ឥរិយាបថផ្លូវភេទអន្ទះអន្ទែងលើមនុស្សនិងម៉ូដែលព្រិល (2018)

Kuiper, LB & Coolen, LM

អ្នកតំណាងសុខភាពផ្លូវភេទឃែរ (2018) ។

https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2

វេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកចិត្តសាស្ត្រនិងចិត្តសាស្ត្រ (អេហ្វ Guarraci និងអិលម៉ាសសុនអ្នកកែសម្រួលផ្នែក)

អរូបី

គោលបំណងនៃការពិនិត្យឡើងវិញ។

អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំ (CSB) ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា“ ការញៀនអាកប្បកិរិយា” និងជាការគំរាមកំហែងដ៏ធំមួយចំពោះគុណភាពជីវិតនិងសុខភាពផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្ត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយស៊ីអេសប៊ីយឺតនឹងត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយគ្លីនិកថាជាជំងឺដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន។ ស៊ីអេសប៊ីគឺមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងជំងឺដែលជះឥទ្ធិពលក៏ដូចជាភាពមិនស្រួលនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុហើយការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធប្រសាទថ្មីៗបានបង្ហាញពីការចែករំលែកប្រព័ន្ធប្រសាទដែលមានលក្ខណៈរួមគ្នាឬត្រួតលើគ្នាជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងភាពរំជើបរំជួលនិងការគ្រប់គ្រងការទប់ស្កាត់។

ការរកឃើញថ្មីៗ។

ការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធប្រសាទសាស្រ្តត្រូវបានគេពិនិត្យឡើងវិញដែលបានកំណត់ពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនិង / ឬមុខងារនៅក្នុងផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលផ្នែកខាងផ្នែកខាងសាច់ដុំអាមីឌីដាឡាឌីស្កូមនិង thalamus ចំពោះបុគ្គលដែលទទួលរងពីស៊ីអេសប៊ី។ គំរូដែលមានលក្ខណៈពិសេសដើម្បីសិក្សាពីសរសៃប្រសាទរបស់ស៊ីអេសប៊ីក្នុងសត្វកណ្តុរបុរសត្រូវបានពិភាក្សាអំពីនីតិវិធីជៀសស្រួចដើម្បីពិនិត្យការស្វែងរកអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទទោះបីជាគេដឹងថាមានផលវិបាកអវិជ្ជមានក៏ដោយ។ ដោយប្រើគំរូដែលមានភាពរឹងមាំនេះតួនាទីមួយនៃផ្នែកកណ្តាលនៃផ្នែកកណ្តាលនៃមែកធាងត្រូវបានគេស្គាល់រួមទាំងប្លាស្ទិចសរសៃប្រសាទក្នុងកំឡុងពេលនៃភាពច្របូកច្របល់នៃ CSB និងការរំលោភបំពានចិត្តសាស្ត្រ។

សេចក្តីសង្ខេប

ការពិនិត្យឡើងវិញនេះសង្ខេបពីការសិក្សាអំពីអាកប្បកិរិយានិងប្រព័ន្ធប្រសាទថ្មីៗរបស់មនុស្សបន្ថែមលើគំរូដែលមិនចេះរីងស្ងួតដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាពីប្រព័ន្ធប្រសាទសាស្រ្តនៃស៊ីអេសប៊ី។

ពាក្យគន្លឹះ - អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលបង្ខំចិត្តការស្រពន់ស្រពន់ភាពញៀនការរមួលក្រពើផ្នែកខាងប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធប្រដាប់ភេទ


ដោយសារតែស៊ីអេសប៊ីចែករំលែកលក្ខណៈជាមួយនឹងការរំខានផ្សេងៗដូចជាការញៀនគ្រឿងញៀនការប្រៀបធៀបនៃការរកឃើញនៅក្នុងស៊ីអេសប៊ីនិងប្រធានបទញៀនគ្រឿងញៀនអាចមានតម្លៃក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគសរសៃប្រសាទរួមដែលអាចបំប្លែងភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទាំងនេះ។ ជាការពិតការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញលំនាំស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាពសរសៃប្រសាទនិងការតភ្ជាប់គ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធអវយវៈដែលពាក់ព័ន្ធទាំងការប្រើប្រាស់ស៊ីអេសប៊ីនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំរ៉ាំរ៉ៃ [87 – 89] ។ ឧទាហរណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលញៀននឹងសារធាតុកូកាអ៊ីនតំបន់ខួរក្បាលត្រួតស៊ីគ្នាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយទាំងកូកាអ៊ីននិងកន្លែងរួមភេទរួមទាំងតំបន់រន្ធខ្យល់អាមីឌីដាឡានុយក្លេអ៊ែរអ័រតូដិនអ័រសឺរនិងអ័រសឺរអ័រដាប់ប៊ល (90) ។ នៅក្នុងការសិក្សា fMRI នាពេលថ្មីៗនេះដោយ Moeller និងសហសេវិកបុគ្គលដែលមានបញ្ហាការប្រើប្រាស់កូកាអ៊ីនបានជ្រើសរើសមើលរូបភាពដែលទាក់ទងនឹងកូកាអ៊ីនជាញឹកញាប់ជាងការគ្រប់គ្រងដែលមានសុខភាពល្អជាជំរើសដែលទាក់ទងទៅនឹងសកម្មភាពសរសៃប្រសាទនៅក្នុងតំបន់ cortex dorsal a cortulate cortex និង ventral tegmental area [91] ។ តំបន់ដែលត្រូវបានរកឃើញថាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយការរំញោចអរម៉ូន [92] ។ អ្វីដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ការសិក្សានេះបានរកឃើញថាសកម្មភាពកាន់តែច្រើននៅក្នុងផ្នែកខាងគន្លងនៃគន្លងរាងពងក្រពើដែលត្រូវបានបង្ហាញថាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយការមើលរូបភាពអាសអាភាស [93] ទាក់ទងនឹងជម្រើសទាបសម្រាប់ការមើលរូបភាពដែលទាក់ទងនឹងកូកាអ៊ីនដែលអាចបង្ហាញពីសកម្មភាពដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លើយតបដែលជៀសមិនរួច។ [91] ។

សរុបសេចក្តីមកការពិនិត្យឡើងវិញនេះសង្ខេបពីការសិក្សាអំពីអាកប្បកិរិយានិងប្រសាទសាស្រ្តស្តីពី CSB របស់មនុស្សនិងភាពសមសួនជាមួយនឹងបញ្ហាផ្សេងៗរួមទាំងការប្រើសារធាតុញៀន។ ការសិក្សាទាំងនេះបង្ហាញថាអេសប៊ីអេសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៅក្នុងអ័រឌីសស្ពែនឌ័រផ្នែកខាងមុខនិងផ្នែកខាងមុខនៃខួរក្បាលផ្នែកខាងមុខអ័រហ្គីឡាឡាឌីស្កូមនិងថុមឡូសបន្ថែមពីលើការថយចុះការភ្ជាប់គ្នារវាងអ័កម៉ីដាឡានិងផ្នែកខាងលើនៃផ្នែកខាងមុខ។ លើសពីនេះទៅទៀតគំរូដែលមិនសំខាន់សម្រាប់ស៊ីអេសប៊ីនៅក្នុងកណ្តុរបុរសត្រូវបានពិពណ៌នារួមទាំងភស្តុតាងថ្មីនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃប្រសាទនៅក្នុង mPFC និង OFC ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទប់ស្កាត់ឥរិយាបថផ្លូវភេទ។ គំរូ preclinical នេះផ្តល់នូវឱកាសតែមួយគត់ដើម្បីសាកល្បងសម្មតិកម្មសំខាន់ៗដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនួលខុសត្រូវនិងមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃស៊ីអេសប៊ីនិងភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀត។