Psicholis. 2017; 8: 1150.
Paskelbta internete 2017 Jul 11. doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01150
PMCID: PMC5504237
Lingxiao Wang,1,2,3 Lingdanas Wu,4 Yifan Wang,1 Hui Li,1 Xiaoyue Liu,1 Xiaoxia Du,5 ir Guangheng Dong1,6,*
Abstraktus
Nors ankstesniuose tyrimuose buvo išnagrinėti internetinių žaidimų sutrikimų (IGD) neuroniniai substratų reaktyvumo substratai, daugumoje šių tyrimų daugiausia dėmesio skirta IGD subjektų ir sveikų kontrolių palyginimui, o tai negali paneigti potencialo pažinimo. Siekiant įveikti šį apribojimą, dabartiniame tyrime daugiausia dėmesio skiriama IGD dalykų ir laisvalaikio interneto žaidimų naudotojų (RGU), kurie žaidžia internetinius žaidimus poilsiui, palyginimui, tačiau nesukuria priklausomybės. Duomenys iš 40 RGU ir 30 IGD subjektų buvo renkami, kai fMRI skaitytuvas atliko su įvykiu susijusią cue reaktyvumo užduotį. Rezultatai parodė, kad IGD subjektai buvo susiję su padidėjusiu aktyvavimu kairiajame orbitofrontaliniame žieve (OFC) ir sumažėjusiu aktyvavimu dešinėje priekinėje cingulinėje žievėje (ACC), dešiniajame priešakyje, kairiajame centre esančiame gyrus ir dešiniajame viduriniame gyrus, lyginant su RGU subjektais. OFC dalyvauja atlyginimų vertinime, o ACC yra susijusi su vykdomosios kontrolės funkcija, remiantis ankstesniais tyrimais. Be to, OFC aktyvinimas buvo susietas su žaidimo žaidimo noru. Taigi, aukštesnis aktyvavimas OFC gali reikšti didelį žaidimo norą, o mažesnis aktyvinimas ACC gali reikšti, kad sugebėjimas slopinti norą žaisti su žaidimais susijusius stimulus IGD subjektuose gali reikšti. Be to, sumažėjęs aktyvumas precuneus, precentrinis ir postentrinis gyrus gali reikšti, kad trūksta dislokacijos nuo žaidimo stimulų. Šie faktai paaiškina, kodėl IGD subjektai vystosi priklausomybe nuo žaidimo, o RGU subjektai gali žaisti žaidimus internete ir užkirsti kelią perėjimui nuo savanoriško žaidimo prie IGD.
Įvadas
Interneto žaidimų sutrikimas (IGD), labiausiai paplitęs (57.5 procentas) interneto priklausomybės sutrikimo (IAD) potipis (Han et al., 2012; Ko ir kt., 2013; Chen ir kt., 2015) yra apibrėžiamas kaip nesugebėjimas kontroliuoti obsesinio internetinio žaidimo žaidimo, kuris sukelia įvairius funkcinius sutrikimus, pvz., socialinius, finansinius, profesinius ir elgesio sunkumus (Jauni, 1998; Achab et al., 2011; Dong ir kt., 2012b,c, 2013b, 2014a; Ko, 2014; Ko ir kt., 2014; Petry ir kt., 2014). Jis buvo laikomas nefinansinių patologinių lošimų tipu (Griffiths, 2005; Han et al., 2012), priklausomybės nuo elgesio forma (Holden, 2001) arba impulsų kontrolės sutrikimo tipas (Sadock ir Sadock, 2007). Remiantis IGD, cheminių medžiagų sutrikimų ir patologinių azartinių lošimų panašumais, DSM-5 pasiūlė IGD diagnostinius kriterijus tolesnių tyrimų sąlygomis.Amerikos psichiatrijos asociacija, 2013).
Vargumas apibrėžiamas kaip intensyvus troškimas patirti psichoaktyvią medžiagą ar elgesį (Blumenthal ir Gold, 2009). Jis buvo laikomas pagrindiniu patologinių azartinių lošimų ir medžiagų sutrikimų bruožu (Ko ir kt., 2008). Pragyvenimo laipsnį galima padidinti priklausomybės ženklais (Blumenthal ir Gold, 2009), kuris, kaip manoma, vaidina lemiamą vaidmenį kuriant ir palaikant priklausomybę \ tCarter ir Tiffany, 1999; Tong ir kt., 2007; Goudriaan ir kt., 2010), taip pat atkrytis į priklausomybę sukeliančius \ tCooney ir kt., 1997; Kosten ir kt., 2005; Marissen ir kt., 2006). Ankstesni tyrimai, susiję su priklausomybe nuo narkotikų ir patologinių azartinių lošimų, atskleidė neįprastą smegenų veiklą orbitofrontalinėje žievėje (OFC), dorsolaterinę prefroninę žievę (DLPFC), priekinę cingulinę žievę (ACC), amygdalą, hipokampą ir precuneus, atsakant į priklausomybę sukeliančius ženklus (Maas ir kt., 1998; Tremblay ir Schultz, 1999; George ir kt., 2001; Wrase ir kt., 2002; Crockford ir kt., 2005; Filbey ir kt., 2008). Panašiai, IGD tyrimai parodė, kad, lyginant su sveikais kontroliniais preparatais (HC), atsakant į žaidimų nuotraukas, IGD sergantiems asmenims nustatyta, kad OFC, DLPFC, ACC, precuneus, caudate branduolys aktyviai aktyvuojasi.Ko ir kt., 2008; Han et al., 2010; Sun ir kt., 2012; Liu ir kt., 2016; Zhang ir kt., 2016).
Tačiau visi šie IGD reakcijos į tyrimus tyrimai buvo skirti kontrastui tarp IGD subjektų ir HC (Ko ir kt., 2008; Han et al., 2010; Sun ir kt., 2012; Liu ir kt., 2016). Šis metodas turi tam tikrų apribojimų. Pirma, ji nepavyko kontroliuoti IGD ir HC žaidimų pažįstamų, nes IGD subjektai yra labiau susipažinę su žaidimų žymėmis nei HC; Antra, IGD subjektai daug žaidė internetinius žaidimus, tačiau HC subjektai yra mažai dažni žaidėjai arba žaidėjai, turintys ribotą patirtį internetiniuose žaidimuose. Siekiant įveikti šiuos apribojimus, svarbu, kad į kontrolinę grupę būtų įtraukta tam tikra žaidėjų grupė - laisvalaikio interneto žaidimų naudotojai (RGU). RGU yra asmenys, žaidžiantys laisvalaikio internete žaidimus, tačiau nesukuria perėjimo prie priklausomybės (Viriyavejakul, 2008; Kuss ir Griffiths, 2012). Jie nerodo pagrindinių priklausomybės simptomų, pvz., Kontrolės praradimo, pasitraukimo ir konfliktų (Ko, 2014). Dar svarbiau, kad jie neatitinka DSM-5 IGD diagnostikos kriterijų ir jiems nereikia gydymo (Petry ir kt., 2014). Taigi, šiame tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama IGD ir RGU nervų aktyvumo ir reakcijos į neuroną aktyvumo skirtumams, siekiant išplėsti IGD specifinių savybių supratimą, ištirti rizikos veiksnius ir veiksmingas intervencijas IGD.
Kaip buvo peržiūrėta pirmiau, ankstesni tyrimai parodė, kad IGD subjektai pranešė apie stipresnius žaidimų žaidimo troškimus ir parodė, kad regionuose, atsakinguose už atlygio vertinimą, įvyko smegenų veikla, pvz., DLPFC, OFC (Ko ir kt., 2008; Han et al., 2010; Sun ir kt., 2012; Dong ir kt., 2017a), palyginti su HC subjektais. Atitinkamai tikėjomės, kad panašios smegenų veiklos būtų imtasi atitinkamų ženklų IGD dalykuose, palyginti su RGU subjektais. Be to, buvo pažymėta, kad IGD subjektai yra susiję su nesėkmėmis kontroliuoti norą žaisti internetinius žaidimus (Lin ir kt., 2015a). Įvairūs vaizdavimo tyrimai parodė, kad IGD subjektai gali sutrikdyti vykdomą kontrolę.Dong ir Zhou, 2010; Dong ir kt., 2010, 2011b, 2012a, 2014b, 2015, 2017b; Dong ir Potenza, 2014; Weinstein ir Lejoyeux, 2015; Wang L. ir kt., 2016a,b; Wang Y. ir kt., 2016b; Weinstein ir kt., 2017), tačiau vis dar trūksta tiesioginių įrodymų, kad vykdomosios kontrolės gebėjimas slopinti troškimą žaisti žaidimų metu yra tiesioginis įrodymas (Ko ir kt., 2008, 2013; Han et al., 2010; Sun ir kt., 2012). Taigi šis tyrimas užpildė spragą. Tikėjomės, kad IGD subjektai vykdančiojo valdymo su regionais rodytų disfunkcinius smegenų veiksmus.
Medžiagos ir metodai
Dalyviai
Šį tyrimą patvirtino Ženevos Normaliojo universiteto Žmogaus tyrimų komitetas. Į šį tyrimą buvo įdarbinti keturiasdešimt RGU ir 30 asmenų, turinčių IGD. Visi dalyviai buvo teisingi ir pateikė raštišką informaciją pagal Helsinkio deklaraciją. Dalyviai buvo tikrinami pagal jų „Internet“ interneto priklausomybės testo (IAT) balus (Jauni, 2009), devynių punktų IGD diagnostikos kriterijai, kuriuos pasiūlė DSM-5 komitetas (\ tPetry ir kt., 2014), ir jų savaitinis interneto žaidimų laikas. „Young“ IAT sudaro 20 elementai. Ankstesni tyrimai patvirtino IAT patikimumą ir galiojimą klasifikuojant IAD (Widyanto ir Mcmurran, 2004; Widyanto ir kt., 2011). Kiekvienas „Young“ IAT punktas įvertina su internetu susijusių problemų (pvz., Psichologinės priklausomybės, pasitraukimo ir susijusių miego, mokyklos ar darbo problemų) laipsnį 5 taško skalėje. Asmenys, laimėję tarp „31“ ir „49“ taškų, laikomi vidutiniais interneto naudotojais, kurie prižiūri naudojimąsi internetu, nors kartais jie gali praleisti šiek tiek per ilgai naršydami internete. Taškai tarp „50“ ir „80“ taškų atskleidžia nereguliarias interneto naudojimo problemas, atsirandančias dėl nekontroliuojamo interneto naudojimo1.
IGD grupės įtraukimo kriterijai buvo tokie: (1) pelnė didesnį nei 50 Young IAT (Lin ir kt., 2015a,b; Wang L. ir kt., 2016a,b); (2) atitiko bent 5 DSM-5 kriterijus; (3) žaidimų internetiniai žaidimai yra jų pagrindinė interneto veikla; (4) žaisti internetinius žaidimus daugiau nei 14 h per savaitę, mažiausiai 2 metų; (5) „Legends“ lygos (populiarus internetinis žaidimas Kinijoje) patvirtinimas - vienintelis interneto internetinių žaidimų šaltinis. RGU įtraukimas yra pagrindinis šio tyrimo etapas. RGU grupės įtraukimo kriterijai buvo naudojami anksčiau (Wang Y. ir kt., 2016a) ir trumpai aprašyta taip: (1) pelnė mažiau nei 50 „Young“ IAT; (2) susitiko mažiau nei 5 DSM-5 kriterijai; (3) žaisti internetinius žaidimus daugiau nei 14 h per savaitę, mažiausiai 2 metų; (4) „Legendų lygos“ patvirtinimas kaip vienintelis internetinių internetinių žaidimų šaltinis; (5) pranešė, kad nesijaučia gailestingumo ar kaltės dėl žaidimų internete ir pareiškė, kad jų reguliarus naudojimas netrukdė mokyklai, šeimai, darbui ar socialiniams įsipareigojimams. Visų dalyvių išskyrimo kriterijai apima (1) istorinius psichikos / neurologinius sutrikimus (pvz., Depresiją, nerimą, šizofreniją ir priklausomybę nuo narkotikų), įvertintus struktūrizuotais psichiatrijos interviu (MINI) (Lecrubier ir kt., 1997); (2) ankstesnis ar dabartinis lošimų ir nelegalių narkotikų (ty heroino, marihuanos) ar kitų priklausomybių (pvz., Alkoholio) naudojimas. Dalyviai turėjo skanavimo dieną nevartoti jokių vaistų ar medžiagų, įskaitant arbatą ir kavą.
Lentelė Table11 rodo dviejų grupių demografinę informaciją. IGD ir RGU grupėje nebuvo reikšmingo amžiaus, BDI balų, išsilavinimo lygio ir interneto žaidimų laiko, o IGD grupės IAT balai ir DSM-5 balai buvo gerokai didesni nei RGU grupės.
Užduotis ir procedūra
Šiame tyrime buvo taikoma su įvykiu susijusi cue reaktyvumo užduotis. Jame yra dviejų tipų kopijos: 30 žaidimų nuotraukos ir su 30 susiję spausdinimo paveikslėliai (neutrali pradinė linija). Ir kiekviename tipo pusėje 30 nuotraukų buvo veidas, o pusė - rankos. Kaip parodyta Pav. Figure1A1Asu žaidimais susiję vaizdai apibūdina asmenį, kuris žaidžia internetinį žaidimą (LOL) kompiuteryje, o pusė nuotraukų rodo veidus ir kita pusė - rankas. Įrašant su nuotraukomis susijusius duomenis, tas pats asmuo klaviatūroje įrašo straipsnį priešais kompiuterį. Dalyvių užduotis buvo atsakyti į tai, ar nuotraukoje buvo veidas. Jie turėjo paspausti klavišą „1“ (žr. „Taip“) klaviatūroje, kai pasirodė veidas, ir paspauskite „2“ (žr. „Ne“), kai nebuvo pateiktos veido.
Pav. Figure1B1B parodo užduoties bandomojo pavyzdžio laiką. Pirma, buvo pristatytas fiksuotas kryžiaus 500 ms, po kurio buvo pateiktas aukščiau pateiktas paveikslėlis. Visos nuotraukos buvo pateiktos atsitiktine tvarka. Kiekviena nuotrauka buvo pateikta iki 3000 ms, per kurį dalyviai turėjo atsakyti. Po mygtuko paspaudimo ekranas pasuko į juodą ir truko (3000 - atsako trukmė) ms. Tada troškimo įvertinimo etape dalyviai buvo paprašyti įvertinti jų troškimą atitinkamiems dirgikliams 5 taško skalėje, 1 (be troškimo) į 5 (labai aukštas troškimas). Šis etapas truko iki 3000 ms ir buvo nutrauktas mygtuko paspaudimu. Galiausiai tarp kiekvieno bandymo buvo pateiktas „1500 – 3500 ms“ tuščias ekranas. Visoje užduotyje buvo atlikti 60 tyrimai ir beveik 9 min. Užduotis buvo pateikta ir elgesio duomenys buvo surinkti E-prime programinės įrangos (Psychology Software Tools, Inc.). Visi dalyviai buvo paprašyti užpildyti „10“ elemento žaidimų užklausos anketą, kuri svyruoja nuo 1 iki 10, kad būtų galima įvertinti žaidimo potraukį prieš fMRI (funkcinio magnetinio rezonanso vaizdo) nuskaitymą (Cox ir kt., 2001).
Elgesio duomenų analizė
Cue reaktyvumo užduoties efektyvumo parametrai buvo vidutinis reakcijos laikas (RT) ir vidutiniai potraukio balai (su žaidimu susiję minuso tipai susiję), vadinami sukeltu troškimo balais. Be to, buvo išanalizuoti potraukio prieš fMRI nuskaitymą balai, vadinami pradiniais troškimų balais. Siekiant ištirti skirtumą tarp IGD ir RGU grupės, atlikome nepriklausomą mėginį t- atlikti šiuos tris parametrus.
Vaizdo gavimas ir išankstinis apdorojimas
Funkciniai MRI duomenys buvo renkami 3T MR sistema („Siemens Trio“) su gradiento echo EPI T2∗ jautri impulso seka 33 skiltyse, tarpinė seka, 3 mm storis, 30 ms aido laikas (TE), 2000 ms pasikartojimo laikas (TR), 220 mm × 220 mm lauko laukas, 90 ° užlenkimo kampas ir 64 × 64 matricai . Visi tyrimai buvo atlikti naudojant „Invivo“ sinchroninę sistemą („Invivo Company“)2) per galvos ritės monitorių, kuris leido dalyviams peržiūrėti ekrane pateiktus bandymus.
FMRI duomenys buvo analizuojami naudojant SPM8 (statistinis parametrinis žemėlapis)3). Vaizdai buvo supjaustyti laiko atžvilgiu, persiorientuoti ir pritaikyti pirmajam tomui. Tada T1 kartu registruoti tūriai buvo normalizuoti pagal SPM T1 šabloną ir išlyginti, naudojant 6 mm FWHM Gauso branduolį erdvėje. Nei vienas dalyvis nebuvo pašalintas dėl didelių galvos judesio koeficientų pagal kriterijus (galvos judesys <2.5 mm ir 2.5 laipsnio).
Pirmojo lygio FMRI analizė
Šiame tyrime taikėme bendrą linijinį modelį (GLM), kad ištirtume priklausomybės nuo kraujo deguonies (BLOD) signalą, susijusį su dviem įvykių tipais (su žaidimais susiję bandymai, su spausdinimu susiję bandymai) ir kt. GLM sukūrė dizaino matricą, kuri atspindėtų eksperimentinių kombinacijų, sujungtų su kanonine hemodinaminio atsako funkcija (HRF), derinį, kuris apėmė visas bandymų sąlygas (su žaidimais susijusius bandymus, su spausdinimu susijusius bandymus ir praleistus tyrimus) ir šešis galvos judesio parametrus. Tada, siekiant pagerinti signalo ir triukšmo santykį, žemo dažnio triukšmui filtruoti buvo naudojamas aukšto leidimo filtras (ribinis laikotarpis buvo 128 s).
Antro lygio grupės FMRI analizė
Antro lygio analizė buvo atlikta grupės lygmeniu. Iš pradžių nustatėme vokselius, kurie parodė pagrindinį poveikį su žaidimais susijusiuose tyrimuose, palyginti su su spausdinimu susijusiais tyrimais tarp kiekvienos grupės (IGD, RGU). Antra, nustatėme, kad tarp dviejų grupių BOLD signalo reikšmingai skyrėsi voxels (IGD žaidimų - IGD rašyti) - (RGU žaidimų - RGU rašyti)]. Tada mes nustatėme gretimų žymiai skirtingų voxels grupes su nekoreguota riba p <0.005. Galiausiai šie klasteriai buvo išbandyti klasterio lygio FWE (šeimos atžvilgiu klaidos) korekcijai p <0.05. Konkrečiai, „AlphaSim“ įvertinimas parodė, kad 15 gretimų vokselių grupių mastas pasieks KARTĄ ribos p Efektyviai <0.05. Simuliuojant klaidingai teigiamų (triukšmo) žemėlapių naudojimą naudojant „AlphaSim“ programinę įrangą, lyginimo branduolys buvo 6.0 mm ir buvo įvertintas pagal likusius kontrasto žemėlapių laukus, sujungtus į vieną mėginį t-testas.
Regresijos analizė
Norint nustatyti sąryšį tarp smegenų veiklos ir elgesio rezultatų, pirmiausia išsiskyrėme BOLD signalą iš likusių grupių, rodančių skirtumus tarp grupių, vidutinės vertės. Tuomet BOLD duomenys visiems subjektams buvo pateikti tvirtai regresijos analizei su RT, indukuotų troškimų balais, pradiniais troškimų rezultatais, IAT ir DSM balais. Atkreipkite dėmesį, kad čia buvo panaudota patikima regresijos analizė, kad būtų pašalintas pašalinių efektų poveikis, kuris rodo sąsajas tarp smegenų aktyvavimo ir elgesio charakteristikų.
rezultatai
Elgesio veikimas
Elgesio rezultatai parodė gerokai didesnį sukeltą potraukių skaičių (IGD: 1.98 ± 1.10, RGU: 1.21 ± 0.78, t(1,69) = 3.25, p = 0.002) ir pradiniai potraukių balai (IGD: 53.10 ± 15.36, RGU: 39.13 ± 15.71, t(1,69) = 3.72, p = 0.000) IGD grupėje, palyginti su RGU grupe. Žymių grupėse reikšmingų grupių skirtumų RT nerasta. Be to, mes nustatėme teigiamą koreliaciją tarp IAT, DSM balų ir pradinių troškimų balų visiems subjektams (skaičiai 2A, B) ir IGD grupei (skaičiai 2C, D). O sukeltų potraukių balai parodė teigiamą koreliaciją su visų dalyvių IAT, DSM balais (skaičiai 2E, F).
Vaizdavimo rezultatai
Mes išnagrinėjome smegenų veiklą, susijusią su IGD ir RGU grupe (žr.Pav. Figure33 ir Lentelė Table22). IGD grupė parodė padidėjusį BOLD signalo aktyvavimą kairėje OFC, lyginant su RGU grupe, ir sumažėjo smegenų veikla dešinėje ACC, dešinėje precuneus, kairėje iGD grupėje, kur buvo lyginama su RGU grupe.
Regresijos analizės rezultatai
Kaip tvirtos regresijos linijos. \ T Pav. Figure44, buvo reikšmingos regresijos koreliacijos tarp smegenų aktyvacijos OFC, ACC, precuneus, kairiojo pirmtako gyrus ir dešinės postentrinės gyrus ir IAT, DSM balų, o tai reiškia, kad smegenų aktyvacija šiuose regionuose buvo teigiamai arba neigiamai susieta su IAT, DSM balais visiems dalyviams. Tuo pačiu metu regresijos koreliacijos tarp smegenų aktyvacijos šiuose regionuose (išskyrus ACC) ir pradinio potraukio balų buvo reikšmingos arba labai reikšmingos. Be to, pateikiame linijinės regresijos rezultatus, kad būtų parodyti skirtumai tarp tiesinės regresijos ir tvirtos regresijos.
Diskusijos
Kiek mes žinome, tai yra pirmasis tyrimas, lyginantis nervų veiklą, susijusią su žaidimų užuominomis, kurios sukėlė troškimą tarp asmenų, turinčių IGD ir RGU. IGD subjektai pranešė apie didesnį potraukį dėl žaidimo ir parodė disfunkcinį smegenų aktyvavimą kairiajame OFC, dešinėje ACC, dešinėje, kairėje precedentinėje gyrus ir dešinėje postentrinėje gyrus, palyginti su RGU grupe.
Didesnis troškimas žaisti IGD
Dabartiniai vaizdavimo rezultatai parodė, kad IGD subjektai parodė aukštesnį smegenų aktyvumą kairėje OFC, nei RGU grupėje, kai buvo veikiami su žaidimais susiję ženklai. Manoma, kad OFC yra įtrauktas į tikslinį elgesį vertinant reikšmingus stimulus ir pasirenkant tinkamą elgesį norimiems rezultatams pasiekti („Rolls“, „2000“). Panašus požymis buvo pastebėtas pacientams, turintiems sutrikimų, patologinių lošimų ir priklausomybės nuo žaidimų internete (Wrase ir kt., 2002; Myrick ir kt., 2004; Kosten ir kt., 2005; Franklin ir kt., 2007; Filbey ir kt., 2008). Nustatyta, kad OFC aktyvuojasi pagal lūkesčius ir atlygį (Elliott ir kt., 2000; „Rolls“, „2000“; Schultz ir kt., 2000). Ji sukuria ir palaiko lūkesčius dėl galimo atlygio, susijusio su sustiprinimu, integruodama patirtinę istoriją su dabartiniais įvykiais (Bonson ir kt., 2002). Šie faktai gali atskleisti svarbų OFC vaidmenį žaidimų žaidimo IGD troškime.
Dabartiniame tyrime IGD grupė pranešė apie gerokai didesnį internetinių žaidimų troškimą nei RGU grupė tiek fMRI skenavimo metu, tiek prieš tai. Tarp dalyvių buvo teigiamas ryšys tarp OFC BOLD signalo, pradinių troškimų balų ir IGD (IAT balų, DSM balų) sunkumo reikšmės. Taigi, kuo didesnės IGD reikšmės, būtų pastebimas stipresnis žaidimų žaidimo troškimas ir didesnis aktyvavimas OFC. Apskritai, mes siūlome, kad subjektai, turintys IGD, sukurtų lošimus dėl žaidimo, vertindami lošimų elgesio (kuris buvo sukeltas su žaidimais susijusių ženklų) atlygio vertę OFC. Todėl jie rodo didesnį norą žaisti žaidimus nei RGU grupė, atsižvelgiant į intensyvų narkotikų vartojimo narkomanijos norą (Arthur et al., 2001; Goldstein ir Volkow, 2002). Kita vertus, OFC gali būti įtraukta į kitas funkcijas, pvz., Slopinimą ir pan. Siekiant išsiaiškinti šią galimybę, reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Sutrikusi kontrolinė galimybė IGD
Atliekant šį tyrimą, IGD grupėje dešinėje ACC aptikta sumažėjusi smegenų veikla, lyginant su RGU grupe, kaip atsakas į žaidimus. Be to, tarp visų dalyvių buvo nustatytos neigiamos tendencijos tarp ACC veiklos, DSM ir IAT balų, o tai rodo, kad mažesnis aktyvumas ACC yra susijęs su didesniu IGD sunkumu. Šie rezultatai rodo, kad ACC turi esminį vaidmenį IGD reaktyvumo reakcijose, atsižvelgiant į ankstesnius IGD ir kitų priklausomybių reaktyvumo tyrimus (Ko ir kt., 2008; Goudriaan ir kt., 2010; Engelmann ir kt., 2012; Sun ir kt., 2012; Liu ir kt., 2016).
Konvergenciniai įrodymai parodė, kad ACC dalyvauja vykdomosios kontrolės funkcijoje (Kerns ir kt., 2004; Dong ir kt., 2011a; Goldstein ir Volkow, 2011; Wheelock ir kt., 2014). Vykdomoji kontrolė reiškia gebėjimą nukreipti ar sustabdyti elgesį ir mintis, ypač kai elgesys (ar mintys) gali būti nepalankus arba laikomas netinkamu (Goldstein ir Volkow, 2011). Keli neuromedualiniai tyrimai ištyrė sutrikusią vykdomosios kontrolės gebėjimą, indeksuojamą disfunkcijos ar struktūrinių anomalijų, atsiradusių žmonėms, sergantiems IGD, atveju.Dong ir kt., 2011a, 2013a; Zhou ir kt., 2011; Wang et al., 2015; Dong ir Potenza, 2016), taip pat priklausomybės nuo narkotikų ir patologinių lošimų \ tRuiter ir kt., 2011; Moeller et al., 2013; Santangelo ir kt., 2013; Schmidt ir kt., 2014; Feng et al., 2015). Geresnis laisvalaikio internetinių žaidimų naudotojų, nei internetinių žaidimų narkomanų, gebėjimas kontroliuoti aktyvųjį priėmimą priimant sprendimus yra susietas su ACC (Wang Y. ir kt., 2016b). Kartu su šiais rezultatais dabartinis rezultatas gali atskleisti nepakankamą vykdomosios kontrolės gebėjimą IGD subjektams, kartu su palyginamai geresniu kontrolės gebėjimu RGU tiriamiesiems. Be to, buvo pranešta, kad asmenys, turintys IGD, su kognityvinėmis užduotimis susijungia su vykdomosios kontrolės gebėjimų trūkumu (Hester et al., 2010; Dong ir kt., 2011b; Wang et al., 2017) ir jiems būdingas mažesnis interneto žaidimų kontrolės gebėjimas (Lin ir kt., 2015a). Be to, jie parodė didesnį impulsyvumą (Lee ir kt., 2012) ir yra paženklinti kaip impulsų kontrolės sutrikimas (Sadock ir Sadock, 2007). Šie IGD elgesio reiškiniai yra suderinami su mūsų rezultatais. Arba ACC taip pat yra susijęs su dėmesio procesais (Bush et al., 1999; Seidman ir kt., 2006), todėl mažesnis aktyvinimas ACC taip pat gali reikšti, kad IGD tiriamieji gali skirti mažiau dėmesio. Tačiau, atsižvelgiant į dabartinės įvykių, susijusių su reakcija į veiksmą, funkciją, kuri reikalauja, kad dalyviai užgniaužtų savo tvirtą troškimą žaisti žaidimą ir sutelktų dėmesį į užduotį (paspaudus teisingą mygtuką), ir atsižvelgiant į pirmiau pateiktus rezultatus, mes spėliojame, kad IGD subjektai, palyginti su RGU subjektais, kontroliuoja jų intensyvų žaidimų žaidimą (išprovokuotą su žaidimais susijusiais ženklais), kurie atitinka sutrikimo kontrolės gebėjimą slopinti narkotikų vartojimo troškimą narkomanijoje (Arthur et al., 2001; Goldstein ir Volkow, 2002; Sinha ir Li, 2007). Siekiant išsiaiškinti šį klausimą, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Pažymėtina, kad IGD pasiūlytas kognityvinis-elgesio modelis Dong ir Potenza (2014) atskleidė geresnius žaidimų žaidimo troškimus ir prastą tokių norų kontrolę, kurią lemia vykdomosios kontrolės funkcijos sutrikimai asmenims, turintiems IGD. Dabartinis rezultatas gali padėti patvirtinti modelio pritaikomumą ir prieinamumą.
Precuneus, Precentral ir Postcentral Gyrus vaidmenys
Sumažėjusi smegenų aktyvacija dešinėje precuneus, kairėje precentrinėje ir dešinėje postentrinėje giroje buvo aptikta tiriamųjų, turinčių IGD, palyginimas su RGU tiriamaisiais atsakymais į žaidimus. Koreliacinės analizės rezultatai parodė neigiamas tendencijas tarp BOLD signalo iš precuneus, precentrinio, postentrinio gyrus ir pradinių troškimų balų. Pastaruosiuose tyrimuose apie IGD reakcijos į reaktyvumą tyrimus buvo pranešta apie pokyčius šiuose regionuose.Han et al., 2010; Sun ir kt., 2012; Liu ir kt., 2016). Šie rezultatai gali reikšti, kad precuneus, precentrinis ir centrinis gyrus yra glaudžiai susijęs su IGD reaktyvumu.
Peržiūra apie rūkymo reakcijos reaktyvumo neuroninius substratus teigė, kad precuneus vaidina svarbų vaidmenį reakcijos į reaktyvumą (Engelmann ir kt., 2012). Siūloma, kad precuneus prisidėtų prie dirgiklių stebėjimo ir variklio elgesio paruošimo (Cavanna ir Trimble, 2006). Be to, ji dalyvauja perkeldama dėmesį į variklinius taikinius ir motorinius vaizdus (Cavanna ir Trimble, 2006). „Brodmann“ zonoje „6“ (pre-motorinis ir papildomas motorinis žievės) esantis pirmtakas yra susijęs su variklio planavimu ir vykdymu. Ir centrinė gyrus, kaip pirminė somatosensorinė žievė, yra pagrindinis jutimo jutimo regionas jautrumo jausmui. Be to, mes nustatėme, kad IGD subjektai parodė mažesnį tikslumą ir ilgesnį RT negu RGU tiriamieji, kurie parodė, kad pacientai, turintys IGD, elgėsi blogai. Mūsų eksperimentinės užduoties aspektu dalyviams reikėjo paspaudus mygtukus, stebėdami, ar žaidimo fone fone nuotraukose buvo veidas. Mažesnis aktyvumas IGD priesunoje, precentriniame ir postcentriniame gyrus gali pasiūlyti vizualiosios ir motorinės informacijos integravimą iš pėdsakų nuotraukų ir dėmesio nukreipimą nuo žaidimo stimulų prie eksperimentinės užduoties (paspaudus teisingus mygtukus). Iki šiol ankstesniuose tyrimuose dėl IGD ląstelių reaktyvumo precuneus, precentral ir postcentral gyrus buvo mažai dėmesio. Taigi dabartinė intriguojanti spekuliacija gali reikšti, kad šios trys sritys galėtų būti svarbios sritys, kuriose būtų galima toliau tirti IGD reaktyvumą.
Trūkumai
Šiame tyrime yra keletas apribojimų, kuriuos reikia pažymėti. Pirma, priežastinis ryšys tarp IGD ir nenormalaus aktyvumo pirmiau minėtuose regionuose šiame tyrime nebuvo patvirtintas. Bus įdomu ištirti šiuos santykius būsimose studijose. Antra, šiam tyrimui buvo įdarbinti tik septyni moterys, nes internetiniame žaidime populiarėja vyrai nei moterys. Nors jie buvo subalansuoti dviejose grupėse (3 moterų IGD, 4 moterų RGU), rezultatai gali būti šališki. Reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant ištirti lyčių poveikį IGD. Trečia, šiame tyrime nebuvo matuojami keli kiti kintamieji, pvz., IQ, savęs efektyvumas ir socialinis bei ekonominis asmenų statusas. Šių kintamųjų potencialus pogrupio skirtumas gali pakreipti rezultatus. Būsimi tyrimai turėtų atsižvelgti į šiuos aspektus. Galiausiai, kadangi IGD diagnostiniai kriterijai vis dar buvo svarstomi, tai gali turėti įtakos šiais kriterijais pagrįstoms išvadoms. Geresnis IGD diagnostikos kriterijus gali suteikti naują įžvalgą šiuo klausimu.
Išvada
Šiame tyrime buvo tiriamas skirtingas smegenų aktyvacijos modelis tarp tiriamųjų, turinčių IGD ir RGU, naudojant su įvykiu susijusią reaktyvumo reakciją. Hyperactive OFC rodo didesnį norą žaisti žaidimus ir mažesnį aktyvavimą ACC rodo, kad sutrikęs kontrolės gebėjimas slopinti troškimą žaisti žaidimą IGD objektuose. Be to, darome išvadą, kad sumažėjęs aktyvumas precuneus'e, precentriniame ir postentriniame gyrus gali būti susijęs su sunkumais, nukreiptais dėmesio nukreipimu nuo žaidimo žaislų iki veido aptikimo užduoties IGD subjektuose. Šie rezultatai paaiškina, kodėl IGD subjektai nepavyko išvengti perėjimo nuo savanoriško žaidimo prie galimo IGD, o priešingai, RGU subjektai gali žaisti internetinius žaidimus laisvalaikiu, nesukurdami priklausomybės nuo žaidimų internete.
Autoriaus įnašai
LxW analizavo duomenis ir parašė pirmąjį rankraščio projektą. LxW, YW, HL ir XL prisidėjo prie eksperimentinio programavimo, duomenų apdorojimo. XD prisidėjo prie fMRI duomenų rinkimo. GD sukūrė šį tyrimą. GD ir LdW patikslino ir patobulino rankraštį. Visi autoriai prisidėjo prie galutinio rankraščio ir jį patvirtino.
Interesų konflikto pareiškimas
Autoriai teigia, kad tyrimas buvo atliktas nesant jokių komercinių ar finansinių santykių, kurie galėtų būti laikomi galimu interesų konfliktu.
Padėka
GD palaikė Kinijos nacionalinis gamtos mokslų fondas (31371023). Finansavimo agentūros neprisidėjo prie eksperimentinio projekto ar išvadų. Rankraštyje pateikti vaizdai yra autorių požiūriai ir gali neatspindėti finansavimo agentūrų.
pastabos
Išnašos
Nuorodos
- Achab S., Nicolier M., Mauny F., Monnin J., Trojak B., Vandel P., et al. (2011). Masyvi daugelio žaidėjų internetiniai vaidmenų žaidimai: prancūzų suaugusiųjų populiarių ir narkomanų internetinių žaidėjų savybių palyginimas. BMC psichiatrija 11:144 10.1186/1471-244X-11-144 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Amerikos psichiatrijos asociacija (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas: DSM-5TM 5th Edn. Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos asociacija.
- Arthur GL, Brende JO, Locicero KA (2001). Psichologinių sutrikimų ir teksto peržiūros diagnostikos ir statistikos vadovas: psichologijos psichiatrijos autizmo šeimos terapija 4th Edn. Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos asociacija.
- Blumenthal D., Auksinė MS (2009). Amerikos psichiatrijos leidybos vadovė apie piktnaudžiavimą narkotikais. Vašingtonas: Amerikos psichiatrijos leidyba.
- Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J., Weyl HL ir kt. (2002). Neuralinės sistemos ir kokaino sukeltas kokaino troškimas. Neuropsychopharmacology 26 376–386. 10.1016/S0893-133X(01)00371-2 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Bush G., Frazier JA, Rauch SL, Seidman LJ, Whalen PJ, Jenike MA, et al. (1999). FMRI ir skaičiavimo stroopas atskleidžia dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimo priekinės cingulinės žievės disfunkciją. Biol. Psichiatrija 45 1542–1552. 10.1016/S0006-3223(99)00083-9 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Carter BL, Tiffany ST (1999). Reaktyvumas ir priklausomybės tyrimų ateitis. Polinkis 94 349 – 351. 10.1046 / j.1360-0443.1999.9433273.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Cavanna AE, Trimble MR (2006). Precuneus: jo funkcinės anatomijos ir elgesio koreliacijų apžvalga. Smegenys 129 (Pt 3) 564 – 583. 10.1093 / smegenys / awl004 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF ir kt. (2015). Smegenų koreliacijos su atsako slopinimu interneto žaidimų sutrikime. Psichiatrijos klin. Neurosci. 69 201 – 209. 10.1111 / pcn.12224 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Cooney NL, Litt MD, Morse PA, Bauer LO, Gaupp L. (1997). Alkoholio reaktyvumas, neigiamas nuotaikos reaktyvumas ir recidyvas gydomiems alkoholiniams vyrams. J. Abnorm. Psychol. 106 243–250. 10.1037/0021-843X.106.2.243 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- „Cox LS“, „Tiffany ST“, „Christen AG“ („2001“). Trumpo klausimyno apie rūkymą (QSU-short) įvertinimas laboratorinių ir klinikinių tyrimų metu. Nikotinas Tob. Res. 3 7 – 16. 10.1080 / 14622200020032051 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Crockford DN, Goodyear B., Edwards J., Quickfall J., El-Guebaly N. (2005). Cue sukeltas smegenų aktyvumas patologiniuose lošimuose. Biol. Psichiatrija 58 787 – 795. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., DeVito EE, Du X., Cui Z. (2012a). Sumažėjusi slopinimo kontrolė „interneto priklausomybės sutrikime“: funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas. Psichiatrijos rez. 203 153 – 158. 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013a). Ką daro interneto narkomanai toliau žaisti internete net ir tada, kai susiduria su rimtomis neigiamomis pasekmėmis? Galimi fMRI tyrimo paaiškinimai. Biol. Psychol. 94 282 – 289. 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Hu Y., Xiao L. (2013b). Internetinių narkomanų atlyginimų ir bausmių jautrumas: poveikis jų priklausomybei. Prog. Neuropsichofarmacol. Biol. Psichiatrija 46 139 – 145. 10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Glaudesnis atlygio jautrumas ir sumažėjęs nuostolių jautrumas interneto narkomanams: fMRI tyrimas spėjamos užduoties metu. J. Psychiatr. Res. 45 1525 – 1529. 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Jie H., Du X. (2012b). Pakeisti regioninių smegenų veiklos homogeniškumą interneto žaidimų narkomanuose. Behav. Smegenų funkcija. 8:41 10.1186/1744-9081-8-41 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Li H., Wang L., Potenza MN (2017b). Kognityvinė kontrolė ir atlygio / nuostolių apdorojimas interneto žaidimų sutrikime: gaunami palyginus su pramoginiais interneto žaidimais. Euras. Psichiatrija 44 30 – 38. 10.1016 / j.eurpsy.2017.03.004 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Lin X., Potenza MN (2015). Sumažėjęs funkcinis ryšys vykdomosios kontrolės tinkle yra susijęs su sumažėjusia vykdomosios funkcijos funkcija interneto žaidimų sutrikimuose. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psichiatrija 57 76 – 85. 10.1016 / j.pnpbp.2014.10.012 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Lin X., Zhou H., Du X. (2014a). Sprendimų priėmimas po nuolatinių laimėjimų ar nuostolių atsitiktinės atrankos užduotyje: tai, kaip ankstesni atrankos rezultatai turi įtakos tolesniam sprendimų priėmimui. Behav. Smegenų funkcija. 10:11 10.1186/1744-9081-10-11 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014b). Kognityvinis lankstumas interneto narkomanams: fMRI įrodymai iš sunkiai įmanomų ir lengvai sudėtingų perjungimo situacijų. Addict. Behav. 39 677 – 683. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulsų slopinimas žmonėms, turintiems interneto priklausomybės sutrikimą: elektrofiziologiniai įrodymai iš Go / NoGo tyrimo. Neurosci. Lett. 485 138 – 142. 10.1016 / j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2012c). Pirmtakas arba seka: patologiniai sutrikimai žmonėms, turintiems interneto priklausomybės sutrikimą. PLoS ONE 6: e14703 10.1371 / žurnalas.pone.0014703 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Potenza MN (2014). Internetinių žaidimų sutrikimų pažinimo-elgsenos modelis: teoriniai pagrindai ir klinikiniai padariniai. J. Psychiatr. Res. 58 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Potenza MN (2016). Rizikos prisiėmimas ir rizikingas sprendimų priėmimas interneto žaidimų sutrikimuose: poveikis internetiniams lošimams nustatant neigiamas pasekmes. J. Psychiatr. Res. 73 1 – 8. 10.1016 / j.jpsychires.2015.11.011 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Wang L., Du X., Potenza MN (2017a). Žaidimai didina troškimą su žaidimais susijusiais dirgikliais asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimą. Biol. Psichiatrija 2 404 – 412. 10.1016 / j.bpsc.2017.01.002 [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Zhou H. (2010). Ar impulsų kontrolės gebėjimas sutrikęs žmonėms, turintiems interneto priklausomybės sutrikimą: elektrofiziologiniai įrodymai, gauti iš ERP tyrimų. Vid. J. Psychophysiol. 77 334 – 335. 10.1016 / j.ijpsycho.2010.06.271 [Kryžiaus nuoroda]
- Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Vyriški internetiniai narkomanai rodo, kad vykdomosios kontrolės gebėjimai yra silpni: įrodymai iš „Stroop“ užduoties. Neurosci. Lett. 499 114 – 118. 10.1016 / j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Elliott R., Dolan RJ, Frith CD (2000). Atskiros medialinės ir šoninės orbitofrontalinės žievės funkcijos: žmogaus neurografinio tyrimo duomenys. Cereb. „Cortex“ 10 308 – 317. 10.1093 / cercor / 10.3.308 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Engelmann JM, Versace F., Robinson JD, Minnix JA, Lam CY, Cui Y. et al. (2012). Neuriniai rūkymo reaktyvumo substratai: fMRI tyrimų metaanalizė. Neuroimage 60 252 – 262. 10.1016 / j.neuroimage.2011.12.024 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Feng D., Yuan K., Li Y., Cai C., Yin J., Bi Y. et al. (2015). Jaunų suaugusiųjų rūkančiųjų regioniniai ir tarpregioniniai sutrikimai bei pažinimo kontrolės trūkumai. Smegenų vaizdavimas Behav. 10 506–516. 10.1007/s11682-015-9427-z [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Filbey FM, Claus E., Audette AR, Niculescu M., Banich MT, Tanabe J., et al. (2008). Alkoholio skonio poveikis sukelia mezokortikolimbinės neurocirkuliacijos aktyvavimą. Neuropsychopharmacology 33 1391 – 1401. 10.1038 / sj.npp.1301513 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Franklin TR, Wang Z., Wang J., Sciortino N., Harper D., Li Y., et al. (2007). Limbinis aktyvavimas į cigarečių rūkymą, nepriklausantis nuo nikotino pašalinimo: perfuzijos fMRI tyrimas. Neuropsychopharmacology 32 2301 – 2309. 10.1038 / sj.npp.1301371 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- George MS, Anton RF, Bloomer C., Teneback C., Drobes DJ, Lorberbaum JP, et al. (2001). Prefontalinės žievės priekinės talamo aktyvavimas alkoholio tiriamiesiems, atsižvelgiant į alkoholio koncentraciją. Arch. Psichiatrija 58 345 – 352. 10.1001 / archpsyc.58.4.345 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Narkomanija ir jos pagrindinė neurobiologinė bazė: neuronų vaizdavimo įrodymai, susiję su priekinės žievės dalyvavimu. Esu. J. Psichiatrija 159 1642 – 1652. 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Goldstein RZ, Volkow ND (2011). Priklausomybės prefrontalinės žievės disfunkcija: neurofiltravimo atradimai ir klinikinės reikšmės. Nat. Rev. Neurosci. 12 652 – 669. 10.1038 / nrn3119 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Goudriaan AE, Ruiter MBD, Brink WVD, Oosterlaan J., Veltman DJ (2010). Smegenų aktyvacijos modeliai, susiję su reaktyvumu ir troškimu susilaikyti probleminių žaidėjų, sunkiųjų rūkančiųjų ir sveikų kontrolių: fMRI tyrimas. Addict. Biol. 15 491 – 503. 10.1111 / j.1369-1600.2010.00242.x [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Griffiths M. (2005). Azartinių lošimų ir vaizdo žaidimų santykis: atsakymas į Johanssoną ir Gotestamą. Psychol. Rep. 96 644 – 646. 10.2466 / pr0.96.3.644-646 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2010). Smegenų veikla ir interneto vaizdo žaidimų noras. Kompr. Psichiatrija 52 88 – 95. 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF (2012). Diferencijuoti regioniniai pilkosios medžiagos kiekiai pacientams, turintiems priklausomybę nuo interneto ir profesionalių žaidėjų. J. Psychiatr. Res. 46 507 – 515. 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Hester R., Dan IL, Yücel M. (2010). Vykdomosios kontrolės vaidmuo žmogaus narkomanijoje. Curr. Į viršų. Behav. Neurosci. 3 301–318. 10.1007/7854_2009_28 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Holden C. (2001). „Elgesio“ priklausomybės: ar jos egzistuoja? Mokslas 294 980 – 982. 10.1126 / science.294.5544.980 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Kerns JG, Cohen JD, Cho RY, Stenger VA, Carter CS (2004). Anterior cingulate konfliktų stebėsena ir kontrolė. Mokslas 303 1023 – 1026. 10.1126 / science.1089910 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Ko CH (2014). Interneto žaidimų sutrikimas. Curr Addict. Rep. 1 177–185. 10.1007/s40429-014-0030-y [Kryžiaus nuoroda]
- Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC ir kt. (2008). Smegenų veikla, susijusi su internetinių žaidimų priklausomybės lošimu. J. Psychiatr. Res. 43 739 – 747. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC (2013). Smegenų aktyvacijos, susijusios su žaidimų raginimu ir rūkymu tarp dalykų, kurie yra susiję su interneto žaidimų priklausomybe ir priklausomybe nuo nikotino. J. Psychiatr. Res. 47 486 – 493. 10.1016 / j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chen CS, Yen CF (2014). Interneto žaidimų sutrikimų diagnostikos kriterijų įvertinimas DSM-5 tarp jaunų suaugusiųjų Taivane. J. Psychiatr. Res. 53 103 – 110. 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Kosten TR, Scanley BE, Tucker KA, Oliveto A., princas C., Sinha R., et al. (2005). Kokaino sukeliami smegenų aktyvumo pokyčiai ir atkrytis nuo kokaino priklausomiems pacientams. Neuropsychopharmacology 31 644 – 650. 10.1038 / sj.npp.1300851 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Internetinių žaidimų priklausomybė: sisteminė empirinių tyrimų apžvalga. Vid. J. Ment. Sveikatos narkomanas. 10 278–296. 10.1007/s11469-011-9318-5 [Kryžiaus nuoroda]
- Lecrubier Y., Sheehan DV, Weiller E., Amorim P., Bonora I., Sheehan KH ir kt. (1997). Mažasis tarptautinis neuropsichiatrinis interviu (MINI). Trumpas diagnostinis interviu: patikimumas ir galiojimas pagal CIDI. Euras. Psichiatrija 12 224–231. 10.1016/S0924-9338(97)83296-8 [Kryžiaus nuoroda]
- Lee HW, Choi JS, Shin YC, Lee JY, Jung HY, Kwon JS (2012). Impulsyvumas interneto priklausomybėje: palyginimas su patologiniais lošimais. Cyberpsychol. Behav. Soc. Tinklas. 15 373 – 377. 10.1089 / cyber.2012.0063 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Lin X., Dong G., Wang Q., Du X. (2015a). Nenormalus pilkosios medžiagos ir baltos medžiagos kiekis „internetinių žaidimų narkomanams“. Addict. Behav. 40 137 – 143. 10.1016 / j.addbeh.2014.09.010 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Lin X., Zhou H., Dong G., Du X. (2015b). Sumažintas rizikos vertinimas žmonėms, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: fMRI įrodymai iš tikimybės diskontavimo užduoties. Progr. Neuropsychopharmacol. Biol. Psichiatrija 56 142 – 148. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Liu L., Yip SW, Zhang J.-T., Wang LJ, Shen ZJ, Liu B., et al. (2016). Ventralinės ir dorsalinės striatos aktyvavimas per internetinį žaidimų sutrikimą reakcijos į reakciją metu. Addict. Biol. 69 794 – 804. 10.1111 / adb.12338 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW, et al. (1998). Funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas žmogaus smegenų aktyvacijos metu, kai atsiranda kokaino troškimas. Esu. J. Psichiatrija 155 124 – 126. 10.1176 / ajp.155.1.124 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Marissen MAE, Franken IHA, Waters AJ, Blanken P., Brink WVD, Hendriks VM (2006). Dėmesio požymiai prognozuoja heroino atkrytį po gydymo. Polinkis 101 1306 – 1312. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01498.x [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Moeller SJ, Konova AB, Parvaz MA, Tomasi D., Lane RD, Fort C., et al. (2013). Funkcinės, struktūrinės ir emocinės koreliacijos su kokaino priklausomybės sutrikimu. JAMA psichiatrija 71 61 – 70. 10.1001 / jamapsychiatry.2013.2833 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Myrick H., Anton RF, Li X., Henderson S., Drobes D., Voronin K., et al. (2004). Diferencinė smegenų veikla alkoholikams ir socialiniams gėrimams alkoholio vartojimui: santykis su troškimu. Neuropsychopharmacology 29 393 – 402. 10.1038 / sj.npp.1300295 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Petry NM, Rehbein F., Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T., et al. (2014). Tarptautinis sutarimas dėl interneto žaidimų sutrikimų įvertinimo naudojant naująjį DSM-5 metodą. Polinkis 109 1399 – 1406. 10.1111 / add.12457 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Rulonai ET (2000). Orbitofrontinė žievė ir atlygis. Cereb. „Cortex“ 10 284 – 294. 10.1093 / cercor / 10.3.284 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Ruiter MBD, Oosterlaan J., Veltman DJ, Brink WVD, Goudriaan AE (2011). Panašus dorsomedialinio prefrontalinio žievės atsparumas probleminių žaidėjų ir sunkiųjų rūkančiųjų kontroliniam uždaviniui. Priklauso nuo alkoholio. 121 81 – 89. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.08.010 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Sadock BJ, Sadock VA (2007). Kaplano ir Sadocko psichiatrijos apžvalga: elgesio mokslai / klinikinė psichiatrija 10-asis leidimas Filadelfija, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
- Santangelo G., Barone P., Trojano L., Vitale C. (2013). Patologinis lošimas Parkinsono liga. Išsami apžvalga. Parkinsonizmas Relat. Sutrikimas 19 645 – 653. 10.1016 / j.parkreldis.2013.02.007 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Schmidt A., Borgwardt S., Gerber H., Schmid O., Wiesbeck GA, Riecherrössler A., et al. (2014). Pakeistas prefrontalinis ryšys po ūminio heroino vartojimo per pažintinę kontrolę. Vid. J. Neuropsychopharmacol. 17 1375 – 1385. 10.1017 / S1461145714000297 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Schultz W., Tremblay L., Hollerman JR (2000). Apdovanojimas apdovanojimu primityviame orbitofrontiniame žieve ir baziniame ganglijoje. Cereb. „Cortex“ 10 272 – 284. 10.1093 / cercor / 10.3.272 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Seidmanas LJ, Valera EM, Makris N., Monuteaux MC, Boriel DL, Kelkar K., et al. (2006). Dorsolaterinis prefrontalinis ir priekinis cingulinis žievės tūrinis anomalija suaugusiųjų, kuriems nustatytas stebėjimo deficito / hiperaktyvumo sutrikimas, identifikuotas magnetinio rezonanso tyrimu. Biol. Psichiatrija 60 1071 – 1080. 10.1016 / j.biopsych.2006.04.031 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Sinha R., Li S. (2007). Vaizdo įtampos ir spinduliuotės sukeltas narkotikų ir alkoholio troškimas: susietas su atkryčiu ir klinikinėmis pasekmėmis. Narkotikų alkoholio rev. 26 25 – 31. 10.1080 / 09595230601036960 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Sun Y., Huang Y., Seetohul RM, Wang X., Zheng Y., Li Q., et al. (2012). Smegenų fMRI tyrimas, kurį paskatino internetinių žaidėjų narkomanai (vyrų paaugliai). Behav. Brain Res. 233 563 – 576. 10.1016 / j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Tong C., Bovbjerg DH, Erblich J. (2007). Su rūkymu susiję vaizdo įrašai, skirti naudoti išeivių sukeltose troškimo paradigmose. Addict. Behav. 32 3034 – 3044. 10.1016 / j.addbeh.2007.07.010 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Tremblay L., Schultz W. (1999). Santykinis atlygio pranašumas primatų orbitofrontalinėje žievėje. Gamta 398 704 – 708. 10.1038 / 19525 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Viriyavejakul C. (2008). Tailando universitetinių studentų pramogų žaidimų elgesys Informacinių technologijų ir mokytojų rengimo draugijos tarptautinės konferencijos pranešimų medžiaga red. McFerrin K., Weber R., Carlsen R., Willis D., redaktoriai. (Chesapeake, VA: Kompiuterijos švietimo srityje asociacija); 4948 – 4955.
- Wang H., Jin C., Yuan K., Shakir TM, Mao C., Niu X., et al. (2015). Pilkųjų medžiagų kiekio ir pažinimo kontrolės pasikeitimas paaugliams, turintiems interneto žaidimų sutrikimą. Priekyje. Behav. Neurosci. 9: 64 10.3389 / fnbeh.2015.00064 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016a). Pakeisti smegenų funkciniai tinklai žmonėms, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: požymiai iš fMRI. Psichiatrijos rez. 254 156 – 163. 10.1016 / j.pscychresns.2016.07.001 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Wang L., Wu L., Lin X., Zhang Y., Zhou H., Du X., et al. (2016b). Netinkamas numatytojo režimo tinklas ir vykdomojo valdymo tinklas žmonėms, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: nepriklausoma komponentų analizė pagal tikimybės diskontavimo užduotį. Euras. Psichiatrija 34 36 – 42. 10.1016 / j.eurpsy.2016.01.2424 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Wang L., Zhang Y., Lin X., Zhou H., Du X., Dong G. (2017). Grupės nepriklausomų komponentų analizė atskleidžia tinkamo vykdomojo valdymo tinklo kaitą interneto žaidimų sutrikime. CNS spektrai (spaudoje).
- Wang Y., Wu L., Wang L., Zhang Y., Du X., Dong G. (2016a). Sumažėjęs sprendimų priėmimas ir impulsų kontrolė internetinių žaidimų narkomanams: palyginimas su rekreaciniais interneto žaidimų naudotojais. Addict. Biol. 10.1111 / adb.12458 [Epub prieš spausdinimą]. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Wang Y., Wu L., Zhou H., Lin X., Zhang Y., Du X., et al. (2016b). Sutrikusi vykdomosios kontrolės ir atlygio grandinė interneto žaidimų narkomanams pagal uždelsimo uždelsimą: nepriklausoma komponentų analizė. Euras. Arch. Psichiatrijos klinika. Neurosci. 267 245–255. 10.1007/s00406-016-0721-6 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Weinstein A., Lejoyeux M. (2015). Nauji pokyčiai dėl neurobiologinių ir farmakologinių genetinių mechanizmų, susijusių su priklausomybe nuo interneto ir vaizdo žaidimų. Esu. J. Addict. 24 117 – 125. 10.1111 / ajad.12110 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Weinstein A., Livny A., Weizman A. (2017). Nauji pokyčiai, susiję su interneto ir žaidimų sutrikimų smegenų tyrimais. Neurosci. Biobehav. Rev. 75 314 – 330. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- „Wheelock MD“, „Reid MA“, „H.“, „White DM“, „Cropsey KL“, „Lahti AC“ („2014“). Atidarytas rūkymo nutraukimas su vareniklinu yra susijęs su sumažėjusiu glutamato kiekiu ir funkciniais pokyčiais priekinėje cingulinėje žievėje: preliminarūs rezultatai. Priekis Pharmacol. 5: 158 10.3389 / fphar.2014.00158 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). Psichometrinis interneto priklausomybės testo, su internetu susijusio problemų masto ir savianalizės palyginimas. Cyberpsychol. Behav. Soc. Tinklas. 14 141 – 149. 10.1089 / cyber.2010.0151 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Widyanto L., Mcmurran M. (2004). Interneto priklausomybės testo psichometrinės savybės. Cyberpsychol. Behav. 7 443 – 450. 10.1089 / cpb.2004.7.443 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Wrase J., Grüsser SM, Klein S., Diener C., Hermann D., Flor H., et al. (2002). Alkoholio sukeltų užuominų ir smegenų sukeltų smegenų aktyvavimo alkoholikais raida. Euras. Psichiatrija 17 287–291. 10.1016/S0924-9338(02)00676-4 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Young KS (1998). „Interneto priklausomybė: simptomai, vertinimas ir gydymas“ Inovacijos klinikinėje praktikoje: šaltinis T. 17 redaktoriai VandeCreek L., Jackson T., redaktoriai. (Sarasota, FL: profesionalių išteklių spauda;) 19 – 31.
- Young KS (2009). Interneto priklausomybės testas (IAT) [Online]. Galima: http://www.globaladdiction.org/dldocs/GLOBALADDICTION-Scales-InternetAddictionTest.pdf
- Zhang Y., Xiao L., Zhou H., Xu J., Du X., Dong G. (2016). Smegenų veikla link žaidimų, susijusių su žaidimų internetu žaidimų sutrikimu, priklausomybės stroop užduoties metu. Priekyje. Psychol. 7: 714 10.3389 / fpsyg.2016.00714 [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
- Zhou Y., Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, et al. (2011). Pilkosios medžiagos sutrikimai interneto priklausomybėje: vokselio pagrindu atliktas morfometrijos tyrimas. Euras. J. Radiol. 79 92 – 95. 10.1016 / j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]