្ទស្សន៍ម៉ាស់រាងកាយទាប, និងអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ទាបនៃជំងឺលើសឈាម។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរហើយមិនមានអ្វីគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេដែលក្មេងជាងវ័យមានមធ្យមភាគខ្ពស់។
កម្រិតបើប្រៀបធៀបនឹងអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំដូច្នេះធ្វើឱ្យមានការយល់ច្រលំ។
ការស្ទង់មតិអំពីរោគរាតត្បាតភាគច្រើនក្នុងចំណោមបុរសវ័យចំណាស់នៅអឺរ៉ុប។ [2].
ជារួមទិន្នន័យគ្លីនិកទាំងនេះបញ្ជាក់ពីអ្នកដែលបានទទួលពីឯកសារ។
ការស្ទង់មតិរបស់ប្រេស៊ីលដែលមិនបានរកឃើញមានទំនាក់ទំនងសំខាន់ជាមួយ។
កត្តាហានិភ័យសរីរាង្គសម្រាប់អេដដូចជាទឹកនោមផ្អែមនិងវិ
អាយុ 18 – 40 ឆ្នាំ។ [16].
សរុបមកភាពខុសគ្នាទាំងនេះត្រូវបានគេរំពឹងទុកដែលផ្តល់នូវការពិតដែលថាអេឌីចូល។
បុរសវ័យក្មេងត្រូវបានភ្ជាប់ជាធម្មតាទៅនឹងផ្លូវចិត្តនិង។
កត្តាបុគ្គលដែលភាគច្រើនជាបុព្វហេតុមូលដ្ឋានសក្តានុពល។
[8, 30, 31]។ លើសពីនេះទៀត Mialon et al ។ [15] បង្ហាញថាភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងបុរសវ័យក្មេងនិងវ័យចំណាស់គឺ។
សុខភាពផ្លូវចិត្តនិងអាកប្បកិរិយាចំពោះថ្នាំ។ នៅក្នុងក្រុមសម្របសម្រួលរបស់យើង។
អ្នកជំងឺយើងបានរកឃើញថាបុរសវ័យក្មេងមានការញៀនច្រើន។
ការជក់បារីនិងថ្នាំខុសច្បាប់ (ឧ។ កញ្ឆា / កញ្ឆានិង។
កូកាអ៊ីន) ជាងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ទិន្នន័យមុនស្តីពីការប្រើប្រាស់រ៉ាំរ៉ៃ។
ថ្នាំជាពិសេសថ្នាំជក់កញ្ឆាអាភៀននិងកូកាអ៊ីនមិនបានបង្ហាញទេ។
ភស្តុតាងដែលគ្មានភស្តុតាងនៃការភ្ជាប់ជាមួយអេឌី។ [32-34],
ហើយការសង្ក្រតជាច្រើនបានលើកឡើងថាមានតួនាទីបង្កហេតុសម្រាប់។
ការជក់បារីរ៉ាំរ៉ៃក្នុងការលើកកម្ពស់មុខងារខ្សោយលិង្គសូម្បីតែ។
នៅក្នុងបុគ្គលវ័យក្មេង។ [7, 34-37].
ដោយសារតែលក្ខណៈពិពណ៌នានៃការសិក្សារបស់យើងយើងមិនអាចសន្មតបានទេ។
ប្រសិនបើឥរិយាបថរបៀបរស់នៅចុងក្រោយទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងច្បាស់ជាមួយ។
ការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើអេដចំពោះបុរសវ័យក្មេងប៉ុន្តែវាពិតជាសមហេតុផលក្នុងការសន្មត។
ថាពួកគេទាំងពីរអាចដើរតួនាទីរួមគ្នាជាមួយកត្តាដទៃទៀត។
លើកកម្ពស់ការចុះខ្សោយមុខងារលិង្គ។ ផ្ទុយទៅវិញរ៉ាំរ៉ៃនេះ។
ការញៀននឹងសារធាតុកំសាន្ត - ដែលអាចមានសក្តានុពលផងដែរ។
ះថាក់មិនត្រឹមតែចំពោះសុខភាពផ្លូវភេទប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងពង្រឹងនូវក្តីកង្វល់របស់ព្រះអម្ចាស់ទៀតផង។
ក្របខ័ណ្ឌបានមកពីការសង្កេតរបស់យើងពោលគឺមួយភាគបួននៃបុរសដែល
មកដើម្បីស្វែងរកជំនួយដំបូងសម្រាប់អេឌីគឺស្ថិតនៅក្រោម 40 ឆ្នាំហើយជាញឹកញាប់របាយការណ៍។
ការប្រើប្រាស់រ៉ាំរ៉ៃនៃសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ជាញឹកញាប់ខុសច្បាប់ផងដែរ។
ជាចុងក្រោយ,
យើងបានវាយតម្លៃអត្រានៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ ED ចំពោះក្រុមទាំងពីរ។
សមាមាត្រប្រៀបធៀបនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ ED ត្រូវបានរកឃើញរវាងក្រុម។ នៃ។
សារៈសំខាន់សំខាន់ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃបុគ្គលដែលមានអាយុក្រោម 40 ឆ្នាំ។
យោងតាម Cappelleri et al [24],
អត្រានេះពិតជាអាចប្រៀបធៀបបានជាមួយនឹងបុរសវ័យចំណាស់។
តាមគំនិតរបស់យើងការរកឃើញនេះនឹងបង្ហាញថាទីបំផុត។
ការចុះខ្សោយនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គអាចត្រូវបានគេយល់ថាមានសុពលភាពនៅវ័យក្មេង។
អ្នកជំងឺដូចបុរសចាស់, ដូច្នេះគាំទ្រដល់ការពិតដែលថាការរួមភេទនេះ។
បញ្ហានឹងសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃ។
គ្រប់វ័យ។ ដូចគ្នានេះដែរយើងបានវាយតម្លៃពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងវ័យចំណាស់។
រកបានពិន្ទុទាក់ទងនឹងមុខងារផ្លូវភេទទូទៅដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រើប្រាស់។
ដែន IIEF ផ្សេងៗគ្នា។ ស្របជាមួយទិន្នន័យមុនបង្ហាញថា។
ការផ្លាស់ប្តូរបណ្តោយនៅក្នុងដែនមុខងារផ្លូវភេទទាំង ៥ តាមដានជាមួយគ្នា។
ហួសពេល [38],
យើងមិនបានសង្កេតឃើញភាពខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងដែន IIEF នីមួយៗទេ។
រវាងក្រុម។ ក្នុងន័យនេះវាអាចទៅរួចក្នុងការប៉ាន់ស្មានថា
ទោះបីជាមានមូលហេតុផ្សេងគ្នាសម្រាប់ងាប់លិង្គក៏ដោយក៏ឧបករណ៍ IIEF មិនអាចកើតមានដែរ។
អាចរើសអើងបានយ៉ាងជាក់លាក់រោគវិទ្យានៅពីក្រោយ ED ។ ជាការពិត,
ទោះបីជាអេ។ អេ។ , ដូចដែលបានបកស្រាយយ៉ាងច្បាស់ជាមួយមុខងារ IIEF-erectile ។
ដែនត្រូវបានបង្ហាញថាមានគណនេយ្យភាពខ្ពស់ខ្ពស់ដែលអាចជា។
ចាត់ទុកថាជាប្រូកស៊ីដែលអាចទុកចិត្តបាននៃស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់បុរសទាប
ដោយមិនគិតពីលក្ខណៈពិសេសនៃអេឌី។ [3], Deveci et al ។ [39] ពីមុនបានបរាជ័យក្នុងការបង្ហាញថា IIEF អាច។
រើសអើងរវាងអគ្គិសនីសរីរាង្គនិងវិកលចរិក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគឺជា។
ពិតណាស់ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាអេឌីអាចជា។
ការបង្ហាញជាទូទៅនៃព្រឹត្តិការណ៍ CVD ។ [40, 41]។ ក្នុងចំណោមពួកគេ Chew et al ។ [41],
ឧទាហរណ៍ស៊ើបអង្កេតអេឌីជាអ្នកទស្សន៍ទាយព្រឹត្តិការណ៍ CVD នៅក្នុងក
ចំនួនបុរសដែលមានវ័យចំណាស់មានអាយុចន្លោះពី 20 និង 89 ឆ្នាំ។ ទាំងនេះ។
អ្នកនិពន្ធបានរកឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ CVD ចំពោះអ្នកជំងឺ ED ។
ក្មេងជាង 40 ឆ្នាំ។ ផ្ទុយទៅវិញការថយចុះតម្លៃព្យាករណ៍របស់អេឌី។
ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ CVD ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រជាជនវ័យចំណាស់។ [41].
ជារួមលទ្ធផលមុននិងលទ្ធផលបច្ចុប្បន្នរបស់យើងអាចនឹងណែនាំ។
ការពិនិត្យអេកូគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានតម្លៃមួយក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណយុវជននិង។
បុរសវ័យកណ្តាលដែលជាបេក្ខជនដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
ការវាយតម្លៃនិងអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រជាបន្តបន្ទាប់។ បើទោះបីជាភាគច្រើននៃ។
អ្នកជំងឺក្នុងក្រុមអាយុនេះប្រហែលជាទទួលរងនូវអាការៈមិនប្រើអគ្គិសនី
វាអាចមានសមាមាត្រនៃពួកគេត្អូញត្អែរអំពីការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ។
អេឌីយូ - វិសាលគមទូលំទូលាយដែលអេឌីជាសញ្ញាសម្គាល់រ៉ូមីណេតតែមួយគត់សម្រាប់អេ។
ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព (ពោលគឺជំងឺក្រិនសរសៃឈាម) ។ ក្នុងនេះ
បរិបទ, Kupelian et al, ឧទាហរណ៍, សិក្សាប្រជាជនចំនួនបុរស 928 ។
បើគ្មាន MeTs បានបង្ហាញថាអេឌីព្យាករណ៍សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍជាបន្តបន្ទាប់។
MeTS ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន BMI ធម្មតានៅមូលដ្ឋាន។ [42],
ដូច្នេះសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើគុណតម្លៃរបស់អេឌីដែលជាបញ្ហាមួយដើម្បីជួយជំរុញយុវជន។
ដើម្បីឱ្យមានរបៀបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អរយៈពេលវែងដែលអាចសម្រួលដល់ហានិភ័យ។
ជំងឺដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺ CVD, និងជំងឺផ្សេងទៀត។
របស់យើង
ការសិក្សាមិនត្រូវបានកំណត់ដោយគ្មានដែនកំណត់។ ទីមួយក្រុមតូចរបស់យើង។
បុរសអាចដាក់កម្រិតលើអត្ថន័យនៃការរកឃើញរបស់យើងខណៈពេលចាប់ផ្តើម។
រាប់បញ្ចូលតែអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅថ្នាំព្យាបាលផ្លូវភេទប៉ុណ្ណោះ។
គ្លីនិកពិគ្រោះជំងឺអាចធ្វើឱ្យមានភាពលំអៀងនៃជម្រើសក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
នៃអេឌីដូច្នេះនាំឱ្យខកខានបុគ្គលមួយចំនួនដែលមានអាការៈស្ងួតស្រាលនិង។
មិនសូវមានការលើកទឹកចិត្តក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយើងពិចារណាថានេះ។
គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តអាចមានវត្តមានស្មើគ្នានៅក្នុងក្រុមអាយុទាំងពីរ។
មិនធ្វើឱ្យខូចតម្លៃនៃការរកឃើញទាំងនេះ។ ទី ២ យើងមិនបានវាយតម្លៃទេ។
អត្រានៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការថប់បារម្ភដោយប្រើឧបករណ៍ចិត្តសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ។
នៅក្នុងបរិបទនេះទំនាក់ទំនងមូលហេតុរវាងអេដនិងទាំងពីរ។
ការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការថប់បារម្ភឬទាំងពីរគឺប្រហែលជាដំណាលគ្នា។ ជាការពិតណាស់អេឌី។
អាចត្រូវបានទទួលបន្ទាប់ពីការធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការថប់បារម្ភដែលនៅក្នុងវេនអាចជា។
ផលវិបាកនៃការខូចមុខងារផ្លូវភេទណាមួយ។ មានឧបករណ៍ដែលអាចធ្វើបាន។
រើសអើងស្ថានភាពនេះអាចមានសារៈសំខាន់គ្លីនិក។
ជាពិសេសនៅក្នុងប្រជាជនវ័យក្មេង។ ទីបីការវិភាគរបស់យើងមិនបានធ្វើទេ។
វាយតម្លៃជាពិសេសអំពីប្រវត្តិផ្លូវភេទនិងភេទរបស់អ្នកជំងឺ
រយៈពេលវ័យជំទង់។ ក្នុងន័យនេះម៉ាទីននិងអាដូដូ។ [16] បានបង្ហាញពីកង្វះខាតព័ត៌មានស្តីពីភេទនៅក្នុងអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។
ទាក់ទងជាមួយអេឌីដោយសារតែការភ័យខ្លាចនិងការសង្ស័យដែលអាចកើតមានដោយ taboos ។
និងការរំពឹងទុកមិនប្រាកដប្រជា។ អ្នកជំងឺដែលមានការលំបាកនៅទូទាំង។
ការចាប់ផ្តើមជីវិតផ្លូវភេទរបស់ពួកគេបានបង្ហាញពីការកើតឡើងខ្ពស់នៃអេដប្រហែលជា។
បង្កើតដោយវដ្តនៃការថប់បារម្ភនិងការបរាជ័យដែលនៅទីបំផុតធ្វើឱ្យចុះខ្សោយ។
ការសម្តែងផ្លូវភេទរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ [43].
ចុងក្រោយការវិភាគរបស់យើងមិនបានគិតគូរពីសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទេ។
ទិដ្ឋភាពនៃជីវិត; ជាការពិតការកើនឡើងប្រាក់ចំណូលគ្រួសារត្រូវបានបង្ហាញ។
ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាវិជ្ជមានជាមួយនឹងឥរិយាបទស្វែងរកការព្យាបាលចំណែកឯ។
គុណវិបត្តិផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុអាចបង្ហាញពីឧបសគ្គមួយ។ [44].
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយើងបានសំរេចចិត្តមិនស្នើសុំព័ត៌មានអំពីប្រាក់ចំណូលដោយសារតែកម្រិតទាប។
អត្រាឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរប្រាក់ចំណូលដែលយើងជាធម្មតាទទួលបាននៅក្នុងជីវិតពិត
ការអនុវត្តន៍គ្លីនិកក្នុងកំឡុងពេលធ្វើទស្សនកិច្ចការិយាល័យស្តង់ដារ
សន្និដ្ឋាន
In
ផ្ទុយទៅនឹងអ្វីដែលបានរាយការណ៍ដោយការសិក្សាចំនួនប្រជាជននៃព្រះគម្ពីរមរមន។
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអេដចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងការរកឃើញរបស់យើងបង្ហាញថាមានម្នាក់ក្នុងចំណោមនោះ។
បុរសបួននាក់កំពុងស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រប្រចាំថ្ងៃ។
គ្លីនិកពិគ្រោះជំងឺក្រៅគឺជាបុរសវ័យក្មេងដែលមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៅទៀត
ស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃបុរសវ័យក្មេងបានទទួលរងពីការវិវត្តទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ។
សមាមាត្រដែលប្រៀបធៀបជាមួយមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរទៅ។
ការអនុវត្តន៍គ្លីនិកប្រចាំថ្ងៃការរកឃើញបច្ចុប្បន្នជំរុញឱ្យយើងបន្តទៅមុខទៀត។
គូសបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការទទួលយកការព្យាបាលនិងការរួមភេទដ៏ទូលំទូលាយ។
ប្រវត្តិសាស្រ្តនិងការត្រួតពិនិត្យរាងកាយយ៉ាងហ្មត់ចត់នៅក្នុងបុរសទាំងអស់។
ងាប់ដោយមិនគិតពីអាយុរបស់ពួកគេ។ ដូចគ្នានេះដែរបានផ្តល់ឱ្យអត្រាទាបនៃការស្វែងរក។
ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសុខភាពផ្លូវភេទលទ្ធផលទាំងនេះ។
បង្ហាញពីតំរូវការកាន់តែច្រើនដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពអាចសួរដោយសកម្ម។
អំពីការត្អូញត្អែរខាងផ្លូវភេទដែលអាចកើតមានជាថ្មីសូម្បីតែបុរសដែលមានអាយុតិចជាង។
អាយុ 40 ឆ្នាំ។ ដោយសារតែទំហំគំរូបច្ចុប្បន្នមានកំណត់យើងប្រហែលជា។
មិនអាចទាញយកសេចក្តីសន្និដ្ឋានទូទៅបានទេ។ ដូច្នេះការសិក្សាបន្ថែមនៅក្នុង។
សំណាកផ្អែកលើចំនួនប្រជាជនកាន់តែច្រើនត្រូវការបញ្ជាក់លទ្ធផលទាំងនេះ។
ដើម្បីសម្គាល់បន្ថែមទៀតនូវតួនាទីសក្តានុពលនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អេសឌីក្នុងនាមជាកំពង់ផែ។
នៃភាពមិនប្រក្រតីខាងវេជ្ជសាស្ត្រចំពោះបុរសដែលមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំ។
ទំនាស់ផលប្រយោជន៍: អ្នកនិពន្ធមិនបានរាយការណ៍ពីទំនាស់ផលប្រយោជន៍ទេ។
សេចក្តីថ្លែងនៃភាពជាអ្នកនិពន្ធ
ប្រភេទ 1
- (ក) ការរចនានិងការរចនាPaolo Capogrosso; Andrea Salonia ។
- (ខ) ការទទួលយកទិន្នន័យម៉ៃឃលកូលីចឆៃ; អេកហ្គីយ៉ូវណ្ណធីមីលៀ; ជូលៀខាស្កាណា; ម៉ារីយ៉ាឈៀរ៉ា Clementi; Fabio Castiglione ។
- (គ) ការវិភាគនិងការបកប្រែទិន្នន័យNazareno Suardi; Andrea Salonia; ហ្វ្រង់ស៊ីស្កូខាន់លីឡូ។
ប្រភេទ 2
- (ក) ការរៀបចំអត្ថបទPaolo Capogrosso; Andrea Salonia ។
- (ខ) ការកែប្រែវាសម្រាប់មាតិកាបញ្ញាAndrea Salonia; អាល់ប៊ែតូប្រូទីតាន; Rocco Damiano ។
ប្រភេទ 3
- (ក) ការអនុម័តចុងក្រោយនៃអត្ថបទដែលបានបញ្ចប់Andrea Salonia; ហ្វ្រង់ស៊ីសស្កូម៉ាន់ត្រេស៊ី។
ឯកសារយោង
- 1កែប្រែកត្តាហានិភ័យដើម្បីការពារនិងព្យាបាលបញ្ហាងាប់លិង្គ។. J Sex Med 2013;10:115-119., , .តំណភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់:
- 2ក្រុមសិក្សាអ៊ីអឹមអេស។. ទាក់ទងនឹងអាយុ។, , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,
ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពទូទៅនិងសុខភាពផ្លូវភេទចំពោះបុរសវ័យកណ្តាលនិងវ័យចំណាស់៖
លទ្ធផលពីការសិក្សាបុរសវ័យចំណាស់នៅអឺរ៉ុប (អ៊ីអេសអេអេអេ). J Sex Med 2010;7:1362-1380. - 3Is, , , , , , , , , .
ងាប់លិង្គជាប្រូកស៊ីដែលអាចទុកចិត្តបាននៃស្ថានភាពសុខភាពបុរសទូទៅ?
ករណីសន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ - ងាប់លិង្គ។
ដែនមុខងារ។. J Sex Med 2012;9:2708-2715. - 4លិង្គងាប់។, , , , , , , , .
ប្រេវ៉ាឡង់ភាពមិនដំណើរការពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនិងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យ។
នៅក្នុងអ្នកជំងឺជាប់គ្នា 300 ដែលមានការឈឺទ្រូងស្រួចនិងឈឺទ្រូង។
ចងក្រងជាឯកសារជំងឺសរសៃឈាម។. Eur Urol 2003;44:360-364. - 5ការងាប់លិង្គនិងហានិភ័យនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងគ្លីនិក: ការវិភាគមេតានៃការសិក្សារបស់ក្រុមចម្រុះចំនួនប្រាំពីរ។. J Sex Med 2010;7:2805-2816., , , , , , , .
- 6ការងាប់លិង្គនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង៖ ការវិភាគមេតានៃការសិក្សារបស់ក្រុមមនុស្សដែលមានអនាគត។. J Am Coll Cardiol ។ 2011;58:1378-1385., , .
- 7ផលប៉ះពាល់និងវេជ្ជសាស្ត្រនិងចិត្តសាស្ត្ររបស់វាទាក់ទងគ្នា: លទ្ធផលនៃការសិក្សាបុរសវ័យចំណាស់ម៉ាសាឈូសេត។. J Urol 1994;151:54-61., , , , .
- 8ភាពមិនដំណើរការខាងផ្លូវភេទនៅសហរដ្ឋអាមេរិក: ភាពលេចធ្លោនិងអ្នកព្យាករណ៍។. JAMA 1999;281:537-544., , .
- 9អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធទៅលើការសិក្សាផ្អែកលើប្រជាជន។. Int J Impot Res 2002;14:422-432., , , , .
- 10ប្រេវ៉ាឡង់, , , , , , .
និងកត្តាហានិភ័យនៃការងាប់លិង្គចំពោះបុរសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺលើសឈាមឬជំងឺទាំងពីរ៖ ការស្ទង់មតិសហគមន៍មួយក្នុងចំណោមជនជាតិអ៊ីស្រាអែលអ៊ិចស៊ែល 1,412 ។
បុរស. ក្លីនខាឌីអូល។ 2003;26:25-30.តំណភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់: - 11ប្រូបាប៊ីលីតេនិងអ្នកព្យាករណ៍ពីបញ្ហាផ្លូវភេទចំពោះបុរសដែលមានអាយុពី 75 – 95 ឆ្នាំៈការសិក្សាផ្អែកលើប្រជាជន។. J Sex Med 2012;9:442-453., , , , , , .
- 12សំខាន់, , , , , , , , , .
ការវិភាគនៃទំនាក់ទំនងរវាងភាពមិនចុះខ្សោយខាងផ្លូវភេទនិងទាប។
រោគសញ្ញានៃបំពង់ទឹកនោមដោយសារតែជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានលក្ខណៈស្លូតបូត។. Eur Urol 2011;60:809-825. - 13ប្រេកង់និងកត្តាកំណត់នៃការងាប់លិង្គនៅអ៊ីតាលី. Eur Urol 2000;37:43-49., , , , , , , , , , .
- 14កត្តាទូទៅនិងកត្តាហានិភ័យនៃការងាប់លិង្គរបស់បុរសភេទទី 2869 ដោយប្រើកម្រងសំណួរដែលមានសុពលភាព។. Eur Urol 2005;47:80-85., , , , , .
- 15ភាពមិនដំណើរការខាងផ្លូវភេទក្នុងចំណោមបុរសវ័យក្មេង: ភាពលេចធ្លោនិងកត្តាដែលជាប់ទាក់ទង។. សុខភាពជេអាឌុល។ 2012;51:25-31., , , , .
- 16ការងាប់លិង្គនិងកត្តាដែលទាក់ទងគ្នាចំពោះបុរសប្រេស៊ីលដែលមានអាយុ 18 – 40 ឆ្នាំ។. J Sex Med 2010;7:2166-2173., .តំណភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់:
- 17ដំណើរទៅកាន់អាណាចក្រនៃការស្នើសុំជំនួយដែលត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវភេទ: ណែនាំពីអារម្មណ៍ផ្លូវភេទរបស់បុរស។. J Sex Med 2007;4:762-770., , , , .
- 18
- 19វិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការចាត់ថ្នាក់ភាពមិនច្បាស់លាស់ខាងវោហារសាស្ត្រក្នុងការសិក្សាបណ្តោយ៖ ការអភិវឌ្ឍន៍និងមានសុពលភាព។. J រ៉ាំរ៉ៃឌីស។ 1987;40:373-383., , , .
- 20វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាពបេះដូងជាតិសួតនិងវិទ្យាស្ថានឈាម។. គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកស្តីពីការកំណត់អត្តសញ្ញាណវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលការលើសទម្ងន់និងភាពធាត់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ - របាយការណ៍ភស្តុតាង។. Obes Res 1998;6(ផ្គត់ផ្គង់។):51-210.
- 21សមាគមបេះដូងអាមេរិច; វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, , , , , , , , , , , ,
និងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារំលាយអាហារ៖ បេះដូងអាមេរិក។
សមាគម / បេះដូងជាតិសួតនិងវិទ្យាស្ថានវិទ្យាសាស្ត្រឈាម។
សេចក្តីថ្លែងការណ៍. ចរាចរ 2005;112:2735-2752. - 22សមាគមអាមេរិចនៃគ្លីនិក Endocrinologist ។. ការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការអនុវត្តគ្លីនិកសម្រាប់ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលនៃអេម៉ូក្លូដចំពោះអ្នកជំងឺបុរសពេញវ័យ - ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 2002 ។. ការអនុវត្តមិនស្មោះត្រង់។ 2002;8:440-456.
- 23សន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃមុខងារនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ (IIEF)៖ ជាពហុវិមាត្រសម្រាប់វាយតម្លៃលើការងាប់លិង្គ។. ថ្នាំ Urology 1997;49:822-830., , , , , .
- 24ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនៃមុខងារនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គនៃសន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃមុខងារងាប់លិង្គ។. ថ្នាំ Urology 1999;54:346-351., , , , .
- 25ឧប្បត្តិហេតុ, .
នៃការងាប់លិង្គនិងលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺមុននិង។
បន្ទាប់ពីការណែនាំនៃ sildenafil នៅចក្រភពអង់គ្លេស: ឈើឆ្កាង។
ការសិក្សាផ្នែកជាមួយអ្នកជំងឺប្រៀបធៀប។. Br Med J 2003;22:424-425. - 26រោគរាតត្បាតនៃការងាប់លិង្គ៖ លទ្ធផលនៃ“ ការស្ទាបស្ទង់បុរសនៅទីក្រុងខឹឡូ”. Int J Impot Res 2000;12:305-311., , , , , .
- 27ប្រេវ៉ាឡង់, , , , , .
និងកត្តាហានិភ័យឯករាជ្យសម្រាប់ការងាប់លិង្គនៅអេស្បាញៈលទ្ធផល។
នៃអេពីដេមីអេសមីលីណាការសិក្សាអំពីរោគវិទ្យាអេពីដេមីយ៉ាឌីយ៉ា។. J Urol 2001;166:569-574. - 28ក្រុមសិក្សា EDEN ។. ការគ្រប់គ្រងការងាប់លិង្គក្នុងការអនុវត្តទូទៅ។. J Sex Med 2009;6:1127-1134., , , , , , ,
- 29“ ខ្ញុំនឹងរកមើលនៅលើអ៊ីនធឺរណែតជាមុន”៖ ឧបសគ្គនិងឧបសគ្គដែលអាចយកឈ្នះបានដើម្បីពិគ្រោះយោបល់អំពីបញ្ហាផ្លូវភេទក្នុងចំនោមបុរសវ័យក្មេង. Med Med Wkly របស់ស្វ៊ីស។ 2010;140:348-353., , .
- 30បញ្ហាផ្លូវភេទចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងធ្លាក់ទឹកចិត្ត។. Int គ្លីនិក Psychopharmacol 1998;13(ផ្គត់ផ្គង់ 6 ។):S1-4..
- 31កាយវិភាគសាស្ត្រ, សរីរវិទ្យា, និងសរីរវិទ្យានៃជំងឺលិង្គងាប់. J Sex Med 2010;7:445-475., , , , , , , , , , , .
- 32ការងាប់លិង្គនៅដំណាក់កាលដំបូងជាសញ្ញាសម្គាល់នៃការងាប់លិង្គរបស់លិង្គ vasculogenic ចំពោះអ្នកប្រើថ្នាំ cannabis ធម្មតា។. Int J Impot Res 2008;20:566-573., , , , , , .
- 33ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់កញ្ឆាលើសុខភាពផ្លូវភេទបុរស។. J Sex Med 2011;8:971-975., .តំណភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់:
- 34ការជក់បារី៖ កត្តាហានិភ័យឯករាជ្យសម្រាប់ការងាប់លិង្គ? អាំជេជេមីដឌីមីល 1994;140:1003-1008., , .
- 35រោគរាតត្បាត, , , , .
ការងាប់លិង្គក្នុងប្រទេសចំនួន ៤៖ ការសិក្សាឆ្លងប្រទេស។
អត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងការជាប់ទាក់ទងគ្នានៃការងាប់លិង្គ។. ថ្នាំ Urology 2003;61:201-206. - 36រោគរាតត្បាតនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ: តួនាទីរបស់សមតុល្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងកត្តានៃរបៀបរស់នៅ។. យូរ៉ាក្លីនខាងជើងអា 2005;32:403-417., , , .
- 37ស្រួចស្រាវ, .
ផលប៉ះពាល់នៃជាតិនីកូទីនលើការលើកទឹកចិត្តខាងសរីរវិទ្យានិងប្រធានបទ។
បុរសមិនសមហេតុសមផល៖ ការសាកល្បងត្រួតពិនិត្យដោយប្រើកន្លែងដែលមានចៃដន្យនិងពិការភ្នែកទ្វេ។. J Sex Med 2008;5:110-121. - 38បណ្តោយ។, , , , , , , .
ការវាយតំលៃមុខងារផ្លូវភេទនៅក្នុងក្រុមបុរស: តំបន់អូលស្តូដ។
ការសិក្សាអំពីរោគសញ្ញាទឹកនោមនិងស្ថានភាពសុខភាពក្នុងចំណោមបុរស។. J Sex Med 2009;6:2455-2466. - 39សន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃមុខងារងាប់លិង្គអាចបែងចែករវាងមុខងារងាប់លិង្គសរីរាង្គនិងចិត្តសាស្ត្របានទេ? BJU Int 2008;102:354-356., , , , , .តំណភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់:
- 40លិង្គងាប់។, , , , , , .
ការខូចមុខងារដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនៅក្នុងសរសៃឈាម។
ប្រជាជនទូទៅហុល្លង់ៈលទ្ធផលពីការសិក្សាក្រិមដិន។. Int J Impot Res 2008;20:92-99. - 41ការងាប់លិង្គជាកត្តាព្យាករណ៍សម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងបន្ទាប់បន្សំ៖ របកគំហើញពីការសិក្សាដែលទាក់ទងនឹងទិន្នន័យ. J Sex Med 2010;7:192-202., , , , , , , , .
- 42ការងាប់លិង្គជាកត្តាព្យាករណ៍នៃរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសចំពោះបុរសវ័យចំណាស់៖ លទ្ធផលពីការសិក្សាបុរសវ័យចំណាស់ម៉ាសាឈូសេត. J Urol 2006;176:222-226., , , , .
- 43ឯកសារសំខាន់ស្តីពីការងាប់លិង្គ៖ ទិដ្ឋភាពសំខាន់ៗក្នុងការថែរក្សាអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាងាប់លិង្គ។. Int J Impot Res 2004;16(ការផ្គត់ផ្គង់ 2 ។):S26-39., , , , , .
- 44ការប្រើ PDE5i ទាក់ទងគ្នាក្នុងចំណោមមុខវិជ្ជាដែលមានបញ្ហាងាប់លិង្គនៅក្នុងការស្ទង់មតិផ្អែកលើប្រជាជនចំនួនពីរ។. J Sex Med 2011;8:3051-3057., , , , , , .