ការប្រៀបធៀបរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តនិងកំរិតសេរ៉ូមនៃសរសៃប្រសាទនៅទីក្រុងសៀងហៃមានក្មេងជំទង់ដែលមាននិងគ្មានវិបល្លាសញៀនអ៊ិនធឺណិត: ការសិក្សាត្រួតពិនិត្យករណី (2013)

PLoS One ។ 2013 ឧសភា 3; 8 (5): e63089 ។ doi: 10.1371 / journal.pone.0063089 ។

ចាងអេចអេច។, Jiang WQ ។, លីន ZG ។, Du YS, វ៉ានអេ។.

ប្រភព

នាយកដ្ឋាន​នៃ ផ្លូវចិត្ត វេជ្ជសាស្ត្រមន្ទីរពេទ្យហ្សុងសានសាកលវិទ្យាល័យហ្វូនតាន។ ក្រុងស៊ាងហៃ, ប្រទេសចិន។

អរូបី

ផ្ទៃខាងក្រោយ

ជំងឺញៀនអ៊ិនធឺរណែត (អាយអាយអេស) ឥឡូវត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិហើយត្រូវបានគេដឹងថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងការថយចុះនៃការសិក្សានិងសង្គម។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ននេះយើងដឹងតិចតួចអំពីកត្តាជីវសាស្ត្រសំខាន់ៗរបស់វា។ ការសិក្សានេះមានគោលបំណងដើម្បីប្រមូលក្រុមមនុស្សវ័យជំទង់ដែលបានកំណត់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយអាយអាយអេសនិងក្រុមប្រៀបធៀបនិងអាយុដែលត្រូវគ្នានឹងការអភិវឌ្ឍ។ យើងបានសន្មតថាមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺអាយអាយអេសនឹងមានអត្រាខ្ពស់នៃការថប់បារម្ភនិងរោគសញ្ញាដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃ dopamine ឈាមគ្រឿងក្នុង, norepinephrine និង serotonin ។ លើសពីនេះទៀតយើងបានសន្មតថាម៉ោងដែលចំណាយតាមអ៊ិនធរណេតគឺទាក់ទងទៅនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភក្នុងចំនោមមនុស្សវ័យក្មេងទាំងនេះជាមួយអាយអេដ។

វិធីសាស្រ្ត / ការស្វែងរកនាយកសាលា។

ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងនៃមនុស្សវ័យជំទង់ទី 20 ដែលបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់ខ្លាឃ្មុំសម្រាប់ IAD និង 15 ជាទូទៅកំពុងរីកចម្រើនលើក្មេងជំទង់ (ក្រុមប្រៀបធៀប) ត្រូវបានធ្វើឡើង។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់បានបញ្ចប់ការធ្វើមាត្រដ្ឋាននៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តវាយតម្លៃខ្លួនឯង (អេសឌីអេស) ការធ្វើមាត្រដ្ឋានការថប់បារម្ភដោយខ្លួនឯង (អេសអេសអេស) និងអេក្រង់សម្រាប់ភាពរំជើបរំជួលដែលទាក់ទងនឹងការរំងាប់អារម្មណ៍កុមារ (SCARED) ។ បរិមាណគ្រឿងញៀនខាងក្រៅ dopamine, serotonin និង norepinephrine ត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ កម្រិតមធ្យមនៃថ្នាំ norepinephrine មានកម្រិតទាបនៅក្នុងក្រុម IAD ជាងអ្នកចូលរួមក្នុងការវិវត្តធម្មតាខណៈដែលកម្រិត dopamine និង serotonin មិនខុសគ្នានោះទេ។ ពិន្ទុរោគសញ្ញា SDS, SAS និង SCARED ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមាន IAD ។ ការវិភាគតំរែតំរង់ដឹកជញ្ជូនបានបង្ហាញថាពិន្ទុ SAS ខ្ពស់និងកម្រិតទាបនៃ norepinephrine ដោយឯករាជ្យបានព្យាករណ៍ថាសមាជិកភាពរបស់ IAD ។ មិនមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងម៉ោងដែលបានចំណាយលើអ៊ីនធឺណិតនិងពិន្ទុនៃ SAS / SDS នៅក្នុងក្រុម IAD នោះទេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន / សារៈសំខាន់។

ការកើនឡើងការថប់បារម្ភដោយខ្លួនឯងនិងការកើនឡើងនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយឯករាជ្យជាមួយអាយអាយអេស។

សេចក្តីផ្តើម

ជំងឺញៀនអ៊ិនធឺរណែត (អាយអាយអេស) បានកើតឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវប្រជាប្រិយភាពនៃអ៊ិនធឺរណែតៈជាការពិតអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ចំណុចត្រូវបានគេដឹងថាមានការកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍និងអភិវឌ្ឍន៍។ [1]-[3]។ ការចុះខ្សោយមុខងារនៅក្នុងដែនសិក្សាសង្គមគ្រួសារនិងការងារត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារនិងភ្ជាប់ជាមួយអាយអាយអេស។ [2], [4]។ កត្តាមួយចំនួនត្រូវបានគេផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដូចជាការប្រើអ៊ិនធឺរណែតក្មេងជាងវ័យមានការថប់បារម្ភកើនឡើងនិងបង្កើនរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង / ឬជំងឺ [5]-[7]៖ ពិន្ទុខ្ពស់លើសារពើភ័ណ្ឌបាក់ទឹកចិត្តប៊េក (ប៊ី។ អាយ។ អេស) [6] ឬមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការធ្វើមាត្រដ្ឋានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តការសិក្សាខ្នាតតូច (CES -D) [7] ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយ IAD ។ លើសពីនេះទៅទៀតពិន្ទុខ្ពស់នៃជំងឺផ្លូវចិត្តលើសំណួរអំពីភាពខ្លាំងនិងភាពលំបាកកម្រិតខ្ពស់នៃការថប់បារម្ភនិងការកើនឡើងនូវមនោគមវិជ្ជាធ្វើអត្តឃាតត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយអាយអេស។ [8]-[10].

បច្ចុប្បន្ននេះកត្តាជីវសាស្ត្រសំខាន់ៗទាក់ទងនឹងអាយអាយអេសនៅតែមិនទាន់ច្បាស់។ [6]។ អិល។កត្តា ikely រួមមានអតុល្យភាពនៃកម្រិតមុខងារនៃ dopamine (DA), serotonin (5 – HT) និង / ឬ norepinephrine (NE) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃអារម្មណ៍និងការថប់បារម្ភដែលជាអតុល្យភាពនៃសារធាតុ serotonin និង norepinephrine neuronal ។ ការបង្កើតឡើងវិញ axon ។ [11]-[15]. លើសពីនេះទៀតអត្រានៃការថយចុះមុខងារ serotonin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដ៏ធំហើយអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់នៅក្នុង IAD ។ [16]។ យើងបានសន្មតថាមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយអាយអេសនឹងមានអត្រាខ្ពស់នៃការថប់បារម្ភនិងរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្ពស់និងកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរ dopamine ឈាមគ្រឿងបន្លាស់, norepinephrine និង serotonin ។

Tonioni et al ។ [17] បានកំណត់ទំនាក់ទំនងរវាងម៉ោងដែលបានចំណាយលើអ៊ីនធឺណិតនិងកម្រិតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត / ការថប់បារម្ភយើងបានសន្មតថាម៉ោងដែលចំណាយលើអ៊ីនធឺណិតក៏អាចត្រូវបានទាក់ទងជាមួយនឹងពិន្ទុអេសអេសអេសអេស / អេសអេសក្នុងចំណោមយុវវ័យជាមួយអាយអេសអេស។

សំភារៈ​និង​វិធី​សា​ស្រ្ត

អ្នកចូលរួម

និស្សិតវ័យជំទង់ទី 20 ដែលមានអាយអាយអេសបើយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់ប៊ែក។ [17]ត្រូវបានជ្រើសរើសពីផ្នែកពិគ្រោះជំងឺក្រៅនៃមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្តសៀងហៃនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យសៀងហៃចូវតុងចាប់ពីខែកក្កដា 2008 ដល់ខែមករា។ និស្សិតទាំងនេះបានចំណាយពេលប្រមាណជា 2010 (33.8) ម៉ោងក្នុងមួយសប្តាហ៍ដោយប្រើអ៊ិនធរណេតតាមអ៊ិនធរណេត។ ធីពួកគេទាំងអស់គ្នាផ្តោតអារម្មណ៍លើអ៊ីនធឺណិត (គិតអំពីសកម្មភាពតាមអ៊ីនធឺណិតពីមុនឬគិតអំពីសម័យបន្ទាប់របស់ពួកគេលើអ៊ីនធឺណិត) ។ ត្រូវការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតសម្រាប់ការកើនឡើងរយៈពេលដែលត្រូវរង់ចាំ មិនអាចគ្រប់គ្រងកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតរបស់ពួកគេ។ មិនស្រួលអារម្មណ៍មិនល្អធ្លាក់ទឹកចិត្តនិង / ឬឆាប់ខឹងនៅពេលការប្រើប្រាស់អ៊ីនធឺណិតរបស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់។ និងនៅលើអ៊ីនធឺណិតបានយូរជាងការចង់បានពីដំបូង។។ ខ្ញុំn លើសពីនេះទៀតពួកគេបានបង្ហាញរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងបីខាងក្រោមនេះ៖ បានប្រថុយនឹងការបាត់បង់ទំនាក់ទំនងការងារការអប់រំឬឱកាសអាជីពយ៉ាងសំខាន់ដោយសារតែការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែត។ បានកុហកសមាជិកគ្រួសារឬអ្នកដទៃទៀតដើម្បីលាក់នូវវិសាលភាពនៃការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺណិតរបស់ពួកគេ។ និង / ឬប្រើអ៊ិនធឺរណែតជាមធ្យោបាយនៃការគេចចេញពីបញ្ហាឬបំបាត់អារម្មណ៍មិនល្អ។។ ពួកគេត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្សោយមុខងារប្រសិនបើពួកគេមិនបានរៀនសូត្រខាងការអប់រំអាកប្បកិរិយាបដិសេធសាលារៀននិង / ឬត្រូវបានដាក់វិន័យដោយឥស្សរជនអាជ្ញាធរ (គ្រូបង្រៀននិង / ឬឪពុកម្តាយ) ដោយសារតែការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតហួសកំរិត។ និស្សិតត្រូវបានគេបដិសេធប្រសិនបើពួកគេមានភ័ស្តុតាងនៃជំងឺវិកលចរិក, ជំងឺវិកលចរិកដែលមានពីមុននិង / ឬកំពុងប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ជាធម្មតាអ្នកស្ម័គ្រចិត្តវ័យជំទង់កំពុងអភិវឌ្ឍន៍ដែលត្រូវគ្នានឹងអាយុនិងយេនឌ័រពីសង្កាត់ប្រជាសាស្រ្តសង្គមដូចគ្នា (អនុវិទ្យាល័យនៅស៊ាងហៃ) ដោយគ្មានបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រឬជំងឺផ្លូវចិត្តការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិង / ឬការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនត្រូវបានជ្រើសរើសជាអ្នកចូលរួមត្រួតពិនិត្យសុខភាព។ ការយល់ព្រមព័ត៌មានត្រូវបានទទួលពីអ្នកចូលរួមនិងអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់របស់ពួកគេ។ មានក្មេងប្រុស 18 និងក្មេងស្រី 2 (អាយុមធ្យមនៃ 16.8 ± 1.8 ឆ្នាំ) នៅក្នុងក្រុម IAD និងក្មេងប្រុស 13 និងក្មេងស្រី 2 (អាយុមធ្យមនៃ 18.1 ± 2.7 ឆ្នាំ) នៅក្នុងក្រុមដែលកំពុងអភិវឌ្ឍធម្មតា។

សេចក្តីថ្លែងក្រមសីលធម៌

ការសិក្សានេះគឺជាផ្នែកមួយនៃការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយដែលផ្តោតលើការរំខានដល់អាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សវ័យជំទង់។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានអនុម័តដោយក្រុមប្រឹក្សាត្រួតពិនិត្យវិទ្យាស្ថាននៃមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្តសៀងហៃ។ ការសិក្សានេះធ្វើឡើងតែនៅសៀងហៃតែប៉ុណ្ណោះមិនមែននៅក្រៅប្រទេសចិនទេ។ អ្នកចូលរួមនិងអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់របស់ពួកគេបានចូលរួមមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្តសៀងហៃនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យសៀងហៃជូតុងរយៈពេល ២ ម៉ោងដោយមានការឈប់សំរាកតាមតម្រូវការ។ ការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរត្រូវបានទទួលនៅដើមវគ្គបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តត្រូវបានពន្យល់យ៉ាងច្បាស់ដល់អ្នកចូលរួមនិងអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់។

វិធានការ

កម្រងសំណួរវិនិច្ឆ័យរោគពុកចង្ការសម្រាប់ញៀនអ៊ីនធឺណិត។ [18]៖ ធាតុ 8 ជារួមជាមួយជញ្ជីងថ្លឹង (បាទ / ចាស) ទេ។ អាយអាយអេសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលធាតុ 5 ដំបូងទាំងអស់ត្រូវបានជួបជាមួយយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំណោមធាតុ 3 ខាងក្រោមបានជួប។

ការធ្វើមាត្រដ្ឋានការធ្លាក់ចុះនៃការវាយតម្លៃខ្លួនឯង (SDS) [19]៖ ធាតុ 20 ដែលមានមាត្រដ្ឋាន Likert មាន ៤ ចំនុច។ ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ។ សុពលភាពនិងភាពជឿជាក់គឺគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងសាធារណរដ្ឋប្រជាមានិតចិន។

ការធ្វើមាត្រដ្ឋានការថប់បារម្ភវាយតម្លៃខ្លួនឯង (SAS) [20]៖ ធាតុ 20 ដែលមានមាត្រដ្ឋាន Likert មាន ៤ ចំនុច។ ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីរោគសញ្ញាថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ។ សុពលភាពនិងភាពជឿជាក់គឺគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងសាធារណរដ្ឋប្រជាមានិតចិន។

បញ្ចាំងសម្រាប់ភាពរំជើបរំជួលដែលទាក់ទងនឹងការរំជួលចិត្តកុមារ (SCARED) [21], [22]: ធាតុ 41 ទាំងអស់ជាមួយការលក់ Likert ដែលមានបីចំណុចគាំទ្រកត្តាប្រាំគឺ 'ភាពស្រពេចស្រពិល / ភ័យស្លន់ស្លោ' ការថប់បារម្ភទូទៅ 'ការថប់បារម្ភបែកគ្នា' ការថប់បារម្ភក្នុងសង្គម 'និង' ការថប់បារម្ភសាលារៀន '។ ពិន្ទុកាន់តែខ្ពស់កំរិតខ្ពស់នៃកត្តាថប់បារម្ភដែលកើតមានចំពោះកុមារ។ សុពលភាពនិងភាពជឿជាក់គឺគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងសាធារណរដ្ឋប្រជាមានិតចិន។

ការធ្វើតេស្តជីវគីមី។

សម្រាប់អ្នកចូលរួមម្នាក់ៗឈាមវ៉ែនតា 5 មីលីលីត្រត្រូវបានស្រង់ចេញដោយប្រើបំពង់ស្រូបយកអង្គធាតុការពារប្រឆាំងនឹងហ៊ីបរិនដែលរក្សាទុកក្នុងស្ថានភាពត្រជាក់ដោយជៀសវាងពន្លឺ។ កម្រិត DA និង NE ក្នុងសេរ៉ូមត្រូវបានវាស់វែងដោយប្រើអេលអាយអេសអេស (អង់ស៊ីមភ្ជាប់ប្រព័ន្ធការពារភាពស៊ាំ) និងកម្រិត 5-HT ក្នុងប្លាកែតឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានវាស់ជាមួយអេជអេហ្វអេច (ក្រូម៉ូសូមរាវមានប្រសិទ្ធិភាពខ្ពស់) ។

និតិវិធី

អ្នកចូលរួមនិងអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់របស់ពួកគេបានចូលរួមនៅមជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពផ្លូវចិត្តសៀងហៃនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យសៀងហៃចូវតុង។ ការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរត្រូវបានទទួល។ ការធ្វើតេស្តទាំងអស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានចុះឈ្មោះហើយទិន្នន័យដែលទទួលបានពីពួកគេបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធទិន្នន័យកុំព្យូទ័រ។

វិភាគស្ថិតិ

ទិន្នន័យត្រូវបានវិភាគដោយប្រើកញ្ចប់ស្ថិតិសម្រាប់វិទ្យាសាស្ត្រសង្គម (អេសអេសអេសអេស) កំណែ 16.0 ដើម្បីប្រៀបធៀបអាយអាយអេសនិងក្រុមដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ។ អថេរដែលត្រូវបានចែកចាយជាធម្មតាកំណត់ដោយតេស្ត Kolmogorov-Smirnov ឬដែលអាចបំលែងទៅជាការចែកចាយធម្មតាត្រូវបានប្រៀបធៀបដោយប្រើគំរូឯករាជ្យ t ការធ្វើតេស្ត។ ទិន្នន័យដែលមិនមែនជាប៉ារ៉ាម៉ែតត្រូវបានប្រៀបធៀបដោយប្រើម៉ាន់ - វីតនី។ U សាកល្បង។ មេគុណជាប់ទាក់ទងផលិតផលពេលបច្ចុប្បន្នរបស់សុនសុនត្រូវបានគណនាសម្រាប់អថេរដែលខុសគ្នារវាងអាយអាយអេសនិងក្រុមដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ។ ដូចគ្នានេះផងដែរអថេរទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងការវិភាគតំរែតំរង់ប្រព័ន្ធគោលពីរដើម្បីកំណត់ថាតើអថេរមួយណាដែលបានព្យាករណ៍ពីសមាជិកភាពក្រុមអាយអាយអាយ។ ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងម៉ោងដែលបានចំណាយតាមអ៊ិនធរណេតនិងពិន្ទុនៃអេសអេសអេស / អេសអេសនៅក្នុងក្រុមអាយអាយអេសត្រូវបានកំណត់ដោយប៉េសុន។ r.

លទ្ធផល

កំរិតម៉ូណូណឺត្រកូល Neurotransmitters ក្នុងប្លាស្មា។

កំរិតមធ្យមរបស់ NE នៅក្នុងក្រុម IAD គឺទាបជាងក្រុមកំពុងអភិវឌ្ឍធម្មតា ((345 ± 68) pg / ml និង (406 ± 76) pg / ml រៀងគ្នា t = 2.515, p = 0.017] ។ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកម្រិតនៃឌីអេសអេសឬអេសអរអេសអេសរវាងក្រុមទាំងពីរ (តារាង 1).

រូបភាពតូច

តារាង 1 ។ កម្រិតនៃ 5-HT, NE និង DA នៅក្នុង IAD និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។

doi: 10.1371 / journal.pone.0063089.t001

រោគសញ្ញាអារម្មណ៍ដែលបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯង។

ពិន្ទុអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសនិងអេហ្វអេសនៅក្នុងក្រុមអាយអាយអេសទាំងអស់ខ្ពស់ជាងពិន្ទុដែលមាននៅក្នុងក្រុមដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ (តារាង 2).

រូបភាពតូច

តារាង 2 ។ ការប្រៀបធៀបពិន្ទុនៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងរវាងក្រុម IAD និងក្រុមត្រួតពិនិត្យ។

doi: 10.1371 / journal.pone.0063089.t002

ការជាប់ទាក់ទងគ្នានៃរោគសញ្ញាដែលបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងកំរិត NE ។

មេគុណជាប់ទាក់ទងគ្នានៃផលិតផលភារុណឺរីសម្រាប់អាយអាយអេសនិងក្រុមកំពុងអភិវឌ្ឍជាធម្មតាមានចន្លោះពី −0.26 ទៅ −0.29 សម្រាប់កម្រិតអិននិងពិន្ទុអេសអេសអេសអេសអេសអេសអេសនិងអេសអេសអេស (r = −0.263, −0.269 និង −0.294 រៀងគ្នា) ។

ការវិភាគតំរែតំរង់ Logistic ។

អថេរឯករាជ្យដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងតំរែតំរង់ឡូជីខលគឺកំរិត NE និងពិន្ទុ SDS, SAS និង SCARED ។ អាយុនិងភេទក៏ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអថេរឯករាជ្យផងដែរ។ អថេរពីរនៅតែមាននៅក្នុងសមីការតំរែតំរង់ៈពិន្ទុអេសអេសអេសអេសអេស (អេចអេសអេច) និងកំរិត NE (V1) (តារាង 3) ។ ភាគរយត្រឹមត្រូវជាទូទៅគឺ 80.0% (សមីការតំរែតំរង់៖ logit (P) = −14.729+0.475×V1−0.031×V2).

រូបភាពតូច

តារាង 3 ។ លទ្ធផលនៃការតំរែតំរង់ឡូជីខលនៃកំរិត NE និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាដែលបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាយអេដអាយរឺមិន (ក្មេងជំទង់ទី 20 ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យអាយអេសអេសនិងអេសអិលអេស) ។

doi: 10.1371 / journal.pone.0063089.t003

ការឆ្លើយឆ្លងគ្នានៃម៉ោងបានចំណាយលើអ៊ីនធឺណិតនិងពិន្ទុអេសអេសអេសអេស / អេសអេសក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយអាយអេស។

ក្នុងចំនោមយុវជន 20 ជាមួយអាយអេសអេស, មេគុណការជាប់ទាក់ទងគ្នានៃម៉ោងដែលបានចំណាយតាមអ៊ិនធរណេតក្នុងមួយសប្តាហ៍ដើម្បីទទួលបានពិន្ទុអេសអេសគឺមិនមានលក្ខណៈស្ថិតិទេ (r = 0.015, p = ។ 0.955) ហើយក៏មិនមែនជាពិន្ទុរបស់អេសឌីអេសអេស (r = 0.015, p = ។ 0.954) ។

ការពិភាក្សា

របកគំហើញដែលមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយអេសអាយបានបង្កើនការថប់បារម្ភនិងរោគសញ្ញាស្រងាកចិត្តគឺស្របនឹងការងារមុន ៗ ៖ Bernardi et al ។ [23] បានរកឃើញថា 30% នៃមនុស្សវ័យក្មេងដែលមាន IAD មានកម្រិតនៃការថប់បារម្ភ។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតបានកត់សម្គាល់ថាការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងឱកាសដែលមានអាយអេសអាយមានភាពមិនចុះសម្រុង។ [7], [9], [24], [25] និងការកើនឡើងនូវលទ្ធភាពដែលយុវជនដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចវិវត្តទៅជាអាយអាយអេដ។ [26], [27]សំខាន់៖ ការសាកល្បងត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យពីលើកមុនរបស់យើងបានរកឃើញថាមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយអាយអេសបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាថប់អារម្មណ៍និងស្រងាកចិត្តបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាដឹង។ [28].

គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ទោះបីជាសកម្មភាពផ្លាស់ប្តូរ DA, NE និង 5-HT ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាថប់បារម្ភនិងរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយយើងបានរកឃើញថាមានតែកម្រិតនៃ NE គឺទាបជាងហើយមានការព្រួយបារម្ភអំពីខ្លួនឯងខ្ពស់ជាងនៅក្នុងក្រុម IAD បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមដែលកំពុងអភិវឌ្ឍធម្មតា។. លើសពីនេះទៀតកម្រិតទាបនៃ NE មានទំនាក់ទំនងគ្នាបន្តិចបន្តួចជាមួយនឹងការថប់បារម្ភកើនឡើងនិងរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្ត។.

ដូច្នេះអារម្មណ៍និងការថប់បារម្ភដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ជាមួយអាយអាយអេសអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពមុខងារដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ: ទោះយ៉ាងណា 5-HT និង DA មិនត្រូវបានបង្កប់ដោយលើកឡើងថាអាចមានកត្តាជីវសាស្ត្រជាក់លាក់របស់ NE ដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាយអាយអេសក្នុងវ័យជំទង់។ ការជាប់ទាក់ទងដ៏សំខាន់មួយនៃបញ្ហានេះអាចថាសារធាតុដូប៉ាមីនជួយពង្រឹងអាកប្បកិរិយាញៀនមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយដ្រាដូចនៅក្នុងទម្រង់នៃការញៀនផ្សេងទៀតទេ។ [29]. ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដែលបានផ្តល់ឱ្យថាអិមគឺជាផលិតផលរំលាយអាហាររបស់ឌីអេដូការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់។ ហ្សូអេលអាល់។ [30] ថ្មីៗនេះបានកត់សម្គាល់ថាការផ្លាស់ប្តូរកម្រិត NE នៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃអាយអាយអេសនិងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភ។ ជាថ្មីម្តងទៀតការសាកល្បងដែលអាចគ្រប់គ្រងបាននាពេលអនាគតគឺចាំបាច់។

ទោះបីជាការសិក្សាពីមុនក៏ដោយ។ [17], [31] ស្នើឱ្យមានទំនាក់ទំនងរវាងម៉ោងដែលបានចំណាយលើប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណេតនិងកម្រិតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត / ការថប់បារម្ភយើងមិនបានរកឃើញទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានបែបនេះនៅក្នុងការសិក្សានេះទេ។ ដើម្បីពន្យល់ពីភាពខុសគ្នាវាអាចមានកត្តាមួយចំនួនទៀតដែលត្រូវសិក្សាបន្ថែមក្រៅពីសេចក្តីណែនាំវាយតម្លៃផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់អារម្មណ៍ (អេស។ អិល។ អេស។ ស៊ី។ អេសក្នុងការសិក្សាពីរមុននិងអេសអេសអេសអេសអេសក្នុងការសិក្សារបស់យើង) ។

មានដែនកំណត់មួយចំនួននៅក្នុងការសិក្សានេះដែលរារាំងការបកស្រាយលទ្ធផល។ ទីមួយទំហំគំរូតូចអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវអត្រាកំហុសប្រភេទ 1 និង 2 ។ ទី ២ កំរិតអាយុមានកំណត់និងការបែងចែកយេនឌ័រនៃគំរូមានន័យថាការបង្ហាញអំពីដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍និងយេនឌ័រមិនអាចត្រូវបានអូសទាញទេ។ ទីបីកង្វះទិន្នន័យបណ្តោយមានន័យថាគ្មានការលើកឡើងដែលអាចបង្កឡើងពីសមាគមន៍សំខាន់ៗដែលបានបង្ហាញឡើយ។ ច្បាស់ណាស់គំរូវែងនិងធំរបស់ក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីឆ្លងកាត់វ័យកុមារភាពមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សពេញវ័យដែលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះជំងឺ IAD និងភាពច្របូកច្របល់សំខាន់ៗដែលទទួលបានពីមជ្ឈមណ្ឌលជាច្រើននឹងដោះស្រាយនូវដែនកំណត់ទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យនាពេលអនាគតនៃកម្រិត NE ដែលប្រសើរឡើងនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគឺចាំបាច់។

ការបរិច្ចាគអ្នកនិពន្ធ

បង្កើតនិងបង្កើតការពិសោធន៍: WQJ YSD ។ អនុវត្តការពិសោធន៍: WQJ YSD ZGL ។ វិភាគទិន្នន័យ៖ HXZ AV YSD ។ វត្ថុបញ្ចាំដែលបានចែកចាយ / សំភារៈ / ឧបករណ៍វិភាគ៖ WQJ HXZ YSD ។ សរសេរក្រដាស៖ HXZ AV ។

ឯកសារយោង

  1. 1. ការញៀនអ៊ីនធឺណិត Chistakis DA (2010): 21 ។st ការរាតត្បាតសតវត្ស? BMC Med 8: 61 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  2. 2. ការញៀនអ៊ិនធឺណិត Fu KW, Chan WS, Wong PW, Yip PS (2010)៖ ការញៀនអ៊ីធឺណិត៖ ប្រេវ៉ាឡង់, សុពលភាពរើសអើងនិងមានទំនាក់ទំនងគ្នាក្នុងចំណោមយុវវ័យនៅហុងកុង។ ចិត្តសាស្រ្ត Br J 196: 486 – 492 ។ ឌី៖ 10.1192 / bjp.bp.109.075002 ។. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  3. 3. Thorens G, Khazaal Y, Billieux J, Van Der Linden M, Zullino D (2009) ជំនឿនិងអាកប្បកិរិយាចិត្តវិទូជនជាតិស្វីសអំពីការញៀនអ៊ីនធឺណិត។ ចិត្តសាស្ត្រ Q 80: 117 – 123 ។ ឌី៖ 10.1007/s11126-009-9098-2. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  4. 4. Flisher C (2010) ការដោតចូល៖ ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការញៀនអ៊ីនធឺណិត។ J Paediatr សុខភាពកុមារ 46: 557 – 559 ។ ឌី៖ 10.1111 / j.1440-1754.2010.01879.x. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  5. 5. ស៊ូលអិល, សែលអិល, ឃេនប៊ី (2003) ស្វែងយល់ពីការញៀនអ៊ិនធឺរណែតៈលក្ខណៈប្រជាសាស្រ្តនិងភាពជាក់លាក់នៃអ្នកប្រើប្រាស់អ៊ីធឺណិតធុនធ្ងន់។ J Comput ព័ត៌មាន Syst 44: 64 – 73 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  6. 6. Lee YS, ហាន DH, Yang KC, Daniels MA, Na C, et al ។ (2008) ការធ្លាក់ទឹកចិត្តដូចជាលក្ខណៈនៃប៉ូលីម័រ 5HTTLPR និងនិស្ស័យនៅក្នុងអ្នកប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតហួសកំរិត។ J ប៉ះពាល់ដល់ការមិនចុះសម្រុង 109: 165 – 169 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.jad.2007.10.020 ។. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  7. 7. Yen JY, Ko CH, Yen CF, Wu HY, Yang MJ (2007) រោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកនៃការញៀនអ៊ីនធឺណេតៈឱនភាពការយកចិត្តទុកដាក់និងជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD), ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, វិបត្ដិសង្គមនិងអរិភាព។ សុខភាព J Adolesc 41: 93 – 98 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.jadohealth.2007.02.002. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  8. 8. ហ្វានជ, យូអ៊ី, វ៉ាងអិល, ជេងវូ (2007) ការស៊ើបអង្កេតលើលក្ខណៈផ្លូវចិត្តនៃការប្រើប្រាស់អ៊ីធឺណិតហួសកំរិតក្នុងចំនោមសិស្សថ្នាក់កណ្តាលនៅសៀងហៃ។ បណ្ណសារសៀងហៃនៃចិត្តវិទ្យា 19: 71 – 74 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  9. 9. គីមខេ, រីយូអ៊ី, ឆនមីន, យឿនអ៊ីជេ, ឆយស៊ី, et al ។ (2006) ការញៀនអ៊ីធឺណិតចំពោះក្មេងជំទង់ជនជាតិកូរ៉េនិងទំនាក់ទំនងរបស់វាទាក់ទងនឹងការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងមនោគមវិជ្ជាធ្វើអត្តឃាត៖ ការស្ទង់មតិសំណួរ។ Int J Nurs Stud 43: 185 – 192 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 ។. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  10. 10. Kim HK, Davis KE (2009) ឆ្ពោះទៅរកទ្រឹស្តីដ៏ទូលំទូលាយនៃការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺណិតដែលមានបញ្ហា: វាយតម្លៃតួនាទីនៃការគោរពខ្លួនឯងការថប់បារម្ភលំហូរនិងសារៈសំខាន់ដែលបានវាយតម្លៃដោយខ្លួនឯងនៃសកម្មភាពអ៊ិនធឺណិត។ Comput មនុស្ស Behav 25: 490 – 500 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.chb.2008.11.001. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  11. 11. Cashman JR, Ghirmai S (2009) ការហាមឃាត់ការប្រើថ្នាំ serotonin និង norepinephrine ឡើងវិញនិងការហាមឃាត់ phosphodiesterase ដោយថ្នាំទប់គោលដៅជាច្រើនដែលជាភ្នាក់ងារសក្តានុពលនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ Bioorg Med Chem 17: 6890 – 6897 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.bmc.2009.08.025 ។. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  12. 12. D'Aquila PS, Collu M, Gessa GL, Serra G (2000) តួនាទីរបស់ដូប៉ាមីនក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ Eur J Pharmacol 405: 365 – 373 ។ ឌី៖ 10.1016/S0014-2999(00)00566-5. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  13. 13. Kent JM, Coplan JD, Gorman JM (1998) ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់គ្លីនិកនៃសារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុ serotonin reuptake ដែលអាចជ្រើសរើសបាននៅក្នុងវិសាលគមនៃការថប់បារម្ភ។ ចិត្តវិទ្យា Biol 44: 812 – 824 ។ ឌី៖ 10.1016/S0006-3223(98)00210-8. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  14. 14. Akimova E, Lanzenberger R, Kasper S (2009) អ្នកទទួលសារធាតុ serotonin-1A ក្នុងបញ្ហាថប់បារម្ភ។ ចិត្តវិទ្យា Biol 66: 627 – 635 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.biopsych.2009.03.012. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  15. 15. Harley CW (2003) Norepinephrine និងថាមវន្តអ័ក្សតូតូតូនិកនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តគ្លីនិក: ការអត្ថាធិប្បាយស្តីពីអន្តរកម្មរវាងអ័ក្សសេតូនីកនិងអ័ររ៉ាឌីហ្គែនក្នុងអំឡុងពេលបង្កើតឡើងវិញអ័ក្ស។ Exp Neurol 184: 24 – 26 ។ ឌី៖ 10.1016/S0014-4886(03)00317-0. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  16. 16. ហ្វាហ្គាដូអូអូ, ហ្គាណូហ្សូ, Urbina M, Carreira I, Lima L (2003) Serotonin, Serotonin 5-HT1A receptor និង dopamine ក្នុង lymphocytes គ្រឿងក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តសំខាន់ៗ។ Int Immunopharmacol 3: 1345 – 1352 ។ ឌី៖ 10.1016/S1567-5769(03)00116-4. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  17. 17. Tonioni F, D'Alessandris L, Lai C, Martinelli D, Corvino S, et al ។ (2012) ការញៀនអ៊ិនធឺរណែតៈម៉ោងបានចំណាយលើអ៊ីនធឺណិតឥរិយាបថនិងរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្ត។ ចិត្តសាស្ត្រទូទៅ Hosp 34: 80 – 87 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.genhosppsych.2011.09.013 ។. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  18. 18. Kd ខ្លាឃ្មុំ KW, ការផ្លាស់ប្តូរ Wolf EM (2001) នៅក្នុងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើសម្រាប់ការញៀនអ៊ីនធឺណិត។ Cyberpsychol Behav 4: 377 – 383 ។ ឌី៖ 10.1089/109493101300210286. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  19. 19. Zung WW (1965) កំរិតនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តវាយតម្លៃខ្លួនឯង។ ផ្លូវចិត្តទូទៅហ្សែន 12: 63 – 70 ។ ឌី៖ 10.1001 / archpsyc.1965.01720310065008. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  20. 20. Zung WW (1971) ឧបករណ៍វាយតម្លៃសម្រាប់ជំងឺថប់បារម្ភ។ ចិត្តវិទ្យា 12: 371 – 379 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  21. 21. Wang K, Su LY, Zhu Y, Di J, Yang ZW, et al ។ (2002) ភាពធម្មតានៃអេក្រង់សម្រាប់ភាពរំជើបរំជួលដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាផ្លូវចិត្តរបស់កុមារចំពោះកុមារនៅទីក្រុងចិន។ ទិនានុប្បវត្តិចិត្តវិទ្យាគ្លីនិកចិន 10: 270 – 271 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  22. 22. ចូអេម, ឌយូអេស (2005) កម្មវិធីព្យាបាលនៃអេក្រង់សម្រាប់ភាពរំជើបរំជួលដែលទាក់ទងនឹងអារម្មណ៍។ បណ្ណសារសៀងហៃនៃចិត្តវិទ្យា 17: 72 – 74 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  23. 23. ការញៀនតាមអ៊ិនធរណេត Bernardi S, Pallanti S (2009)៖ ការសិក្សាគ្លីនិកផ្តោតលើការផ្តោតអារម្មណ៍និងរោគសញ្ញាដែលមិនទាក់ទងគ្នា។ ចិត្តវិទ្យា Compr 50: 510 – 516 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.comppsych.2008.11.011. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  24. 24. ហាជអេ, គីមស៊ី, បាអេស, បាអេស, គីមអេ, និងអាល់។ (2007) ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការញៀនអ៊ីនធឺណិតចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ ចិត្តវិទ្យា 40: 424 – 430 ។ ឌី៖ 10.1159/000107426. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  25. 25. Morrison CM, Gore H (2010) ទំនាក់ទំនងរវាងការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណែតច្រើនពេកនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្ត: ការសិក្សាផ្អែកលើកម្រងសំណួរអំពីយុវជននិងមនុស្សពេញវ័យ 1319 ។ ចិត្តវិទ្យា 43: 121 – 126 ។ ឌី៖ 10.1159/000277001. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  26. 26. Yang SC, Tung CJ (2007) ការប្រៀបធៀបអ្នកញៀនអ៊ីនធឺណេតនិងអ្នកមិនញៀននៅវិទ្យាល័យតៃវ៉ាន់។ Comput មនុស្ស Behav 23: 79 – 96 ។ ឌី៖ 10.1016 / j.chb.2004.03.037. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  27. 27. Cho SM, Sung MJ, Shin KM, Lim KY, Shin YM (2012) តើចិត្តវិទ្យាក្នុងវ័យកុមារភាពព្យាករណ៍ពីការញៀនអ៊ីធឺណិតចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ ចិត្តវិទ្យាកុមារ Hum Dev (អេផូបមុនពេលបោះពុម្ព) ។
  28. 28. Du Y, Jiang W, Vance A (2010) ឥទ្ធិពលយូរអង្វែងនៃការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងជាក្រុមដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យសម្រាប់ការញៀនអ៊ិនធឺរណែតចំពោះសិស្សវ័យជំទង់នៅសៀងហៃ។ វិកលចរិក NZ J XXXX: 44 – 129 ។ ឌី៖ 10.3109/00048670903282725. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  29. 29. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ (2002) តួនាទីនៃសារធាតុ dopamine ក្នុងការពង្រឹងនិងញៀនគ្រឿងញៀនចំពោះមនុស្ស: លទ្ធផលពីការសិក្សារូបភាព។ Behav Pharmacol 13: 355 – 366 ។ ឌី៖ 10.1097 / 00008877-200209000-00008. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  30. 30. ហ្សិនធីអិម, ជីនជេ, ហ្សុង XM, ចេនជេ, លីអេជ (2008) ផលប៉ះពាល់នៃផលប៉ះពាល់នៃអេឡិចត្រូលីតរួមជាមួយការជ្រៀតជ្រែកផ្នែកចិត្តសាស្ត្រលើស្ថានភាពថប់បារម្ភនិងមាតិកាសេរ៉ូម NE ចំពោះអ្នកជំងឺដែលញៀននឹងការញៀនអ៊ីនធឺណិត។ Zhongguo Zhen Jiu 28: 561 – 564 ។ រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត
  31. 31. Jang KS, Hwang SY, Choi JY (2008) ការញៀនអ៊ីនធឺណិតនិងរោគសញ្ញារោគវិកលចរិកក្នុងចំណោមយុវវ័យកូរ៉េ។ J Sch សុខភាព 78: 165 – 171 ។ ឌី៖ 10.1111 / j.1746-1561.2007.00279.x. រកអត្ថបទនេះតាមអ៊ីនធឺណិត