Narkomanija kaip priklausomas nuo dopamino priklausomas mokymosi sutrikimas (1999)

Natūralūs atlygiai pirmiausia stimuliuoja dopamino perdavimą branduolio kiaute. Šis poveikis patiria adaptacinius pokyčius (įpratimas įprant, apetito dirgiklių slopinimas), kurie atitinka dopamino branduolio apvalkalo vaidmenį asociatyviame su atlygiu susijusiame mokymesi. Eksperimentiniai tyrimai su įvairiomis paradigmomis patvirtina šį vaidmenį. Vaidmuo mokantis asociatyvaus stimulo ir atlygio gali suteikti paaiškinimą apie išnykimą panašų pirminio sustiprinimo sutrikimą, kuris paskatino Wise'ą pasiūlyti „anhedonijos hipotezę“. Priklausomybę sukeliantys vaistai su natūralia nauda gauna savybę stimuliuoti dopamino perdavimą pirmenybę branduolio kriauklėje. Tačiau šis atsakas, priešingai nei natūralus atlygis, nėra įpratinamas. Atsparumas pripratimui leidžia vaistams pakartotinai vartojant vaistą suaktyvinti dopamino perdavimą korpuse ne mažinančiai. Yra hipotezė, kad šis procesas nenormaliai stiprina stimulų ir vaistų asociacijas, todėl pernelyg didelė motyvacinė vertė priskiriama diskretiškiems dirgikliams ar kontekstams, kurie numato narkotikų prieinamumą. Todėl priklausomybė yra pernelyg didelio elgesio, kurį sukelia su narkotikais susiję stimulai, išraiška dėl nenormalaus asociatyvaus mokymosi po pakartotinio dopamino perdavimo stimuliacijos branduolio kiaute.