ຄວາມຫມາຍຂອງຄໍາສັບຄ້າຍຄື ASAM: ຄໍາຖາມທີ່ມັກຖາມ (2011)

ຊຸດຂອງ ຄຳ ຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆນີ້ມາພ້ອມກັບ ຄຳ ນິຍາມ ໃໝ່ ຂອງ ASAM ກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດ. ສອງສາມຂອງການຕິດຢາເສບຕິດທີ່ຢູ່ Q&A. ມັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ ASAM ຖືວ່າການມີເພດ ສຳ ພັນເປັນສິ່ງເສບຕິດທີ່ແທ້ຈິງ. ພວກເຮົາເຫັນສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ (ຄູ່ນອນທີ່ແທ້ຈິງ) ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແຕກຕ່າງຈາກສິ່ງເສບຕິດຄອມອິນເຕີເນັດ (ໜ້າ ຈໍ). ຫຼາຍຄົນທີ່ພັດທະນາສິ່ງເສບຕິດຄອມພິວເຕີ້ທາງອິນເຕີເນັດຄົງຈະບໍ່ເຄີຍມີການເສບຕິດເພດໃນຍຸກກ່ອນອິນເຕີເນັດ.

ສອງບົດຂຽນທີ່ພວກເຮົາຂຽນ:

ຄວາມຫມາຍຂອງຄໍາສັບຄ້າຍຄື ASAM: ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ (ສິງຫາ, 2011)

1 ຄໍາຖາມ: ມີຫຍັງແຕກຕ່າງກ່ຽວກັບຄໍານິຍາມໃຫມ່ນີ້?

ຄໍາຕອບ:

ຈຸດສຸມໃນໄລຍະຜ່ານມາແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປກ່ຽວກັບສານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດເຊັ່ນ: ເຫຼົ້າ, heroin, marijuana, ຫຼື cocaine. ຄໍານິຍາມໃຫມ່ນີ້ເຮັດໃຫ້ແຈ້ງວ່າຢາເສບຕິດບໍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ, ມັນກ່ຽວກັບສະຫມອງ. ມັນບໍ່ແມ່ນສານທີ່ຄົນໃຊ້ເຮັດໃຫ້ພວກມັນເປັນສານເສບຕິດ; ມັນບໍ່ແມ່ນແມ້ແຕ່ປະລິມານຫຼືຄວາມຖີ່ຂອງການນໍາໃຊ້. ສິ່ງເສບຕິດແມ່ນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງຂອງບຸກຄົນໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາໄດ້ຮັບສານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນຕອບແທນຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ເປັນລາງວັນ, ແລະມັນແມ່ນກ່ຽວກັບວົງຈອນລາງວັນໃນສະຫມອງແລະໂຄງສ້າງສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ວາມັນແມ່ນກ່ຽວກັບສານເຄມີຫຼືພຶດຕິກໍາພາຍນອກທີ່ "ເຮັດໃຫ້" circuitry ພວກເຮົາໄດ້ຮັບຮູ້ເຖິງບົດບາດຂອງຄວາມຈໍາ, ການກະຕຸ້ນແລະວົງຈອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນການສະແດງແລະການກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດນີ້.

2 ຄໍາຖາມ: ຄໍານິຍາມນີ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຄໍາອະທິບາຍກ່ອນຫນ້ານີ້ເຊັ່ນ: DSM?

ຄໍາຕອບ:

ລະບົບການວິນິດໄສມາດຕະຖານແມ່ນປື້ມຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານຈິດ (DSM), ຈັດພີມມາໂດຍສະມາຄົມໂຣກຈິດອາເມລິກາ. ປື້ມຄູ່ມືເຫຼັ້ມນີ້ມີລາຍຊື່ຫຼາຍຮ້ອຍລາຍການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມາດຖານທີ່ຄົນ ໜຶ່ງ ເຮັດການບົ່ງມະຕິ. DSM ໃຊ້ ຄຳ ວ່າ ‘ການເພິ່ງພາອາໄສສານ’ ແທນ ຄຳ ວ່າເສບຕິດ. ໃນພາກປະຕິບັດຕົວຈິງ, ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ ຄຳ ວ່າ ‘ເພິ່ງພາອາໄສ’ ເຊິ່ງກັນແລະກັນກັບສິ່ງເສບຕິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສັບສົນ. ວິທີການທາງຈິດວິທະຍາໄດ້ເພິ່ງພາແມ່ນການ ສຳ ພາດຄົນເຈັບແລະພຶດຕິ ກຳ ທີ່ສັງເກດຈາກພາຍນອກ. ຄຳ ສັບທີ່ມັກຖືກໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ 'ການຕິດຢາເສບຕິດ' ians ນັກແພດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໃຊ້ ຄຳ ສັບນີ້ແລກປ່ຽນກັບ 'ສິ່ງເສບຕິດ' ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນເຊັ່ນກັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ASAM ໄດ້ເລືອກເອົາການ ກຳ ນົດສິ່ງເສບຕິດຢ່າງຈະແຈ້ງ, ໃນຮູບແບບທີ່ອະທິບາຍໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບຂະບວນການຂອງພະຍາດທີ່ຂະຫຍາຍອອກໄປນອກ ເໜືອ ຈາກພຶດຕິ ກຳ ທີ່ເກີນເຊັ່ນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເສບຕິດ.

ການຕີຄວາມຂອງ DSM ຈັດພີມມາຕັ້ງແຕ່ 1980 ໄດ້ຊັດເຈນວ່າວິທີ DSM ແມ່ນ "ທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ" - ການວິນິດໄສບໍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບທິດສະດີຂອງຈິດໃຈຫຼືທິດສະດີຂອງຊີວະສາດ (ບ່ອນທີ່ພະຍາດມາຈາກ). DSM ພຽງແຕ່ເບິ່ງພຶດຕິກໍາທີ່ທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນຫຼືອາການຫຼືປະສົບການທີ່ລາຍງານຂອງຄົນເຈັບຜ່ານການສໍາພາດ. ຄໍານິຍາມຂອງ ASAM ກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນພາລະບົດບາດຂອງສິ່ງແວດລ້ອມໃນສິ່ງເສບຕິດ - ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ບ້ານຫຼືວັດທະນະທໍາຫຼືຈໍານວນຂອງຄວາມກົດດັນທາງຈິດໃຈທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ປະສົບ. ແຕ່ມັນແນ່ນອນກ່ຽວກັບພາລະບົດບາດຂອງສະຫມອງໃນຊີວະສາດຂອງສິ່ງເສບຕິດ - ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງແລະວົງຈອນສະຫມອງສະເພາະທີ່ສາມາດອະທິບາຍພຶດຕິກໍາພາຍນອກທີ່ເຫັນໄດ້ໃນສິ່ງເສບຕິດ.

3 ຄໍາຖາມ: ຄໍານິຍາມນີ້ມີຄວາມສໍາຄັນແນວໃດ?

ຄໍາຕອບ:

ສິ່ງເສບຕິດ, ເກືອບໂດຍຄວາມຫມາຍ, ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນໃນຄົນ - ໃນລະດັບທີ່ເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາໃນວຽກຂອງພວກເຂົາ, ໃນຄອບຄົວ, ຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ, ຫຼືໃນສັງຄົມໂດຍທົ່ວໄປ, ແມ່ນມີການປ່ຽນແປງ. ມະນຸດສາມາດເຮັດທຸກປະເພດທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາມີສິ່ງເສບຕິດ. ບາງບັນດາພຶດຕິກໍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມບໍ່ສະຫງົບ - ການເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງອາດເປັນການລະເມີດມາດຕະຖານທາງສັງຄົມແລະກົດຫມາຍຂອງສັງຄົມ. ຖ້າຄົນຫນຶ່ງເບິ່ງແຍງພຶດຕິກໍາຂອງບຸກຄົນທີ່ມີສິ່ງເສບຕິດ, ຄົນຫນຶ່ງອາດຈະເບິ່ງຄົນທີ່ນອນ, ບຸກຄົນທີ່ຫຼອກລວງແລະຜູ້ທີ່ທໍາລາຍກົດຫມາຍແລະບໍ່ມີຄຸນຄ່າທາງສິນທໍາທີ່ດີ. ການຕອບສະຫນອງຂອງສັງຄົມມັກຈະເປັນການລົງໂທດຕໍ່ພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ແລະເຊື່ອວ່າຄົນທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນ "ຄົນທີ່ບໍ່ດີ".

ໃນເວລາທີ່ທ່ານເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນກັບສິ່ງເສບຕິດ, ທ່ານຮູ້ວ່າຄົນດີສາມາດເຮັດສິ່ງທີ່ບໍ່ດີຫຼາຍ, ແລະພຶດຕິກໍາຂອງສິ່ງເສບຕິດແມ່ນເຂົ້າໃຈໃນສະພາບການປ່ຽນແປງໃນການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງ. ສິ່ງເສບຕິດບໍ່ແມ່ນ, ໃນຫຼັກຂອງຕົນ, ພຽງແຕ່ບັນຫາທາງສັງຄົມຫຼືບັນຫາຂອງສິນທໍາ. ສິ່ງເສບຕິດແມ່ນກ່ຽວກັບສະຫມອງ, ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ.

4 ຄໍາຖາມ: ພຽງແຕ່ຍ້ອນຄົນເຈັບມີພະຍາດຕິດແປດ, ຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຄວາມຮັບຜິດຊອບທັງຫມົດຕໍ່ພຶດຕິກໍາຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ?

ຄໍາຕອບ:

ບໍ່. ຄວາມຮັບຜິດຊອບສ່ວນຕົວແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນທຸກໆດ້ານຂອງຊີວິດ, ລວມທັງວິທີການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງ. ມັນມັກຈະຖືກກ່າວໃນໂລກສິ່ງເສບຕິດວ່າ, "ທ່ານບໍ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ພະຍາດຂອງທ່ານ, ແຕ່ທ່ານຕ້ອງຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຟື້ນຟູຂອງທ່ານ." ຜູ້ທີ່ຕິດສິ່ງເສບຕິດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງພວກເຂົາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເມື່ອພວກເຂົາໄດ້ຫາຍດີແລ້ວ, ຕ້ອງມີບາດກ້າວທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະໂລກຫົວໃຈ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສ່ວນຕົວຕໍ່ກັບການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປ່ວຍຂອງພວກເຂົາ - ດຽວກັນນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ຕິດສິ່ງເສບຕິດ.

ສັງຄົມແນ່ນອນວ່າມີສິດຕັດສິນວ່າການປະພຶດທີ່ເປັນການລະເມີດລວມຂອງພັນທະສັນຍາສັງຄົມພາຍໃນສັງຄົມທີ່ພວກເຂົາຖືວ່າເປັນການກະທໍາທາງອາຍາ. ບຸກຄົນທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດອາດຈະມີການກະທໍາຜິດທາງອາຍາແລະພວກເຂົາອາດຈະຖືກຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການກະທໍາເຫລົ່ານັ້ນແລະປະເຊີນກັບຜົນສະທ້ອນໃດໆທີ່ສັງຄົມໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນການກະທໍາເຫຼົ່ານັ້ນ.

5 ຄໍາຖາມ: ຄໍານິຍາມໃຫມ່ນີ້ຂອງການຕິດຢາຫມາຍເຖິງສິ່ງເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການພະນັນ, ອາຫານ, ແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດ. ASAM ກໍ່ເຊື່ອວ່າອາຫານແລະການຮ່ວມເພດແມ່ນສິ່ງເສບຕິດ?

ຄໍາຕອບ:

ສິ່ງເສບຕິດກັບການຫຼີ້ນການພະນັນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ດີໃນວັນນະຄະດີວິທະຍາສາດຫຼາຍສິບປີ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສະບັບຫຼ້າສຸດຂອງ DSM (DSM-V) ຈະບອກບັນຫາການຫຼີ້ນການພະນັນໃນສ່ວນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ.

ຄໍານິຍາມໃຫມ່ຂອງ ASAM ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຈາກສິ່ງເສບຕິດທີ່ມີພຽງແຕ່ຄວາມຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບສານເສບຕິດ, ໂດຍການອະທິບາຍເຖິງການຕິດຢາເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຶດຕິກໍາທີ່ເປັນລາງວັນ. ນີ້ແມ່ນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ ASAM ໄດ້ຕໍາແຫນ່ງຢ່າງເປັນທາງການວ່າຢາເສບຕິດບໍ່ພຽງແຕ່ "ຄວາມຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບສານ" ເທົ່ານັ້ນ.

ຄໍານິຍາມນີ້ບອກວ່າສິ່ງເສບຕິດແມ່ນກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກແລະວົງຈອນສະຫມອງແລະວິທີການແລະຫນ້າທີ່ຂອງສະຫມອງຂອງບຸກຄົນທີ່ມີສິ່ງເສບຕິດແຕກຕ່າງຈາກໂຄງສ້າງແລະຫນ້າທີ່ຂອງສະຫມອງຂອງຄົນທີ່ບໍ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດ. ມັນເວົ້າກ່ຽວກັບວົງຈອນລາງວັນໃນສະຫມອງແລະວົງຈອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແຕ່ເນັ້ນຫນັກໃສ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນລາງວັນພາຍນອກທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່ໃນລະບົບລາງວັນ. ພຶດຕິກໍາກ່ຽວກັບອາຫານແລະທາງເພດແລະພຶດຕິກໍາການຫຼີ້ນການພະນັນສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັບ "ການແສວົງຫາທາງດ້ານຈິດວິທະຢາຂອງລາງວັນ" ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຄໍານິຍາມໃຫມ່ນີ້.

6 ຄໍາຖາມ: ຜູ້ທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດຫຼືການຕິດຢາເສບຕິດ? ມີຈໍານວນຄົນເທົ່າໃດ? ເຈົ້າ​ຮູ້​ໄດ້​ແນວ​ໃດ?

ຄໍາຕອບ:

ພວກເຮົາທຸກຄົນມີວົງຈອນລາງວັນສະຫມອງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາຫານແລະການໃຫ້ລາງວັນທາງເພດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນີ້ແມ່ນກົນໄກການຢູ່ລອດ. ໃນສະຫມອງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ລາງວັນເຫຼົ່ານີ້ມີກົນໄກການຕອບໂຕ້ສໍາລັບຄວາມໃຈຮ້າຍຫຼື "ພຽງພໍ". ໃນຜູ້ທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດ, ວົງຈອນຈະກາຍເປັນການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ດີ, ດັ່ງນັ້ນຂໍ້ຄວາມໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ກາຍເປັນ "ຫຼາຍຂຶ້ນ", ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການສືບທອດທາງດ້ານຈິດໃຈແລະ / ຫຼືການບັນເທົາທຸກຜ່ານການໃຊ້ສານແລະພຶດຕິກໍາ. ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກິນອາຫານແລະສິ່ງເສບຕິດ.

ພວກເຮົາບໍ່ມີຕົວເລກທີ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບຈໍານວນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການຕິດຢາເສບຕິດຫຼືການຕິດຢາເສບຕິດ, ໂດຍສະເພາະ. ພວກເຮົາເຊື່ອວ່າມັນຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສຸມໃສ່ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການເກັບກໍາຂໍ້ມູນນີ້ໂດຍການຮັບຮູ້ເຖິງລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ຂອງການຕິດຢາທີ່ອາດຈະມີຢູ່ຫຼືບໍ່ມີບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເສບຕິດ.

7 ຄໍາຖາມ: ເນື່ອງຈາກວ່າມີລະບົບການວິນິດໄສທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຂະບວນການ DSM, ຈະບໍ່ໄດ້ຄວາມຫມາຍນີ້ບໍ? ນີ້ບໍ່ແມ່ນການແຂ່ງຂັນກັບຂະບວນການ DSM?

ຄໍາຕອບ:

ບໍ່ມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະແຂ່ງຂັນກັບ DSM ນີ້. ເອກະສານນີ້ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ. ມັນແມ່ນຄໍາອະທິບາຍກ່ຽວກັບສະຫມອງຂອງສະຫມອງ. ທັງສອງຄໍານິຍາມຄໍາອະທິບາຍນີ້ແລະ DSM ມີຄຸນຄ່າ. DSM ສຸມໃສ່ການສະແດງອອກພາຍນອກທີ່ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ແລະມີການກວດພົບແບບໃດທີ່ສາມາດຢືນຢັນຜ່ານການສໍາພາດທາງຄິນິກຫຼືແບບສອບຖາມແບບມາດຕະຖານກ່ຽວກັບປະຫວັດຂອງຄົນແລະອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄວາມຫມາຍນີ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຫມາຍເຖິງການສະແດງອອກພາຍນອກຂອງສິ່ງເສບຕິດແລະວິທີການປະພຶດທີ່ຄົນທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ຮູ້ໃນປັດຈຸບັນກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງພາຍໃນການເຮັດວຽກຂອງສະຫມອງ.

ພວກເຮົາຫວັງວ່າຄໍານິຍາມໃຫມ່ຂອງພວກເຮົາຈະນໍາໄປສູ່ຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບຂະບວນການທາງດ້ານຊີວະພາບ, ທາງຈິດໃຈ, ສັງຄົມແລະທາງວິນຍານໃນການສະແດງອອກຂອງມັນ. ມັນຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ຈະຮູ້ດີກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ຕິດຢາເສບຕິດໃນສະພາບການນັ້ນ, ນອກເຫນືອຈາກການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມຂັດແຍ້ງດ້ານສານຫຼືການໃຊ້ສານຜິດ.

8 ຄໍາຖາມ: ສິ່ງທີ່ມີຜົນຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ສໍາລັບການສະຫນອງທຶນ, ສໍາລັບນະໂຍບາຍ, ສໍາລັບ ASAM?

ຄໍາຕອບ:

ຄວາມສໍາຄັນທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການປິ່ນປົວແມ່ນວ່າພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຮັກສາຈຸດສຸມພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບສານ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ຂະບວນການຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນສະຫມອງທີ່ມີການສະແດງທາງຊີວະພາບ, ທາງຈິດໃຈ, ທາງສັງຄົມແລະທາງວິນຍານ. ສະບັບຍາວຂອງພວກເຮົາໃນຄໍານິຍາມໃຫມ່ນີ້ໄດ້ອະທິບາຍເຖິງຂໍ້ມູນເຫລົ່ານີ້ຫຼາຍຂຶ້ນ. ຜູ້ທີ່ມີນະໂຍບາຍແລະອົງການຈັດຕັ້ງທຶນຄວນສັງເກດວ່າການປິ່ນປົວຕ້ອງມີຄວາມສົມບູນແບບແລະເນັ້ນໃສ່ທຸກດ້ານຂອງສິ່ງເສບຕິດແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຕິດຢາເສບຕິດແທນທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວເສຖກິດເສພາະເຈາະຈົງເຊິ່ງອາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຫຼີ້ນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະ / ຫຼືມີສ່ວນຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາການຕິດຢາເສບຕິດອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທຸກໆສານທີ່ມີທ່າແຮງແລະມີທ່າແຮງແລະພຶດຕິກໍາຕ່າງໆທີ່ອາດຈະເປັນສານເສບຕິດໃນຄົນທີ່ມີສານເສບຕິດ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິສໍາລັບຄົນທີ່ຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບສານເສບຕິດໂດຍສະເພາະແຕ່ການປະເມີນຜົນທີ່ສົມບູນແບບມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະກົດຕົວທີ່ອາດຈະຖືກແລະມັກຈະສູນເສຍໃນບັນດາໂຄງການທີ່ຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນສານເສພາະຫຼືສານເສພາະ.