ការប្រថុយប្រថានចំពោះក្មេងជំទង់ការគិតនិងការអភិវឌ្ឍខួរក្បាល: ផលប៉ះពាល់សម្រាប់ការការពារ (2010)

 Dev Psychobiol ។ 2010 Apr;52(3):263-76. doi: 10.1002/dev.20442.

ប្រភព

Annenberg Public Policy Center University of Pennsylvania, 202 S. 36th Street, Philadelphia, PA 19104, USA. [អ៊ីមែលការពារ]

អរូបី

ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងលក្ខណៈបុគ្គលនៃភាពអន្ទះអន្ទែង តំណាងឱ្យកិច្ចព្រមព្រៀងដ៏ល្អនៃការប្រថុយប្រថាន ដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងវ័យជំទង់ ហើយទម្រង់គ្រោះថ្នាក់បំផុតមួយចំនួននៃអាកប្បកិរិយានេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលក្ខណៈនៃការរំជើបរំជួលដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីការអភិវឌ្ឍន៍ដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អន្តរាគមន៍ដំបូងហាក់ដូចជាអាចកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងផលប៉ះពាល់នៃចរិតលក្ខណៈទាំងនេះ ដោយបង្កើនការគ្រប់គ្រងលើអាកប្បកិរិយា និងការតស៊ូឆ្ពោះទៅរកគោលដៅដ៏មានតម្លៃ ដូចជាសមិទ្ធផលអប់រំជាដើម។ ទម្រង់មួយនៃភាពរំជើបរំជួល ការស្វែងរកអារម្មណ៍ កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងវ័យជំទង់ និងបង្កើនហានិភ័យដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ដែលមានសុខភាពល្អ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិនិត្យឡើងវិញនូវភស្តុតាងសម្រាប់សម្មតិកម្មដែលថា ដែនកំណត់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលក្នុងវ័យជំទង់ រឹតត្បិតសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងភាពរំជើបរំជួល បង្ហាញថា ដែនកំណត់បែបនេះគឺល្អិតល្អន់បំផុត។ ផ្ទុយទៅវិញ វាត្រូវបានគេអះអាងថា កង្វះបទពិសោធន៍ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សពេញវ័យប្រលោមលោក បង្កហានិភ័យខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ ជាងឱនភាពរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាល។ ការបន្តស្រាវជ្រាវការបកប្រែនឹងជួយកំណត់យុទ្ធសាស្ត្រដែលការពារយុវជននៅពេលពួកគេផ្លាស់ប្តូរទៅភាពពេញវ័យ។


ពី - ផលប៉ះពាល់នៃរូបអាសអាភាសអ៊ីនធឺណែតលើមនុស្សវ័យជំទង់: ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការស្រាវជ្រាវ (2012)

  • ឱនភាពរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាលរបស់មនុស្សវ័យជំទង់ និងទ្រឹស្តីដូចជាឥទ្ធិពលនៃរូបភាព ផ្តល់ការយល់ដឹងអំពីវិធីដែលក្មេងជំទង់អាចងាយរងគ្រោះមិនសមាមាត្រទៅនឹងផលវិបាកអវិជ្ជមាននៅពេលប៉ះពាល់នឹងសម្ភារៈផ្លូវភេទ។ លើសពីនេះ ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា កង្វះបទពិសោធន៍ និងភាពស៊ាំជាមួយអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សពេញវ័យប្រលោមលោក បង្កហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង (Romer, 2010)។ ទំនងជាមានគុណសម្បត្តិសម្រាប់ក្រុមតារានិករនៃទស្សនៈទាំងនេះ ហើយភាពខុសគ្នានៃគំនិតទាំងនេះបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្ថែមអំពីផលប៉ះពាល់នៃរូបភាពអាសអាភាសលើខួរក្បាលក្មេងជំទង់។

ការរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធប្រសាទក្នុងទស្សវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ បានបង្កើតការរកឃើញគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលអំឡុងពេលកុមារភាព និងវ័យជំទង់ (Giedd, Blumenthal, Jeffries, Castellanos, Liu, Zijdenbos, et al., 1999; Sowell, Thompson, Tessner, & Toga, 2001) ប្រហែលជាការរកឃើញដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតទាក់ទងនឹងភាពចាស់ទុំយូរនៃ Cortex prefrontal (PFC) និងតំបន់ parietal ។ វាបង្ហាញថាប្រហែលអាយុ 11 ឆ្នាំ PFC និង lobes parietal ចាប់ផ្តើមរយៈពេលនៃការកាត់ចេញយូរនៃ axons សរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលឱ្យស្តើងនៃសារធាតុពណ៌ប្រផេះ cortical ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ហាក់ដូចជាមានការកើនឡើងនៃ myelination សរសៃប្រសាទ។ សារៈសំខាន់នៃការផ្លាស់ប្តូរពេញវ័យទាំងនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានប្រកែកថា ការកាត់ចេញ PFC អូសបន្លាយតំណាងឱ្យការរីកលូតលាស់នៃការគ្រប់គ្រងផ្នែកខាងមុខលើអាកប្បកិរិយា ដែលអវត្តមាននេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពអន្ទះអន្ទែង និងការសម្រេចចិត្តមិនល្អ។ ជាការពិត ក្មេងជំទង់ត្រូវបានពិពណ៌នាជាយូរមកហើយថា ងាយប្រឈមនឹងការទទួលយកហានិភ័យ និងភាពរំជើបរំជួល ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ការរងរបួសដោយអចេតនា (ជាពិសេសគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍) និងសកម្មភាពផ្លូវភេទដោយមិនបានការពារ (Arnett, 1992).

ដោយផ្អែកលើគំរូនៃការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល និងអាកប្បកិរិយាទាំងនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវមកពីវិញ្ញាសាផ្សេងៗគ្នាបានស្នើដំណើរការពីរនៃដំណើរការនៃភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាលដែលជំរុញមនុស្សវ័យជំទង់ឱ្យប្រឈមនឹងការប្រថុយប្រថាន និងភាពអន្ទះអន្ទែង។ ដំណើរការមួយដែលលេចឡើងក្នុងវ័យជំទង់គឺត្រូវបានជំរុញដោយសៀគ្វីផ្តល់រង្វាន់ frontostriatal ដែលពាក់ព័ន្ធនឹង ventral striatum (ឧទាហរណ៍ ស្នូល accumbens) (Casey, Getz, & Galvan, ឆ្នាំ ២០០៨; Chambers, Taylor, & Potenza, 2003; Galvan, Hare, Parra, Penn, Voss, Glover, et al ។, 2006) សៀគ្វីទាំងនេះមានភាពចាស់ទុំដំបូង (Fuster, 2002) និងលើកទឹកចិត្តក្មេងជំទង់ឱ្យចាកចេញពីក្រុមគ្រួសារ និងឆ្ពោះទៅរកសកម្មភាពប្រលោមលោក និងសកម្មភាពដូចមនុស្សពេញវ័យកាន់តែខ្លាំងឡើង (Spear, 2007) មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ សកម្មភាពទាំងនេះជាច្រើនមានហានិភ័យមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ការបើកបរ ការរួមភេទ)។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នាដែលក្មេងជំទង់កំពុងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពប្រលោមលោក និងប្រថុយប្រថាន វាត្រូវបានអះអាងថា PFC មិនទាន់មានភាពចាស់ទុំដល់ចំណុចដែលហានិភ័យអាចត្រូវបានគេវាយតម្លៃបានគ្រប់គ្រាន់ និងការគ្រប់គ្រងលើការទទួលយកហានិភ័យអាចអនុវត្តបានគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីជៀសវាងលទ្ធផលមិនល្អ។ ជាពិសេស PFC និងការតភ្ជាប់របស់វាជាមួយតំបន់ខួរក្បាលផ្សេងទៀតត្រូវបានគេគិតថាមានរចនាសម្ព័ន្ធមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងដែលល្អបំផុតសម្រាប់អាកប្បកិរិយារបស់ក្មេងជំទង់។ គម្លាតនៃភាពចាស់ទុំនេះនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃការគ្រប់គ្រងដែលមានមូលដ្ឋានលើ PFC ទាក់ទងទៅនឹងសៀគ្វីជំរុញទឹកចិត្តកម្រិតខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានគេនិយាយថានឹងបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យដែលមិនអាចជៀសបានសម្រាប់មនុស្សវ័យជំទង់ (Casey et al ។ , 2008; Nelson, Bloom, Cameron, Amaral, Dahl, & Pine, 2002; Steinberg, 2008) ជាងនេះទៅទៀត វាត្រូវបានណែនាំថា អន្តរាគមន៍ដើម្បីកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃភាពងាយរងគ្រោះនេះ នឹងមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចបំផុត (សូមមើល Steinberg បញ្ហានេះ)។

នៅក្នុងអត្ថបទនេះ ខ្ញុំបានប្រកែកថា ប្រភពសំខាន់ៗនៃការប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់ និងសកម្មភាពរំជើបរំជួលមានពីរប្រភេទ។ មួយគឺជាទម្រង់នៃការរំជើបរំជួលដែលមានស្រាប់ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅដើមឆ្នាំនៃជីវិត (យ៉ាងហោចណាស់អាយុ 3 ឆ្នាំ) ដែលបន្តដល់វ័យជំទង់។ ប្រភពនៃហានិភ័យនេះគឺស្រដៀងគ្នា Moffitt's (1993) មាគ៌ាអភិវឌ្ឍន៍ “ដំណើរជីវិតជាប់លាប់” និង ផាតធើសិន (Patterson, Reid, & Dishion, 1992) ផ្លូវ "ការចាប់ផ្តើមដំបូង" ។ ប្រភពនៃហានិភ័យទីពីរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ស្វែងរកដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ ventral striatum (Chambers et al ។ , 2003; Spear, 2009) ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយ ការផ្លាស់ប្តូរនេះលើកទឹកចិត្តឱ្យមានការពិសោធន៍ជាមួយនឹងអាកប្បកិរិយាបែបប្រលោមលោក (ដូចមនុស្សពេញវ័យ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាជាងតំណាងឱ្យឱនភាពរចនាសម្ព័ន្ធក្នុងការគ្រប់គ្រងផ្នែកខាងមុខ ទំនោរទទួលយកហានិភ័យទាំងនេះត្រូវបានអះអាងថាជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា និងកង្វះបទពិសោធន៍ដែលមិនអាចជៀសបានដែលទាក់ទងនឹងការចូលរួមនៅក្នុងអាកប្បកិរិយាប្រលោមលោកទាំងនេះ។

ក្នុងការបង្កើតអំណះអំណាងនេះ ជាដំបូង ខ្ញុំបានពិនិត្យមើលភស្តុតាងទាក់ទងនឹងការបង្ហាញដំបូងនៃភាពអន្ទះអន្ទែង និងរបៀបដែលបទពិសោធន៍ក្នុងវ័យកុមារភាព ជាពិសេសទម្រង់នៃភាពតានតឹងផ្សេងៗ អាចជំរុញឱ្យយុវជនមួយចំនួនចូលរួមក្នុងសកម្មភាពប្រថុយប្រថាននៅពេលពួកគេបន្តពេញវ័យ។ ភ័ស្តុតាងនេះបង្ហាញថាប្រភពសំខាន់នៃការប្រថុយប្រថានក្នុងវ័យជំទង់អាចជាលទ្ធផលនៃការគ្រប់គ្រងកម្លាំងរុញច្រានដែលខ្សោយដែលកើតឡើងមុនអាយុពេញវ័យ។ ជាលទ្ធផល ការប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់មិនមែនជាបាតុភូតដូចគ្នាទេ ហើយភាពខុសគ្នារបស់បុគ្គលបានគ្របដណ្ដប់លើការលេចឡើងនៃអាកប្បកិរិយាបែបនេះក្នុងវ័យជំទង់។

ការបង្ហាញដំបូងនៃការទទួលយកហានិភ័យរបស់ក្មេងជំទង់

ថ្វីបើមានចរិតលក្ខណៈពេញនិយមរបស់ក្មេងជំទង់ថាជាមនុស្សរំជើបរំជួល និងខ្វះការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងក៏ដោយ ភ័ស្តុតាងទាក់ទងនឹងអាកប្បកិរិយាបែបនេះបង្ហាញឱ្យឃើញនូវរូបភាពដែលមិនសូវច្បាស់។ ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលការសិក្សាវែងឆ្ងាយនាពេលថ្មីៗនេះនៃគន្លងអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថាន យើងឃើញគំរូស្របគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ឧទាហរណ៍ ទាក់ទងនឹងការផឹកស្រាច្រើន ទិន្នន័យពីគម្រោងអភិវឌ្ឍន៍សង្គមស៊ីថល (Hill, White, Chung, Hawkins, & Catalano, ឆ្នាំ 2000) ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុង រូបភាព 1 បង្ហាញថាជាជាងការបង្ហាញពីការកើនឡើងឯកសណ្ឋាននៅទូទាំងអំឡុងពេលពេញវ័យ គំរូលេចធ្លោសម្រាប់អាកប្បកិរិយានេះគឺមិនត្រូវចូលរួមក្នុងវានោះទេ។ ប្រហែល 70% នៃយុវជននៅក្នុងក្រុមនោះបានរាយការណ៍ថាមិនមានការផឹកស្រាទេ។ ម៉្យាងវិញទៀត មានយុវជនមួយក្រុមតូច (3%) ដែលបង្ហាញអត្រាខ្ពស់នៃការផឹកស្រានៅអាយុ 13 ឆ្នាំ ហើយដែលបន្តនៅក្នុងគន្លងនេះរហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំ។ យុវជនមួយក្រុមទីបី (4%) បានចាប់ផ្តើមចូលរួមក្នុងការស្រវឹង។ ការផឹកស្រាក្នុងវ័យជំទង់ និងក្រុមធំទីបួន (23%) បានចាប់ផ្តើមនៅពេលក្រោយនៅអាយុ 18 ឆ្នាំ។

រូបភាព 1  

គន្លងនៃការផឹកស្រាច្រើនដូចដែលបានវាយតម្លៃនៅក្នុងគម្រោងអភិវឌ្ឍន៍សង្គមស៊ីថល (បោះពុម្ពឡើងវិញដោយមានការអនុញ្ញាតពី Hill et al ។ , 2000).

អាកប្បកិរិយាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាងនេះ ការឈ្លានពានរាងកាយត្រូវបានសិក្សាដោយ Nagin និង Tremblay (1999) នៅក្នុងក្រុមយុវជនជាបុរសរបស់ពួកគេនៅក្នុងសង្កាត់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃទីក្រុងម៉ុងរ៉េអាល់។ ដូចដែលបានឃើញនៅក្នុង រូបភាព 2សូម្បីតែនៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នេះ យុវជនមួយភាគធំ (17%) មិនដែលចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យុវជនជាច្រើនដែលបានធ្វើដូច្នេះនៅវ័យក្មេង (80%) បង្ហាញពីការថយចុះអត្រានៃការឈ្លានពាននៅពេលពួកគេចាស់។ គំរូទាំងនេះគឺស្ទើរតែជាភស្តុតាងនៃការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងខ្សោយក្នុងវ័យជំទង់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដូចជាការផឹកស្រាច្រើន ក្រុមយុវជនមួយក្រុមតូច (4%) បានបង្ហាញនូវអត្រាខ្ពស់ និងជាប់លាប់នៃការឈ្លានពានតាំងពីកុមារភាព ហើយបន្តដំណើរឆ្ពោះទៅរកវ័យជំទង់។

រូបភាព 2  

គន្លងអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានដែលត្រូវបានវាយតម្លៃនៅក្នុងសង្កាត់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃទីក្រុងម៉ុងរ៉េអាល់ (បោះពុម្ពឡើងវិញដោយមានការអនុញ្ញាតពី Nagin & Tremblay, 1999) គន្លងបួនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណ: ទាប (17%), desisters មធ្យម (52%), desisters ខ្ពស់ (28%) និងរ៉ាំរ៉ៃ ...

គំរូទាំងនេះគឺស្របនឹងសំណើរបស់ Moffitt និង Patterson ដែលទម្រង់ជាច្រើននៃអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថាននឹងជំងឺមានប្រភពដើមនៅដើមឆ្នាំមុនវ័យជំទង់។ ជាការពិត និន្នាការនៃអាយុទាំងនេះបង្ហាញថា ក្មេងជំទង់មិនចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដូចគ្នា ហើយថាប្រភពសំខាន់នៃការទទួលយកហានិភ័យសម្រាប់ក្មេងជំទង់គឺមានវត្តមាននៅមុនពេលពេញវ័យ។ ដូច្នេះវាមិនមែនជារឿងគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេ ដោយសារភាពខុសគ្នាជាលក្ខណៈបុគ្គលដ៏ធំនៅក្នុងហានិភ័យរបស់ក្មេងជំទង់ដែលទទួលយកសមាមាត្រតូចមួយនៃក្មេងជំទង់សម្រាប់ចំណែកដ៏ធំនៃទម្រង់ហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភអំពីមនុស្សវ័យជំទង់។ ឧទាហរណ៍, Biglan និង Cody (2003) បានរកឃើញថា 18% នៃយុវជនដែលមានអាយុពី 12 ទៅ 20 ឆ្នាំមានចំនួនប្រហែល 88 ភាគ XNUMX នៃការបើកបរក្នុងស្ថានភាពស្រវឹង និង XNUMX% នៃការចាប់ខ្លួនឧក្រិដ្ឋជន។

តួនាទីនៃភាពអន្ទះអន្ទែងក្នុងការទទួលយកហានិភ័យនៅវ័យជំទង់ដំបូង

ភ័ស្តុតាងដ៏សន្ធឹកសន្ធាប់បង្ហាញថា យុវជនដែលចូលរួមក្នុងការប្រថុយប្រថានដំបូង ដូចជាការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងអាកប្បកិរិយាឆេវឆាវ បង្ហាញនូវកម្រិតខ្ពស់នៃអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែងចាប់ពីអាយុ 3 ឆ្នាំ (Caspi & Silva ឆ្នាំ ១៩៩៥; Caspi, Henry, McGee, Moffitt, & Silva, 1995; Caspi, Moffitt, Newman, & Silva, 1996; Masse & Tremblay, 1997; Raine, Reynolds, Venables, Mednick, & Farrington, 1998) ជាការពិត វិសាលគមទាំងមូលនៃអាកប្បកិរិយាខាងក្រៅហាក់ដូចជាទាក់ទងទៅនឹងសំណុំស្នូលនៃចរិតលក្ខណៈដែលស្រើបស្រាល (Kreuger et al ។ , 2002) ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ (McGue, Iacono, & Kreuger, 2006) ភ័ស្តុតាងនេះគឺគាំទ្រម្តងទៀតចំពោះគំនិតដែលថា អាកប្បកិរិយាដែលមានបញ្ហាល្អដែលបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងភាគរយតូចមួយនៃយុវជន (cf. Biglan និង Cody, 2003).

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងការសិក្សាអំពីតួនាទីនៃភាពអន្ទះអន្ទែង វាជាការសំខាន់ក្នុងការទទួលស្គាល់ថាទំនោរនេះគឺមានពហុវិមាត្រ ហើយមិនបង្ហាញឱ្យឃើញជាលក្ខណៈតែមួយទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ វាបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងទម្រង់ឯករាជ្យដែលមានសក្តានុពលយ៉ាងតិចបី។ លក្ខណៈ​មួយ​បែប​ដែល​អាច​ហៅ​បាន​ សម្តែងដោយមិនគិតត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំងដោយគ្មានភស្តុតាងនៃការពិចារណា ឬការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបរិស្ថាន។ វា​ត្រូវ​បាន​វាយ​តម្លៃ​ដោយ​មាត្រដ្ឋាន​របាយការណ៍​ខ្លួន​ឯង​យ៉ាង​ហោច​ណាស់​ពីរ៖ មាត្រដ្ឋាន​ភាព​រំជើបរំជួល​ម៉ូទ័រ​របស់ Barratt Impulsivity Scale (ផាថុនស្ទែនហ្វដនិងបារ៉ែនរ៉ាត់ឆ្នាំ ១៩៩៥) និង Eysenck I7 មាត្រដ្ឋាន (Eysenck & Eysenck, 1985) នៅពេលវាយតម្លៃដោយរបាយការណ៍អ្នកសង្កេតការណ៍ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយនិស្ស័យដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង ដូចជាត្រូវបានបង្ហាញចំពោះកុមារដែលមានជំងឺផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង (ADHD) (Barkley, 1997).

ការធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិតគឺជាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃទ្រឹស្តីអាកប្បកិរិយាខាងសរសៃប្រសាទនៃហានិភ័យដំបូងសម្រាប់បញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុ (Tarter et al ។ , 2003; Zucker ឆ្នាំ ២០០៦) អ្នកស្រាវជ្រាវដែលប្រើការសាកល្បងនៃមុខងារប្រតិបត្តិដើម្បីកំណត់លក្ខណៈនិស្ស័យនេះ ផ្តោតលើវិធានការនៃការទប់ស្កាត់ការឆ្លើយតប ដូចជាការងារសញ្ញាបញ្ឈប់ (Williams, Ponesse, Shachar, Logan, & Tannock, ឆ្នាំ 1999) កិច្ចការទាំងនេះវាយតម្លៃសមត្ថភាពក្នុងការតាមដានការប៉ះទង្គិចគ្នាទៅនឹងសកម្មភាព និងរារាំងការឆ្លើយតបដែលមានសក្តានុពល នៅពេលដែលពួកគេមិនមានការសម្របខ្លួនទៀតទេ។ ចំពោះកុមារតូចៗ កិច្ចការដ៏សាមញ្ញមួយពាក់ព័ន្ធនឹងការតាមដានសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការផ្តោតសំខាន់នៃការយកចិត្តទុកដាក់ (កិច្ចការបិទមុខ)។ កុមារដែលមាន ADHD ធ្វើមិនសូវបានល្អលើកិច្ចការបែបនេះ (Vaidya, Bunge, Dudukoric, Zalecki, Elliot, Gabrieli, 2005).

ទម្រង់ទីពីរនៃភាពរំជើបរំជួលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយទំនោរក្នុងការបង្ហាញ ចេះអត់ធ្មត់ នៅពេលផ្តល់ជម្រើសរវាងរង្វាន់តូចភ្លាមៗធៀបនឹងរង្វាន់ធំជាង ប៉ុន្តែពន្យារពេល។ វាត្រូវបានវាយតម្លៃជាញឹកញាប់ដោយប្រើគំរូនៃការបញ្ចុះតម្លៃពន្យាពេល ដែលអាចវាស់វែងភាពខុសគ្នានៃចំណូលចិត្តសម្រាប់រង្វាន់ដែលពន្យារពេល (Ainslie, 1975; Rachlin, ឆ្នាំ 2000). Mischel និងសហការី (1988) បានប្រើកិច្ចការដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលកុមារចាប់ពីអាយុ 4 ឆ្នាំត្រូវបានផ្តល់ភារកិច្ចដើម្បីរង់ចាំទទួលការព្យាបាលដ៏គួរឱ្យទាក់ទាញដូចជា marshmallows មួយគូ។ កុមារទាំងនោះដែលអាចបដិសេធខ្លួនឯងមួយ marshmallow ដើម្បីទទួលបានពីរនៅពេលក្រោយត្រូវបានគេដាក់ពិន្ទុថាជាការបង្ហាញពីការអត់ធ្មត់។ ជាងនេះទៅទៀត កុមារដែលទទួលបានពិន្ទុល្អលើកិច្ចការនេះ បានបន្តបង្ហាញការអត់ធ្មត់លើសូចនាករដូចជា លទ្ធផលសិក្សាខ្ពស់ជាងក្នុងវ័យជំទង់។ ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបង្ហាញថា ក្មេងជំទង់ដែលខ្វះការអត់ធ្មត់ក៏ងាយនឹងពិសោធន៍ និងប្រើប្រាស់ថ្នាំផងដែរ (B. Reynolds ឆ្នាំ ២០០៦; Romer, Duckworth, Sznitman, & Park, 2010).

ដូចជាការធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឱនភាពនៃមុខងារប្រតិបត្តិ ភាពខុសគ្នានៃការពន្យាពេលបញ្ចុះតម្លៃត្រូវបានជាប់ទាក់ទងជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃសមត្ថភាពចងចាំការងារ និង IQ (Shamosh, DeYoung, Green, Reis, Johnson, Conway, et al., 2008) សមាគមនេះណែនាំថាបុគ្គលដែលមានសមត្ថភាពខ្សោយក្នុងការរក្សាគោលដៅឆ្ងាយក្នុងការចងចាំការងារ នៅពេលជ្រើសរើសរវាងរង្វាន់ភ្លាមៗ និងពន្យារពេល គឺងាយនឹងមានការបញ្ចុះតម្លៃរង្វាន់ដែលពន្យារពេល។ ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងមុខងារប្រតិបត្តិទន់ខ្សោយ និងទម្រង់នៃភាពអន្ទះអន្ទែងនីមួយៗនេះ មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលថាអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែងត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់ថាខ្វះការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងលើអាកប្បកិរិយា។

ទោះបីជាការពិតដែលថាមុខងារប្រតិបត្តិទន់ខ្សោយបង្កប់នូវទាំងការអត់ធ្មត់ និងការធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិតក៏ដោយ ភស្តុតាងទាំងពីសត្វ និងគំរូរបស់មនុស្សបង្ហាញថាទម្រង់នៃការមិនចូលចិត្តទាំងនេះគឺឯករាជ្យ (Pattij & Vanderschuren, ឆ្នាំ ២០០៨; B. Reynolds, Penfold, & Patak, 2008) នោះគឺ បុគ្គលដែលបង្ហាញភាពរំជើបរំជួលប្រភេទមួយ គឺមិនមានច្រើន ឬតិចទំនងជាបង្ហាញប្រភេទមួយទៀតនោះទេ។ លើសពីនេះ ក៏មានប្រភេទទី ៣ នៃភាពរំជើបរំជួល ដែលឯករាជ្យពីពីរផ្សេងទៀត (Whiteside & Lynam, ២០០១) ទំនោរទៅរកបទពិសោធន៍ថ្មីៗ និងគួរឱ្យរំភើប ដែលគេស្គាល់ថាជា អារម្មណ៍ (Zuckerman, 1994) ឬ novelty (Cloninger, Sigvardsson, & Bohman, 1988) ការស្វែងរក ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរុករកនៃរំញោចប្រលោមលោក និងទំនោរក្នុងការពិសោធន៍ជាមួយនឹងសកម្មភាពដ៏គួរឱ្យរំភើប ទោះបីជាមានហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងពួកគេក៏ដោយ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាមានច្រើនចំពោះកុមារដែលបង្ហាញពីទម្រង់នៃការឈ្លានពាន និងទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃអាកប្បកិរិយាខាងក្រៅ (Raine et al ។ , 1998).

នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅទីក្រុង Philadelphia ជាមួយនឹងគំរូសហគមន៍នៃយុវជន 387 ដែលមានអាយុពី 10 ទៅ 12 ឆ្នាំ ខ្ញុំ និងសហការីជាច្រើននាក់បានរកឃើញថា ភាពអន្ទះអន្ទែងដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការធ្វើសកម្មភាពដោយមិនគិត និងការស្វែងរកអារម្មណ៍ គឺជាទំនាក់ទំនងដ៏មានឥទ្ធិពលនៃទម្រង់ដំបូងនៃបញ្ហា និងអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថាន (Romer, Betancourt, Giannetta, Brodsky, Farah, & Hurt, 2009) ដូចដែលបានឃើញនៅក្នុង រូបភាព 3គំរូបុព្វហេតុជាមួយនឹងវិធានការពីរនៃការរំជើបរំជួល (ពួកវាមានទំនាក់ទំនងគ្នាខ្លះនៅក្នុងគំរូវ័យក្មេងនេះ r = .30) អាចពន្យល់បានទាំងស្រុងពីទំនាក់ទំនងរវាងអាកប្បកិរិយាបញ្ហា (ដូចជាអាកប្បកិរិយាប្រឆាំង និងរោគសញ្ញានៃ ADHD) និងការទទួលយកហានិភ័យ (ដូចជា ដូចជាការផឹកស្រា ការលេងល្បែងស៊ីសងដើម្បីលុយ ការប្រយុទ្ធគ្នា និងការជក់បារី) ដោយគ្មានទំនាក់ទំនងសំណល់សំខាន់រវាងអ្នកទាំងពីរ។ ការសិក្សានេះបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃទម្រង់នៃការរំជើបរំជួលពីរយ៉ាងសម្រាប់ការបង្ហាញដំបូងនៃអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថាន និងស្របជាមួយនឹងទ្រឹស្ដីដែលសង្កត់ធ្ងន់លើគន្លងនៃកុមារភាពនៃការផ្ដាច់ខ្លួន ជាការព្យាករណ៍អំពីបញ្ហាវ័យជំទង់ដំបូង និងអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថាន (Tarter et al ។ , 2003; Zucker ឆ្នាំ ២០០៦).

រូបភាព 3  

លទ្ធផលនៃគំរូមូលហេតុដែលបង្ហាញថា ភាពរំជើបរំជួលពន្យល់ពីភាពខុសគ្នានៃអាកប្បកិរិយាហានិភ័យ និងបញ្ហានៅក្នុងគំរូសហគមន៍នៃក្មេងជំទង់ Philadelphia (អាយុ 10 ដល់ 12 ឆ្នាំ) (ពី Romer, et al., 2009) ផ្លូវពីអាកប្បកិរិយាបញ្ហាទៅអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថានគឺមិនមែនទេ។ ...

តួនាទីនៃភាពតានតឹងដំបូងក្នុងការធ្វើឱ្យកុមារប្រឈមមុខនឹងវ័យជំទង់

ការប្រមូលផ្តុំភស្តុតាងយ៉ាងឆាប់រហ័សពីវិទ្យាសាស្ត្រសរសៃប្រសាទ និងពន្ធុវិទ្យាអាកប្បកិរិយា បញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការប៉ះពាល់ដំបូងចំពោះភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់សុខភាពនៅពេលក្រោយ។ មានភ័ស្តុតាងដ៏សន្ធឹកសន្ធាប់ដែលថា ភាពតានតឹងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលស្ថិតស្ថេរ និងមិនស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់បុគ្គលនោះ មានផលប៉ះពាល់ "ពុល" ទៅលើលទ្ធផលសុខភាពជាច្រើន (Shonkoff, Boyce, & McEwen, 2009) ទាក់ទងទៅនឹងការប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់ ការសិក្សាបទពិសោធន៍កុមារភាពអវិជ្ជមាន (ACE) ដែលធ្វើឡើងដោយ CDC (Anda et al ។ , 2006; Middlebrooks & Audage, ឆ្នាំ ២០០៨) បង្ហាញពីរបៀបដែលការប៉ះពាល់ទៅនឹងទម្រង់ផ្សេងៗនៃភាពតានតឹងក្នុងវ័យកុមារ ព្យាករណ៍ពីទម្រង់អវិជ្ជមាននៃហានិភ័យនៅពេលក្រោយ។ ជាពិសេស ភាពតានតឹងដំបូងដូចជាការរំលោភបំពានផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត ការធ្វេសប្រហែសផ្លូវចិត្ត ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនពីឪពុកម្តាយ និងការប៉ះពាល់នឹងអំពើហិង្សាក្នុងគ្រួសារ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានរបស់ក្មេងជំទង់នៅពេលក្រោយ រួមទាំងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ការញៀន និងការធ្វើអត្តឃាត។ ក្នុងយុវវ័យជាស្ត្រី បទពិសោធន៍នៃការរំលោភបំពានផ្លូវភេទគឺទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការប៉ះពាល់នឹងប្រភពនៃភាពតានតឹងផ្សេងទៀត ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាយុមុននៅពេលរួមភេទលើកដំបូង និងការមានផ្ទៃពោះដោយអចេតនា។ ជាទូទៅ បទពិសោធន៍ ACEs កាន់តែច្រើន ការលេចឡើងនៃអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថានក្នុងវ័យជំទង់ និងជីវិតក្រោយៗទៀត។

ការស្រាវជ្រាវលើសត្វកកេរ និងសត្វកកេរ ផ្តល់នូវការយល់ដឹងខ្លះអំពីរបៀបដែលបទពិសោធន៍មិនល្អដំបូងអាចបង្កើតផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងលើអាកប្បកិរិយាដែលអាចកើតមានក្នុងវ័យជំទង់។ ការស្រាវជ្រាវរបស់ Meaney និងសហការីជាមួយសត្វកណ្តុរបង្ហាញថា ការប្រែប្រួលនៃការថែទាំមាតាដំបូងអាចបង្កើតឥទ្ធិពល epigenetic លើកូនចៅ។ នៅក្នុងគំរូរបស់ពួកគេ ហ្សែនដែលគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបស្ត្រេសនៅក្នុងអ័ក្ស hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) ត្រូវបាន "ស្ងាត់" ដែលនាំឱ្យមានប្រតិកម្មកាន់តែខ្លាំងចំពោះភាពតានតឹង (មធ្យម, 2001) នៅក្នុងសត្វកណ្តុរ ម្តាយដែលមិនសូវចិញ្ចឹមបីបាច់ថែរក្សាទារកទើបនឹងកើត ទំនងជាបង្កើតផលទាំងនេះ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះហាក់ដូចជាត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយផ្នែកដោយការថយចុះកម្រិតនៃមុខងារ serotonin នៅក្នុង hippocampus ។ វាក៏លេចឡើងនូវផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើសមត្ថភាពលំហ និងការចងចាំដែលសម្របសម្រួលដោយមុខងារ hippocampal ។ នេះ​ក៏​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ឆ្លើយ​តប​តិច​ជាង​ដ៏​ល្អ​បំផុត​ចំពោះ​បទពិសោធន៍​ស្ត្រេស​ក្នុង​កូន​ចៅ (មធ្យម, 2007).

ប្រហែលជាផលវិបាកដ៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតនៃដំណើរការអេពីតូហ្សែនទាំងនេះគឺថា ពូជស្ត្រីនៃម្តាយដែលមិនសូវចិញ្ចឹមច្រើនទំនងជាមានអាកប្បកិរិយាស្រដៀងគ្នាជាមួយកូនចៅរបស់ពួកគេ។ ដោយប្រើការរចនាឆ្លងកាត់ការចិញ្ចឹមវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ថាលទ្ធផលនេះមកពីការបញ្ជូនអន្តរជំនាន់ បទពិសោធ ជាជាងហ្សែន។ នោះគឺវាគឺជាបទពិសោធន៍នៃអាកប្បកិរិយារបស់មាតាដែលបង្កើតផលជាជាងការបញ្ជូនហ្សែនពីឪពុកម្តាយទៅកូនចៅ។

បទពិសោធន៍ដំបូងនៃសត្វព្រូនបង្កើតផលស្រដៀងគ្នា។ ការស្រាវជ្រាវរបស់ Suomi ជាមួយសត្វស្វា rhesus ដែលត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយម្តាយរបស់ពួកគេ ឬដោយមិត្តភក្ដិដែលមិនសូវចិញ្ចឹមច្រើន បានរកឃើញថា បុរសដែលចិញ្ចឹមពីសត្វមានឥរិយាបទខាងក្រៅខ្លាំងជាងក្នុងវ័យជំទង់ (ស៊ូម៉ាមី, 1997) នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវជាមួយសត្វស្វា rhesus macaque, Maestripieri និងសហការីបានពិនិត្យលើឥទ្ធិពលនៃអាកប្បកិរិយាខាងសរសៃប្រសាទនៃការរំលោភបំពានមាតា និងការមិនយកចិត្តទុកដាក់លើកូនចៅ (ម៉ាស្ទ្រីភីរី, ឆ្នាំ ២០០៨) ពួកគេក៏រកឃើញថា ការធ្វើបាបមាតាត្រូវបានបញ្ជូនដោយអាកប្បកិរិយាជាជាងហ្សែន។ លើសពីនេះទៀតពួកគេរកឃើញតួនាទីជាក់លាក់មួយសម្រាប់ការសម្រុះសម្រួល serontonergic ដែលហាក់ដូចជាបង្កើនភាពរំជើបរំជួលនៅក្នុងកូនចៅ។ នោះ​គឺ កូន​ចៅ​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​រំលោភ​បំពាន​បង្ហាញ​ពី​កម្រិត​ទាប​នៃ serotonin ក្នុង​សារធាតុរាវ​ខួរ​ក្បាល ដែល​ជា​សូចនាករ​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ភ្ជាប់​ទៅ​នឹង​ការ​កើន​ឡើង​នៃ​ការ​រំជើបរំជួល (McCormack, Newman, Higley, Maestripieri, & Sanchez, 2009) ទិដ្ឋភាពគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយនៃការស្រាវជ្រាវនេះគឺថា អាឡែលខ្លីនៃហ្សែនដឹកជញ្ជូន serotonin បង្កើនឥទ្ធិពលនៃការរំលោភបំពានមាតា ដែលជាការរកឃើញដែលស្របនឹងការស្រាវជ្រាវលើមនុស្សដែលមានការរំលោភបំពានក្នុងវ័យកុមារភាព (Caspi, Sugden, Moffitt, Taylor, Craig, Harrington, et al., 2003).

ការស្រាវជ្រាវជាមួយមនុស្សក៏បង្ហាញផងដែរថា ការធ្វើទារុណកម្មដំបូងដោយឪពុកម្តាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហានៃការប្រព្រឹត្តនៅពេលក្រោយ។ នៅក្នុងការសិក្សាបណ្តោយនៃកុមារដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ចាប់ពីអាយុ 2 ដល់ 8 ឆ្នាំ (Kotch et al ។ , 2008ការធ្វេសប្រហែសរបស់ឪពុកម្តាយមុនអាយុ 2 ឆ្នាំគឺជាការទស្សន៍ទាយអំពីអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាននៅអាយុ 8 ឆ្នាំ។ ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតបានកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រតិកម្មមិនធម្មតាចំពោះភាពតានតឹងដែលសម្របសម្រួលដោយអ័ក្ស HPA ដែលជាផលវិបាកនៃការរំលោភបំពានដំបូង (Tarullo & Gunnar, 2006).

ការលំបាកមួយក្នុងការធ្វើតេស្តការពន្យល់អេពីហ្សែនសម្រាប់ការកើនឡើងនៃប្រតិកម្មអ័ក្ស HPA នៅក្នុងមនុស្សគឺតម្រូវការដើម្បីពិនិត្យមើលជាលិកាខួរក្បាល។ នៅក្នុងការសិក្សាថ្មីៗនេះ McGowan និងសហការី (2009) ពិនិត្យជាលិកា hippocampal ចំពោះអ្នកស្លាប់ ដែលបានធ្វើអត្តឃាត ឬស្លាប់ដោយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះ អ្នកដែលស្លាប់ដោយការធ្វើអត្តឃាតត្រូវបានសម្គាល់ថាតើពួកគេធ្លាប់មានការរំលោភបំពាន ឬការធ្វេសប្រហែសដូចកូនក្មេងឬអត់។ យោងទៅតាមការពន្យល់ពីហ្សែន អ្នកដែលទទួលរងការបៀតបៀនកុមារគួរតែបង្ហាញភស្តុតាងកាន់តែច្រើននៃការបំបិទហ្សែននៅក្នុងតំបន់ដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លើយតបនៃភាពតានតឹង រួមទាំង hippocampus ផងដែរ។ ការសិក្សារបស់ពួកគេពិតជាបានកំណត់ពីឥទ្ធិពលបែបនេះ ដូច្នេះវាផ្តល់នូវភ័ស្តុតាងដំបូងនៃឥទ្ធិពលអេពីដេហ្សែនស្រដៀងគ្នាចំពោះមនុស្ស។

ការស្រាវជ្រាវរបស់ Meaney បានបង្ហាញថាអាកប្បកិរិយារបស់ម្តាយចំពោះកូនគឺជាមុខងារនៃភាពតានតឹងដែលម្តាយជួបប្រទះ។ ម្តាយដែលជួបប្រទះភាពតានតឹងខ្លាំង ព្យាបាលទារកទើបនឹងកើតរបស់ពួកគេដោយមិនសូវមានការចិញ្ចឹម ដែលជាដំណើរការមួយដែលត្រូវបានសន្មតថាមានប្រតិកម្មការពារចំពោះបរិស្ថាន។ ទោះបីជានេះអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនដល់កូនចៅក្នុងទម្រង់នៃការបង្កើនភាពអន្ទះអន្ទែងក៏ដោយ វាអាចជាលក្ខណៈអាក្រក់ចំពោះមនុស្ស ជាពិសេសនៅពេលដែលវាបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតី និងលក្ខខណ្ឌខាងក្រៅផ្សេងទៀតដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការរងរបួស និងការជាប់ពន្ធនាគារ។ មិនចាំបាច់និយាយទេ ភាពតានតឹងកើនឡើងដែលជួបប្រទះដោយម្តាយទំនងជាកើតឡើងនៅក្នុងបរិយាកាសសេដ្ឋកិច្ចសង្គមទាប ដែលភាពមិនច្បាស់លាស់ជុំវិញអាហារ និងជំនួយផ្សេងទៀតអាចជាបញ្ហាប្រឈមជាពិសេស (Evans & Kim, 2007).

ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងភាពរំជើបរំជួលក្នុងវ័យជំទង់

ការសិក្សាអំពីគន្លងអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថានក្នុងវ័យកុមារភាព និងវ័យជំទង់បង្ហាញថា បន្ថែមពីលើគន្លងនៃការចាប់ផ្តើមដំបូងដែលនៅតែបន្តកើតមានពេញវ័យជំទង់ ជារឿយៗមានគន្លងមួយ ឬច្រើនដែលវិវត្តក្នុងវ័យជំទង់ និងពេលពេញវ័យ។ Moffitt បានហៅវាថាជាគន្លងដែលមានកម្រិតសម្រាប់ក្មេងជំទង់ ពីព្រោះពួកគេមានទំនោរធ្លាក់ចុះនៅពេលដែលយុវជនឈានចូលពេញវ័យ។ ប្រភពដ៏ធំបំផុតមួយនៃគន្លងទាំងនេះគឺការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ស្វែងរកដែលលេចឡើងជាលក្ខណៈនៃយុវវ័យភាគច្រើនក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ។ ការកើនឡើងនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញសារធាតុ dopamine ទៅកាន់ ventral striatum (Chambers et al ។ , 2003). Spear (2007) បានកំណត់ថាវាជាជីវសាស្ត្រសកលនៅក្នុងថនិកសត្វដែលហាក់ដូចជាលើកទឹកចិត្តសត្វវ័យជំទង់ឱ្យចាកចេញពីគ្រួសារ និងទៅផ្សងព្រេងជាមួយមិត្តភក្ដិដើម្បីស្វែងរកទឹកដីថ្មី និងជ្រើសរើសមិត្តរួម។

យើងបានសង្កេតឃើញការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ស្វែងរកនៅក្នុងគំរូជាតិនៃយុវជនដែលមានអាយុពី 14 ទៅ 22 ឆ្នាំ (Romer & Hennessy, 2007) (សូមមើល រូបភាព 4) កម្រិត​នៃ​ការ​ស្វែង​រក​អារម្មណ៍​ទូទៅ​គឺ​ធំ​ជាង​ចំពោះ​បុរស​ជាង​មនុស្ស​ស្រី ហើយ​បុរស​បង្ហាញ​ពី​រយៈពេល​យូរ​នៃ​ការ​ផ្លាស់ប្តូរ​លក្ខណៈ​នេះ។ ខណៈពេលដែលយុវវ័យស្ត្រីឈានដល់កម្រិតកំពូលនៅអាយុ 16 ឆ្នាំ យុវជនជាបុរសមិនឈានដល់កម្រិតកំពូលរបស់ពួកគេរហូតដល់អាយុ 19 ឆ្នាំ។ ការកើនឡើងនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍នេះគឺជាការបង្ហាញមួយនៃសកម្មភាព dopaminergic នៃ nucleus accumbens ដែលជាដំណើរការដែលឈានដល់កម្រិតកំពូលក្នុងវ័យជំទង់។ ការកើនឡើងនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍នេះគឺមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងកម្រិតអាយុផ្សេងទៀតក្នុងការទទួលយកហានិភ័យ ដូចជាការចាប់ខ្លួនពីបទឧក្រិដ្ឋកម្ម និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន (សូមមើល រូបភាព 5) ដូចដែលបានវាយតម្លៃដោយ ការត្រួតពិនិត្យការសិក្សានាពេលអនាគត (Johnston, O'Malley, Bachman, & Schulenberg, 2006) លើសពីនេះ ភាពខុសប្លែកគ្នាជាលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងលក្ខណៈនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងទំនោរនៃអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ និងមនុស្សពេញវ័យ (Roberti, 2004; Zuckerman, 1994).

រូបភាព 4  

និន្នាការ​នៃ​ការ​ស្វែង​រក​អារម្មណ៍​តាម​អាយុ​នៅ​ក្នុង National Annenberg Survey of Youth (យក​ពី Romer & Hennessy, 2007ដោយមានការអនុញ្ញាត)។
រូបភាព 5  

និន្នាការយូរអង្វែងក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង កញ្ឆា និងបារី ដូចដែលបានរាយការណ៍នៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យការសិក្សានាពេលអនាគត។

សំណួរសំខាន់មួយទាក់ទងនឹងការកើនឡើងនៃអារម្មណ៍ស្វែងរកក្នុងវ័យជំទង់គឺថាតើវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះការគ្រប់គ្រងលើអាកប្បកិរិយាដូចទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃភាពរំជើបរំជួលបង្ហាញដែរឬទេ។ ភ័ស្តុតាងមានភាពស្រពិចស្រពិលលើសំណួរនេះ ប៉ុន្តែបានផ្តល់នូវការជាប់ទាក់ទងជាវិជ្ជមានតិចតួច ប៉ុន្តែសំខាន់រវាងការស្វែងរកអារម្មណ៍ និង IQ (Zuckerman, 1994) វាហាក់បីដូចជាមនុស្សដែលបង្ហាញអារម្មណ៍ខ្លាំងជាងមុនក្នុងការស្វែងរកដ្រាយ គឺមិនតិចទេដែលអាចអនុវត្តការគ្រប់គ្រងលើអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេបាន។ ជាការពិតណាស់ នៅក្នុងការសិក្សាគន្លងនៃទីក្រុង Philadelphia យើងកំពុងរកឃើញថា ភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការស្វែងរកអារម្មណ៍ត្រូវបានទាក់ទងគ្នាជាវិជ្ជមានជាមួយនឹងដំណើរការនៃការចងចាំដែលកំពុងដំណើរការ (Romer, Betancourt, Brodsky, Giannetta, Yang, & Hurt, 2009) ដូច្នេះវាហាក់បីដូចជាប្រភពដ៏មានឥទ្ធិពលមួយនៃការទទួលយកហានិភ័យក្នុងវ័យជំទង់មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឱនភាពនៃមុខងារប្រតិបត្តិនោះទេ។

ការសិក្សាថ្មីៗនេះដោយ Rain និងសហការី (Raine, Moffitt, Caspi, Loeber, Stouthamer-Loeber, & Lynam, 2005) បានពិនិត្យមុខងារ neurocognitive នៅក្នុងគំរូសហគមន៍នៃយុវជនប្រឆាំងសង្គមជាប់លាប់ ក៏ដូចជាយុវវ័យដែលមានកម្រិត និងមិនបំពាន។ ពួកគេបានរកឃើញឱនភាពនៃការចងចាំក្នុងលំហ និងរយៈពេលវែងនៅក្នុងយុវវ័យប្រឆាំងនឹងសង្គម ដែលស្របទៅនឹងមុខងារ hyppocampal ខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភបំពានលើកុមារភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យុវជនដែលគ្រាន់តែបង្ហាញពីការកើនឡើងតិចតួចនៃអាកប្បកិរិយាប្រឆាំងនឹងសង្គមក្នុងវ័យជំទង់គឺមិនខុសពីយុវជនដែលមិនបំពានលើវិធានការភាគច្រើននៃមុខងារយល់ដឹងនោះទេ។

តួនាទី​នៃ​ការ​ស្វែង​រក​អារម្មណ៍​ក្នុង​ការ​ទទួល​យក​ហានិភ័យ​វ័យ​ជំទង់

ដោយសារតួនាទីដ៏មានឥទ្ធិពលនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ក្នុងការទទួលយកហានិភ័យសម្រាប់ក្មេងជំទង់ វាជាការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកំណត់ថាតើឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការសម្រេចចិត្តពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការផ្សេងៗពីដំណើរការដែលប្រើដោយមនុស្សពេញវ័យដែរឬទេ។ នៅ​ក្នុង​គំរូ​ដែល​បាន​ស្នើ​ឡើង​ថ្មីៗ​នេះ​នៃ​ការ​ប្រថុយ​ប្រថាន​របស់​ក្មេង​ជំទង់ Romer និង Hennessy (2007) បានផ្តល់យោបល់ថាឥទ្ធិពលនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយដំណើរការដូចគ្នាដែលស្ថិតនៅក្រោមការសម្រេចចិត្តរបស់មនុស្សពេញវ័យ ពោលគឺការប្រើប្រាស់ផលប៉ះពាល់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វាយតម្លៃជម្រើសនៃអាកប្បកិរិយា។ ជាពិសេស ដូចដែលបានស្នើដោយ Slovic និងសហការី (Finucan, Alhakami, Slovic, & Johnson, 2000; Slovic, Finucane, Peters, & MacGregor, 2002) ឥទ្ធិពល heuristic គឺជាច្បាប់នៃការសម្រេចចិត្តដ៏រឹងមាំ និងសាមញ្ញដែលពឹងផ្អែកលើប្រតិកម្មដែលមានឥទ្ធិពលលើជម្រើសឆ្លើយតបជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការវាយតម្លៃសក្តានុពលរង្វាន់របស់វា។ លើសពីនេះ ការប្រើប្រាស់ heuristic ណែនាំទំនាក់ទំនងទៅវិញទៅមករវាងការយល់ឃើញអំពីហានិភ័យ និងរង្វាន់។ នោះគឺ ផលប៉ះពាល់កាន់តែអំណោយផលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងជម្រើស ហានិភ័យតិចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងវា។

ទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាសរវាងហានិភ័យ និងរង្វាន់គឺជាគម្លាតពីគំរូជម្រើសសមហេតុផលនៃការសម្រេចចិត្ត ដែលហានិភ័យ និងរង្វាន់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយឯករាជ្យ។ ជាការពិត ហានិភ័យ និងរង្វាន់ជាទូទៅមិនជាប់ទាក់ទងគ្នានៅក្នុងពិភពនៃផលវិបាកដែលមិនច្បាស់លាស់ (Slovic et al ។ , 2002) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាហាក់ដូចជាលក្ខណៈនៃការសម្រេចចិត្តរបស់យើងក្នុងការដាក់ទំនាក់ទំនងបញ្ច្រាសរវាងវិមាត្រនៃជម្រើសទាំងពីរនេះ។ ការគណនាការសម្រេចចិត្តនេះធ្វើឱ្យយើងទទួលរងនូវភាពលំអៀងមួយចំនួននៃការវិនិច្ឆ័យដែលគ្រប់គ្រងដោយប្រតិកម្មដ៏មានឥទ្ធិពលចំពោះជម្រើសអាកប្បកិរិយា។ សកម្មភាពទាំងនោះដែលយើងចូលចិត្តមានទំនោរត្រូវបានគេមើលឃើញថាមិនសូវប្រថុយប្រថានជាងសកម្មភាពដែលពិតជាមានសុវត្ថិភាពជាង ប៉ុន្តែមិនសូវរីករាយ។ ហេតុដូច្នេះហើយ យើងចូលចិត្តបើកបររថយន្តជាជាងជិះរថភ្លើង ទោះបីរថភ្លើងជាប់លាប់ក៏ដោយ រថភ្លើងមានសុវត្ថិភាពជាងរថយន្តឆ្ងាយណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសម្រេចចិត្តបង្ហាញតាមបែប heuristic ធ្វើឱ្យមានភាពសាមញ្ញជាងការគិតគូរយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់លើទាំងហានិភ័យ និងរង្វាន់ដែលទាមទារ។

តាមទស្សនៈនៃវិចារណកថានៃការអភិវឌ្ឍន៍ ការប្រើប្រាស់ឥទ្ធិពល heuristic គឺជាបាតុភូតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។ ដោយសារតែវាទាមទារការពិចារណាតិចតួចបំផុត វាអាចណែនាំអាកប្បកិរិយាដោយមិនចាំបាច់មានការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងទូលំទូលាយ។ ជាលទ្ធផល មានហេតុផលតិចតួចក្នុងការជឿថា វាគួរតែពឹងផ្អែកលើភាពចាស់ទុំយ៉ាងទូលំទូលាយនៃយន្តការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងក្នុងអំឡុងពេលវ័យជំទង់។ ពិតហើយ តំបន់ PFC ventral ដែលស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលលើការវាយតម្លៃចាស់ទុំជាងតំបន់ dorsal និងនៅពេលក្រោយ (Fuster, 2002) ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារប្រតិបត្តិជាច្រើន (រោងម៉ាស៊ីនកិនស្រូវនិងកូហេនឆ្នាំ ២០០១) មិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេ នៅពេលដែលយើងពិនិត្យមើលអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់ យើងឃើញថាឥទ្ធិពលនៃឥទ្ធិពលនេះនៅរស់ និងល្អនៅក្នុងការសម្រេចចិត្តនេះ។ លើស​ពី​នេះ​ទៀត ការ​ប្រើ​ប្រាស់​របស់​វា​ហាក់​ដូច​ជា​មិន​ខុស​គ្នា​នឹង​អាយុ​ចាប់​ពី​ពាក់​កណ្តាល​វ័យ​ជំទង់ (អាយុ 14 ឆ្នាំ) ដល់​វ័យ​ពេញ​វ័យ (អាយុ 22 ឆ្នាំ) (Romer & Hennessy, 2007) ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងការវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងការជក់បារី ការផឹកស្រា និងការជក់កញ្ឆា ការវិនិច្ឆ័យនៃផលប៉ះពាល់អំណោយផល និងហានិភ័យគឺទាក់ទងគ្នាយ៉ាងខ្លាំង ហើយបង្កើតបានជាកត្តាមួយដែលទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំនីមួយៗ។ ជាការពិតណាស់ ការវិនិច្ឆ័យហានិភ័យបន្ថែមការព្យាករណ៍សំខាន់នៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដែលភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំនីមួយៗ។

លក្ខណៈសំខាន់មួយទៀតនៃការប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់គឺឥទ្ធិពលរបស់មិត្តភក្ដិ។ ដូចដែលបានឃើញនៅក្នុង រូបភាព 6អ្នកស្វែងរកអារម្មណ៍មិនត្រឹមតែភ្ជាប់ឥទ្ធិពលអំណោយផលទៅនឹងបទពិសោធន៍ថ្មីៗ និងគួរឱ្យរំភើបប៉ុណ្ណោះទេ ពួកគេក៏ស្វែងរកមិត្តភ័ក្តិដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ដូចគ្នាផងដែរ។ ដំណើរការជ្រើសរើសនេះបង្កើតបរិយាកាសសង្គមដែលមិនត្រឹមតែលើកទឹកចិត្តដល់ការទទួលយកហានិភ័យប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏បង្កើនឥទ្ធិពលអំណោយផលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបទពិសោធន៍ថ្មីៗផងដែរ។ ដោយសារយុវជនដែលខុសគ្នាក្នុងអារម្មណ៍ដែលស្វែងរកការប្រមូលផ្តុំយ៉ាងសំខាន់ជាមួយមិត្តភ័ក្តិស្រដៀងគ្នា ឥទ្ធិពលនៃកម្រិតស្វែងរកអារម្មណ៍របស់ពួកគេផ្ទាល់ត្រូវបានពង្រឹងដោយការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកដទៃតាមរយៈដំណើរការនៃការផ្ទេរឥទ្ធិពល។ ដោយសារយុវជនដែលមានអាយុប្រហាក់ប្រហែលគ្នាជួបប្រទះនឹងការកើនឡើងនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ដូចគ្នា ឥទ្ធិពលពីមិត្តភ័ក្តិនេះពង្រីកការទាក់ទាញដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអាកប្បកិរិយាប្រលោមលោក និងគួរឱ្យរំភើបដូចជាការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ ជាលទ្ធផល ឥទ្ធិពលនៃឥទ្ធិពលលើអាកប្បកិរិយាត្រូវបានពង្រឹងដោយឥទ្ធិពលមិត្តភ័ក្តិ។

រូបភាព 6  

លទ្ធផលនៃគំរូបុព្វហេតុដែលបង្ហាញពីរបៀបដែលប៉ះពាល់ដល់ការវាយតម្លៃ និងឥទ្ធិពលមិត្តភ័ក្តិសម្របសម្រួលទំនាក់ទំនងរវាងការស្វែងរកអារម្មណ៍ និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងយុវវ័យដែលមានអាយុពី 14 ទៅ 22 ឆ្នាំ (កែសម្រួលពី Romer & Hennessy, 2007).

ដូចបានឃើញក្នុង រូបភាព 6ផ្លូវទម្ងន់ដែលភ្ជាប់កត្តានៅក្នុងគំរូបង្ហាញថា ទាំងការស្វែងរកអារម្មណ៍ និងឥទ្ធិពលមិត្តភ័ក្តិ បង្រួបបង្រួមឥទ្ធិពលលើការវាយតម្លៃ និងបង្កើតឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថតាមរយៈផ្លូវនេះច្រើនជាងតាមរយៈឥទ្ធិពលមិត្តភ័ក្តិតែម្នាក់ឯង។ សរុបមក ឥទ្ធិពលលើការវាយតម្លៃ និងឥទ្ធិពលពីមិត្តភ័ក្តិមានចំនួនជាងពាក់កណ្តាលនៃការប្រែប្រួលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ គ្រឿងស្រវឹង និងកញ្ឆា។ ឥទ្ធិពលនេះមិនកំណត់ចំពោះផលប៉ះពាល់លើថ្នាំនោះទេ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយអំពីការមិនប្រើប្រាស់ខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពនៅពេលក្មេងជំទង់ធ្វើដំណើរក្នុងរថយន្ត។ Dunlop និង Romer (2009) បានរកឃើញថាប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃបំរែបំរួលនៃឥរិយាបទនេះគឺទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់ដល់ការវាយតម្លៃ និងឥទ្ធិពលពីមិត្តភ័ក្តិ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងករណីនោះ ឥទ្ធិពលរបស់មិត្តភ័ក្តិគឺខ្លាំងជាងឥទ្ធិពលតែម្នាក់ឯង។

ការរកឃើញរបស់យើងទាក់ទងនឹងឥទ្ធិពលនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍លើការទទួលយកហានិភ័យនៅវ័យជំទង់ បានបង្ហាញថា វាអាចទៅរួចក្នុងការពន្យល់យ៉ាងច្រើននៃការកើនឡើងនៃអាកប្បកិរិយាប្រថុយប្រថានក្នុងវ័យជំទង់ ទៅនឹងការកើនឡើងនៃទម្រង់នៃការរំជើបរំជួលនេះ។ លើសពីនេះ ដំណើរការសម្រេចចិត្តដែលត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយការស្វែងរកអារម្មណ៍គឺដូចគ្នាទៅនឹងដំណើរការដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សពេញវ័យដែរ។ ជាការពិត ឥទ្ធិពល heuristic តម្រូវឱ្យមានការពិចារណាតិចតួច ហើយទំនងជាអាចប្រើបាននៅដើមវ័យជំទង់ ប្រសិនបើមិនមានមុននេះទេ។ ជាចុងក្រោយ ការស្វែងរកអារម្មណ៍មិនបង្ហាញឱ្យឃើញពីឱនភាពនៃមុខងារប្រតិបត្តិ ដូចករណីនៃទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃភាពអន្ទះអន្ទែងនោះទេ។ ដូច្នេះមានភ័ស្តុតាងតិចតួចដែលបង្ហាញថាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការស្វែងរកអារម្មណ៍ឆ្លុះបញ្ចាំងពីឱនភាពនៃភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាល PFC ។

តើ​មាន​ភ័ស្តុតាង​ទាក់ទង​នឹង​រចនាសម្ព័ន្ធ​ខួរក្បាល និង​ការ​ទទួល​បាន​ហានិភ័យ​ក្នុង​វ័យ​ជំទង់​ដែរ​ឬ​ទេ?

ភ័ស្តុតាងដែលយើងបានពិនិត្យបង្ហាញថា ការប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់មិនមែនជាបាតុភូតសកលទេ ហើយថាភាពខុសគ្នាបុគ្គលដែលទាក់ទងនឹងភាពអន្ទះអន្ទែងយ៉ាងតិចបីប្រភេទ គឺស្ថិតនៅក្រោមអាកប្បកិរិយាបែបនេះចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ លើសពីនេះ យ៉ាងហោចណាស់ទម្រង់នៃការរំជើបរំជួលពីរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារប្រតិបត្តិខ្សោយ ដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការងារចងចាំ និងភារកិច្ចរារាំងការឆ្លើយតប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្វែងរកអារម្មណ៍ហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងគ្នាទៅនឹងមុខងារប្រតិបត្តិទាំងនេះទេ ហើយតាមពិតប្រហែលជាមានភាពវិជ្ជមានខ្លះទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពចងចាំដែលកំពុងដំណើរការ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏ជាករណីដែលការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការងារចងចាំ និងសកម្មភាពរារាំងការឆ្លើយតបនៅតែបន្តប្រសើរឡើងក្នុងវ័យជំទង់ (Bunge & Crone, ឆ្នាំ ២០០៩; Spear, 2009; Williams, Ponesse, Shachar, Logan, & Tannock, ឆ្នាំ 1999) តើការផ្លាស់ប្តូរនៃភាពចាស់ទុំទាំងនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលដែលដាក់កម្រិតលើការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងរបស់ក្មេងជំទង់លើការទទួលយកហានិភ័យដែរឬទេ?

ស្ទើរតែគ្មានភស្តុតាងដោយផ្ទាល់ដើម្បីគាំទ្រទំនាក់ទំនងរវាងភាពចាស់ទុំតាមធម្មជាតិនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលអំឡុងពេលវ័យជំទង់ និងអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែង។ នេះ​ជា​ផ្នែក​មួយ​ដោយ​សារ​តែ​វា​ពិបាក​ក្នុង​ការ​សង្កេត​មើល​ការ​ផ្លាស់​ប្តូរ​រចនាសម្ព័ន្ធ​ខួរក្បាល​ដែល​អាច​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​អាកប្បកិរិយា​អន្ទះអន្ទែង។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ដោយ Galvan et al ។ , 2006:

ការសិក្សា Neuroimaging មិនអាចកំណត់លក្ខណៈច្បាស់លាស់នៃយន្តការនៃការផ្លាស់ប្តូរការអភិវឌ្ឍន៍បែបនេះ (ឧទាហរណ៍ ការកាត់ចេញ synaptic, myelination) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ និងរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះអាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការចម្រាញ់ និងការលៃតម្រូវការព្យាករទៅវិញទៅមកពីតំបន់ខួរក្បាលទាំងនេះ (PFC និង striatum) កំឡុងពេលពេញវ័យ។ ដូច្នេះ​ការ​បកស្រាយ​នេះ​គ្រាន់​តែ​ជា​ការ​ស្មាន​ប៉ុណ្ណោះ។ (6885)

Lu និង Sowell (2009) បានពិនិត្យឡើងវិញនូវអ្វីដែលគេដឹងអំពីទំនាក់ទំនងរវាងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលកំឡុងពេលអភិវឌ្ឍ និងការអនុវត្តលើជំនាញយល់ដឹង និងម៉ូទ័រ។ សេចក្តីសង្ខេបរបស់ពួកគេមិនផ្តល់ភស្តុតាងច្រើនសម្រាប់សម្មតិកម្មដែលថាស្តើង cortical ឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកាត់ចេញ synaptic នាំឱ្យប្រសើរឡើងនូវការអនុវត្តការយល់ដឹង។ ឧទាហរណ៍ រក្សា IQ ថេរ Sowell និងសហការី (2004) បានរកឃើញថាការស្តើង cortical ពីអាយុ 5 ទៅ 11 ឆ្នាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងកាន់តែច្រើននៅក្នុងវាក្យសព្ទដែលជាឥទ្ធិពលមួយដែលហាក់ដូចជាត្រូវបានជំរុញដោយការរៀនសូត្រជាជាងភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាល។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលពិនិត្យមើលការផ្លាស់ប្តូរនៃកម្រាស់ cortical ពីអាយុ 7 ទៅ 19 ជាមុខងារនៃកម្រិតផ្សេងគ្នានៃ IQ, Shaw និងសហការី (2006) បានរកឃើញថាបុគ្គលដែលមាន IQ ខ្ពស់ចាប់ផ្តើមដំណើរការស្គម ក្រោយមក ជាងអ្នកដែលមាន IQ ធម្មតា។ ប្រសិនបើការស្តើង cortical ជួយសម្រួលដល់ការអភិវឌ្ឍជំនាញយល់ដឹង នោះគេរំពឹងថាវានឹងកើតឡើងមុនសម្រាប់អ្នកដែលមាន IQ ខ្ពស់។ ទីបំផុតនៅក្នុងតំបន់ដែលទាក់ទងនឹងជំនាញភាសា (អឌ្ឍគោលខាងឆ្វេង peri-Sylvan) cortical ក្រាស់ ជាជាងការស្តើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំនាញភាសា (Lu, Leonard, & Thompson, 2007) ហេតុដូច្នេះហើយ ការស្តើង cortical មិនសូម្បីតែកំណត់លក្ខណៈនៃការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញនៅទូទាំងតំបន់ទាំងអស់នៃ Cortex នោះទេ។

ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ស។ Berns, Moore, & Capra (2009) បានពិនិត្យមើលទំនាក់ទំនងរវាង myelination នៅក្នុង PFC និងការប្រថុយប្រថានក្នុងយុវវ័យដែលមានអាយុពី 12 ទៅ 18 ឆ្នាំ។ ដោយកាន់អាយុថេរ ពួកគេបានរកឃើញថាទំនោរក្នុងការទទួលយកហានិភ័យគឺ វិជ្ជមាន ទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍសារធាតុពណ៌ស។ ស្របជាមួយនឹងការរកឃើញនេះ, DeBellis និងសហការី (2008) បានរកឃើញថា myelination នៃ corpus callosum គឺមានភាពជឿនលឿនជាងចំពោះយុវជនដែលមានបញ្ហាគ្រឿងស្រវឹងជាជាងក្នុងការគ្រប់គ្រងយុវជនដោយគ្មានលក្ខខណ្ឌបែបនេះ។ ដូច្នេះ ភស្តុតាងក្នុងការគាំទ្រការពន្យាពេលក្នុង PFC myelination ដែលជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់អាកប្បកិរិយាបញ្ហាក្នុងយុវវ័យគឺមិនត្រឹមតែអវត្តមានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ផ្ទុយទៅនឹងអ្វីដែលរំពឹងទុកផងដែរ។

សរុបសេចក្តីនៃការស្រាវជ្រាវនេះ Lu និង Sowell (2009) បានកត់សម្គាល់ថា:

ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាង morphological និង ភាពចាស់ទុំជំនាញ ទោះបីជាមានការណែនាំក៏ដោយ បង្ហាញតែការផ្សារភ្ជាប់គ្នា និងមិនអាចពន្យល់ពីមូលហេតុបានទេ។ Neuroscience នៅតែពឹងផ្អែកលើការសិក្សាអំពីសត្វដោយប្រើការរចនាពិសោធន៍ដែលបានគ្រប់គ្រង ដើម្បីសិក្សាថាតើភាពចាស់ទុំខាងផ្នែករូបវិទ្យាអាចទទួលបានជំនាញ ឬប្រសិនបើការទទួលបានជំនាញជំរុញឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ morphological ។ (19)

អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានព្យាយាមសង្កេតមើលភាពខុសគ្នានៃមុខងារខួរក្បាល ខណៈពេលដែលចូលរួមក្នុងការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយហានិភ័យ ដែលអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងអាយុក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល។ ការសិក្សាទាំងនេះបានប្រើរូបភាពម៉ាញេទិកមុខងារ (fMRI) នៃបុគ្គលដែលមានវ័យខុសគ្នាពីកុមារភាពរហូតដល់ពេញវ័យ ខណៈពេលដែលចូលរួមក្នុងកិច្ចការផ្សេងៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃ PFC មិនបានផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់លាស់អំពីរបៀបដែលការធ្វើឱ្យសកម្ម PFC ទាក់ទងនឹងការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយហានិភ័យ។

អនុលោមតាមទ្រឹស្ដីដែលសន្មតថាការកើនឡើងហានិភ័យក្នុងវ័យជំទង់ចំពោះការស្វែងរកអារម្មណ៍ (Chambers et al ។ , 2003), Galvan et al ។ (2006) បានរកឃើញថាមនុស្សវ័យជំទង់ (អាយុពី 13 ដល់ 17 ឆ្នាំ) បានបង្ហាញសកម្មភាពខ្ពស់បំផុតនៃស្នូលដែលកើតឡើងច្រើនជាងមនុស្សវ័យក្មេង (អាយុ 7 ដល់ 11 ឆ្នាំ) ឬមនុស្សចាស់ (អាយុ 23 ឆ្នាំ ដល់ 29 ឆ្នាំ) នៅពេលរង់ចាំរង្វាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្មេងជំទង់មិនខុសពីមនុស្សពេញវ័យលើវិធានការដូចគ្នា ទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ Cortex ផ្នែកខាងមុខ (OFC) ដែលជាតំបន់ ventral នៃ PFC នោះទេ។ កុមារបង្ហាញការឆ្លើយតបខ្លាំងជាងក្មេងជំទង់ ឬមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលទាំងនេះពិបាកបកស្រាយខ្លះៗ ដោយសារការប្រើប្រាស់សញ្ញារង្វាន់ ដែលអាចខុសគ្នាយ៉ាងងាយក្នុងតម្លៃនៃការរំភើប និងការចាប់អារម្មណ៍ជាមុខងារនៃអាយុ (រូបភាពនៃចោរសមុទ្រដ៏គួរឱ្យស្រលាញ់ក្នុងរូបផ្សេងគ្នា)។

នៅក្នុងការសិក្សាដ៏ទូលំទូលាយនៃការធ្វើឱ្យខួរក្បាលសកម្ម។ Eshel, Nelson, Blair, Pine, & Ernst (2007) បានពិនិត្យតំបន់ខួរក្បាលផ្សេងៗក្នុងវ័យជំទង់មុនដល់ចុង (អាយុពី 9 ទៅ 17 ឆ្នាំ) និងក្មេងដល់មនុស្សចាស់ (អាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំ) ខណៈពេលដែលធ្វើការជ្រើសរើសរវាងជម្រើសដែលមានហានិភ័យផ្សេងៗគ្នា។ ការប្រៀបធៀបដ៏សំខាន់គឺរវាងជម្រើសដែលមានប្រូបាបខ្ពស់នៃរង្វាន់សម្រាប់លទ្ធផលរូបិយវត្ថុតូចធៀបនឹងជម្រើសដែលមានប្រូបាបទាបនៃរង្វាន់សម្រាប់លទ្ធផលធំជាង។ នៅក្នុងការសម្រេចចិត្តរចនាដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនបានរក្សាតម្លៃដែលរំពឹងទុកនៃជម្រើសទាំងពីរប្រភេទឱ្យនៅថេរនោះទេ។ ការជ្រើសរើសជម្រើសប្រថុយប្រថានតែងតែមានគុណវិបត្តិ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជម្រើសដែលមានហានិភ័យតិច។ ពួកគេបានរកឃើញថាបុគ្គលដែលមានវ័យចំណាស់បានធ្វើឱ្យសកម្ម OFC នៅពេលក្រោយខ្លាំងជាងមនុស្សវ័យក្មេងនៅពេលដែលពួកគេជ្រើសរើសជម្រើសដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ការរកឃើញនេះត្រូវបានយកជាភស្តុតាងនៃការធ្វើឱ្យសកម្ម PFC កាន់តែច្រើននៅក្នុងបុគ្គលវ័យចំណាស់។ ការបកស្រាយជំនួសមួយគឺថា បុគ្គលវ័យចំណាស់បង្ហាញសកម្មភាព PFC ខ្លាំងជាងមនុស្សវ័យក្មេងនៅពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តមិនត្រឹមត្រូវ។ ច្បាស់ណាស់ ការសិក្សានេះធ្វើតិចតួចដើម្បីបញ្ជាក់ពីការគ្រប់គ្រងផ្នែកខាងមុខដ៏ប្រសើរចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនាពេលថ្មីៗនេះនៃការសិក្សាទាំងនេះ និងការសិក្សាមួយចំនួនផ្សេងទៀតដោយប្រើ fMRI ដើម្បីរកឃើញភាពខុសគ្នានៃការធ្វើឱ្យខួរក្បាលនៅទូទាំងក្រុមអាយុ។ Ernst និង Hardin (2009) បានកត់សម្គាល់ថា:

គោលដៅនៃការកំណត់គន្លងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ontogenetic បង្កើនភាពស្មុគស្មាញនៃការស្រាវជ្រាវនេះ ហើយទាមទារឱ្យមានគំរូទ្រឹស្តីដើម្បីរារាំងសម្មតិកម្ម និងណែនាំការអភិវឌ្ឍន៍គំរូពិសោធន៍សម្រាប់វិធីសាស្រ្តជាប្រព័ន្ធជាជំហានៗ។ (69-70)

ការព្រួយបារម្ភអំពីការរឹតបន្តឹងសម្មតិកម្មគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅពេលប្រៀបធៀបក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នាដែលមិនត្រឹមតែមានភាពខុសប្លែកគ្នាក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងក្នុងបទពិសោធន៍ផងដែរ។ ដោយ​មាន​ការ​ព្រួយ​បារម្ភ​ដែល​បាន​លើក​ឡើង​ដោយ Lu និង Sowell (2009)វានឹងហាក់បីដូចជាពិបាកក្នុងការផ្តាច់ឥទ្ធិពលនៃបទពិសោធន៍លើរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលពីភាពចាស់ទុំខាងសរីរវិទ្យាដែលមិនអាស្រ័យលើការរៀនសូត្រ។

វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានណែនាំដោយ Bunge និង Crone (2009) គឺ​ដើម្បី​បង្ហាញ​លក្ខណៈ​ខុស​ប្លែក​ពី​ក្មេង​ជំទង់​ទៅ​នឹង​លំហាត់​បណ្តុះ​បណ្តាល​ការយល់ដឹង។ ប្រសិនបើការហ្វឹកហ្វឺនសមស្របអាចបង្កើតការសម្រេចចិត្តបានល្អប្រសើរក្នុងវ័យជំទង់ វានឹងជំទាស់នឹងសម្មតិកម្មនៃភាពចាស់ទុំ ដែលនឹងព្យាករណ៍ថាការហ្វឹកហ្វឺននឹងមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ប្រសិនបើគ្មានភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាលគ្រប់គ្រាន់។ ដោយសារតែការស្រាវជ្រាវលើឥទ្ធិពលនៃបទពិសោធន៍នឹងបន្ថែមទៅលើការយល់ដឹងរបស់យើងអំពីតួនាទីនៃភាពចាស់ទុំខាងរូបវិទ្យាធៀបនឹងបទពិសោធន៍ វាគឺជាការស្រាវជ្រាវដែលឥឡូវនេះយើងប្រែក្លាយ។

ភស្តុតាងសម្រាប់ឥទ្ធិពលនៃបទពិសោធន៍លើការជំរុញទឹកចិត្ត

នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការទស្សន៍ទាយយ៉ាងខ្លាំងដោយផ្អែកលើដែនកំណត់នៃភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាលក្នុងវ័យជំទង់ វាជាការចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកំណត់ថាតើបទពិសោធន៍អាចយកឈ្នះលើដែនកំណត់បែបនេះបានដែរឬទេ។ ជាពិសេស ដោយមានតួនាទីសំខាន់ដែលភាពអន្ទះអន្ទែងដើរតួក្នុងការប្រថុយប្រថានរបស់ក្មេងជំទង់ តើមានភស្តុតាងណាដែលថាបទពិសោធន៍អាចផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃការរំជើបរំជួលបានដែរឬទេ? នៅទីនេះភស្តុតាងគឺច្បាស់ណាស់៖ មានឧទាហរណ៍ជាច្រើននៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរមុខងារខួរក្បាលទៅជាឥទ្ធិពលដែលភាពអន្ទះអន្ទែង និងការទទួលយកហានិភ័យដែលពាក់ព័ន្ធត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនូវអន្តរាគមន៍ទាំងនេះ វាមានប្រយោជន៍ក្នុងការបែងចែករវាងអ្នកដែលត្រូវបានសម្រាលក្នុងវ័យកុមារភាព និងអ្នកដែលបានទទួលជោគជ័យនៅពេលក្រោយក្នុងវ័យជំទង់។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុងវ័យកុមារគួរជួយការពារទម្រង់ដំបូងនៃភាពរំជើបរំជួលដែលបន្តដល់វ័យជំទង់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។ អន្តរាគមន៍របស់ក្មេងជំទង់គួរតែអាចទប់ទល់នឹងការកើនឡើងនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ និងទម្រង់នៃការរំជើបរំជួលដ៏ទៃទៀតដែលអាចកើតមានក្នុងអំឡុងទសវត្សរ៍ទីពីរនៃជីវិត។

អន្តរាគមន៍ដំបូង

មានទម្រង់ពីរនៃការអន្តរាគមន៍ដំបូងដែលត្រូវបានសាកល្បងដោយជោគជ័យ។ មួយពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៏ជាមួយឪពុកម្តាយដែលមានហានិភ័យក្នុងការធ្វើបាបកូនរបស់ពួកគេ ហើយដោយហេតុនេះការពារលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលបែបនេះលើកូនចៅ។ មួយ​ទៀត​គឺ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​នៅ​ពេល​ក្រោយ​ជាមួយ​ក្រុម​គ្រួសារ​និង​កុមារ​ទាំង​នៅ​ជាមួយ​គ្នា​ឬ​គ្រាន់​តែ​ជាមួយ​កុមារ​នៅ​ក្នុង​ការ​កំណត់​សាលា​។

កិច្ចអន្តរាគមន៍ដំបូងដ៏ជោគជ័យបំផុតមួយជាមួយឪពុកម្តាយគឺកម្មវិធីសួរសុខទុក្ខគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលរចនាឡើងដោយ David Olds និងសហការី (1998). កម្មវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការទៅសួរសុខទុក្ខមាតាបិតាដែលមានផ្ទៃពោះមុនពេលសម្រាល និងផ្តល់ការបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីទប់ទល់នឹងភាពតានតឹង ដែលអាចនាំទៅរកបទពិសោធន៍នៃការសម្រាលកូនតិចជាងល្អបំផុតសម្រាប់កុមារ។ ដូចដែលបានរំពឹងទុកដោយការស្រាវជ្រាវដែលបានសង្ខេបខាងលើ ឪពុកម្តាយដែលមានភាពតានតឹងទំនងជានឹងបញ្ជូនបទពិសោធន៍នេះទៅកូនរបស់ពួកគេក្នុងទម្រង់នៃការថែទាំដែលមិនសូវយកចិត្តទុកដាក់។ បន្ទាប់មក ការព្យាបាលនេះទំនងជាបង្កើតឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាលដែលមិនសមស្របបំផុតចំពោះកុមារ ដែលនាំឱ្យមានការសម្របខ្លួនមិនល្អនៅក្នុងសាលារៀន និងនៅពេលក្រោយក្នុងវ័យជំទង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំនួយពីមាតាបិតាក្នុងអំឡុងពេលទៅសួរសុខទុក្ខឪពុកម្តាយដែលមានហានិភ័យខ្ពស់អាចឱ្យពួកគេទប់ទល់នឹងភាពតានតឹងបានប្រសើរជាងមុន និងកាត់បន្ថយទំនោរក្នុងការបញ្ជូនប្រតិកម្មស្ត្រេសដល់កុមារ។ ការវាយតម្លៃនៃកម្មវិធីបង្ហាញថា កុមារអនុវត្តបានល្អប្រសើរនៅក្នុងសាលារៀន និងជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តតិចជាងមុន រួមទាំងអត្រាទាបនៃភាពមិនប្រក្រតី។ លើសពីនេះ ឪពុកម្តាយបង្ហាញអាកប្បកិរិយាដែលមានសុខភាពល្អជាងនៅពេលដែលកូនរបស់ពួកគេឈានចូលវ័យជំទង់ (Izzo, Eckenrode, Smith, Henderson, Cole, Kitzman, et al., 2005) កម្មវិធីនេះត្រូវបានកំណត់គោលដៅសម្រាប់ការគាំទ្ររបស់សហព័ន្ធដែលផ្តល់ភាពជោគជ័យរបស់ខ្លួនក្នុងការទប់ស្កាត់លទ្ធផលមិនល្អសម្រាប់កុមារ និងសម្រាប់ការកាត់បន្ថយការចំណាយនៅពេលក្រោយក្នុងការសិក្សា ការជាប់ឃុំឃាំង និងការគាំទ្រផ្នែកសុខុមាលភាព។

បន្ថែមពីលើការធ្វើអន្តរាគមន៍ជាមួយឪពុកម្តាយក្នុងវ័យកុមារភាព មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថាទម្រង់នៃការបណ្តុះបណ្តាលដំបូងអាចមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងលើអាកប្បកិរិយា ជាពិសេសលើលទ្ធផលសិក្សា និងទម្រង់ផ្សេងៗនៃអាកប្បកិរិយាខាងក្រៅ។ ឧទាហរណ៍ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃកម្មវិធីមត្តេយ្យសិក្សាដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង (A. Reynolds & Temple, ឆ្នាំ ២០០៨) ដូចជាគម្រោង High/Scope Perry Preschool និង Chicago Child-Parent Preschool Program បង្ហាញថា អន្តរាគមន៍បែបនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការអនុវត្តការសិក្សា រក្សាកុមារឱ្យនៅសាលារៀន និងកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយាបញ្ហារបស់ក្មេងជំទង់ដែលប្រថុយនឹងការជាប់គុក។ កម្មវិធីទាំងនេះហាក់ដូចជាមានឥទ្ធិពលលើជំនាញការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយា ដូចជាការតស៊ូកាន់តែខ្លាំង និងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដែលទាក់ទងបញ្ច្រាស់ទៅនឹងភាពអន្ទះអន្ទែង។

នៅក្នុងការសិក្សាថ្មីមួយដោយ Diamond និងសហការី (Diamond, Barnett, Thomas, & Munro, 2007), អ្នកស្រាវជ្រាវអាចបណ្តុះបណ្តាលជំនាញនៅក្នុងកុមារមត្តេយ្យសិក្សាដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារប្រតិបត្តិដែលទាក់ទងយ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងការអនុវត្តការសិក្សានិងបញ្ហានៃការជម្រុញដូចជា ADHD និងបញ្ហា។ ជំនាញទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារ PFC ផ្សេងៗដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយា ដូចជាសមត្ថភាពក្នុងការដំណើរការលើការគិតក្នុងការចងចាំការងារ និងកាត់បន្ថយការរំខានពីអ្នករំខាន។

ការស្រាវជ្រាវផ្សេងទៀតជាមួយកុមារនៅក្នុងឆ្នាំបឋមសិក្សាបង្ហាញថា យុទ្ធសាស្រ្តគ្រប់គ្រងកម្លាំងរុញច្រានអាចត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារប្រតិបត្តិ និងកាត់បន្ថយភាពមិនរំភើប (Barry, & Welsh, 2007; Riggs, Greenberg, Kusche, & Pentz, 2006) កម្មវិធីមួយដែលមានទិន្នន័យតាមដានរយៈពេលវែងគឺហ្គេមអាកប្បកិរិយាល្អ (Petras, Kellam, Brown, Muthen, Ialongo, & Poduska, 2008) Kellam និងសហការីបានសាកល្បងកម្មវិធីនេះនៅក្នុងថ្នាក់ដំបូង និងទីពីរដែលមានប្រាក់ចំណូលទាប ដែលគ្រូត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាលដើម្បីគ្រប់គ្រងការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់អាកប្បកិរិយាល្អដល់ថ្នាក់រៀនទាំងមូល។ រង្វាន់ត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានជាប់លាប់ដើម្បីកាត់បន្ថយអាកប្បកិរិយារំខាន បង្កើនកិច្ចសហប្រតិបត្តិការ និងបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកិច្ចការសាលា។ ទិន្នន័យតាមដាននៅអាយុ 19 ដល់ 21 ឆ្នាំបានបង្ហាញឱ្យឃើញពីផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ចំពោះអ្នកដែលបង្ហាញពីអត្រាខ្ពស់បំផុតនៃអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានមុនពេលធ្វើអន្តរាគមន៍។ ជាពិសេស អត្រានៃភាពមិនប្រក្រតីខាងបុគ្គលិកលក្ខណៈសង្គមនៅតែមានកម្រិតទាបចំពោះយុវជនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៅពេលតាមដាន។

វាក៏មិនគួរត្រូវបានគេបំភ្លេចថាថ្នាំត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារំជើបរំជួលចំពោះកុមារដែលមាន ADHD ។ Klingberg (2009) ណែនាំថាកម្រិតមធ្យមនៃសារធាតុរំញោចអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារប្រតិបត្តិទូទៅ និងការចងចាំការងារ ជាពិសេសចំពោះកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺ ADHD ហើយដោយហេតុនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការសិក្សារបស់ពួកគេ។ មានសូម្បីតែភស្តុតាងដែលថាការប្រើថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំនៅពេលក្រោយក្នុងវ័យជំទង់ (Wilens, Faraone, Biederman, & Gunawardene, 2003). Klingberg និងសហការី (2005) ក៏បានបង្កើតពិធីការសម្រាប់កុមារដែលមាន ADHD ដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការចងចាំការងារ និងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃ ADHD ដោយប្រើការបណ្តុះបណ្តាលតាមកុំព្យូទ័រ។ Posner និងសហការី (Rueda, Rothbart, McCandliss, Saccamanno, & Posner, 2005) បានស្នើ និងសាកល្បងយុទ្ធសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាសម្រាប់កុមារដែលមានបញ្ហាយកចិត្តទុកដាក់។

សរុបមក ការស្រាវជ្រាវលើអន្តរាគមន៍ដំបូងបង្ហាញថា ការបណ្តុះបណ្តាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងផ្តោតលើមុខងារប្រតិបត្តិ និងជំនាញគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងអាចកាត់បន្ថយទំនោរចិត្តអន្ទះអន្ទែង ដែលអាចបង្អាក់ដំណើរការនៅក្នុងសាលា និងនាំទៅរកលទ្ធផលមិនល្អក្នុងវ័យជំទង់។ យុទ្ធសាស្ត្រទាំងនេះទំនងជាមិនជោគជ័យទេ ប្រសិនបើដំណើរការនៃភាពចាស់ទុំរបស់ខួរក្បាលក្នុងវ័យជំទង់រារាំងការសម្របខ្លួនប្រកបដោយជោគជ័យចំពោះការកើនឡើងនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ ឬហានិភ័យផ្សេងទៀតដែលទទួលយកការជំរុញ។

អន្តរាគមន៍ក្រោយៗទៀត។

ដែនកំណត់លំហ រារាំងការពិនិត្យមើលលម្អិតអំពីអន្តរាគមន៍ក្នុងវ័យជំទង់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភ័ស្តុតាងដ៏សន្ធឹកសន្ធាប់ដែលថា ក្មេងជំទង់អាចរៀនដើម្បីជៀសវាងអាកប្បកិរិយាមិនល្អ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានគេផ្តល់ព័ត៌មានដែលភ្ជាប់ទៅនឹងប្រតិកម្មដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ចំពោះអាកប្បកិរិយាទាំងនោះ។ ជាឧទាហរណ៍ ការតាមដានយ៉ាងទូលំទូលាយនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនតាំងពីឆ្នាំ 1974 មកក្នុង ការសិក្សាតាមដានអនាគត បង្ហាញថាការទស្សន៍ទាយដ៏ល្អបំផុតមួយនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនជាលក្ខណៈបុគ្គល និងសរុបគឺជាការយល់ឃើញថាថ្នាំមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព (Bachman, Johnston, & O'Malley, 1998) យុទ្ធនាការប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមិនតែងតែជោគជ័យក្នុងការបញ្ជូនព័ត៌មាននេះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ អន្តរាគមន៍ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយមួយចំនួនដែលឧបត្ថម្ភដោយរដ្ឋាភិបាលបានបញ្ជូនសារដោយអចេតនាដែលថាយុវជនជាច្រើនកំពុងប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ដែលជាសារដែលអាចបង្កើនការយល់ឃើញថា មិត្តភ័ក្តិរកឃើញគ្រឿងញៀនគួរឱ្យរំភើប (Fishbein, Hall-Jamieson, Zimmer, von Haeften, & Nabi, 2002; Hornik, Jacobsohn, Orwin, Piesse, & Kalton, 2008) ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើ ការយល់ឃើញបែបនេះអាចបង្កើនប្រតិកម្មអំណោយផលដល់ការរំពឹងទុកនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។

ឧទាហរណ៍ដ៏ល្អនៃយុទ្ធសាស្រ្តដែលអាចជួយទប់ស្កាត់លទ្ធផលមិនល្អនៅពេលចូលរួមក្នុងអាកប្បកិរិយាប្រលោមលោកគឺជាកម្មវិធីអ្នកបើកបរដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សាដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋជាច្រើននៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក យុទ្ធសាស្រ្តនេះគឺផ្អែកលើគំនិតដែលថាការបើកបរគឺជាអាកប្បកិរិយាស្មុគស្មាញដែលយកបទពិសោធន៍ទៅ មេ។ ដូចដែលបានឃើញនៅក្នុង រូបភាព 7អ្នកបើកបរវ័យជំទង់ជួបប្រទះនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃគ្រោះថ្នាក់បន្ទាប់ពីបើកបរប្រហែល 1000 ម៉ាយ (ជាមធ្យមប្រាំមួយខែ) (McCartt, Shabanova, & Leaf, 2003) ប្រសិនបើបទពិសោធន៍សិក្សាដំបូងបែបនេះអាចសម្រេចបានក្រោមលក្ខខណ្ឌក្រោមការគ្រប់គ្រងដែលមានហានិភ័យទាប វាអាចកាត់បន្ថយឱកាសសម្រាប់លទ្ធផលគ្រោះថ្នាក់ រហូតដល់មានជំនាញកាន់តែច្រើនលើអាកប្បកិរិយាត្រូវបានសម្រេច។ យុទ្ធសាស្រ្តនៃការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណបញ្ចប់ការសិក្សាត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋជាច្រើន។ ក្នុងនីតិវិធីនេះ ក្មេងជំទង់មិនត្រូវបានផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណពេញលេញទេ រហូតទាល់តែពួកគេឆ្លងកាត់រយៈពេលសាកល្បង ក្នុងអំឡុងពេលដែលពួកគេមិនអាចបើកបរនៅពេលយប់ ហើយត្រូវបើកបរជាមួយមនុស្សពេញវ័យ។ ភ័ស្តុតាងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃយុទ្ធសាស្ត្រនេះបង្ហាញថា វាកាត់បន្ថយអត្រាគាំង និងការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ហើយធ្វើដូច្នេះក្នុងលក្ខណៈឆ្លើយតបទៅនឹងចំនួននៃការរឹតបន្តឹងនៅក្នុងរដ្ឋមួយ (Morrissey, Grabowski, Dee, & Campbell, 2006).

រូបភាព 7  

និន្នាការនៃគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ដែលបានរាយការណ៍ក្នុងចំណោមអ្នកបើកបរវ័យជំទង់ដែលជាមុខងារនៃការបើកបរម៉ាយល៍បង្ហាញថាការគាំងធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីបទពិសោធន៍បើកបរប្រហែល 1000 ម៉ាយ (បោះពុម្ពឡើងវិញដោយមានការអនុញ្ញាតពី McCartt et al ។ , 2003).

នៅក្នុងការសិក្សាថ្មីៗនេះអំពីឥទ្ធិពលនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ក្នុងកំឡុងវ័យជំទង់ និងពេញវ័យដំបូង (14 ទៅ 22 ឆ្នាំ) សហការីរបស់ខ្ញុំ និងខ្ញុំបានរកឃើញថាបទពិសោធន៍ជាមួយការប្រថុយប្រថាននាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពមិនអត់ធ្មត់ ដូចដែលបានវាយតម្លៃជាមួយនឹងកិច្ចការបញ្ចុះតម្លៃការពន្យារពេល (Romer et al ។ , 2010) អារម្មណ៍ខ្ពស់ក្នុងការស្វែងរកយុវជនដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនច្រើនជាងយុវជនដទៃទៀតបង្ហាញពីការថយចុះនៃភាពមិនចេះអត់ធ្មត់នៅពេលពួកគេចាស់។ ការកាត់បន្ថយនេះក៏នាំទៅដល់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំតិចផងដែរ។ យុវជនផ្សេងទៀតមានទំនោរមិនបង្ហាញការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃក្នុងអំឡុងពេលវ័យជំទង់។ ការរកឃើញនេះបង្ហាញថា បទពិសោធន៍ដែលទទួលបានពីការទទួលយកហានិភ័យហួសហេតុ អាចឱ្យអ្នកស្វែងរកអារម្មណ៍ខ្ពស់ អភិវឌ្ឍការអត់ធ្មត់កាន់តែខ្លាំង ដែលជាកត្តាកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ការស្រាវជ្រាវជាមួយយុវជនដែលមានអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យក៏បង្ហាញផងដែរថា ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់មានការថយចុះសម្រាប់យុវជនបែបនេះជាងអ្នកដទៃ (Turner & Piquero, ឆ្នាំ 2002) ហេតុដូច្នេះហើយ ទោះបីជាពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យកាន់តែច្រើនក៏ដោយ យុវជនដែលស្វែងរកអារម្មណ៍ខ្ពស់អាចរៀនពីផលវិបាកនៃអាកប្បកិរិយារបស់ពួកគេ ហើយទីបំផុតក្លាយជាអ្នកមិនចេះអត់ធ្មត់ជាងមិត្តភក្ដិដែលមានហានិភ័យតិចរបស់ពួកគេ។ បញ្ហាប្រឈមសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវការបកប្រែនាពេលអនាគតគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអន្តរាគមន៍ដែលអាចផ្តល់នូវបទពិសោធន៍ដែលក្មេងជំទង់ត្រូវការផ្លាស់ប្តូរទៅជាពេញវ័យ ខណៈពេលដែលការពារពួកគេពីផលវិបាកមិនល្អដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព និងការអភិវឌ្ឍន៍រយៈពេលវែងរបស់ពួកគេ។

ជាការកត់សម្គាល់ដោយ Spear (2009),

បទពិសោធន៍ដែលកើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់អាចបម្រើដល់ការកែប្រែខួរក្បាលដែលមានភាពចាស់ទុំតាមរបៀបមួយដែលសមស្របនឹងបទពិសោធន៍ទាំងនោះ។ អាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃបទពិសោធន៍ទាំងនោះ ពេលវេលារបស់ពួកគេ ហើយហេតុដូច្នេះហើយ ផលវិបាករបស់ពួកគេ ការប្ដូរតាមបំណងនៃខួរក្បាលនេះអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឱកាស ក៏ដូចជាភាពងាយរងគ្រោះផងដែរ។ (៣០៨)។

ការស្រាវជ្រាវនាពេលអនាគតគួរតែជួយកាត់ផ្តាច់ឥទ្ធិពលអន្តរកម្មនៃបទពិសោធន៍ និងភាពចាស់ទុំនៃខួរក្បាល។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ពីមុន ការសិក្សាដែលពិនិត្យមើលភាពចាស់ទុំនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល និងមុខងាររួមផ្សំជាមួយកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជំនាញគ្រប់គ្រងការយល់ដឹង និងអាកប្បកិរិយា (ឧទាហរណ៍ ការចងចាំការងារ) គួរតែអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណតួនាទីនៃបទពិសោធន៍នៅកម្រិតផ្សេងៗនៃភាពចាស់ទុំតាមលំដាប់។ ការស្រាវជ្រាវនេះគួរតែជួយក្នុងការបង្កើតលំហាត់ហ្វឹកហ្វឺនដែលអាចផ្តល់ឱ្យក្មេងជំទង់នូវបទពិសោធន៍ដែលពួកគេស្វែងរក ក្នុងពេលដំណាលគ្នាកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលពួកគេជួបប្រទះប្រសិនបើទុកចោលឧបករណ៍របស់ពួកគេផ្ទាល់។

ឯកសារយោង

  • Ainslie G. រង្វាន់ពិសេស៖ ទ្រឹស្ដីអាកប្បកិរិយានៃភាពរំជើបរំជួល និងការគ្រប់គ្រងដោយកម្លាំងរុញច្រាន។ ព្រឹត្តិប័ត្រចិត្តសាស្រ្ត។ 1975;82: 463-496 ។ [PubMed]
  • Anda RA, Felitti VJ, Bremner JD, Walker JD, Whitfield C, Perry BD, et al ។ ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃការរំលោភបំពាន និងបទពិសោធន៍អវិជ្ជមានដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងវ័យកុមារភាព៖ ការបញ្ចូលគ្នានៃភស្តុតាងពីសរសៃប្រសាទ និងរោគរាតត្បាត។ បណ្ណសារអឺរ៉ុបនៃចិត្តវិទ្យា និងគ្លីនិកសរសៃប្រសាទ។ 2006;256: 174-186 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • អាណេត ជេ. អាកប្បកិរិយាមិនប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងវ័យជំទង់៖ ទស្សនវិស័យអភិវឌ្ឍន៍។ ការពិនិត្យមើលឡើងវិញនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ 1992;12: 339-373 ។
  • Bachman J,G, Johnston LD, O'Malley PM ។ ការពន្យល់ពីការកើនឡើងថ្មីៗនៃការប្រើប្រាស់កញ្ឆារបស់សិស្ស៖ ផលប៉ះពាល់នៃហានិភ័យដែលយល់ឃើញ និងការមិនយល់ព្រមពីឆ្នាំ 1976 ដល់ឆ្នាំ 1996 ។ ទិនានុប្បវត្តិសុខភាពសាធារណៈរបស់អាមេរិក។ 1998;88(6): 887-892 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Barkley RA ។ ការរារាំងអាកប្បកិរិយា ការយកចិត្តទុកដាក់ប្រកបដោយនិរន្តរភាព និងមុខងារប្រតិបត្តិ៖ ការបង្កើតទ្រឹស្តីបង្រួបបង្រួមនៃ ADHD ។ ព្រឹត្តិប័ត្រចិត្តសាស្រ្ត។ 1997;121(1): 65-94 ។ [PubMed]
  • Berns GS, Moore S, Capra CM ។ ការចូលរួមរបស់ក្មេងជំទង់ក្នុងអាកប្បកិរិយាគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពចាស់ទុំនៃសារធាតុពណ៌សនៃ Cortex ផ្នែកខាងមុខ។ បណ្ណាល័យវិទ្យាសាស្ត្រសាធារណៈ, មួយ។ 2009;4(8): 1-12 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Biglan A, Cody C. ការទប់ស្កាត់អាកប្បកិរិយាមានបញ្ហាច្រើនក្នុងវ័យជំទង់។ នៅក្នុង: Romer D, កម្មវិធីនិពន្ធ។ កាត់បន្ថយហានិភ័យសម្រាប់ក្មេងជំទង់៖ ឆ្ពោះទៅរកវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការបោះពុម្ព Sage; Thousand Oaks, CA: 2003. ទំព័រ ១២៥–១៣១។
  • Bunge SA, Crone EA ។ ទំនាក់ទំនងសរសៃប្រសាទនៃការអភិវឌ្ឍនៃការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹង។ នៅក្នុង: Rumsey JM, Ernst M, កម្មវិធីនិពន្ធ។ Neuroimaging ក្នុងការអភិវឌ្ឍគ្លីនិកសរសៃប្រសាទ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge; ញូវយ៉ក៖ ឆ្នាំ ២០០៩ ទំព័រ ២២–៣៧។
  • Casey BJ, Getz S, Galvan A. ខួរក្បាលក្មេងជំទង់។ អភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកសរសៃប្រសាទ។ 2008;28(11): 62-77 ។
  • Caspi A, Henry B, McGee RO, Moffitt TE, Silva PA ។ ដើម​កំណើត​នៃ​បញ្ហា​អាកប្បកិរិយា​របស់​កុមារ និង​វ័យ​ជំទង់៖ ពី​អាយុ​បី​ឆ្នាំ​ដល់​អាយុ​ដប់ប្រាំ។ ការអភិវឌ្ឍកុមារ។ 1995;66(1): 55-68 ។ [PubMed]
  • Caspi A, Moffitt TE, Newman DL, Silva PA ។ ការសង្កេតអាកប្បកិរិយានៅអាយុ 3 ឆ្នាំព្យាករណ៍ពីជំងឺវិកលចរិកមនុស្សពេញវ័យ។ បណ្ណសារវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ 1996;53: 1033-1039 ។ [PubMed]
  • Caspi A, Silva P. គុណសម្បត្តិខាងនិស្ស័យនៅអាយុបីឆ្នាំ ព្យាករណ៍ពីបុគ្គលិកលក្ខណៈក្នុងវ័យពេញវ័យ៖ ភស្តុតាងបណ្តោយពីក្រុមកំណើត។ ការអភិវឌ្ឍកុមារ។ 1995;66: 486-498 ។ [PubMed]
  • Caspi A, Sugden K, Moffitt TE, Taylor A, Craig IW, Harrington H, et al ។ ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងក្នុងជីវិតលើជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ កម្រិតមធ្យមដោយប៉ូលីម័រហ្វីសនៅក្នុងហ្សែន 5-HTT ។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ 2003;301: 386-389 ។ [PubMed]
  • Chambers RA, Taylor JR, Potenza MN ។ Neurocircuitry ការអភិវឌ្ឍនៃការលើកទឹកចិត្តក្នុងវ័យជំទង់: រយៈពេលដ៏សំខាន់នៃភាពងាយរងគ្រោះញៀន។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក។ 2003;160: 1041-1052 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. បុគ្គលិកលក្ខណៈកុមារភាពព្យាករណ៍ពីការញៀនស្រាចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល។ 1988;121(4): 494-505 ។ [PubMed]
  • DeBellis MD, Van Vorhees E, Hooper SR, Gibler N, Nelson L, Hege SG, et al ។ វិធានការ diffusion tensor នៃ corpus callosum ក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានបញ្ហានៃការប្រើគ្រឿងស្រវឹងនៅវ័យជំទង់។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល។ 2008;32(3): 395-404 ។ [PubMed]
  • Diamond A, Barnett WS, Thomas J, Munro S. កម្មវិធីមត្តេយ្យសិក្សាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹង។ វិទ្យាសាស្ត្រ។ 2007;318: 1387-1388 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Dunlop S, Romer D. គំរូរួមបញ្ចូលគ្នានៃការមិនប្រើខ្សែក្រវ៉ាត់សុវត្ថិភាពរបស់យុវជន៖ តួនាទីនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍ ការវាយតម្លៃប្រកបដោយឥទ្ធិពល និងការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ មជ្ឈមណ្ឌលគោលនយោបាយសាធារណៈ Annenberg សាកលវិទ្យាល័យ Pennsylvania; ទីក្រុង Philadelphia, PA: 2009 ។
  • Ernst M, Hardin MG ។ ឥរិយាបទដែលដឹកនាំដោយគោលដៅ៖ ការវិវត្តន៍ និង ontogeny ។ នៅក្នុង: Rumsey JM, Ernst M, កម្មវិធីនិពន្ធ។ Neuroimaging ក្នុងការអភិវឌ្ឍគ្លីនិកសរសៃប្រសាទ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge; ញូវយ៉ក៖ ឆ្នាំ ២០០៩ ទំព័រ ២២–៣៧។
  • Eshel N, Nelson EE, Blair RJ, Pine DS, Ernst M. Neural ស្រទាប់ខាងក្រោមនៃជម្រើសនៃជម្រើសសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សវ័យជំទង់: ការអភិវឌ្ឍផ្នែកខាងមុខ ventrolateral និង cortion cingulate មុន។ Neuropsychologia ។ 2007;45: 1270-1279 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Evans GW, Kim P. ភាពក្រីក្រ និងសុខភាពក្នុងវ័យកុមារភាព៖ ការប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យកើនឡើង និងការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ វិទ្យាសាស្រ្តចិត្តវិទ្យា។ 2007;18(11): 953-957 ។ [PubMed]
  • Eysenck SBG, Eysenck HJ ។ បទដ្ឋាននៃអាយុសម្រាប់ភាពអន្ទះអន្ទែង ការផ្សងព្រេង និងការយល់ចិត្តចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ បុគ្គលិកលក្ខណៈនិងភាពខុសគ្នា។ 1985;6: 613-619 ។
  • Finucan ML, Alhakami AS, Slovic P, Johnson SM ។ ឥទ្ធិពលនៃ heuristic ក្នុងការវិនិច្ឆ័យហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការសម្រេចចិត្តលើអាកប្បកិរិយា។ 2000;13: 109-17 ។
  • Fishbein M, Hall-Jamieson K, Zimmer E, von Haeften I, Nabi R. ការជៀសវាង boomerang៖ សាកល្បងប្រសិទ្ធភាពទាក់ទងនៃការប្រកាសសេវាសាធារណៈប្រឆាំងគ្រឿងញៀន មុនពេលយុទ្ធនាការជាតិ។ ទិនានុប្បវត្តិសុខភាពសាធារណៈរបស់អាមេរិក។ 2002;92(22): 238-245 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Fuster JM ។ lobe ខាងមុខនិងការអភិវឌ្ឍការយល់ដឹង។ ទិនានុប្បវត្តិនៃ Neurocytology ។ 2002;31: 373-385 ។ [PubMed]
  • Galvan A, Hare TA, Parra CE, Penn J, Voss H, Glover G, et al ។ ការរីកចម្រើនឆាប់រហ័សនៃអ័រមួយដែលទាក់ទងទៅនឹងកោងក្រពើអាចជាកត្តានៃការប្រថុយប្រថានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ ទិនានុប្បវត្តិចក្ខុវិស័យ។ 2006;26(25): 6885-6892 ។ [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, Jeffries NO, Castellanos FX, Liu H, Zijdenbos A, et al ។ ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលក្នុងអំឡុងពេលកុមារភាពនិងវ័យជំទង់: ការសិក្សា MRI តាមបណ្តោយ។ ធម្មជាតិសរសៃប្រសាទ។ 1999;2(10): 861-863 ។ [PubMed]
  • Hill KG, White HR, Chung I, Hawkins JD, Catalano RF ។ លទ្ធផលនៃមនុស្សពេញវ័យដំបូងនៃការផឹកស្រាក្នុងវ័យជំទង់៖ ការវិភាគផ្តោតលើបុគ្គល និងអថេរនៃគន្លងនៃការផឹកស្រា។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹង: ការស្រាវជ្រាវនិងព្យាបាល។ 2000;24(6): 892-901 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Hornik R, Jacobsohn L, Orwin R, Piesse A, Kalton G. ឥទ្ធិពលនៃយុទ្ធនាការផ្សព្វផ្សាយជាតិប្រឆាំងគ្រឿងញៀនរបស់យុវជនលើយុវជន។ ទិនានុប្បវត្តិសុខភាពសាធារណៈរបស់អាមេរិក។ 2008;98(1238): 2229-2236 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Izzo CV, Eckenrode JJ, Smith EG, Henderson CR, Cole RE, Kitzman HJ, et al ។ កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃព្រឹត្តិការណ៍ជីវិតតានតឹងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន តាមរយៈកម្មវិធីនៃការទៅលេងផ្ទះគិលានុបដ្ឋាយិកាសម្រាប់ឪពុកម្តាយថ្មី។ វិទ្យាសាស្ត្របង្ការ។ 2005;6(4): 269-274 ។ [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman J, Schulenberg JE. ការតាមដានអនាគត៖ លទ្ធផលស្ទង់មតិជាតិស្តីពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឆ្នាំ ១៩៧៥-២០០៥ លេខ។ II, និស្សិតមហាវិទ្យាល័យ និងមនុស្សពេញវ័យ 1975-2005 ។ វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព; Bethesda, MD: 2006 ។
  • Klingberg T. ខួរក្បាលដែលហៀរចេញ៖ ព័ត៌មានលើសចំណុះ និងដែនកំណត់នៃការចងចាំការងារ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford; ញូវយ៉ក: ២០០៧ ។
  • Klingberg T, Fernell E, Olesen PJ, Johnson M, Gustafsson P, Dahlstrom K, et al ។ ការហ្វឹកហ្វឺនកុំព្យូទ័រនៃការចងចាំការងារចំពោះកុមារដែលមាន ADHD: ការសាកល្បងដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិកកាំងផ្នែកចិត្តសាស្ត្រកុមារនិងយុវវ័យ។ 2005;44(2): 177-186 ។ [PubMed]
  • Kotch JB, Lewis T, Hussey JM, អង់គ្លេស D, Thompson R, Litrownik AJ, et al ។ សារៈសំខាន់នៃការធ្វេសប្រហែសដំបូងសម្រាប់ការឈ្លានពានរបស់កុមារ។ កុមារ។ 2008;121(4): 725-731 ។ [PubMed]
  • Kreuger RF, Hicks BM, Patrick CJ, Carlson SR, Iacono WG, McGue M. ការតភ្ជាប់ Etiologic ក្នុងចំណោមការពឹងផ្អែកសារធាតុ អាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គម និងបុគ្គលិកលក្ខណៈ៖ ការធ្វើគំរូនៃវិសាលគមខាងក្រៅ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តវិទ្យាមិនធម្មតា។ 2002;111(3): 411-424 ។ [PubMed]
  • Lu LH, Leonard CM, Thompson PM ។ ការផ្លាស់ប្តូរការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃសារធាតុប្រផេះទាបត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពប្រសើរឡើងនៃដំណើរការ phonological: ការវិភាគបណ្តោយ។ ស្បូន Cortex ។ 2007;17: 1092-1099 ។ [PubMed]
  • Lu LH, Sowell ER ។ ការអភិវឌ្ឍផ្នែកសរីរវិទ្យានៃខួរក្បាល៖ តើរូបភាពប្រាប់យើងអ្វីខ្លះ? នៅក្នុង: Rumsey JM, Ernst M, កម្មវិធីនិពន្ធ។ Neuroimaging ក្នុងការអភិវឌ្ឍគ្លីនិកសរសៃប្រសាទ។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge; ញូវយ៉ក៖ ឆ្នាំ ២០០៩ ទំព័រ ២២–៣៧។
  • Maestripieri D. យន្តការ Neuroendocrine ក្រោមការបញ្ជូនបន្តនៃអាកប្បកិរិយារបស់មាតា និងការរំលោភបំពានលើទារកនៅក្នុងសត្វម៉ាកាក rhesus ។ នៅក្នុង៖ Pfaff D, Kordon C, Chanson P, Christen Y, អ្នកកែសម្រួល។ អរម៉ូន និងអាកប្បកិរិយាសង្គម។ Springer-Verlag; ប៊ែរឡាំង៖ ឆ្នាំ ២០០៨ ទំព័រ ១២១–១៣០។
  • Masse LC, Tremblay RE ។ អាកប្បកិរិយារបស់ក្មេងប្រុសនៅមតេយ្យ និងការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុក្នុងវ័យជំទង់។ បណ្ណសារវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ 1997;54: 62-68 ។ [PubMed]
  • McCartt AT, Shabanova VI, Leaf WA ។ បទពិសោធន៍នៃការបើកបរ គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ និងការលើកឡើងពីអ្នកបើកបរវ័យជំទង់។ វិភាគគ្រោះថ្នាក់និងបង្ការ។ 2003;35: 311-320 ។ [PubMed]
  • McCormack K, Newman TK, Higley JD, Maestripieri D, Sanchez MM ។ ការបំរែបំរួលហ្សែនដឹកជញ្ជូន Serotonin ការរំលោភបំពានលើទារក និងការឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងនៅក្នុងម្តាយ និងទារករបស់ rhesus macaque ។ អ័រម៉ូននិងអាកប្បកិរិយា។ 2009;55: 538-547 ។ [PubMed]
  • McGowan PO, Sasaki A, D'Alessio AC, Dymov S, Labonte B, Szyt M, et al ។ បទប្បញ្ញត្តិ Epigenetic នៃអ្នកទទួល glucocorticoid នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់មនុស្សទាក់ទងនឹងការរំលោភបំពានលើកុមារភាព។ ធម្មជាតិសរសៃប្រសាទ។ 2009;128(3): 342-348 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • McGue M, Iacono WG, Kreuger RF ។ ការផ្សារភ្ជាប់នៃអាកប្បកិរិយាបញ្ហានៅវ័យជំទង់ដំបូង និងចិត្តវិទ្យាមនុស្សពេញវ័យ៖ ទស្សនៈហ្សែននៃអាកប្បកិរិយាចម្រុះ។ ឥរិយាបថហ្សែន។ 2006;36(4): 591-602 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • មានី MJ. ការថែទាំមាតា ការបង្ហាញហ្សែន និងការបញ្ជូននៃភាពខុសគ្នាបុគ្គលនៅក្នុងប្រតិកម្មស្ត្រេសនៅគ្រប់ជំនាន់។ ការពិនិត្យឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំនៃសរសៃប្រសាទ។ 2001;24: 1161-1192 ។ [PubMed]
  • មានី MJ. កម្មវិធីមាតានៃការឆ្លើយតបការពារតាមរយៈឥទ្ធិពលនិរន្តរភាពលើការបញ្ចេញហ្សែន។ នៅក្នុង: Romer D, Walker EF, អ្នកកែសម្រួល។ ចិត្តវិទ្យាវ័យជំទង់ និងខួរក្បាលដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ៖ ការរួមបញ្ចូលខួរក្បាល និងវិទ្យាសាស្ត្រការពារ។ សាកលវិទ្យាល័យ Oxford University Press; ញូវយ៉ក: 2007 ។ pp ។ 148-172 ។
  • Middlebrooks JS, Audage NC ។ ឥទ្ធិពលនៃភាពតានតឹងក្នុងវ័យកុមារមកលើសុខភាពពេញមួយជីវិត។ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ការពារ និងគ្រប់គ្រងរបួស; អាត្លង់តា, GA: ឆ្នាំ 2008 ។
  • Miller EK, Cohen JD ។ ទ្រឹស្តីអាំងតេក្រាលនៃមុខងារ cortex prefrontal ។ ការពិនិត្យឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំនៃសរសៃប្រសាទ។ 2001;24: 167-202 ។ [PubMed]
  • Mischel W, Shoda Y, Peake PK ។ ធម្មជាតិនៃសមត្ថភាពរបស់ក្មេងជំទង់ដែលព្យាករណ៍ដោយការពន្យាពេលមុនចូលសាលានៃការពេញចិត្ត។ ទិនានុប្បវត្តិនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈនិងចិត្តគរសង្គម។ 1988;54(4): 687-696 ។ [PubMed]
  • Moffitt TE ។ អាកប្បកិរិយាប្រឆាំងសង្គមដែលជាប់លាប់ក្នុងវ័យជំទង់ និងជីវិតមានកំណត់៖ វចនានុក្រមអភិវឌ្ឍន៍។ ពិនិត្យសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ 1993;100: 674-701 ។ [PubMed]
  • Morrissey MA, Grabowski DC, Dee T,S, Campbell C. ភាពខ្លាំងនៃកម្មវិធីប័ណ្ណបើកបរដែលបានបញ្ចប់ការសិក្សា និងការស្លាប់ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់ និងអ្នកដំណើរ។ វិភាគគ្រោះថ្នាក់និងបង្ការ។ 2006;38: 135-141 ។ [PubMed]
  • Nagin D, Tremblay RE ។ គន្លងនៃការឈ្លានពានខាងរាងកាយ ការប្រឆាំង និងការផ្ចង់អារម្មណ៍របស់ក្មេងប្រុសនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកអំពើហឹង្សាលើរាងកាយ និងអហិង្សា។ ការអភិវឌ្ឍកុមារ។ 1999;70(5): 1181-1196 ។ [PubMed]
  • Nelson CA, Bloom FE, Cameron JL, Amaral D, Dahl RE, Pine D. វិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា និងពហុវិន័យចំពោះការសិក្សាអំពីទំនាក់ទំនងរវាងខួរក្បាល និងអាកប្បកិរិយាក្នុងបរិបទនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា និងមិនធម្មតា។ ការអភិវឌ្ឍនិងចិត្តវិទ្យា។ 2002;14(3): 499-520 ។ [PubMed]
  • Olds D, Henderson CRJ, Cole R, Eckenrode J, Kitzman H, Luckey D, et al ។ ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការទៅលេងផ្ទះគិលានុបដ្ឋាយិកាលើអាកប្បកិរិយាឧក្រិដ្ឋកម្ម និងប្រឆាំងសង្គមរបស់កុមារ៖ ការតាមដានរយៈពេល 15 ឆ្នាំនៃការកាត់ក្តីដែលគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក។ ឆ្នាំ 1998; (1238): 1244 ។ [PubMed]
  • Patterson GR, Reid J, B, Dishion TJ ។ ក្មេងប្រុសប្រឆាំងសង្គម។ កាតាលីយ៉ា; Eugene, ឬ: 1992 ។
  • Pattij T, Vanderschuren LJMJ ។ neuropharmacology នៃឥរិយាបទ impulsive ។ និន្នាការវិទ្យាសាស្ត្រឱសថ។ 2008;29(4): 192-199 ។ [PubMed]
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES ។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃរចនាសម្ពាធរបស់ Barratt ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកចិត្តវិទ្យា។ 1995;51: 768-774 ។ [PubMed]
  • Petras H, Kellam SG, Brown HC, Muthen BO, Ialongo NS, Poduska JM ។ វគ្គបណ្ដុះបណ្ដាលរោគរាតត្បាតដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាបុគ្គលិកលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងសង្គម និងអាកប្បកិរិយាហឹង្សា និងឧក្រិដ្ឋកម្ម៖ ឥទ្ធិពលដោយភាពពេញវ័យវ័យក្មេងនៃអន្តរាគមន៍បង្ការជាសកលនៅក្នុងថ្នាក់រៀនថ្នាក់ទីមួយ និងទីពីរ។ ការពឹងផ្អែកលើគ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹង។ 2008;95: S45-S59 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Rachlin H. វិទ្យាសាស្ត្រនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យហាវ៉ាដ; Cambridge, MA: 2000 ។
  • Raine A, Moffitt TE, Caspi A, Loeber R, Stouthamer-Loeber M, Lyman D. ការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទចំពោះក្មេងប្រុសនៅលើផ្លូវប្រឆាំងសង្គមជាប់លាប់នៃជីវិត។ ទិនានុប្បវត្តិនៃចិត្តវិទ្យាមិនធម្មតា។ 2005;114(11): 38-49 ។ [PubMed]
  • Raine A, Reynolds C, Venables PH, Mednick SA, Farrington DF ។ ភាពមិនភ័យខ្លាច ការស្វែងរកការរំញោច និងទំហំរាងកាយធំនៅអាយុ 3 ឆ្នាំ ដែលជាកត្តាជំរុញដល់ការឈ្លានពានរបស់កុមារនៅអាយុ 11 ឆ្នាំ។ បណ្ណសារវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ 1998;55: 745-751 ។ [PubMed]
  • Reynolds A, J, ប្រាសាទ JA ។ កម្មវិធីអភិវឌ្ឍន៍កុមារតូចប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចាប់ពីថ្នាក់មត្តេយ្យសិក្សាដល់ថ្នាក់ទី៣។ ការពិនិត្យឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំនៃចិត្តវិទ្យាគ្លីនិក។ 2008;4: 109-139 ។ [PubMed]
  • Reynolds B. ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការស្រាវជ្រាវការពន្យាពេលបញ្ចុះតម្លៃជាមួយមនុស្ស៖ ទំនាក់ទំនងទៅនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងល្បែង។ ឱសថសាស្ត្រអាកប្បកិរិយា។ 2006;17: 651-667 ។ [PubMed]
  • Reynolds B, Penfold RB, Patak M. វិមាត្រនៃអាកប្បកិរិយាអន្ទះអន្ទែងក្នុងវ័យជំទង់៖ ការវាយតម្លៃអាកប្បកិរិយាក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។ ពិសោធន៍ និងព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ឱសថសាស្ត្រ។ 2008;16(2): 124-131 ។ [PubMed]
  • Riggs NR, Greenberg MT, Kusche CA, Pentz MA ។ តួនាទីសំរបសំរួលនៃ neurocognition នៅក្នុងលទ្ធផលអាកប្បកិរិយានៃកម្មវិធីការពារសង្គម-អារម្មណ៍នៅក្នុងសិស្សសាលាបឋមសិក្សា។ វិទ្យាសាស្ត្របង្ការ។ 2006;70: 91-102 ។ [PubMed]
  • Roberti JW. ការពិនិត្យឡើងវិញនៃទំនាក់ទំនងអាកប្បកិរិយា និងជីវសាស្រ្តនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការស្រាវជ្រាវលើបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ 2004;38: 256-279 ។
  • Romer D, Betancourt L, Brodsky NL, Giannetta JM, Yang W, Hurt តើក្មេងជំទង់ប្រថុយនឹងមុខងារប្រតិបត្តិខ្សោយដែរឬទេ? ការសិក្សាអនាគតនៃទំនាក់ទំនងរវាងការអនុវត្តការងារ ភាពអន្ទះអន្ទែង និងការទទួលយកហានិភ័យចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដំបូង។ វិទ្យាសាស្រ្តអភិវឌ្ឍន៍។ 2011;14(5): 1119-1133 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Romer D, Betancourt L, Giannetta JM, Brodsky NL, Farah M, Hurt H. មុខងារយល់ដឹង និងភាពរំជើបរំជួល ជាទំនាក់ទំនងនៃការប្រថុយប្រថាន និងអាកប្បកិរិយាមានបញ្ហាចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់។ Neuropsychologia ។ 2009;47: 2916-2926 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Romer D, Duckworth AL, Sznitman S, Park S. តើក្មេងជំទង់អាចរៀនគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងបានទេ? ការពន្យារពេលនៃការពេញចិត្តក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ការគ្រប់គ្រងលើការទទួលយកហានិភ័យ។ វិទ្យាសាស្ត្របង្ការ។ 2010;11(3): 319-330 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Romer D, Hennessy M. គំរូដែលជះឥទ្ធិពលដល់សង្គមនៃសង្គមនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍របស់ក្មេងជំទង់៖ តួនាទីនៃឥទ្ធិពលលើការវាយតម្លៃ និងឥទ្ធិពលក្រុមមិត្តភ័ក្តិក្នុងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនសម្រាប់ក្មេងជំទង់។ វិទ្យាសាស្ត្របង្ការ។ 2007;8: 89-101 ។ [PubMed]
  • Rueda MR, Rothbart MK, McCandliss BD, Saccamanno L, Posner MI ។ ការបណ្តុះបណ្តាល ភាពចាស់ទុំ និងឥទ្ធិពលហ្សែនលើការអភិវឌ្ឍន៍ការយកចិត្តទុកដាក់របស់នាយកប្រតិបត្តិ។ ដំណើរការនីតិវិធីនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រជាតិ។ 2005;102: 14931-14936 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Shamosh NA, DeYoung CG, Green AE, Reis DL, Johnson MR, Conway ARA, et al ។ ភាពខុសគ្នាបុគ្គលក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃពន្យាពេល៖ ទាក់ទងទៅនឹងភាពវៃឆ្លាត ការចងចាំការងារ និង Cortex ផ្នែកខាងមុខ។ វិទ្យាសាស្រ្តចិត្តវិទ្យា។ 2008;19(9): 904-911 ។ [PubMed]
  • Shaw P, Greenstein D, Lerch J, Clasen L, Lenroot R, Gogtay N, et al ។ សមត្ថភាពបញ្ញានិងការអភិវឌ្ឍ cortical នៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ធម្មជាតិ។ 2006;440: 676-679 ។ [PubMed]
  • Shonkoff JP, Boyce WT, McEwen BS ។ សរសៃប្រសាទ ជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល និងឫសគល់នៃភាពខុសគ្នានៃសុខភាពរបស់កុមារ៖ ការកសាងក្របខណ្ឌថ្មីសម្រាប់ការលើកកម្ពស់សុខភាព និងការការពារជំងឺ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក។ 2009;301(21): 2252-2259 ។ [PubMed]
  • Slovic P, Finucane M, Peters E, MacGregor DG ។ ឥទ្ធិពលនៃទ្រឹស្តី។ នៅក្នុង: Gilovich T, Griffin D, Kahneman D, អ្នកកែសម្រួល។ ការវិនិច្ឆ័យដោយវិចារណញាណ៖ ភាពលំអៀង និងភាពលំអៀង () សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge; ញូវយ៉ក៖ ២០០២។
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM, et al ។ ការធ្វើផែនទីបណ្តោយនៃកម្រាស់ cortical និងការលូតលាស់ខួរក្បាលចំពោះកុមារធម្មតា។ ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្រ្តចក្ខុវិស័យ។ 2004;24(38): 8223-8231 ។ [PubMed]
  • Sowell ER, PM Thompson, Tessner KD, Toga AW ។ ការគូសបញ្ជាក់បានបន្តការលូតលាស់នៃខួរក្បាលនិងការកាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេពពួកអ័រភែននៅផ្នែកខាងមុខនៃមាត់ស្បូន: ទំនាក់ទំនងផ្ទុយគ្នាក្នុងកំឡុងពេលចាស់ទុំនៃខួរក្បាល។ ទិនានុប្បវត្តិចក្ខុវិស័យ។ 2001;20(22): 8819-8829 ។ [PubMed]
  • Spear L. ក្នុង៖ ខួរក្បាលដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ និងគំរូអាកប្បកិរិយាធម្មតារបស់ក្មេងជំទង់៖ វិធីសាស្រ្តវិវត្តន៍។ ចិត្តវិទ្យាវ័យជំទង់ និងខួរក្បាលដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ៖ ការរួមបញ្ចូលខួរក្បាល និងវិទ្យាសាស្ត្រការពារ។ Romer D, Walker EF, អ្នកកែសម្រួល។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford; ញូវយ៉ក៖ ឆ្នាំ ២០០៧ ទំព័រ ៩–៣០ ។
  • Spear L, P. សរសៃប្រសាទអាកប្បកិរិយានៃវ័យជំទង់។ WW Norton & Co.; ញូវយ៉ក៖ ឆ្នាំ ២០០៩។
  • Steinberg L. ទស្សនវិស័យខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសង្គមនៅលើការទទួលយកហានិភ័យនៃក្មេងជំទង់។ ការពិនិត្យមើលឡើងវិញនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ 2008;28: 78-106 ។ [អត្ថបទឥតគិតថ្លៃ PMC] [PubMed]
  • Suomi SJ. កត្តាកំណត់ដំបូងនៃអាកប្បកិរិយា៖ ភស្តុតាងពីការសិក្សាបឋម។ ព្រឹត្តិបត្រវេជ្ជសាស្ត្រអង់គ្លេស។ 1997;53: 170-184 ។ [PubMed]
  • Tarter RE, Kirisci L, Mezzich A, Cornelius JR, Pajer K, Vanyukov M, et al ។ ការរំខានដល់អាកប្បកិរិយាសរសៃប្រសាទក្នុងវ័យកុមារភាពព្យាករណ៍ពីអាយុដំបូងនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុ។ ទិនានុប្បវត្តិចិត្តវិទ្យាអាមេរិក។ 2003;160(6): 1078-1085 ។ [PubMed]
  • Tarullo AR, Gunnar MR. ការធ្វើបាបកុមារ និងការវិវត្តនៃអ័ក្ស HPA ។ អ័រម៉ូននិងអាកប្បកិរិយា។ 2006;50: 632-639 ។ [PubMed]
  • Turner MG, Piquero AR ។ ស្ថេរភាពនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ ទិនានុប្បវត្តិនៃយុត្តិធម៌ព្រហ្មទណ្ឌ។ 2002;30: 457-471 ។
  • Vaidya CJ, Bunge SA, Dudukoric NM, Zalecki CA, Elliott GR, Gabrieli JD. ស្រទាប់ខាងក្រោមសរសៃប្រសាទដែលបានផ្លាស់ប្តូរនៃការគ្រប់គ្រងការយល់ដឹងក្នុងវ័យកុមារភាព ADHD: ភស្តុតាងពីការថតរូបភាពម៉ាញេទិកមុខងារ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក។ 2005;162(9): 1605-1613 ។ [PubMed]
  • Whiteside SP, Lynam DR. គំរូកត្តាប្រាំ និងភាពរំជើបរំជួល៖ ការប្រើគំរូរចនាសម្ព័ន្ធនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈដើម្បីយល់ពីភាពអន្ទះអន្ទែង។ បុគ្គលិកលក្ខណៈ និងភាពខុសគ្នាបុគ្គល។ 2001;30: 669-689 ។
  • Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. តើការព្យាបាលបែបភ្ញោចនៃបញ្ហាការយកចិត្តទុកដាក់/ជំងឺលើសឈាម ចាប់ផ្តើមមានការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀននៅពេលក្រោយ? កុមារ។ 2003;111(1): 179-185 ។ [PubMed]
  • Williams BR, Ponesse JS, Shachar RJ, Logan GD, Tannock R. ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការគ្រប់គ្រង inhibitory ពេញមួយជីវិត។ ចិត្តវិទ្យាអភិវឌ្ឍ។ 1999;35(1): 205-213 ។ [PubMed]
  • Zucker RA ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង និងការមិនប្រក្រតីនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង៖ ការបង្កើតប្រព័ន្ធផ្លូវចិត្តផ្នែកសង្គមដែលគ្របដណ្តប់លើដំណើរជីវិត។ នៅក្នុង: Cicchetti D, Cohen DJ, កម្មវិធីនិពន្ធ។ ចិត្តវិទ្យាអភិវឌ្ឍន៍៖ វគ្គទី ៣៖ ហានិភ័យ វិបល្លាស និងការសម្របខ្លួន។ ទី 2 ed ។ ចន វីលី; Hoboken, NJ: 2006. ទំព័រ 620–656 ។
  • Zuckerman M. ការបង្ហាញអាកប្បកិរិយា និងមូលដ្ឋានជីវសង្គមនៃការស្វែងរកអារម្មណ៍។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Cambridge; ញូវយ៉ក៖ ២០០២។