ភាពល្អប្លែកនិងភាពលំអៀងចំពោះការរួមភេទ (2015)

យោបល់: ការសិក្សាខួរក្បាលនៅសាកលវិទ្យាល័យខេមប្រីជថ្មី។ អ្នកចូលរួមត្រូវបានគេតាមដានដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវការញៀនសិច។ បើប្រៀបធៀបជាមួយវត្ថុបញ្ជាពួកគេមានទម្លាប់លឿនជាងរូបភាពផ្លូវភេទ។ នោះគឺខួរក្បាលរបស់ពួកគេប្រែជាមិនសូវសកម្មឃើញរូបភាពដដែល…ពួកគេធុញទ្រាន់ជាងមុន។ ដូច្នេះភាពថ្មីថ្មោងនៃអ៊ិនធឺរណែតសិចជំរុញឱ្យមានការញៀននឹងវាបង្កើតវង់រាងជារង្វង់ដែលត្រូវការភាពថ្មីថ្មោងបន្ថែមទៀតដើម្បីយកឈ្នះទំលាប់លឿន។ ប៉ុន្តែការចង់បានភាពថ្មីថ្មោងនេះក្នុងការញៀនសិចមិនមានពីមុនទេ។ នោះគឺ“ មាន់” គឺការប្រើប្រាស់អាសអាភាសហើយ“ ស៊ុត” គឺជាការស្វែងរកបែបថ្មី។

សេចក្តី​ប្រកាស​ព័ត៌មាន។ ខែវិច្ឆិកា 23, 2015

ការស្រាវជ្រាវថ្មីមួយដែលដឹកនាំដោយសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge បាននិយាយថាអ្នកដែលបង្ហាញអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលស្រើបស្រាល - ការញៀនការរួមភេទ - ត្រូវបានជំរុញឱ្យស្វែងរកបន្ថែមទៀតសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទថ្មីជាងមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេ។ ការរកឃើញអាចមានជាប់ទាក់ទងជាពិសេសនៅក្នុងបរិបទនៃសិចតាមអ៊ីនធឺរណែតដែលមានសក្តានុពលផ្ដល់នូវប្រភពថ្មីនៃរូបភាពថ្មីៗ។

នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវផ្នែកចិត្តសាស្រ្តអ្នកស្រាវជ្រាវក៏រាយការណ៍ផងដែរថាអ្នកញៀនការរួមភេទងាយនឹងប៉ះពាល់ដល់បរិស្ថានទាក់ទងនឹងរូបភាពផ្លូវភេទច្រើនជាងអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយរូបភាពអព្យាក្រឹត។

ការញៀនការរួមភេទនៅពេលមនុស្សម្នាក់ៗមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍អារម្មណ៍ឬអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ - គឺជារឿងធម្មតាដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ ២៥ នាក់។ វាត្រូវបានគេមើលងាយយ៉ាងខ្លាំងហើយអាចនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀនប៉ះពាល់ដល់គ្រួសារនិងជីវិតសង្គមរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗក៏ដូចជាការងាររបស់ពួកគេផងដែរ។ មិនមាននិយមន័យផ្លូវការនៃលក្ខខណ្ឌដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។

ក្នុងការងារមុន ៗ ដែលដឹកនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Valerie Voon មកពីនាយកដ្ឋានចិត្តសាស្ត្រនៅសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាតំបន់ខួរក្បាលចំនួនបីគឺមានសកម្មភាពកាន់តែខ្លាំងក្នុងការញៀនស៊ិចបើធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាតំបន់ទាំងនេះ - ល្ខោនល្ខោនលលាដ៍ក្បាលលលាដ៍ក្បាលអញ្ចាញធ្មេញនិងអាមីដដាឡា - ជាតំបន់ដែលត្រូវបានគេធ្វើសកម្មភាពក្នុងការញៀនថ្នាំនៅពេលដែលបានបង្ហាញថ្នាំញៀន។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវថ្មីដែលផ្តល់មូលនិធិដោយ Wellcome Trust វេជ្ជបណ្ឌិតវ៉ននិងសហការីបានសិក្សាពីអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកញៀនភេទ ២២ នាក់និងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តបុរសដែលមានសុខភាពល្អចំនួន ៤០ នាក់ដែលកំពុងបំពេញភារកិច្ច។ នៅក្នុងភារកិច្ចដំបូងបុគ្គលត្រូវបានបង្ហាញរូបភាពជាគូរួមទាំងស្ត្រីអាក្រាតសម្លៀកបំពាក់ស្ត្រីនិងគ្រឿងសង្ហារឹម។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានបង្ហាញគូរូបភាពបន្ថែមទៀតរួមទាំងរូបភាពដែលធ្លាប់ស្គាល់និងថ្មីហើយបានស្នើសុំឱ្យជ្រើសរើសរូបភាពដើម្បី 'ឈ្នះ£ ១' - ទោះបីជាអ្នកចូលរួមមិនបានដឹងអំពីហាងឆេងក៏ដោយក៏ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឈ្នះសម្រាប់រូបភាពណាមួយគឺ ៥០% ។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអ្នកញៀនស៊ិចទំនងជាជ្រើសយកប្រលោមលោកជាងជម្រើសស្រដៀងគ្នាសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទដែលទាក់ទងទៅនឹងរូបភាពវត្ថុអព្យាក្រឹតរីឯអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អទំនងជាជ្រើសយកជម្រើសប្រលោមលោកសម្រាប់រូបភាពស្រីអព្យាក្រឹតដែលទាក់ទងទៅនឹងវត្ថុអព្យាក្រឹត។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Voon ពន្យល់ថា“ យើងទាំងអស់គ្នាអាចទាក់ទងតាមវិធីខ្លះដើម្បីស្វែងរកការរំញោចប្រលោមលោកតាមអ៊ិនធឺរណែត។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សដែលបង្ហាញអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលបង្ខំចិត្តនេះក្លាយជាគំរូនៃឥរិយាបទដែលហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេដោយផ្តោតលើរូបភាពអាសអាភាស។

នៅក្នុងភារកិច្ចទីពីរអ្នកស្ម័គ្រចិត្តត្រូវបានបង្ហាញរូបភាពជាច្រើនគូ - ស្ត្រីដែលគ្មានសម្លៀកបំពាក់និងប្រអប់ពណ៌ប្រផេះអព្យាក្រឹត - ទាំងពីរនេះត្រូវបានត្រួតលើលំនាំអរូបីខុសគ្នា។ ពួកគេបានរៀនភ្ជាប់រូបភាពអរូបីទាំងនេះជាមួយរូបភាពស្រដៀងនឹងរបៀបដែលសត្វឆ្កែនៅក្នុងការពិសោធន៍ដ៏ល្បីល្បាញរបស់ Pavlov បានរៀនភ្ជាប់កណ្តឹងរោទិ៍ជាមួយអាហារ។ បន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានស្នើសុំឱ្យជ្រើសរើសរវាងរូបភាពអរូបីនិងរូបភាពអរូបីថ្មី។

នៅពេលនេះអ្នកស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកញៀននឹងការរួមភេទទំនងជាជ្រើសរើសជម្រើស (ក្នុងករណីនេះលំនាំអរូបី) ទាក់ទងនឹងរង្វាន់ផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុ។ នេះគាំទ្រការយល់ឃើញដែលថាគំនិតមិនច្បាស់នៅក្នុងបរិស្ថានរបស់អ្នកញៀនអាចបង្កឱ្យពួកគេស្វែងរករូបភាពផ្លូវភេទ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Voon ពន្យល់ថា“ គុហាអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញដូចជាគ្រាន់តែបើកកម្មវិធីបើកអ៊ីនធឺណិត” ។ “ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានខ្សែសង្វាក់សកម្មភាពហើយមុនពេលដែលពួកគេដឹងវាអ្នកញៀនកំពុងរាវរកតាមរូបភាពអាសអាភាស។ ការផ្តាច់ទំនាក់ទំនងរវាងឥរិយាបទទាំងនេះនិងអាកប្បកិរិយាអាចជាបញ្ហាប្រឈមខ្លាំងណាស់។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដែលអ្នកញៀននឹងការរួមភេទ 20 និង 20 ត្រូវបានផ្គូរផ្គងជាមួយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អហើយត្រូវបានគេថតរូបភាពម្តងហើយម្តងទៀតដែលជាស្ត្រីដែលមិនពាក់ស្បែកជើងកាក់ 1 ឬប្រអប់ពណ៌ប្រផេះ។

ពួកគេបានរកឃើញថានៅពេលដែលអ្នកចូលចិត្តរួមភេទមើលរូបភាពផ្លូវភេទដដែលម្តងហើយម្តងទៀតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អពួកគេមានសកម្មភាពថយចុះខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់នៃខួរក្បាលដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាផ្នែកមួយនៃខួរក្បាល។ ព្រឹត្តិការណ៍ថ្មីៗ។ នេះគឺសមស្របនឹង 'ទម្លាប់' ដែលអ្នកញៀនបានរកឃើញនូវការជម្រុញដូចគ្នានិងមិនសូវទទួលបានរង្វាន់ - ឧទាហរណ៍អ្នកផឹកកាហ្វេអាចទទួលបានកាហ្វេអ៊ីនពីពែងដំបូងរបស់ពួកគេប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅនៅពេលដែលពួកគេផឹកកាហ្វេកាន់តែតិច ការភ្ញាក់ផ្អើលក្លាយជា។

ប្រសិទ្ធិភាព habituation ដូចគ្នានេះបានកើតឡើងនៅក្នុងបុរសដែលមានសុខភាពល្អដែលត្រូវបានបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតវីដេអូសិចដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលពួកគេមើលវីដេអូថ្មីកម្រិតនៃការចាប់អារម្មណ៍និងភាពរំជើបរំជួលវិលត្រលប់ទៅកម្រិតដើមវិញ។ នេះមានន័យថាដើម្បីទប់ស្កាត់ទម្លាប់ប្រដាប់បន្តពូជអ្នកញៀននឹងការរួមភេទនឹងត្រូវស្វែងរកការផ្គត់ផ្គង់រូបភាពថ្មី។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត habituation អាចជំរុញការស្វែងរករូបភាពប្រលោមលោក។

វេជ្ជបណ្ឌិតវូនបាននិយាយថា "ការរកឃើញរបស់យើងមានជាប់ទាក់ទងជាពិសេសក្នុងបរិបទនៃរូបអាសអាភាសតាមអ៊ិនធរណេត" ។ វាមិនច្បាស់ទេថាអ្វីដែលបង្កឱ្យមានការញៀនការរួមភេទនៅកន្លែងដំបូងហើយវាទំនងជាមនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានការចិញ្ជឹមច្រើនជាងការញៀននោះប៉ុន្តែការផ្គត់ផ្គង់រូបរាងផ្លូវភេទប្រលោមលោកដែលគ្មានទីបញ្ចប់ហាក់បីដូចជាជួយដល់ការញៀនរបស់ពួកគេ។ ពិបាកនឹងគេចផុត»។

ព័ត៌មាន​បន្ថែម: Paula Banca et al ។ ភាពល្អិតល្អន់និងការលំអៀងទៅនឹងផលប្រយោជន៍ផ្លូវភេទ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត (2016) ។ DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

ការសិក្សា

Paula Banca, Laurel S. Morris, លោក Simon Mitchellនីលអេហារសុន, Marc N. Potenza, Valerie Voon (វេជ្ជបណ្ឌិត)ការ​ឆ្លើយឆ្លងអ៊ីម៉ែល

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

អរូបី

អ៊ិនធឺរណែតផ្តល់នូវប្រភពដ៏ធំមួយនៃរំញោចប្រលោមលោកនិងប្រលោមលោកជាពិសេសទាក់ទងនឹងសម្ភារៈផ្លូវភេទ។ ការស្វែងរកថ្មីនិងការតុបតែងខួរក្បាលគឺជាដំណើរការជាមូលដ្ឋានដែលជម្រុញនិងឥរិយាបថនៃវិធីសាស្រ្តទាក់ទងនឹងបញ្ហាញៀន។ នៅទីនេះយើងពិនិត្យដំណើរការទាំងនេះនៅក្នុងបុគ្គលដែលមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដោយបង្ខំ (CSB) ដែលបង្កើតឱ្យមានចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែច្រើនសម្រាប់ការច្នៃប្រឌិតផ្លូវភេទនិងការលើកទឹកចិត្តដែលបានផ្តល់ជូននូវរង្វាន់ផ្លូវភេទដែលទាក់ទងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។ បុរស 22 នាក់និងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តវ័យ 40 ឆ្នាំត្រូវបានគេធ្វើតេស្តដោយមុខងារពីរដែលផ្តោតទៅលើចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ការច្នៃប្រឌិតថ្មីៗនិងកត្តាជំរុញ។ 20 មុខវិជ្ជាពីក្រុមនិមួយៗត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងភារកិច្ចទី 3 និងការផុតពូជដោយប្រើរូបភាពស្រដៀងនឹងម៉ាញ៉េទិច។ CSB ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីសម្រាប់ការរួមភេទបើប្រៀបធៀបទៅនឹងរូបភាពគ្រប់គ្រងនិងចំណង់ចំណូលចិត្តទូលំទូលាយសម្រាប់អត្ថបទដែលមានលក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងសុខភាពផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។ បុគ្គលបុគ្គល CSB ក៏មានទម្លាប់ប្រដាប់បន្ដិចបន្ដួចខ្លាំងជាងមុនទៅនឹងដងខ្លួននិងរូបភាពរូបិយវត្ថុម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងកំរិតនៃទម្លាប់ដែលទាក់ទងនឹងចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់ការច្នៃប្រឌិតផ្លូវភេទ។ អាកប្បកិរិយានៃវិធីសាស្ត្រចំពោះអត្ថបទទាក់ទងនឹងផ្លូវភេទដែលអាចបែកបាក់ពីចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពលំអៀងដំបូងចំពោះរូបភាពផ្លូវភេទ។ ការសិក្សានេះបានបង្ហាញថាបុគ្គលរបស់ CSB មានចំណង់ចំណូលចិត្តប្រសើរឡើងសម្រាប់ភាពថ្មីថ្មោងខាងផ្លូវភេទដែលអាចសម្របសម្រួលដោយទម្លាប់ cingulate កាន់តែច្រើនរួមជាមួយនឹងការបង្កើនទូទៅនៃលក្ខខណ្ឌដើម្បីរង្វាន់។ យើងបន្ថែមទៀតបញ្ជាក់ពីតួនាទីដែលអាចបែកបាក់គ្នាបានសម្រាប់ការចាប់អារម្មណ៍និងភាពលំអៀងថ្មីទៅលើភាពលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ដំបូងសម្រាប់ការនិយាយអំពីការរួមភេទ។ ការរកឃើញទាំងនេះមានភាពពាក់ព័ន្ធកាន់តែទូលំទូលាយជាងមុនដោយសារតែអ៊ិនធឺរណែតផ្តល់នូវកញ្ចប់ដ៏ធំទូលាយមួយនៃកត្តាជំរុញដល់ប្រលោមលោកនិងប្រលោមលោក។

ពាក្យគន្លឹះ: novelty, ខៀវ - ម៉ាស៊ីនត្រជាក់, រង្វាន់ផ្លូវភេទ, dorsal cingulate habituation, ការញៀន, ការលំអៀង

សេចក្តីផ្តើម

ហេតុអ្វីបានជាការស្វែងរកលើបណ្តាញដូច្នេះការចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងទៅមនុស្សជាច្រើន? អ៊ិនធរណេតផ្តល់នូវប្រភពដ៏ធំនៃប្រលោមលោកប្រលោមលោកនិងប្រលោមលោក។ ការស្វែងរកថ្មី, ការលំអៀងដោយយកចិត្តទុកដាក់និងការត្រួតពិនិត្យ គឺជាដំណើរការជាមូលដ្ឋានដែលអាចជំរុញចំណង់ចំណូលចិត្តសន្លប់និងការសម្រេចចិត្តវិធីសាស្រ្តនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ដំណើរការទាំងនេះក៏អាចរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនិងការថែទាំបញ្ហានៃការញៀន។

ការស្វែងរកលក្ខណៈពិសេសអាចមានទាំងអ្នកព្យាករណ៍និងផលវិបាកនៃការរំខាននៃការញៀន។ ចរិតនេះដែលត្រូវបានវាយតម្លៃជាញឹកញាប់ដោយប្រើមាត្រដ្ឋានស្វែងរកអារម្មណ៍របស់ហ្សកឃឺរត្រូវបានគេរកឃើញថាមានការកើនឡើងម្តងហើយម្តងទៀតនៅក្នុងអាកប្បកិរិយានិងការញៀនសារធាតុចម្រុះ។ (Belin et al ។ , 2011, Redolat et al ។ , 2009)។ ការពន្យល់ដែលបានលើកឡើងពីទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំនេះពឹងផ្អែកលើសម្មតិកម្មដែលថាការប៉ះពាល់នឹងភាពថ្មីថ្មោងអាចធ្វើឱ្យសកម្មបានយ៉ាងហោចណាស់ក៏ផ្នែកម៉ាស៊ីនសរសៃប្រសាទដូចគ្នាដែលសម្របសម្រួលផលប្រយោជន៍នៃគ្រឿងញៀនរំលោភបំពាន (Bardo et al ។ , 1996). នៅក្នុងការសិក្សាសត្វកណ្តុរចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីបានព្យាករណ៍អំពីការផ្លាស់ប្តូរទៅរកអាកប្បកិរិយាស្វែងរកការញៀនកូកាអ៊ីន (Belin និង Deroche-Gamonet, 2012) ។ នៅក្នុងការសិក្សារបស់មនុស្សការស្វែងរកអារម្មណ៍គឺត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផឹកស្រាច្រើនក្នុងវ័យជំទង់ (Conrod et al ។ , 2013) ។

សញ្ញាឬសញ្ញាប្រែប្រួលនៅក្នុងបរិយាកាសរបស់យើងក៏អាចមានឥទ្ធិពលលើឥរិយាបថ។ ក្លិនបារីកន្លែងឬមិត្តភក្តិដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនឬការមើលឃើញលុយប្រហែលជាដើរតួជាអត្ថបទដែលមានលក្ខខណ្ឌនិងអាចបង្កើនការបញ្ចេញសកម្មភាពឡើងវិញនិងជំរុញការឃ្លានការជម្រុញនិងការកើតមានឡើងវិញនូវបញ្ហានៃការញៀន (សម្រាប់ការមើលឡើងវិញសូមមើល (Childress et al ។ , 1993) ) ។ គន្លឹះទាំងនេះគឺជាកត្តាជំរុញអសកម្មដែលអាចទទួលបាននូវសារៈសំខាន់ក្នុងការលើកទឹកចិត្តតាមរយៈដំណើរការនៃការព្យាបាលដោយការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយនឹងរង្វាន់ឱសថរឺរង្វាន់ផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងជីវសាស្រ្តដូចជាអាហារ (Jansen, 1998) ឬការរួមភេទ (Pfaus et al ។ , 2001, Toate, 2009 ) ។

ដំណើរការនៃការច្នៃប្រឌិតថ្មីនិងការរៀនសូត្រត្រូវបានគេស្នើឱ្យរួមបញ្ចូលរង្វង់ប៉ូលីសនីប៉ាទីដែលមានមុខងារដែលពាក់ព័ន្ធនឹង hippocampus, striat ventral និងតំបន់ dopaminergic កណ្តាល (Lisman និង Grace, 2005) ។ ការស្វែងយល់អំពីភាពថ្មីថ្មោងការចងក្រងការចងចាំរយៈពេលវែងនិងការរៀនសូត្រទាក់ទងនឹងសកម្មភាព dopaminergic ដែលជួយបង្កើនភាពតានតឹងនៃ synaptic hippocampal ដែលតាមរយៈការព្យាករណ៍ glutamatergic ទៅ striatum ventral បញ្ជូនពត៌មានទៅតំបន់ tegmental ventral (VTA) ដែលបន្ទាប់មកគម្រោងដោយផ្ទាល់ត្រឡប់ទៅ hippocampus (Knight, 1996, Lisman និង Grace, 2005) ។ ដោយមានការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀត, ការឆ្លើយតប dopaminergic hippocampus និង midbrain ទៅនឹងការថយចុះ novelty, conferring habituation នៅពេលភ្ញោចដែលបានក្លាយជាស៊ាំ (Bunzeck និង Duzel, 2006, Bunzeck et al ។ , 2013) ។ ការបង្រួបបង្រួមសត្វនិងការសិក្សារបស់មនុស្សក៏បង្ហាញផងដែរថាសកម្មភាព dopaminergic phasic បានវាស់កំហុសនៃការព្យាករណ៍ការប្រៀបធៀបរវាងលទ្ធផលជាក់ស្តែងនិងលទ្ធផលរំពឹងទុកដែលបង្ហាញពីលទ្ធផលដែលមិនរំពឹងទុកដែលដើរតួជាដំណើរការនៃការផ្តល់សញ្ញានៃការបង្រៀន (Schultz et al ។ , 1997) ។ សាកសពកោសិកា dopaminergic Mesolimbic នៅក្នុងគម្រោង midbrain ទៅបណ្តាញរួមទាំងល្ខោន, ផ្នែកខាងក្រោយ cingulate cortex (dACC) និង hippocampus (Williams និង Goldman-Rakic, 1998) ។ dACC ត្រូវបានជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការឆ្លើយតបដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះព្រឹត្តិការណ៍ប្រលោមលោកនិងរឿងរ៉ាវថ្មីៗនិងក្នុងដំណើរការកំហុសការប្រមើលមើលនិងកំហុសក្នុងការព្យាករណ៍ (Ranganath និង Rainer, 2003, Rushworth et al ។ , 2011) ។

ក្រៅពីឥទ្ធិពលនៃការស្វែងរកនិងភាពទាន់សម័យនៃភាពទាន់សម័យនិន្នាការក្នុងការដំណើរការសំគាល់ដែលទាក់ទងនឹងវត្ថុនៃការញៀននោះក៏ជាលក្ខណៈពិសេសដ៏សំខាន់មួយដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការញៀន (Ersche et al ។ , 2010, van Hemel-Ruiter et al ។ , 2013, Wiers et al ។ , 2011) ។ ឥទ្ធិពលនៃរំញោចអារម្មណ៍លើដំណើរការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានរាយការណ៍យ៉ាងទូលំទូលាយទាំងនៅក្នុងគំរូសុខភាពនិងសំណាក (Yiend, 2010) ។ ភាពលំអៀងដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសារធាតុដែលទាក់ទងនឹងសារធាតុត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនសម្រាប់ជាតិអាល់កុលនីកូទីនថ្នាំញៀនថ្នាំញៀននិងកូកាអ៊ីន (Cox et al ។ , 2006) ។ លើសពីនេះទៅទៀតការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងរូបភាពផ្លូវភេទនិងការជ្រៀតជ្រែកគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅក្នុងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អដែលហាក់ដូចជាត្រូវបានជះឥទ្ធិពលលើអាកប្បកិរិយាដែលទាក់ទងនឹងភេទនិងការលើកទឹកចិត្តផ្លូវភេទ (Kagerer et al, 2014, Prause et al ។ , 2008) ។ មុននេះយើងបានពង្រីកការរកឃើញទាំងនេះទៅបុគ្គលដែលមានឥរិយាបថផ្លូវភេទដោយបង្ខំ (CSB) ដោយប្រើភារកិច្ចស្ទង់មើលចំណុច (Mechelmans et al ។ , 2014) ។

ជាមួយនឹងការបង្កើនការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺរណិតមានការព្រួយបារម្ភកាន់តែខ្លាំងឡើងអំពីសក្តានុពលនៃការប្រើប្រាស់ហួសកំរិត។ ការសិក្សាដែលបានវាយតម្លៃអំណាចនៃការទស្សន៍ទាយនៃកម្មវិធីអ៊ិនធឺរណែតជាច្រើនដូចជាការលេងល្បែងការលេងល្បែងតាមអ៊ីធឺណិតជាដើមបានបង្ហាញថាការប្រើអ៊ិនធឺណិតដោយកំហិតបានបង្ហាញថាការជម្រុញផ្លូវភេទតាមអ៊ិនធរណេតមានសក្តានុពលខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ញៀន / ញៀន (Meerkerk et al ។ , 2006) ។ ការជម្រុញជាក់ស្តែងតាមអ៊ិនធឺណិតមានលក្ខណៈទូលំទូលាយនិងពង្រីកហើយលក្ខណៈពិសេសនេះអាចជំរុញការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់នៅក្នុងបុគ្គលមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍បុរសដែលមានសុខភាពល្អមើលម្ដងហើយម្ដងទៀតខ្សែភាពយន្តដូចគ្នានេះត្រូវបានគេរកឃើញថាជាទម្លាប់ទៅនឹងការជំរុញនិងរកឃើញការជម្រុញយ៉ាងច្បាស់លាស់ដែលជាការកើនឡើងតិចតួចក្នុងការរួមភេទមិនសូវចាប់អារម្មណ៍និងស្រូបយកតិច (Koukounas and Over, 2000) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរចនាជាបន្តបន្ទាប់ចំពោះផ្នែកខ្សែភាពយន្តពិសេសមួយបានបង្កើនកម្រិតនៃភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទនិងការស្រូបយកទៅកម្រិតមុនដូចគ្នាមុនពេលទម្លាប់ដែលបង្ហាញពីតួនាទីសំខាន់សម្រាប់ភាពថ្មីថ្មោងនិងទម្លាប់។ ការសិក្សារូបភាពបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបណ្តាញជាក់លាក់មួយសម្រាប់ដំណើរការសរសៃប្រសាទនៃរំញោចផ្លូវភេទលើមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលរួមមានអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនុយគ្លីដអ័រឃីលអ៊ីលខូលបឺនអ៊ីលហ្វ្រេមសឺរលូសអ៊ីលហ្វ្រេមសឺនសឺនសឺនសឺនសឺនសឺស។ បណ្តាញសរសៃប្រសាទនេះដែលមិនឯករាជ្យនៃអារម្មណ៍រំជើបរំជួលទូទៅត្រូវបានរកឃើញទាំងបុរសនិងស្ត្រីទោះបីជាបុរសបង្ហាញពីសកម្មភាពខ្លាំងជាងស្ត្រីក៏ដោយដែលអាចបង្ហាញពីការឆ្លើយតបផ្លូវភេទខ្លាំងជាងចំពោះបុរស។ បណ្តាញសរសៃប្រសាទដូចគ្នាធ្វើឱ្យសកម្មជំរុញអារម្មណ៍ផ្លូវភេទដែលមានផលប៉ះពាល់យេនឌ័រក្នុងទិសដៅដូចគ្នា (Klucken et al ។ , 2013) ។

នៅក្នុងការសិក្សារបស់យើងយើងបានវាយតម្លៃការច្នៃប្រឌិតថ្មីភាពលំអៀងនិងកង្វះខាតដល់ការបញ្ចូលសម្ភារៈផ្លូវភេទយ៉ាងជាក់លាក់នៅក្នុងបុគ្គលដែលមាន CSB ។ ដំណើរការទាំងនេះមានជាប់ទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនហើយក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹង CSB ផងដែរ។ សកម្មភាពរំញោចផ្លូវភេទតាមអ៊ិនធ័រណែតមានសក្តានុពលសំខាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដោយកំហិតហើយ CSB គឺមានលក្ខណៈធម្មតាដែលកើតមានឡើងចាប់ពី 2 ដល់ 4% នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនៅតាមសហគមន៍និងនៅមហាវិទ្យាល័យនិងអ្នកជម្ងឺសំរាកពេទ្យវិកលចរិត (Grant et al, 2005, Odlaug និង Grant, 2010, Odlaug et al ។ , 2013) ។ CSB ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្រួយបារម្ភដ៏សំខាន់, អារម្មណ៍នៃការខ្មាស់អៀននិងការខូចមុខងារចិត្តសាស្រ្ត។ ទោះបីជាក្រុមការងារសម្រាប់ 11th បច្ចុប្បន្ននេះការស្នើសុំចំណាត់ថ្នាក់នៃជម្ងឺអេដស៍បច្ចុប្បន្នកំពុងស្នើសុំបញ្ចូល CSB ជាជំងឺត្រួតពិនិត្យមិនចាញ់ (Grant et al ។ , 2014), CSB មិនត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុង DSM-5, ទោះបីជាមានភាពចម្រូងចម្រាស (Toussaint និង Pitchot, 2013) ដោយសារទិន្នន័យមានកំណត់។ ដូច្នេះការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគឺជារឿងចាំបាច់។ ការយល់ដឹងពីភាពស្រដៀងគ្នានិងភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ CSB និងជំងឺផ្លូវចិត្តដទៃទៀតជាពិសេសជំងឺឆ្លងត្រួតពិនិត្យការញៀននិងការញៀនប្រហែលជាអាចជួយដល់ការខិតខំប្រឹងប្រែងក្នុងការបែងចែកនិងការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តបង្ការនិងព្យាបាលប្រសើរឡើង។

មុននេះយើងបានរកឃើញថាបុគ្គលដែលមាន CSB បង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃខួរក្បាលក្នុងតំបន់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការនិយាយផ្លូវភេទជាក់ស្តែងនៅក្នុងល្ខោន ventral, ផ្នែកខាងក្រោយ cingulate cortex (dACC) និង amygdala, តំបន់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំញៀននិងការលោភលន់ក្នុងការញៀន (Voon et al ។ ។ , 2014) ។ ការតភ្ជាប់មុខងារនៃបណ្តាញនេះនិងជាពិសេស dACC ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបំណងប្រាថ្នាផ្លូវភេទកាន់តែច្រើនឬការលើកទឹកចិត្តដើម្បីជំរុញ stimuli ជាក់លាក់។ យើងបានសង្កេតឃើញថាបុគ្គលដែលមាន CSB បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនមានបង្ហាញពីភាពលំអៀងដំបូងចំពោះការពន្យល់អំពីផ្លូវភេទ (Mechelmans, Irvine, 2014) ។ ការលំអៀងការយកចិត្តទុកដាក់ដំបូងនេះត្រូវបានគេស្នើឡើងដើម្បីឆ្លុះបញ្ចាំងពីយន្តការសម្របសម្រួលដែលមានឥទ្ធិពលនៃការជម្រុញនៃការសម្គាល់ដែលត្រូវបានកំណត់ទៅជាលទ្ធផលផ្លូវភេទ។ នៅទីនេះយើងធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅការស្រាវជ្រាវរបស់យើងផ្តោតលើការស្រាវជ្រាវយន្តការដែលមានមូលដ្ឋានលើការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពលម្អៀងការយកចិត្តទុកដាក់និងការឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងការធ្វើឱ្យ CSB កាន់តែប្រសើរឡើងតាមរយៈការវាយតម្លៃលើការឆ្លើយតបទៅនឹងអាកប្បកិរិយានិងសរសៃប្រសាទចំពោះភាពថ្មីថ្មោងនិងការឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទជាក់ស្តែង។.

យើងបានអនុវត្តភារកិច្ចអាកប្បកិរិយាពីរនៅខាងក្រៅម៉ាស៊ីនស្កេនដើម្បីវាយតម្លៃចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសសម្រាប់ប្រលោមលោកនិងចំណង់ចំណូលចិត្តផ្លូវភេទដែលធ្លាប់ស្គាល់និងជម្រើសសម្រាប់ជម្រើសដែលមានលក្ខណៈស្របទៅនឹងសកម្មភាពផ្លូវភេទរូបិយវត្ថុនិងអព្យាក្រឹត។ យើងបានសន្មត់ថាបុគ្គល CSB ដែលទាក់ទងនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ (HVs) នឹងមានចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែច្រើនចំពោះប្រវត្ដិប្រលោមលោកទាក់ទងនឹងរូបភាពស្រដៀងគ្នានៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវភេទប៉ុន្តែមិនស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពត្រួតពិនិត្យទេ។ យើងបានសន្មត់បន្ថែមទៀតថាប្រធានបទ CSB នឹងមានជម្រើសកាន់តែប្រសើរជាងមុនចំពោះសញ្ញាបញ្ជាក់ក្នុងលក្ខខណ្ឌផ្លូវភេទប៉ុន្តែមិនមែននៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរូបិយវត្ថុ។

អ្នកចូលរួមក៏បានធ្វើការថតរូបភាពស្រដៀងគ្នានឹងម៉ាញ៉េទិច (fMRI) ដែលមានមុខងារទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌនៃការរួមភេទរូបិយវត្ថុនិងអព្យាក្រឹត។ សកម្មភាពរំញោចអព្យាក្រឹតពីរត្រូវបានផ្គូផ្គងដោយចៃដន្យជាមួយរូបភាពផ្លូវភេទខុសៗគ្នាដែលបង្ហាញម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ ក្នុងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលស្ថានភាពអាកប្បកិរិយាសរសៃប្រសាទចំពោះរូបភាពផ្លូវភេទត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយការវាយតម្លៃលើការផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពសរសៃប្រសាទនៃរូបភាពផ្លូវភេទខុសៗគ្នាតាមពេលវេលាដែលផ្តោតលើការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតដោយបំបែកការវិភាគនៃដំណាក់កាលព្យាបាលនិងលទ្ធផល។ យើងបានសន្និដ្ឋានថាប្រធានបទ CSB ដែលទាក់ទងទៅនឹងវីរុស HVs នឹងបង្ហាញពីសកម្មភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអោយកាន់តែប្រសើរឡើងទៅនឹងកត្តាជំរុញសុខភាពផ្លូវភេទនិងអព្យាក្រឹតជាពិសេសនៅក្នុង dACC និង striatum តំបន់ដែលត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពីមុន ៗ នៅក្នុងការឆ្លើយតបនៃការរួមភេទនៅក្នុងមុខវិជ្ជា CSB (Voon, Mole, 2014) ។ យើងសន្និដ្ឋានបន្ថែមទៀតថាប្រធានបទ CSB បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវីរុស HVs នឹងបង្ហាញពីទម្លាប់សរសៃប្រសាទកាន់តែខ្លាំងទៅនឹងការរួមភេទបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកត្តាជំរុញអព្យាក្រឹត។

វិធីសាស្រ្ត

ការជ្រើសរើសបុគ្គលិក

ការជ្រើសរើសនេះត្រូវបានគេពិពណ៌នាយ៉ាងទូលំទូលាយនៅកន្លែងផ្សេងទៀត (វ៉ុន, ម៉េល, 2014) ។ មុខវិជ្ជា CSB ត្រូវបានជ្រើសរើសតាមរយៈការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មតាមអ៊ិនធ័រណែតនិងការបញ្ជូនអ្នកព្យាបាលរោគ។ HVs ត្រូវបានជ្រើសរើសពីការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មតាមសហគមន៍នៅ East Anglia ។ ប្រធានបទ CSB ត្រូវបានសម្ភាសដោយពេទ្យវិកលដើម្បីបញ្ជាក់ថាពួកគេបានបំពេញនូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាសម្រាប់ CSB (លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាដែលបានស្នើសម្រាប់វិបល្លាសផ្លូវភេទលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការញៀនផ្លូវភេទ) (Carnes et al, 2001, Kafka, 2010, Reid et al ។ , 2012) ដោយផ្តោតទៅលើ ការប្រើប្រាស់ដោយកំហិតនៃសម្ភារៈផ្លូវភេទលើបណ្តាញ។

មុខវិជ្ជាទាំងអស់របស់អេសប៊ីអេសនិងអេវីអេដែលមានអាយុប្រៀបធៀបគ្នាសុទ្ធតែជាបុរសនិងអ្នកស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាដែលបានផ្តល់ឱ្យនូវលក្ខណៈនៃចំណុចសំខាន់ៗ។ អេសវីអេសត្រូវបានគេផ្គូរផ្គងក្នុងសមាមាត្រ ២: ១ ជាមួយមុខវិជ្ជាស៊ីអេសប៊ីដើម្បីបង្កើនថាមពលស្ថិតិ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលមិនរាប់បញ្ចូលរួមមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំប្រវតិ្តសាស្រ្តនៃការប្រើសារធាតុញៀនអ្នកប្រើថ្នាំខុសច្បាប់បច្ចុប្បន្ន (រួមទាំងកញ្ឆា) និងមានជំងឺវិកលចរិកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម - បច្ចុប្បន្ន (សន្និបាតបាក់ទឹកចិត្ត Beck> ២០) ឬ ជំងឺវង្វេងស្មារតីដែលមិនចេះនិយាយឬប្រវត្តិនៃជំងឺបាយប៉ូឡាឬជំងឺវិកលចរិក (សារពើភ័ណ្ឌអន្តរជាតិអុបទិករោគវិទ្យាតូច) (Sheehan et al ។ , 2) ។ ការញៀនឬការញៀនអាកប្បកិរិយាផ្សេងទៀតគឺជាការមិនរាប់បញ្ចូលដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយវិកលចរិករួមទាំងការប្រើប្រាស់បញ្ហានៃការលេងល្បែងតាមអ៊ិនធរណេតឬបណ្តាញសង្គមការលេងល្បែងតាមផ្លូវលំឬការទិញឥវ៉ាន់និងការបរិភោគដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់។

ក្រុមការងារបានបញ្ចប់កត្តាឥរិយាបថរបស់ UPPS-P Impressive Behavior Scale (Whiteside និង Lynam, 2001), សារពើភ័ណ្ឌជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់ Beck (Beck et al ។ , 1961), សារពើភ័ណ្ឌជាតិស្ករស (Spielberger et al ។ , 1983) និងការធ្វើតេស្តកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹង សវនករ) (Saunders et al ។ , 1993) ។ ការប្រឡងតេស្តអានមនុស្សពេញវ័យ (Nelson, 1982) ត្រូវបានប្រើដើម្បីទទួលបានសន្ទស្សន៍ IQ ។

ប្រធានបទ CSB ចំនួនពីរកំពុងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងមានជំងឺថប់បារម្ភទូទៅនិងភាពភ័យខ្លាចខាងសង្គម: ជម្ងឺសង្គម (N = 1) និងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃកុមារនៃ ADHD (N = 1) ។

ការយល់ស្របជាលាយលក្ខណ៍អក្សរត្រូវបានទទួលហើយការសិក្សានេះត្រូវបានអនុម័តដោយគណកម្មាធិការសីលធម៌ស្រាវជ្រាវសាកលវិទ្យាល័យខេមប្រ៊ីដ។ ប្រធានបទត្រូវបានបង់សម្រាប់ការចូលរួមរបស់ពួកគេ។

ភារកិច្ចអាកប្បកិរិយា

ប្រធានបទ CSB ម្ភៃពីរនិងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តប្រុសស្រដៀងនឹងបុរស 40 ស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត នៅក្នុងភារកិច្ចថ្មីនិយមនិយមនិងភារកិច្ចចំណង់ចំណូលចិត្តពីរដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅទីនេះនិងភារកិច្ចលំអៀងដោយយកចិត្តទុកដាក់ (ភារៈចង្អុលបង្ហាញភារកិច្ច) ដែលបានរាយការណ៍នៅកន្លែងផ្សេង (Mechelman, Irvine, 2014) ។ ភារកិច្ចត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការសាកល្បង fMRI នៅក្នុងលំដាប់លំអៀង។

ចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មី

ប្រធានបទត្រូវបានគេស្គាល់អំពីប្រភេទរំញោចបីប្រភេទ (រូបភាពផ្លូវភេទរូបភាពមនុស្សអព្យាក្រឹតនិងរូបភាពវត្ថុអព្យាក្រឹត) បន្ទាប់មកអនុវត្តដំណាក់កាលធ្វើតេស្តការរើសអើងជ្រើសរើសរវាងប្រលោមលោកនិងភ្ញោចដែលស្រដៀងគ្នាក្នុងប្រភេទនីមួយៗ (រូបភាព 1A)។ នៅក្នុងដំណាក់កាលដឹងពីគ្នានោះរូបភាពចំនួនប្រាំមួយត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកចូលរួម: រូបភាព 2 នៃស្ត្រីដែលគ្មាននារី (ស្ថានភាពផ្លូវភេទ) រូបភាព 2 នៃស្ត្រីស្លៀកពាក់ (Control1) និង 2 នៃគ្រឿងអលង្ការមួយ (Control2) (រូបភាព 2 ក្នុងមួយលក្ខខណ្ឌ). រូបភាព 6 ត្រូវបានបង្ហាញដោយចៃដន្យជាគូដល់អ្នកចូលរួមក្នុងចំនួនសរុបនៃការសាកល្បង 48 (ការសាកល្បង 16 ក្នុងលក្ខខណ្ឌនីមួយៗ) ។ រយៈពេលនៃការសាកល្បងនីមួយៗគឺ 5 វិនាទី។ ដើម្បីធានាឱ្យមានការចូលរួមជាមួយភារកិច្ចប្រធានបទត្រូវបានណែនាំឱ្យសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវរូបភាពពីព្រោះពួកគេនឹងត្រូវបានសួរសំណួរក្នុងអំឡុងពេលដំណាក់កាលប្រហាក់ប្រហែល។ សំណួរសាមញ្ញ ៗ អំពីរូបភាពត្រូវបានសួរដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលនៃកិច្ចការនៅក្នុងចន្លោះពេលសាកល្បង (ឧទាហរណ៍ដើម្បីចង្អុលបង្ហាញថានារីណាម្នាក់មានដៃឆ្លងកាត់ដោយប្រើព្រួញខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង: 'អាវុធឆ្លងកាត់') ។ សំណួរនីមួយៗពាក់ព័ន្ធនឹងរូបភាពពីរគូដែលបានមើលពីមុនដូច្នេះការធានាថាប្រធានបទថែរក្សានូវរូបភាពនីមួយៗ។

រូបភាពតូចៗនៃរូបភាព 1 ។ បើករូបភាពធំ

រូបភាព 1

វិធីថ្មីនិងឥរិយាបថឥរិយាបថ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មី: កិច្ចការនិងលទ្ធផល។ ប្រធានបទត្រូវបានគេដឹងពីរូបភាពផ្លូវភេទនិងរូបភាពត្រួតពិនិត្យមិនផ្លូវភេទចំនួនពីរដោយមានភារកិច្ចជ្រើសរើសនិងរើសអើងរួមបញ្ចូលការជ្រើសរើសរវាងជម្រើសប្រលោមលោកដែលធ្លាប់ស្គាល់ឬប្រហាក់ប្រហែល (p = 0.50) ទាក់ទងនឹងការឈ្នះ។ ក្រាហ្វបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃជម្រើសថ្មីៗនៅក្នុងការសាកល្បងលើមនុស្សដែលមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដោយកំហឹង (CSB) និងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ (HV) ។ ខ។ ការព្យាបាល: កិច្ចការនិងលទ្ធផល។ ភារកិច្ចម៉ាស៊ីនត្រជាក់ត្រូវបានបង្ហាញ។ ក្នុងកំឡុងពេលមានស្ថានភាពល្អគំរូសខ្មៅនិងសចំនួនពីរ (អេស។ ស៊ី។ ។ សនិងស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ ) ត្រូវបានអមដោយរូបភាពផ្លូវភេទឬអព្យាក្រឹតរៀងៗខ្លួន។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តជ្រើសរើសការរើសអើងមុខវិជ្ជាបានជ្រើសរើសរវាងអេស។ ជ។ ភ។ ភនិងស៊ី។ ស៊ី។ ជាមួយកម្មវិធីរំញោចលំនាំបែបប្រលោមលោក (អេនិងខ) ។ ស។ ស។ ភ។ ភនិងស៊ី - រំញោចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពឈ្នះកាន់តែច្រើន ក្រាហ្វបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃជម្រើសនៃការជម្រុញដែលមានលក្ខខណ្ឌឆ្លងកាត់ការសាកល្បងរបស់ស៊ីអេសប៊ីនិងអេជអេអេសម្រាប់លទ្ធផលផ្លូវភេទ (ខាងឆ្វេង) និងលទ្ធផលរូបិយវត្ថុ (ខាងស្តាំ) ។ * អន្តរកម្មតាមភាពជាក្រុម៖ ទំ <0.05 ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលធ្វើតេស្តប្រធានបទបានមើលរូបភាពគូររូបភាពចំនួនបីដែលមានរូបភាពច្បាស់និងរូបភាពប្រលោមលោកដែលត្រូវបានផ្គូរផ្គងសម្រាប់លក្ខខណ្ឌពិសោធន៍នីមួយៗ។ រូបភាពប្រាំមួយត្រូវបានគេប្រើ: 3 ស៊ាំដែលបានជ្រើសរើសពីដំណាក់កាលស៊ាំមុន (មួយសម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាំងបី) និងរូបភាពថ្មី 3 (ប្រលោមលោកមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនីមួយៗ) ។ គូររូបភាពត្រូវបានបង្ហាញអស់រយៈពេល 2.5 វិនាទីដោយមតិត្រឡប់ 1 វិនាទី (ឈ្នះ£ 1 ឬមិនឈ្នះអ្វីទាំងអស់) ។ ការសាកល្បងសរុបចំនួន 60 (ការសាកល្បង 20 ក្នុងលក្ខខណ្ឌនីមួយៗ) ត្រូវបានបង្ហាញ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឈ្នះសម្រាប់រូបភាពណាមួយត្រូវបានគេចៃដន្យនៅ p = 0.50 ។ ប្រធានបទត្រូវបានគេណែនាំអោយជ្រើសរើសយកមួយនៃកត្តាជំរុញពីគូជាមួយគោលដៅដើម្បីរកលុយបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើបានហើយបានប្រាប់ថាពួកគេនឹងទទួលបានចំណែកនៃប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេ។ ពួកគេត្រូវបានគេណែនាំថាការជំនុំជម្រះលើកដំបូងនឹងជាការទស្សន៍ទាយមួយប៉ុន្តែមួយនៃសកម្មភាពនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃការឈ្នះ។ រង្វាស់លទ្ធផលចំបងគឺសមាមាត្រនៃជម្រើសប្រលោមលោកឆ្លងកាត់ការសាកល្បងសម្រាប់ស្ថានភាពនីមួយៗ។ ដោយសារតែភាពវៃឆ្លាតសិក្សាប្រើនៅទីនេះគឺចៃដន្យសុទ្ធ (p = 0.50) រង្វាស់លទ្ធផលបង្ហាញតែចំណង់ចំណូលចិត្ត។ ក្រោយពីការស្រាវជ្រាវ, អ្នកចូលរួមត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យវាយតម្លៃភាពទាក់ទាញនៃប្រធានបទរបស់ស្ត្រីលើមាត្រដ្ឋាន 1 ទៅ 10 បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ ថិរវេលាភារកិច្ចគឺ 8 នាទី (4 នាទីសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនិង 3.5 នាទីសម្រាប់ដំណាក់កាលសាកល្បង) ។

ចំណង់ចំណូលចិត្ត

ប្រធានបទត្រូវបានសាកល្បងលើភារកិច្ចអាទិភាពលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុចំនួនពីរនៅក្នុងលំដាប់តុល្យភាពមួយដែលមានទាំងដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនិងដំណាក់កាលធ្វើតេស្តមួយ (រូបភាព 1ខ) ។ ភារកិច្ចទាំងពីរមានការរចនាដូចគ្នាប៉ុន្តែមួយផ្តោតទៅលើផ្លូវភេទនិងផ្សេងទៀតនៅលើលក្ខខណ្ឌរូបិយវត្ថុ។

នៅក្នុងដំណាក់កាលហ្វឹកហាត់មួយទម្រង់ពីរ (CS + Sex, CS-) ត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់រយៈពេល 2 វិនាទីត្រូវបានដាក់លក្ខខណ្ឌទៅនឹងរូបភាពនៃស្ត្រីដែលមិនពាក់មួកការឬប្រអប់ពណ៌ប្រផេះអព្យាក្រឹត (លទ្ធផល 1-second) រៀងៗខ្លួន។ នេះត្រូវបានអនុវត្តតាមចន្លោះពេលសាកល្បងចន្លោះពី 0.5 ដល់ 1 វិនាទី។ ការសាកល្បងចំនួន 60 ត្រូវបានបង្ហាញសរុប (30 CS+ និង 30 CS-) ។ ដើម្បីធានាបាននូវការចូលរួមកិច្ចការប្រធានបទត្រូវបានគេណែនាំដើម្បីតាមដានចំនួនដងដែលពួកគេបានឃើញការ៉េក្រហមជុំវិញរូបភាពលទ្ធផលហើយពួកគេបានរាយការណ៍លេខនេះនៅចុងបញ្ចប់វគ្គហ្វឹកហ្វឺន។

វគ្គបណ្តុះបណ្តាលត្រូវបានតាមដានដោយដំណាក់កាលធ្វើតេស្តដែល CS + Sex និង CS-stimuli ត្រូវបានគេភ្ជាប់គ្នាជាមួយនឹងការជម្រុញដោយប្រលោមលិខិតដែលមានលក្ខណៈប្រលោមលោក (ឧ។ រូបភាព A ឬរូបភាព B រៀងៗខ្លួន) ។ ប្រធានបទត្រូវបានគេសួរដើម្បីជ្រើសរើសសកម្មភាពមួយពីសកម្មភាពជំរុញ (ឧ។ CS + ភេទឬរូបភាព A, CS - ឬរូបភាព B, រយៈពេល 2.5 វិនាទី) ដែលត្រូវបានបន្តដោយមតិត្រលប់នៃការឈ្នះប្រាក់£ 1 ឬមិនឈ្នះអ្វីសោះ (រយៈពេល 1 វិនាទី) ។ CS + Sex និង CS- មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការឈ្នះ (p = 0.70 ឈ្នះ 1 / p = 0.30 គ្មានអ្វីឈ្នះ) ទាក់ទងទៅនឹងប្រដាប់ភ្ញោចដែលមានប្រលោមលោក (p = 0.70 ឈ្នះគ្មានអ្វី / p = 0.30 ឈ្នះ£ 1) ។ ប្រធានបទត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ការសាកល្បង 40 សរុប (ការសាកល្បង 20 ក្នុងមួយលក្ខខណ្ឌ) ហើយត្រូវបានប្រាប់ថាគោលដៅគឺដើម្បីរកលុយបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើបានហើយថាពួកគេនឹងទទួលបានចំណែកនៃប្រាក់ចំណូលរបស់ពួកគេ។ ពួកគេត្រូវបានគេណែនាំថាការជំនុំជម្រះលើកដំបូងនឹងជាការទស្សន៍ទាយមួយប៉ុន្តែមួយនៃសកម្មភាពនឹងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃការឈ្នះ។

នៅក្នុងការហ្វឹកហាត់និងការធ្វើតេស្តទី 2 ការរចនាភារកិច្ចស្រដៀងគ្នាត្រូវបានគេប្រើជាមួយលទ្ធផលរូបិយវត្ថុ។ សំណុំលំនាំផ្សេងគ្នាមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា CS + Money, CS- ទៅនឹងរូបភាពនៃផោន 1 ឬប្រអប់ពណ៌ប្រផេះអព្យាក្រឹត។ អ្នកដែលត្រូវបានគេប្រាប់ថាពួកគេនឹងឈ្នះមួយភាគនៃប្រាក់ដែលពួកគេបានមើល។ ដំណាក់កាលធ្វើតេស្តស្រដៀងគ្នាមួយបានអនុវត្ត។

ខណៈដែល CS + និង CS-stimuli ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រថុយខ្ពស់នៃជ័យលាភីយើងបានប៉ាន់ប្រមាណនូវចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីនៃការសាកល្បងលើកដំបូងដើម្បីវាយតំលៃឥរិយាបថវិធីសាស្រ្តដំបូងនិងសមាមាត្រនៃរយៈពេលដែល CS + និង CS-stimuli ត្រូវបានជ្រើសរើសនៅក្នុងគ្រប់ការសាកល្បងដើម្បីវាយតម្លៃឥទ្ធិពលនៃ ចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសនៃអត្ថបទនៅលើការរៀនឧបករណ៍។ ភារកិច្ចនីមួយៗមានរយៈពេលប្រហែល 7 នាទី (4 នាទីសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនិង 2.5 នាទីសម្រាប់ដំណាក់កាលធ្វើតេស្ត) ។

ភារកិច្ចរូបភាព

ប្រធានបទ CSB ម្ភៃនិង 20 ដែលត្រូវគ្នាជាមួយ HVs ត្រូវបានគេស្កេនសម្តែងនូវលក្ខខណ្ឌនៃការពន្លត់អគ្គីភ័យនិងការផុតពូជ (រូបភាព 3ក) ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការអនុវត្ត, ប្រាំមួយរូបភាព (លំនាំពណ៌) ត្រូវបានគេប្រើជា stimuli លក្ខខណ្ឌ (CS +) បានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការភ្ញាក់ផ្អើលនៃសហរដ្ឋអាមេរិរូបភាពនៃស្ត្រី undressed មួយ (CS + ការរួមភេទ) £ 1 (CS + លុយ) ឬប្រអប់ពណ៌ប្រផេះអព្យាក្រឹត (CS-) ។ ពីរ CS + ត្រូវបានផ្គូផ្គងជាលទ្ធផល។ រូបភាពខុសគ្នា 5 របស់ស្ត្រីដែលមិនមាននារីត្រូវបានប្រើសម្រាប់លទ្ធផលផ្លូវភេទនិងម្តងហើយម្តងទៀត 8 ដងលើវគ្គសិក្សា។ ថិរវេលា CS + គឺ 2000 msec; នៅ 1500 msec អាមេរិកត្រូវបានគេដាក់សម្រាប់ 500 msec និងបន្តដោយប្លុកឆ្លើយតបជាមួយចំណុចកំណត់កណ្តាលដែលមានចាប់ពី 500 ទៅ 2500 msec ។ ដើម្បីរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់លើកិច្ចការប្រធានបទបានចុចប៊ូតុងខាងឆ្វេងសម្រាប់លទ្ធផលប្រាក់កក់ប៊ូតុងខាងស្តាំសម្រាប់លទ្ធផលបុគ្គលនិងប៊ូតុងសម្រាប់លទ្ធផលអព្យាក្រឹត្យកំឡុងពេលកំណត់។ ប្រធានបទបានមើលការសាកល្បងសរុប 120 (20 ក្នុង CS + ឬ 40 ក្នុងមួយលក្ខខណ្ឌ) នៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការតំឡើង។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្ហាញដោយចៃដន្យ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលផុតកំណត់ CS + នីមួយៗត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ 2000 msec ដោយគ្មានសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការសាកល្បងសរុបចំនួន 90 (15 ក្នុង CS + ឬ 30 ក្នុងមួយលក្ខខណ្ឌ) បន្ទាប់មកដោយចំណុចកំណត់ (500 ទៅ 2500 msec) ។ ដូច្នេះនៅ 1500 msec, មុខវិជ្ជានឹងរំពឹងថានឹងមានលទ្ធផលដែលត្រូវបានលុបចោលដោយមិនបានរំពឹងទុក។ មុនពេលការសិក្សាមុខវិជ្ជានេះត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលនៅខាងក្រៅម៉ាស៊ីនស្កេននៅលើការសាកល្បង 20 នៃការរចនាស្រដៀងគ្នាជាមួយ CS + ផ្សេងគ្នានិងរូបភាពរបស់ស្ត្រីប្រាក់និងវត្ថុអព្យាក្រឹតដើម្បីអនុវត្តការឆ្លើយតបរបស់ម៉ូតូក្នុងប្លុកឆ្លើយតប។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការអនុវត្តអ្នកចូលរួមបានមើលរូបភាពនៃនារីស្លៀកពាក់ប៉ុន្ដែត្រូវបានគេប្រាប់ថានៅក្នុងម៉ាស៊ីនស្កេនពួកគេអាចមើលឃើញនូវការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងជាក់ស្តែង។ ភារកិច្ចទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់កម្មវិធីដោយប្រើកម្មវិធី V2.0 ដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ E-prime ។

រូបភាពតូចៗនៃរូបភាព 2 ។ បើករូបភាពធំ

រូបភាព 2

ទំនាក់ទំនងរវាងចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសនិងការលម្អៀងដោយយកចិត្តទុកដាក់នៅក្នុងក្រុម។ ក្រាហ្វខាងឆ្វេងបង្ហាញពិន្ទុលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការរំញោចផ្លូវភេទធៀបនឹងការរំញោចអព្យាក្រឹតភាព (ពិន្ទុខ្ពស់បង្ហាញពីភាពលំអៀងកាន់តែខ្លាំងចំពោះភេទផ្ទុយនឹងការរំញោចអព្យាក្រឹតភាព) នៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលចូលចិត្ត CS + ភេទបើប្រៀបធៀបទៅនឹងស៊ីអេសអេសដែលជាជម្រើសដំបូងក្នុងចំណោមក្រុមទាំងពីរ។ * ទំ <0.05 ។ ក្រាហ្វខាងស្តាំបង្ហាញពីពិន្ទុលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការរួមភេទផ្ទុយនឹងការរំញោចខាងអព្យាក្រឹតនៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលចូលចិត្តការរំញោចខាងផ្លូវភេទប្រលោមលោកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការរំញោចដែលធ្លាប់ស្គាល់។

រូបភាពតូចៗនៃរូបភាព 3 ។ បើករូបភាពធំ

រូបភាព 3

ភារកិច្ចរូបភាពការជួសជុលនិងទម្លាប់. ក។ កិច្ចការរូបភាព។ អំឡុងពេលនៃលក្ខណសម្បត្តិសិស្សានុសិស្សបានមើលគំរូពណ៌ចំនួនប្រាំមួយតាមរូបភាពផ្លូវភេទរូបិយវត្ថុឬអព្យាក្រឹត។ ដំណាក់កាលនៃការផុតពូជត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការជម្រុញដោយលក្ខខណ្ឌត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្មានការជម្រុញដោយគ្មានលក្ខខ័ណ្ឌ។ ខ។ ទម្លាប់។ ការធ្វើសកម្មភាពនៃសកម្មភាព corture ផ្នែកខាងក្រោយ dorsal (dACC) នៅក្នុងឥរិយាបថផ្លូវភេទដោយកំហែង (CSB) ធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ (HV) ដើម្បីធ្វើម្តងទៀតរូបភាពផ្លូវភេទធៀបនឹងរូបភាពអព្យាក្រឹត។ រូបភាពបង្ហាញពីការប្រៀបធៀបពាក់កណ្តាលដំបូងនិងចុងក្រោយនៃការសាកល្បង។ C។ ជម្រាលនិងការស្ទាក់ចាប់នៃទំលាប់របស់ឌីស៊ីស៊ី។ ក្រាហ្វបង្ហាញពីជម្រាលឬកំរិតនៃទំលាប់ (ក្រាហ្វខាងឆ្វេង) នៃតម្លៃបេតានៃឌីអេសស៊ីក្នុងបុគ្គលស៊ីអេសប៊ីនិងអេជអេជនិងការស្កាត់រឺសកម្មភាពដំបូងរបស់ស៊ីអេសប៊ីធៀបនឹងអេជអេហ្វ (ក្រាហ្វខាងស្តាំ) នៃការរួមភេទ - អព្យាក្រឹត (ភេទ) និងរូបិយវត្ថុ - អព្យាក្រឹត ( លុយ) រូបភាព។ * ឥទ្ធិពលនិងភាពជាក្រុមដោយភាពត្រឹមត្រូវទំ <0.05; ** ផលប៉ះពាល់សុពលភាព p <0.05 ។

មើលរូបភាពធំ | ទាញយកស្លាយ PowerPoint

ការវិភាគស្ថិតិនៃទិន្នន័យអាកប្បកិរិយា

លក្ខណៈនៃប្រធានបទត្រូវបានវិភាគដោយប្រើតេស្តឯករាជ្យឬជីភេន។ ទិន្នន័យត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់អ្នកខាងក្រៅ (> 3 អេសឌីពីមធ្យមក្រុម) និងសាកល្បងភាពធម្មតានៃការចែកចាយ (ការធ្វើតេស្ត Shapiro Wilks) ។ ចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសជាមធ្យមនៅទូទាំងការសាកល្បងទាំងអស់សម្រាប់ទាំងភាពថ្មីនិងការងារម៉ាស៊ីនត្រជាក់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើវិធានការចម្រុះ ANOVA ជាមួយកត្តារវាងប្រធានបទនៃក្រុម (CSB, HV) និងកត្តាខាងក្នុងនៃភាពត្រឹមត្រូវ (ផ្លូវភេទ, ការត្រួតពិនិត្យ ១, ការត្រួតពិនិត្យ ២, ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ ស៊ី។ ស៊ី។ អេស) ។ ។ ជម្រើសសម្រាប់ការសាកល្បងដំបូងក៏ត្រូវបានវិភាគដោយប្រើតេស្ត Chi-Square ផងដែរ។ P <1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់។

Neuroimaging

ការទិញទិន្នន័យរូបភាព

អ្នកចូលរួមត្រូវបានគេស្កេននៅក្នុងម៉ាស៊ីនស្កេន Siemens Magnetom TimTrio របស់ 3T នៅមជ្ឈមណ្ឌលរូបភាពចង្ពាន់ Wolfson នៃសកលវិទ្យាល័យខេមប្រិចដែលមានបំពង់ក្បាល 32 ។ រូបភាពកាយវិភាគសាស្ត្រត្រូវបានទទួលដោយប្រើរូបភាពរចនាសម្ពន្ធ័ T1 ដោយប្រើលំដាប់ MPRAGE មួយ (TR = 2300 ម៉ែត្រ, TE = 2.98 ម, FOV 240 x 256 x 176 មម, ទំហំ voxel 1xXXXXx1 មម) ។ ទិន្នន័យ FMRI ត្រូវបានទទួលដោយប្រើកម្រិតអុកស៊ីសែនកំរិតពឹងអាស្រ័យលើឈាម (BOLD) ផ្ទុយស្រឡាងអេកូអេឡិចត្រូម៉ាសទាំងមូល (EPI) ដែលមានប៉ារ៉ាម៉ែត្រខាងក្រោម: 1 ចំណិតអ័ក្ស xsx ក្នុងមួយភាគ TR 39 s, TA 2.32, TE 2.26 ms, កម្រាស់ slice 33mm ។

ការវិភាគទិន្នន័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើកម្មវិធីកំនត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រស្ថិតិ (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) ។ ការកែច្នៃមុនពេលមានការកែច្នៃពេលព្រឹកការស្ថាបនាមិនមានជីទាវការបង្កើតស្នូលដែលមានរូបរាងរចនាសម្ព័ន្ធ T1 ដែលមានទម្ងន់ធម្មតានិងភាពរលោងនៃទំហំផ្ទៃដី (ទទឹងពេញពាក់កណ្តាលអតិបរមា 8 មម) ។ ភាគដំបូង 4 នៃសម័យនីមួយៗត្រូវបានបោះបង់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានផលប៉ះពាល់ T1 ។

ការវិភាគទិន្នន័យរូបភាព

ការវិភាគស្ថិតិត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម៉ូដែលទូទៅទូទៅ (GLM) ដែលបង្ហាញពីដំណាក់កាលនៃលក្ខខណ្ឌនិងរយៈពេលនៃការផុតកំណត់សម្រាប់ទាំងឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចនិងលទ្ធផលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ប្រភេទ 3 ទាំងអស់។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃការបង្កើតថ្មីត្រូវបានរួមបញ្ចូលដើម្បីកែតម្រូវវត្ថុបុរាណចលនា។ ពេលវេលានៃការចាប់ផ្តើមនៃការលុបចោលលទ្ធផលនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការផុតរលត់ត្រូវបានប្រើប្រាស់គឺ 1500 msec បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាព (ឬពេលវេលាដែលលទ្ធផលនឹងត្រូវបានគេរំពឹងទុកនៅក្នុងដំណាក់កាលជួសជុល) ជាមួយនឹងរយៈពេល 500 msec ។

ចំពោះលក្ខខណ្ឌនីមួយៗការជម្រុញដោយលក្ខខណ្ឌ (CS + Sex, CS + Money, CS-) ត្រូវបានគេគិតជាមធ្យមឆ្លងកាត់ការសាកល្បងដាច់ដោយឡែកពីគ្នាសម្រាប់ដំណាក់កាលនៃការប្រែប្រួលអាកាសធាតុនិងការផុតពូជហើយក៏សម្រាប់លទ្ធផលនៃដំណាក់កាលនៃការផុតពូជផងដែរ។ ពីររំញោចខុសៗគ្នាត្រូវបានមធ្យមក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចគ្នា។ នៅក្នុងការវិភាគកម្រិតទីពីរយើងបានប្រើការវិភាគពេញលេញនៃហ្វាក់តូរីយ្យែល (វិធានការម្តងហើយម្តងទៀត ANOVA) ដែលប្រៀបធៀបក្រុម, Valence និងអន្តរកម្មសម្រាប់ការសាកល្បងមធ្យម។ ដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃភារកិច្ចរូបភាពនិងការពិពណ៌នានៃការវិភាគត្រូវបានបង្ហាញបន្ថែម រូបភាព 4.

រូបភាពតូចៗនៃរូបភាព 4 ។ បើករូបភាពធំ

រូបភាព 4

រូបភាពបង្ហាញអំពីដំណាក់កាលនៃការថតរូបភាពដែលតួអង្គភ្ញោចត្រូវបានផ្គូរផ្គងជាមួយនឹងលទ្ធផល (CS + បានបង្ហាញនៅទីនេះ CS + ប្រាក់ដែលមានលក្ខខណ្ឌទៅនឹងលទ្ធផលរូបិយវត្ថុនិង CS-conditioned ដើម្បីលទ្ធផលអព្យាក្រឹត្យត្រូវបានចាញ់ដោយចៃដន្យនិង មិនត្រូវបានបង្ហាញ) និងដំណាក់កាលនៃការផុតរលត់ដែលមានតែកត្តាជំរុញដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយគ្មានលទ្ធផល។ CS + ពីរផ្សេងគ្នាសម្រាប់ប្រភេទលទ្ធផលនីមួយៗឬ CS- ត្រូវបានគេដាក់លក្ខខណ្ឌជាងការសាកល្បង 20 ក្នុងមួយលើក។ រូបភាពផ្លូវភេទប្រាំខុសគ្នា (ដែលបង្ហាញនៅទីនេះជាមួយពណ៌ខុសៗគ្នានៃរូបភាពឈើស្រី) ត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាដាច់ខាតជាមួយការរួមភេទ CS + ខុសគ្នាពីរនិងត្រូវបានបង្ហាញម្តងមួយៗ។ ចំពោះការវិភាគទម្លាប់ការប្រែប្រួលនៃពេលវេលានៃលទ្ធផលដដែលៗទាំងនេះត្រូវបានវិភាគ។

សម្រាប់ការវិភាគទំលាប់នៃលទ្ធផលនៅក្នុងដំណាក់កាលត្រជាក់យើងបានបង្កើតអ្នកតំរែតំរង់សំរាប់ឆមាសទីមួយនិងចុងក្រោយនៃលទ្ធផលផ្លូវភេទនិងអព្យាក្រឹតក្នុងការវិភាគកំរិតដំបូង។ ប្រធានបទត្រូវបានបង្ហាញរូបភាពផ្លូវភេទចំនួន ៥ ខុសៗគ្នាចំនួន ៨ ដងនៅទូទាំងការសាកល្បងស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ ដូច្នេះសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទពាក់កណ្តាលទីមួយត្រូវគ្នានឹងការបង្ហាញរូបភាពផ្លូវភេទ ៤ ដំបូងសម្រាប់រូបភាព ៥ ផ្សេងគ្នានិងពាក់កណ្តាលចុងក្រោយរូបភាព ៤ ភេទចុងក្រោយសម្រាប់រូបភាពនីមួយៗ ៥ ផ្សេងគ្នា។ នៅក្នុងការវិភាគកម្រិតទី ២ ដោយប្រើការវិភាគកត្តាពេញលេញយើងប្រៀបធៀបសកម្មភាពនៅពាក់កណ្តាលទីមួយនិងចុងក្រោយនៃលទ្ធផលផ្លូវភេទប្រឆាំងនឹងអព្យាក្រឹតភាពដោយប្រើកត្តារវាងក្រុមនៃក្រុមនិងកត្តាខាងក្នុងនៃភាពត្រឹមត្រូវនិងពេលវេលា។ ចំពោះការវិភាគទាំងអស់ខាងលើចង្កោមខួរក្បាលទាំងមូលត្រូវបានកែតំរូវ FWE p <5 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់។

នៅពេលដែលយើងបានរកឃើញអន្តរកម្មរវាងក្រុម x សុពលភាព x ពេលវេលានៅក្នុងឌី។ ស៊ី។ , បន្ទាប់មកយើងបានប្រើប្រអប់ឧបករណ៍អេស។ អេ។ អេ។ អេស។ អេ។ អេ។ អេស។ រ៉ូ (ម៉ារីសេលបឺរីដិនឌ្រីតំបន់) ដើម្បីទាញយកតម្លៃបេតាលើមូលដ្ឋាននៃការសាកល្បងសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗដោយប្រើ កូអរដោនេកណ្តាល dACC និងកាំ ៥ ម។ ម។ នៅក្នុងការវិភាគកម្រិតដំបូងយើងបង្កើតអ្នកតំរែតំរង់ដើម្បីវាយតំលៃការផ្លាស់ប្តូរដោយផ្អែកលើការសាកល្បងសាកល្បង។ ឧទាហរណ៍អ្នកតំរែតំរង់ចំនួន 5 ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់លទ្ធផលផ្លូវភេទដែលមានលទ្ធផលផ្លូវភេទខុសគ្នាដែលបានបង្ហាញចំនួន 8 ដង។ យើងបានគណនាជម្រាលនិងចំណុចស្ទាក់ចាប់នៃលទ្ធផលទាំងបីសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ចំណុចជម្រាលនិងចំណុចស្ទាក់ចាប់ត្រូវបានបញ្ចូលដាច់ដោយឡែកទៅក្នុងក្រុមប្រៀបធៀបវិធានការ ANOVA ដែលជាកត្តារវាងប្រធានបទនិងភាពត្រឹមត្រូវដែលជាកត្តាក្នុងប្រធានបទ។ P <8 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរការវិភាគផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត - ចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយគ្រាប់ពូជដូចគ្នានៃការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងតំបន់ (ឌីអាយអាយ) ប្រៀបធៀបនឹងការប៉ះពាល់យឺតទៅនឹងលទ្ធផលផ្លូវភេទ។ នៅក្នុងការវិភាគទាំងអស់ការធ្វើឱ្យសកម្មខាងលើកំហុសខាងប្រាជ្ញាគ្រួសារ (FWE) កែខួរក្បាលទាំងមូល <p = 0.05 និង voxels ជាប់គ្នា 5 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់។ យើងបានធ្វើការវិភាគលើចំណាប់អារម្មណ៍តំបន់បន្ថែមទៀត មួយ priori តំបន់ដែលប្រើការកែសំរួលបរិមាណតូច WFU PickAtlas (SVC) FWE ត្រូវបានកែសំរួលជាមួយនឹងការកែសំរួល Bonferroni សំរាប់ការប្រៀបធៀប ROI ច្រើន (ទំ .១០១២៥) ។

លទ្ធផល

លក្ខណៈរបស់ CSB និង HVs ត្រូវបានរាយការណ៍ តារាង 1.

តារាង 1 លក្ខណៈពិសេស។
CSBHVT / Chi ការ៉េP
លេខ2240
អាយុ25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
អាប់ដេត (ថ្ងៃ)32 (28.41)
ការអប់រំវិទ្យាល័យ22400.0001.000
បច្ចុប្បន្នឯកវចនៈ។6130.1820.777
សញ្ញាប័ត្រមហាវិទ្យាល័យ350.0391.000
Univ ។ ជ្រៅ9140.2120.784
អនុបណ្ឌិត634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
ស្ថានភាព​ទំនាក់​ទំនងនៅលីវ10160.1730.790
Curr ។ ទំនាក់ទំនង7160.4070.591
រៀបការជាមួយ580.0641.000
ការកាន់កាប់សិស្ស7150.2000.784
ការងារ​ក្រៅ​ម៉ោង321.4280.337
ការងារពេញម៉ោង12210.0241.000
គ្មាន​ការងារ​ធ្វើ021.1370.535
ថ្នាំថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត2
ស្ថានភាពជក់បារីបច្ចុប្បន្នអ្នកជក់បារី01
សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
ញ៉ាំ BingeBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងសវនករ7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
ការថប់បារម្ភSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
STAI49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Obsessive compulsiveOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
អារម្មណ៍អាប់អួUPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569

អក្សរកាត់: CSB = អ្នកដែលមានឥរិយាបថផ្លូវភេទដោយបង្ខិតបង្ខំ HV = អ្នកស្ម័គ្រចិត្តមានសុខភាពល្អ; BES = Binge Eating Scale; សវនករ = តេស្តអត្តសញ្ញាណគ្រឿងស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹង; ប៊ីឌីអេដ = បេតសម្ពាធទំនាប; SSAI / STAI = សារពើភ័ណ្ឌ Speilberger State និង Trait anxiety; OCI-R = បញ្ជីសារពើភណ្ឌនៃការសម្លឹងមើល។ UPPS-P = មាត្រដ្ឋានឥរិយាបថរបស់ Impressive Impulsive

លទ្ធផលអាកប្បកិរិយា

ចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មី

ចំពោះចំណង់ជម្រើសជម្រើសជាមធ្យមនៅទូទាំងការសាកល្បង 20 មាននិន្នាការឆ្ពោះទៅរកឥទ្ធិពលវ៉េណេស (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) និងអន្តរកម្មជាក្រុមតាមវ៉េណេស (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) និង គ្មានបែបផែនក្រុម (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (រូបភាព 1ក) ។ ដោយមានប្រសិទ្ធភាពអន្តរកម្មយើងបានធ្វើការវិភាគក្រោយៗមកដែលបង្ហាញថាប្រធានបទ CSB មានចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗសម្រាប់ Sexual versus Control2 (p = 0.039) ចំណែកឯ HV មានចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗសម្រាប់ Control1 និង Control2 (p = 0.024) ។

សម្រាប់ចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសសម្រាប់ការជំនុំជម្រះលើកទីមួយទោះបីជាប្រធានបទ CSB ទំនងជាមិនសូវជ្រើសរើសប្រលោមលោកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងសកម្មភាពអព្យាក្រឹតណាក៏ដោយដែលមិនធ្លាប់មាន (ភាគរយនៃប្រលោមលោកដំបូងបង្អស់គឺការរួមភេទការត្រួតពិនិត្យ 1 ការត្រួតពិនិត្យ 2 HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) គ្មានភាពខុសប្លែកគ្នាជាក្រុមសំខាន់ទេ (ភេទ, ​​Control1, Control2: Chi-square = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193) ។

សរុបមកប្រធានបទរបស់ CSB ទំនងជាជ្រើសរើសប្រលោមលោកជាងជម្រើសដែលស្រដៀងគ្នាសម្រាប់រូបអាសអាភាសដែលទាក់ទងនឹងរូបភាពវត្ថុអព្យាក្រឹតរីឯ HVs ទំនងជាជ្រើសរើសយកជម្រើសប្រលោមលោកសម្រាប់រូបភាពរបស់មនុស្សស្រីអព្យាក្រឹតទាក់ទងនឹងរូបភាពវត្ថុអព្យាក្រឹត។

ចំណង់ចំណូលចិត្ត

ភារកិច្ចសម្របសម្រួលផ្លូវភេទ

ចំពោះចំណង់ចំណូលចិត្តមធ្យមតាមការប៉ាន់ស្មាន 20 មានឥទ្ធិពលវ៉េណេស (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) និងបែបផែន Group-by-Valence (F (1,60) = 4.566, p = 0.037) ដែលប្រធានបទ CSB ទំនងជាជ្រើសរើស CS + Sex ធៀបនិង CS - បើធៀបទៅនឹង HVs (រូបភាព 1ខ) ។ មិនមានឥទ្ធិពលក្រុម (F (1,60) = 0.047, p = 0.830) ។ ដោយសារមានប្រសិទ្ធភាពនៃអន្តរកម្មយើងបានធ្វើការវិភាគបន្ថែមក្រោយពីនេះ: ប្រធានបទរបស់ CSB ទំនងជាជ្រើសរើស CS + Sex ធៀបនឹង CS- (p = 0.005) ប៉ុន្តែមិនមែន HVs (p = 0.873) ។ ចំពោះចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសសម្រាប់ការជំនុំជម្រះលើកដំបូងមិនមានភាពខុសគ្នារវាងក្រុម (ភាគរយនៃជម្រើសដំបូង CS + ភេទ: HV: 64.5%, CSB: 72.2%; Chi-square = 0.308, p = 0.410) ។

ភារកិច្ចលក្ខខណ្ឌរូបិយវត្ថុ

ចំពោះជម្រើសចំណង់ចំណូលចិត្តជាមធ្យមលើការសាកល្បង 20 មិនមានឥទ្ធិពលខ្លាំងក្លានៃវ៉េណេស (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) ឬក្រុម (F (1,60) = 1.165, p = 0.287) ។ មានប្រសិទ្ធិភាពជាក្រុមដោយវ៉ាលេនស៍ (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (រូបភាព 1ខ) ។ ចំពោះចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសសម្រាប់ការជំនុំជម្រះលើកដំបូងមិនមានភាពខុសគ្នារវាងក្រុម (ភាគរយនៃជំរើសទីមួយទេ CS + ប្រាក់: HV: 48.4%, CSB: 66.7%; Chi-square = 1.538 p = 0.173) ។

មុខវិជ្ជា CSB (ពិន្ទុទាក់ទាញ 8.35, SD 1.49) មានកម្រិតស្រដៀងគ្នានៃភាពទាក់ទាញនៃរូបភាពស្រីទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹង HVs (8.13, SD 1.45; t = 0.566, p = 0.573) ។

ដូច្នេះ, ប្រធានបទ CSB មានចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែច្រើនសម្រាប់ stimuli លក្ខខណ្ឌទៅទាំងរូបភាពផ្លូវភេទឬប្រាក់។

ទំនាក់ទំនងរវាងចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសនិងការលំអៀងដោយយកចិត្តទុកដាក់

យើងបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតប្រសិនបើមានទំនាក់ទំនងរវាងការរកឃើញរបស់យើងពីការលំអៀងទៅនឹងរូបភាពផ្លូវភេទ (Mechelmans, Irvine, 2014) និងការរកឃើញបច្ចុប្បន្ននៃចំណង់ចំណូលចិត្តដំបូងសម្រាប់ភាពថ្មីឬ CS + Sex ។ ដោយប្រើប្រាស់តេស្តសាកល្បងឯករាជ្យយើងបានវាយតម្លៃពីភាពលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ដំបូងចំពោះរូបភាពអាសអាភាសធៀបនឹងរូបភាពអព្យាក្រឹតដែលប្រៀបធៀបចំណង់ចំណូលចិត្តជម្រើសសម្រាប់អ្នកដែលជ្រើសរើស CS - ធៀបនឹង CS + Sex និង Separately Familiar ធៀបនឹងប្រលោមលោក។ នៅក្នុងក្រុមទាំងពីរ, អ្នកដែលជ្រើសរើស CS + ផ្លូវភេទបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលបានជ្រើសរើស CS - បានបង្កើនការលំអៀងសម្រាប់ការរួមភេទធៀបនឹងកត្តាអវិជ្ជមាន (t = -2.05, p = 0.044) ។ ផ្ទុយទៅវិញមិនមានភាពខុសគ្នារវាងស្ថិតិរវាងអ្នកដែលជ្រើសរើសប្រលោមលោកនោះទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងពិន្ទុលំអៀងដែលអ្នកស្គាល់និងចំណាប់អារម្មណ៍ចំពោះការរួមភេទបើធៀបនឹងកត្តាអព្យាក្រឹត (t = 0.751, p = 0.458) (រូបភាព 2).

ដូច្នេះការរកឃើញពីការលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ពីមុន ៗ របស់យើងអាចទាក់ទងនឹងចំណង់ចំណូលចិត្តនៃចំណង់ផ្លូវភេទជាជាងចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗសម្រាប់ការរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទ។

លទ្ធផលរូបភាព

ការព្យាបាល: អត្ថបទ

ដំបូងយើងបានវាយតម្លៃឧបករណ៍វាស់ស្ទង់សីតុណ្ហភាពជាមធ្យមនៅគ្រប់ការសាកល្បងទាំងអស់។ មិនមានបែបផែនជាក្រុមទេ។ មានប្រសិទ្ធិភាពភាពត្រឹមត្រូវដែលការប៉ះពាល់ទៅនឹងការរំញោចដែលមានលក្ខខណ្ឌទៅនឹងប្រាក់ (ស៊ី។ ស៊ី។ ម៉។ ន។ ) និងការរួមភេទ (ស៊ី។ អេ។ ស៊ី។ +) ប្រៀបធៀបទៅនឹងការរំញោចអព្យាក្រឹត (ស៊ី - -) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពកាន់តែធំនៅក្នុងអ័រភេស្ទ័រ occipital ។ រាយការណ៍ពីចង្កោមខួរក្បាលទាំងមូលត្រូវបានកែតំរូវ FWE ទំ <០៥៥: ចង្កោមខ្ពស់បំផុតនៅវិទ្យាស្ថានម៉ុងត្រេអាល់ប្រសាទកូអរដោនេ៖ XYZ គិតជាមមៈ -៦ -៨៨-៦, ទំហំចង្កោម = ៣៩៤៨, ខួរក្បាលទាំងមូល FWE ទំ <០,០០០១), បន្សល់ទុកម៉ូទ័រម៉ូទ័របឋម (XYZ = - 0.05 -6 88, ទំហំចង្កោម = 6, ខួរក្បាលទាំងមូល FWE ទំ <3948) និង putamen ទ្វេភាគី (ខាងឆ្វេង: XYZ = -0.0001 -34 24, ទំហំចង្កោម = 52, ខួរក្បាលទាំងមូល FWE ទំ <5518; ខាងស្តាំ: XYZ = 0.0001 24 2 , ទំហំចង្កោម = 4, FWE ទំ <338) និង thalamus (XYZ = -0.0001 -24 4, ទំហំចង្កោម = 2, ទំ <448) សកម្មភាព។ មិនមានអន្តរកម្មជាក្រុមនិងភាពត្រឹមត្រូវទេ។

ការផុតពូជ: អត្ថបទ

បន្ទាប់មកយើងបានវាយតម្លៃដំណាក់កាលផុតពូជនៃការរំញោចដែលមានលក្ខខណ្ឌ។ មានប្រសិទ្ធិភាព Valence ដែលក្នុងនោះ CS + Sex និង CS + Mon និង CS-Mon ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាព Cortex occipital កាន់តែច្រើន (XYZ = -១០ -៩៤ ២, ទំហំចង្កោម = ២១៧២, ខួរក្បាលទាំងមូល FWE ទំ <០,០០០១) ។ មិនមានផលប៉ះពាល់ជាក្រុមឬអន្តរកម្មទេ។

ការទិញ: លទ្ធផល

ដើម្បីពិនិត្យមើលផលប៉ះពាល់នៃការប្រព្រឹត្ដទៅនឹងការច្នៃប្រឌិតខាងផ្លូវភេទយើងបានធ្វើការស៊ើបអង្កេតជាលើកដំបូងប្រសិនបើតំបន់ណាមួយមានសកម្មភាពថយចុះកាន់តែច្រើនទៅនឹងលទ្ធផលផ្លូវភេទក្នុងប្រធានបទ CSB បើប្រៀបធៀបទៅនឹងវីរុស HV ដោយប្រៀបធៀបក្រុម x Valence x អន្តរកម្មពេលវេលានៃពាក់កណ្ដាលដំបូងនិងចុងក្រោយនៃរូបភាពអាសអាភាសធៀបនឹង លទ្ធផលដំណាក់កាលអព្យាក្រឹត។ ប្រធានបទរបស់ CSB មានការថយចុះច្រើនជាងមុនក្នុងសកម្មភាព cortex cortex មុន (XAZ = 0 18 36, ទំហំចង្កោម = 391, ខួរក្បាលទាំងមូល FWE p = 0.02) និងអ័រថ្លង់ខាងស្តាំទាប (XYZ = 54 -36 -4, Cluster ទំហំ = 184, ខួរក្បាលទាំងមូល FWE p = 0.04) ទៅនឹងលទ្ធផលផ្លូវភេទធៀបនឹងលទ្ធផលអព្យាក្រឹតធៀបនឹង HVs (រូបភាព 3ខ) ។

បន្ទាប់មកយើងបានស្រង់តម្លៃសាកល្បងបែតាដោយផ្តោតលើ dACC សម្រាប់លទ្ធផលផ្លូវភេទរូបិយវត្ថុនិងអព្យាក្រឹត។ យើងបានប្រៀបធៀបជម្រាល (ពោលគឺកំរិតនៃការប្រើប្រាស់) និងចំណុចស្កាត់ (ឧទាហរណ៍សកម្មភាពទៅការប៉ះពាល់ដំបូង) ប្រៀបធៀបលទ្ធផលអព្យាក្រឹត្យ - អព្យាក្រឹតនិងរូបិយវត្ថុ - លទ្ធផលអព្យាក្រឹតតួលេខ 3គ) ។ ចំពោះជម្រាលមានផលប៉ះពាល់ចម្បងរបស់ Valence (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) និងអន្តរកម្មតាម Group-by-Valence (F (1,36) = 6.288, p = 0.017) ។ ដោយសារមានប្រសិទ្ធភាពនៃអន្តរកម្មយើងបានធ្វើការវិភាគក្រោយៗហៈមានការថយចុះកម្រិតពន្លឹច dACC ទៅនឹងលទ្ធផលផ្លូវភេទនៅ CSB បើប្រៀបធៀបទៅនឹង HVs (F = 4.159, p = 0.049) ដោយគ្មានភាពខុសគ្នាចំពោះលទ្ធផលរូបិយវត្ថុ (F = 0.552, p = 0.463) ។ មិនមានឥទ្ធិពលសំខាន់នៃក្រុម (F (1,36) = 2.135, p = 0.153) ។ ចំពោះតំលៃស្ទាក់ស្ទើរមានប្រសិទ្ធិភាពចម្បងរបស់ Valence (F (1,36) = 11.527, p = 0.002) ប៉ុន្តែមិនមានឥទ្ធិពលសំខាន់នៃក្រុម (F (1,36) = 0.913, p = 0.346) ឬផលប៉ះពាល់អន្តរកម្ម (F (1,36) = 2.067, p = 0.159) ។ មិនមានការជាប់ទាក់ទងរវាងលក្ខខណ្ឌនិងលទ្ធផល។

ការផុតពូជ: លទ្ធផល

យើងបានវាយតម្លៃពីការមិនទទួលយកលទ្ធផលនៅក្នុងកំឡុងដំណាក់កាលនៃការពន្លត់អគ្គីភ័យនៅក្នុងគ្រប់ការសាកល្បងទាំងអស់។ នៅទីនេះយើងមានការទស្សន៍ទាយយ៉ាងជាក់លាក់ដែលសកម្មភាពសំលាប់រណបត្រូវបានថយចុះក្នុងកំឡុងពេលលទ្ធផលនៃការបោះបង់ចោលលទ្ធផលដែលទទួលបាននាពេលកន្លងមកស្របជាមួយនឹងកំហុសព្យាករណ៍អវិជ្ជមាន។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពពីវ៉ាន់ដឺរដែលសកម្មភាពអព្យាក្រឹតចុះក្រោមទាបត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាកង្វះនៃលទ្ធផលផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុបើប្រៀបធៀបទៅនឹងលទ្ធផលអព្យាក្រឹត (XYZ 2 8 -10, Z = 3.59, SVC FWE កែតម្រូវ p = 0.036) (រូបភាព 5ក) ។ មិនមានឥទ្ធិពលក្រុមឬអន្តរកម្មទេ។ មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងរវាងលទ្ធផលផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុឡើយ។

រូបភាពតូចៗនៃរូបភាព 5 ។ បើករូបភាពធំ

រូបភាព 5

ការផុតពូជនិងការតភ្ជាប់មុខងារ. ក។ ការលុបចោលលទ្ធផលក្នុងកំឡុងពេលផុតពូជ។ ការថយចុះសកម្មភាពនៃការធ្វើចលនាខាងស្តាំនៅក្នុងក្រុមទាំងពីរសម្រាប់ការលុបបំបាត់លទ្ធផលផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុដែលមិនបានរំពឹងទុកធៀបនឹងលទ្ធផលអព្យាក្រឹតក្នុងកំឡុងពេលផុតពូជ (ឥទ្ធិពលនៃភាពត្រឹមត្រូវ៖ ទំ <0.05) ។ ខ។ ការតភ្ជាប់មុខងារដោយមានការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀត។ អន្តរកម្មចិត្តសាស្ត្ររបស់បុគ្គលដែលមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទបង្ខំ (CSB) និងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អប្រៀបធៀបការប្រៀបធៀបលទ្ធផលដំបូងនៃការរួមភេទយឺតជាមួយនឹងគ្រាប់ពូជដែលមានពន្លឺព្រះអាទិត្យបង្ហាញពីការភ្ជាប់មុខងារជាមួយ striatum ខាងស្តាំ (ខាងឆ្វេង) និង hippocampus (ស្តាំ) ។ * ទំ <0.05; ** ទំ <០.០០៥ ។

 

ការតភ្ជាប់មុខងារនៃ cingulate dorsal

ការភ្ជាប់មុខងារដោយប្រើប្រតិកម្មផ្នែកចិត្តវិទ្យានៃ dACC ផ្ទុយគ្នាពីការប៉ះពាល់ដំបូង (ការសាកល្បងដំបូង 2 ធៀបនឹងការសាកល្បង 2 ចុងក្រោយ) នៃលទ្ធផលផ្លូវភេទក៏ត្រូវបានគេវាយតម្លៃផងដែរ។ មានការតភ្ជាប់មុខងារច្រើនជាងមុននៅក្នុង HVs បើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រធានបទ CSB នៅដើមឆ្នាំបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការសាកល្បងយឺតរវាង dACC និងសន្លាក់ឆ្អឹងស្តាំ (XYZ = 18 20 -8 ម, Z = 3.11, p = 0.027 កែវ SVG FWE) និង hippocampus ទ្វេភាគី (ខាងស្ដាំ: XYZ = 32 -34 -8, Z = 3.68, SVC FWE កែសម្រួល p = 0.003 នៅសល់: XYZ = -26 -38 04, Z = 3.65 SVC FWE បានកែប្រែ p = 0.003) (រូបភាព 5ខ) ។ ដូច្នេះប្រធានបទ CSB មានការតភ្ជាប់មុខងារប្រសើរជាងមុនរវាងតំបន់ទាំងនេះយឺតខណៈដែលអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អមានការតភ្ជាប់ដំណើរការកាន់តែលឿននៅពេលចាប់ផ្តើម។

ទំនាក់ទំនងរវាងលទ្ធផលអាកប្បកិរិយានិងរូបភាព

យើងបានសើុបអង្កេតប្រសិនបើមានទំនាក់ទំនងរវាងភាពដើមនៃចំណុចកំពូលនៃចំណាស់ផ្លូវភេទ (ជម្រាល) នៃលទ្ធផលផ្លូវភេទជាមួយនឹងចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗសម្រាប់ការរួមភេទ - Control2 ដោយប្រើ Pearson correlation ។ នៅទូទាំងប្រធានបទភាពទាក់ទាញថ្មីសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទនិងរូបភាព Control2 ត្រូវបានទាក់ទងអវិជ្ជមានជាមួយចំណោទសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទ (r = -0.404, p = 0.037) ។ ដូច្នេះចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីផ្នែកផ្លូវភេទកាន់តែច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំណោទអវិជ្ជមានបន្ថែមទៀតឬទម្លាប់ dACC កាន់តែច្រើន។

ការពិភាក្សា

យើងបង្ហាញថាប្រធានបទ CSB មានចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែច្រើនសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទប្រលោមលោកនិងសម្រាប់សញ្ញាដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងសកម្មភាពផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុធៀបនឹងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ។ មុខវិជ្ជា CSB ក៏មានទម្លាប់កាន់តែច្រើននៃសកម្មភាព dACC ដើម្បីបង្កើតរូបរាងផ្លូវភេទនិងរូបភាព។ នៅគ្រប់មុខវិជ្ជាគ្រប់កម្រិតនៃការប្រើអន្ទាក់របស់ dACC ចំពោះសកម្មភាពផ្លូវភេទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗសម្រាប់រូបភាពផ្លូវភេទ។ ការសិក្សានេះផ្អែកលើការរកឃើញពីមុនរបស់យើងពីភាពលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ (Mechelmans, Irvine, 2014) និងការធ្វើសកម្មភាពឡើងវិញ (Voon, Mole, 2014) ឆ្ពោះទៅរកការនិយាយផ្លូវភេទជាក់ស្តែងនៅក្នុង CSB ដែលបណ្តាញ dACC (ventral striatal) -amygdalar network ។ នៅទីនេះយើងបង្ហាញថាលំអៀងការយកចិត្តទុកដាក់ដំបូងចំពោះការនិយាយផ្លូវភេទដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយប្រើភារៈចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយានៃវិធីសាស្រ្តកាន់តែធំឆ្ពោះទៅរកការគិតទៅលើរូបភាពផ្លូវភេទប៉ុន្តែមិនមែនចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗ។ ដូច្នេះការរកឃើញបានចង្អុលបង្ហាញថាយន្តការដែលអាចធ្វើទៅបានដោយផ្អែកទៅលើការលំអៀងពីមុន ៗ ចំពោះការនិយាយខាងផ្លូវភេទដែលត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងប្រធានបទរបស់ CSB ត្រូវបានតម្រឹមយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយភាពឆ្លាតវៃនិងឥរិយាបថវិធីសាស្រ្តកាន់តែប្រសើរឡើងទៅនឹងការបង្ហាញផ្លូវភេទ។ ថ្វីបើការនិយមថ្មីៗចំពោះសកម្មភាពរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទក៏ត្រូវបានលើកកម្ពស់ក្នុងមុខវិជ្ជា CSB ក៏ដោយក៏អាកប្បកិរិយានេះមិនទាក់ទងនឹងការសង្កេតពីភាពលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់ដើមឡើយ។ ការសង្កេតនេះផ្ទុយពីការសិក្សាពីមុន ៗ នៅអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងភាពលំអៀងទៅរកការរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទនិងការស្វែងរកផ្លូវភេទ (Kagerer, Wehrum, 2014) ។ នេះអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយឥទ្ធិពលកាន់តែខ្លាំងក្លានៃលក្ខខណ្ឌខួរក្បាលនៅក្នុងបុគ្គលដែលមានជំងឺ។

ចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ការសម្តែងដែលមានលក្ខខណ្ឌទៅនឹងរង្វាន់ផ្លូវភេទឬផ្លូវភេទ

ចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែប្រសើរឡើងនេះសម្រាប់កត្តាជំរុញទាំងពីរប្រភេទ (រង្វាន់ផ្លូវភេទនិងរូបិយវត្ថុ) បានបង្ហាញថាប្រធានបទរបស់ CSB មានភាពទទួលបានផលចំណេញច្រើនជាងមុនឬជាទូទៅនិងការផ្ទេរផលប៉ះពាល់នៃលក្ខខណ្ឌរវាងសតិអារម្មណ៍ស្រដៀងគ្នា (Mazur, 2002) ។ បាតុភូតនេះគឺស្របទៅនឹងការយល់ដឹងពីអាកប្បកិរិយាអាកប្បកិរិយាដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសិក្សាពីសត្វកកេររវាងរែនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការលើកទឹកចិត្តនៃផលប្រយោជន៍ធម្មជាតិដូចជាការរួមភេទដែលបានស្នើឡើងដើម្បីបញ្ចូលយន្តការ dopaminergic (Fiorino និង Phillips, 1999, Frohmader et al ។ , 2011) ។ ការអនុវត្តវិធីសាស្រ្តស៊ើបអង្កេតបែបនេះចំពោះបុគ្គលដែលមានការញៀនមិនមែនសារធាតុដទៃទៀតដូចជាជំងឺល្បែងត្រូវបានធានានៅពេលដែលការសិក្សាដំបូងបានលើកឡើងពីការធ្វើចលនាសរសៃប្រសាទខុសគ្នាទៅនឹងប្រាក់រង្វាន់និងប្រាក់ផ្លូវភេទនៅក្នុងប្រជារាស្ត្រនេះ (Sescousse et al, 2013) ។

ទោះបីជាយើងបានប្រើពាក្យ quenitu ដើម្បីពន្យល់អំពីការថយចុះសកម្មភាពក្នុងការរំញោចអារម្មណ៍ផ្លូវភេទម្តងហើយម្តងទៀតព្រោះវាត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងបរិបទនៃការជក់បារី - ក្នុងកំឡុងពេលដែលខួបត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលលទ្ធផលដំណើរការមួយអាចជាផលប៉ះពាល់នៃការរៀនសូត្រអេដស៍ដែលស្ថិតនៅក្រោម ខួរក្បាលដែលមានសកម្មភាព dopaminergic ទៅនឹងរង្វាន់មិនរំពឹងទុកផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកសញ្ញាដោយមានលក្ខខណ្ឌហើយដូច្នេះមានការថយចុះតាមពេលវេលាដូចជាសកម្មភាពដែលលទ្ធផលរំពឹងទុកនឹងក្លាយជាការរំពឹងទុកនឹងថយចុះក្នុងរយៈពេល (Schultz, 1998) ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ (i) យើងចៃដន្យរូបភាព 5 ស្រើបស្រាលម្តងហើយម្តងទៀតចំនួន 8 ដងឆ្លងតាមសកម្មភាពពីរដែលត្រលប់ទៅរង្វាន់ផ្លូវភេទ។ (ii) យើងមិនបានសង្កេតឃើញពីទំនាក់ទំនងរវាងការថយចុះសកម្មភាព dACC ចំពោះសកម្មភាពផ្លូវភេទម្តងហើយម្តងទៀតជាមួយចំណង់ចំណូលចិត្តនៃជម្ងឺនោះទេប៉ុន្តែបានសង្កេតមើលទំនាក់ទំនងជាមួយចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីផ្នែកផ្លូវភេទ (iii) មិនមានភាពខុសគ្នាជាក្រុមទៅលើលទ្ធផលនៃរូបភាពទៅនឹងការបញ្ជាក់និងគ្មានភស្តុតាង ការលើកកម្ពស់លក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ដើម្បីឱ្យរង្វាន់ផ្លូវភេទនិង (iv) ប្រធានបទ CSB មានចំណង់ចំណូលចិត្តទាំងពីរសំពាធដើម្បីផលប្រយោជន៍ខាងផ្លូវភេទនិងលុយយើងបានស្នើដំណើរការនេះអាចស្របជាមួយផលប៉ះពាល់បង្គោល។

យើងបង្ហាញបន្ថែមទៀតថាការខ្វះរង្វាន់រង្វាន់ផ្លូវភេទឬលុយដែលមិនរំពឹងទុកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពបាតជើងស្តាំ - ស្តាំនៅគ្រប់ផ្នែកទាំងអស់។ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវអំពីសត្វនិងការស្រាវជ្រាវរបស់មនុស្សបានបង្ហាញថា phasic dopamine បានវាស់នូវកំហុសនៃការព្យាករណ៍ជាមួយនឹងកំហុសនៃការទស្សន៍ទាយជាវិជ្ជមានទៅនឹងរង្វាន់ដែលមិនបានរំពឹងទុកនិងកំហុសព្យាករណ៍អវិជ្ជមានចំពោះការខ្វះខាតរង្វាន់ដោយមិនបានរំពឹងទុក (Pessiglione et al ។ , 2006, Schultz, 1998) ។ ការថយចុះនេះដោយសារតែការខ្វះចំណេះដឹងខាងផ្លូវភេទឬលុយកាក់អាចនឹងមានភាពខុសគ្នាជាមួយនឹងកំហុសទស្សន៍ទាយអវិជ្ជមានដែលបង្ហាញពីយន្តការស្រដៀងគ្នានឹងប្រាក់រង្វាន់បន្ទាប់បន្សំនិងបឋមដែលទាំងពីរនេះអាចបង្កឱ្យមានចំណង់ចំណូលចិត្ត។

ចំណង់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ការរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទប្រលោមលោកនិងទម្លាប់ប្រដាប់បន្ដិច

ការស្វែងរកលក្ខណៈពិសេសនិងការស្វែងរកអារម្មណ៍ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនស្រួលនៃការញៀននៅទូទាំងជួរនៃសារធាតុរួមមានថ្នាំជក់ការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន (Djamshidian et al ។ , 2011, Kreek et al ។ , 2005, Wills et al,, 1994) ។ ការសិក្សាអំពីមុខវិជ្ជាបង្ហាញពីតួនាទីសម្រាប់ចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗដែលជាកត្តាហានិភ័យនៃអាកប្បកិរិយាក្នុងការស្វែងរកគ្រឿងញៀន (Beckmann et al ។ , 2011, Belin, Berson, 2011) ហើយស្រដៀងគ្នានេះដែរការស្វែងរកអារម្មណ៍ខ្ពស់គឺជាការទស្សន៍ទាយនៃការផឹកស្រាច្រើននៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់ប៉ុន្តែមិនមែនទេ។ អំពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការបរិភោគ (Conrod, O'Leary-Barrett, ២០១៣) ដូចគ្នានេះដែរចំពោះអ្នកជំងឺផាកឃីនសុនដែលវិវត្តអាកប្បកិរិយាគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ទៅនឹងថ្នាំដូប៉ាមីនការស្វែងរកភាពថ្មីថ្មោងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្តល់រង្វាន់ខាងក្រៅដូចជាការលេងល្បែងរោគសាស្ត្រនិងការទិញឥវ៉ាន់ដែលបង្ខំប៉ុន្តែមិនមែនជារង្វាន់ធម្មជាតិដូចជាការញ៉ាំខាំឬស៊ីអេសប៊ី (វ៉នអេលអាល់, ២០១១) ។ នៅក្នុងការសិក្សាបច្ចុប្បន្នរបស់យើង មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងពិន្ទុការស្វែងរកអារម្មណ៍រវាងប្រធានបទ CSB និង HVs, ដែលបង្ហាញពីតួនាទីសម្រាប់ចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីៗដើម្បីទទួលបានរង្វាន់ប៉ុន្តែមិនមែនជាការច្នៃប្រឌិតទូទៅឬការស្វែងរកអារម្មណ៍។ ការរកឃើញរបស់យើងអាចមានជាប់ទាក់ទងជាពិសេសនៅក្នុងបរិបទនៃការជម្រុញជាក់ស្តែងតាមអ៊ីនធឺរណែតដែលអាចផ្តល់នូវប្រភពថ្មីនៃភាពច្នៃប្រឌិតថ្មីហើយពិតជាខុសគ្នាពីការញៀនថ្នាំដែលភាពថ្មីថ្មោងអាចជាបញ្ហាតិចតួច។

យើងបានបង្ហាញបន្ថែមទៀតថាប្រធានបទរបស់ CSB មានទម្លាប់ឆាប់រហ័សនៃ dACC ដើម្បីរូបភាពផ្លូវភេទម្តងហើយម្តងទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងរូបភាពរូបិយវត្ថុ។ ការស្រាវជ្រាវនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះការជក់បារីតាមអ៊ីនធឺណែតដែលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការកត់សម្គាល់នៃសកម្មភាពនៃការថមថយចំពោះការប្រើលើសចំណុះសម្ភារៈជាក់ស្តែងលើអ៊ីនធឺណិតនៅអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អ (Kuhn និង Gallinat, 2014) ។ នៅគ្រប់មុខវិជ្ជាទាំងអស់ការនិយមថ្មីថ្មោងទៅនឹងរូបភាពផ្លូវភេទម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានគេទស្សន៍ទាយដោយការប្រព្រឹត្ដកាន់តែច្រើននៃសកម្មភាព dACC ចំពោះលទ្ធផលផ្លូវភេទ។ ថ្មីៗនេះយើងបានបង្ហាញសកម្មភាព dACC ប្រសើរឡើងក្នុងប្រធានបទ CSB ទៅវីដេអូដែលច្បាស់លាស់ (Voon, Mole, 2014) ហើយ dACC ត្រូវបានជាប់ទាក់ទងទាំងសកម្មភាពប្រតិកម្មថ្នាំញៀននិងការចង់បាន (Kuhn និង Gallinat, 2011) ។ នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវពីមុនវីដេអូទាំងនេះមានលក្ខណៈផ្លូវភេទច្បាស់លាស់ហើយអាចជាទង្វើដែលមានលក្ខណៈប្រែប្រួលនិងត្រូវបានបង្ហាញតិចតួចហើយហេតុដូច្នេះពួកគេអាចនឹងមិនសូវពាក់ព័ន្ធនឹងទម្លាប់។ ទម្លាប់មិនត្រូវបានវាយតម្លៃជាក់លាក់ផងដែរ។ dACC ទទួលបានការព្យាករណ៍យ៉ាងទូលំទូលាយពីកោសិកាសរសៃប្រសាទរបស់ dopaminergic កណ្តាលនិងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មដោយមានការតភ្ជាប់ cortical ច្រើនដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើការជ្រើសរើសសកម្មភាព។ dACC ដើរតួក្នុងការរកនិងរៀបចំការឆ្លើយតបឥរិយាបថសមស្របទៅនឹងព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់ក្នុងអំឡុងពេលបន្សាំអាកប្បកិរិយាបន្ត (Sheth et al ។ , 2012) ។ ជាជម្រើស dACC ក៏ជាប់ទាក់ទងនឹងអាកប្បកិរិយាដែលលើកទឹកចិត្តដោយរង្វាន់ផងដែរជាពិសេសការព្យាករណ៍ពីគុណសម្បត្តិនៃការទស្សន៍ទាយពីអនាគតនិងកំហុសឆ្គង (Bush និងអ្នកនិពន្ធ 2002, Rushworth និង Behrens, 2008) ។ ដូច្នេះតួនាទីរបស់ dACC អាចទាក់ទងទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃភាពរីករាយឬរង្វាន់មិនបានរំពឹងទុក។

ការប៉ាន់ស្មាននៃភាពថ្មីថ្មោងគឺទាក់ទងទៅនឹងការប្រៀបធៀបព័ត៌មានដែលចូលមកជាមួយនឹងការចងចាំដែលត្រូវបានរក្សាទុកដោយសម្របសម្រួលដោយប៉ូល polysynaptic hippocampal - (striatral ventral) - (ventral tegmental area) រង្វិលជុំត្រូវបានដាក់បញ្ចូលដើម្បីបញ្ចូលព័ត៌មានអំពីភាពថ្មីថ្មោង, ភាពរីករាយនិងគោលដៅ (Lisman និង Grace, 2005) ។ ការសង្កេតរបស់យើងអំពីការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង Hippocampal និងការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង Hippocampal ក្នុងប្រធានបទ CSB ជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការរួមភេទម្តងហើយម្តងទៀតបើទោះបីជាការថយចុះនៃសកម្មភាព dACC អាចតំណាងឱ្យបណ្តាញដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងការសរសេរអក្សរខុសគ្នានៃការចងចាំអាស្រ័យទៅលើ hippocampal ទៅនឹងរូបភាពផ្លូវភេទម្តងហើយម្តងទៀត។

ការសិក្សានេះមានចំណុចខ្លាំង។ នេះគឺជាការស៊ើបអង្កេតដំបូងបង្អស់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃដំណើរការថ្មីនិងដំណើរការកាត់ត្រាប់ក្នុង CSB ដោយការស៊ើបអង្កេតអនុញ្ញាតឱ្យមានការយល់ដឹងអំពីទិដ្ឋភាពជាក់លាក់នៃការប្រព្រឹត្តអាកប្បកិរិយានិងសរសៃប្រសាទនៃដំណើរការទាំងនេះ។ យើងបង្ហាញពីពិសោធន៏អ្វីដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយគ្លីនិកថា CSB ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការស្វែងរកថ្មីលក្ខខ័ណ្ឌនិងទម្លាប់ទៅនឹងរំញោចផ្លូវភេទលើបុរស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានការកំណត់ខ្លះដែរ។ ទី 1 ការស្រាវជ្រាវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយបុរសដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នា។ ទោះបីជាលក្ខណៈពិសេសនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាកំលាំងដោយការកាត់បន្ថយភាពមិនទៀងទាត់ក៏ដោយវាក៏អាចជាការកំណត់ទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែទូលំទូលាយដល់ស្ត្រី, ក្រុមអាយុផ្សេងទៀតនិងបុគ្គលដែលមានទិសដៅផ្លូវភេទដទៃទៀត។ ទីពីរអ្នកចូលរួមរបស់ CSB ជាទូទៅមានការថប់បារម្ភ, ធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងអន្ទះអន្ទែងហើយបានបង្ហាញនូវនិន្នាការសម្រាប់លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រុងប្រយ័ត្ន។ ទោះបីជាយើងមិនបានរកឃើញផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់នៃអថេរទាំងនេះនៅក្នុងលទ្ធផលរបស់យើងយើងមិនអាចដកចេញលទ្ធភាពដែលថាពួកគេអាចមានឥទ្ធិពលលើការរកឃើញនេះទេ។ ទីបីមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការវិភាគរូបភាពនៃលក្ខខណ្ឌ, ការផុតពូជ, លទ្ធផលនៃការផុតពូជ។ ការរកឃើញរូបភាពរបស់យើងគាំទ្រដំណើរការនៃអាកប្បកិរិយានៃការច្នៃប្រឌិតផ្លូវភេទប៉ុន្តែយើងមិនបានសង្កេតមើលការរកឃើញរូបភាពដើម្បីគាំទ្រការរកឃើញនៃចំណង់ចំណូលចិត្តអាកាសធាតុ។ គំរូធំ ៗ រូបភាពច្បាស់លាស់ឬការសម្របសម្រួលជាមួយការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់គឺជាការពិចារណាដ៏សំខាន់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគតដែលអាចបង្កើតលទ្ធផលខុសគ្នា។ ទីបួនការសិក្សានេះបានប្រើរូបភាពដែលអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការបញ្ចេញសម្លេងជាជាងការរួមភេទជាក់លាក់។ ការសិក្សាបន្ថែមទៀតដោយប្រើសម្ភារៈទាក់ទងនឹងការរួមភេទអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងឥទ្ធិពលនៃការធ្វើចលនាទៅនឹងកត្តាជំរុញខាងរូបិយប័ណ្ណនិងផ្លូវភេទ។

យើងបានគូសបញ្ជាក់ពីតួនាទីនៃចំណង់ចំណូលចិត្តកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់ភាពថ្មីថ្មោងខាងផ្លូវភេទនិងការបង្កើនលក្ខខ័ណ្ឌដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍នៅក្នុងមុខវិជ្ជា CSB ដែលទាក់ទងនឹងទម្លាប់នៃ dACC ។ ការរកឃើញទាំងនេះបានពង្រីកការសង្កេតរបស់យើងនាពេលថ្មីៗនេះថាប្រធានបទរបស់ CSB មានសកម្មភាពឡើងវិញនៃស្នេហាផ្លូវភេទកាន់តែច្រើននៅក្នុងបណ្តាញដែលទាក់ទងនឹង dACC, ventatum striatum និង amygdala (Voon, Mole, 2014) និងភាពលំអៀងកាន់តែប្រសើរឡើងចំពោះការពន្យល់ផ្លូវភេទ (Mechelmans, Irvine, 2014) ។ យើងសង្កត់ធ្ងន់លើតួនាទីរបស់ខួរក្បាលដែលអាចបំបែកចេញពីចំណង់ចំណូលចិត្តថ្មីដែលស្ថិតនៅក្រោមការសង្កេតនេះពីភាពលំអៀងនៃការយកចិត្តទុកដាក់នៅដើមដំបូងសម្រាប់ការនិយាយផ្លូវភេទ។ ការរកឃើញទាំងនេះមានភាពពាក់ព័ន្ធខ្លាំងជាងមុនដោយសារអ៊ីនធឺរណែតផ្តល់នូវប្រភពដ៏ធំធេងនៃប្រលោមលោកប្រលោមលោកនិងសក្តានុពលដែលមានសក្តានុពលជាពិសេសទាក់ទងនឹងសម្ភារៈផ្លូវភេទ។ ការសិក្សានាពេលអនាគតគួរពិនិត្យមើលថាតើការរកឃើញនាពេលបច្ចុប្បន្នអាចទាក់ទងទៅនឹងវិធានការទាក់ទងនឹងគ្លីនិកដែលទាក់ទងនឹង CSB ទាំងការឆ្លងកាត់និងការស្រាវជ្រាវ។ ការស្រាវជ្រាវទាំងនេះបានបង្ហាញពីតួនាទីសម្រាប់ការកំណត់គោលដៅនៃដំណើរការយល់ដឹងដែលអាចបំបែកបាននៅក្នុងការគ្រប់គ្រងការព្យាបាលរបស់ CSB ។

ការបរិច្ចាគអ្នកនិពន្ធ

បានបង្កើតនិងរចនាឡើងនូវការពិសោធន៍: VV ។ បានអនុវត្តពិសោធន៍: PB, SM និង VV ។ វិភាគទិន្នន័យ: PB, LSM, SM, VV ។ បានសរសេរក្រដាស: PB, NAH, MNP និង VV ។

តួនាទីនៃប្រភពថវិកា

PB ត្រូវបានគាំទ្រដោយមូលនិធិព័រទុយហ្គាល់សម្រាប់វិទ្យាសាស្រ្តនិងបច្ចេកវិទ្យា (ការចូលរួមជាបុគ្គល SFRH / BD / 33889 / 2009) ។ វេជ្ជបណ្ឌិតវូនគឺជាសមាជិកមធ្យមអ៊ីតាលី Wellcome Trust ហើយការសិក្សានេះត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយ Wellcome Trust (WT093705 / Z / 10 / Z) ។ ឆានែល 4 បានចូលរួមនៅក្នុងការជួយជាមួយការជ្រើសរើសដោយការដាក់ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មដែលត្រូវបានអនុម័តដោយសីលធម៌សម្រាប់ការសិក្សានៅលើគេហទំព័រ។ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មបានផ្តល់ព័ត៌មានលម្អិតនៃការទាក់ទងរបស់អ្នកស្រាវជ្រាវសម្រាប់អ្នកចូលរួមដែលចាប់អារម្មណ៍។

ទំនាស់ផលប្រយោជន៍

ឯកសារនេះគឺជាការស្រាវជ្រាវពីដើមតែមិនទាន់បានបោះពុម្ពផ្សាយហើយមិនត្រូវបានដាក់ស្នើសម្រាប់ការបោះពុម្ភផ្សាយនៅកន្លែងផ្សេងទេ។ អ្នកនិពន្ធ PB, LM, SM, NH, MNP និង VV ប្រកាសថាមិនមានផលប្រយោជន៍ហិរញ្ញវត្ថុប្រកួតប្រជែងទេ។

ការទទួលស្គាល់

យើងសូមអរគុណដល់អ្នកចូលរួមទាំងអស់ដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សានិងបុគ្គលិកនៅមជ្ឈមណ្ឌលរូបភាពចចក Wolfson Brain ។ យើងក៏ទទួលស្គាល់ប៉ុស្តិ៍ 4 សម្រាប់ការជួយជាមួយការជ្រើសរើសនិងមូលនិធិព័រទុយហ្គាល់សម្រាប់វិទ្យាសាស្រ្តនិងបច្ចេកវិទ្យានិង Wellcome Trust សម្រាប់ការផ្តល់មូលនិធិ។

ឯកសារយោង

  1. Bardo, MT, Donohew, RL និង Harrington, NG ចិត្តវិទ្យានៃឥរិយាបថស្វែងរកនិងការស្វែងរកគ្រឿងញៀន។ Behav Brain Res ។ 1996; 77: 23-43
  2. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M. , Mock, J. និង Erbaugh, J. បញ្ជីសារពើភណ្ឌសម្រាប់វាស់ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ចិត្តសាស្រ្ត។ 1961; 4: 561-571
  3. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  19. | អរូបី
  20. | អត្ថបទ​ពេញ
  21. | អត្ថបទទាំងស្រុងជា PDF
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  25. | PubMed
  26. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann, JS, Marusich, JA, Gipson, ស៊ីឌីនិង Bardo, MT ការស្វែងរកភាពល្អិតល្អន់ការលើកទឹកចិត្តនិងការទិញថ្នាំកូកាអ៊ីនខ្លួនឯង។ Behav Brain Res ។ 2011; 216: 159-165
  31. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  32. | PubMed
  33. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  50. | PubMed
  51. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  95. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  96. | អរូបី
  97. | អត្ថបទ​ពេញ
  98. | អត្ថបទទាំងស្រុងជា PDF
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D. , Berson, N. , Balado, អ៊ី, Piazza, PV, និង Deroche-Gamonet, V. សត្វកណ្តុរដែលមានចំណង់ចំណូលចិត្តខ្ពស់ត្រូវបានគេគិតថាមានការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដោយកូកាអ៊ីន។ Neuropsychopharmacology ។ 2011; 36: 569-579
  102. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Belin, D. និង Deroche-Gamonet, V. ឆ្លើយតបទៅនឹងភាពថ្មីថ្មោងនិងភាពងាយរងគ្រោះចំពោះការញៀនកូកាអ៊ីន: ការចូលរួមចំណែកនៃគំរូសត្វច្រើនប្រភេទ។ ត្រជាក់និទាឃរដូវ Harb ទស្សនៈ Med ។ 2012; 2
  111. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  112. | PubMed
  113. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  114. | PubMed
  115. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  136. | អរូបី
  137. | អត្ថបទ​ពេញ
  138. | អត្ថបទទាំងស្រុងជា PDF
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  146. | អរូបី
  147. | អត្ថបទ​ពេញ
  148. | អត្ថបទទាំងស្រុងជា PDF
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  155. | PubMed
  156. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  165. | PubMed
  166. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck, N. និង Duzel, E. កូដដាច់ខាតនៃ novelty ជំរុញសេដ្ឋកិច្ចនៅក្នុងមនុស្ស substantia nigra / VTA ។ Neuron ។ 2006; 51: 369-379
  171. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  176. | PubMed
  177. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  190. | អរូបី
  191. | អត្ថបទ​ពេញ
  192. | អត្ថបទទាំងស្រុងជា PDF
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  196. | អរូបី
  197. | អត្ថបទ​ពេញ
  198. | អត្ថបទទាំងស្រុងជា PDF
  199. | PubMed
  200. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. មើលក្នុងអត្ថបទ 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N. , Guitart-Masip, M. , Dolan, RJ, និង Duzel, E. ការបំបែកឱសថសាស្រ្តនៃការឆ្លើយតបណូវែលនៅក្នុងខួរក្បាលមនុស្ស។ Cereb Cortex ។ 2013;
  219. Bush, G. , Vogt, BA, Holmes, J. , Dale, AM, Greve D. , Jenike, MA et al ។ ផ្នែកខាងក្រៅផ្នែក cingulate cortex: តួនាទីនៅក្នុងការសម្រេចចិត្តដែលមានមូលដ្ឋានលើរង្វាន់។ Proc Natl Acad Sci US A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. នៅក្នុងស្រមោលនៃប្រព័ន្ធ Net: ការដាច់ចេញពីឥរិយាបថផ្លូវភេទតាមអ៊ិនធឺរណែត។ 2 ed ed ។ កណ្តាលទីក្រុងមិនីសូតា: Hazelden 2001 ។
  221. កុមារី, AR, ប្រហោង, AV, Ehrman, RN, Robbins, SJ, McLellan, AT, និង O'Brien, CP ប្រតិកម្មនិងសកម្មភាពអវិជ្ជមានពីការឆ្លើយតបទៅនឹងគ្រឿងញៀន។ Monograph ស្រាវជ្រាវរបស់ NIDA ។ 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, អិម, ញូតុន, អិន, ថបភឺរ, អិល, ខាលេលីណាណូ - រ៉ាយ, អិន, ម៉ាកខេ, ស៊ី។ អេ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធីទប់ស្កាត់គោលដៅជ្រើសរើសបុគ្គលិកសម្រាប់ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិងការប្រើប្រាស់ខុសឆ្គង។ JAMA Psychiatry ។ 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS និង Pothos, EM ការធ្វើតេស្តញៀន - ស្ត្រេស: ការពិចារណាអំពីទ្រឹស្តីនិងអនុសាសន៍នីតិវិធី។ ព្រឹត្តិបត្រផ្លូវចិត្ត។ 2006; 132: 443-476
  224. Djamshidian, A. , O’Sullivan, អេស។ , វ៉ាតមេនន, BC, ឡេស, អេជេ, និងអេវឺរេក, ប៊ី។ អាកប្បកិរិយាស្វែងរកភាពច្នៃប្រឌិតនៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុន។ Neuropsychologia ។ ឆ្នាំ ២០១១; ៤៩: ២៤៨៣–២៤៨៨
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Craig, KJ, Shabbir, SS, Abbott, S. , Muller, U. et al ។ ឥទ្ធិពលនៃការរឹតត្បិតនៃការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀនលើការធ្វើម៉ូឌុល dopaminergic នៃលំអៀងការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការពឹងផ្អែកលើការជម្រុញ។ ចិត្តសាស្រ្ត។ 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF និង Phillips, AG សម្របសម្រួលឥរិយាបថផ្លូវភេទនិងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ dopamine នៅក្នុងស្នាមកន្ទុយនៃកណ្តុររបស់បុរសក្រោយពីការរំញោចអាកប្បកិរិយាដែលបណ្ដាលមកពី D-amphetamine ។ J Neurosci ។ 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR, និង Coolen, LM ការប៉ះពាល់នឹងមេតំហ្វេតាមីននិងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក៏បង្កើនរង្វាន់ឱសថជាបន្តបន្ទាប់និងបណ្តាលឱ្យមានអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទក្នុងកណ្តុរ។ J Neurosci ។ 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M. , Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H. , Janardhan Reddy, YC et al ។ ភាពច្របូកច្របល់នៃការគ្រប់គ្រងនិង“ ការញៀនអាកប្បកិរិយា” នៅក្នុង ICD-11 ។ ចិត្តវិទ្យាពិភពលោក។ ឆ្នាំ ២០១៤; ១៣: ១២៥–១២៧
  229. Grant, JE, Levine, L. , Kim, D. , និង Potenza, MN ជម្ងឺគាំងបេះដូងនៅមនុស្សពេញវ័យ។ Am J វិជ្ជសាស្ត្រ។ 2005; 162: 2184-2188
  230. Jansen, A. គំរូសិក្សាមួយនៃការញ៉ាំអាហារសម្រន់: ការធ្វើឱ្យមានសកម្មភាពឡើងវិញនិងការប៉ះពាល់។ Behav Res Ther ។ 1998; 36: 257-272
  231. Kafka, សមាជិកសភា ជំងឺសតិអារម្មណ៍: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានស្នើសុំសម្រាប់ DSM -V ។ បណ្ណសារឥរិយាបថផ្លូវភេទ។ 2010; 39: 377-400
  232. Kagerer, S. , Wehrum, S. , Klucken, T. , Walter, B. , Vaitl, D. និង Stark, R. ការរួមភេទទាក់ទាញ: ការស្រាវជ្រាវអំពីភាពខុសគ្នារវាងបុគ្គលក្នុងការលំអៀងទៅនឹងការរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទ។ PloS មួយ។ 2014; 9: e107795
  233. Klucken, T. , Schweckendiek, J. , Merz, CJ, Tabbert, K. , Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al ។ ការធ្វើចលនាសរសៃប្រសាទនៃការទទួលបានភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទតាមលក្ខខណ្ឌ: ផលប៉ះពាល់នៃការយល់ដឹងពីភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្ននិងការរួមភេទ។ J Sex Med ។ 2009; 6: 3071-3085
  234. Knight, R. ការរួមចំណែកនៃតំបន់ស្វយ័តមនុស្សនៅតំបន់ស្វយ័ត។ ធម្មជាតិ។ 1996; 383: 256-259
  235. ឃួរអូនសា, អ៊ីនិងជាង, អរ។ ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងទំហំនៃការឆ្លើយតបនៃការភ្ញាក់ផ្អើលនៃការភ្ញាក់ផ្អើលក្នុងអំឡុងពេលមានការភ្ញាក់ផ្អើលនៃភាពរំជើបរំជួលផ្លូវភេទ។ Behav Res Ther ។ 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER, និង LaForge, KS ឥទ្ធិពលពន្ធុលើភាពមិនប្រុងប្រយ័ត្នការទទួលយកហានិភ័យការឆ្លើយតបស្ត្រេសនិងភាពងាយរងគ្រោះចំពោះការរំលោភបំពានគ្រឿងញៀននិងការញៀន។ Nat Neurosci ។ 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S. និង Gallinat, J. ជីវវិទ្យាទូទៅនៃការញៀនថ្នាំស្របច្បាប់និងខុសច្បាប់ - ជាការវិភាគមេតាបរិមាណនៃការឆ្លើយតបខួរក្បាលដែលមានប្រតិកម្ម។ Eur J Neurosci ។ ឆ្នាំ ២០១១; ៣៣: ១៣១៨–១៣២៦
  238. Kuhn, S. និង Gallinat, J. រចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនិងការតភ្ជាប់មុខងារភ្ជាប់ជាមួយការប្រើប្រាស់គ្រឿងអលង្ការ: ខួរក្បាលនៅលើអាសអាភាស។ JAMA Psychiatry ។ 2014;
  239. Lisman, JE និង Grace, AA រង្វិលជុំ Hippocampal-VTA: ការត្រួតពិនិត្យធាតុនៃព័ត៌មានទៅក្នុងការចងចាំរយៈពេលវែង។ Neuron ។ 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE ។ រៀននិងឥរិយាបថ។ 5th ed ។ ទន្លេ Saddle ខាងលើ, NJ: Prentice Hall; 2002 ។
  241. Mechelman, DJ, Irvine, M. , Banca, P. , Porter, L. , Mitchell, S. , Mole, TB et al ។ បង្កើនការលំអៀងចំពោះការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការសំគាល់ផ្លូវភេទនៅក្នុងបុគ្គលដែលមាននិងមិនមានអាកប្បកិរិយាខាងផ្លូវភេទ។ PloS មួយ។ 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ និង Garretsen, HF ព្យាករណ៍ពីការប្រើប្រាស់អ៊ិនធឺណិតដែលបង្ខំចិត្ត: វាទាក់ទងនឹងការរួមភេទ! ។ Cyberpsychol Behav ។ ឆ្នាំ ២០០៦; ៩: ៩៥–១០៣
  243. ណិលសុនឯកឧត្តម។ ប្រឡងតេស្តអានមនុស្សពេញវ័យ (NART): សៀវភៅដៃសាកល្បង។ ទីក្រុង Windsor ចក្រភពអង់គ្លេស: NFER-Nelson; 1982 ។
  244. Odlaug, BL និង Grant, JE ភាពមិនប្រក្រតីនៃការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៅក្នុងគំរូមហាវិទ្យាល័យ: លទ្ធផលពីការសំភាសន៍របស់មីណាន់សូតា Impulse Disorders (MIDI) ដោយខ្លួនឯង។ ដៃគូថែទាំបឋមទៅនឹងទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តសាស្ត្រព្យាបាល។ 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K. , Schreiber, LR, Christenson, G. , Derbyshire, K. , Harvanko, A. et al ។ អាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទដែលចាប់បង្ខំនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ Ann Clin Psychiatry ។ 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M. , Seymour, B. , Flandin, G. , Dolan, RJ, និង Frith ស៊ីឌី ការព្យាករណ៍ពឹងផ្អែកលើពពួក Dopamine បានពឹងផ្អែកលើឥរិយាបថស្វែងរករង្វាន់ក្នុងមនុស្ស។ ធម្មជាតិ។ 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE, និង Centeno, S. ការធ្វើសកម្មភាពនិងអាកប្បកិរិយាផ្លូវភេទ: ការពិនិត្យ។ អ័រម៉ូននិងអាកប្បកិរិយា។ 2001; 40: 291-321
  248. Prause, N. , Janssen, E. , និង Hetrick, WP ការយកចិត្តទុកដាក់និងអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តចំពោះការរំញោចផ្នែកផ្លូវភេទនិងទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេចំពោះបំណងប្រាថ្នាខាងផ្លូវភេទ។ បណ្ណសារឥរិយាបថផ្លូវភេទ។ 2008; 37: 934-949
  249. Ranganath, C. និង Rainer, G. យន្តការនេនសម្រាប់រកនិងចងចាំព្រឹត្តិការណ៍ប្រលោមលោក។ ធម្មជាតិពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R. , Perez-Martinez, A. , Carrasco, MC និង Mesa, P. ភាពខុសគ្នាជាបុគ្គលក្នុងការឆ្លើយតបថ្មីនិងការឆ្លើយតបទៅនឹងអាកប្បកិរិយាចំពោះជាតិនីកូទីន: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សាសត្វ។ ការរំលោភគ្រឿងញៀន Curr Rev. 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, ឈើ, BN, Hook, JN, Garos, S. , Manning, JC, Gilliland, R. et al ។ របាយការណ៍នៃការរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តវាល DSM -5 សម្រាប់ជំងឺ hypersexual ។ J Sex Med ។ 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF និង Behrens, TE ជម្រើស, ភាពមិនច្បាស់លាស់និងតម្លៃនៅក្នុង prefrontal និង cingulate Cortex ។ Nat Neurosci ។ 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, MP, Boorman, ED, Walton, ME, និង Behrens, TE ផ្នែកកោងខាងមុខនិងការរៀនសូត្រនិងការធ្វើសេចក្តីសម្រេចដែលនាំឱ្យរង្វាន់។ Neuron ។ 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, de la Fuente, JR, និង M, G. ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការធ្វើតេស្តអត្តសញ្ញាណយេនឌ័រនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង (AUDIT): គម្រោងសហការរបស់អង្គការសហប្រជាជាតិស្តីពីការរកឃើញមនុស្សដែលមានជាតិអាល់កុលមានគ្រោះថ្នាក់ II ។ ការញៀន។ 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. សញ្ញានៃការទស្សន៍ទាយនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទដូប៉ាមីន។ J Neurophysiol ។ 1998; 80: 1-27
  256. Schultz, W. , Dayan, P. និង Montague, PR ស្រទាប់ខាងសរសៃប្រសាទនៃការព្យាករណ៍និងរង្វាន់។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ 1997; 275: 1593-1599
  257. Sescousse, G. , Barbalat, G. , Domenech, P. និង Dreher, JC ភាពមិនស្មើគ្នានៅក្នុងភាពប្រែប្រួលទៅនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃរង្វាន់ក្នុងការលេងល្បែងស៊ីសង។ ខួរក្បាល។ 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y. , Sheehan, KH, Amorim, P. , Janavs, J. , Weiller, E. et al ។ បទសម្ភាសន៍សរសៃប្រសាទខ្នាតតូចអន្តរជាតិ - អន្ដរជាតិ (MINI): ការអភិវឌ្ឍនិងសុពលភាពនៃការធ្វើសម្ភាសន៍ផ្លូវចិត្តសម្រាប់ការស្ទង់មតិសម្រាប់ DSM-IV និង ICD-10 ។ J Clin ចិត្តសាស្ត្រ។ 1998; 59: 22-33 (quiz 4-57)
  259. Sheth, SA, Mian, MK, Patel, SR, Asaad, WF, Williams, ZM, Dougherty, DD et al ។ ប្រដាប់បន្តពូជប្រដាប់បន្តពូជប្រដាប់បន្តពូជប្រដាប់បន្តពូជរបស់កោសិកាផ្នែកខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃប្រសាទត្រូវបានសម្របសម្រួលដល់ការបន្សាំអាកប្បកិរិយាដែលកំពុងបន្ត។ ធម្មជាតិ។ 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA ។ សៀវភៅណែនាំសម្រាប់ឃ្លាំងស្ត្រេសរបស់រដ្ឋ។ Palo Alto: CA: អ្នកពិគ្រោះយោបល់អ្នកចិត្តសាស្រ្តចុច .; 1983 ។
  261. ណប់, F. ក្របខ័ណ្ឌទ្រឹស្តីរួមមួយសម្រាប់ស្វែងយល់អំពីការលើកទឹកចិត្តផ្លូវភេទការរំជើបរំជួលនិងអាកប្បកិរិយា។ J Sex Res ។ 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I. និង Pitchot, W. ជំងឺសតិបញ្ញានឹងមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុង DSM V ទេ: ការវិភាគតាមបរិបទ។ Rev Med Liege ។ 2013; 68: 348-353
  263. van Hemel-Ruiter, ME, de Jong, PJ, Oldehinkel, AJ និង Ostafin, BD ការយល់ឃើញការយកចិត្តទុកដាក់ដែលទាក់ទងនឹងរង្វាន់និងការប្រើសារធាតុញៀនរបស់ក្មេងជំទង់: ការសិក្សា TRAILS ។ តន្ដ្រីផ្លូវចិត្តញៀន Behav ។ 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V. , Mole, TB, Banca, P. , Porter, L. , Morris, L. , Mitchell, S. et al ។ Neural បានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយសកម្មភាពប្រតិកម្មខួបកំណើតផ្លូវភេទនៅក្នុងបុគ្គលដែលមាននិងមិនមានអាកប្បកិរិយាខាងផ្លូវភេទ។ PloS មួយ។ 2014; 9: e102419
  265. វន់, វី។ , Sohr, M. , Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. និងឃ។ ជំងឺត្រួតពិនិត្យផុយស្រួយក្នុងជម្ងឺផាកឃីនសុន: ការសិក្សានៃករណីត្រួតពិនិត្យពហុកោណ។ Ann Neurol ។ 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S. , Klucken, T. , Kagerer, S. , Walter, ប៊ី។ , Hermann, A. , Vaitl, D. និងអ្នកផ្សេងទៀត។ ចំណុចរួមរបស់យេនឌ័រនិងភាពខុសគ្នានៅក្នុងដំណើរការសរសៃប្រសាទនៃរំញោចផ្លូវភេទដែលមើលឃើញ។ J Sex Med ។ 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S. , Klucken, T. , Kagerer, S. , Walter, ប៊ី។ , Hermann, អេ។ និង Stark, R. នៅក្នុងការមើលលើកទីពីរ: ស្ថេរភាពនៃការឆ្លើយតបសរសៃប្រសាទឆ្ពោះទៅរកការរំញោចផ្លូវភេទ។ J Sex Med ។ 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP និង Lynam, DR គំរូកត្តាប្រាំនិងភាពមិនចេះចប់: ដោយប្រើគំរូរចនាសម្ព័ន្ធនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈដើម្បីយល់ពីអារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែង។ បុគ្គលិកលក្ខណៈនិងភាពខុសគ្នា។ 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C. , Rinck, M. , Becker, ES និង Lindenmeyer, J. ពិនិត្យមើលទំនោរសកម្មភាពដោយស្វ័យប្រវត្តិផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជាតិអាល់កុលមានភាពលំអៀងចំពោះគ្រឿងស្រវឹងនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ វិទ្យាសាស្ត្រចិត្តសាស្ត្រ។ ឆ្នាំ ២០១១; ២២: ៤៩០–៤៩៧
  270. Williams, SM និង Goldman-Rakic, PS ប្រភពដើមរីករាលដាលនៃប្រព័ន្ធ dopamine mesofrontal ព្រលឹង។ Cereb Cortex ។ 1998; 8: 321-345
  271. Wills, TA, Vaccaro, D. និង McNamara, G. ការស្វែងរកលក្ខណៈថ្មីៗការប្រថុយប្រថាននិងការស្ថាបនាដែលពាក់ព័ន្ធជាអ្នកព្យាករណ៍នៃការប្រើប្រាស់សារធាតុរបស់មនុស្សវ័យជំទង់: ជាការអនុវត្តទ្រឹស្តីក្លូដិន។ ការរំលោភបំពាន J Subst ។ ឆ្នាំ ១៩៩៤; ៦: ១–២០
  272. Yiend, J. ផលប៉ះពាល់នៃអារម្មណ៍នៅលើការយកចិត្តទុកដាក់: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃដំណើរការនៃការយកចិត្តទុកដាក់នៃព័ត៌មានផ្លូវចិត្ត។ ការយល់ដឹងនិងអារម្មណ៍។ 2010; 24: 3-47