នេះគឺជាសម្រង់ខ្លះៗពីអត្ថបទនេះដោយ Martin P. Kafka, MD:
“ បំណងប្រាថ្នាសហាយស្មន់” កំណត់
និយមន័យប្រតិបតិ្តការសម្រាប់ 'បំណងប្រាថ្នាសហាយស្មន់' 'ផ្អែកលើការវាយតម្លៃពេញមួយជីវិតនៃភាពញឹកញាប់នៃអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក៏ដូចជាការវាស់វែងបច្ចុប្បន្ននៃពេលវេលាដែលបានចំណាយនៅក្នុង PA និង PRD ទាក់ទងនឹងការស្រមើស្រមៃការជម្រុញនិងអាកប្បកិរិយាបានមកពី ២២០ ជាប់គ្នា វាយតម្លៃបុរសជាមួយ PAs និង PRDs (Kafka, 5b, 220a; Kafka & Hennen, 1997) ។ តាមទិន្នន័យទាំងនេះបានបង្ហាញថាចំណង់ផ្លូវភេទលើបុរសពេញវ័យត្រូវបានគេកំណត់ថា TSO នៃ 7 ឬច្រើនបំផុតនៃចំនុចកំពូល / សប្តាហ៍យ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែជាប់ៗគ្នាបន្ទាប់ពីអាយុចាប់ពី 15 ឆ្នាំ។
និយមន័យប្រតិបត្តិការ Kafka ដែលបានស្នើឡើងសម្រាប់បំណងប្រាថ្នា hypersexual ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពី Kinsey et al ។ (1948), Atwood និង Gagnon (1987), Janus និង Janus (1993), និងទិន្នន័យស្តង់ដារ (1994) របស់ Laumann និង al ។ (5) លើឥរិយាបថផ្លូវភេទលើបុរសជនជាតិអាមេរិកក៏ដូចជាទិន្នន័យរបស់ពួកគេដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពរួមភេទច្រើនបំផុត 10 -XNUMX% នៃគំរូរបស់ពួកគេ។
ប្រវត្ដិសាស្ដ្រដែលមានបណ្តោយនៃចំណង់តណ្ហាទាបដូចបានកំណត់ប្រតិបត្ដិការខាងលើត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបុរស ៧២-៨០% ស្វែងរកការព្យាបាលចំពោះរោគដែលទាក់ទងនឹងរោគក្លនលូននិងប៉ារ៉ាហ្វីលីយ៉ា (Kafka, ១៩៩៧b, ២០០៣, Kafka និង Hennen, ២០០៣) ។ ប្រសិនបើកម្រិត TSO / សប្តាហ៍សម្រាប់ចំណង់តណ្ហាត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ៥៩ / សប្តាហ៍ក្នុងរយៈពេលអប្បបរមា ៦ ខែនេះនឹងរាប់បញ្ចូល ៩០% នៃគំរូ។
ឥរិយាបថផ្លូវភេទដែលត្រូវបានអនុម័តជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងគំរូទាំងនេះត្រូវបានសម្រេចដោយកាមរោគមិនមែនជាការរួមភេទជាមួយគ្នាទេដូចដែលបានរាយការណ៍ដោយ Kinsey et al ។ (1948, p ។ 197) និងឡាង ngstromen និង Hanson (2006) ចំពោះបុរសដែលមានសកម្មភាពផ្លូវភេទច្រើនបំផុតនៅក្នុងគំរូរបស់ពួកគេ។ អាយុកាលមធ្យមនៃការចាប់ផ្តើមនៃឥរិយាបថប្រូតេអ៊ីនជាប់លាប់គឺ 18.7 ± 7.2 ឆ្នាំ, កម្រិតអាយុនៃការចាប់ផ្តើមនៃឥរិយាបថប្រូតេអ៊ីនមានអាយុ 7-46, ហើយរយៈពេលមធ្យមនៃប្រេកង់ដែលបានរក្សាជាប់គ្នាខ្ពស់បំផុតនៃអាកប្បកិរិយាចំណីអាហារផ្លូវភេទគឺ 12.3 ± 10.1 ឆ្នាំ។ ផ្ទុយទៅវិញអាយុមធ្យមនៃក្រុមនេះនៅពេលដែលពួកគេបានស្វែងរកការព្យាបាលគឺ 37 ± 9 ឆ្នាំ។ រយៈពេលនៃអាកប្បកិរិយា hypersexual ជាប់លាប់ជាបន្តឬ episodic ។
ការញៀនផ្លូវភេទនិងការពឹងផ្អែកលើផ្លូវភេទ
[ទំព័រ 7-8] នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ពិនិត្យឡើងវិញមានការគាំទ្រជាក់ស្តែងមួយចំនួនសម្រាប់ការរួមភេទជាការញៀនអាកប្បកិរិយាឬជម្ងឺអាណាព្យាបាល។
សារធាតុចិញ្ចឹមដែលទាក់ទងនឹងការពឹងផ្អែកសារធាតុពយប្យុងត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងគំរូសត្វ។ ស្ថានភាពអារម្មណ៍អវិជ្ជមានដែលជំរុញឱ្យប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនត្រូវបានសន្មតថាទាញយកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗដែលពាក់ព័ន្ធនឹងរង្វាន់ខុសៗគ្នានិងសៀគ្វីសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងភាពតានតឹងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធ forebrain basal ជាពិសេសសន្លាក់ ventral (រួមទាំង nucleus accumbens) និងពង្រីក អាមេឌីដា។ សារធាតុសរសៃប្រសាទជាក់លាក់នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពឹងផ្អែកលើសារធាតុពយោយចិត្តអាចរួមបញ្ចូលការថយចុះនៃ dopamine serotonin និង peptides opioid នៅក្នុងសន្លាក់ ventral ប៉ុន្តែក៏ជ្រើសរើស neurohormones ភាពតានតឹងខួរក្បាលដូចជាកត្តា corticotrophin បញ្ចេញនៅក្នុង amygdala ពង្រីក (Koob, 2008) ។
ចំពោះមនុស្សវិញប្រដាប់ភេទផ្នែកខាងកណ្តាលនិងផ្នែកខាងក្រៅនៃរាងពងក្រពើគឺមានមុខងារទាក់ទងនឹងការលើកទឹកចិត្តការវាយតំលៃការផ្តល់រង្វាន់និងការសំរបសំរួល / ការរារាំងនៃការឈ្លានពានអសកម្ម (ល្អបំផុត, វីលៀម, និងខូកូរ៉ូ, ២០០២; ហន, ដូឡិន, អេលីតូ, ឌីកឃីន & វូឌុហ្វឆ្នាំ ២០០៣) ។ ញូ et al ។ , ២០០២) ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងសៀគ្វីខួរក្បាលទាំងនេះនៅក្នុងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធអវយវៈជាពិសេសអាមីឌីដាឡាត្រូវបានរកឃើញដោយ fMRI និងនីតិវិធីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តិ៍ប្រសាទសាស្រ្តដែលមានភាពស្មុគស្មាញក្នុងភាពរំជើបរំជួលរួមមានការរំលោភបំពានសារធាតុញៀននិងការញៀនអាកប្បកិរិយា (Bechara, ២០០៥; Cavedini, Riboldi) ខេនឌ័រអានីនូស៊ីស៊ីនិងប៊្លូដូឌីឆ្នាំ ២០០២ ទីក្រុងឡុងដ៍អេនស្ត្រេនហ្គោនសុននិងវេស្ទឺនឆ្នាំ ២០០០ វ៉ុលកាវនិងហ្វូឡឺ ២០០០) ។ការអនុវត្តនៃការសិក្សា neurobiological ដើម្បី putative ការរួមភេទផ្លូវភេទរបស់មនុស្សនឹងមានប្រយោជន៍ដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើ neurobiology ស្រដៀងគ្នានិងផ្លូវសរសៃប្រសាទគឺអាចអនុវត្តបាន។
ការញៀនផ្លូវភេទឬការរួមភេទដែលជម្រុញចិត្តគំនិត
ឥរិយាបថ
[ទំព័រ 15] នេះ ការកំណត់ នៃជំងឺឥរិយាបថផ្លូវភេទដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព ជាការញៀនអាកប្បកិរិយាមួយ ឬអាលុយមីញ៉ូមនៃឥរិយាបថឃាត់ឃ្លាំង / ការជម្រុញ សមនឹងទទួលបានការសិក្សាបន្ថែម។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាច្រើនដែលត្រូវបានស្នើឡើងសម្រាប់វិបល្លាសផ្លូវចិត្តគឺស្របជាមួយនឹងគំរូញៀនអាកប្បកិរិយាមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះសមាសធាតុដែលជាប់ទាក់ទងនឹងភាពស្រើបស្រាលនៃជម្ងឺហ៊ីវ។ ការពិនិត្យមើលគំរូបុរសនិងស្ត្រីដែលមានលក្ខណៈធំធេងនិងសហគមន៍ដែលអាចត្រូវបានលើកទឹកចិត្តតាមរយៈការផ្សព្វផ្សាយឬវិធីសាស្រ្តស្ទង់មតិដែលត្រូវបានកំណត់ថាមានឥរិយាបថផ្លូវភេទដែលមានបញ្ហាហើយបន្ទាប់មកការដាក់ពាក្យសុំលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់ការប្រើគ្រឿងញៀនដែលត្រូវបានកែសម្រួលដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទលើសនេះ មានប្រយោជន៍ក្នុងការបញ្ជាក់អំពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ប្រៀបធៀបនៃការញៀន / ការពឹងផ្អែកលើផ្លូវភេទក្នុងចំនោមបុរសនិងស្ត្រីដែលបានរាយការណ៍ពីអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីនៃការប្រតិកម្មនិងមិនប្រតិកម្ម។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សា neuropsychological និងការសិក្សា neuroimaging បុរសនិងស្ត្រីដែលមានជំងឺ hypopharmical ត្រូវបានគេត្រូវការដើម្បីកំណត់ថាតើមានផ្លូវទូទៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាទាំងនេះនិងការញៀនឥរិយាបទផ្សេងទៀតឬបញ្ហា impulsivity ។ បច្ចុប្បន្ននេះអក្សរសិល្ប៍ដែលបានបោះពុម្ពគឺខ្វះខាត ដើម្បីគាំទ្រយ៉ាងរឹងមាំ '' ការដកប្រាក់ '' រដ្ឋមួយដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយនឹងការបញ្ឈប់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអាកប្បកិរិយា Hypersexual ។ ខ្ញុំក៏មិនបានរកឃើញភស្តុតាងជាក់ស្តែងគ្រប់គ្រាន់នៃការអត់ធ្មត់នោះទេទោះបីជាការកើនឡើងហានិភ័យក្នុងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីអាចស្រដៀងទៅនឹងការអត់ធ្មត់នៃថ្នាំ។ នេះមិនមែនជាការបញ្ជាក់ថាការដកនិងការអត់ឱនមិនមានក្នុងលក្ខខ័ណ្ឌ hypersexual ទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញថាការសិក្សាបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ដើម្បីគាំទ្រដល់វត្តមាននិងភាពពាក់ព័ន្ធរបស់ពួកគេ។ (ការគូសបញ្ជាក់បន្ថែម) អត្ថបទពេញ
;