Neleisk, kad erekcijos sutrikimas nustumtų. Psichoterapeutas Nuala Deering (2017)

Penktadienis, balandžio 28, 2017, Sharon Ni Chonchuir

Kai vienas iš dešimties vyrų patiria erekcijos disfunkciją, specialistai ragina vyrus ieškoti pagalbos ir pasinaudoti vis didesniu gydymu spektru, sako Sharon Ní Chonchuir.

ERECTILE disfunkcija (ED) veikia vieną 10 vyrų bet kuriuo metu. Airijos širdies fondo duomenimis, 18% vyrų, sulaukusių 50, yra 59, 38% vyrų, sulaukusių 60 ir 69, ir 57% vyrų, vyresnių nei 70.

„Tai dažna problema, ir tai iš tikrųjų yra natūrali ir tikėtina daugelio vyrų senėjimo proceso dalis“, - sako dr. Ivor Cullen, konsultantas urologas Waterford universiteto ligoninėje.

Kaip visi, kurie sekė Charlotte ir Trey siužetą apie Seksą mieste, prisimins, kad yra daug, ką galima padaryti, kad gydytų ED. 

Vienas iš geriausiai žinomų būdų yra maža mėlyna piliulė, vadinama Viagra.

„Tai vienas iš keturių skirtingų vaistų, vadinamų PDE5 inhibitoriais, kurie revoliucionavo kraštovaizdį, kai jie atėjo į internetą 1990 viduryje“, - sako dr. 

Tačiau atsiranda naujų gydymo formų.

Buvęs kriketas Ian Botham dominavo kriketo aikštėje 1980'uose, tačiau, išbėgęs į aikštę, tai buvo jo seksualinis gyvenimas, kuris sukėlė antraštes, o vienas mylėtojas, teigdamas, kad jų trysts buvo toks energingas, kad sugriovė lovą. 

Todėl, kai 61 metų vyras kalbėjo apie erekcijos sutrikimų gydymą praėjusiais metais, išaugo antakiai. 

Tačiau jis nepasirinko „Viagra“ ar kitų alternatyvių tablečių. Jis gavo mažo intensyvumo smūgių bangos gydymo kursą (LIST), kuris yra naujai prieinamas Airijoje.

Tai lengva pamatyti, kodėl jis pasirinko šį gydymą. Manoma, kad jis yra labai sėkmingas ir per tris savaites parodo matomus rezultatus.

Pagal 2015 tyrimą „Scandinavian Journal of Urology“ tyrėjai 112 vyrus, kurie nesugebėjo seksuoti be vaistų, vartojo pusę savaitės LIST dozių ir kitą pusę placebo. 

Gydymo pabaigoje 57% pacientų, kuriems buvo SĄRAŠAS, galėjo turėti lytinių santykių, palyginti su 9% pacientų, kurie vartojo placebą.

Nepaisant tokių perspektyvių rezultatų, dr. Cullenas įspėja, kad LIST nėra stebuklas. 

Jis neveikia visiems ir iki 40% atvejų jis neveiks, jei ED yra diabeto, prostatos operacijos arba dubens lūžio rezultatas.

Tokiu pačiu būdu Viagra ir PDE5 inhibitoriai nėra išgydyti.

Viagra gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Nosies užsikimšimą, galvos skausmą ir rėmenį. Tada yra faktas, kad jis gydo tik ED simptomus ir galbūt ne priežastis. 

Laikui bėgant pagrindinė priežastis gali pablogėti ir Viagra gali nesukurti tokio pat norimo rezultato.

ED dažnai atsiranda dėl sumažėjusio kraujo srauto ir narkotikų, tokių kaip Viagra, atkuria pasiūlą. Bet jei penis supa kraujagyslės, tai tikėtina, kad yra ir kitų kraujagyslių. Skiriant Viagra ar LIST mėgstamus, gydytojai gali ignoruoti pagrindinę problemą.

„Penis laikomas langu ant širdies, o varpos problema gali būti širdies ir kraujagyslių sutrikimų rodiklis“, - sako dr. 

„ED taip pat gali atsirasti dėl cukrinio diabeto, prostatos problemų ar šalutinių vaistų, pvz., Antidepresantų, poveikio. Kai gydytojai vertina pacientus, turime užduoti jiems klausimus ir atlikti kraujo tyrimus, kad pamatytume, ar yra anksčiau nenustatytų problemų, kurių ED yra tik vienas simptomas. Tada ši problema turės būti gydoma prieš gydant ED. “

Manopauzė (ar vyrų menopauzė) taip pat gali būti svarbi ED.

Lygiai taip pat, kaip moterų hormonai keičiasi vidutiniame amžiuje, todėl mažas lytinis potraukis, taip pat gali sumažėti testosterono kiekis vyrams.

Dėl to kai kurie ekspertai tikėjo, kad testosterono pakaitinė terapija gali padėti pagerinti vyrų erekciją. Dr Cullenas matė šį darbą, ypač kai jis derinamas su kitais gydymo būdais. 

„Yra nedviprasmiškų įrodymų, kad mažo lygio vyrų testosterono kiekio gerinimas gali pagerinti ED ir padidinti jų reakciją į Viagra tipo vaistus“, - sako jis.

Tai gali būti ne tik medicininės intervencijos. Dieta taip pat gali būti veiksnys. 

„79% vyresnio amžiaus žmonių yra antsvoris pagal„ 50s “, paskelbtą„ 2014 “kintančioje Airijos studijoje“, - teigia „Dublin Nutrition Center“ dietologas Orla Walsh. 

„Vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę nukentėti nuo ED, nes jų kraujagyslės yra pažeistos ir jų kraujo tekėjimas yra paveiktas“.

Tai reiškia, kad svorio sumažėjimas gali turėti įtakos. Walsh rekomenduoja vartoti 30 minučių treniruotes per dieną, sustabdant rūkymą ir geriamąjį gėrimą.

Ji taip pat siūlo į Viduržemio jūros regiono mitybą įtraukti valgį. 

„Iš esmės tai, kas gera širdžiai, yra naudinga varpos“, - sako ji. 

„Taigi pridėkite dalykų, tokių kaip pupelės, žirniai, lęšiai, alyvuogių aliejus, žuvys ir riešutai, pavyzdžiui, graikiniai riešutai ir brazilų riešutai.“

Ji ypač rekomenduoja burokėlių sultis. 

„Tai pilnas nitratų, kurie padeda kraujagyslėms išsiplėtti, o kraujas patenka lengviau“, - sako ji.

Iki 20% atvejų ED kyla iš psichologinės ar emocinės problemos, o tai reiškia, kad konsultavimas gali padėti.

Nuala Deering yra santykiai ir psichoseksualus terapeutas ir ED yra viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų.

Ji dirba pirmiausia su poromis, kurios yra įsipareigojusiose santykiuose ir įtraukia vyro partnerį į konsultavimo sesijas. 

„Svarbu, kad jie dirbtų kaip komanda, kad įveiktų šią problemą“, - sako ji. 

„Tai nėra gerai, jei partneris yra piktas, nusiminęs ar erzina. Tai tik paskatins žmogų jaustis kaltu ar bloga. “

„Deering“ taip pat vertina daug jaunų vyrų savo „20“. Nors jų problemos skiriasi, jos turi daug bendrų su vyresniais klientais.

„Jų pasitikėjimas ir savigarba nukenčia“, - sako ji.

„Jie jaučiasi beviltiški, kai jie ateina į gydymą, manydami, kad jie negali būti padėti. Tačiau beveik visais atvejais gydymas padeda. “

ED yra daug psichologinių priežasčių. 

„Stresas, nerimas ir depresija yra visi veiksniai“, - sako ji. 

„Veiklos nerimas yra daugelis vyrų. Atsižvelgiant į lytį mūsų aplinkoje esančiose žiniasklaidos priemonėse, jiems lengva tikėti, kad visi kiti turi didelę seksą ir kad jie yra netinkami, nes jie nėra. “

Pornografija taip pat turi poveikį. 

„Daug jaunų vyrų išmoko, kaip būti seksualiniu per pornografiją, o ne per intymius jausmus santykius su įprastu žmogumi“, - sako ji.

„Jie išmoko, kad galutinis rezultatas - orgazmas - yra nesveikas, o ne jausmingas malonumas. Tai gali sukelti didelių problemų. “

Gydymas prasideda, kai vyrai nutraukia visą seksualinį aktyvumą. 

„Jie turi grįžti į pradžią, be spaudimo ar nerimo“, - sako ji.

„Jie turi sukurti pasitikėjimą ir supratimą, ir tai daro, sutelkdami dėmesį į jausmingą malonumą. Jie vėl imasi laiko visiškam seksualinių santykių link. “

Nors jie tai daro, jie gydymo sesijose taip pat sprendžia problemas, susijusias su savigarba, nerimu ir depresija. 

„Mano bio-seksualinis-socialinis požiūris atsižvelgia į viską, - sako Deering. 

„Tai leidžia jiems susidoroti su pagrindinėmis problemomis ir daro įtaką jų jausmui, jų santykiams ir intymumui. Tai ne tik pagerina jų lytinį gyvenimą. Jis pagerina visą jų gyvenimą. “

Ian Botham, atrodo, padarė vyrų naudai. ED yra problema, kurią dauguma vyrų patiria savo gyvenime, tačiau vis dar yra tabu.

Viagra gali būti geriausiai žinomas gydymas, bet kaip rodo Ian Bothamo istorija, tai ne vienintelis.

Vyrai dažnai sunkiai atsiveria, sako Deering. 

„Bet jie turėtų, nes jie gali tiesiog atrasti, kad jie gali būti padedami“.

Juos gali padėti dietos ar gyvenimo būdo pokyčiai, psichoseksualinė terapija arba medicininės intervencijos.

„Gydymo spektras plečiasi visą laiką ir kuo daugiau galimybių, tuo geresnės galimybės tobulėti“, - sako dr. Cullenas. 

„Apie šią temą trūksta supratimo ir gėdos, bet vyrai apie tai turėtų matyti savo gydytojus. Jie bus padedami. “

Yra įvairių gydymo erekcijos sutrikimų gydymo būdų:

1. Viagra yra vienas iš keturių PDE5 inhibitorių. Visi yra paimti tablečių formoje.

Kai kurie - kaip Viagra - vartojami iki valandos iki lytinių santykių, o kiti - reguliariai mažomis dozėmis. 

Nors Viagra per trumpą laiką drastiškai padidina kraujo tekėjimą į varpą, mažos dozės galimybė didina kraujo tekėjimą per tam tikrą laiką, siekiant pagerinti ilgalaikę erekcijos kokybę.

2. SĄRAŠAS - tai procedūra, kai gydytojai naudoja ultragarsinį zondą 1,500 sukrėtimams pristatyti penkiuose taškuose. Ši procedūra atliekama per keturias - 12 sesijas per keturias savaites. Jis veikia skatindamas varpos augimą naujiems kraujagyslėms.

3. Injekciniai gydymo būdai yra vaistas, vadinamas prostaglandinu, švirkščiantis tiesiai į varpą. Jie galioja nuo penkių iki 10 minučių.

4. Tas pats vaistas taip pat gali būti vartojamas įterpiant granulę į šlaplę arba masažuojant kremą ant varpos galo. 

„Abiejų šių variantų trūkumai“, - sako dr. Cullenas. 

„Su granulėmis vandens vamzdžio galas gali tapti skausmingas ir su kremu, negalite turėti oralinio sekso ar naudoti prezervatyvą.“

5. Chirurgija yra galimybė. Į penį galima implantuoti nuolatinį protezą. Niekas nėra matomas išorėje. Gauta erekcija yra tokia pat sunki ir jautri, kaip ir anksčiau, ir žmogus gali pasiekti kulminaciją.

6. Yra mažiau sudėtingas variantas, apimantis kaliojo implantą arba neinvazinę vakuumo įrenginio parinktį. 

„Tai reiškia, kad varpa įterpiama į vakuuminį vamzdelį, kur neigiamas spaudimas traukia kraują į jį, o susitraukimo žiedas sulaiko tą kraują“, - sako dr. „Gauta erekcija skiriasi nuo normalios erekcijos, tačiau kai kurie pacientai yra labai patenkinti.“