Sci Rep. 2016 Nov 23; 6: 37126. doi: 10.1038 / srep37126.
De Ridder D1, Manning P2, Leong SL1, Ross S2, Vanneste S3.
Abstraktus
Homeostazė yra šiuolaikinės medicinos ir allostazės pagrindas, tolesnis homeostazės kūrimas, buvo apibrėžiamas kaip stabilumas per pokyčius, kuris vėliau buvo modifikuotas į nuspėjamąją nuorodą. Buvo pasiūlyta, kad malonumas siejamas su ištikimybe (elgesio aktualumu), o pasitraukimas buvo susijęs su priklausomybės tipų alostaze. Kyla klausimas, kaip klinikiniai ir nerviniai parašai malonumui, ištikimybei, alostazei ir pasitraukimui yra susiję ir nuo priklausomybės, ir nuo priklausomybės. Poilsinės būsenos EEG buvo atliktos 66 žmonėms, dalyvaujantys priklausomiems nuo nutukusioms grupėms, priklausomiems nuo nutukimo turinčioms grupėms ir liesos kontrolės grupei. Koreliacinės analizės atliktos elgsenos duomenimis, atlikta koreliacija, lyginamoji ir jungiamoji analizė, siekiant išskirti elektrofiziologinius ryšius tarp malonumo, atokumo, alostazės ir pasitraukimo. Panašu, kad malonumas / patinka yra fenomenologinė išraiška, kad gaunama pakankamai svarbių stimulų, o pasitraukimas gali būti laikomas motyvacine paskata, nes dėl allostatinės atskaitos nustatymo reikia daugiau stimulų. Be to, priešingai nei ne priklausomybei, patologinis, nepritaikytas svaigumas, susijęs su maistu, lemia pasitraukimą, kurį sąlygoja nuolatinis alostatinis atskaitos nustatymas.
PMID: 27876789
DOI: 10.1038 / srep37126
Įvadas
Homeostazės samprata yra labai svarbi norint suprasti, kaip reguliuojami normalūs fiziologiniai procesai. Jis apima organizmo gebėjimą išlaikyti visus organizmo vidinės aplinkos parametrus ribose, leidžiančias organizmui išgyventi1. Buvo siūloma, kad išgyvenamumas priklausytų nuo dviejų svarbių mechanizmų: tų, kurie reikalingi išlaikyti fiziologinę pastovią būklę (homeostazę) ir tuos, kurie reikalingi staigiems išoriniams poreikiams patenkinti (avarinis)2. Kitaip tariant, vidaus aplinka (milieu intérieur) turi būti išlaikyta pusiausvyra su išorine aplinka2.
Homeostazė daugiausia grindžiama neigiamo grįžtamojo ryšio mechanizmais, kurie nėra ypač prisitaikantys prie nuolat besikeičiančios aplinkos, ypač dėl to, kad daugiašakiai tvariniai sukūrė judumą. Esant tokioms aplinkybėms, nuspėjamieji jutimo stimulai leidžia iš naujo nustatyti homeostatines sistemas, kad geriau prisitaikytų prie nuolat besikeičiančios aplinkos3. Šis mechanizmas vadinamas allostaze, kuri gali būti laikoma „stabilumu per pokyčius“.4. Allostazė yra svarbi, nes ji leidžia koreguoti atskaitos tašką arba nustatyti tašką pagal numatomus poreikius, pagrįstus atmintimi ir kontekstu3. Prognozuojantis allostazės komponentas yra esminis skirtumas tarp jo ir homeostazės, kuri yra tik jautri. Siūlomi alostatinių mechanizmų privalumai yra (1) klaidų sumažėjimas, kai kurių komponentų dydžiai ir dažniai, (2) atsako pajėgumai yra suderinti, (3) ištekliai yra dalijami tarp sistemų, siekiant sumažinti atsargų pajėgumus ir (4) klaidas prisiminti ir panaudoti sumažinti būsimas klaidas3.
Iš pradžių alostazė buvo laikoma patologiniu procesu5. Pavyzdžiui, priklausomybės nuo priklausomybės laipsnis, kurį patiria priklausomybė nuo narkotikų, laikui bėgant sumažėja tuo pačiu medžiagos kiekiu, todėl laipsniškai didėja priklausomos medžiagos vartojimas vis mažėjančiam hedoniniam atsakui. Kitaip tariant, hedoninės nuorodos nustatymas atvedė prie priklausomybės5. Vis dėlto neseniai buvo pasiūlyta, kad alostazė yra normalus fiziologinis atsakas siekiant išlaikyti stabilumą, kai parametrai yra už įprastos homeostazinės ribos, iš naujo nustatant sistemos parametrus į naują nustatytą tašką4,5,6.
Pagrindinį neurostologinį ir neurofiziologinį allostazės substratą dar reikia apibrėžti. Sistemų lygiu insulos ir priekinės cingulios buvo susijusios su skausmo alostaze7,8.
Nutukimas gali būti laikomas kūno svorio ar energijos įvesties atskaitos arba homeostatinio nustatymo taško pakeitimas. Nors ir prieštaringai, taip pat buvo pasiūlyta, kad mažiausiai nutukusių asmenų pogrupis gali turėti priklausomybę nuo maisto.9,10. Neseniai buvo sukurtas klausimynas, galintis nustatyti valgymo modelius, panašius į elgesį, matomą klasikinėse priklausomybės srityse11,12: medžiaga, paimta didesniu kiekiu ir ilgiau nei numatyta; nuolatinis noras arba pakartotiniai nesėkmingi bandymai mesti; reikšmingas laikas / aktyvumas, pasiektas gauti, panaudoti ar atkurti; svarbi socialinė, profesinė ar rekreacinė veikla, atsisakyta ar sumažinta; naudojimas tęsiamas nepaisant žinios apie neigiamas pasekmes; tolerancija; būdingi nutraukimo simptomai; medžiagą, skirtą atsikratyti; ir vartojimas, kuris sukelia kliniškai reikšmingą sutrikimą arba baimę.
Buvo pasiūlyta, kad „priklausomybės nuo maisto“, kuris buvo sukurtas skatinantis dėmesys, atveju13, tampa jautrus ir susiskaldęs nuo „skonio“, kuris paprastai lieka nepakitęs arba gali sukelti negailestingą malonumo atsaką į maistą.14. Rezultatas yra per didelis maisto suvartojimas, nepaisant minimalaus malonumo, susijusio su pasitraukimu, kuris gali būti laikomas motyvacine paskata imtis daugiau maisto14.
Maisto suvartojimas turi turėti elgsenos svarbą (pvz., Patrauklumą) tiek liesiems, tiek nutukusiems žmonėms, nes energijos vartojimas yra būtinas norint išlikti gyvam. Priklausomybės nuo maisto atveju hipotezė, kad maistas gauna neįprastą ar paradoksalią savybę, ir manoma, kad jis yra elgesio požiūriu svarbus, net jei buvo pakankamai maisto, kad būtų patenkinti energijos poreikiai. Tokia paradoksali ištikimybė gali atkurti sotumo lygį arba nustatyti tašką, kai gaunamas maistas, kuris vėliau paskatins daugiau maisto. Be to, referencinis atotrūkis sotumui (alostazei) taip pat gali lemti pasitraukimą, jei nebūtų netipinių elgesio požiūriu svarbių maisto stimulų, dar labiau didinant maisto suvartojimą. Tai lemia prielaidą, kad priklausomybės nuo maisto priklausomybės ir alostazės yra susijusios, o ne priklausomybė nuo ne maisto, kurį galima išbandyti eksperimentiškai. Šiame tyrime mes kliniškai ištyrėme, kaip malonumas, susižavėjimas, alostazė ir pasitraukimas yra susiję su elgesio savarankišku pranešimu iš nutukusių žmonių, turinčių priklausomybę nuo maisto, nutukusiems žmonėms, neturintiems priklausomybės nuo maisto, ir liesiems asmenims. Be to, žvelgiame į smegenų veiklą ir ryšį, kuris siejasi su malonumu, atokumu, alostatu ir pasitraukimu, ir analizuojame, kaip jie susiję, persidengiant ir diferencijuotai veikiant ir jungiantis.
Metodai ir medžiagos
Tyrimo dalyviai
Dvidešimt sveikų normalaus svorio suaugusiųjų ir 46 nutukę dalyviai (žr Lentelė 1 bazinės charakteristikos) buvo įdarbintos iš bendruomenės laikraščio skelbimu. Įtraukimo kriterijai apima vyrų ar moterų dalyvius nuo 20 iki 65 metų ir KMI 19 – 25 kg / m2 (liesa grupė) arba> 30 kg / m2 (nutukusi grupė). Dalyviai buvo atmesti, jei jie turėjo kitų reikšmingų susirgimų, įskaitant diabetą, piktybinę ligą, širdies ligą, nekontroliuojamą hipertenziją, psichikos ligas, ankstesnį galvos traumą ar bet kokią kitą svarbią sveikatos būklę.
Sveiki normalūs 20 suaugusieji, kurių KMI yra tarp 18.5 ir 24.9, buvo įdarbinti kaip kontrolinė grupė, norint patikrinti, kas yra nervų koreliacija malonumui, atokumui, alostazei ir pasitraukimui iš normalaus svorio, priklausomai nuo maisto ir priklausomybės nuo maisto. ne maisto priklausomi nutukę žmonės skiriasi savo smegenų veikla ir funkciniu ryšiu su sveikais nekenksmingais kontrolėmis.
procedūros
Visi potencialūs dalyviai dalyvavo tyrimo įstaigose, kad galėtų apsilankyti patikrinimo metu ir atlikti informuoto sutikimo procedūras. Tyrimo protokolas buvo patvirtintas ir atliktas pagal Pietų sveikatos ir negalios etikos komitetą (LRS / 11 / 09 / 141 / AM01). Visi dalyviai atliko antropometrinius matavimus, fizinius tyrimus ir poilsio energijos sąnaudas bei kūno sudėties analizę. Vėliau tie dalyviai, kurie po nakties greitai pranešė įrenginiui apie įtraukimo kriterijus, EEG analizei, kraujo surinkimui ir klausimyno įvertinimui.
Anketų vertinimas
YFAS. „Yale Food Addiction Scale“ („Yale Food Addiction Scale“ (YFAS)) yra savarankiškai pranešta standartizuota klausimynas, pagrįstas priklausomybės nuo medžiagų priklausomybės kriterijais pagal DSM-IV kodus, siekiant nustatyti asmenis, kuriems yra didelė priklausomybės nuo maisto rizika, nepriklausomai nuo kūno svorio12,15,16. Nors šiuo metu nėra oficialios „priklausomybės nuo maisto“ diagnozės, YFAS buvo sukurtas siekiant identifikuoti asmenis, kuriems pasireiškė priklausomybės nuo tam tikrų maisto produktų simptomai. YFAS yra psichometriniu požiūriu patvirtintas įrankis, kurį sudaro 27 klausimai, identifikuojantys valgymo modelius, panašius į elgesį, matomą klasikinėse priklausomybės srityse.12. YFAS taip pat gali būti suskirstytas į 8 sublasus, kurių domenai yra panašūs į cheminės medžiagos vartojimo sutrikimus: medžiaga, paimta didesniu kiekiu ir ilgesnį laiką nei numatyta; nuolatinis noras arba pakartotiniai nesėkmingi bandymai mesti; reikšmingas laikas / aktyvumas, pasiektas gauti, panaudoti ar atkurti; svarbi socialinė, profesinė ar rekreacinė veikla, atsisakyta ar sumažinta; naudojimas tęsiamas nepaisant žinios apie neigiamas pasekmes; tolerancija; būdingi nutraukimo simptomai; medžiagą, skirtą atsikratyti; ir vartojimas, kuris sukelia kliniškai reikšmingą sutrikimą arba baimę. Naudojant nepertraukiamą taškų skaičiavimo sistemą, kiekvienam dalyviui (7) apskaičiavome 2 YFAS balą. Tačiau, norint išskirti nepertraukiamą skalę į priklausomybę nuo priklausomybės nuo narkotikų priklausančią grupę, mes atlikome medianinį padalijimą su maža ir aukšta YFAS grupe, kad malonumo, atokumo, alostazės ir pasitraukimo iš priklausomybės nuo nutukimo neuronų koreliacijos gali būti palyginti su ne maisto vartojimu priklausomu nutukimu ir liesos kontrolės grupe. Taigi, nutukimo grupei YFAS buvo taikomas medianinis padalijimas. Aštuoniems dalyviams rezultatas buvo lygus mediana (= 3) ir buvo išbraukti iš analizės. Dalyviai, kurių balas buvo mažesnis nei mediana, buvo priskirti mažai YFAS grupei, o tie, kurių balas buvo didesnis nei mediana, buvo priskirti aukštai YFAS grupei.
Bendrų priklausomybės tendencijų vertinimas
Bendroji priklausomybę sukeliančių žmonių tendencija keliuose domenuose buvo tiriama naudojant bendrąją priklausomybės tendencijų anketą (GATQ). Tai grindžiama priklausomybės perkėlimo koncepcija, ty kai gydomas vienas priklausomumas, pvz., Priklausomybė nuo skrandžio operacijos, kad priklausomi žmonės kartais tampa priklausomi nuo kitų medžiagų arba gali sukelti kitokį priklausomybę.17.
Remiantis turima literatūra, kad gali būti visuotinis patofiziologinis mechanizmas, pagrįstas priklausomybe / piktnaudžiavimu apskritai18, Mes suinteresuoti surasti malonumo, atokumo, allostazės ir pasitraukimo neuroninius koreliacijas priklausomose smegenyse, taip pat žmonėms, neturintiems priklausomybės tendencijų. Todėl naudojome modifikuotą bendrojo priklausomybės tendencijų klausimyno versiją19. Klausimyno rezultatai yra aukšti dėl patikimumo ir turi gerą konstrukcijos galiojimą19. Su kiekvienu iš šių 12 sričių buvo užregistruoti keturi priklausomybės aspektai: alkoholis, cigaretės, vaistai, kofeinas, šokoladas, mankšta, lošimai, muzika, internetas, apsipirkimas, darbas ir meilė / santykiai. Šie su priklausomybe susiję dalykai buvo (1), ar dalyviai laikė, kad medžiaga / veikla yra elgsenos požiūriu svarbi (2), ar laikė ją maloniu (malonumu), (3), ar jie manė, jog reikia daugiau vartoti / įsitraukti labiau pasiekti tą patį poveikį (allostazę) ir (4), ar jie jaučia diskomfortą, kai jie nutraukia vartojimą (pasitraukimas). Kiekvienam elementui buvo naudojamos penkių taškų atsakymo skalės, nuo manęs iki labai netikros (1) man labai teisingos. Visose su priklausomybe susijusiose skalėse yra aukštas vidinio nuoseklumo patikimumo lygis (pvz., Bendra 5 elemento priklausomybės skalė, alfa = 96). Vidutiniai kiekvieno 0.93 priklausomybės elementų balai (malonumas, atokumas, alostazė ir pasitraukimas) buvo apskaičiuoti visuose 4 domenuose, kad būtų tikrasis rezultatas visuotinei priklausomybės tendencijai.
Statistika
Lean, žemos YFAS ir aukštos YFAS grupės palyginimas buvo atliktas naudojant ANOVA, naudojant grupinę asociaciją kaip nepriklausomą kintamąjį ir YFAS 8 domenus kaip priklausomus kintamuosius. Be to, taikėme Pearson koreliaciją tarp keturių bendrų priklausomybės tendencijų visai grupei, taip pat liesos, mažos YFAS ir aukštos YFAS grupės atskirai. Be to, atlikome tarpininkavimo regresijos analizę20 aukštoje YFAS grupėje geriau suprasti ryšį tarp susižavėjimo, allostazės ir pasitraukimo. Vietoj tiesioginio priežastinio ryšio tarp nepriklausomo kintamojo (priklausomybės) ir priklausomo kintamojo (pasitraukimo), buvo apskaičiuotas tarpininkavimo modelis, siekiant nustatyti, ar nepriklausomas kintamasis (atributas) įtakoja tarpininko kintamąjį (allostazę), o tai savo ruožtu įtakoja priklausomą kintamąjį (pasitraukimas).
Vaizdo duomenys
EEG duomenų rinkimas
Buvo užfiksuoti poilsio būsenų EEG, nes autoriai buvo suinteresuoti išsiaiškinti malonumo, atokumo, alostazės ir pasitraukimo neuroninius koreliacinius veiksnius, kurie yra pagrindiniai (maisto) priklausomybės smegenyse esantys mechanizmai. Hipotezė yra ta, kad smegenyse yra nervų parašų, net jei (maisto) priklausomi žmonės nėra patiriami piktnaudžiavimo (maisto), kurį galima aptikti, medžiaga, kuri skatina žmones (maisto) priklausomybę.
EEG duomenys buvo užregistruoti pagal standartinę procedūrą. Įrašai buvo atlikti visiškai apšviestame kambaryje, kuriame kiekvienas dalyvis sėdėjo tiesiai ant mažos, bet patogios kėdės. Faktinis įrašymas truko maždaug penkias minutes. Pacientams buvo liepta sėdėti ir atsipalaiduoti savo žandikaulius ir kaklą uždarytomis akimis, sutelkiant dėmesį į vieną vietą priešais juos. EEG buvo paimtas naudojant Mitsar-201 stiprintuvus (NovaTech http://www.novatecheeg.com/) su 19 elektrodais, išdėstytais pagal standartą 10 – 20 International (Fp1, Fp2, F7, F3, Fz, F4, F8, T7, C3, Cz, C4, T8, P7, P3, Pz, P4, P8, O1 , O2). Dalyviai susilaikė nuo alkoholio vartojimo 24 valandų iki EEG įrašymo ir iš kofeino gėrimų įrašymo dieną, kad būtų išvengta alkoholio sukeltų pokyčių EEG.21 arba kofeino sukeltas alfa galios sumažėjimas22,23. Dalyvių budrumą stebėjo EEG parametrai, tokie kaip alfa ritmo sulėtėjimas arba ašių išvaizda, nes mieguistumas atsispindi padidėjusioje teta galioje24. Impedancijos buvo patikrintos, kad liktų žemiau 5 kΩ. Duomenys buvo surinkti uždaromis akimis (mėginių ėmimo dažnis = 500 Hz, juosta praėjo 0.15 – 200 Hz). Netiesioginiai duomenys buvo pakartotinai perrašyti į 128 Hz, juostos perdavimas filtruojamas diapazone 2 – 44 Hz ir vėliau perkeltas į „Eureka“! programinė įranga25, brėžtas ir kruopščiai patikrintas rankiniu artefaktų atmetimu. Iš EEG srauto buvo pašalinti visi epizodiniai artefaktai, įskaitant akių mirksėjimą, akių judesius, dantų prisukimą, kūno judėjimą arba EKG artefaktą. Be to, buvo atlikta nepriklausoma komponentų analizė (ICA), siekiant toliau patikrinti, ar visi artefaktai nebuvo įtraukti. Norėdami ištirti galimo ICA komponento atmetimo poveikį, galios spektrus palyginome su dviem būdais: (1) tik po vizualinio artefakto atmetimo, ir (2) po papildomo ICA komponento atmetimo. Vidutinė galia delta (2 – 3.5 Hz), teta (4 – 7.5 Hz), alfa1 (8 – 10 Hz), alfa2 (10 – 12 Hz), beta1 (13 – 18 Hz), beta2 (18.5 – 21 Hz) ), beta3 (21.5 – 30 Hz) ir gama (30.5 – 44 Hz)26,27,28 statistiškai reikšmingo skirtumo tarp šių dviejų metodų. Todėl mes buvome įsitikinę, kad pranešame apie dviejų pakopų artefaktų korekcijos duomenų, ty vizualinio artefakto atmetimo ir papildomo nepriklausomo komponento atmetimo rezultatus. Vidutinės Fourier kryžminės spektrinės matricos buvo apskaičiuotos visoms aštuonioms juostoms.
Šaltinio lokalizavimas
Standartizuota mažos skyros smegenų elektromagnetinė tomografija (sLORETA29,30) buvo naudojamas įvertinti intracerebrinius elektros šaltinius, kurie generavo septynis grupės BSS komponentus. Kaip standartinė procedūra, bendra vidutinė atskaitos transformacija29 buvo atliktas prieš taikant sLORETA algoritmą. sLORETA apskaičiuoja elektrinį neuronų aktyvumą kaip srovės tankį (A / m2) neprisiimdamas iš anksto nustatyto aktyvių šaltinių skaičiaus. Šiame tyrime panaudota tirpalo erdvė ir su ja susijusi pagrindinio lauko matrica yra tie, kurie įdiegti LORETA-Key programinėje įrangoje (laisvai prieinami http://www.uzh.ch/keyinst/loreta.htm). Ši programinė įranga įgyvendina peržiūrėtas realistines elektrodų koordinates ir švino lauką, pagamintą taikant ribinio elemento metodą Mzi-152 (Monrealio neurologijos institutas, Kanada) Mazziotta šablone et al.31,32. SLORETA raktų anatominis šablonas padalija ir žymi neokortikinę (įskaitant hippokampo ir priekinę cingulinę žievę) MNI-152 tūrį 6,239 xx dydžio xX3, remiantis tikimybėmis, kurias grąžino „Demon Atlas“33,34. Bendra registracija naudoja teisingą vertimą iš MNI-152 vietos į Talaiach ir Tournoux35 erdvė36.
Visa smegenų koreliacijos analizė
Koreliacijos apskaičiuojamos dėl malonumo, pasitraukimo, alostazės ir aistros su smegenų veikla. SLORETA koreliacijoms naudojama metodika yra netipinė. Jis grindžiamas empirinės tikimybės pasiskirstymo atsitiktinės atrankos būdu apskaičiavimu, taikant nulinės hipotezės palyginimus37. Ši metodika koreguoja kelis bandymus (ty, atliekant visų vokso testų ir visų dažnių juostų bandymus). Dėl netipinio metodo pobūdžio jo galiojimas nėra pagrįstas jokia „Gaussianity“ prielaida37. sLORETA statistiniai kontrastiniai žemėlapiai buvo apskaičiuoti naudojant kelis voxel-by-voxel palyginimus. Reikšmingumo riba buvo pagrįsta permutacijos testu su 5000 permutacijomis.
Konjunktūros analizė
Mes atlikome bendrą analizę su visais smegenų koreliacijos matavimais - malonumu, pasitraukimu, alostaze ir ištikimybe38,39,40,41. Sąveikos analizė nustato „bendrąjį apdorojimo komponentą“ dviem ar daugiau užduočių / situacijų ieškant sričių, aktyvuotų nepriklausomose atėmimuose38,39,40,41. Friston et al.39 taip pat nurodė, kad nors bendroji analizė yra naudojama grupėje, ji taip pat gali būti taikoma tarp grupių ir buvo taikoma kai kuriuose naujausiuose dokumentuose42,43.
Visa smegenų palyginimo analizė
Siekiant nustatyti galimus smegenų elektrinio aktyvumo skirtumus tarp mažo ir didelio YFAS nutukusių dalyvių, sLORETA buvo naudojamas atlikti voxel-by-voxel tarp būklės lyginamuosius srovės tankio pasiskirstymą. Funkcinių sLORETA vaizdų neparametrinės statistinės analizės buvo atliktos kiekvienam kontrastui, naudojant F-statistiką nesusijusių grupių atžvilgiu ir pataisius daugkartinių palyginimų. Kaip paaiškino Nichols ir Holmes, „SnPM“ metodika nereikalauja jokios „Gausiškumo“ prielaidos ir koreguoja visus daugkartinius palyginimus37. Įvairioms dažnių juostoms atlikome vieną voxel-by-voxel testą (kiekvienas sudarytas iš 6,239 voxels).
Lieka fazės suderinamumas
Suderinamumas ir fazių sinchronizavimas tarp skirtingų erdvinių vietų atitinkančių laiko eilučių paprastai interpretuojami kaip „ryšio“ rodikliai. Tačiau bet koks priklausomybės matas labai užterštas momentiniu, ne fiziologiniu indėliu dėl tūrio laidumo44. Tačiau, Pascual-Marqui45, įvedė naujas nuoseklumo ir fazės sinchronizavimo priemones, atsižvelgiant į tik trumpalaikį (atsilikimą) ryšį, veiksmingai pašalindamas varginančio veiksnio, lemiančio tūrio laidumą. Toks „atsilikęs fazės suderinamumas“ tarp dviejų šaltinių gali būti aiškinamas kaip kryžminio pokalbio tarp regionų, prisidedančių prie šaltinio veiklos, kiekis46. Kadangi du komponentai svyruoja nuosekliai su fazės vėlavimu, kryžminį pokalbį galima interpretuoti kaip informacijos dalijimąsi pagal aksoninį perdavimą. Tiksliau sakant, diskrečiasis Furjė transformacija suformuoja signalą baigtine kosinijų ir sinusinių bangų serija Fourier dažniais (Bloomfield 2000). Kosininių bangų atsilikimas nuo jų sinusinių kolegų yra atvirkščiai proporcingas jų dažnumui ir sudaro ketvirtadalį laikotarpio; pavyzdžiui, sinusoidinės bangos periodas 10 Hz yra 100 ms. Sinusas perkeliamas ketvirtadalį ciklo (25 ms), atsižvelgiant į kosinusą. Tada vėluojamo fazės nuoseklumas 10 Hz žymi nuoseklius svyravimus su 25 ms uždelsimu, o 20 Hz atveju vėlavimas yra 12.5 ms ir kt. Pascual-Marqui (2007), kur taip pat galima rasti atsilikusios fazės nuoseklumo apibrėžimą. Tokia priklausomybės priemonė gali būti taikoma bet kuriam smegenų sričių skaičiui, ty paskirstytiems žievės tinklams, kurių aktyvumą galima įvertinti su sLORETA. Nustatytos linijinės priklausomybės (nuoseklumo) tarp daugiamatės laiko eilutės priemonės. Priemonės yra ne neigiamos ir nulinės vertės nulio tik tada, kai yra nepriklausomybė ir yra apibrėžtos dažnių srityje: delta (2 – 3.5 Hz), teta (4 – 7.5 Hz), alpha1 (8 – 10 Hz), alpha2 (10 – 12 Hz), beta1 (13 – 18 Hz), beta2 (18.5 – 21 Hz), beta3 (21.5 – 30 Hz) ir gama (30.5 – 44 Hz). Remiantis tuo buvo apskaičiuotas principinis atsilikimas tiesiniu ryšiu. SLORETA pagalba buvo išgaunamos srovės tankio laiko eilutės skirtingiems interesų regionams. Visų 6,239 voxels galia buvo normalizuota 1 galia ir logaritmas transformuotas kiekvienu laiko momentu. Rezultatai pateikiami naudojant F testą ir pateikiami kaip F santykio žurnalas. Tokiu būdu interesų regionai atspindi loginę transformuotą visos galios dalį visuose voxels, atskirai tam tikriems dažniams. Pasirinkti regionai buvo pregalioji priekinė cingulinė žievė, nugaros priekinė cingulinė žievė ir užpakalinė cingulinė žievė.
Statistikos analizė, skirta darnios fazės nuoseklumui
Apskaičiuotos funkcinės ryšio kontrastinių žemėlapių fazės sinchronizacijos / nuoseklumo sulėtėjimas. Palyginimas buvo apskaičiuotas tarp priklausomųjų ir kontrolinių grupių, taip pat koreliavo su alostaze, pasitraukimu ir didele YFAS grupe. Reikšmingumo riba buvo pagrįsta permutacijos testu su 5000 permutacijomis. Ši metodika ištaiso daugkartinius bandymus (ty bandymus, atliktus visoms vokselėms, ir visoms dažnių juostoms). Rezultatai pateikiami naudojant F testą ir pateikiami kaip F santykio žurnalas.
rezultatai
Dalyvio charakteristikos
Apskritai, palyginus vidutinį, žemą ir aukštą YFAS, pastebimas didelis skirtumas (F = 104.18, p <0.001). Liekna grupė ir žema YFAS nesiskiria viena nuo kitos, tačiau skiriasi nuo aukštų YFAS grupių. Tai patvirtino skirtingos YFAS subskalės: maisto perteklius, maistui skirtas laikas, socialinis abstinencijos, abstinencijos simptomai ir maistas (žr. Pav 1); tačiau aukštoji YFAS grupė nesiskiria nuo mažų YFAS arba liesų grupių dėl nuolatinio naudojimo, nepaisant nepageidaujamų reakcijų ar tolerancijos.
Priklausomai nuo nutukusios maisto grupės (didelė YFAS) elgiasi skirtingai nuo liesos ir ne maisto priklausomos nutukusios grupės (mažos YFAS). Mažos ir ne maisto priklausomos grupės rodomi tiksliai tokie patys su maistu susiję veiksmai.
Elgesio duomenys
Keturių bendrojo priklausomybės tendencijų klausimyno koreliacijos analizė atskleidė reikšmingą teigiamą koreliaciją (po korekcijos) tarp malonumo ir atokumo, taip pat tarp allostazės ir pasitraukimo visoms trims dalyvių grupėms (žr. Lentelė 2). Panašus ryšys buvo nustatytas tarp malonumo ir susižavėjimo, taip pat tarp alostazės ir išstūmimo, skirto liesiems ir mažiems YFAS dalyviams. Aukštos YFAS grupės atveju buvo nustatyta reikšminga teigiama koreliacija tarp malonumo ir atokumo bei tarp alostazės ir pasitraukimo. Teigiama koreliacija taip pat buvo nustatyta tarp tos pačios grupės priklausomybės ir alostazės, taip pat tarp savybių ir pasitraukimo. Tarpininkavimo efektas taip pat parodė, kad ryšys tarp atotrūkio ir pasitraukimo buvo susijęs su alostaze (Sobel testas: 3.17, p = 0.001; pamatyti Pav 2).
Tačiau priklausomybė yra susijusi su alostaze ir pasitraukimu tik priklausomoje grupėje. Be to, patrauklumo įtaka pasitraukimui yra netiesioginė, tarpininkaujant alostazei.
Vaizdo duomenys
Visa smegenų koreliacijos analizė: malonumas, pasitraukimas, alostazė ir atokumas (visa grupė: liesa, maža ir aukšta YFAS)
Ryšio analizė tarp malonumo ir smegenų veiklos atskleidė reikšmingą teigiamą koreliaciją tarp alpha2 aktyvumo rostrinėje priekinėje cingulinėje žievėje, kuri plečiasi į dorsomedialinę prefroninę žievę ir dorsolaterinę prefroninę žievę (Pav 3). Teigiama koreliacija taip pat buvo nustatyta tarp pramogų ir beta1 dažnių juostos aktyvumo pregenualinėje priekinėje cingulinėje žievėje ir ventrolaterinio prefrono žievės ir beta2 dažnio aktyvumo dešinėje pusėje (Pav 3). Delta, teta, alpha1, beta3 ar gama dažnių juostoms reikšmingo poveikio nenustatyta.
Šiltos spalvos (geltonai raudonos) reiškia teigiamas koreliacijas, šaltos spalvos (mėlynos) - neigiamos koreliacijos.
Nustatyta reikšminga teigiama koreliacija tarp ištraukimo ir alpha2 dažnių juostos aktyvumo rostraliame priekiniame cinguliniame žieve / doralinėje medialinėje prefrontalinėje žievėje (Pav 3). Teigiama koreliacija tarp ištraukimo ir beta1 dažnių juostos aktyvumo precuneus'e, dorsolateriniame prefrono žievėje, pranašesniame parietiniame skiltyje ir kairiajame laiko pakaušyje. Nustatyta neigiama koreliacija tarp ištraukimo ir gama juostos aktyvumo dorsomedialinio prefronto žievės ir parahipokampo srityje ir dešinėje laikinoje zonoje. Delta, theta, alpha1, beta2 arba beta3 dažnių juostoms reikšmingo poveikio nenustatyta.
Allostazė teigiamai koreliavo su beta3 aktyvumu pregenualiniame priekiniame cinguliniame žieve ir dorsolateriniame prefrono žievėje ir neigiamai veikiant gama juostos aktyvumu kairiajame parahipokampe (Pav 3). Delta, theta, alpha1, alpha2, beta1 arba beta2 dažnių juostoms reikšmingo poveikio nenustatyta.
Jokių reikšmingų koreliacijų tarp aktyvumo ir aktyvumo nebuvo nustatyta jokioje dažnių juostoje.
Konjunkcijos analizė (visa grupė)
Analizė tarp allostazės ir pasitraukimo parodė bendrą dvišalį alpha2 aktyvumą rostralinėje priekinėje cingulinėje žievėje / dorsalinėje medialinėje prefrontalinėje žievėje. Delta, teta, alpha1, beta1, beta2, beta3 arba gama dažnių juostoms nebuvo nustatytas poveikis.Pav 4viršutiniame kairiajame skydelyje).
Be to, analizė tarp atokumo ir malonumo taip pat parodė bendrą alpha2 aktyvumą rostralinės priekinės cingulinės žievės / nugaros medialinės prefrontalinės žievės (Pav 4viršutiniame dešiniajame skydelyje). Delta, teta, alpha1, beta1, beta2, beta3 arba gama dažnių juostoms poveikio nenustatyta.
Dviejų pirmiau minėtų junginių analizių analizė parodė bendrą abipusį alpha2 aktyvumą rostralinės priekinės cingulinės žievės / nugaros medialinės prefrontalinės žievės ir bendrosios gama juostos aktyvumo kairiajame rostraliniame priekiniame žievės žievėje / nugarinėje medalinėje prefrontalinėje žievėje, doralinėje šoninėje prefrontalinėje žievėje ir dvišaliame užpakalinė cingulinė žievė (Pav 4, apatinis skydelis). Delta, theta, alpha1, beta1, beta2 arba beta3 dažnių juostų efektas nenustatytas.
Žemas ir aukštas YFAS palyginimas
Palyginus mažus (nesusijusius su maisto produktais) ir didelius YFAS (priklausomybę nuo maisto) dalyvius, padidėjo beta1 ir beta2 aktyvumas rostralinio priekinio cingulinio žievės / nugarinės medialinės prefrontalinės žievės pusėje, taip pat premotoras / motorinis žievės kreivė kairėje aukštoji YFAS grupė (Pav 5). Delta, teta, alpha1, alpha2, beta3 arba gama dažnių juostoms nebuvo nustatytas poveikis.
Konjunktūros analizė (aukštoji YFAS grupė)
Didžiosios YFAS dalyvių analizės, susijusios su atributika ir alostaze, analizė parodė, kad posteriori cingulinė žievė dalijasi aktyvumu, apimančiu delta, teta ir alpha1 juostas (Pav 6). Be to, teta dažnių juostoje, bendras aktyvumas buvo nustatytas viršutiniame parietiniame skiltyje. Gama juostoje pasidalijamasis aktyvumas buvo pastebėtas užpakalinėje cingulinėje žievėje dvišaliu būdu, taip pat kairiajame skilvelio šoniniame prefrontaliniame žieve, insuloje ir priekiniame laikiniame polyje (apatiniame dešiniajame kvadrante). Pav 6). Delta, alpha2, beta1 arba beta2 dažnių juostoms jokių efektų nenustatyta.
Be to, teta dažnių juostoje bendras aktyvumas buvo nustatytas viršutiniame parietiniame skiltyje. Gama juostoje pasidalijama veikla yra pažymėta PCC dvišaliu būdu, taip pat kairėje VLPFC, insulos ir priekinės laikinosios stulpų (apatiniame dešiniajame kvadrante) Pav 5).
Grupių palyginimas dėl vėluoto etapo darnos
Didelis ryšys (F = 1.76, p <0.05) buvo nustatytas tarp pregenualinės priekinės cingulinės žievės, nugarinės priekinės cingulinės žievės ir užpakalinės cingulinės žievės gama dažnių juostai High YFAS grupėje, palyginti su kontroline grupe (žr. Pav 7). Delta, teta, alpha1, alpha2, beta1, beta2 arba beta3 dažnių juostoms reikšmingo poveikio nenustatyta.
Didelės YFAS grupės sulėtintos fazės nuoseklumo koreliacijos analizė
Koreliacijos analizė tarp sulėtintos fazės nuoseklumo ir allostazės parodė reikšmingą poveikį (r = 0.38, p <0.05) delta, teta, alfa1, alfa2, beta1, beta2, beta3 ir gama dažnių juostoms. Delta, teta, beta2, beta3 ir gama dažnių juostose nustatytas padidėjęs ryšys tarp pregenualinės priekinės cingulinės žievės, nugarinės priekinės cingulinės žievės ir užpakalinės cingulinės žievės. Tai rodo, kad kuo didesni priklausomų dalyvių balai pasiekiami alostazėje, tuo stipresnis ryšys yra tarp trijų sričių. Alfa1 ir alfa2 dažnių juostose nustatytas sumažėjęs ryšys tarp pregenualinės priekinės cingulinės žievės ir užpakalinės cingulinės žievės, taip pat tarp nugarinės priekinės cingulinės žievės ir užpakalinės cingulinės žievės. Tai rodo, kad kuo mažesni priklausomų dalyvių balai pagal alostazę, tuo stipresnis ryšys. Beta1 dažnių juostoje reikšmingas poveikis nustatytas tarp nugaros priekinės cingulinės žievės ir užpakalinės cingulinės žievės, taip pat tarp pregenualinės priekinės cingulinės žievės ir nugaros priekinės cingulinės žievės. Pastaroji išvada rodo, kad kuo daugiau priklausomų dalyvių įvertina alostazę, tuo stipresnis yra susijęs ryšys. Matyti Pav 8 peržiūrai.
Koreliacinė analizė tarp atsilikusios fazės nuoseklumo ir atitinkamai pasitraukimo bei atokumo atskleidė reikšmingą poveikį delta, teta, alpha1, alpha2, beta1, beta2, beta3 ar gama dažnių juostoms.
Diskusija
Mūsų savarankiškai pranešti elgesio rezultatai rodo, kad malonumas, atsirandantis iš medžiagos ar veiklos, yra susijęs su jam priskirtu aktualumu arba elgesio aktualumu. Be to, atrodo, kad nuspėjamosios nuorodos nustatymas (allostasis) yra labai susijęs su nutraukimu. Šios asociacijos yra priklausomos nuo maisto priklausomiems ir ne maisto priklausomiems asmenims, nurodydamos, kad jie yra normalus fiziologinis atsakas. Iš tiesų, vartojant maistą, tiksliai tokie patys maisto stimulai valgio pradžioje (kai alkanas) turi skirtingą hedoninį svorį, o ne valgio taške, kai įsijungia sotumas. Tai rodo, kad alostazė, t. Y. iš naujo, fiziologiškai pasireiškia, kad žmonės nustotų valgyti, kai bus įvykdyti kūno energijos poreikiai. Kitaip tariant, alostazė priklauso nuo valstybės ar konteksto. Ne maisto priklausomiems asmenims arba liesiems žmonėms nepakankamumas nepakenčia alostazei, bet jis yra tas, kuris turi priklausomybę nuo maisto, o tai rodo, kad tai yra patologinis reiškinys, kuris gali būti maisto priklausomybės požymis. Tai rodo, kad žmonėms, turintiems priklausomybę nuo maisto, elgesio aktualumas (ty piktnaudžiavimas) skatina nuspėjamą atskaitos nustatymą (ty allostazę), dėl kurios norima gauti daugiau medžiagos (troškimo), kuri yra lygiagreti neigiama motyvacinė būsena, vadinama pasitraukimu47.
Įdomu tai, kad neuromedualizavimo rezultatai rodo, kad malonumas, susižavėjimas, alostazė ir pasitraukimas yra susiję su neurofiziologiniu požiūriu, nes jie dalijasi bendru centru rostraliame priekiniame cinguliniame žievės / nugaros medialiniame prefrontiniame žieve ir dorsolateriniame prefrono žievėje, taip pat užpakalinėje cingulinėje žievėje analizė. Tai būdinga tiek priklausomiems nuo maisto, tiek ne maisto produktams priklausantiems ir liesiems asmenims, o tai rodo, kad jis yra normalus fiziologinis reiškinys.
Rostralinė priekinė cingulinė žievė yra susijusi su „netikrumo“ apdorojimu48,49,50,51,52. Neapibrėžtumas apibrėžiamas kaip valstybė, kurioje tam tikras pasaulio atstovavimas negali būti priimtas, kad paskatintų vėlesnį tikėjimą53 ir gali būti sumažinta įsigyjant daugiau informacijos iš aplinkos51 arba naudodami atmintį54. Rostralinis ir nugarinės priekinės cingulinės žievės vaidmuo yra įgyti naujų duomenų, siekiant sumažinti netikrumą55,56. Todėl nenuostabu, kad mūsų rezultatai rodo, kad aktyvumas priekiniame cinguliniame regione koreliuoja su nutraukimu, kuris sukels norą veikti, koduotą dorsalinės priekinės cingulinės žievės ir insulės.57. Atrodo, kad pregenualinė priekinė cingulinė žievė slopina tolesnį įvedimą somatosensoriniame58,59, vestibuliarinis60 ir garso sistemos61. Šio mechanizmo sutrikimas sukelia hiperaktyvią būseną šiose sistemose, sukeldamas su fibromialgija susijusį skausmą62, galvos svaigimas60 arba spengimas ausyse63,64,65,66. Be to, ta pati sritis slopina agresiją67,68,69ir dėl genetiškai nustatyto pregualinio priekinės cingulinės žievės kontrolės trūkumo amygdala yra susijęs su agresyvumu67,68,69. Taigi, atrodo, kad pregenualinė priekinė cingulinė žievė turi nespecifinę slopinimo funkciją, analogišką nugaros priekinės cingulinės žievės nespecifiškumui kaip bendrojo populiarumo tinklo dalis.70,71 funkcijų, kad gautų daugiau informacijos57 pritraukiant stimulą70,72,73. Pregenualinė priekinė cingulinė žievė taip pat turi svarbų vaidmenį koduojant malonumą per savo ryšį su orbitofrontaline žieve74. Tai atitinka koncepciją, kad malonumas yra bendra valiuta, pagal kurią pirmenybė teikiama elgsenai svarbių stimulų apdorojimui75,76. Šiame tyrime iš medžiagos ar veiksmo gauto malonumo kiekis siejasi su didėjančiu aktyvumu pregalioje priekinėje cingulijoje ir rostrinėje priekinėje cinguliacinėje korekcijoje, plintančioje į nugarinę šoninę prefrontalinę žievę (žr. Pav 3).
Mūsų rezultatai rodo, kad alostazė yra normalus fiziologinis procesas, patvirtinantis kitų išvadas3. Atrodo, kad šis nuspėjamasis atskaitos nustatymo mechanizmas yra kontroliuojamas rostralinės priekinės cingulinės žievės ir nugaros šoninės prefrontalinės žievės, kaip rodo šio tyrimo neuromedualizavimo duomenys. Svarbu tai, kad mūsų duomenys rodo, kad alostazė taip pat skatina fiziologinį pasitraukimą, nes tai yra dažnas raumeningas ir visi nutukę asmenys. Taigi, atrodo, kad pašalinimas, kurį sukelia noras, yra panašus į alostazę, nes „patinka“ / malonumas yra susijęs su ištikimybe.
Lean ir ne maisto priklausomiems asmenims priklausomybė ir pasitraukimas yra nesusiję. Priešingai, priklausomiems maisto produktams, priklausomybė keičia atsiėmimą; tačiau šis poveikis tarpininkauja netiesiogiai per allostatinę atskaitą. Taigi, atrodo, kad maisto priklausomybė pasižymi selektyvia sąveika tarp svarbos ir alostazės. Tada kyla klausimas: koks neurologinis mechanizmas yra šio patologinio patrauklumo orientuotos nuorodos nustatymo pagrindas? Analizė tarp priklausomybės grupės priklausomybės ir alostazės rodo, kad šis reiškinys yra susijęs su aktyvumu užpakalinėje cingulinėje žievėje, kuri plečiasi į pirmtaką ir geresnį parietinį lobulę, taip pat į skilvelinę šoninę prefrontalinę žievę, kuri plečiasi į vidų ir priekį skilties. Galima spėlioti, kad priklausomoje valstybėje posteriori cingulinis žievės dalyvavimas leidžia iš naujo nustatyti savarankiško nustatymo tašką, pagrįstą stimulo svarbumu. Tai rodo funkcinis ryšys tarp PCC ir ACC (Pav 6), kuri koreliuoja su atskaitos iš naujo nustatymo (allostazės) dydžiu (Pav 7). Užpakalinė cingulinė žievė yra pagrindinis savarankiško numatytojo režimo tinklo mazgas77,78 ir, atrodo, dalyvauja alostazėje (žr. \ t Pav 5). Viena iš pagrindinių jos funkcijų - leisti prisitaikyti pokyčius elgesiui besikeičiančiame pasaulyje79. Prisitaikymas prie besikeičiančios aplinkos reikalauja, kad vidiniai ir išoriniai dirgikliai būtų prognozuojami ir lyginami su dabartine savęs būsena. Tai gali atsitikti skirtingose vietose, esančiose užpakalinėje cingulinėje žievėje80,81. Iš tiesų, vidinio pasaulio stimulų apdorojimas daugiausia vyksta ventralinėje užpakalinėje cingulinėje žievėje, tuo tarpu stimulų iš išorinio pasaulio apdorojimas daugiausia vyksta užpakalinės galinės cingulinės žievės dalyje.81. Tokiu būdu nuspėjamasis atskaitos nustatymas gali būti labai priklausomas nuo užpakalinės cingulinės veiklos ir funkcinio ryšio.
Kritinis elgesio skirtumas tarp priklausomybės ir priklausomybės nuo priklausomybės yra ištikimybės alostazė (raudona rodyklė Pav 1), kuris yra susijęs su aktyvumu priešgeno priekinėje cingulinėje žievėje / ventralinėje medialinėje prefrontalinėje žievėje ir atvirkščiai susijęs su aktyvumu parahipokampo srityje. Kitaip tariant, tai rodo, kad padidėja malonumas, susijęs su medžiaga, ir kartu sumažėja jo kontekstinė įtaka82,83, kadangi parahipokampo sritis yra daugiausia susijusi su kontekstiniu apdorojimu82,83. Tai rodo, kad piktnaudžiavimo turinys tampa nepriklausomas nuo jo konteksto. Tai galėjo hipotetiškai paaiškinti, kodėl priklausomi žmonės nustoja vartoti piktnaudžiavimo medžiagą, nes kontekstiniai poveikiai tampa mažiau įtakingi slopinant tolesnį įvedimą. Tai būdinga priklausomybę sukeliančiam tipui, nes nesusiję nutukusių ir liesų žmonių sąryšis tarp atokumo ir alostazės neturi reikšmingos sutampančios veiklos. Tai rodo, kad priklausomybę sukeliančiame tipe nenormalus atributas, atskirtas nuo kontekstinės reikšmės, skatina nuspėjamąją nuorodą iš naujo, kad gautų daugiau informacijos, kad būtų sumažintas netikrumas (ar pakankamai maisto, kad galėčiau patenkinti mano energijos poreikius?), Ir kad tai yra fenomenologiškai išreikštas kaip atšaukimas, neigiama emocinė būsena, skatinanti troškimą, intensyvus noras vartoti medžiagą. Nors priklausomybės neturinčių žmonių atveju alostazė taip pat skatina pasitraukimą, tik priklausomiems žmonėms alostazė priklauso nuo stimulo svarbos, o šis atskaitos nustatymas yra kontroliuojamas užpakalinės cingulinės žievės.
Svarbus klausimas yra tai, ar priklausomybės išskirtinė išskirtinumo alostazė yra nenormalaus funkcinio ryšio, atsirandančio priklausomybėje tarp centrinio tinklo (rostralo iki nugaros priekinio cingulinio žievės) ir savęs orientacinio centro, rezultatas. (allostazės) tinklas (užpakalinė cingulinė žievė) (žr Pav 5).
Vis dėlto, atrodo, kad pati alostazė yra koreliuojama su pregenualine priekine cinguline žievės / skilvelio medialine prefrono žievės veikla, kuri taip pat yra savarankiško numatytojo režimo tinklo dalis. Kitas konceptualus būdas žvelgti į tai yra tas, kad savarankiška posteriori cingulinė žievė bendrauja su nugarinės priekinės cingulinės žievės dalimi, dalyvauja įgyjant daugiau įvesties, o pregenualinė priekinė cingulinė žievė, dalyvaujanti slopindama daugiau ir kad nuoroda iš naujo nustatoma posteriori cingulate cortex kontroliuoja įvesties rinkimo ir įėjimo slopinimo pusiausvyrą55. Todėl buvo išanalizuotas funkcinis ryšys tarp šių 3 sričių. Tai parodė, kad priklausomi nuo nutukę maisto produktai padidino funkcinį ryšį tarp rostralinės priekinės cingulinės žievės - pregenualinės priekinės cingulinės žievės - užpakalinės cingulinės žievės tinklas, palyginti su kontroliniais. Kadangi tiek pregenualinė priekinė cingulinė žievė, tiek užpakalinė cingulinė žievė priklauso savarankiškam numatytojo režimo tinklui, atrodo, kad lankstumo tinklas iš esmės yra susietas su numatytuoju režimu, ir kuo stipresnis ryšys, tuo daugiau atskaitos iš naujo nustatoma (išskyrus alfa) . Šio tyrimo rezultatai rodo, kad priklausomybės nuo maisto priklausomybei priklausantis maistas, siejamas su maistu, gali atkurti savo referencinį nustatytą tašką pregalioje priekinėje cingulinėje žievėje, kurią perneša per savarankiškas posteriorinis cingulinis žievė. Kadangi nebuvo apskaičiuotos jokios veiksmingos sujungimo priemonės, tai galima tik hipotezė iš mechaninio požiūrio, kylančio iš tarpininkavimo analizės.
Šio tyrimo silpnumas yra tai, kad malonumo, susižavėjimo, alostazės ir pasitraukimo sąvokos yra pagrįstos ne tik klausimynais, bet ir individualiais klausimais; tačiau, atrodo, kad klausimai atspindi sąvokų esmę. (1) svarbą apibrėžia klausimas, kuris konkrečiai klausia, ar dalyviai medžiagą / veiklą laiko svarbiu elgesiui71,84, (2) malonumą apibūdina klausimas, kuris konkrečiai klausia, ar jie laikė jį maloniu, (3) allostazę apibrėžia klausimas, kuris konkrečiai klausia, ar jie jaučia poreikį daugiau vartoti / labiau įsitraukti į tą patį poveikį3,5 ir (4) nutraukimą apibrėžia klausimas, kuris klausia, ar jie jaučia diskomfortą, kai jie nutraukia vartojimą. Kadangi šie klausimai, atrodo, užfiksuoja ištirtų sąvokų apibrėžimą, mes manome, kad šis požiūris galioja, nors ir be niuansų nagrinėjamoms koncepcijoms. Šio požiūrio pranašumas yra tas, kad, apribojant klausimą iki sąvokos apibrėžimo, jis atskiria nagrinėjamas sąvokas geriau nei didesniuose klausimynuose, kur gali būti užduodami daugiau sutampančių klausimų. Tolimesniuose tyrimuose turėtų būti įvertinta, ar šiame tyrime naudojami atskiri klausimai iš tikrųjų atspindi aprašytą elgesį (malonumą, pagarbą, allostazę ir pasitraukimą). Tai galima padaryti pridedant išsamesnius klausimynus ir atliekant koreliacijos analizę tarp atskirų klausimų ir išsamesnių klausimynų.
Kitas tyrimo trūkumas yra tas, kad dėl to, kad dauguma dalyvių atitinka 3 ar daugiau YFAS kriterijų, dauguma pacientų gali būti laikomi priklausomais nuo maisto. Tačiau siekiant patikrinti, ar sunkiau priklausomi dalyviai elgsenai ir neurofiziologiškai skyrėsi nuo mažiau priklausomų ir liesos kontrolės, buvo atlikta medianinė padalijimo analizė. Būsimieji tyrimai turėtų apimti didesnius imties dydžius ir išskirtines grupes. Be to, mes taikėme vidutinį pasiskirstymą YFAS, kuris galėtų būti laikomas silpnumu. Tačiau aišku, kad vidutinis skaidymas rodo, jog YFAS skiriasi. Kaip Pav 1 rodo, kad žemas YFAS dalykas yra panašus į raumeningus dalykus, o YFAS aukštą rezultatą turintys žmonės aiškiai turi skirtingą profilį.
Kitas šio tyrimo apribojimas yra maža šaltinio lokalizacijos skiriamoji geba, atsirandanti dėl riboto jutiklių skaičiaus (19 elektrodų) ir subjekto specifinių anatominių priekinių modelių trūkumo. Tai yra pakankama šaltinio rekonstrukcijai, tačiau dėl to atsiranda didesnis neapibrėžtumas šaltinio lokalizavimo ir sumažėjusio anatominio tikslumo atžvilgiu, todėl šio tyrimo erdvinis tikslumas yra gerokai mažesnis nei funkcinio MRT. Nepaisant to, sLORETA gavo didelį patvirtinimą iš tyrimų, kuriuose LORETA buvo derinama su kitais labiau nustatytais lokalizavimo metodais, pvz., Funkciniu magnetinio rezonanso vaizdavimu (fMRI)85,86, struktūrinis MRT87 ir pozronų emisijos tomografija (PET)88,89,90 ir buvo naudojamas ankstesniuose tyrimuose, siekiant nustatyti specifinę veiklą, pvz., aktyvumą klausos žievėje91,92,93. Tolesnis sLORETA patvirtinimas buvo grindžiamas pagrindinės tiesos pripažinimu lokalizacijos rezultatais, gautais iš invazinių, implantuotų gylio elektrodų, kurie parodomi keliuose epilepsijos tyrimuose.94,95 ir pažinimo ERP96. Verta pabrėžti, kad gilios struktūros, tokios kaip priekinė cingulinė žievė97ir mezialiniai laikiniai skilčiai98 gali būti teisingai lokalizuotas šiais metodais. Tačiau tolesni tyrimai galėtų pagerinti erdvinį tikslumą, o tikslumas gali būti pasiektas naudojant didelio tankio EEG (pvz., 128 arba 256 elektrodus), su objektu susijusius galvos modelius ir MEG įrašus.
Apibendrinant, įvesties rinkimas ar įvesties slopinimas grindžiamas tuo, kas yra energetiškai reikalinga, su informacija, sukaupta iš sričių, dalyvaujančių įsigyjant daugiau įvesties (rostrinis iki nugaros priekinis cingulinis žievė) ir sritis, slopinanti tolesnį įvestį (pregenualinė priekinė cingulinė žievė) ). Savarankiškai orientuota prognozė, pagrįsta energijos poreikiu, lemia allostatinę nuorodą, kurią kontroliuoja savarankiška posteriori cingulinė žievė. Pasitraukimas yra signalas, kad reikia daugiau įvesties, o malonumas rodo, kad buvo nustatyta pakankamai informacijos. Šie jausmai yra koreguojami remiantis alostatiniu lygiu, kurį priklausomiems žmonėms lemia nepritaikytas (dinamiškas ar fiksuotas), priklausantis prie medžiagos. Tokiu būdu malonumas / patinka atrodo fenomenologinė išraiška, kad gaunami pakankamai svarbūs stimulai, o pasitraukimas, nukreipiantis į norą, atsiranda dėl alostatinės atskaitos nustatymo, kad būtų reikalaujama daugiau stimulų. Be to, priešingai nei ne priklausomybei, patologinė ne adaptyvinė prievarta, susijusi su piktnaudžiavimo medžiaga, lemia pasitraukimą, o tai paskatins imtis veiksmų, kad gautų daugiau tų pačių paskatų. Tolesniais tyrimais reikės patvirtinti kai kuriuos šiame pranešime aprašytus mechanizmus. Tai galima padaryti žvelgiant į dinamišką modelį, kuriame tiekiamas maistas ar gėrimas, kol pasiekiamas sotumas ir atliekami nuoseklūs EEG skirtingais laiko momentais, siejantys su sotumo būsena.
Papildoma informacija
Kaip cituoti šį straipsnį: De Ridder, D. et al. Allostazė sveikatai ir priklausomybei nuo maisto. Sci. Rep. 6, 37126; doi: 10.1038 / srep37126 (2016).
Leidėjo pastaba: "Springer" gamta išlieka neutrali dėl jurisdikcijos reikalavimų paskelbtuose žemėlapiuose ir institucinėse įstaigose.
Nuorodos
- 1.
Bernard, C. Įvadas „L'Etude de la Médicine Expérimentale“. (JB Baillière, 1865).
· 2.
Cannon, W. Fiziologinės homeostazės organizavimas. Physiol Rev 9, 399 – 431 (1929).
3.
Sterling, P. Allostazė: nuspėjamojo reguliavimo modelis. Physiol Behav 106, 5 – 15 (2012).
· 4.
Sterling, P. & Eyer, J. In Gyvenimo streso, pažinimo ir sveikatos vadovas (red.) S., Fisher & J., Priežastis) 629 – 649 (Wiley, 1988).
5.
Koob, GF & Le Moal, M. Narkomanija, atlygio reguliavimas ir alostazė. Neuropsychopharmacology 24, 97 – 129 (2001).
· 6.
Koob, GF & Le Moal, M. Priklausomybė ir smegenų priešgaisrinės apsaugos sistema. Annu Rev Psychol 59, 29 – 53 (2008).
· 7.
Taylor, KS, Seminowicz, DA & Davis, KD Dvi sistemos, skirtos valstybiniam ryšiui tarp insulės ir cingulinės žievės. Hum Brain Mapp (2008).
8.
Morrison, I., Perini, I. & Dunham, J. Adaptyvaus skausmo elgesio aspektai ir mechanizmai: nuspėjamasis reguliavimas ir veiksmai. Priekinė Hum Neurosci 7, 755 (2013).
· 9.
Kenny, PJ Priemokos mechanizmai nutukimui: naujos įžvalgos ir ateities kryptys. Neuronas 69, 664 – 679 (2011).
· 10.
Ziauddeen, H., Farooqi, IS & Fletcher, PC Nutukimas ir smegenys: kaip įtikinamas yra priklausomybės modelis? Gamtos apžvalgos. Neurologija 13, 279 – 286 (2012).
· 11.
Gearhardt, AN & Corbin, WR Maisto priklausomybės vaidmuo klinikiniuose tyrimuose. Dabartinis farmacijos dizainas 17, 1140 – 1142 (2011).
· 12.
Gearhardt, AN, Corbin, WR & Brownell, KD Išankstinis Yale maisto papildų skalės patvirtinimas. Apetitas 52, 430 – 436 (2009).
· 13.
Robinson, TE & Berridge, KC Narkotikų troškimo nervų pagrindas: skatinamojo jautrumo priklausomybės teorija. Brain Res Brain Res Rev 18, 247 – 291 (1993).
· 14.
Robinson, MJ, Fischer, AM, Ahuja, A., Mažesnis, EN & Maniates, H. „Norinčiųjų“ ir „mėgstančiųjų“ vaidmuo motyvuojančiame elgesyje: azartiniai lošimai, maistas ir narkomanija. Curr Top Behav Neurosci (2015).
15.
Clark, SM & Saules, KK Yale maisto priklausomybės skalės patvirtinimas tarp svorio mažinimo operacijų populiacijos. Valgykite Behav 14, 216 – 219 (2013).
· 16.
Innamorati, M. et al. Italijos Yale maisto priklausomybės skalės psichometrinės savybės antsvorio ir nutukę pacientai. Valgykite svorį (2014).
· 17.
Blum, K. et al. Atlygio trūkumo sindromo (RDS) neuro-genetika kaip „priklausomybės perkėlimo“ priežastis: naujas reiškinys, kuris paplitęs po Bariatrinės chirurgijos. Genetinio sindromo ir genų terapijos žurnalas 2012 (2011).
18.
Koob, GF Priklausomybės neurobiologija: neuroadaptacinis vaizdas, susijęs su diagnoze. Polinkis 101 Suppl 1, 23 – 30 (2006).
· 19.
Meyer, B., Rahman, R. & Shepherd, R. Hipomaninės asmenybės ypatybės ir priklausomybės tendencijos. Asmenybė ir individualūs skirtumai 42, 801 – 810 (2007).
· 20.
Baronas, RM & Kenny, DA Moderatoriaus ir mediatoriaus kintamasis skirtumas socialinėje psichologinėje studijoje: konceptualūs, strateginiai ir statistiniai aspektai. J Pers Soc Psychol 51, 1173 – 1182 (1986).
· 21.
Volkow, ND et al. Su amžiumi susijusio smegenų dopamino aktyvumo sumažėjimo ir priekinės bei cingulinės metabolizmo sutrikimo sąsaja. AJ psichiatrija 157, 75 – 80 (2000).
· 22.
Logan, JM, Sanders, AL, Snyder, AZ, Morris, JC & Buckner, RL Nepakankamas įdarbinimas ir nesąmoningas įdarbinimas: atskiri neuronų mechanizmai, susiję su senėjimu. Neuronas 33, 827 – 840 (2002).
· 23.
Gates, GA & Cooper, JC Vyresnio amžiaus žmonių klausos sumažėjimas. Acta Otolaryngol 111, 240 – 248 (1991).
· 24.
Moazami-Goudarzi, M., Michels, L., Weisz, N. & Jeanmonod, D. EEG mažas ir aukštas dažnis sergantiems lėtiniu spengimu ausyse. QEEG tyrimas su lėtiniu spengimu ausyse. BMC neurologija 11, 40 (2010).
· 25.
EureKa! (Versija 3.0) [Kompiuterių programinė įranga]. Knoxville, TN: NovaTech EEG Inc. www.NovaTechEEG (2002).
· 26.
Song, JJ et al. Su hipertenzija susijusios patologinės poilsio būsenos smegenų svyravimai spengimas ausyse: hiperreaktyvumo tinklas su paradoksaliai neaktyviu klausos žieve. Smegenų struktūra (2013).
27.
Song, JJ, De Ridder, D., Schlee, W., Van de Heyning, P. & Vanneste, S. „Nusivylęs senėjimas“: smegenų veiklos skirtumai tarp ankstyvo ir vėlyvojo spengimo ausyse. Neurobiol senėjimas 34, 1853 – 1863 (2013).
· 28.
Song, JJ, Punte, AK, De Ridder, D., Vanneste, S. & Van de Heyning, P. Neuriniai substratai, prognozuojantys spengimas ausyse po cochlearinio implantacijos pacientams, kuriems yra vienpusis kurtumas. Klausykite Res 299, 1 – 9 (2013).
· 29.
Pascual-Marqui, RD Standartizuota mažos skyros smegenų elektromagnetinė tomografija (sLORETA): techniniai duomenys. Metodai Rasti Exp Clin Pharmacol 24 Suppl D, 5 – 12 (2002).
· 30.
Pascual-Marqui, RD, Esslen, M., Kochi, K. & Lehmann, D. Funkcinis vaizdavimas su mažos skyros smegenų elektromagnetine tomografija (LORETA): apžvalga. Metodai Rasti Exp Clin Pharmacol 24 Suppl C, 91 – 95 (2002).
· 31.
Mazziotta, J. et al. Tikimybinis žmogaus smegenų atlasas ir informacinė sistema: Tarptautinis smegenų atrankos konsorciumas (ICBM). Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 356, 1293 – 1322 (2001).
· 32.
Mazziotta, J. et al. Keturių matmenų tikimybinis žmogaus smegenų atlasas. J Am Med Inform Assoc 8, 401 – 430 (2001).
· 33.
Lancaster, JL et al. Anatominis pasaulinis erdvinis normalizavimas. Neuroinformatika 8, 171 – 182 (2010).
· 34.
Lancaster, JL et al. Bias tarp MNI ir Talairach koordinačių analizuojama naudojant ICBM-152 smegenų šabloną. Žmogaus smegenų žemėlapiai 28, 1194 – 1205 (2007).
· 35.
Talairach, J. & Tornoux, P. Žmogaus smegenų kopplaninis stereotaksinis atlasas: 3 dimensijos proporcinė sistema: požiūris į smegenų vaizdavimą. (Georg Thieme, 1988).
36.
Brett, M., Johnsrude, IS & Owen, AM Žmogaus smegenų funkcinės lokalizacijos problema. Nat Rev Neurosci 3, 243 – 249 (2002).
· 37.
Nichols, TE & Holmes, AP Neparametriniai permutacijos testai funkciniam neurografiniam vaizdavimui: gruntas su pavyzdžiais. Hum Brain Mapp 15, 1 – 25 (2002).
· 38.
Kaina, CJ & Friston, KJ Kognityvinis ryšys: naujas požiūris į smegenų aktyvavimo eksperimentus. Neuroimage 5, 261 – 270 (1997).
· 39.
Friston, KJ, Holmes, AP, Kaina, CJ, Buchel, C. & Worsley, KJ „Multisubject fMRI“ tyrimai ir jų analizė. NeuroImage 10, 385 – 396 (1999).
· 40.
Friston, KJ, Penny, WD & Glaser, DE Pakartotinis ryšys. NeuroImage 25, 661 – 667 (2005).
· 41.
Nichols, T., Brett, M., Andersson, J., Wager, T. & Poline, JB Galioja kartu su minimalia statistika. NeuroImage 25, 653 – 660 (2005).
· 42.
Heuninckx, S., Wenderoth, N. & Swinnen, SP Sistemos neuroplastiškumas senėjimo smegenyse: papildomų nervų išteklių įdarbinimas sėkmingam motoriniam veikimui pagyvenusiems žmonėms. Neurologijos žurnalas: oficialus Neurologijos draugijos žurnalas 28, 91 – 99 (2008).
· 43.
Bangert, M. et al. Bendri tinklai, skirti profesionaliems pianistams atlikti klausos ir variklio apdorojimą: fMRI ryšys. NeuroImage 30, 917 – 926 (2006).
· 44.
Pascual-Marqui, R. Momentiniai ir netiesiniai priklausomybės tarp daugiamatės laiko eilutės grupių matavimai: dažnio skilimas (2007).
· 45.
Pascual-Marqui, R. Diskretiški, 3D paskirstyti, tiesiniai elektrinio neuronų aktyvumo metodai. 1 dalis: tiksli, nulinės klaidos lokalizacija (2007).
46.
Congedo, M., John, RE, De Ridder, D., Prichep, L. & Isenhart, R. Dėl „nepriklausomų“ grupės EEG šaltinių „priklausomybės“; EEG tyrimas dėl dviejų didelių duomenų bazių. Smegenys Topogr 23, 134 – 138 (2010).
· 47.
Koob, GF Tamsia emocijų pusė: priklausomybės perspektyva. EUR J Pharmocol 753, 73 – 87 (2015).
· 48.
Critchley, HD, Mathias, CJ & Dolan, RJ Neuralinis aktyvumas žmogaus smegenyse, susijęs su netikrumu ir susijaudinimu laukimo metu. Neuronas 29, 537 – 545 (2001).
· 49.
Goni, J. et al. Neurinis substratas ir funkcinio netikrumo integravimas priimant sprendimus: informacijos teorijos metodas. PLoS Vienas 6, e17408 (2011).
· 50.
Keri, S., Decety, J., Roland, PE & Gulyas, B. Funkcijos neapibrėžtis aktyvina priekinę cingulinę žievę. Hum Brain Mapp 21, 26 – 33 (2004).
· 51.
Rushworth, MF & Behrens, TE Pasirinkimas, netikrumas ir vertė prefrontalinėje ir cingulinėje žievėje. Nat Neurosci 11, 389 – 397 (2008).
· 52.
Stern, ER, Gonzalez, R., Valų, RC & Taylor, SF Sprendimų naujovių atnaujinimas: neapibrėžtumo ir nepakankamo pasitikėjimo nerviniai korelatai. J Neuroscience 30, 8032 – 8041 (2010).
· 53.
Harris, S., Sheth, SA & Cohen, MS Funkcinis tikėjimo, netikėjimo ir netikrumo vaizdavimas. Ann Neurol 63, 141 – 147 (2008).
· 54.
De Ridder, D., Vanneste, S. & Freeman, W. Bajeso smegenys: fantomas suvokia jutimo netikrumą. Neurologijos ir biologinio elgesio apžvalgos 44, 4 – 15 (2014).
· 55.
De Ridder, D. et al. Psichochirurgija Sumažina neapibrėžtumą ir padidina laisvą valią? Apžvalga. Neuromoduliacija 19, 239 – 248 (2016).
· 56.
Vanneste, S. & De Ridder, D. Fantoominio garso patofiziologiniai skirtumai: spengimas ausyse su klausos praradimu ir be jo. Neuroimage 129, 80 – 94 (2015).
· 57.
Jackson, SR, Parkinsonas, A., Kim, SY, Schuermann, M. & Eickhoff, SB Apie funkcijų funkcinę anatomiją. Pažinimo neurologija 2, 227 – 243 (2011).
· 58.
Kong, J. et al. Smegenų tyrimas skausme: aktyvinimas, deaktyvavimas ir jų ryšys. Skausmas 148, 257 – 267 (2010).
· 59.
Laukai, H. Valstybės priklausomas opioidų skausmo valdymas. Nat Rev Neurosci 5, 565 – 575 (2004).
· 60.
Alsalman, O. et al. Ligoninių lėtinių simptomų neuronų koreliacijos žmonėms. PLoS vienas 11, e0152309 (2016).
· 61.
De Ridder, D., Vanneste, S., Menovsky, T. & Langguth, B. Chirurginės smegenų moduliacijos spengimas ausyse: praeitis, dabartis ir ateitis. Neurochirurgijos mokslų žurnalas 56, 323 – 340 (2012).
- ·
· 62.
Jensen, KB et al. Sutampantys struktūriniai ir funkciniai smegenų pokyčiai pacientams, kuriems yra ilgalaikis fibromialgijos skausmas. Artritas ir reumatas 65, 3293 – 3303 (2013).
· 63.
Vanneste, S. & De Ridder, D. Bifrontalinė transkranijinė tiesioginės srovės stimuliacija moduliuoja spengimas ausyse ir spengimas ausyse.. Europos žurnalas neurologijos 34, 605 – 614 (2011).
· 64.
Leaver, AM et al. Limfinių ir garsinių tinklų reguliavimas tinnitus. Neuronas 69, 33 – 43 (2011).
· 65.
Rauschecker, JP, Leaver, AM & Muhlau, M. Triukšmo nustatymas: limfinės ir klausos sąveikos spengimas ausyse. Neuronas 66, 819 – 826 (2010).
· 66.
Song, JJ, Vanneste, S. & De Ridder, D. Pacientams, sergantiems ausyse, rostralinės priekinės cingulinės žievės disfunkcinis triukšmo slopinimas. PLoS vienas 10, e0123538 (2015).
· 67.
Buckholtz, JW & Meyer-Lindenberg, A. MAOA ir žmogaus agresijos neurogenetinė architektūra. Tendencijos Neurosci 31, 120 – 129 (2008).
· 68.
Eisenberger, NI, Kelias, BM, Taylor, SE, Welch, WT & Lieberman, MD Supratimas apie agresijos genetinę riziką: smegenų atsakas į socialinę atskirtį. Biol psichiatrija 61, 1100 – 1108 (2007).
· 69.
Meyer-Lindenberg, A. et al. Žmogaus impulsyvumo ir smurto genetinės rizikos neuronų mechanizmai. Proc Natl Acad Sci USA 103, 6269 – 6274 (2006).
· 70.
Legrain, V., Iannetti, GD, Plaghki, L. & Mouraux, A. Perkrauta skausmo matrica: kūno aptikimo sistema. Neurobiologijos pažanga 93, 111 – 124 (2011).
· 71.
Seeley, WW et al. Skirtingi vidiniai ryšių tinklai, skirti svarbiausiam apdorojimui ir vykdomajai kontrolei. J Neuroscience 27, 2349 – 2356 (2007).
· 72.
Iannetti, GD & Mouraux, A. Nuo neuromatrix iki skausmo matricos (ir atgal). Eksperimentiniai smegenų tyrimai. Experimentelle Hirnforschung. Eksperimentinis tyrimas 205, 1 – 12 (2010).
· 73.
Mouraux, A., Diukova, A., Lee, MC, Išminčius, RG & Iannetti, GD „Skausmo matricos“ funkcinės reikšmės daugiasensinis tyrimas. NeuroImage 54, 2237 – 2249 (2011).
· 74.
Kuhn, S. & Gallinat, J. Subjektyvaus malonumo nerviniai korelatai. Neuroimage 61, 289 – 294 (2012).
· 75.
Cabanac, M. Malonumas: bendra valiuta. J Theor Biol 155, 173 – 200 (1992).
· 76.
Dolan, RJ Emocija, pažinimas ir elgesys. Mokslas 298, 1191 – 1194 (2002).
· 77.
Svoboda, E., McKinnon, MC & Levine, B. Funkcinė autobiografinės atminties neuroanatomija: metaanalizė. Neuropsychologia 44, 2189 – 2208 (2006).
· 78.
Buckner, RL, Andrews-Hanna, JR & Simbolis, DL Smegenų numatytasis tinklas: anatomija, funkcija ir svarba ligai. Ann NY Acad Sci 1124, 1 – 38 (2008).
· 79.
Pearson, JM, Heilbronner, SR, Barack, DL, Hayden, BY & Platt, ML Posterior cingulate cortex: elgesio pritaikymas prie besikeičiančio pasaulio. Tendencijos Cogn Sci 15, 143 – 151 (2011).
· 80.
Bzdokas, D. et al. Subspecializacija žmogaus posteriori medialinėje žievėje. Neuroimage 106, 55 – 71 (2015).
· 81.
Leech, R. & Sharp, DJ Užpakalinės cingulinės žievės vaidmuo pažinimo ir ligų srityje. Smegenys 137, 12 – 32 (2014).
· 82.
Aminoff, E., Gronau, N. & Baras, M. Parahipokampinė žievė tarpininkauja erdvinėms ir nesąmoninėms asociacijoms. Cereb Cortex 17, 1493 – 1503 (2007).
· 83.
Aminoff, EM, Kveraga, K. & Baras, M. Parahipokampo žievės vaidmuo pažinimo procese. Pažintinių mokslų tendencijos 17, 379 – 390 (2013).
· 84.
Fecteau, JH & Munoz, DP Svarbumas, aktualumas ir šaudymas: prioritetinis tikslinės atrankos žemėlapis. Tendencijos Cogn Sci 10, 382 – 390 (2006).
· 85.
Mulert, C. et al. FMRI ir vienu metu EEG integracija: visapusiškas supratimas apie smegenų veiklos lokalizaciją ir laiko eigą nustatant tikslą. NeuroImage 22, 83 – 94 (2004).
· 86.
Vitacco, D., Brandeis, D., Pascual-Marqui, R. & Martin, E. Su įvykiu susijusios potencialios tomografijos ir funkcinio magnetinio rezonanso vaizdavimo atitikimas kalbos apdorojimo metu. Hum Brain Mapp 17, 4 – 12 (2002).
· 87.
Worrell, GA et al. Epilepsijos fokusavimo lokalizavimas mažos skiriamosios gebos elektromagnetine tomografija pacientams, sergantiems MRI įrodymais. Smegenų topografija 12, 273 – 282 (2000).
· 88.
Dierks, T. et al. Smegenų gliukozės metabolizmo (PET) erdvinis modelis koreliuoja su intracerebrinių EEG generatorių lokalizacija Alzheimerio liga. Clin Neurophysiol 111, 1817 – 1824 (2000).
· 89.
Pizzagalli, DA et al. Funkciniai, bet ne struktūriniai subgenualiniai prefrontaliniai žievės pokyčiai melancholijoje. Mol Psichiatrija 9, 325, 393 – 405 (2004).
· 90.
Zumsteg, D., Wennberg, RA, Treyer, V., Buck, A. & Wieser, HG H2 (15) O arba 13NH3 PET ir elektromagnetinė tomografija (LORETA) dalinio statuso epilepsijos metu. Neurologija 65, 1657 – 1660 (2005).
· 91.
Zaehle, T., Jancke, L. & Meyer, M. Elektriniai smegenų vaizdavimo įrodymai paliko klausos žievės įsitraukimą į kalbos ir ne kalbos diskriminaciją dėl laikinų savybių. Behav Brain Funct 3, 63 (2007).
· 92.
Vanneste, S., Plazier, M., van der Loo, E., Van de Heyning, P. & De Ridder, D. Skirtumas tarp vienalytės ir dvišalės garsinio fantomo suvokimo. Clin Neurophysiol (2010).
93.
Vanneste, S., Plazier, M., van der Loo, E., Van de Heyning, P. & De Ridder, D. Skirtumas tarp vienalytės ir dvišalės garsinio fantomo suvokimo. Clin Neurophysiol 122, 578 – 587 (2011).
· 94.
Zumsteg, D., Lozano, AM & Wennberg, RA Gylis elektrodas užregistravo galvos smegenų atsaką ir gilų smegenų stimuliavimą, esant epilepsijai. Clin Neurophysiol 117, 1602 – 1609 (2006).
· 95.
Zumsteg, D., Lozano, AM, Wieser, HG & Wennberg, RA Žievės aktyvacija su giliu smegenų stimuliavimu priešais ešerį epilepsijai. Clin Neurophysiol 117, 192 – 207 (2006).
· 96.
Volpe, U. et al. P3a ir P3b žievės generatoriai: LORETA tyrimas. Smegenų tyrimų biuletenis 73, 220 – 230 (2007).
· 97.
Pizzagalli, D. et al. Priekinis cingulinis aktyvumas kaip gydymo atsako laipsnio prognozė didžiojoje depresijoje: smegenų elektrinės tomografijos analizės duomenys. Aš esu psichiatrija 158, 405 – 415 (2001).
· 98.
Zumsteg, D., Lozano, AM & Wennberg, RA Mezialinis laikinas slopinimas pacientui, turinčiam gilų smegenų stimuliavimą prieš epilepsiją. Epilepsia 47, 1958 – 1962 (2006).
98.
o
Autoriaus informacija
Narystė
1. Neurochirurgijos skyrius, Chedurgijos mokslų katedra, Dunedino medicinos mokykla, Otago universitetas, Naujoji Zelandija
o Dirkas De Ridderis
o & Sook Ling Leong
2. Endokrinologijos skyrius, Medicinos katedra, Dunedino medicinos mokykla, Otago universitetas, Naujoji Zelandija
o Patrickas Manningas
o & Samantha Ross
3. Elgesio ir smegenų mokslų mokykla, Teksaso universitetas Dalase, JAV
o Svenas Vanneste
Įmokos
DDR: duomenų analizė, rašymas, peržiūra. PM: duomenų rinkimas, rašymas. SLL: duomenų rinkimas. SR: duomenų rinkimas. SV: duomenų analizė, rašymas, peržiūra.
Konkuruojantys interesai
Autoriai skelbia konkuruojančius finansinius interesus.
Autorius susirašinėjimui
Susirašinėjimas su Dirk De Ridder.
;
