By ហ្គីនកាកូឡា។
FEB ។ 17, 2016 ។
David Bostick, 71 នៅផ្ទះនៅ Pittsburgh ។ បន្ទាប់ពីលាបថ្នាំជែលនៅលើពោះរបស់គាត់ពីរបីសប្តាហ៍ - គាត់មិនបានដឹងថាតើវាជាតេស្តូស្តេរ៉ូនឬកន្លែងប្រើថ្នាំទេ - គាត់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ គាត់បានទាយយ៉ាងត្រឹមត្រូវថាគាត់កំពុងទទួលអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។ ឥណទានលោក Jeff Swensen សម្រាប់កាសែតញូវយ៉កថែមស៍។
មានបុរសជាងមួយលាននាក់បានលួចបន្លំ។ អ័រម៉ូន testosterone ជែលលើរាងកាយរបស់ពួកគេក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះសង្ឃឹមថាវានឹងធ្វើអោយពួកគេមានថាមពលនិងបង្កើនចំណង់ផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែរហូតមកដល់ពេលនេះមិនដែលមានការសិក្សាហ្មត់ចត់ទេដែលសួរថាតើមានអត្ថប្រយោជន៍ពិតប្រាកដចំពោះការព្យាបាលដោយអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះបុរសដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងអ្វីដែលគេហៅថា T ទាបដែរឬទេ។
លទ្ធផលដំបូងនៃការបែបនេះ។ ការស្រាវជ្រាវ ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅថ្ងៃពុធក្នុងកាសែត The New England Journal of Medicine។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមានអត្ថប្រយោជន៍តិចតួចបំផុតភាគច្រើននៅក្នុងមុខងារផ្លូវភេទក៏ដោយវាគឺជាក។ ការសិក្សាកន្លែងសម្គាល់។វេជ្ជបណ្ឌិតអេរិចអេលវូលសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅសាកលវិទ្យាល័យសុខភាពនិងវិទ្យាសាស្ត្រអូរីហ្គុនមានប្រសាសន៍ថាវាផ្តល់នូវទិន្នន័យដែលអាចជឿទុកចិត្តបានដំបូងស្តីពីផលប៉ះពាល់របស់តេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះបញ្ហាមួយចំនួនដែលគេគិតថាត្រូវដោះស្រាយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះបាននិយាយថាពួកគេសង្ឃឹមថាលទ្ធផលតិចតួចអាចនាំមកនូវភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសាន់ឌីខូសឡាឡាជាព្រឹទ្ធបុរសនៅមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រម៉ាយ៉ាបាននិយាយថា“ និយាយដោយស្មោះត្រង់គឺមានការរំលោភបំពានច្រើនណាស់” ។ បុរសដែលល្បួងដោយការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មស្វែងរកថ្នាំហើយវេជ្ជបណ្ឌិត Khosla បាននិយាយថាគាត់បាន heard ពីគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយគ្មានការវាស់ដំបូង។ កំរិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនរបស់បុរសដើម្បីដឹងថាតើពួកគេទាប។
រៀងរាល់សប្តាហ៍យើងនឹងលើកយករឿងរ៉ាវដែលផ្តិតយកភាពអស្ចារ្យនៃរាងកាយមនុស្សនិងរូបធាតុ។ នឹងមកដល់ឆាប់ៗនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Orwoll បានមានប្រសាសន៍ថា“ អ្វីដែលខ្ញុំសង្ឃឹមថាគឺថានេះនឹងនាំមកនូវវិធីអភិរក្សបន្ថែមទៀត” ។ មានការចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើននៅទីនោះហើយវាមើលទៅមិនដូចជាសម្រាប់បុរសមធ្យមនោះទេវានឹងមានឥទ្ធិពលធំធេង” ។
ការសិក្សានេះដឹកនាំដោយសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Perelman នៃសាកលវិទ្យាល័យ Pennsylvania និងឧបត្ថម្ភថវិកាដោយ។ វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ និង AbbVie ដែលជាអ្នកផលិតតេស្តូស្តេរ៉ូនអ័រដ្រូហ្គែលបានចូលរួមជាមួយបុរស 790 បុរស 65 និងចាស់ជាងដែលមានកំរិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនទាបសម្រាប់អាយុរបស់ពួកគេ។
កម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនជាធម្មតាធ្លាក់ចុះនៅពេលអាយុបុរសប៉ុន្តែបុរសទាំងនេះមានកម្រិតនៅចុងទាប - ក្រោម 275 ណាណូក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រឈាម។ បុរសមួយចំនួនបាននិយាយថាពួកគេបានបាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទហើយអ្នកផ្សេងទៀតនិយាយថាពួកគេដើរយឺតជាងអ្វីដែលពួកគេធ្លាប់មានហើយអ្នកផ្សេងទៀតនិយាយថាពួកគេមានអារម្មណ៍ស្រពេចស្រពិលដូចជាពួកគេបានបាត់បង់នូវអារម្មណ៍ស្រើបស្រាលអស់មួយជីវិត។ បុរសទាំងនោះត្រូវបានគេចាត់អោយប្រើ AndroGel ឬ placebo រយៈពេលមួយឆ្នាំ។
ដូចអ្វីដែលបានរំពឹងទុកបុរសដែលប្រើ AndroGel បានបញ្ចប់ដោយកំរិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់ជាង - បុរសដែលមានអាយុពី 19 ដល់ 40 ប៉ុន្តែសំណួរដែលអ្នកស្រាវជ្រាវចង់ដឹងគឺតើពួកគេមានអារម្មណ៍ឬធ្វើខុសពីនេះទេ?
បុរសដែលបាននិយាយថាមុខងារផ្លូវភេទរបស់ពួកគេត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានការកើនឡើងតិចតួចក្នុងការចាប់អារម្មណ៍លើការរួមភេទនិងការសម្តែងរបស់ពួកគេទោះបីជានៅពេលវាឡើងរឹងក៏ដោយក៏ថ្នាំដូចជា ថ្នាំ Viagra or Cialis អ្នកស្រាវជ្រាវបានរាយការណ៍ថានឹងមានប្រសិទ្ធិភាពជាងនេះ។ អ្នកដែលនិយាយថាពួកគេមានអារម្មណ៍ថាខៀវបានរាយការណ៍អំពីការប្រសើរឡើងបន្តិចបន្តួចនៃអារម្មណ៍។ ប៉ុន្តែថ្នាំមិនមានឥទ្ធិពលអ្វីដែលអាចយល់បានលើភាពរឹងមាំឬល្បឿននៃការដើរចំពោះបុរសជាមួយនឹងពាក្យបណ្តឹងទាំងនោះទេ។
ការសិក្សានេះគឺតូចពេកនិងរយៈពេលខ្លីដើម្បីដោះស្រាយនូវសំណួរដ៏យូរអង្វែងមួយទៀតអំពីជែលស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ថាតើការប្រើវាអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិង ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ បណ្ឌិត Richard J. Hodes នាយកវិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីភាពចាស់ជរាបាននិយាយថានោះជាការចេតនា។
ប្រហែល 15 ឆ្នាំមុនមានការព្រួយបារម្ភអំពីការកើនឡើងនៃចំនួនបុរសដែលប្រើជែលតេស្តូស្តេរ៉ូនបណ្ឌិត Hodes និងអ្នកគ្រប់គ្រងនៅនាយកដ្ឋានកិច្ចការអតីតយុទ្ធជនបានស្នើឱ្យមានការសាកល្បងគ្លីនិកដ៏ធំមួយដែលនឹងមានការចូលរួមពីបុរសរាប់ពាន់នាក់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយស្វែងរកឱ្យច្បាស់ថាតើហានិភ័យនិង អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលតេស្តូស្តេរ៉ូនមាន។ ប៉ុន្តែផែនការនេះបានឈានទៅរកភាពធន់។
អ្នករិះគន់បាននិយាយថាមានគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដចំពោះបុរសដែលចូលរួម។ មិនត្រឹមតែគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ជម្ងឺមហារីក ហើយក្រោយមកវាលេចចេញមកលទ្ធភាពនៃជំងឺបេះដូងប៉ុន្តែមានបញ្ហាជាមួយ។ PSA ។ ការធ្វើតេស្តឈាមដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពិនិត្យរកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ តេស្តូស្តេរ៉ូនបង្កើនកម្រិត PSA ។ បុរសដែលមានកម្រិតខ្ពស់ជាធម្មតាទទួលបានការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញប្រូស្តាតរបស់ពួកគេដើម្បីរកមើលជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដ៏ធំមួយអ្នកស៊ើបអង្កេតមិនដឹងថានរណាកំពុងប្រើថ្នាំហើយអ្នកណាកំពុងប្រើថ្នាំ placebo ។ ដូច្នេះបុរសរាប់ពាន់នាក់ដែលប្រើតេស្តូស្តេរ៉ូនអាចបញ្ចប់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបណ្តាលមកពីកម្រិត PSA ដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយថ្នាំមិនមែនដោយសារជំងឺមហារីកនោះទេ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Hodes បានងាកទៅវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីសុំការណែនាំ។ ក្រុមអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រមួយក្រុមនៅទីនោះ។ ណែនាំ ចាប់ផ្តើមតូច។ ពួកគេបាននិយាយថាការសិក្សាដំបូងសួរថាតើមានអត្ថប្រយោជន៍ណាមួយចំពោះអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះបុរសដែលមានសុខភាពល្អវ័យចំណាស់ជាមួយនឹងកម្រិតអរម៉ូនទាបដែរឬទេ។ ប្រសិនបើគ្មានអត្ថប្រយោជន៍ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការសាកល្បង?
ការសិក្សាថ្មីគឺជាលទ្ធផល។ ជែលតេស្តូស្តេរ៉ូនប្រើដោយបុរសក្នុងការសិក្សាមិនមានឥទ្ធិពលដូចដូសស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់និងអរម៉ូនស្រដៀងគ្នាដែលអ្នកហាត់ប្រាណនិងអត្តពលិកមួយចំនួនបានចាក់ដើម្បីបង្កើនសាច់ដុំនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការងារ។
អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាបុរសមួយចំនួនដែលមានបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់ពួកគេថយចុះនូវអរម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនប្រើអរម៉ូននេះជាការព្យាបាល។ បញ្ហាគឺបុរសដែលកំរិតតេស្តូស្តេរ៉ូនធ្លាក់ចុះជាធម្មតាដោយសារតែពួកគេកាន់តែចាស់។
ចំពោះដេវីដបូស្តុកបុរសម្នាក់ឈ្មោះភីតធុកអាយុ 71 ឆ្នាំដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះការអំពាវនាវរបស់តេស្តូស្តេរ៉ូនគឺថាវាអាចជួយជាមួយនឹងអារម្មណ៍យឺតរបស់គាត់និងកាត់បន្ថយចំណង់ផ្លូវភេទ។ បន្ទាប់ពីលាបថ្នាំជែលពីរបីសប្តាហ៍ - គាត់មិនបានដឹងថាតើវាជា AndroGel ឬកន្លែងដាក់ - នៅលើពោះរបស់គាត់ទេគាត់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ខុសគ្នាជាមួយនឹងចំណង់ផ្លូវភេទនិងថាមពលកាន់តែច្រើន។ គាត់បានទាយថាគាត់ត្រូវតែទទួលអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។ នៅពេលដែលការសិក្សាបានបញ្ចប់គាត់បានឃើញគ្រូពេទ្យបឋមរបស់គាត់ហើយទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ AndroGel ។ គាត់ដឹងថាមានហានិភ័យដែលអាចកើតមានប៉ុន្តែគាត់បាននិយាយថា "ខ្ញុំបានធ្វើការសំរេចចិត្តដើម្បីទទួលយកវា" ។ កាលពីថ្ងៃសៅរ៍គាត់បានទទួលលិខិតមួយពីការសិក្សាចុងក្រោយប្រាប់គាត់ពីអ្វីដែលមាននៅក្នុងជែលដែលគាត់បានប្រើ។ វាគឺជាអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។
ប៉ុន្តែការព្រួយបារម្ភលើហានិភ័យនៅតែកើតមាន។ កាលពីរដូវក្តៅមុនរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថ។ បានប្រកាស វាបានស្នើសុំអោយអ្នកផលិតតេស្តហ្សែនជែលធ្វើការសាកល្បងព្យាបាលដ៏ធំមួយដើម្បីវាយតម្លៃថាតើវាមានហានិភ័យបេះដូងជាមួយនឹងថ្នាំដែរឬទេ។ លោក Morry Smulevitz អ្នកនាំពាក្យរបស់ AbbVie បាននិយាយថាក្រុមហ៊ុនទាំងអស់កំពុងតែធ្វើការរចនាការរចនាវា។
សម្រាប់ពេលនេះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានបែងចែកថាតើត្រូវសង្កត់ធ្ងន់លើលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ។ វេជ្ជបណ្ឌិត William Bremner សាស្រ្តាចារ្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៃសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោនបាននិយាយថាឥឡូវនេះប្រសិនបើមានទិន្នន័យរឹងមាំប្រសិនបើគាត់អាចនិយាយបានចំពោះបុរសដែលមានកម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនទាបនោះការព្យាបាលគឺជារឿងសមហេតុផលមួយក្នុងការគិត។ អំពីការធ្វើ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជូអែលហ្វីលីនស្តេនសាស្រ្តាចារ្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅហាវ៉ាដមិនសូវជាមានទំនុកចិត្តទេ។ គាត់បាននិយាយថា“ អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនច្បាស់ណាស់មិនមែនជាលំពែងទេ” ។ គាត់ព្រួយបារម្ភអំពីកង្វះទិន្នន័យស្តីពីហានិភ័យរយៈពេលវែងនិងការព្រួយបារម្ភអំពីការលើកទឹកចិត្តបុរសមួយចំនួនធំឱ្យប្រើថ្នាំដោយមិនដឹងចម្លើយ។ សំរាប់ពេលនេះគាត់ចង់ដឹងបន្ថែមអំពីអ្នកដែលអាចឆ្លើយតបដើម្បីចៀសវាងការបង្ហាញចំនួនបុរសដ៏ច្រើនទៅនឹងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
ប៉ុន្តែគាត់ចង់អោយការសាកល្បងព្យាបាលដ៏ធំបន្តទៅមុខទោះបីវាមានន័យថាដោះស្រាយជាមួយបញ្ហា PSA ក៏ដោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិត Finkelstein មានប្រសាសន៍ថា“ ខ្ញុំគិតថាវាចាំបាច់។
;