តើសិចអាចបណ្តាលអោយងាប់លិង្គបានដែរឬទេ?
ពិនិត្យឡើងវិញដោយវេជ្ជសាស្ត្រ វេជ្ជបណ្ឌិត Juliet McGrattan (MBChB) និងពាក្យដោយ Paisley Gilmour
14/04/2020
ការងាប់លិង្គ (ងាប់លិង្គ) ឬការងាប់លិង្គ - អសមត្ថភាពក្នុងការសំរេចនិងរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គគឺជាបញ្ហាទូទៅមួយសម្រាប់បុរសនិងមនុស្សដែលមានលិង្គគ្រប់វ័យនិងភេទ។ វាត្រូវបានគេជឿថាប៉ះពាល់ដល់មួយភាគបីនៃប្រជាជននៅចំណុចខ្លះក្នុងមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះគ្រូពេទ្យនិងអ្នកព្យាបាលរោគបានឃើញការកើនឡើងនៃអ្នកជំងឺនិងអតិថិជនដែលមានជម្ងឺអេដស៏។ បុរសវ័យក្មេងកាន់តែច្រើនកំពុងប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គជាងពេលណាៗទាំងអស់ហើយអ្នកជំនាញជឿជាក់ថាបញ្ហានេះអាចត្រូវបានគេសន្មតថាជាទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេជាមួយនឹងរូបភាពអាសអាភាស។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាងាប់លិង្គដែលបណ្តាលមកពីការរួមភេទ។
ភាពងាប់លិង្គដែលបណ្តាលមកពីភាពស្រើបស្រាល (PIED)
ដោយសារភីអាយអាយគឺជាបាតុភូតថ្មីមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងចិត្តសាស្ត្រមិនដឹងច្បាស់ថាតើវត្ថុមួយត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអ្វីផ្សេងទៀតទេហើយការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់។ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមដានីយ៉ែលសឺរីចិត្តវិទូខាងគ្លីនិកនិងជាអ្នកពិគ្រោះយោបល់សម្រាប់ គ្លីនិករវាងយើងអ្វីដែលពួកគេដឹងគឺ proportion សមាមាត្រនៃយុវជនដែលកំពុងប្រយុទ្ធជាមួយភីអាយអាយបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងពេលបច្ចុប្បន្ននេះ។ Sher និយាយថារឿងអាសអាភាសអាចចូលដំណើរការបានយ៉ាងងាយស្រួលជាងពេលណាទាំងអស់ដោយសារតែអ៊ីនធឺណិត។ ហើយបច្ចេកវិទ្យារូបភាពខួរក្បាលដែលជឿនលឿនបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវសម្មតិកម្មដំណើរការដែលការប្រើប្រាស់សិចអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាលិង្គងាប់។
ការមើលរឿងអាសអាភាសអាចក្លាយជាទម្លាប់មួយដែលពិបាកបំបែកហើយដូចវេជ្ជបណ្ឌិតប៊េកគីស្ពែមែនបុរសចិត្តសាស្ត្រនិងជាប្រធានគ្លីនិកនៃ គ្លីនិកព្យាបាលឯកជន ពន្យល់ព្រោះដោយសារតែការឡើងរឹងរបស់លិង្គកើតឡើងទាក់ទងនឹងការមើលរឿងអាសអាភាសក្នុងករណីខ្លះវាមិនអាចទៅរួចទេដែលមានការឡើងរឹងរបស់លិង្គដោយគ្មានវា។ នាងនិយាយថា“ ច្បាស់ណាស់នេះអាចជាស្ថានភាពដ៏អាក្រក់សម្រាប់អ្នកណាម្នាក់ក្នុងទំនាក់ទំនងឬអ្នកដែលសង្ឃឹមថានឹងមានទំនាក់ទំនងតែមួយ” ។
តើលិង្គងាប់លិង្គដែលបណ្តាលមកពីការរួមភេទមានលក្ខណៈដូចម្តេច?
ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមអ៊ិនធឺរណែត ហ្សាវ៉ា បានរកឃើញថាបុរសចំនួន ៣៥ ភាគរយបានជួបបញ្ហាអេកូនៅពេលខ្លះដោយ ២៨ ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានអាយុពី ២០ ទៅ ២៩ ឆ្នាំ។
វេជ្ជបណ្ឌិតអៃសាប៊ុតនាយកវេជ្ជសាស្ត្រនៃ ពីភពព្រះអង្គារ ការសិក្សាបានបង្ហាញថារហូតដល់ ៤០% នៃបុរសដែលមានអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំអាចជួបប្រទះនូវបញ្ហាទាក់ទងនឹងសិច។ ចំនួនបុរសដែលមានជម្ងឺអេដស៏បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល ១០ ឆ្នាំចុងក្រោយនេះហើយបញ្ហាចំពោះបុរសវ័យក្មេងត្រូវបានគេគិតថាជារឿងអាសអាភាសជាជាងទាក់ទងនឹងសុខភាព។
មូលហេតុនៃការងាប់លិង្គដែលបណ្តាលមកពីភាពស្រើបស្រាល
សម្មតិកម្មដូប៉ាមីន
ដូប៉ាមីនគឺជាសារធាតុគីមីនៅក្នុងខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍រីករាយនិងការពេញចិត្ត។ Sher ពន្យល់ថា“ នៅពេលដែលយើងមើលរឿងសិចនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្ទុះនៃសកម្មភាពដូផូមីនជាពិសេសនៅពេលផ្សំជាមួយ សម្រេចកាមដោយខ្លួន។ នៅទីបំផុតខួរក្បាលនឹងផ្ទុកនូវសារធាតុ dopamine ច្រើនពេក។ កម្រិតនៃការរំញោចដែលមើលឃើញកាន់តែច្រើនគឺចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានការទាត់ដូចគ្នា។ ហើយជាលទ្ធផលមនុស្សមានទំនោរមើលរឿងអាសអាភាសកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ ដើម្បីទទួលបានការពេញចិត្តកម្រិតដូចគ្នា។
វិធីដែលខួរក្បាលឆ្លើយតបនឹងរឿងអាសអាភាសគឺស្រដៀងនឹងវិធីដែលវាឆ្លើយតបទៅនឹងការញៀនថ្នាំហើយការសិក្សាបានរកឃើញថាបុរសមួយចំនួននៅពេលក្រោយមកក្លាយជាញៀនសិចហើយពួកគេអាចឡើងរឹងឬសម្រេចកាមដោយខ្លួននិងឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅពេលមើលរឿងសិច។ ពួកគេមិនអាចធ្វើដូចគ្នានឹងដៃគូទេហើយឃើញថាចំណង់ផ្លូវភេទថយចុះហើយពួកគេចាប់ផ្តើមជួបប្រទះនូវអាការៈងាប់លិង្គនៅពេលពួកគេមិនមើលរឿងសិច។ ខួរក្បាលបង្កើតការពេញចិត្តសម្រាប់ការពេញចិត្តភ្លាមៗឧទាហរណ៍តាមរយៈការមើលរឿងអាសអាភាសការធ្វើត្រាប់តាមនិងការឈានដល់ចំណុចកំពូលដែលផ្ទុយពីការពន្យាពេលនិងផ្តល់រង្វាន់ដូចជាការរួមរ័ករវាងមនុស្សពីរនាក់។
វេជ្ជបណ្ឌិតអៀមីមឆាឌរីនាយកវេជ្ជសាស្ត្រនៅ សៀវភៅដៃ ចង្អុលទៅក ទិនានុប្បវត្តិសមាគមចិត្តសាស្ត្រអាមេរិចសមាគម ការសិក្សា ដែលបានរកឃើញថាបុរសដែលរួមភេទជាមួយសិចឃើញថាវាកាន់តែពិបាកក្នុងការស្រើបស្រាលអំឡុងពេលរួមភេទតាមដងខ្លួន។ លោក Chaudry ពន្យល់ថា“ ហេតុផលធំបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះគឺដោយសារតែការសម្រើបផ្លូវភេទខ្លាំងពេកឬការពិតដែលសិចផ្តល់នូវសកម្មភាពរំញោចខ្ពស់ជាងបើប្រៀបធៀបនឹងការរួមភេទធម្មតា” ។ នេះការស្ពឹកស្រពន់នៃការរំញោចផ្លូវភេទក្នុងជីវិតពិតគឺជាទម្រង់មួយនៃទំរង់អេដដែលមានមូលហេតុផ្លូវចិត្ត។
បញ្ហាសុខភាពផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តបណ្តាលមកពីភីអាយអាយ
អ្នកជំនាញនិយាយថាភីអាយអាយអាចមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដល់សុខភាពរាងកាយនិងផ្លូវចិត្ត។
ការគោរពខ្លួនឯងទាបនិងរូបភាពរាងកាយខ្សោយ
វេជ្ជបណ្ឌិត Simran Deo និយាយថាអាសអាភាសអាចតំណាងឱ្យរូបភាពមិនពិតនៃរាងកាយនិងទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទដែលមានសុខភាពល្អ។ ហ្សាវ៉ាចក្រភពអង់គ្លេស។ នេះអាច "នាំឱ្យមានការគោរពខ្លួនឯងចំពោះបុរសទាបដែលជាថ្មីម្តងទៀតអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គនៅពេលដៃគូ។ "
Chaudry បន្ថែមទៀតថា“ បុរសជាមធ្យមកម្របង្ហាញរូបអាសអាភាសណាស់ដែលធ្វើឱ្យបុរសជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធទាក់ទងនឹងរូបរាង។ អ្វីដែលអ្នកឃើញនៅក្នុងរឿងសិចគឺបុរសដែលបានបញ្ចេញសំលេងខ្ពស់ផ្នែករាងកាយរបស់បុរសដែលគួរអោយកត់សំគាល់៖ ថ្គាមដែលញាក់ខ្លាំងមិនគួរអោយជឿអាប់សលាងសម្អាតនិងប៊ិច ១០ អ៊ីញ។ សាកសពទាំងនេះកម្រត្រូវបានគេរកឃើញណាស់នៅក្នុងធម្មជាតិដូច្នេះបុរសភាគច្រើននឹងមានអារម្មណ៍ថាមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់បើប្រៀបធៀប។
គាត់និយាយថានៅពេលបុរសចាប់ផ្តើមគូរប្រៀបធៀបទៅនឹងការរំពឹងទុកនិងរាងកាយមិនពិតទាំងនេះពួកគេអាចចាប់ផ្តើមមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដូចជាការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភជុំវិញរូបភាពរាងកាយ។
ការ 2017 ការស្ទង់មតិមួយ បុរសនិងស្ត្រីចំនួន ២.០០០ នាក់ដោយអាន់ឌ្រូណេសស្ទឺនអន្តរជាតិបានរកឃើញការទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងការមើលសិចច្រើនពេកនិងការមិនពេញចិត្តនឹងទំហំលិង្គរបស់អ្នក។ លោក Chaudry មានប្រសាសន៍ថា“ នេះអាចត្រូវបានគួបផ្សំជាមួយនឹងការរំពឹងទុកមិនប្រាកដប្រជារបស់រាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងពីសកម្មភាពផ្លូវភេទនិងការសម្តែងផងដែរ (ឧទាហរណ៍ការឈានដល់ចំណុចកំពូលការរួមភេទយូរ។ ល។ )
ការថយចុះភាពរសើបនិងការដាច់ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទ
គាត់បានបន្ថែមថាបុរសដែលទទួលរងពី PIED ច្រើនតែមានការថយចុះនូវភាពចាប់អារម្មណ៍នឹងការរួមភេទពិត។ ហើយពួកគេក៏អាចត្រូវបានផ្តាច់ចេញពីការរួមភេទដែលជាបទពិសោធន៍ខាងរាងកាយដើម្បីចែករំលែកជាមួយដៃគូ។
PIED និងញៀនសិច
ការញៀនអាសអាភាសគឺជាប្រធានបទជជែកវែកញែកយ៉ាងក្តៅគគុកក្នុងចំណោមអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តនិងចិត្តសាស្ត្រដោយមនុស្សជាច្រើនជឿថាគ្មានការញៀននឹងសិចទេ។
Murray Blackett, អ្នកព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្ត, មហាវិទ្យាល័យព្យាបាលផ្លូវភេទនិងទំនាក់ទំនង (COSRT) អ្នកឯកទេសខាងបញ្ហាបុរសនិយាយថាគាត់តស៊ូនឹងការញៀនពាក្យហើយថាអ្នកព្យាបាលខ្លះចូលចិត្តពាក្យថា“ បង្ខិតបង្ខំ” ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Eduard Garcia Cruz ជាអ្នកជំនាញខាងផ្នែកនោមនិងវិទ្យាសាស្រ្តមកពីព្រះគម្ពីរ សមូហភាពរីករាយដែលមានសុខភាពល្អជឿជាក់ថាអេដមិនមែនជាសញ្ញានៃការញៀនសិចទេដរាបណាវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងក្រុមនៃអាកប្បកិរិយានិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗដូចជាការឃ្លាំមើលសិចជានិច្ចកាលទុកឱ្យសកម្មភាពនិងការទទួលខុសត្រូវប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេឃ្លាតឆ្ងាយហើយបំផ្លាញទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេដោយសារតែការប្រើប្រាស់សិច។ លោកបន្ថែមថាជាមួយនឹងការញៀន“ កម្រិតនៃភាពអស់សង្ឃឹមនឹងបណ្តាលឱ្យពួកគេមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលមិនទទួលខុសត្រូវ” ។ ប៉ុន្តែគាត់យល់ស្របនឹងលោក Blackett ដោយនិយាយថាអ្នកស្រាវជ្រាវជាទូទៅបដិសេធការយល់ឃើញនៃការញៀនសិច។
ទទួលជំនួយសម្រាប់ភីអាយអាយ
សូមចាំថាការមើលរូបអាសអាភាសក្នុងកម្រិតមធ្យមអាចជាការបន្ថែមវិជ្ជមានដល់ជីវិតផ្លូវភេទរបស់អ្នក។ Chaudry និយាយថាវាគ្រាន់តែនៅពេលដែលការប្រើប្រាស់ហួសកំរិតនាំឱ្យមានឧត្តមគតិមិនពិតប្រាកដនៃការរួមភេទនិងការឡើងរឹងរបស់លិង្គដែលវាក្លាយជាបញ្ហា។
ជួបគ្រូពេទ្យ
Deo និយាយថាវាសមនឹងទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីប្រាកដថារោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនកើតឡើងដោយសារតែមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរ។ ស្ថានភាពសុខភាពឬថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលអោយងាប់លិង្គឬធ្វើអោយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ អេដស៍ក៏អាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺលើសឈាមឬកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
ឈប់មើលរឿងសិច
ប្រសិនបើការស៊ើបអង្កេតទាំងអស់ត្រលប់មកវិញដូចធម្មតាវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកឈប់មើលរឿងសិចទាំងអស់គ្នា។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថាបុរសទាំងអស់ដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទបានវិលត្រឡប់មករកភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពីឈប់រួមភេទអស់រយៈពេល ៨ ខែ។
'ព្យាយាមធ្វើឱ្យវាកាន់តែពិបាកក្នុងការចូលប្រើដោយយកសម្ភារៈចេញពីទូរស័ព្ទឬកុំព្យូទ័ររបស់អ្នកឬយកវាចេញពីបន្ទប់គេង។ គាត់និយាយថាខ្ញុំពិតជាណែនាំអោយរយៈពេលនៃការទៅមើលរឿងអាសអាភាសត្រជាក់ដើម្បីមើលថាតើមានអ្វីប្រសើរឡើងដែរឬទេ?
សាកល្បង CBT
សម្រាប់នរណាម្នាក់ដែលមិនអាចបញ្ឈប់ការប្រើសិចហើយសម្លឹងមើលការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថដែលបានធ្វើឱ្យខូចខាតនោះលោកស្ពីលបានណែនាំឱ្យស្វែងរកការព្យាបាលដូចជា ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹង (ស៊ីប៊ីធី) ។ នាងនិយាយថា“ អ្នកខ្លះនឹងងាយស្រួលដកខ្លួនចេញបន្តិចម្តង ៗ ពីការមើលរឿងអាសអាភាសហួសហេតុខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចដឹងថា“ ទួរគីត្រជាក់” មានប្រសិទ្ធភាពជាងសម្រាប់ពួកគេ។
ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
Deo និយាយថាមនុស្សមួយចំនួនយល់ថាពួកគេអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញារបស់ពួកគេតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដូចជាការញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាពដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់បញ្ឈប់ការជក់បារីនិងកាត់បន្ថយជាតិអាល់កុល (ជាពិសេសមុនពេលរួមភេទ) ។
ការធ្វើលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ក៏អាចជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅជុំវិញខ្លួនរបស់អ្នកក៏ដូចជាជួយឱ្យមានទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងនិងរក្សាទំងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។ គាត់បន្ថែមថាធ្វើលំហាត់ប្រាណ ៣០ នាទី ៥ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។
និយាយជាមួយនរណាម្នាក់
ការស្រាវជ្រាវដោយហ្សាវ៉ាបង្ហាញថាបុរសជាច្រើនមិននិយាយអំពីកង្វល់របស់ពួកគេជាមួយដៃគូមិត្តភក្តិឬអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ នេះជាមូលហេតុដែលការប្រឹក្សាអាចជួយបានជាពិសេសប្រសិនបើជម្ងឺអេដរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងការថប់បារម្ភឬស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។
អ្នកព្យាបាលរោគផ្លូវចិត្តនឹងជួយបុរសដែលជួបប្រទះនឹងបញ្ហាទាំងនេះឱ្យចាប់ផ្តើមយល់ពីអារម្មណ៍ផ្ទាល់ខ្លួនឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការឡើងរឹងរបស់លិង្គរបៀបរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គនិងរបៀបព្រួយបារម្ភតិចនិងរីករាយជាងមុន។ លោក Blackett មានប្រសាសន៍ថា“ ការថប់បារម្ភលើការអនុវត្តកាន់តែច្រើនអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្ទាប់មកបុរសអាចត្រូវបានគេភ្ជាប់ខ្លួនប្រាណកាន់តែច្រើនពួកគេកាន់តែមានទំនុកចិត្តថាពួកគេអាចមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេនិងសក្តានុពលនៃការរួមភេទដែលមានភាពរីករាយ” ។ គាត់ណែនាំឱ្យអាន ភេទប្រុសថ្មីដោយ Bernie Zilbergeld និងលើកឡើងថាវាជាធនធានល្អបំផុតសម្រាប់បុរសដែលតស៊ូជាមួយភីអាយអាយ។
ថ្នាំ
Deo និយាយថាអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការប្រើថ្នាំ ED ថ្នាំដែលហៅថា PDE-5 inhibitors អាចដំណើរការបាន។ អ្វីដែលគេស្គាល់ច្រើនជាងគេគឺថ្នាំ Viagra, Sildenafil ឬ Cialis ប៉ុន្តែមានជំរើសផ្សេងទៀត។ គាត់និយាយថា“ ថ្នាំមិនសមស្របសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដូច្នេះវាសមនឹងនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីកាលៈទេសៈពិសេសណាមួយរបស់អ្នកជាមុន” ។
;
