ការរួមភេទបើកទូលាយ ទើបតែបានចេញផ្សាយក្រដាសដែលត្រូវបានសហការគ្នាដោយ Nicole Prause និង Jim Pfaus ដែលមានចំណងជើងថា "ការមើលការរួមភេទផ្លូវភេទដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លើយតបខាងផ្លូវភេទមិនមែនការងាប់លិង្គនោះទេ" ។[ខ្ញុំ] នេះមិនមែនជាការសិក្សាទេ អ្នកលេងសិចត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហាងាប់លិង្គមិនអាចពន្យល់បាន (ED) ហើយទោះបីជាចំណងជើងនៃការស្រាវជ្រាវមិនមានការឆ្លើយតបឬលិង្គត្រូវបានគេវាស់នៅមន្ទីរពិសោធន៍។[ii] ផ្ទុយទៅវិញអ្នកស្រាវជ្រាវបានទាញយកទិន្នន័យពីការសិក្សាចំនួន 4 លើករួចមកហើយដែលគ្មាននរណាម្នាក់បានធ្វើការស៊ើបអង្កេតអេដស៍ដែលជាមុខងារនៃការប្រើសិចប្រចាំសប្តាហ៍នោះទេហើយបន្ទាប់មកពួកគេបាន "វិភាគឡើងវិញ" ទិន្នន័យទាំងនោះដើម្បីធ្វើការអះអាងអំពីអេដជាមុខងារនៃការប្រើប្រាស់សិច។
ជាទូទៅអ្នកនិពន្ធនៃការធ្វើតេស្តខុសឆ្គងនេះត្រូវបានគេយកទៅប្រើក្នុងការធ្វើតេស្តដោយផ្ទាល់ពីការស្រាវជ្រាវចំនួនបួនផ្សេងគ្នាទៅជាក្រុមចំនួនបីគឺបុរសដែលមិនប្រើសិចគ្រប់រូបបុរសដែលកំពុងប្រើសិច។ ចាប់ពី 50X ដល់ 01 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍និងបុរសដែលកំពុងប្រើ porn 2 ឬច្រើនម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់មកពួកគេបានប្រៀបធៀបធុងទាំងនោះជាមួយនឹងចម្លើយទៅនឹងកម្រងសំណួរខុសៗគ្នាដែលត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងការសិក្សាមុន ៗ ។ សរុបសេចក្ដីប្រធានបទនៅក្នុងការសិក្សាមូលដ្ឋានមិនត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេតដោយប្រើពិធីការធម្មតាទេ។ ការពិត, ការវាស់ស្ទង់បីផ្សេងគ្នាដែលត្រូវបានគេប្រើ, ដូចជាការរំញោចផ្លូវភេទបីដែលមើលឃើញផ្សេងគ្នា (វីដេអូបីនាទី, វីដេអូទីម្ភៃពីរ, និងរូបថត) ។ ហើយមានតែជនជាតិភាគតិចទេ (n = 2.01) ដែលបានបំពេញកម្រងសំណួរអំពីមុខងារនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ (ជាការគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល, ពិន្ទុនៃការងាប់លិង្គរបស់ពួកគេបានបង្ហាញថាបុរសពីរបីនាក់ដែលមានអាយុជាមធ្យម 47 ពិតជាមានការថយចុះកម្រិតអ័រម៉ូនតិចតួច។ ) ដែលបានផ្តល់ភាពមិនស៊ីចង្វាក់គ្នាច្រើនក៏មិនមានជាប់ទាក់ទងគ្នាក៏មិនមែនជាទំនាក់ទំនង កង្វះ នៃការជាប់ទាក់ទងគ្នាដូចដែលបានអះអាងដោយ Prause និង Pfaus អាចជួយបំភ្លឺលើបញ្ហាពិតប្រាកដមួយគឺភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកប្រើសិច។
ជាការពិតណាស់មានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនដែលមើលទៅមានភាពប្រសើរឡើងនៃការងាប់លិង្គក្នុងចំណោមអ្នកប្រើប្រាស់សិចជាពិសេសអ្នកប្រើប្រាស់សិច (រួមទាំងអ្នករួមភេទ / អ្នកញៀនសិច) ។ នៅក្នុងការស្ទង់មតិថ្មីមួយរបស់ចក្រភពអង់គ្លេសស្តីពីការញៀនការរួមភេទដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយខ្លួនឯង 350X, 26.7% បានរាយការណ៍ថាមានបញ្ហាផ្លូវភេទ។[iii] ការសិក្សាមួយទៀតដែលមើលទៅលើការញៀនការរួមភេទបុរស 24, បានរកឃើញថា 1 ក្នុង 6 (16.7%) បានរាយការណ៍ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការងាប់លិង្គ។[iv] ប៉ុន្តែការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតដែលកំពុងតែស្វែងរកការញៀនសិចបុរស 19 បានរកឃើញថា 11 (58%) បានរាយការណ៍ថាពួកគេមានបញ្ហាជាមួយការស្ទុះងើបឡើងវិញជាមួយនឹងដៃគូពិតប្រាកដប៉ុន្តែមិនមែនជារឿងអាសអាភាសទេ។[v] បន្តិចក្រោយមកការពិតដែលថាជារឿយៗអេដស៍កើតមានឡើងជាមួយដៃគូពិភពលោកពិតប្រាកដតែមិនមែនជាមួយសិចទេវាស្របគ្នានឹងអ្វីដែលយើងឃើញនៅពេល ព្យាបាលអ្នកញៀនសិច នៅក្នុងការអនុវត្ត psychotherapeutic របស់យើង។ កត្តានេះមិនត្រូវបានគិតពិចារណាដោយ Prause និង Pfaus ឡើយ។
លើសពីនេះទៀតក្រដាស Prause និង Pfaus មិនបានរាយការណ៍ កម្រិតឡើងរឹងរបស់លិង្គ នៅក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការសិច។ ផ្ទុយទៅវិញវាបានរាយការណ៍ ភ្ញាក់ផ្អើល ទៅមើលអាសអាភាសដែលមើលទៅដូចជាមិនយល់ច្បាស់ថាភាពរំជើបរំជួលមិនមែនជារឿងដូចគ្នាទៅនឹងការឆ្លើយតបរបស់លិង្គដែរ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងការសិក្សាមើលអ្នកញៀនសិច 19 ការស្កេនខួរក្បាលបានបង្ហាញថា ញៀនសិច មុខវិជ្ជាមានច្រើន ភ្ញាក់ផ្អើល (សកម្មភាពខួរក្បាល) ទៅជាសិចជាងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។[vi] ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសម្តែងផ្លូវភេទជាមួយដៃគូរគឺជាបញ្ហាមួយផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះអត្ថបទសារព័ត៌មានដែលអះអាងថាការសិក្សាដោយ Prause និង Pfaus បង្ហាញថាសិចនឹងធ្វើឱ្យការសម្តែងផ្លូវភេទមានភាពសុទិដ្ឋិនិយមខ្លាំង។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកស្រាវជ្រាវអាឡឺម៉ង់បានរកឃើញថាបញ្ហាទាក់ទងនឹងអាសអាភាសមិនទាក់ទងទៅនឹងម៉ោងដែលចំណាយដោយប្រើសិចនោះទេប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញមានចំនួនរូបភាព / វីដេអូបានបើកក្នុងអំឡុងពេលមើល។[vii] និយាយម្យ៉ាងទៀតតម្រូវការនៃការច្នៃប្រឌិតថ្មីប្រភេទថ្មីនិងការផ្លាស់ប្តូរការផ្លាស់ប្តូរជាទូទៅគឺមានការប្រាប់ច្រើនជាងម៉ោងប្រើប្រាស់ប្រចាំសប្តាហ៍។ អ្នកនិពន្ធនៃការសិក្សានេះនិយាយថា:
ពងស្វាសអាចក្លាយជាលក្ខខណ្ឌនៃទិដ្ឋភាពនៃ VSS [អាសអាភាស] ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរបានយ៉ាងងាយស្រួលដល់ស្ថានភាពដៃគូជីវិតពិត។ ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទអាចត្រូវបានត្រងត្រលប់ទៅរកភាពរំញោចប្រលោមលោករួមទាំងរូបភាពផ្លូវភេទជាពិសេសខ្សែភាពយន្តផ្លូវភេទជាក់លាក់ឬសូម្បីតែរូបភាពមិនរួមភេទ។ វាអាចនិយាយបានថាការដែលទទួលរងនូវភាពរំជើបរំជួលផ្នែកផ្លូវភេទភាគច្រើននៅក្នុងបរិបទនៃវីរុសអេសអេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លើយតបខាងលិង្គថយចុះក្នុងអំឡុងពេលអន្តរកម្មផ្លូវភេទជាដៃគូ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរយុវជនដែលមើល VSS រំពឹងថាការរួមភេទជាមួយដៃគូនឹងកើតមានឡើងជាមួយនឹងប្រធានបទស្រដៀងគ្នានឹងអ្វីដែលពួកគេមានក្នុង VSS ។ ដូច្នោះហើយនៅពេលដែលការរំពឹងទុកពីការរំញោចខ្ពស់មិនត្រូវបានឆ្លើយតប, ការរួមភេទផ្លូវភេទជាដៃគូ (ប្រហែលជាមិនបង្កើតការឡើងរឹងរបស់លិង្គ) ។[viii]
យើងយល់ព្រម។ វាទំនងជាថាប្រសិនបើក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវចង់ធ្វើការស៊ើបអង្កេតលើបាតុភូតនៃបញ្ហាផ្លូវភេទដែលទាក់ទងនឹងសិចនោះពួកគេនឹងត្រូវផ្តោតជាសំខាន់លើពេលវេលានៃការប្រើប៉ុន្តែនៅលើកត្តាខាងក្រោម:
- ឆ្នាំនៃការប្រើប្រាស់
- របៀបប្រើដំបូងប្រើ
- កម្រិតនៃការកើនឡើងដល់ប្រភេទថ្មី
- ភាគរយនៃការសម្រេចកាមដោយខ្លួនដែលមាននិងគ្មានសិច
- សកម្មភាពផ្លូវភេទជាដៃគូ
វាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ផងដែរដែលក្រដាសនេះបានអះអាងថាភាគរយនៃបុរសវ័យកណ្តាលដែលប្រើសិចឬសូន្យតិចជាង 2 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ លេខទាំងនេះគឺខុសពីការស្រាវជ្រាវដែលមានស្រាប់។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលធ្វើការស្រាវជ្រាវសម្រាប់សៀវភៅរបស់គាត់, សាកលវិទ្យាល័យពនលោក Michael Leahy បានធ្វើការជ្រើសរើសយកសាកលវិទ្យាល័យនៅមហាវិទ្យាល័យ 100 ដោយស្វែងរកនិន្នាការក្នុងការប្រើសិចហើយគាត់បានរកឃើញថាមានតែបុរសមហាវិទ្យាល័យតែ 51% ប៉ុណ្ណោះបានមើលវីដេអូអាសអាភាសតិចជាង 5 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍។[ix] ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ Prause និង Pfaus អះអាងថា 60% នៃមុខវិជ្ជាសាកល្បងរបស់ពួកគេ (81 នៃ 136) មើលទៅសិចតិចជាង 2 ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នេះគឺជាគម្លាតដ៏សំខាន់ហើយវាបណ្តាលឱ្យយើងសង្ស័យថាភាពទូទៅនៃការធ្វើតេស្តចំនួនប្រជាជននៅក្នុងទិន្នន័យដែលពួកគេបានពិនិត្យ។
ចំពោះការសរសើររបស់ពួកគេ Prause និង Pfaus ទទួលស្គាល់ថាការងាររបស់ពួកគេមានកម្រិតដោយបានសរសេរថា "ទិន្នន័យទាំងនេះមិនរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានការលូតលាស់ទេ។ លទ្ធផលគឺប្រហែលជាត្រូវបានបកប្រែត្រឹមតែចំពោះបុរសដែលមានការប្រើប្រាស់ VSS ជាទូទៅធម្មតា [ការប្រើប្រាស់សិច] ។ "[X បាន] ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនបានបញ្ឈប់ពួកគេពីការប្រើប្រាស់ការរួមភេទដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបផ្លូវភេទច្រើនជាងបញ្ហាផ្លូវភេទនោះទេ។ ចូរចាំថាចំណងជើងនៃការសិក្សារបស់ពួកគេគឺ "ការមើលសកម្មភាពផ្លូវភេទដែលទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លើយតបផ្លូវភេទកាន់តែខ្លាំងមិនមែនការងាប់លិង្គនោះទេ។ " ប្រសិនបើនោះមិនមែនជាសារដែលពួកគេកំពុងជំរុញទេហេតុអ្វីបានជាមិនជ្រើសរើសចំណងជើងផ្សេង?
គ្មានការសង្ស័យទេថាការស្រាវជ្រាវដ៏រឹងមាំលើបុរសដែលត្អូញត្អែរអំពីបញ្ហាផ្លូវភេទទាក់ទងនឹងសិចគឺជារឿងចាំបាច់។ ការកើនឡើងចំនួននៃបុរសដែលមានសុខភាពល្អរួមទាំងបុរសដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទផងនោះកំពុងតែទទួលរងពីអេដស៍ដោយផ្ទាល់ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់រូបភាពអាសអាភាសតាមអ៊ីនធើណេត។ ហើយបញ្ហានេះមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពញឹកញាប់នៃការសម្រេចកាមដោយខ្លួនឯងនិងការឈានដល់ចំនុចកំពូលនោះទេ (ឧទាហរណ៍តម្រូវការសម្រាប់រយៈពេលព្យាបាលផ្លូវភេទ) ។ នៅក្នុងការពិតបញ្ហានេះត្រូវបានទាក់ទងកាន់តែខ្លាំងឡើងទៅនឹងការពិតដែលថានៅពេលដែលបុរសម្នាក់ចំណាយ 70, 80 ឬសូម្បីតែ 90% នៃជីវិតផ្លូវភេទរបស់គាត់ masturbating ដើម្បីសិចតាមអនឡាញរូបភាពគ្មានទីបញ្ចប់នៃការរួមភេទដែលគួរឱ្យរំភើបការផ្លាស់ប្តូរជានិច្ចដៃគូនិងបទពិសោធន៍គាត់គឺជាង ពេលដែលទំនងជាស្វែងរកដៃគូពិភពលោកពិតប្រាកដមិនសូវមានការភ្ញាក់ផ្អើលខាងផ្លូវភេទជាងការមើលឃើញដែលស្រែកនៅក្នុងគំនិតរបស់គាត់។
រហូតទាល់តែការស្រាវជ្រាវនេះមកដល់យើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នកុំឱ្យអ្នកដទៃធ្វើការសម្រេចចិត្តថាតើសិចនឹងត្រូវប្រើប្រាស់យ៉ាងដូចម្តេច។ យ៉ាងណាមិញមានចំណុចមួយនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្ររបស់យើងនៅពេលដែលស្រានិងថ្នាំជក់មិនមានស្លាកសញ្ញាព្រមាន។ យើងជាគ្រូពេទ្យនិងអ្នកស្រាវជ្រាវគួរតែទំនងជាត្រូវបានគេប្រុងប្រយ័ត្នបន្ថែមទៀតឬយ៉ាងហោចណាស់មានសារត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតដល់សាធារណជន។
* ដោយ Robert Weiss LCSW, CSAT-S និង Stefanie Carnes, បណ្ឌិត, CSAT-S
Robert Weiss LCSW, CSAT-S គឺជាអនុប្រធានជាន់ខ្ពស់នៃការអភិវឌ្ឍគ្លីនិកជាមួយ សុខភាពផ្នែកឥរិយាបថ។ គាត់បានបង្កើតកម្មវិធីព្យាបាលសម្រាប់ ចិញ្ចឹមសត្វ នៅខាងក្រៅ Nashville, Tennessee, សន្យាមណ្ឌលព្យាបាលនៅម៉ាលីប៊ូនិង វិទ្យាស្ថានសង្គ្រោះផ្លូវភេទ នៅឡូសអាន់ជឺឡេស។ ទ្រង់គឺជា អ្នកនិពន្ធ នៃសៀវភៅជាច្រើនរួមទាំងការចេញផ្សាយថ្មី បើកជានិច្ច: ការញៀនការរួមភេទនៅក្នុងសម័យឌីជីថល រួមគ្នាជាមួយលោកបណ្ឌិត Jennifer Schneider ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័ររបស់គាត់, www.robertweissmsw.com/.
ស្ទីស្ទីននីឡាន។, បណ្ឌិត, CSAT -S បានក្លាយជាប្រធាន វិទ្យាស្ថានអន្ដរជាតិនៃរបួសនិងជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៃការញៀន នៅក្នុងខែវិច្ឆិកា 2010 ។ នាងគឺជាអ្នកព្យាបាលរោគអាពាហ៍ពិពាហ៍និងអាពាហ៍ពិពាហ៍មានអាជ្ញាប័ណ្ណនិងមួយ អេអេមអេល។ អ្នកគ្រប់គ្រងដែលត្រូវបានអនុម័ត។ នាងនិយាយជាទៀងទាត់នៅក្នុងសន្និសីទថ្នាក់ជាតិ។ អ្នកជំនាញរបស់គាត់កំពុងធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺនិងក្រុមគ្រួសារដែលតស៊ូជាមួយការញៀនច្រើនដូចជាការញៀនផ្លូវភេទបញ្ហាការញ៉ាំនិងការពឹងផ្អែកខាងគីមី។ នាងគឺជា អ្នកនិពន្ធ សៀវភៅជាច្រើនរួមទាំង ការជួសជុលបេះដូងខូច: ការណែនាំសម្រាប់ដៃគូរបស់អ្នកញៀនផ្លូវភេទ។
[ខ្ញុំ] Prause, N. , & Pfaus, J. (ឆ្នាំ ២០១៥) ។ ការមើលភាពរំញោចផ្លូវភេទទាក់ទងនឹងការឆ្លើយតបខាងផ្លូវភេទខ្លាំងជាងមិនមែនលិង្គងាប់ទេ។ ការរួមភេទបើកទូលាយ.
[ii] "មិនមានទិន្នន័យឆ្លើយតបប្រដាប់បន្តពូជត្រូវបានរួមបញ្ចូលដើម្បីគាំទ្របទពិសោធបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងរបស់បុរស" (ទំ។ 7 នៃ Prause និង Pfaus, 2015) ។
[iii] Hall, P. (2012) ។ ការយល់ដឹងនិងការព្យាបាលការញៀនការរួមភេទ: ការណែនាំដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់មនុស្សដែលតស៊ូជាមួយការញៀនស៊ិចនិងអ្នកដែលចង់ជួយពួកគេ។ Routledge ។
[iv] Raymond, NC, Coleman, E. , & Miner, MH (2003) ។ ភាពស្មុគស្មាញខាងវិកលចរិកនិងលក្ខណៈគួរឱ្យទាក់ទាញអារម្មណ៍ / អសមត្ថភាពក្នុងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំ។ ចិត្តសាស្រ្តទូលំទូលាយ, 44(5), 370-380 ។
;
