Patologinis lošimas ir priklausomybė nuo alkoholio: atlygio ir nuostolių prevencijos neuronų sutrikimai (2014)

Addict Biol. 2014 Bal 22. doi: 10.1111 / adb.12144.

Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Drisenas C, Wüstenberg T, Heinz A.

Abstraktus

Patologinis lošimas (PG) turi bendrų klinikinių požymių, tokių kaip potraukis ir kontrolės praradimas, kartu su medžiagų vartojimo sutrikimais, todėl jis laikomas priklausomybe nuo elgesio. Nors funkciniai mezolimbinio atlygio sistemos pokyčiai buvo koreliuojami su potraukiu ir medžiagų vartojimo sutrikimų atkryčiu, tik keli tyrimai ištyrė šią smegenų grandinę PG ir iki šiol nebuvo atliktas joks tiesioginis palyginimas. Taigi, mes ištyrėme neuronų koreliacijas, susijusias su atlygio apdorojimu PG, priešingai nei nuo alkoholio priklausomų (AD) pacientų ir sveikų asmenų. Aštuoniolika PG sergančių pacientų, 15 AD pacientų ir 17 kontrolinių asmenų buvo tiriami atliekant piniginės paskatos uždelsimo užduotį, kurioje vaizdiniai ženklai numato greito atsako į vėlesnį tikslinį stimulą pasekmes (piniginį pelną, nuostolių išvengimą, jokio). Funkcinio magnetinio rezonanso tomografijos duomenys buvo išanalizuoti, siekiant atsižvelgti į galimus klaidinančius veiksnius, tokius kaip vietinis pilkosios medžiagos tūris. Dešiniojo ventralinio striatum aktyvumas numatant netektį padidėjo PG sergantiems pacientams, palyginti su kontroliniais ir AD pacientais. Be to, PG sergantiems pacientams, sėkmingai išvengiant nuostolių, sumažėjo dešiniojo ventralinio striatumo ir dešiniosios medialinės prefrontalinės žievės aktyvacija, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, o tai buvo atvirkščiai susiję su lošimo elgsenos sunkumu. Taigi, nepaisant neurobiologinių panašumų su medžiagų vartojimo sutrikimais apdorojant atlygį, kaip pranešta ankstesniuose tyrimuose, mes nustatėme reikšmingų skirtumų, susijusių su nuostolių numatymu ir jo vengimu (neigiamas sustiprinimas), o tai dar labiau prisideda prie PG supratimo.