Svorio netekimas po bariatrinės chirurgijos normalizuoja smegenų opioidinius receptorius sergant nutukimu (2015)

Molekulinė psichiatrija , (13 m. spalio 2015 d.) | du:10.1038/mp.2015.153

HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila ir L Nummenmaa

Abstraktus

Pozitronų emisijos tomografijos (PET) tyrimai rodo opioiderginės sistemos disfunkciją sergant nutukimu, o dopaminerginės sistemos vaidmens įrodymai yra ne tokie nuoseklūs. Ar opioidų disfunkcija yra nutukimo būsena ar bruožas, lieka neišspręsta, tačiau ją galima įvertinti nutukusiems asmenims, kurie netenka svorio.

Čia mes matavome smegenų μ-opioidų receptorių (MOR) ir dopamino D2 receptorių (D2R) prieinamumą 16 sergančių nutukusių moterų du kartus – prieš ir 6 mėnesius po bariatrinės operacijos, naudojant PET su [11C] karfentaniliu ir [11C] raklopridu.

Duomenys buvo lyginami su 14 liesos kontrolės subjektų duomenimis. Receptorių surišimo potencialas (BPND) buvo lyginamas tarp grupių ir tarp nutukusių asmenų prieš ir pooperacinį nuskaitymą. Smegenų MOR prieinamumas iš pradžių buvo mažesnis tarp nutukusių asmenų, tačiau svorio netekimas (vidurkis = 26.1, 7.6 kg, sd = 23, XNUMX kg) tai pakeitė ir lėmė ~ XNUMX% didesnį MOR prieinamumą pooperaciniame, palyginti su priešoperaciniu skenavimu.

Pokyčiai buvo pastebėti srityse, susijusiose su atlygio apdorojimu, įskaitant ventralinį striatumą, insulą, migdolinį kūną ir talamą (P < 0.005).

Svorio kritimas neturėjo įtakos D2R prieinamumui jokiame smegenų regione.

Apskritai endogeninė opioidų sistema vaidina svarbų vaidmenį žmogaus nutukimo patofiziologijoje.

Kadangi bariatrinė chirurgija ir kartu atliekamas svorio metimas atkuria sumažėjusį MOR prieinamumą, sumažėjęs MOR prieinamumas yra susijęs su nutukusiu fenotipu ir gali tarpininkauti per dideliam energijos suvartojimui. Mūsų rezultatai rodo, kad norint sukurti naujus nutukimo gydymo būdus, labai svarbu suprasti opioiderginį indėlį į persivalgymą.


 

Nutukimo operacija normalizuoja smegenų opioidus

Spalis 13, 2015

Nutukimas yra susijęs su sumažėjusiu opioidinių receptorių prieinamumu (viršutinė eilutė), o dopamino receptorių prieinamumas nesikeičia. Bariatrinė chirurgija atkuria opioidų sistemą, bet nedaro įtakos dopamino sistemai.

Aalto universiteto ir Turku universiteto mokslininkai atskleidė, kaip nutukimo chirurgija atkuria opioidų neurotransmisiją smegenyse.

Suomių mokslininkai tai nustatė ir kartu sumažėjęs svorio normalizavo smegenų opioidų neurotransmisiją, kuri yra susijusi su malonių pojūčių kūrimu. Nutukimo chirurgija yra veiksminga priemonė greitai numesti svorio, o tyrimai taip pat rodo, kad nutukimo chirurgija taip pat normalizuoja smegenų grandines, sukeldama malonius pojūčius valgant. Tyrimo rezultatai neseniai buvo paskelbti m Molekulinė psichiatrija Žurnalas.

„Mūsų išvados pabrėžia, kaip nutukimas yra susijęs su smegenų lygio molekuliniais pokyčiais ir kaip svorio mažėjimas įtakoja apetito kontrolę molekuliniu lygiu smegenyse. Gali būti, kad trūksta smegenų predisponuoja persivalgyti, kad kompensuotų sumažėjusias hedonines reakcijas šioje sistemoje. Tačiau nutukimo chirurgija atkuria šį smegenų paklaidą“, – sako profesorius Lauri Nummenmaa iš Aalto universiteto.

„Kadangi smegenų opioidų sistema atsigauna po svorio metimo, tikėtina, kad nutukusių žmonių mažesnis jų kiekis atsiranda dėl svorio padidėjimo. Taigi pakitęs neuromediatorių kiekis yra nutukimo pasekmė, o ne priežastis. Šie rezultatai padeda suprasti susijusius mechanizmus ir apetitą bei suteikia naujų įžvalgų apie elgesio ir farmakologinį gydymą“, – sako tyrėjas Henry Karlssonas iš Turku PET centro.

Nutukimas yra didelis iššūkis žmonių sveikatai visame pasaulyje, nes jis yra susijęs su rimtomis sveikatos būklėmis, tokiomis kaip 2 tipo diabetas, koronarinė širdies liga ir insultas. Nutukimas taip pat yra susijęs su smegenų grandinių pakitimais, kurie valgant sukelia malonius pojūčius, todėl asmenys yra linkę persivalgyti.

Mokslininkai išmatavo mu-opioidų ir 2 tipo dopamino receptorių prieinamumą normalaus svorio ir nutukusių asmenų smegenyse naudodami Turku PET centre. Nutukusiems tiriamiesiems buvo atlikta bariatrinė operacija, po kurios jų smegenys buvo dar kartą nuskenuotos.

Tyrinėkite toliau: Nutukimas siejamas su pakeista smegenų funkcija

Daugiau informacijos: HK Karlsson ir kt. "Svorio netekimas po bariatrinės operacijos normalizuoja smegenų opioidų receptorius sergant nutukimu" Molekulinė psichiatrija (2015). DOI: 10.1038/mp.2015.153