យោបល់៖ ការសិក្សាលើជនជាតិអូស្ត្រាលីដែលមានអាយុពី 15-29 ឆ្នាំបានរកឃើញថា 100% នៃបុរសបានមើលរឿងអាសអាភាស។ វាក៏បានរាយការណ៍ផងដែរថាការមើលរូបអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងនេះទាក់ទងទៅនឹងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត។
————————————————————————————————-
Aust NZJ សុខភាពសាធារណៈ។ 2017 ថ្ងៃទី 29 ខែមិថុនា។
doi: 10.1111 / 1753-6405.12678 ។
លីម MSC1, 2,3, អាហ្គីស PA1, 2,4, ការ៉ុត ER1, Vella AM1, ហេលឡាដ ME1,2.
អរូបី
គោលបំណង:
ចំពេលមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពសាធារណៈដែលថាការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាព និងសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សវ័យក្មេង យើងរាយការណ៍អំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការមើលរូបអាសអាភាស និងស្វែងយល់ពីកត្តាដែលទាក់ទងនឹងភាពញឹកញាប់នៃការមើល និងអាយុនៅពេលមើលលើកដំបូង។
វិធីសាស្រ្ត:
ការស្ទង់មតិតាមអ៊ីនធឺណិតតាមផ្នែកនៅក្នុងគំរូងាយស្រួលនៃ Victorians ដែលមានអាយុពី 15 ទៅ 29 ឆ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសតាមរយៈប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គម។
លទ្ធផល:
ធ្លាប់មើលរឿងអាសអាភាសត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកចូលរួម 815 នៃ 941 (87%) ។ អាយុជាមធ្យមនៅពេលមើលរឿងអាសអាភាសដំបូងគឺ 13 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស និង 16 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី។ ការមើលរូបអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងមុនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភេទប្រុស អាយុក្មេងជាងវ័យ ការអប់រំខ្ពស់ អត្តសញ្ញាណមិនស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា ធ្លាប់មានការរួមភេទតាមរន្ធគូថ និងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តថ្មីៗ។ អាយុក្មេងនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសដំបូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភេទប្រុស អាយុបច្ចុប្បន្នក្មេង ការអប់រំខ្ពស់ អត្តសញ្ញាណមិនស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា អាយុក្មេងនៅពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដំបូង និងបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តថ្មីៗ។
ការសន្និដ្ឋាន:
ការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសគឺជារឿងធម្មតា ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលសុខភាព និងអាកប្បកិរិយាមួយចំនួន។ ការស្រាវជ្រាវតាមបណ្តោយគឺត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីផលប៉ះពាល់នៃរូបភាពអាសអាភាសលើកត្តាទាំងនេះ។ ផលប៉ះពាល់សម្រាប់សុខភាពសាធារណៈ៖ ការមើលរូបអាសអាភាសគឺជារឿងធម្មតា និងញឹកញាប់ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងតាំងពីក្មេង ហើយរឿងនេះត្រូវយកមកពិចារណាក្នុងការអប់រំផ្លូវភេទ។
ពាក្យគន្លឹះ៖ អាសអាភាស; សុខភាពផ្លូវភេទ; ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្លូវភេទ; មនុស្សវ័យក្មេង
PMID: 28664609
DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678
Pការប្រើប្រាស់រូបចម្លាក់អាចជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈ។ ការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ៊ីនធឺណិត ស្មាតហ្វូន និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គមក្នុងចំណោមប្រជាជនអូស្ត្រាលីវ័យក្មេងមានន័យថាការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសគឺជារឿងធម្មតា ហើយអាយុជាមធ្យមនៅពេលបង្ហាញរូបអាសអាភាសដំបូងបានធ្លាក់ចុះក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។1 របាយការណ៍ពីដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 និងពាក់កណ្តាលឆ្នាំ 73 បានបង្ហាញថា អត្រានៃការប៉ះពាល់នឹងរូបអាសអាភាសពេញមួយជីវិតគឺ 93-11% សម្រាប់ក្មេងប្រុសជំទង់ និង 62-XNUMX% សម្រាប់ក្មេងស្រីជំទង់ក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលី។1,2 ការស្រាវជ្រាវគុណភាពបង្ហាញថា យុវជនអូស្ត្រាលីជាច្រើនជឿថា ការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសមានគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងចំណោមមិត្តភក្ដិរបស់ពួកគេ3 ទោះបីជាច្បាប់ហាមប្រាមមនុស្សអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំមើលរូបអាសអាភាសក៏ដោយ។4
កង្វល់ផ្នែកសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់មួយទាក់ទងនឹងនិន្នាការនៃការបង្ហាញរូបអាសអាភាសគឺថា រូបអាសអាភាសអាចប៉ះពាល់ដល់សង្គមផ្លូវភេទរបស់មនុស្សវ័យក្មេងដោយឥទ្ធិពលលើការយល់ដឹងរបស់ពួកគេអំពីអាកប្បកិរិយា និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលជាបទដ្ឋាន ទទួលយកបាន និងផ្តល់រង្វាន់។5 ទោះបីជាការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសអាចត្រូវបានគេមើលឃើញជាវិជ្ជមាន និងផ្តល់នូវមធ្យោបាយសម្រាប់ការរុករកផ្លូវភេទរបស់មនុស្សម្នាក់ក៏ដោយ6,7 រូបភាពអាសអាភាស ជារឿយៗបង្ហាញពីអាកប្បកិរិយាដែលមនុស្សពេញវ័យជាច្រើនមិនយល់ថាជារឿងសំខាន់ ឬចាត់ទុកថាជារឿងរីករាយ និង/ឬមានហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះសុខភាពផ្លូវភេទ។ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងរូបភាពអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិតមានតែ 2-3% នៃការជួបអ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យ។8,9
មានការរីកលូតលាស់នៃអក្សរសិល្ប៍ដែលពិពណ៌នាអំពីផលប៉ះពាល់សក្តានុពលនៃរូបភាពអាសអាភាសលើសុខភាពផ្លូវភេទ អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត។10 មនុស្សវ័យក្មេងបានរាយការណ៍ថាការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសជាទម្រង់នៃការអប់រំផ្លូវភេទ ដូចជាការបញ្ចូលការអនុវត្តដែលបំផុសគំនិតដោយរូបភាពអាសអាភាសទៅក្នុងបទពិសោធន៍ផ្លូវភេទក្នុងជីវិតពិតរបស់ពួកគេ។11,12 ជាឧទាហរណ៍ ការស្រាវជ្រាវប្រកបដោយគុណភាពបង្ហាញថា ស្ត្រីវ័យក្មេងមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធក្នុងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុង 15-32% នៃឈុតអាសអាភាសជាមួយនឹងការជួបអ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា8,9 ហើយមនុស្សជាច្រើនចាត់ទុកថាសម្ពាធនេះចំពោះការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសរបស់ដៃគូបុរសរបស់ពួកគេ។13 ជាអន្តរជាតិ ការស្រាវជ្រាវតាមបណ្តោយបានរកឃើញថា ការប៉ះពាល់នឹងរូបភាពអាសអាភាសដំបូង និងការប៉ះពាល់ញឹកញាប់ជាងមុន ទាំងពីរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទនៅវ័យក្មេងក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់។14,15 ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធថ្មីៗនេះបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់ពេញវ័យ។16 ភ័ស្តុតាងដែលភ្ជាប់រូបអាសអាភាស និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក្នុងចំនោមក្មេងជំទង់គឺលាយឡំ។17
ដើម្បីជូនដំណឹងអំពីគោលនយោបាយសុខភាព និងការអប់រំផ្លូវភេទ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវស្វែងយល់ពីរបៀបដែលមនុស្សវ័យក្មេងប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងដើម្បីកំណត់ថាតើការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាព និងសុខុមាលភាពដែរឬទេ។ ការស្រាវជ្រាវអំពីរូបអាសអាភាសដែលពាក់ព័ន្ធនឹងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលផ្លាស់ប្តូរទៅជាភាពពេញវ័យក្នុងយុគសម័យស្មាតហ្វូនមានកម្រិត ហើយមិនមានការសិក្សាថ្មីៗនៅក្នុងបរិបទអូស្ត្រាលីទេ។ មានភាពយឺតយ៉ាវនៃទិន្នន័យថ្មីៗដែលមានទាក់ទងនឹងអាយុនៅពេលមានការប៉ះពាល់ ភាពញឹកញាប់នៃការបង្ហាញ និងរបៀបប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សវ័យក្មេងដើម្បីមើលរូបអាសអាភាស។ ការសិក្សានេះរាយការណ៍អំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃការមើលរូបអាសអាភាសនៅក្នុងគំរូដ៏ងាយស្រួលមួយរបស់យុវជនអូស្ត្រាលី។ វាស្វែងយល់ពីកត្តាដែលទាក់ទងនឹងភាពញឹកញាប់នៃការមើលរូបអាសអាភាស និងអាយុនៅពេលមើលដំបូង និងវិសាលភាពដែលកត្តាសំខាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសត្រូវបានសម្របសម្រួលតាមភេទ។ យើងសន្មត់ថា ភាពញឹកញាប់ និងក្មេងជាងវ័យនៅពេលមើលរឿងអាសអាភាសលើកដំបូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទ ហើយថាគំរូ និងការជាប់ទាក់ទងគ្នានៃការមើលរឿងអាសអាភាសអាចខុសគ្នាតាមភេទ ដោយបុរសវ័យក្មេងទំនងជាមើលរឿងអាសអាភាស និងមើលរឿងអាសអាភាសញឹកញាប់ជាង។
វិធីសាស្រ្ត
ការរចនា និងសំណាកគំរូ ការសិក្សាគឺជាការស្ទង់មតិតាមផ្នែកតាមអ៊ីនធឺណិតជាមួយនឹងគំរូងាយស្រួលនៃ Victorians ដែលមានអាយុពី 15-29 ឆ្នាំ ដែលធ្វើឡើងក្នុងខែមករា ដល់ខែមីនា ឆ្នាំ 2015។ សិទ្ធិទទួលបានត្រូវបានវាយតម្លៃតាមរយៈការរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងខែ និងឆ្នាំកំណើត និងលេខកូដប្រៃសណីយ៍។ ការជ្រើសរើសបានប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសង្គម រួមទាំងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដែលបង់ប្រាក់នៅលើ Facebook ដែលដឹកនាំនៅ Victorians ដែលមានអាយុពី 15-29 ឆ្នាំ និងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដែលបានចែករំលែកតាមរយៈបណ្តាញវិជ្ជាជីវៈ និងផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវ។ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មមិននិយាយអំពីរឿងអាសអាភាសទេ ប៉ុន្តែបានពិពណ៌នាការស្ទង់មតិនេះថានិយាយអំពីសុខភាពផ្លូវភេទ។ អ្នកចូលរួមបានបញ្ចប់កម្រងសំណួរតាមអ៊ីនធឺណិតដែលគ្របដណ្តប់លើប្រធានបទនៃប្រជាសាស្រ្ត សុខភាពផ្លូវភេទ និងអាកប្បកិរិយា និងអាកប្បកិរិយាសុខភាពផ្សេងទៀត។ កម្រងសំណួរនេះត្រូវបានកែសម្រួលពីការសិក្សា 'ការរួមភេទ គ្រឿងញៀន និង Rock'n'Roll' ដែលបានប្រមូលទិន្នន័យហានិភ័យ និងសុខភាពពីមនុស្សវ័យក្មេងតាំងពីឆ្នាំ 2005 ។18 អ្នកចូលរួមមានឱកាសឈ្នះប័ណ្ណអំណោយ។ ការអនុម័តត្រូវបានផ្តល់ដោយគណៈកម្មាធិការសីលធម៌ស្រាវជ្រាវមនុស្សរបស់មន្ទីរពេទ្យ Alfred ។
វិធានការ
ប្រជាសាស្រ្តរួមមានភេទ (ប្រុស ស្រី អ្នកប្តូរភេទ ឬអាយុផ្សេងទៀត) ដែលត្រូវបានគណនាពីខែ និងឆ្នាំកំណើត។ អ្នកចូលរួមបានរាយការណ៍ពីអាយុដែលពួកគេបានជួបប្រទះជាលើកដំបូងនូវអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទជាច្រើន ឬបង្ហាញថាពួកគេមិនដែលបានចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយានោះឡើយ។ អាកប្បកិរិយាទាំងនេះរួមមានការប៉ះប្រដាប់ភេទរបស់ដៃគូរដោយដៃរបស់ពួកគេ ការប៉ះប្រដាប់ភេទរបស់អ្នកដោយដៃដៃគូ ការផ្តល់ការរួមភេទតាមមាត់ ការទទួលការរួមភេទតាមមាត់ ការរួមភេទតាមទ្វារមាស (លិង្គក្នុងទ្វាមាស) និងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ (លិង្គក្នុងរន្ធគូថ)។ តាមរយៈអត្ថបទនេះ យើងប្រើពាក្យ 'ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ' ដើម្បីសំដៅលើឥរិយាបថណាមួយក្នុងចំណោមឥរិយាបថទាំងប្រាំមួយនេះ ចំណែកឯ 'ការរួមភេទ' សំដៅលើការរួមភេទតាមទ្វារមាស ឬរន្ធគូថប៉ុណ្ណោះ។
លទ្ធផល
អ្នកចូលរួមត្រូវបានសួរសំណួរចំនួនបួនទាក់ទងនឹងការមើលរូបអាសអាភាស; (មិនមាននិយមន័យជាក់លាក់នៃរូបភាពអាសអាភាសនៅក្នុងកម្រងសំណួរទេ)៖
- ពេលឃើញរឿងអាសអាភាសដំបូង តើអ្នកអាយុប៉ុន្មាន? (ជម្រើសសម្រាប់មិនដែលមើលត្រូវបានផ្តល់ជូន)
- ក្នុងរយៈពេល 12 ខែចុងក្រោយនេះ តើអ្នកបានមើលរូបភាពអាសអាភាសញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា? 'មិនដែល', 'តិចជាងប្រចាំខែ', 'ប្រចាំខែ', 'ប្រចាំសប្តាហ៍' ឬ 'ប្រចាំថ្ងៃ/ស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ'។
- តើអ្នកយល់យ៉ាងណាដែរចំពោះរឿងនេះ? 'បានផ្សាយ/ទាញយកនៅលើទូរសព្ទដៃ', 'បានផ្សាយ/ទាញយកនៅលើកុំព្យូទ័រ', 'ឌីវីឌី', 'កាមេរ៉ាបណ្ដាញផ្ទាល់', 'ទស្សនាវដ្តី/សៀវភៅ' ឬ 'ផ្សេងទៀត'
- តើអ្នកធ្លាប់មើលរឿងនេះជាមួយអ្នកណា? 'ជាមួយដៃគូ', 'ជាមួយមិត្តភក្តិ' ឬ 'ដោយខ្លួនឯង'
សម្រាប់ការវិភាគ 'ប្រចាំសប្តាហ៍' និង 'ប្រចាំថ្ងៃ/ស្ទើរតែប្រចាំថ្ងៃ' ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាជា 'ប្រចាំសប្តាហ៍ ឬច្រើនជាងនេះ' ។
ការប៉ះ
កត្តាខាងក្រោមត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងគំរូ ដោយផ្អែកលើសម្មតិកម្មរបស់យើង៖
បទពិសោធន៍ផ្លូវភេទដំបូង - អ្នកដែលរាយការណ៍អំពីការរួមភេទលើកដំបូង (ដែលបានរាយបញ្ជីខាងលើ) នៅអាយុ 15 ឆ្នាំ ឬតិចជាងនេះ ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាអាយុក្មេងនៅពេលរួមភេទលើកដំបូង។
ការរួមភេទតាមរន្ធគូថ - ការរួមភេទតាមរន្ធគូថដែលធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ត្រូវបានចាត់ទុកជាអថេរគោលពីរ។
ហានិភ័យផ្លូវភេទ - ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺកាមរោគ (STI) ត្រូវបាន trichotomised ចំពោះអ្នកដែលមិនមានហានិភ័យទាប ឬខ្ពស់; អ្នកចូលរួមរាយការណ៍ពីការរួមភេទដោយមិនប្រើស្រោមអនាម័យជាមួយ៖ ដៃគូថ្មី ដៃគូធម្មតា ឬដៃគូច្រើនជាងមួយក្នុងរយៈពេល 12 ខែចុងក្រោយនេះ ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាមានហានិភ័យខ្ពស់; អ្នកដែលធ្លាប់រួមភេទ ប៉ុន្តែតែងតែប្រើស្រោមអនាម័យ ឬបានរាយការណ៍ថាមានដៃគូធម្មតាតែម្នាក់គត់ក្នុងឆ្នាំកន្លងទៅ ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាហានិភ័យទាប។ អ្នកចូលរួមដែលមិនរាយការណ៍ពីបទពិសោធន៍នៃការរួមភេទណាមួយត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមានហានិភ័យ។ អ្នកដែលគ្មានបទពិសោធន៍នៃការរួមភេទត្រូវបានចាត់ទុកជាឯកសារយោងក្នុងការវិភាគ។
សុខភាពផ្លូវចិត្ត - អ្នកចូលរួមត្រូវបានសួរឱ្យឆ្លើយថា "បាទ/ចាស" ចំពោះ "ក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែចុងក្រោយនេះ តើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែរឬទេ? នេះរួមបញ្ចូលទាំងបញ្ហាដែលអ្នកមិនបាននិយាយជាមួយអ្នកជំនាញសុខភាពផងដែរ»។
ស្ថានភាពរស់នៅ - អ្នកចូលរួមបានចង្អុលបង្ហាញថាពួកគេរស់នៅជាមួយនរណា; នេះត្រូវបាន dichotomised ចំពោះអ្នកដែលរស់នៅជាមួយដៃគូ ឬមិនរស់នៅជាមួយដៃគូរបស់ពួកគេ។
ការអប់រំ - អ្នកចូលរួមបានបង្ហាញពីកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃការអប់រំដែលពួកគេបានបញ្ចប់។ នេះត្រូវបាន dichotomized ទៅនឹងការអប់រំក្រោយវិទ្យាល័យឬអត់។
អត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទ - អ្នកចូលរួមបានបង្ហាញពីអត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។ នេះត្រូវបាន dichotomised ទៅជាភេទដូចគ្នាឬខ្ទើយ, ស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា, ទ្វេរភេទ, សំណួរ, queer ឬអត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទផ្សេងទៀត (GLBQQ+) ។
ការវិភាគ
ការវិភាគតារាងភាពអាសន្នត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីផ្តល់នូវការប៉ាន់ប្រមាណនៃប្រេវ៉ាឡង់សម្រាប់ឥរិយាបថហានិភ័យទាក់ទងនឹងសុខភាព និងសុខភាពផ្លូវភេទ និងគំរូមើលរូបភាពអាសអាភាស។
ភាពញឹកញាប់នៃការមើលរូបអាសអាភាសបច្ចុប្បន្ន
ភាពជាប់ទាក់ទងគ្នានៃប្រេកង់បច្ចុប្បន្ននៃការមើលរូបអាសអាភាសត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើសមាមាត្រនៃចំនួនហាងឆេងនៃតំរែតំរង់តំរែតំរង់; ទាំង bivariate និង multivariate (រួមទាំងអថេរឯករាជ្យទាំងអស់) ។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើផលប៉ះពាល់សម្រាប់កត្តាជាក់លាក់ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយយេនឌ័រ គំរូដែលមិនសូវមានកម្រិតជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌអន្តរកម្មត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅក្នុងការធ្វើគំរូ។ កន្លែងដែលការសន្មតនៃហាងឆេងសមាមាត្រមិនត្រូវបានបំពេញសម្រាប់ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាជាក់លាក់នៅក្នុងគំរូដែលបានស្នើឡើង (ពោលគឺឥទ្ធិពលឯករាជ្យនៃកត្តាប្រែប្រួលនៅទូទាំងកម្រិតនៃការមើលរូបអាសអាភាស) គំរូចម្រុះលីនេអ៊ែរ និងមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ( glamm )19 ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់គំរូការតំរែតំរង់នៃការកំណត់កម្រិតកំណត់ជាក់លាក់ covariate ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយឧបសគ្គសមាមាត្រ។ ការធ្វើតេស្ត Brant20 និងការធ្វើតេស្តសមាមាត្រលទ្ធភាពរវាងម៉ូដែល glamm ដែលមានដាក់គ្នា (គំរូដែលមិនសូវមានកំហិត បន្ធូរបន្ថយការសន្មតហាងឆេងសមាមាត្រសម្រាប់កត្តាដែលបានជ្រើសរើស) ត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់នូវការសន្និដ្ឋានស្ថិតិលើថាតើទិន្នន័យបានជួបនឹងការសន្មត់ការតំរែតំរង់ហាងឆេងសមាមាត្រ។
អាយុនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសដំបូង
ភាពជាប់ទាក់ទងគ្នានៃអាយុនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើការតំរែតំរង់ហានិភ័យសមាមាត្រ Cox,21 ដោយគិតគូរពីការត្រួតពិនិត្យពីកំណើតនៅក្នុងទិន្នន័យ ដោយសារអ្នកចូលរួមសិក្សាដែលមិនទាន់បានមើលរូបអាសអាភាសនៅពេលធ្វើការស្ទង់មតិ។ បន្ថែមពីលើផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗ ពាក្យអន្តរកម្មក៏ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅក្នុងគំរូនៃការរស់រានមានជីវិតទាំងនេះផងដែរ ដើម្បីស្វែងយល់ពីវិសាលភាពដែលឥទ្ធិពលត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយយេនឌ័រ។ អាយុជាមធ្យមនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសដំបូង ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ និងការរួមភេទក៏ត្រូវបានកំណត់ផងដែរដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ។
វិធីសាស្រ្តករណីពេញលេញត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការវិភាគដែលអ្នកចូលរួមក្នុងទិន្នន័យដែលបាត់អំពីកត្តាប៉ះពាល់សំខាន់ៗណាមួយត្រូវបានដកចេញពីការវិភាគ។ ការវិភាគទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើកញ្ចប់ស្ថិតិ Stata កំណែ 13.1 ។
លទ្ធផល
ក្នុងចំណោមមនុស្ស 1,001 នាក់ដែលបានស្ទង់មតិ មាន 26 នាក់ត្រូវបានកំណត់ថាជាអ្នកកែភេទ ឬភេទ 'ផ្សេងទៀត' ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការវិភាគដោយសារតែចំនួនតិចតួចនៅក្នុងក្រុមទាំងនេះ។ អ្នកចូលរួមចំនួន 25 នាក់ទៀតមិនបានឆ្លើយតបនឹងសំណួរអំពីរូបអាសអាភាស និង XNUMX ទិន្នន័យដែលបាត់បានបង្ហាញនៅលើ covariates សំខាន់ៗ ហើយត្រូវបានដកចេញពីការវិភាគ។ ទិន្នន័យសំខាន់ៗដែលបាត់នោះមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងពីអ្វីដែលរួមបញ្ចូលក្នុងការវិភាគលើភាពញឹកញាប់នៃការមើលរូបអាសអាភាស (p=0.555) ឬអាយុនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសដំបូង (p= 0.729) ។
ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម 941 នាក់រួមមាន 73% ជាស្ត្រី ហើយអាយុជាមធ្យមគឺ 20 ឆ្នាំ (IQR 17-24) សម្រាប់ស្ត្រី និង 21 ឆ្នាំ (IQR 19-25) សម្រាប់បុរស។ តុ 1 បង្ហាញពីលក្ខណៈរបស់អ្នកឆ្លើយ។ ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម 804 នាក់ដែលបានរាយការណ៍ថាធ្លាប់មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទជាមួយដៃគូ អាយុជាមធ្យមនៅពេលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដំបូងគឺ 16 ឆ្នាំ (IQR 16-17) សម្រាប់ស្ត្រី និង 16 ឆ្នាំ (IQR 16-16) សម្រាប់បុរស។ ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម 710 នាក់ដែលបានរាយការណ៍ថាធ្លាប់មានការរួមភេទ អាយុជាមធ្យមនៅពេលរួមភេទលើកដំបូងគឺ 17 ឆ្នាំ (IQR 17-18) សម្រាប់ស្ត្រី និង 18 ឆ្នាំ (IQR 17-18) សម្រាប់បុរស។
តារាងទី 1. គំរូប្រជាសាស្រ្តសង្គម សុខភាព និងចរិតលក្ខណៈហានិភ័យផ្លូវភេទ៖ ចំនួន (n) និងភាគរយ (%) (n= 941)។
n (%) | |
---|---|
យែនឌ័រ ស្រី បុរស | 683 (73) 258 (27) |
ក្រុមអាយុ 15-19 20-24 25-29 | 374 (40) 348 (37) 219 (23) |
បច្ចុប្បន្នរស់នៅជាមួយដៃគូ បាទ ទេ | 146 (16) 795 (84) |
ការអប់រំ ការអប់រំក្រោយឧត្តមសិក្សា មិនមានការអប់រំក្រោយឧត្តមសិក្សាទេ។ | 635 (67) 306 (33) |
អត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទ បុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា GLBQQ+ | 728 (77) 213 (23) |
ធ្លាប់មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ បាទ ទេ | 804 (85) 137 (15) |
ធ្លាប់រួមភេទ បាទ ទេ | 710 (75) 231 (25) |
អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ (ក្នុងចំណោមសកម្មភាពផ្លូវភេទ) បាទ ទេ | 230 (32) 480 (68) |
ធ្លាប់រួមភេទតាមរន្ធគូថ បាទ ទេ | 277 (29) 664 (71) |
បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តណាមួយ ក្នុងរយៈពេល 6 ខែកន្លងមក បាទ ទេ | 509 (54) 432 (46) |
ធ្លាប់មើលរឿងអាសអាភាសត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកចូលរួម 815 (87%) ។ អ្នកចូលរួមជាបុរសបានរាយការណ៍អំពីភាពញឹកញាប់នៃការមើលរូបអាសអាភាសខ្ពស់ជាងអ្នកចូលរួមជាស្ត្រី (តារាង 2) អ្នកចូលរួមភាគច្រើន (n=629, 87%) ជាធម្មតាមើលរឿងអាសអាភាសតែម្នាក់ឯង ហើយភាគច្រើនជាធម្មតាចាក់ ឬទាញយករូបភាពអាសអាភាសដាក់លើកុំព្យូទ័រ ឬទូរស័ព្ទ។ អាយុជាមធ្យមនៅពេលមើលរឿងអាសអាភាសដំបូងគឺ 13 ឆ្នាំសម្រាប់អ្នកចូលរួមជាបុរស (95% CI = 12-13) និង 16 ឆ្នាំសម្រាប់អ្នកចូលរួមជាស្ត្រី (95% CI = 16-16; p
ស្រី n (%) n=683 | បុរស n (%) n=258 | សរុប n (%) n=941 | |
---|---|---|---|
ធ្លាប់មើលរឿងអាសអាភាស | 558 (82) | 257 (100) | 815 (87) |
ក្នុងចំណោមអ្នកដែលធ្លាប់មើលរឿងអាសអាភាស | n = 558 | n = 257 | n = 815 |
អាយុបានមើលជាលើកដំបូង 13 ឆ្នាំឬតិចជាងនេះ។ ឆ្នាំ 14 ឬចាស់ជាងនេះ | 129 (23) 429 (77) | 176 (69) 81 (32) | 305 (37) 510 (63) |
ភាពញឹកញាប់នៃការមើលក្នុងរយៈពេល 12 ខែមុនការស្ទង់មតិ ជារៀងរាល់ថ្ងៃ ប្រចាំសប្តាហ៍ ប្រចាំខែ តិចជាងប្រចាំខែ មិនមែនទេ | 23 (4) 105 (19) 139 (25) 198 (35) 93 (17) | 99 (39) 117 (46) 25 (10) 14 (5) 2 (1) | 122 (15) 222 (27) 164 (20) 212 (26) 95 (12) |
ក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានមើលរឿងអាសអាភាសកាលពីឆ្នាំមុន | N = 465 | N = 255 | N = 720 |
របៀបមើលអាសអាភាសទូទៅបំផុត ស្ទ្រីម / ទាញយកនៅលើទូរស័ព្ទ ស្ទ្រីម / ទាញយកនៅលើកុំព្យូទ័រ ឌីវីឌី/គេហទំព័រ/ទស្សនាវដ្តី/សៀវភៅ ផ្សេងទៀត / មិនបានបញ្ជាក់ / បាត់ | 191 (41) 228 (49) 17 (4) 29 (6) | 84 (33) 161 (63) 2 (1) 8 (3) | 275 (38) 389 (54) 19 (3) 37 (5) |
តើពួកគេជាធម្មតាមើលជាមួយអ្នកណា តែម្នាក់ឯង ជាមួយមិត្តភ័ក្រ ជាមួយដៃគូ ផ្សេងទៀត / មិនបានបញ្ជាក់ / បាត់ | 386 (83) 13 (3) 63 (14) 3 (1) | 243 (95) 1 (0) 11 (4) 0 (0) | 629 (87) 14 (2) 74 (10) 3 (0) |
យើងប្រៀបធៀបអាយុរបស់អ្នកចូលរួមនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសជាលើកដំបូងជាមួយនឹងអាយុរបស់ពួកគេនៅពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទលើកដំបូង។ អ្នកចូលរួម 5 (536%) បានរាយការណ៍ថាមិនដែលមើលរឿងអាសអាភាស ឬធ្លាប់មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទទេ 57 (80%) បានមើលរឿងអាសអាភាសមុនពេលទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ 9 (281%) មានបទពិសោធន៍ទាំងនៅអាយុដូចគ្នា និង 30 (XNUMX%) ក្មេងជាងមុននៅពេលមានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដំបូងបើធៀបនឹងការមើលរូបអាសអាភាសដំបូង។
ការធ្វើតេស្ត Brant បានបង្ហាញថាការសន្មត់នៃហាងឆេងសមាមាត្រសម្រាប់គំរូដែលបានបញ្ជាក់គឺមិនសមហេតុផលទេដែលបានផ្តល់ឱ្យទិន្នន័យ (χ2(20)=50.3; p<0.001) ហានិភ័យផ្លូវភេទ (x2(2)=11.8; p=0.003) និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត (χ2(2)=5.7; p=0.05) កត្តាបង្ហាញឥទ្ធិពលមិនសមាមាត្រ។ នេះត្រូវបានគាំទ្រដោយស្ថិតិដោយការធ្វើតេស្តសមាមាត្រលទ្ធភាពពីការធ្វើគំរូ glamm ដែលបង្ហាញថាគំរូតំរែតំរង់ហាងឆេងសមាមាត្រជាមួយនឹងការបន្ធូរបន្ថយដោយផ្នែកនៃសមាមាត្រប្រសិទ្ធភាព (ឧទាហរណ៍សម្រាប់ហានិភ័យផ្លូវភេទ និងកត្តាសុខភាពផ្លូវចិត្ត) បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពសមល្អជាងគំរូដែលមានកម្រិតពេញលេញ (LR χ2(6)=31.5; p<0.001) ដូច្នេះ សម្រាប់ហានិភ័យផ្លូវភេទ និងសុខភាពផ្លូវចិត្ត គំរូដែលគ្មានការរឹតត្បិតមួយត្រូវបានប្រើប្រាស់។
តារាង 3 បង្ហាញភាពជាប់ទាក់ទងគ្នានៃប្រេកង់មើលរូបអាសអាភាស ដោយប្រើការឆ្លុះមើលគំរូ។ អ្នកចូលរួមជាស្ត្រីទំនងជាមិនសូវមើលរឿងអាសអាភាសញឹកញាប់ទេ បើធៀបនឹងអ្នកចូលរួមជាបុរស (AOR=0.02; 95%CI=0.01–0.12)។ ការវិភាគបានបង្ហាញថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកចូលរួមភេទដូចគ្នា អ្នកដែលមាន GLBQQ+ ទំនងជាមើលរឿងអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងបីដង (AOR=3.04; 95%CI=2.20–4.21); ហើយអ្នកដែលមានការអប់រំក្រោយមធ្យមសិក្សាគឺទំនងជា 48% (AOR=1.48; 95%CI=1.01–2.17) ដើម្បីមើលរូបអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងអ្នកដែលមានការអប់រំមធ្យមសិក្សាប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកដែលរាយការណ៍ពីបទពិសោធន៍នៃការរួមភេទតាមរន្ធគូថទំនងជាមើលរឿងអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងមុន (AOR=1.50; 95%CI=1.09–2.06); ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប៉ាន់ប្រមាណនៃអន្តរកម្មរវាងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ និងភេទ (AOR=2.47; 95%CI=1.03–5.90; Wald χ2(1)=4.14; p=0.042) បានបង្ហាញថាសមាគមនេះត្រូវបានបង្ខាំងសម្រាប់ស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ (បុរស៖ AOR=0.70, 95%CI=0.33–1.45; ស្ត្រី៖ AOR=1.72, 95%CI=1.12–2.63)។ មិនមានអន្តរកម្មសំខាន់ដែលត្រូវបានរកឃើញរវាងយេនឌ័រ និងអត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទទេ (Wald χ2(1)=2.29; p=0.13) ឬយេនឌ័រ និងស្ថានភាពរស់នៅ (Wald χ2(1)=0.17; p= 0.68) ។
តារាងទី 3. កត្តាដែលទាក់ទងជាមួយប្រេកង់មើលរូបអាសអាភាស៖ ការវិភាគសមាមាត្រនៃហាងឆេង តំរែតំរង់ពីទម្រង់គំរូចម្រុះដែលបង្ហាញជាទម្រង់លីនេអ៊ែរ និងមិនទាន់ឃើញច្បាស់ដែលបង្ហាញពីសមាមាត្រហាងឆេងដែលមិនមានការកែតម្រូវ (OR) និងការកែតម្រូវ (AOR) ចន្លោះទំនុកចិត្ត 95% (95% CI) និងតម្លៃប្រូបាប៊ីលីតេ (p-values) (n=941)† ។
កត្តា | ហាងឆេងសមាមាត្រ | ផលប៉ះពាល់គ្មានដែនកំណត់ | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
< ប្រចាំខែ | ប្រចាំខែ | ប្រចាំសប្តាហ៍ ឬ > | ||||||||
ឬ (95% CI) | p-value | AOR (95% CI) | p-value | AOR (95% CI) | p-value | AOR (95% CI) | p-value | AOR (95% CI) | p-value | |
| ||||||||||
ស្រី | 0.05 (0.04 - 0.07) | 0.03 (0.02-.05) | ||||||||
អាយុជាឆ្នាំ | 1.21 (1.01 - 1.07) | 0.006 | 0.97 (0.92 - 1.02) | 0.227 | ||||||
រស់នៅជាមួយដៃគូ | 0.74 (0.55 - 1.00) | 0.048 | 0.76 (0.51 - 1.12) | 0.167 | ||||||
ការអប់រំក្រោយឧត្តមសិក្សា | 1.53 (1.20 - 1.95) | 0.001 | 1.48 (1.01 - 2.17) | 0.042 | ||||||
អត្តសញ្ញាណ GLBQQ+ | 2.10 (1.62 - 2.73) | 3.04 (2.20 - 4.21) | ||||||||
ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដំបូង <16 ឆ្នាំ។ | 1.17 (0.93 - 1.48) | 0.176 | 1.11 (0.84 - 1.49) | 0.454 | ||||||
ធ្លាប់រួមភេទតាមរន្ធគូថ | 1.78 (1.40 - 2.27) | 1.50 (1.09 - 2.06) | 0.013 | |||||||
អាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទ | ||||||||||
គ្មានហានិភ័យ | - | - | - | - | ref | - | ref | - | ref | - |
ហានិភ័យទាប | - | - | - | - | 1.92(1.23–2.98) | 0.004 | 1.12 (.73–1.71) | 0.598 | 0.81 (0.51 - 1.29) | 0.375 |
ហានិភ័យខ្ពស់ | - | - | - | - | 2.45 (1.44 - 4.16) | 0.001 | 0.86 (0.53 - 1.42) | 0.564 | 0.74 (0.43 - 1.28) | 0.283 |
បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត 6 ខែកន្លងមក | - | - | - | - | 1.65 (1.18 - 2.31) | 0.003 | 1.18 (0.86 - 1.62) | 0.293 | 1.52 (1.06 - 2.18) | 0.022 |
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ អ្នកចូលរួមសកម្មផ្លូវភេទត្រូវបានចាត់ទុកថាមានហានិភ័យទាប (AOR=1.91; 95%CI=1.23–2.98) ឬហានិភ័យខ្ពស់ (AOR=2.45; 95%CI=1.44–4.16) ផ្លូវភេទ អាកប្បកិរិយាទំនងជារាយការណ៍ពីការមើលរឿងអាសអាភាសតិចជាងប្រចាំខែ ប៉ុន្តែមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងហាងឆេងនៃការមើលរូបអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងនៅទូទាំងក្រុមទាំងនេះទេ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ មានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងឥទ្ធិពលនៃបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តនៅទូទាំងកម្រិតនៃភាពញឹកញាប់នៃការមើលរូបអាសអាភាស។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនធ្លាប់រាយការណ៍អំពីបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងរយៈពេលប្រាំមួយខែកន្លងមក អ្នកដែលរាយការណ៍ពីបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តក្នុងអំឡុងពេលនេះគឺ 65% ទំនងជារាយការណ៍ពីការមើលរឿងអាសអាភាសតិចជាងប្រចាំខែ (AOR=1.65; 95% CI=1.18–2.31) ហើយ 52% ទំនងជាមើលប្រចាំសប្តាហ៍ ឬញឹកញាប់ជាងនេះ (AOR=1.52; 95%CI=1.06–2.18)។
តារាង 4 បង្ហាញភាពជាប់ទាក់ទងគ្នានៃអាយុនៅពេលមើលរូបអាសអាភាសជាលើកដំបូង។ នៅក្នុងការតំរែតំរង់ Cox ច្រើនអថេរ អាយុក្មេងនៅពេលមើលរឿងអាសអាភាសដំបូងត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកចូលរួមដែលជាបុរស បច្ចុប្បន្នក្មេង រស់នៅជាមួយដៃគូ មិនទាន់បានបញ្ចប់វិទ្យាល័យ មានអាយុក្មេងជាងពេលរួមភេទលើកដំបូង ហើយអ្នកដែលបានរាយការណ៍អំពីសុខភាពផ្លូវចិត្តថ្មីៗនេះ។ បញ្ហា។ អ្នកដែលរាយការណ៍អំពីអត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទ GLBQQ+ ក៏ទំនងជាមើលរឿងអាសអាភាសតាំងពីក្មេងដែរ (AOR=1.25; 95%CI=1.05–1.48); ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប៉ាន់ប្រមាណនៃអន្តរកម្មរវាងអត្តសញ្ញាណផ្លូវភេទ និងភេទ (AOR=2.08; 95%CI=1.43–3.02; Wald χ2(1)=14.6; p<0.01)) បានបង្ហាញថាសមាគមនេះត្រូវបានបង្ខាំងចំពោះស្ត្រីតែប៉ុណ្ណោះ (បុរស៖ AHR=0.72, 95%CI=0.50–1.04; ស្ត្រី៖ AOR=1.63, 95%CI=1.34–1.99)។
តារាងទី 4. ភាពជាប់ទាក់ទងគ្នានៃអាយុនៃការមើលរូបអាសអាភាសលើកដំបូង៖ ការវិភាគតំរែតំរង់នៃហានិភ័យសមាមាត្រ Cox ដែលបង្ហាញពីសមាមាត្រគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនមានការកែតម្រូវ (HR) និងកែតម្រូវ (AHR) ចន្លោះទំនុកចិត្ត 95% (95% CI) និងតម្លៃប្រូបាប៊ីលីតេ (p-values) ។
ធនធានមនុស្ស (95% CI) | p-value | AHR (95% CI) | p-value | |
---|---|---|---|---|
ស្រី | 0.26 (0.22 - 0.31) | 0.20 (0.17 - 0.24) | ||
អាយុជាឆ្នាំ | 0.94 (0.93 - 0.96) | 0.92 (0.90 - 0.95) | ||
រស់នៅជាមួយដៃគូ | 0.84 (0.70 - 1.01) | 0.060 | 1.29 (1.04 - 1.59) | 0.019 |
ការអប់រំក្រោយឧត្តមសិក្សា | 0.66 (0.57 - 0.77) | 0.78 (0.64 - 0.95) | 0.015 | |
អត្តសញ្ញាណ GLBQQ+ | 1.34 (1.15 - 1.57) | 1.25 (1.05 - 1.48) | 0.010 | |
ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដំបូង <16 ឆ្នាំ។ | 1.64 (1.42 - 1.88) | 1.55 (1.33 - 1.82) | ||
ធ្លាប់រួមភេទតាមរន្ធគូថ | 1.21 (1.05 - 1.40) | 0.009 | 1.17 (0.98 - 1.38) | 0.077 |
អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមានហានិភ័យទាប | 0.95 (0.80 - 1.14) | 0.595 | 1.08 (0.87 - 1.33) | 0.494 |
អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ | 1.11 (0.91 - 1.35) | 0.312 | 1.16 (0.91 - 1.48) | 0.226 |
បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត 6 ខែកន្លងមក | 1.12 (0.97 - 1.28) | 0.113 | 1.20 (1.04 - 1.40) | 0.014 |
ការពិភាក្សា
ការមើលរូបអាសអាភាសគឺជាទម្លាប់ធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងនៅក្នុងគំរូរបស់យើង ជាពិសេសក្នុងចំណោមយុវជន។ មួយរយភាគរយនៃបុរសវ័យក្មេង និង 82% នៃស្ត្រីវ័យក្មេងធ្លាប់បានមើលរឿងអាសអាភាស។ អាយុជាមធ្យមនៅពេលមើលរឿងអាសអាភាសដំបូងគឺ 13 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស និង 16 ឆ្នាំសម្រាប់ស្ត្រី។ ប៉ែតសិបបួនភាគរយនៃបុរសវ័យក្មេង និង 19% នៃស្ត្រីវ័យក្មេងបានមើលរឿងអាសអាភាសជារៀងរាល់សប្តាហ៍ ឬប្រចាំថ្ងៃ។ ការសិក្សាអំពីសុខភាព និងទំនាក់ទំនងរបស់អូស្ត្រាលីលើកទី២ ដែលជាតំណាងជាតិដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ 2012-2013 មិនរួមបញ្ចូលភាពញឹកញាប់ ឬអាយុនៃការមើលរូបអាសអាភាសទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាបានរកឃើញថា សមាមាត្រទាបនៃមនុស្សវ័យក្មេងធ្លាប់បានមើលរឿងអាសអាភាស៖ 84% នៃបុរសដែលមានអាយុពី 16-19 ឆ្នាំ; 89% នៃបុរសដែលមានអាយុពី 20-29 ឆ្នាំ; 28% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុពី 16-19 ឆ្នាំ; និង 57% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុពី 20-29 ឆ្នាំ។22 ការសិក្សាអូស្ត្រាលីផ្សេងទៀតបានបង្ហាញថាចំនួនមនុស្សដែលបានប៉ះពាល់រូបអាសអាភាសថ្មីៗនេះកំពុងកើនឡើង។ ក្នុងឆ្នាំ 2012-13 63% នៃបុរស និង 20% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុចាប់ពី 16 ឆ្នាំឡើងទៅបានមើលសម្ភារៈអាសអាភាសក្នុងឆ្នាំកន្លងទៅ។23 នៅក្នុងការប្រៀបធៀបក្នុងឆ្នាំ 2001-02 17% នៃបុរស និង 12% នៃស្ត្រីបានចូលមើលគេហទំព័រផ្លូវភេទនៅលើអ៊ីនធឺណិត។24 ភាគរយនៃជនជាតិអូស្ត្រាលីមើលរឿងអាសអាភាសមុនអាយុ 16 ឆ្នាំបានកើនឡើងពី 37% ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 ដល់ 79% នៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000។1
ស្ត្រីទំនងជាតិចជាងបុរសក្នុងការមើលរឿងអាសអាភាស មើលតិចជាញឹកញាប់ និងមើលដំបូងនៅអាយុចាស់។ ការរកឃើញនេះគឺស្របជាមួយនឹងការស្រាវជ្រាវរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកដែលថាបុរសដែលត្រូវបានរាយការណ៍ទំនងជាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងរូបភាពអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិតនៅអាយុតិចជាងស្ត្រី។25 ខណៈពេលដែលបុរសគឺជាអ្នកប្រើប្រាស់រឿងអាសអាភាសកាន់តែច្រើន វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាក្នុងចំណោម 82% នៃស្ត្រីវ័យក្មេងដែលបានរាយការណ៍ពីការមើលរឿងអាសអាភាស ភាគច្រើន (84%) ជាធម្មតាមើលតែម្នាក់ឯង ហើយ 22% បានមើលយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នេះបង្ហាញថាមានស្ត្រីវ័យក្មេងជាច្រើនដែលមើលរឿងអាសអាភាសជាប្រចាំ។ ការស្រាវជ្រាវកន្លងមកបានបង្ហាញថាក្មេងប្រុសជំទង់រាយការណ៍ពីអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានចំពោះរឿងអាសអាភាសជាងក្មេងស្រីវ័យជំទង់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្មេងស្រីមានអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានកាន់តែខ្លាំងនៅពេលដែលពួកគេធំឡើង។25
យើងបានរកឃើញការកើនឡើងនៃការមើលរូបអាសអាភាសក្នុងចំណោមយុវជន GLBTIQQ+។ នេះគឺស្របទៅនឹងការស្រាវជ្រាវពីមុន។26,27 ការរកឃើញនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការខ្វះខាតព័ត៌មាននៅក្នុងវប្បធម៌ទូទៅជុំវិញអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមិនមែនជាតំណពូជ ដែលបណ្តាលឱ្យមានតម្រូវការក្នុងការចូលប្រើព័ត៌មាននេះតាមរយៈរូបភាពអាសអាភាស។28 ជាឧទាហរណ៍ នៅក្នុងការសិក្សាគុណភាពនៃក្មេងប្រុសវ័យជំទង់ដែលទាក់ទាញភេទដូចគ្នា អ្នកចូលរួមបានរាយការណ៍ពីការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស ដើម្បីស្វែងយល់អំពីសរីរាង្គ និងមុខងារផ្លូវភេទ យន្តការនៃភេទដូចគ្នា ដើម្បីសិក្សាអំពីសមត្ថភាពផ្លូវភេទ និងតួនាទី និងស្វែងយល់ពីអារម្មណ៍នៃការរួមភេទ។ លក្ខខណ្ឌនៃការសប្បាយនិងការឈឺចាប់។6
ក្នុងចំនោមស្ត្រី ការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងមុនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ។ ការស្រាវជ្រាវកន្លងមកបានរកឃើញថាស្ត្រីមួយចំនួនបានរកឃើញថាការរួមភេទតាមរន្ធគូថមានភាពរីករាយ; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ត្រីរាយការណ៍ថា ការរួមភេទតាមរន្ធគូថមិនសូវរីករាយជាងបុរសទូទៅ។29 នៅក្នុងការសិក្សាគុណភាពមួយ ស្ត្រីបានរាយការណ៍ថាត្រូវបានសង្កត់ ឬបង្ខិតបង្ខំឱ្យរួមភេទតាមរន្ធគូថដោយដៃគូបុរសដែលបានឃើញការរួមភេទតាមរន្ធគូថក្នុងរូបភាពអាសអាភាស។13 វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលថានៅក្នុងការសិក្សារបស់យើង ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ និងរូបភាពអាសអាភាសត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់អ្នកចូលរួមជាស្ត្រី ប៉ុន្តែមិនមែនបុរសទេ។ ការពន្យល់ដែលអាចកើតមានសម្រាប់បញ្ហានេះ ប្រហែលជាស្ត្រីដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងយល់អំពីការអនុវត្តផ្លូវភេទផ្សេងៗ ឬអាចចង់ដឹងចង់ឃើញអំពីការសាកល្បងរួមភេទតាមរន្ធគូថ គឺទំនងជាមើលរឿងអាសអាភាស។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ស្ត្រីដែលមើលរឿងអាសអាភាស ប្រហែលជាទំនងជាគិតថា ការរួមភេទតាមរន្ធគូថត្រូវបានរំពឹងពីពួកគេដោយដៃគូបុរសរបស់ពួកគេ។
ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃការសិក្សាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកប្រើប្រាស់ពេញវ័យបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងការអនុវត្តផ្លូវភេទដែលមិនមានសុវត្ថិភាព និងចំនួនដៃគូផ្លូវភេទកាន់តែខ្ពស់។16 ភ័ស្តុតាងដែលភ្ជាប់រូបអាសអាភាស និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក្នុងចំនោមក្មេងជំទង់មានលាយឡំ។17 ការសិក្សាមួយចំនួនលើក្មេងជំទង់ និងមនុស្សវ័យក្មេងបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងរូបអាសអាភាស និងដៃគូផ្លូវភេទច្រើនជាងមួយជីវិត។30,31 ការសិក្សាមួយបានរកឃើញការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងរូបភាពអាសអាភាស និងការមិនប្រើស្រោមអនាម័យសម្រាប់បុរសវ័យជំទង់ ប៉ុន្តែមិនមែនសម្រាប់ស្ត្រី ក៏ដូចជាមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងចំនួនដៃគូរួមភេទ ឬអាយុតិចជាងមុននៃការរួមភេទ។27 ការសិក្សាផ្សេងទៀតបានរកឃើញថាមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងការរួមភេទដោយមិនបានការពារជាមួយដៃគូធម្មតានោះទេ។32 នៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្ន យើងបានរកឃើញថាមិនមានទំនាក់ទំនងរវាងអាយុក្មេងក្នុងការមើលរឿងអាសអាភាស និងអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទនាពេលថ្មីៗនេះទេ។ យើងក៏បានរកឃើញថា បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលគ្មានបទពិសោធន៍ផ្លូវភេទ អ្នកដែលចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមានហានិភ័យទាប ឬហានិភ័យខ្ពស់ មានហាងឆេងច្រើនជាងការមើលរឿងអាសអាភាសតិចជាងប្រចាំខែ បើធៀបនឹងការមិនមើលទាល់តែសោះ។ ការមើលរឿងអាសអាភាសញឹកញាប់ជាងមុន (ប្រចាំខែ សប្តាហ៍ ឬប្រចាំថ្ងៃ) មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពខុសគ្នានៃអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទនោះទេ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតមិនបានស៊ើបអង្កេតការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងឥរិយាបទហានិភ័យផ្លូវភេទ និងប្រេកង់ផ្សេងគ្នានៃការមើលរូបអាសអាភាសទេ ដូច្នេះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺចាំបាច់ដើម្បីយល់ថាតើការមើលរូបអាសអាភាសតិចជាងប្រចាំខែគឺជាកម្រិតសំខាន់សម្រាប់ការជាប់ទាក់ទងជាមួយអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ។ ភាពមិនស្របគ្នារវាងការសិក្សាអាចបណ្តាលមកពីចំនួនប្រជាជនខុសៗគ្នា ការរចនាការស្រាវជ្រាវ និយមន័យ ឬការដាក់បញ្ចូលវិធានការផ្សេងៗនៃអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទ។17
អាយុវ័យក្មេងនៅបទពិសោធន៍ផ្លូវភេទដំបូងត្រូវបានបង្ហាញថាមានទំនាក់ទំនងអវិជ្ជមានជាមួយសុខភាពផ្លូវភេទដែលកំពុងបន្ត។18,33 អាយុក្មេងនៅបទពិសោធន៍ផ្លូវភេទដំបូងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមើលរូបអាសអាភាសដែលក្មេងជាងវ័យ ប៉ុន្តែមិនមែនជាភាពញឹកញាប់នៃការមើលបច្ចុប្បន្នទេ។ ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងកាត់ជាច្រើនគាំទ្រទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងការចាប់ផ្តើមនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទនៅវ័យក្មេង។22,34-36 ការស្រាវជ្រាវតាមបណ្តោយអន្តរជាតិបានរកឃើញថា ការប៉ះពាល់ដំបូង និងការប៉ះពាល់ជាមួយរូបអាសអាភាសញឹកញាប់ ទាំងពីរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទនៅវ័យក្មេង។14,15 ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ទំនាក់ទំនងនេះប្រហែលជាមិនមែនជាមូលហេតុទេ។ វាអាចមានការភ័ន្តច្រឡំដោយស្ថានភាពពេញវ័យ និងការស្វែងរកអារម្មណ៍។
ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនល្អ និងការប្រើរូបអាសអាភាសញឹកញាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់ពីមុន។ នៅក្នុងការសិក្សារបស់ស៊ុយអែត ជិត 20% នៃអ្នកប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសប្រចាំថ្ងៃ មានរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ច្រើនជាងអ្នកប្រើប្រាស់ញឹកញាប់ (12.6%) ។11 ភាពញឹកញាប់នៃការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន37 ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងភាពតានតឹងក្នុងចំនោមបុរសវ័យក្មេង38 និងរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេង។39 ការប៉ះពាល់រូបអាសអាភាសចំពោះកុមារតូចៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទុក្ខព្រួយរយៈពេលខ្លី។40 ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះចំណេះដឹងរបស់យើង នេះ គឺជាការសិក្សាលើកដំបូងដើម្បីបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងអាយុក្មេងជាងនៃការប៉ះពាល់ និងសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនល្អនៅក្នុងជីវិតក្រោយ។
ទំនាក់ទំនងផ្សេងទៀតនៃការចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសញឹកញាប់ និងក្មេងជាងនេះ រួមមានកម្រិតអប់រំខ្ពស់ និងមិនរស់នៅជាមួយដៃគូ។ មនុស្សដែលរស់នៅជាមួយដៃគូរបស់ពួកគេអាចមើលរូបអាសអាភាសតិចជាងមុន ដោយសារការរួមភេទជាមួយដៃគូញឹកញាប់ជាង ឬប្រហែលជាមានឱកាសតិចក្នុងការមើលរូបអាសអាភាសជាលក្ខណៈឯកជន។
ផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពសាធារណៈ
ការរកឃើញនៃការសិក្សានេះមានអត្ថន័យសំខាន់សម្រាប់ការរចនាការអប់រំផ្លូវភេទ។ លទ្ធផលបង្ហាញថា យុវជនភាគច្រើនបានមើលរឿងអាសអាភាស ហើយយុវជនស្ទើរតែទាំងអស់តែងតែចូលមើលរឿងអាសអាភាស។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលរូបភាពអាសអាភាសត្រូវបានដោះស្រាយជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីអប់រំផ្លូវភេទនៅវិទ្យាល័យ។ រឿងអាសអាភាសត្រូវបានមើលជាលើកដំបូងតាំងពីនៅក្មេង ដូច្នេះកម្មវិធីអប់រំដែលសមស្របតាមអាយុត្រូវអនុវត្តចាប់ពីឆ្នាំសិក្សានៅវិទ្យាល័យ ប្រសិនបើមិនយូរជាងនេះ។ កម្មវិធីបែបនេះមិនគួរមានលក្ខណៈខុសធម្មតាទេ ដោយសារលទ្ធផលរបស់យើងបង្ហាញថាអ្នកដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណថាជា GLBQQ+ បានមើលរឿងអាសអាភាសញឹកញាប់ជាង និងតាំងពីក្មេង។ វាក៏មិនគួរសន្មតថា ស្ត្រីវ័យក្មេងនឹងមិនមើល ឬចូលចិត្តរឿងអាសអាភាសនោះទេ។ កម្មវិធីអប់រំគួរតែដោះស្រាយបញ្ហាដូចជា អត្រាប្រេវ៉ាឡង់ និងការអនុវត្តការរួមភេទតាមរន្ធគូថក្នុងពិភពពិត ដែលផ្ទុយពីរូបភាពអាសអាភាស។ ខណៈពេលដែលកម្មវិធីអប់រំរឿងអាសអាភាសកំពុងចាប់ផ្តើមលេចឡើង។41,42 មិនទាន់មានការស្រាវជ្រាវណាមួយដែលកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តនេះនៅឡើយទេ10
ច្បាប់របស់ប្រទេសអូស្ត្រាលីហាមប្រាមមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំពីការមើលរូបអាសអាភាស;4 ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរកឃើញរបស់យើងបង្ហាញថា ច្បាប់ និងបទប្បញ្ញត្តិបច្ចុប្បន្នមិនរារាំងការចូលប្រើប្រាស់តាំងពីវ័យក្មេងនោះទេ។ អន្តរាគមន៍ដូចជាកម្មវិធីផ្ទៀងផ្ទាត់អាយុ កម្មវិធីចម្រោះអ៊ីនធឺណិត និងការត្រួតពិនិត្យមាតាបិតាអាចដើរតួនាទីក្នុងការកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ដោយចៃដន្យ ឬដោយចៃដន្យចំពោះរូបភាពអាសអាភាស ជាពិសេសក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះទំនងជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ឈប់យុវជនដែលជំរុញទឹកចិត្តពីការចូលមើលរូបអាសអាភាសនោះទេ។2,43
ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនល្អ និងរូបភាពអាសអាភាស ក៏ជាមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភផងដែរ។ វាមិនច្បាស់ទេថាតើរូបអាសអាភាសគឺជាកត្តាបង្កហេតុនៃសុខភាពផ្លូវចិត្តមិនល្អ ឬប្រសិនបើវាជាសូចនាករនៃបញ្ហាមូលដ្ឋាន។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ អ្នកដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងការព្យាបាលមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តប្រហែលជាចង់ពិចារណាថាតើរូបភាពអាសអាភាសគឺជាបញ្ហាសម្រាប់អតិថិជនមួយចំនួនដែរឬទេ។
ដែនកំណត់
ដែនកំណត់ក្នុងការវាយតម្លៃនៃអថេរលទ្ធផលរបស់យើងរួមមានសំណួរដែលមិនបានបែងចែករវាងការប៉ះពាល់ដោយចេតនា និងដោយចៃដន្យចំពោះរូបអាសអាភាស ហើយមិនមាននិយមន័យច្បាស់លាស់ ឬបរិបទនៃរូបភាពអាសអាភាសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេ។ លើសពីនេះ គ្មានព័ត៌មានលម្អិតណាមួយត្រូវបានប្រមូលលើការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការមើល ឬប្រភេទនៃមាតិកាដែលបានមើលនោះទេ។ ការស្រាវជ្រាវកន្លងមកបានកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនាក់ទំនងដែលមានសក្តានុពលផ្សេងទៀតនៃរូបអាសអាភាស ដែលមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការស្ទង់មតិរបស់យើង រួមទាំងការពេញចិត្តតិចក្នុងទំនាក់ទំនង និងការជួបផ្លូវភេទ ការឈ្លានពានផ្លូវភេទ និងការមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី។14 វិធានការប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតមិនប្រើមាត្រដ្ឋានដែលមានសុពលភាពទេ ឧទាហរណ៍ បញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើធាតុតែមួយ។ ការស្ទង់មតិនេះក៏មិនរួមបញ្ចូលអថេរដែលទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមាននៃការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសដែរ។ ការស្ទង់មតិនេះពឹងផ្អែកលើព័ត៌មានដែលរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯង ដែលជាប្រធានបទដើម្បីរំលឹកឡើងវិញនូវភាពលំអៀង និងការបង្ហាញខ្លួនឯងដោយលំអៀង។ ការរចនាការស្រាវជ្រាវផ្នែកឆ្លងកាត់មានន័យថាយើងមិនអាចសន្មតថាទំនាក់ទំនងមូលហេតុណាមួយរវាងរូបភាពអាសអាភាស និងកត្តាផ្សេងទៀតបានទេ។ ជាចុងក្រោយ ការស្ទង់មតិបានប្រើគំរូងាយស្រួលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសតាមអ៊ីនធឺណិត ដែលមិនមែនជាតំណាងនៃប្រជាជនទូទៅ។
សន្និដ្ឋាន
នេះជាការសិក្សាដំបូងរបស់អូស្ត្រាលីដើម្បីពិនិត្យមើលទំនាក់ទំនងរវាងប្រេកង់ និងអាយុនៃការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសលើកដំបូង និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងលក្ខណៈផ្សេងទៀតក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង។ ការសិក្សារបស់យើងបានបង្ហាញថាការមើលរូបអាសអាភាសគឺជារឿងធម្មតា និងញឹកញាប់ក្នុងចំណោមយុវជនអូស្ត្រាលីតាំងពីក្មេង ការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ ដូចជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ការរួមភេទនៅក្មេង និងការរួមភេទតាមរន្ធគូថ។ ដើម្បីស៊ើបអង្កេតពីផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាននៃរូបភាពអាសអាភាសលើសុខភាព និងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សវ័យក្មេង ត្រូវការការស្រាវជ្រាវតាមបណ្តោយជាក់លាក់បន្ថែមទៀត។ ការរកឃើញនៃការសិក្សានេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការរួមបញ្ចូលការពិភាក្សាអំពីរឿងអាសអាភាសក្នុងការអប់រំផ្លូវភេទតាំងពីក្មេង។
- McKee A. តើរូបភាពអាសអាភាសបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់យុវជនឬទេ? Aust J Commun ។ ឆ្នាំ ២០១០; ៣៧:១៧–៣៦។
- 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Safety in cyberspace: សុវត្ថិភាព និងការបង្ហាញរបស់ក្មេងជំទង់តាមអ៊ីនធឺណិត។ យុវជន ស. ២០០៦; ៣៨:១៣៥–៥៤។
- 3វ៉កឃើរ S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. 'វាតែងតែមាននៅក្នុងមុខរបស់អ្នក'៖ ទស្សនៈរបស់មនុស្សវ័យក្មេងចំពោះរឿងអាសអាភាស។ សុខភាពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ 2015; ១២:២០០–៦។
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត®
- 4Mason M. ច្បាប់ទាក់ទងនឹងរូបអាសអាភាសនៅប្រទេសអូស្ត្រាលី។ ទីក្រុងកង់បេរ៉ា (AUST)៖ បណ្ណាល័យសភាសេវាកម្មសភាអូស្ត្រាលី; ឆ្នាំ ១៩៩២។
- CrossRef |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 1
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 16
- CrossRef |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 30
- CrossRef
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 14
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 1
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 37
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 7
- CrossRef |
- PubMed |
- CAS |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 9
- CrossRef |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 144
- បណ្ណាល័យអនឡាញ Wiley |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 12
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 5
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 5
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 1
- 5រ៉ាយ PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS ។ អាសអាភាស គ្រឿងស្រវឹង និងឥទ្ធិពលផ្លូវភេទបុរស។ សហគមន៍មនោរម្យ។ ឆ្នាំ ២០១៤; ៨២:២៥២–៧០ ។
- CrossRef |
- PubMed |
- CAS |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 324
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 31123
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត®
- CrossRef |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 6
- 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. តួនាទីនៃសម្ភារៈផ្លូវភេទក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទរបស់បុរសវ័យជំទង់ស្បែកខ្មៅដែលទាក់ទាញភេទដូចគ្នា ។ Arch Sex Behav។ ឆ្នាំ 2015; ៤៤:៥៩៧–៦០៨។
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 51
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 38
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 42
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 11
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 54
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត®
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 104
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 39
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 137
- CrossRef |
- PubMed |
- CAS |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 78
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 45
- CrossRef
- CrossRef |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 5
- 7លោកប៉ូល B, Shim JW. យេនឌ័រ ឥទ្ធិពលផ្លូវភេទ និងការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់រូបភាពអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិត។ Int J សុខភាពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ ២០០៨; ២០:១៨៧–៩៩។
- CrossRef |
- PubMed |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 7
- 8Gorman S, Monk-Turner E, Fish J. គេហទំព័រអ៊ីនធឺណេតមនុស្សពេញវ័យឥតគិតថ្លៃ៖ តើទង្វើថោកទាបមានច្រើនប៉ុណ្ណា? បញ្ហាយេនឌ័រ។ ឆ្នាំ ២០១០; ២៧:១៣១–៤៥។
- 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. សិស្សសាលា និងម្តាយបាល់ទាត់៖ ការវិភាគខ្លឹមសារនៃរូបភាពអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិត "ក្មេងជំទង់" និង "MILF" ដោយឥតគិតថ្លៃ។ J Sex Res. ឆ្នាំ ២០១៤; ៥១:២៥៣–៦៤។
- 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME ។ ឥទ្ធិពលនៃរូបភាពអាសអាភាសលើអំពើហិង្សាផ្អែកលើយេនឌ័រ សុខភាពផ្លូវភេទ និងសុខុមាលភាព៖ តើយើងដឹងអ្វីខ្លះ? J Epidemiol សុខភាពសហគមន៍។ ឆ្នាំ 2015; 70(1): 3–5 ។
- CrossRef |
- វេបសាយវិទ្យាសាស្រ្ត Times បានលើកឡើង: 6
- 11ស្វេឌីន CG, Åkerman I, Priebe G. អ្នកប្រើប្រាស់ជាញឹកញាប់នៃរូបភាពអាសអាភាស។ ការសិក្សារោគរាតត្បាតផ្អែកលើចំនួនប្រជាជននៃវ័យជំទង់បុរសស៊ុយអែត។ J Adolesc. ឆ្នាំ ២០១១; ៣៤:៧៧៩–៨៨ ។
- 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. “បើគ្មានរឿងអាសអាភាស… ខ្ញុំនឹងមិនដឹងពាក់កណ្តាលរឿងដែលខ្ញុំដឹងនៅពេលនេះទេ”៖ ការសិក្សាគុណភាពនៃការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសក្នុងចំណោមគំរូនៃទីក្រុង ចំណូលទាប ស្បែកខ្មៅ និង យុវជននិយាយភាសាអេស្ប៉ាញ។ J Sex Res. ឆ្នាំ 2015; ៥២(៧)៖ ៧៣៦–៤៦។
- 13Marston C, Lewis R. Anal heterosex ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេង និងផលប៉ះពាល់សម្រាប់ការលើកកម្ពស់សុខភាព៖ ការសិក្សាគុណភាពនៅចក្រភពអង់គ្លេស។ BMJ Open ។ ឆ្នាំ ២០១៤; 2014(4): e8។
- 14Brown JD, L'Engle KL ។ X បានវាយតម្លៃ៖ អាកប្បកិរិយា និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់របស់ក្មេងជំទង់ដំបូងរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកចំពោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្លូវភេទ។ ទំនាក់ទំនងទំនាក់ទំនង ឆ្នាំ ២០០៩; ៣៦:១២៩–៥១។
- 15Vandenbosch L, Eggermont S. គេហទំព័រអាសអាភាស និងការចាប់ផ្តើមផ្លូវភេទ៖ ទំនាក់ទំនងទៅវិញទៅមក និងតួនាទីសម្របសម្រួលនៃស្ថានភាពពេញវ័យ។ J Res Adolesc. ឆ្នាំ 2013; ២៣:៦២១–៣៤ ។
- 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. សមាគមរវាងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទចំពោះអ្នកប្រើប្រាស់ពេញវ័យ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ Cyberpsychol Behav Soc Netw ។ ឆ្នាំ 2015; ១៨:៥៩–៧១។
- 17Peter J, នាយករដ្ឋមន្ត្រី Valkenburg ។ ក្មេងជំទង់ និងរូបអាសអាភាស៖ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការស្រាវជ្រាវ 20 ឆ្នាំ។ J Sex Res. ឆ្នាំ ២០១៦; ៥៣:៥០៩–៣១។
- 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC ។ អាយុដំបូងនៅពេលរួមភេទដំបូង៖ សមាគមដែលមានសុខភាពផ្លូវភេទ និងកត្តាសង្គមប្រជាសាស្ត្រក្នុងចំណោមគំរូនៃអ្នកចូលរួមមហោស្រពតន្ត្រីវ័យក្មេងនៅទីក្រុង Melbourne។ សុខភាពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ ២០១៤; ១១:៣៥៩–៦៥។
- 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. ម៉ូដែលទូទៅ លីនេអ៊ែរ មិនទាន់ឃើញច្បាស់ និងចម្រុះ។ Stata Tech Bull ។ 2000; ៥៣:២៩៣–៣០៧។
- 20Brant R. ការវាយតម្លៃសមាមាត្រនៅក្នុងគំរូហាងឆេងសមាមាត្រសម្រាប់ការតំរែតំរង់នៃភស្តុភារ។ ជីវមាត្រ។ ឆ្នាំ 1990; ៤៦:១១៧១–៨ ។
- 21ខូក DR. គំរូតំរែតំរង់និងតារាងជីវិត។ JR Stat Soc Series B Stat Methodol ។ ១៩៧២; ៣៤:១៨៧–២២០។
- 22Rissel C, Richters J, de Visser RO, McKee A, Yeung A, Caruana T. កម្រងព័ត៌មានរបស់អ្នកប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសក្នុងប្រទេសអូស្ត្រាលី៖ ការរកឃើញពីការសិក្សាអូស្ត្រាលីលើកទីពីរអំពីសុខភាព និងទំនាក់ទំនង។ J Sex Res. ឆ្នាំ ២០១៧; ៥៤:២២៧–៤០។
- 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM, et al ។ ការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯង ការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការរួមភេទ និងសកម្មភាពផ្លូវភេទផ្សេងទៀត៖ ការសិក្សានៅប្រទេសអូស្ត្រាលីលើកទី២ អំពីសុខភាព និងទំនាក់ទំនង។ សុខភាពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ ២០១៤; ១១:៤៦១–៧១។
- 24មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវអូស្ត្រាលី ផ្នែកសុខភាពផ្លូវភេទ និងសង្គម។ ការរួមភេទនៅប្រទេសអូស្ត្រាលី៖ ការរកឃើញសង្ខេបនៃការសិក្សាអូស្ត្រាលីស្តីពីសុខភាព និងទំនាក់ទំនង។ មែលប៊ន (AUST): សាកលវិទ្យាល័យ LaTrobe; ២០០៣។
- 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. ធម្មជាតិ និងសក្ដានុពលនៃការបង្ហាញរូបអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិតសម្រាប់យុវវ័យ។ Cyberpsychol Behav ។ ឆ្នាំ ២០០៨; ១១:៦៩១–៣។
- 26Peter J, Valkenburg P. ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈអ៊ីនធឺណិតដែលបង្ហាញពីផ្លូវភេទនិងភាពចាស់ទុំរបស់វា៖ ការប្រៀបធៀបបណ្តោយនៃក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ Arch Sex Behav។ ឆ្នាំ ២០១១; ៤០:១០១៥–២៥។
- 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC ។ ទំនាក់ទំនងរវាងរូបភាពអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិត និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក្នុងចំណោមយុវវ័យ៖ ទេវកថា ឬការពិត? Arch Sex Behav។ ឆ្នាំ ២០១១; ៤០:១០២៧–៣៥។
- 28Kendall CN ។ អប់រំយុវជនស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា៖ តាំងពីពេលណាទើបរូបភាពអាសអាភាសជាផ្លូវឆ្ពោះទៅរកការគោរពខ្លួនឯង? J Homosex ។ ២០០៤; ៤៧:៨៣–១២៨។
- 29McBride KR, Fortenberry D. ការរួមភេទតាមរន្ធគូថ និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទតាមរន្ធគូថ៖ ការពិនិត្យឡើងវិញ។ J Sex Res. ឆ្នាំ ២០១០; ៤៧:១២៣–៣៦។
- 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. តើការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសមានជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ស្រោមអនាម័យ និងការស្រវឹងកំឡុងពេលភ្ជាប់ពាក្យដែរឬទេ? សុខភាពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ 2015; ១៧(១០)៖ ១១៥៥–៧៣។
- 31Braun-Courville DK, Rojas M. ការបង្ហាញគេហទំព័រអាសអាភាស និងអាកប្បកិរិយា និងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរបស់យុវវ័យ។ J Adolesc Health ។ ឆ្នាំ ២០០៩; ៤៥:១៥៦–៦២។
- 32Peter J, នាយករដ្ឋមន្ត្រី Valkenburg ។ ឥទ្ធិពលនៃសម្ភារៈអ៊ីនធឺណិតដែលបង្ហាញអំពីផ្លូវភេទលើអាកប្បកិរិយាហានិភ័យផ្លូវភេទ៖ ការប្រៀបធៀបក្មេងជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យ។ J Health Commun ។ ឆ្នាំ ២០១១; ១៦:៧៥០–៦៥។
- 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. សុខភាពរយៈពេលវែងទាក់ទងនឹងពេលវេលានៃការរួមភេទលើកដំបូង៖ លទ្ធផលពីការសិក្សាថ្នាក់ជាតិរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។ Am J សុខភាពសាធារណៈ។ ឆ្នាំ ២០០៨; ៩៨:១៥៥–៦១។
- 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. សមាគមរវាងការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាស និងការអនុវត្តផ្លូវភេទក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់នៅក្នុងប្រទេសស៊ុយអែត។ Int J STD អេដស៍។ ២០០៥; ១៦:១០២–៧ ។
- 35Morgan EM ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការប្រើប្រាស់សម្ភារៈអាសអាភាសអាសអាភាសរបស់យុវជន និងចំណង់ផ្លូវភេទ អាកប្បកិរិយា និងការពេញចិត្តរបស់ពួកគេ។ J Sex Res. ឆ្នាំ ២០១១; ៤៨:៥២០–៣០។
- 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Peers, ឪពុកម្តាយ និងរូបអាសអាភាស៖ ការស្វែងយល់ពីការប៉ះពាល់របស់ក្មេងជំទង់ចំពោះសម្ភារៈផ្លូវភេទ និងទំនាក់ទំនងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ការគោរពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ 2012; ១៦:៤០៨–២៧។
- 37ទីលកា TL មើលទៅមិនប៉ះពាល់អីទេ? ការប្រើប្រាស់រូបអាសអាភាសរបស់បុរស រូបភាពរាងកាយ និងសុខុមាលភាព។ Psychol Men Masc. ឆ្នាំ 2015; ១៦:៩៧–១០៧។
- 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC ។ តើការមើលរូបអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិតមានបញ្ហានៅពេលណា? ការពិនិត្យមើលតួនាទីសម្របសម្រួលនៃការជៀសវាងពីបទពិសោធន៍។ ការបង្ខិតបង្ខំការញៀនផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ 2012; ១៩:១៦៨–៨០។
- 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM ។ ទំនាក់ទំនងរវាងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលទាក់ទងគ្នា ការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាស និងការទទួលយករូបភាពអាសអាភាសក្នុងចំណោមនិស្សិតមហាវិទ្យាល័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ សុខភាពផ្លូវភេទ។ ឆ្នាំ ២០១៤; ១៦:១០៥២–៦៩។
- 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. តើមានអ្វីរំខានដល់កុមារអូស្ត្រាលីតាមអ៊ីនធឺណិត? កុមារផ្តល់យោបល់លើការគំរាមកំហែង អាសអាភាស និងអំពើហិង្សា។ Kelvin Grove (AUST): មជ្ឈមណ្ឌលឧត្តមភាព ARC សម្រាប់ឧស្សាហកម្មច្នៃប្រឌិត និងការច្នៃប្រឌិត; ឆ្នាំ 2013 ។
- 41Tarrant S. អាសអាភាស និងគរុកោសល្យ៖ ការបង្រៀនអក្ខរកម្មប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ នៅក្នុង: Comella L, Tarrant S, អ្នកកែសម្រួល។ ទស្សនៈថ្មីលើរូបអាសអាភាស៖ ផ្លូវភេទ នយោបាយ និងច្បាប់។ Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. ទំ។ ៤១៧–៣០។
- 42Limmer M. បុរសវ័យក្មេង និងរូបអាសអាភាស៖ ការជួបបញ្ហាប្រឈមតាមរយៈការអប់រំផ្លូវភេទ និងទំនាក់ទំនង។ សុខភាព Educ ។ ឆ្នាំ ២០០៩; ២៧:៦–៨ ។
- 43ស្មីត អិម យុវជនមើលសម្ភារៈអាសអាភាសតាមអ៊ីនធឺណិត៖ ការនិយាយទៅកាន់ដំរីនៅលើអេក្រង់។ គោលនយោបាយសង្គមនៃការរួមភេទ។ ឆ្នាំ 2013; ១០(១)៖ ៦២–៧៥។