Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johanssonas J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahtis T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponenas E3,7, Forsbackas S3,7, Kaasinen V1,2,3.
Abstraktus
Nors elgesio priklausomybės turi daug bendrų klinikinių požymių, kaip ir priklausomybė nuo narkotikų, jų elgsenos fenotipai (pvz., nekontroliuojamas lošimas ar valgymas) skiriasi. Neuromediatorių funkcija elgesio priklausomybėse yra menkai suprantama, tačiau ji turi svarbių pasekmių suprasti jos ryšį su medžiagų vartojimo sutrikimais ir pagrindiniais terapinio veiksmingumo mechanizmais. Čia palyginame opioidų ir dopamino funkciją tarp dviejų priklausomybės nuo elgesio fenotipų: patologinio lošimo (PG) ir persivalgymo sutrikimo (BED).
Trisdešimt devyni dalyviai (15 PG, 7 BED ir 17 kontrolinių elementų) buvo nuskaityti su [11C] karfentanilas ir [18F]fluorodopos pozitronų emisijos tomografija naudojant didelės raiškos skaitytuvą. Surišimo potencialai, palyginti su nejudinamu surišimu (BPND) dėl [11C] karfentanilis ir srauto greičio konstanta (Ki) reikšmės [18F]fluorodopa buvo analizuojama atliekant dominančio regiono ir viso smegenų vokselio analizę.
BED tiriamiesiems plačiai sumažėjo [11C] karfentanilis BPND keliose subkortikinėse ir žievės smegenų srityse ir striataliuose [18F]fluorodopa Ki lyginant su kontrole. PG sergantiems pacientams [11C] karfentanilis BPND buvo sumažintas priekinėje stuburo dalyje be skirtumų [18F]fluorodopa Ki lyginant su kontrole. Nucleus accumbens, pagrindinis regionas, susijęs su atlygio apdorojimu, [11C] karfentanilis BPND buvo 30–34 % mažesnis ir [18F]fluorodopa Ki buvo 20 % mažesnis BED lyginant su PG ir kontrolinėmis grupėmis (p<0.002). Taigi BED ir PG yra atskiriami kaip dopaminerginės ir opioiderginės neurotransmisijos funkcija. Palyginti su PG, BED pacientai labai praranda mu-opioidų receptorių prieinamumą kartu su presinapsiniais dopaminerginiais defektais.
Šios išvados pabrėžia priklausomybės potipių nevienalytiškumą ir rodo skirtingus patologinio elgesio ir atsako į gydymą mechanizmus.
PMID: 27882998
;
