Patologinis lošimas ir priklausomybė nuo alkoholio: atlygio ir nuostolių prevencijos neuronų sutrikimai (2014)

Addict Biol. 2014 Bal 22. doi: 10.1111 / adb.12144.

Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesenas C, Wüstenberg T, Heinz A.

Abstraktus

Patologinis lošimas (PG) pasižymi tokiomis klinikinėmis savybėmis kaip potraukis ir kontrolės praradimas dėl medžiagų vartojimo sutrikimų, todėl laikomas priklausomybe nuo elgesio. Nors funkciniai mezolimbinio atlygio sistemos pokyčiai buvo susieti su potraukiu ir recidyvu dėl medžiagų vartojimo sutrikimų, tik keli tyrimai ištyrė šią smegenų grandinę PG srityje, o tiesioginis palyginimas iki šiol nebuvo atliktas. Taigi mes ištyrėme PG atlygio apdorojimo neuronų koreliacijas, palyginti su pacientais, priklausomais nuo alkoholio (AD) ir sveikų asmenų. Aštuoniolika PG pacientų, 15 AD sergančių pacientų ir 17 kontrolė buvo ištirti atliekant piniginės paskatos uždelsimo užduotį, kurios metu vizualiniai užuominos numato greito reagavimo į paskesnį taikinį stimulą (piniginę naudą, išvengimą praradimo, jo nėra). Buvo analizuojami funkcinio magnetinio rezonanso tomografijos duomenys, siekiant nustatyti galimus painiavos veiksnius, tokius kaip vietinė pilkosios medžiagos tūris. Prognozuojant nuostolius dešiniajame vidurinio žandikaulio aktyvumas padidėjo PG sergantiems pacientams, palyginti su kontroliniais ir AD pacientais. Be to, PG sergantiems pacientams, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, buvo sumažėjęs dešiniojo vidurio striatumos ir dešiniosios medialinės priekinės priekinės žievės aktyvinimas, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, o tai atvirkščiai buvo susijusi su azartinių žaidimų sunkumu. Taigi, nepaisant neurobiologinių medžiagų vartojimo sutrikimų, susijusių su atlygio perdirbimu, panašumų, apie kuriuos pranešta ankstesniuose tyrimuose, mes nustatėme svarbius skirtumus numatant nuostolius ir vengiant (neigiamas sustiprinimas), o tai dar labiau padeda suprasti PG.