Priekyje. Psichiatrija, 13 Gruodžio 2017 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00287
Yanbo Hu3, 
- 1Džedžou, Kinija, Džedziango normalaus universiteto psichologijos katedra
- 2Rytų Kinijos normaliojo universiteto psichologijos ir pažinimo mokslo mokykla, Šanchajus, Kinija
- 3Londono Metropoliteno universiteto Psichologijos katedra, Londonas, Jungtinė Karalystė
- 4Psichologijos mokykla, Pietvakarių universitetas, Čongčingas, Kinija
- 5Pekino-Činghua gyvybės mokslo centras, Pekino universitetas, Pekinas, Kinija
- 6Fizikos departamentas, Šanchajaus pagrindinės magnetinio rezonanso laboratorijos, Rytų Kinijos normalus universitetas, Šanchajus, Kinija
- 7Džedžou, Kinija, Džedziango normalaus universiteto Psichologinių ir smegenų mokslų institutas
Internetinių žaidimų sutrikimas (IGD), apibūdinamas kaip nuolatinis internetinių žaidimų vartojimas nežinant apie neigiamas pasekmes, vis labiau kelia visuomenės susirūpinimą. Šio tyrimo tikslas buvo išaiškinti tikslius IGD mechanizmus, palyginant tarpdalykinį sprendimų priėmimo procesą tarp 18 IGD dalyvių ir 21 suderintos sveikos kontrolės (HC). Tiek elgesio, tiek fMRI duomenys buvo registruojami atliekant uždelstą diskontavimo užduotį. Elgesio lygmeniu TVD parodė didesnę diskonto normą k nei HC; ir IGD grupėje - ir reakcijos laikas (nedelsiant - nedelsiant), ir diskonto norma k buvo reikšmingai teigiamai koreliuojamos su IGD sunkumu. Neuroniniame lygyje, atliekant vėlavimo tyrimus, palyginti su tiesioginiais, IGD sumažėjo smegenų aktyvacija dorsolateralinėje priekinėje priekinėje žievėje ir dvišaliuose žemesniuose priekiniuose gūžiuose, palyginti su HC. Rezultatai rodo, kad IGD turėjo trūkumų priimant sprendimus ir buvo linkusi nedelsdama patenkinti savo poreikius. Pagrindinis mechanizmas atsiranda dėl nepakankamo sugebėjimo įvertinti uždelstą atlygį ir tiesioginį pasitenkinimą, taip pat dėl susilpnėjusio impulsų slopinimo gebėjimo, kuris gali būti susijęs su prefrontalinės aktyvacijos disfunkcija. Tai gali būti priežastis, kodėl IGD ir toliau žaidžia internetinius žaidimus, nepaisant rimtų neigiamų padarinių.
Įvadas
Internetinių žaidimų sutrikimas (IGD) vis labiau kelia visuomenės susirūpinimą. Tai apibrėžiama kaip pasikartojantis ir nuolatinis internetinių žaidimų naudojimas, sukeliantis įvairius neigiamus kasdienio gyvenimo ir psichinės sveikatos padarinius, tokius kaip netinkamas susidorojimas, blogi tarpasmeniniai santykiai ir sumažėję akademiniai pasiekimai (1, 2). Eksperimentiniai tyrimai ir anketinės apklausos parodė, kad IGD turintys asmenys daugeliu aspektų demonstruoja didelius elgesio ir neuronų panašumus į asmenis, kurie turi priklausomybę nuo narkotikų, piktnaudžiauja narkotinėmis medžiagomis ir lošimų sutrikimus, apimdami gretutinius psichiatrinius simptomus, elgesio kontrolę ir sprendimų priėmimą (3-5). Nepaisant to, palyginti su medžiagomis ir priklausomybės sutrikimais (pvz., Piktnaudžiavimo alkoholiu sutrikimais), reikšminga IGD ypatybė nėra medžiagų ar cheminių medžiagų vartojimas. 2013 gegužę IGD buvo įtraukta į DSM-5 skyrių „Rezultatai“ kaip sąlyga, reikalaujanti tolesnių tyrimų (6-8).
Intertemporalinis sprendimų priėmimas reiškia situacijas, kai žmonėms reikia pasirinkti vieną iš dviejų variantų: neatidėliotiną, bet mažesnį atlygį ir atidėtą, bet didesnį (9). Vėlavimo diskontavimo užduotis (DDT) yra plačiai naudojama paradigma tiriant tarpmokslinį sprendimų priėmimą ir vertinant impulsyvius pasirinkimus (10), tačiau retai naudojamas aptikti IGD sprendimų priėmimą ir planavimą. Kai vėluojama trumpiau, žmonės dažniausiai renkasi didesnį atlygį, o ne mažesnį; bet palaipsniui didėjant vėlavimui, žmonės pakeis savo pirmenybę mažesniam, o ne didesniam atlygiui. Asmenys, kurie po trumpesnių vėlavimų keičia savo pasirinkimą į mažesnį atlygį, bus laikomi impulsyvesniais nei asmenys, kurie keičia savo pasirinkimą po ilgesnio vėlavimo (11). Tyrimai, naudojantys DDT, nustatė, kad uždelstas atlygis priklausomiems nuo alkoholio žmonėms yra labiau sumažinamas palyginti su alkoholiu (12), heroinas (13), kokainas (14), metamfetaminas (15) ir patologiniai lošėjai (16), palyginti su sveika kontroline (HC). Be to, yra įrodymų, kad IGD turintys asmenys yra impulsyvesni nei pramoginių interneto žaidimų vartotojai ir HC (17-20). Šios išvados kelia galimybę, kad TVD, atsižvelgiant į narkomanus ir azartinius žaidėjus, rodo trumparegystę ateičiai, ty, teikia pirmenybę trumpalaikiams apdovanojimams (pvz., Interneto žaidimams) ir nežinojimui apie ilgalaikius nuostolius (pvz., Socialinius santykius). .
Ankstesni darbai su DDT nustatė smegenų sričių neuronines koreliacijas priimant tarpparpusinius sprendimus ir tada pasiūlė dvigubo vertinimo modelį, kuris padarė prielaidą, kad yra dvi atskiros sistemos, prisidedančios prie tokių sprendimų (21, 22). Viena sistema (vadinama „β sistema“) apėmė mezolimbinius dopamino projekcijos regionus ir pasvėrė neatidėliotiną naudą (ty branduolio akumuliatorius ir medialinę prefrontalinę žievę); kita sistema (vadinama „δ sistema“) apėmė šonines priekinės priekinės žievės sritis ir pasvėrė atidėtą atlygį. Žmogaus vaizdų tyrimais taip pat buvo tiriamos smegenų aktyvacijos delsimo nuolaidų proceso metu atliekant elgesio priklausomybės ir priklausomybės nuo medžiagų pavyzdžius. Patologiniai lošėjai nustatė padidėjusį smegenų aktyvumą dorsolateraliniame priešfrontaliniame žieve (DLPFC) ir amygdaloje, kai buvo parinktas atidėtasis atlygis, palyginti su HC (23). Buvo pranešta, kad alkoholikai rodo padidėjusį aktyvumą žemesniame priekiniame žandikaulyje (IFG), izoliacijoje ir papildomoje motorinėje srityje, taip pat griežčiau diskontuojant uždelstą atlygį (24). Rūkytojai taip pat rodė disfunkcinius smegenų aktyvavimus IFG, DLPFC ir izoliatoriuose, slopindami tiesioginį mažesnį atlygį, kad gautų atidėtus didesnius (25). Įrodyta, kad DLPFC dalyvauja elgesio slopinimo, atlygio apdorojimo ir sprendimų priėmimo procese; IFG taip pat yra labai svarbus slopinimui ir rizikingam sprendimų priėmimui; be to, izoliatas vaidina pažintinę funkciją ir variklio valdymą (26-28). Tiksliau, IGD buvo aptiktas pakitęs funkcinis ryšys dvišalėje priekinės priekinės skilties dalyje (29).
Nors ankstesni tyrimai atskleidė IGD sprendimų priėmimo trūkumus, pagrindinis mechanizmas, dėl kurio susilpnėja gebėjimas kontroliuoti savo elgesį, išlieka neaiškus. Norėdami ištirti priežastis, kodėl IGD turintys asmenys siekia momentinės atlygio patirties, neatsižvelgiant į ilgalaikę naudą, buvo įdarbinti 21 HC ir 18 IGD atlikti DDT, kurį sudarė atrankos iš mažiausių piniginių atlygių ir atidėto didesnio piniginio atlygio.
Ankstesniame mūsų tyrime nustatyta, kad IGD sergantys pacientai buvo linkę rizikuoti ir, pasirenkant rizikingus sprendimus, palyginti su HC (IFG), aktyviau veikė IFG ir buvo laikinieji.30). Tyrime, kuriame buvo naudojama „Go / No-Go“ paradigma ir atitraukta žaidimų lazda, nustatyta, kad IGD parodė sutrikusį reakcijos slopinimą ir sumažėjusį smegenų aktyvumą dešiniajame DLPFC (31). Asmenims, sergantiems IGD, su internetiniais žaidimais susijusių stimulų stebėjimas žymiai padidino smegenų aktyvaciją priekinėje priekinėje žievėje, žemesnėje parietalinėje skiltyje ir striatumoje (19, 20, 32). Šie duomenys rodo, kad smegenų sritys, susijusios su kognityvine kontrole, potraukiu, sprendimų priėmimu ir atlygiu, sukelia nefunkcinį poveikį, nes dažnai naudojami interneto žaidimai IGD. Todėl mes iškėlėme hipotezę, kad IGD grupė gali parodyti panašų elgesio polinkį (trumparegystė ateičiai) ir smegenų aktyvavimo modelius, lygiagrečiai su kitų priklausomybės sutrikimų atvejais. Elgesio lygyje tikėjomės, kad IGD bus atidžiau diskontuojami atidėtieji atlygiai, palyginti su HC, ir atidėto atlygio atvaizdų moduliavimas pagal IGD sunkumą. Neuroniniame lygmenyje mes tikėjomės, kad IGD rodys mažiau smegenų aktyvacijos tuose smegenų regionuose (ty DLPFC, IFG), kurie yra susiję su atidėto atlygio įvertinimu ir impulsų slopinimu. Mes taip pat tikėjomės, kad smegenų aktyvacija bus susieta su elgesio rezultatais IGD grupėje.
Medžiagos ir metodai
Dalyviai
Eksperimentas atitinka Pasaulinės medicinos asociacijos etikos kodeksą (Helsinkio deklaracija). Zhejiang Normal universiteto žmonių tyrimų komitetas patvirtino šį tyrimą. Visi dalyviai prieš eksperimentą pasirašė informuoto sutikimo formas. Dalyviai buvo dešiniarankiai vyrai studentai (18 IGD ir 21 HC), kurie buvo įdarbinti per skelbimus Šanchajuje, PR Kinijoje. Buvo įtraukti tik vyrai dėl didesnio IGD paplitimo vyrų nei moterų. Dalyvių atrankai buvo keli atmetimo kriterijai, įskaitant anamnezę ar dabartinius neurologinius ar psichinius sutrikimus, išmatuotus pagal MINI tarptautinį neuropsichiatrinį interviu ir nuotaikos būsenų skalę, anamnezę ar dabartinę psichinę ligą (pvz., Depresija, šizofrenija) ir piktnaudžiavimo narkotikais istoriją (pvz. , kokaino, alkoholio) ar bet kokio kito tipo elgesio priklausomybės, matuojamos standartiniais interviu ir savarankiškų pranešimų priemonėmis. Visi dalyviai nepranešė apie priklausomybės nuo elgesio, piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis ir psichikos sutrikimus. Svarbu tai, kad nė vienas iš jų nepranešė apie galvos smegenų traumas, smegenų operacijas ir tokias dėmesio problemas, kaip dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas. Be to, visiems dalyviams buvo liepta prieš pradedant eksperimentą nevartoti jokių priklausomybę sukeliančių medžiagų, įskaitant kavą, cigaretes ir alkoholį.
IGD diagnozė buvo nustatyta remiantis (1) modifikuotu Youngo internetiniu priklausomybės nuo interneto testu (33), kuris pabrėžė IGD (IAT, žr. papildomą medžiagą) (2), siūlomą devynių elementų IGD diagnostikos skalę, pagrįstą DSM-5 (34) ir (3) žaidimo laiko ir dažnio kriterijai. Dalyvių tinkamumo klausimynas ir kriterijai buvo tiksliai išversti į kinų kalbą. Norėdami kritiškai įvertinti elgesį žaidimų metu ir IGD simptomus, pradiniame klausimyne visus internetinės veiklos teiginius pakeitėme konkrečiais elementais, tokiais kaip žaidimas žaidimais ar internetiniai žaidimai. Buvo patikrintas modifikuoto IAT galiojimas, o Cronbacho alfa patikimumo koeficientas buvo priimtinas 0.90. Modifikuotą IAT sudaro 20 elementai, susiję su internetiniais žaidimais, įskaitant psichologinę priklausomybę, kompulsinį vartojimą, pasitraukimą, susijusias problemas mokykloje ar darbe, miegą, šeimą ir laiko valdymą. Kiekvienam elementui dalyviams buvo pavesta pasirinkti skaičių iš šios skalės: 1 = „Retai“ iki 5 = „Visada“ arba „Netaikoma“. Modifikuoto IAT balas svyruoja nuo 20 iki 100, o tai reiškia IGD sunkumas. „50“ balai rodo atsitiktines ar dažnas interneto priklausomybės problemas, o „80“ balai rodo rimtas interneto priklausomybės problemas (35).
Abiejų grupių demografinės charakteristikos buvo parodytos 4 lentelėje 1. IGD ir HC amžiaus ir išsilavinimo metais reikšmingai nesiskyrė. Šiame tyrime IGD grupę sudarė asmenys, kurie (1) surinko daugiau nei 50 modifikuoto IAT, (2) atitiko bent penkis iš devynių DSM-5 kriterijų, (3) praleido mažiausiai 2 valandas internetiniams žaidimams per dieną per pastaruosius 2 metus ir (4) didžiąją dalį savo internetinio laiko praleido žaisdami internetinius žaidimus (> 80%). Tačiau HC grupė neatitiko aukščiau paminėtų kriterijų.
Lentelė 1. Demografinės charakteristikos HC ir IGD dalyviams.
Užduotis ir procedūra
Visas užduoties laikas truko apie 15 min. Kiekvienam dalyviui. Dalyviai, prieš atlikdami DDT užduotį skaitytuve, pirmiausia praktikavo 20 bandymus, kad būtų susipažinę su užduotimi. Užduoties metu dalyviai turi pasirinkti tarp neatidėliotino atlygio ir didesnės pinigų sumos nurodytu atidėtu laiku (pvz., Dabar 10 juanis, palyginti su 7 dienomis vėliau 12 juanis, 1 doleris yra lygus maždaug 6.6 juaniui). Piniginės sumos svyravo nuo 12 iki 15, 20, 30, 40 ir 50 juanių, o vėlavimo laikas svyravo nuo 6 h iki 1, 3, 7, 30 ir 90 dienų. Taigi 36 bloke buvo 1 bandymai, o užduotį iš viso sudarė 2 blokai. Šio tyrimo bandymai buvo pateikti atsitiktine tvarka naudojant E-prime (2.0 versija, psichologijos programinės įrangos įrankis, 3 pav.) 1).
1 pav. Vieno bandymo laiko diskontavimo užduotyje laikas. Tiesioginis, bet mažesnis pasirinkimas yra fiksuotas „10 Yuan“; vėluojančiuose, bet didesniuose variantuose pinigų sumos svyravo nuo 12 iki 15, 20, 30, 40 ir 50 juanių, o vėlavimo laikas svyravo nuo 6 h iki 1, 3, 7, 30 ir 90 dienų. „Yuan“ yra pagrindinis pinigų vienetas Kinijoje.
Visiems dalyviams buvo sumokėtas garantuotas 40 juanių (≈ $ 6) už dalyvavimą ir papildomas atlygis (nuo 12 iki 50 juanių), kuris priklausė nuo jų pasirinkimo vykdant DDT užduotį. Norėdami išryškinti dalyvių motyvaciją tinkamai reaguoti, jie buvo informuoti, kad gaus papildomus mokėjimus pagal savo pasirodymą užduoties metu. Pvz., Jei jie pasirinks fiksuotus pinigus teismo proceso metu, jie gaus 10 juanius grynaisiais; jei jie pasirinktų atidėtą variantą, jie gautų tą pinigų sumą grynaisiais po atitinkamo vėlavimo.
Elgesio duomenų analizė
Kiekvieno dalyvio vėlavimo diskonto norma buvo įvertinta pagal šį hiperbolinį modelį (36):
Šios V parodo atidėto atlygio subjektyvią vertę; A yra atidėto atlygio suma; D yra vėlavimas pristatyti; ir k yra nemokamas parametras, rodantis nuolaidų kreivės statumą. Aukštojo k vertės rodo greitesnį diskontavimą ir didesnį impulsyvumą (37-39). Svarbi vertinimo procedūra k vertė buvo nustatyti abejingumo taškus, kurie buvo taškai, kad fiksuotas atlygis ir atidėtas atlygis buvo vienodos subjektyvios vertės asmeniui. Abejingumo taškai buvo apskaičiuoti pagal įvairias vėlavimo trukmes ir pinigines sumas ir buvo pritaikyti ekvivalentui. 1. Buvo du DDT elgesio duomenų analizės etapai. Pirmame etape buvo naudojama netiesinė kreivės pritaikymo programa (Origin 7.0), siekiant nustatyti kiekvieno dalyvio tinkamiausias k. Antrasis žingsnis buvo atlikti log 10 transformaciją k vertybes. Šiems duomenims buvo reikalinga žurnalo transformacija dėl jų nenormalaus pasiskirstymo (40, 41). Ištirti skirtingą diskonto normą k IGD ir HC, nepriklausomas mėginys t testas buvo atliktas.
Vaizdo gavimas ir išankstinis apdorojimas
fMRI duomenys buvo surinkti naudojant 3T skaitytuvą („Siemens Trio“) su gradiento echo EPI T2 jautrių impulsų seka 33 pjūviais (susipynusi seka, 3-mm storis, pasikartojimo laikas = 2,000 ms, aidėjimo laikas (TE) = 30 ms, apversti) kampas 90 °, matymo laukas 220 × 220 mm2, matrica 64 × 64). Stimulus pristatė Invivo sinchroninė sistema (Invivo Įmonė)1 per monitorių galvos ritėje. Struktūriniai vaizdai, apimantys visas smegenis, buvo surinkti naudojant T1 svertinę trijų matmenų sugedusią gradiento atšaukiamą seką (176 pjūviai, atlenkimo kampas = 15 °, TE = 3.93 ms, pjūvio storis = 1.0 mm, praleidžiamas = 0 mm, inversijos laikas = 1100 ms, matymo laukas = 240 × 240 mm, o skiriamoji geba plokštumoje = 256 × 256).
Išankstinis vaizdų analizės apdorojimas buvo atliktas naudojant statistinių parametrų žemėlapių (SPM) programinės įrangos paketą SPM5.2 Vaizdai buvo parodyti tam tikru laiku, perorientuoti ir pritaikyti pirmajam tūriui. Tada kartu užregistruoti T1 tomai buvo normalizuoti į SPM T1 šabloną ir erdviniu būdu išlyginti, naudojant 6 mm, esant maksimaliam Gauso branduolio kraštui.
Pirmojo lygio regresijos analizė
Buvo nustatytas bendras linijinis modelis (GLM), siekiant nustatyti priklausomybės nuo kraujo deguonies lygio (BOLD) signalą, atsižvelgiant į dvi sąlygas: pasirenkant tiesioginį mažesnį atlygį ir atidėtą didesnį atlygį. Klaidų bandymai nebuvo įtraukti. GLM buvo nepriklausomai pritaikytas kiekvienam vokseliui, kad būtų galima atpažinti vokselius, kurie buvo reikšmingai suaktyvinti atsižvelgiant į tipinius įvykius. Norint pagerinti signalo ir triukšmo santykį filtruojant žemo dažnio triukšmą, buvo taikomas aukšto dažnio filtras (išjungimo laikotarpis = 128 s).
Antrojo lygio grupės analizė
Antro lygio analizė buvo atlikta grupės lygiu. Pirmiausia mes nustatėme, kurie vokseliai parodė pagrindinį atidėtų tyrimų poveikį, palyginti su kiekvienos grupės neatidėliotinais tyrimais (IGD, HC). Antra, mes išbandėme, kurie vokseliai žymiai skyrėsi BOLD signalu tarp IGD ir HC [(IGDdelsimas - IGDTiesioginis) - (HCdelsimas - HCTiesioginis)]. Trečia, mes nustatėme gretimų reikšmingų vokselių grupes ties nepataisyta riba p <0.05. Galiausiai mes išbandėme šiuos klasterius dėl klasterio lygio FWE korekcijos p <0.05, o „AlphaSim“ įvertinimas parodė, kad klasteriai su 102 gretimais vokseliais pasieks efektyvią FWE ribą p <0.05. Lyginamasis branduolys buvo 6.0 mm, kuris buvo naudojamas imituojant klaidingai teigiamus (triukšmo) žemėlapius per „AlphaSim“ ir buvo įvertintas pagal likusius kontrastinių žemėlapių laukus, naudojamus vienoje imtyje. t-testas.
Koreliacijos analizė
Siekiant patikrinti mūsų hipotezę, buvo apskaičiuota smegenų veiklos ir elgesio savybių koreliacijos analizė. Toliau atlikome IG analizę sėklų regionuose iš kontrastinio uždelsimo tyrimų, palyginti su tiesioginiais tyrimais. Kiekvienai IG buvo gauta reprezentatyvi beta vertė, sudedant visų ROI esančių vokselių signalą. IGD sunkumo koreliacijos, log k buvo apskaičiuotos vertės, reakcijos laikas (RT) ir beta vertės. RT reiškia skirtumą tarp reagavimo į atidėtus variantus ir reagavimo į neatidėliotinus variantus (uždelsimas - nedelsiant).
rezultatai
Elgesio veikimas
Nepriklausomos imties rezultatas t-testas pasiūlė, kad k IGD vertė buvo didesnė nei HC, esant reikšmingam ribiniam lygiui (t = 2.01, p = 0.05, d = 0.53). Vidutinė diskonto norma k IGD ir HC vertės ir atitinkami SD buvo atitinkamai 0.19 ± 0.16 ir 0.11 ± 0.14 (pav. 2A), ir tai parodė, kad IGD nuolaidą atlygino labiau nei HC (6 pav.) 2B). R2 diskontavimo funkcijos vertė (0.88 IGD ir 0.71 HC) žymi dispersiją, apskaičiuotą pagal ekvivalentą. 1. IGD RT (uždelsimas - nedelsiant) buvo ilgesnis nei HC, tačiau jis statistinio reikšmingumo nepasiekė (HC: −86 ± 213 ms, IGD: −56 ± 194 ms, t (1, 37) = 1.43, p = 0.11). Be to, IGD sunkumas buvo reikšmingai teigiamai koreliuojamas su žurnalu k vertės (r = 0.552, p = 0.027; Pav 3A) ir RT (r = 0.530, p = 0.035; Pav 3B) IGD grupėje. Bet šių kintamųjų koreliacija nepasiekė reikšmingo lygio HC grupėje.
2 pav. Vėluoti interneto žaidimų sutrikimo (IGD) ir sveikos kontrolės (HC) vertės skirtumų diskontavimas. () IGD rodėsi aukščiau k vertės nei HC. (B) Atidėti HC ir IGD nuolaidų funkcijas. Taškai rodo neabejingų piniginės naudos taškų reikšmę kaip vėlavimo laiko funkciją. R2 parodo, kiek artima yra tikroji duomenų taškų kreivė. Pirmiausia apskaičiuojamas duomenų taškų ir vidutinių verčių pokytis. Mažiausių kvadratų formavimui bendrą kvadratų sumą (TSS) sudaro dvi dalys: variacija, paaiškinta regresija, ir variacija, nepaaiškinama regresija [likutinė kvadrato suma (RSS)]. Tada R2 = 1 - RSS / TSS.
3 pav. Koreliacija tarp interneto žaidimų sutrikimo (IGD) ir elgesio charakteristikų sunkumo. () Koreliacija tarp IGD ir žurnalo sunkumo k. (B) Koreliacija tarp IGD sunkumo ir reakcijos laiko (nedelsiant - nedelsiant). (Balai, didesni nei 3 SD, buvo laikomi nuokrypiais ir nebuvo įtraukti į tolesnę analizę.)
Vaizdavimo rezultatai
Palyginome dvi grupes pagal BOLD signalo skirtumus tarp atidėto ir greito pasirinkimo. Grupių palyginimas parodė, kad IGD rodė mažesnius BOLD signalų skirtumus tarp atidėto ir greito pasirinkimo per kairįjį DLPFC ir dvišalį IFG nei HC (pav. 4 ir lentelė 2), kuris atitiko mūsų hipotezę. Nepaisant to, IGD neparodė didesnių BOLD signalų visose smegenyse, palyginti su HC. Kiekvienoje grupėje IGD parodė didesnį smegenų suaktyvėjimą priekiniame cinguliniame gyrus ir apatinės smegenų dalies aktyvacijas kairiajame IFG ir medialiniame priekiniame gyrus dėl atidėto pasirinkimo nei tiesioginio pasirinkimo; HC parodė didesnį smegenų aktyvavimą dešiniajame IFG, orbitaliniame ir viduriniame priekiniame gyruose dėl atidėto pasirinkimo nei dėl neatidėliotino pasirinkimo (pav. 5 ir lentelė 3).
4 pav. Smegenų sritys, parodantys internetinių žaidimų sutrikimų (IGD) skirtumus, palyginti su sveikos kontrolės (HC) [(IGD)delsimas - IGDTiesioginis) - (HCdelsimas - HCTiesioginis)]. () IGD rodo mažesnį smegenų aktyvavimą kairiojoje dorsolateralinėje prefrontalinėje žievėje nei HC. (B) IGD rodo mažesnį smegenų aktyvavimą dvišaliame IFG nei HC.
Lentelė 2. Smegenų aktyvacija keičiasi tarp IGD ir HC (nedelsiant - nedelsiant).
5 pav. Smegenų aktyvacija keičiasi įvairiomis interneto žaidimų sutrikimo (IGD) ir sveikos kontrolės (HC) (nedelsiant - nedelsiant) sąlygomis. () IGD parodė didesnę smegenų suaktyvėjimą ACC ir apatinę smegenų aktyvaciją kairiajame apatiniame priekiniame gyrus (IFG) ir medialiniame priekiniame gyrus (vėlavimas> nedelsiant). (B) HC parodė didesnį smegenų suaktyvėjimą dešinėje IFG, orbitos gyrus ir vidurinę priekinę gyrus (vėlavimas> nedelsiant).
Lentelė 3. Smegenų aktyvacija keičiasi skirtingomis IGD ir HC sąlygomis.
Koreliacijos rezultatai
Kiekvienoje grupėje buvo analizuojamos beta vertės ir elgesio savybių koreliacijos. Smegenų aktyvacija DLPFC ir dvišaliame IFG buvo reikšmingai teigiamai koreliuojama su žurnalu k vertes abiejose grupėse (rezultatus žr. 3 paveiksle) 6) ir koreliacija tarp DLPFC beta vertės ir žurnalo k abiejose grupėse reikšmingai skyrėsi Fišeris Z bandymas (z = 2.44, p <0.05). IGD grupėje smegenų aktyvacijos dvišalėje IFG (vėlavimas - nedelsiant) buvo teigiamai koreliuojamos su IGD sunkumu, tačiau jis nepasiekė reikšmingo lygio (kairysis IFG: r = 0.478, p = 0.061; dešinė IFG: r = 0.480, p = 0.060; Pav 7); reikšmingų koreliacijų tarp smegenų aktyvacijos ir IGD sunkumo HC grupėje nerastap > 0.1). Be to, kiekvienoje grupėje nebuvo reikšmingos koreliacijos tarp smegenų aktyvacijos ir RT (p > 0.1).
6 pav. Teigiamos koreliacijos tarp smegenų aktyvacijos dorsolateraliniame priešfrontaliniame žieve (DLPFC) ir dvišaliame žemesniame priekiniame priekiniame žandikaulyje (IFG) bei log k abiejose grupėse.
7 pav. Koreliacija tarp internetinių žaidimų sutrikimo (IGD) ir smegenų aktyvacijos sunkumų dvišaliame žemesniame priekiniame priekiniame žandikaulyje (IFG). () Koreliacija tarp didžiausio kairiojo IFG aktyvavimo (nedelsiant - nedelsiant) ir IGD sunkumo. (B) Koreliacija tarp didžiausio dešiniojo IFG aktyvavimo (nedelsiant - nedelsiant) ir IGD sunkumo. (Rezultatai, didesni nei 3 SD, buvo laikomi nuokrypiais ir nebuvo įtraukti į tolesnę analizę.)
Diskusija
Remiantis mūsų hipotezėmis, TVD parodė didesnę diskonto normą k ir mažiau smegenų aktyvacijų nei HC. Šie rezultatai parodė, kad TVD grupė buvo impulsyvesnė ir gali turėti nepakankamų sprendimų priėmimo galimybių, o tai atitiko mūsų ankstesnį tyrimą (42). Visų pirma, mes nustatėme, kad kairioji DLPFC ir dvišalė IFG buvo labiau išaktyvinta atliekant tyrimus, kurių metu IGD parinko atidėtą atlygį, palyginti su HC, o tai gali būti įrodymų, leidžiančių toliau suprasti mechanizmus, kuriais grindžiama IGD.
Trūkstami gebėjimai įvertinti uždelstą atlygį IGD
Palyginti su HC, pasirenkant atidėtas parinktis, IGD kairiojoje DLPFC aktyvumas buvo mažesnis. Remdamasis šia išvada, Hoffman ir kt. Tyrime nustatyta, kad nuo metamfetamino priklausomi asmenys DLPFC aktyvumas buvo mažesnis nei HC aktyvumas uždelstų sprendimų metu (43). Pagal dviejų sistemų režimą δ sistema, į kurią įeina DLPFC, daugiausia buvo naudojama atidėtiems atlygiams įvertinti (21, 22). Tyrėjai taip pat nustatė, kad DLPFC pirmiausia reaguoja į atidėto atlygio uždelsimą, o aktyvacija DLPFC yra neigiamai susijusi su didėjančiu vėlavimo laiku (44). Konkrečiai kalbant, yra įrodymų, kad DLPFC vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį užkoduojant daugybės atlygio numatymų atributus į integruotą vertę (45).
Taigi santykinai sumažėjęs DLPFC smegenų aktyvumas, stebimas IGD, gali reikšti, kad IGD turėjo potencialių trūkumų vertinant atlygio dydį ir vėlavimą. Jie negalėjo pilnai integruoti visos informacijos apie pasirinkimus, dėl ko sumažėtų sprendimų priėmimo galimybės, net jei būtų priimamas ilgesnis sprendimo priėmimo laikas. Be to, ramybės būsenos tyrimas nustatė, kad IGD turintiems asmenims nustatytas mažesnis DLPFC ir caudato funkcinis ryšys, todėl galima daryti išvadą, kad DLPFC efektyviai moduliuoja atlygį (46), kurie taip pat pastebimi piktnaudžiaujant narkotinėmis medžiagomis populiacijose (47). Kitas rezultatų paaiškinimas yra tas, kad asmenims gali būti nustatytas minimalus DLPFC aktyvavimo slenkstis, norint pasirinkti atidėtą atlygį. Aktyvinimas žemiau minimalios ribos būtų susijęs su sprendimais dėl neatidėliotino, o ne atidėto atlygio. Kadangi IGD turi mažesnį DLPFC aktyvavimą, jie pasiekia mažiausią slenkstį esant trumpesniam vėlavimui nei HC.
Be to, RT buvo teigiama koreliacija su IGD sunkumu, nurodant, kad kuo rimtesnė IGD, tuo ilgesnis laiko tarpas jiems reikėjo pasirinkimui. Koreliacijos išvados patvirtino paaiškinimą, kad TVD parodė, kad tam tikru mastu vėluojančių funkcijų gebėjimas yra nepakankamas. Apibendrinant, padarėme išvadą, kad TVD nesąmoningai sutelkė dėmesį į trumpalaikį pelną, kuris gali būti susijęs su prastu atlygio įvertinimo gebėjimu.
Sutrikęs impulsų slopinimas priimant sprendimus IGD
Be žinomo vaidmens atlygio apdorojime, DLPFC, kaip aukščiausio laipsnio asociacijos sritis, taip pat yra atsakinga už vykdomąsias funkcijas, tokias kaip atsako slopinimas ir sprendimų, susijusių su daugybe požymių, priėmimas (48, 49). Visų pirma, tyrimais įrodyta, kad DLPFC veikla sustiprės, kai individai kontroliuoja save (50). Be to, sumažėjus IFG aktyvumui smegenyse, tiriant slopinimą, taip pat pastebėta IGD. Pastebėta, kad IFG dalyvauja kognityvinėje kontrolėje ir impulsų slopinime (51, 52). Be to, IFG yra atsakinga už savikontrolę ir prieštaringų reakcijų slopinimą, kai reikia nedelsiant atsisakyti pasitenkinimo ir siekti ilgalaikių interesų (53-55). Kritiškai svarbu pasakyti, kad IFG yra esminė struktūra kuriant lankstų rezultatų ir naudingų veiksmų ryšį (56). Apskritai DLPFC ir IFG vaidina esminius vaidmenis diegiant savikontrolę ir impulsų slopinimą. Šiame tyrime žemesnis BOLD signalas dvišalėse IFG ir DLPFC gali parodyti, kad sutrikęs IGD gebėjimas valdyti savo elgesį ir slopinti jo impulsą.
Ankstesniuose tyrimuose buvo pranešta apie pakitusią DLPFC ir IFG smegenų veiklą, kurie atskleidžia mažą impulsų slopinimo gebėjimą reaguojant į tiesioginį IGD naudą. Tikimybinė diskontavimo užduotis nustatė, kad IGD IFG turėjo aukštą impulsyvumą ir sumažintą BOLD signalą nei HC, nei pramoginių žaidimų vartotojai (18, 57). Priimant rizikingus sprendimus, TVD parodė pasikeitusį dvišalio DLPFC moduliavimą priimant rizikingus sprendimus (58). Be to, mes taip pat nustatėme, kad smegenų aktyvacija DLPFC ir dvišalėje IFG buvo teigiamai koreliuojama su žurnalu k reikšmes, leidžiančias manyti, kad IGD su aktyvesniu DLPFC ir IFG aktyvumu buvo impulsyvesnis. Nors IGD priskiriamas ekstrakognityvioms pastangoms dėl priekinės frontalinės aktyvacijos, IGD negali efektyviai kontroliuoti savęs, kad galėtų pasirinkti atidėtą atlygį atrankos procese.
Be to, rasta teigiama koreliacija tarp IGD ir žurnalo sunkumo k vertes, teigdamas, kad IGD turintys asmenys, kuriems pasireiškė sunkesni IGD simptomai, taip pat buvo impulsyvesni. Kitas teigiamas ryšys tarp IGD sunkumo ir smegenų aktyvacijos dvišalėje IFG gali parodyti, kad kuo sunkesnė IGD, tuo daugiau pastangų jiems reikėjo imtis renkantis atidėtus sprendimus. Be to, IGD buvo aptikta sutrikusios vykdomosios valdžios kontrolės ir atlygio grandinės (42), kuri yra lygiagreti mūsų išvadoms. Atsižvelgiant į visus rezultatus, buvo galima teigti, kad IGD parodė nepakankamą atlygio įvertinimo ir impulsų slopinimo gebėjimą, kuris gali būti susijęs su priešfronto aktyvacijos disfunkcija. Šie duomenys atitinka ankstesnę fMRI tyrimų metaanalizę, leidžiančią daryti išvadą, kad disfunkcinė prieš frontalinė aktyvacija vaidina svarbų vaidmenį IGD neurobiologiniame mechanizme (59).
Trūkumai
Reikėtų atkreipti dėmesį į keletą apribojimų. Pirmiausia šiame tyrime buvo įdarbinti tik vyrai, todėl tolesni tyrimai turėtų paaiškinti moteris. Antra, siekdami palengvinti užduočių sunkumą ir leisti dalyviams susikoncentruoti į sprendimų priėmimo procesą, neišbalansavome tiesioginių ir atidėtų variantų pozicijų, o tai gali neigiamai paveikti rezultatus.
Išvada
Apibendrinant, šis tyrimas parodė, kad IGD parodė staigesnę diskonto normą ir pakito smegenų veiklą DLPFC ir IFG. Šis mechanizmas gali slypėti vertinant uždelstą atlygį ir impulsų slopinimo gebėjimą priimant sprendimus, kurie buvo susiję su priešakinės funkcijos disfunkcija. Tai gali būti priežastis, kodėl jie renkasi tiesioginį pasitenkinimą, o ne didesnį atidėtą atlygį. Plačiau kalbant, mūsų tyrimų išvados taip pat pateikia įžvalgą dėl priežasties, kodėl IGD ir toliau žaidžia internetinius žaidimus, net kai jiems kyla rimtų neigiamų padarinių, kuriuos sukelia per didelis įsitraukimas į internetinius žaidimus.
Etikos ataskaita
Eksperimentas atitinka Pasaulinės medicinos asociacijos etikos kodeksą (Helsinkio deklaracija). Zhejiang Normal universiteto žmonių tyrimų komitetas patvirtino šį tyrimą. Visi tiriamieji pasirašė informuoto sutikimo formas prieš eksperimentą.
Autoriaus įnašai
YW prisidėjo prie eksperimentinio programavimo, duomenų rinkimo ir duomenų analizės bei parašė pirmąjį rankraščio projektą. G. D. sukūrė šį tyrimą. YH ir GD peržiūrėjo ir patobulino rankraštį. JX, HZ, XL ir XD prisidėjo prie eksperimentinio programavimo ir duomenų rinkimo. Visi autoriai prisidėjo ir patvirtino galutinį rankraštį.
Interesų konflikto pareiškimas
Autoriai teigia, kad tyrimas buvo atliktas nesant jokių komercinių ar finansinių santykių, kurie galėtų būti laikomi galimu interesų konfliktu.
Padėka
Šį tyrimą rėmė Kinijos nacionalinis mokslo fondas (31371023).
Finansavimas
Finansuotojai neturėjo jokio vaidmens studijų planavimo, duomenų rinkimo ir analizės, sprendimo skelbti ar rengti rankraštį.
Papildoma medžiaga
Šio straipsnio papildomą medžiagą galima rasti internete adresu http://www.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyt.2017.00287/full#supplementary-material.
Išnašos
Nuorodos
1. Karalius O, Nagygyörgy K, Griths MD, Demetrovics Z. Problemiški internetiniai žaidimai. Elgesio priklausomybės. Niujorkas, NY: „Elsevier“ (2014).
2. Ko CH. Internetinių žaidimų sutrikimas. Curr Addict Rep (2014) 1(1):177–85. doi:10.1007/s40429-014-0030-y
3. Ayas T, „Horzum MB“. Santykis tarp depresijos, vienišumo, savigarbos ir priklausomybės nuo interneto. Išsilavinimas (2013) 133: 283 – 90.
4. Choi SW, Kim HS, Kim GY, Jeon Y, Park SM, Lee JY ir kt. Internetinių žaidimų sutrikimų, azartinių žaidimų ir alkoholio vartojimo sutrikimų panašumai ir skirtumai: dėmesys impulsyvumui ir kompulsyvumui. J Behav Addict (2014) 3(4):246. doi:10.1556/JBA.3.2014.4.6
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
5. Dong GH, Potenza MN. Internetinių žaidimų sutrikimo pažintinis-elgesio modelis: teoriniai pagrindai ir klinikinės reikšmės. J Psychiatr Res (2014) 58:7–11. doi:10.1016/J.Jpsychires.2014.07.005
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
6. Amerikos psichiatrijos asociacija. Diagnostikos ir statistikos vadove psichikos sutrikimų. 5th ed. Vašingtone, JAV: Amerikos psichiatrijos pub (2013).
7. Griffiths MD, King DL, Demetrovics Z. DSM-5 internetinių žaidimų sutrikimui reikia vieningo vertinimo metodo. Neuropsija (2014) 4(1):1–4. doi:10.2217/npy.13.82
8. Petry NM, O'Brien CP. Interneto žaidimų sutrikimas ir DSM-5. Polinkis (2013) 108(7):S62. doi:10.1111/add.12162
9. „Green L“, „Fry AF“, Myerson J. Pavėluoto atlygio diskontavimas: gyvenimo trukmės palyginimas. Psychol Sci (1994) 5(1):33–6. doi:10.1111/j.1467-9280.1994.tb00610.x
10. Rachlin H, Raineri A, Cross D. Subjektyvi tikimybė ir vėlavimas. J Exp Anal Behav (1991) 55(2):233–44. doi:10.1901/jeab.1991.55-233
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
11. Ainslie G. Ypatingas atlygis: elgesio impulsyvumo ir impulsų valdymo teorija. Psychol Bull (1975) 82(4):463–96. doi:10.1037/h0076860
12. Petry NM, Kirby KN, Kranzler HR. Priklausomybės nuo alkoholio lyties ir šeimos istorijos poveikis sveikų asmenų elgesio impulsyvumui. J Stud Alcohol Drugs (2002) 63(1):83–90.
13. Kirby KN, Petry NM, Bickel WK. Heroino narkomanams yra didesnės nuolaidų normos už atidėtą atlygį nei kontrolės, nevartojančios narkotikų. J Exp Psychol Gen (1999) 128(1):78. doi:10.1037/0096-3445.128.1.78
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
14. „Heil SH“, „Johnson MW“, „Higgins ST“, „Bickel WK“. Šiuo metu vartojamų ir nuo šiol priklausomų nuo kokaino priklausomų ambulatorinių pacientų ir ne narkotikų vartojančių ambulatorinių pacientų nuolaidų atidėjimas. Addict Behav (2006) 31(7):1290–4. doi:10.1016/j.addbeh.2005.09.005
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
15. „Hoffman WF“, „Moore M“, „Templin R“, „McFarland B“, „Hitzemann RJ“, „Mitchell SH“. Neuropsichologinė funkcija ir atidėtas atleidimas nuo metamfetamino priklausomų asmenų. Psichofarmakologija (2006) 188(2):162–70. doi:10.1007/s00213-006-0494-0
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
16. Miedl SF, Peters J, Büchel C. Patologinių lošėjų neurologinio atlygio pakitimai, atskleisti vėlavimo ir tikimybės diskontavimo būdu. Arka Gen Psichiatrija (2012) 69(2):177–86. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.1552
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
17. Savilio BK, Gisbertas A, Koppas J, Telesco C. Priklausomybė nuo interneto ir atidėtas nuolaidų taikymas studentų kolegijoje. „Psychol Rec (2010) 60(2):273–86. doi:10.1007/BF03395707
18. Wang Y, Wu L, Wang L, Zhang Y, Du X, Dong G. Sutrikęs sprendimų priėmimo ir impulsų valdymas priklausomiems nuo internetinių žaidimų nariams: įrodymai iš palyginimo su pramoginių interneto žaidimų vartotojais. Addict Biol (2017) 22:1610–21. doi:10.1111/adb.12458
19. Dong G, Li H, Wang L, Potenza MN. Kognityvinė kontrolė ir atlygio / nuostolių apdorojimas interneto žaidimų sutrikimo atveju: gaunami palyginus su pramoginių interneto žaidimų vartotojais. Eur psichiatrija (2017) 44:30. doi:10.1016/j.eurpsy.2017.03.004
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
20. Dong G, Wang L, Du X, Potenza MN. Asmenims, turintiems internetinių žaidimų sutrikimų, azartiniai žaidimai padidina potraukį į su žaidimais susijusius stimulus. Biol psichiatrija Cogn Neurosci Neuroimaging (2017) 2(5):404–12. doi:10.1016/j.bpsc.2017.01.002
21. „McClure SM“, „Ericson KM“, „Laibson DI“, „Loewenstein G“, „Cohen JD“. Laiko nuolaidų skyrimas pirminiam atlygiui. J Neuroscience (2007) 27(21):5796–804. doi:10.1523/JNEUROSCI.4246-06.2007
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
22. McClure SM, Laibson DI, Loewenstein G, Cohen JD. Atskiros nervų sistemos vertina tiesioginį ir atidėtą piniginį atlygį. Mokslas (2004) 306(5695):503–7. doi:10.1126/science.1100907
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
23. Ledgerwood DM, Knezevic B, White R, Khatib D, Petry NM, Diwadkar VA. Pinigų uždelsimo nuolaidų priklausomybės nuo elgesio pavyzdžių atranka: FMRI bandomasis tyrimas. Priklauso nuo alkoholio (2014) 140:e117–8. doi:10.1016/j.drugalcdep.2014.02.336
24. „Claus ED“, „Kiehl KA“, „Hutchison KE“. Neuroniniai ir elgesio impulsyvaus pasirinkimo mechanizmai sergant alkoholio vartojimu. Alkoholio Clin Exp Res (2011) 35(7):1209–19. doi:10.1111/j.1530-0277.2011.01455.x
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
25. Luijten M, O'Connor DA, Rossiter S, Franken IHA, Hester R. Atlygio ir bausmės poveikis smegenų aktyvavimui, susijęs su slopinančia cigarečių rūkalių kontrole. Polinkis (2013) 108(11):1969–78. doi:10.1111/add.12276
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
26. „Hampshire A“, „Chamberlain SR“, „Monti MM“, „Duncan J“, „Owen AM“. Dešiniojo žemesniojo priekinio žandikaulio vaidmuo: slopinimas ir dėmesio valdymas. Neuroimage (2010) 50(3):1313–9. doi:10.1016/j.neuroimage.2009.12.109
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
27. Menonas V, Uddin LQ. Patogumas, perjungimas, dėmesys ir kontrolė: izoliacinės funkcijos tinklo modelis. Smegenų struktūra (2010) 214(5–6):655–67. doi:10.1007/s00429-010-0262-0
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
28. Staudingeris MR, Erkas S, Walteris H. Dorsolateralinis priešfrontalinis žievė moduliuoja strijaus atlygio kodavimą pakartotinai įvertinant atlygio numatymą. Cereb Cortex (2011) 21(11):2578–88. doi:10.1093/cercor/bhr041
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
29. Wang Y, Yin Y, Sun YW, Zhou Y, Chen X, Ding WN ir kt. Sumažėjęs prefrontalinės skilties interhemisferinis funkcinis ryšys paaugliams, turintiems internetinių žaidimų sutrikimų: pagrindinis tyrimas naudojant ramybės būsenos FMRI. PLoS Vienas (2015) 10(3):e0118733. doi:10.1371/journal.pone.0118733
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
30. Dong G, Potenza MN. Rizikos prisiėmimas ir rizikingas sprendimų priėmimas interneto žaidimų sutrikimuose: poveikis internetiniams lošimams nustatant neigiamas pasekmes. J Psychiatr Res (2016) 73(1):1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
31. Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC ir kt. Smegenų suaktyvinimas dėl reakcijos slopinimo, atitraukiant žaidimų lazdelės dėmesį nuo interneto žaidimų sutrikimo - medicinos mokslų žurnalas „Kaohsiung“. Kaohsiung J Med Sci (2014) 30(1):43–51. doi:10.1016/j.kjms.2013.08.005
32. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Smegenų aktyvumas, susijęs su žaidimais, susijusiais su internetinių žaidimų sutrikimais, atliekant priklausomybės pašalinimo užduotį. Psicholis (2016) 7(364):714. doi:10.3389/fpsyg.2016.00714
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
33. Young KS. Interneto priklausomybė: naujo klinikinio sutrikimo atsiradimas. Cyberpsychol Behav (1998) 1(3):237–44. doi:10.1089/cpb.1998.1.237
34. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mossle T ir kt. Tarptautinis sutarimas dėl internetinių žaidimų sutrikimų įvertinimo naudojant naują DSM-5 metodą. Polinkis (2014) 109(9):1399–406. doi:10.1111/Add.12457
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
35. Young KS. Interneto priklausomybės testas (IAT). (2009). Galima įsigyti nuo http://netaddiction.com/index.php?option=combfquiz&view=onepage&catid=46&Itemid=106
36. Mazur JE. Koregavimo procedūra uždelsto armatūros tyrimui. Commons (1987) 5: 55 – 73.
37. Evenden JL. Impulsyvumo įvairovė. Psichofarmakologija (1999) 146(4):348–61. doi:10.1007/PL00005481
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
38. Monterosso J, Ainslie G. Be nuolaidų: galimi eksperimentiniai impulsų valdymo modeliai. Psichofarmakologija (1999) 146(4):339–47. doi:10.1007/PL00005480
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
39. Richards JB, Zhang L, Mitchell SH, Wit H. Impulsyvaus elgesio modelio delsimas ar tikimybės diskontavimas: alkoholio poveikis. J Exp Anal Behav (1999) 71(2):121–43. doi:10.1901/jeab.1999.71-121
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
40. Mitchell SH. Cigarečių ir nerūkančiųjų impulsyvumo matas. Psichofarmakologija (1999) 146(4):455–64. doi:10.1007/PL00005491
41. Reynoldsas B, Richardsas JB, Hornas K, Karrakeris K. Vėluojančios nuolaidų ir tikimybės nuolaidos, susijusios su cigarečių rūkymo būsena suaugusiesiems. Elgesio procesai (2004) 65(1):35–42. doi:10.1016/S0376-6357(03)00109-8
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
42. Wang Y, Wu L, Zhou H, Lin X, Zhang Y, Du X ir kt. Sutrikusi vykdomosios kontrolės ir atlygio grandinė interneto žaidimų narkomanams pagal uždelsimo uždelsimo užduotį: nepriklausoma komponentų analizė. Eur Arch psichiatrija Clin Neurosci (2017) 267:245–55. doi:10.1007/s00406-016-0721-6
43. Hoffman WF, Schwartz DL, Huckans MS, McFarland BH, Meiri G, Stevens AA ir kt. Žmogaus žievės aktyvacija, kai atiduodama nuolaida abstinentams, priklausomiems nuo metamfetamino. Psichofarmakologija (2008) 201(2):183–93. doi:10.1007/s00213-008-1261-1
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
44. Ballard K, Knutson B. Atskiriami būsimo atlygio dydžio ir vėlavimo nerviniai vaizdai laiko diskontavimo metu. Neuroimage (2009) 45(1):143–50. doi:10.1016/j.neuroimage.2008.11.004
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
45. „Kahnt T“, „Heinzle J“, „Park SQ“, „Haynes JD“. Skirtingų „vmPFC“ ir „dlPFC“ vaidmenų dekodavimas priimant sprendimus su daugybiniais požymiais. Neuroimage (2011) 56(2):709–15. doi:10.1016/j.neuroimage.2010.05.058
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
46. Juanis k, ju D, Cai C, feng D, Li Y, Bi Y ir kt. Frontostriatalinės grandinės, ramybės būsenos funkcinis ryšys ir kognityvinė kontrolė žaidžiant internetinius žaidimus. Addict Biol (2017) 22:813–22. doi:10.1111/adb.12348
47. Tomasi D, Volkow ND. Striatokortikinio kelio disfunkcija priklausomybės ir nutukimo atvejais: skirtumai ir panašumai. Crit Rev Biochem Mol Biol (2013) 48(1):1–19. doi:10.3109/10409238.2012.735642
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
48. Steinbeis N, Bernhardt B, Dainininkas T. Kairiojo DLPFC impulsinė kontrolė ir pagrindinės funkcijos tarpininkauja su amžiumi ir nuo amžiaus nepriklausomais individualiais strateginio socialinio elgesio skirtumais. Neuronas (2012) 73(5):1040–51. doi:10.1016/j.neuron.2011.12.027
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
49. „Zysset S“, „Wendt CS“, „Volz KG“, Neumann J, Huber O, von Cramon DY. Neuroninis daugiapakopių sprendimų priėmimo įgyvendinimas: parametrinis fMRI tyrimas su žmonėmis. Neuroimage (2006) 31(3):1380–8. doi:10.1016/j.neuroimage.2006.01.017
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
50. Hare TA, Camerer CF, Rangel A. Savikontrolė priimant sprendimus apima vmPFC vertinimo sistemos moduliavimą. Mokslas (2009) 324(5927):646–8. doi:10.1126/science.1168450
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
51. Brown MR, Lebel RM, Dolcos F, Wilman AH, Silverstone PH, Pazderka H ir kt. Emocinio konteksto poveikis impulsų valdymui. Neuroimage (2012) 63(1):434–46. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.06.056
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
52. Topai M, Boksem MAS. Galimas žemesnės priekinės žandikaulio ir priekinės izoliacijos vaidmuo kognityvinės kontrolės, smegenų ritmo ir su įvykiu susijusio potencialo srityje. Psicholis (2011) 2:330. doi:10.3389/fpsyg.2011.00330
53. „Aron AR“, „Monsell S“, „Sahakian BJ“, „Robbins TW“. Komponentinė užduočių pakeitimo trūkumų, susijusių su kairiojo ir dešiniojo priekinės žievės pažeidimais, analizė. Smegenys (2004) 127(7):1561–73. doi:10.1093/brain/awh169
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
54. „Garavan H“, „Ross TJ“, „Murphy K“, „Roche RAP“, „Stein EA“. Atskiriamos vykdomosios funkcijos dinaminėje elgesio kontrolėje: slopinimas, klaidų aptikimas ir taisymas. Neuroimage (2002) 17(4):1820–9. doi:10.1006/nimg.2002.1326
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
55. „Menon V“, „Adleman NE“, „White CD“, „Glover GH“, „Reiss AL“. Su klaida susijęs smegenų aktyvinimas vykdant „Go / NoGo“ reakcijos slopinimo užduotį. Hum Brain Mapp (2001) 12(3):131–43. doi:10.1002/1097-0193(200103)12:3<131::AID-HBM1010>3.0.CO;2-C
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
56. Ernstas M, Paulus parlamentaras. Neurobiologija sprendimų priėmime: atrankinė apžvalga iš neurokognityvinės ir klinikinės perspektyvos. Biol psichiatrija (2005) 58(8):597–604. doi:10.1016/j.biopsych.2005.06.004
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
57. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X. Sutrikusi rizikos vertinimas žmonėms, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: fMRI įrodymai iš tikimybės diskontavimo užduoties. Prog Neuropsychopharmacol Biol psichiatrija (2015) 56:142–8. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.08.016
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
58. Liu L, Xue G, Potenza MN, Zhang JT, Yao YW, Xia CC ir kt. Atskiriami nerviniai procesai rizikingo sprendimų priėmimo metu asmenims, turintiems internetinių žaidimų sutrikimų. Neuroimage Clin (2017) 14:741. doi:10.1016/j.nicl.2017.03.010
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
59. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Prefontalinė disfunkcija asmenims, turintiems interneto žaidimų sutrikimą: funkcinių magnetinio rezonanso vaizdavimo tyrimų metaanalizė. Addict Biol (2015) 20(4):799. doi:10.1111/adb.12154
PubMed Santrauka | „CrossRef“ visas tekstas | "Google Scholar"
Raktažodžiai: internetinių žaidimų sutrikimas, sprendimų priėmimas, atidėtos nuolaidos užduotis, dorsolateralinė priekinė priekinė žievė, apatinis priekinis gyrus
Citacija: Wang Y, Hu Y, Xu J, Zhou H, Lin X, Du X ir Dong G (2017) disfunkcinė prefrontalinė funkcija yra susijusi su impulsyvumu žmonėms, turintiems interneto žaidimų sutrikimų, atliekant atidėtą nuolaidų užduotį. Priekyje. Psichiatrija 8: 287. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00287
Gauta: 14 rugpjūčio 2017; Priimta: 01 gruodis 2017;
Paskelbta: 13 gruodžio 2017
Redagavo:
Jintao ZhangPekino Normalus universitetas, Kinija
Peržiūrėjo:
Gilly Koritzky, Argosy universitetas, JAV
Bernardo Barahona-Correa, „Nova“ medicinos mokykla - „Faculdade de Ciências Médicas“, Portugalija
Autorinės teisės: © 2017 Wang, Hu, Xu, Zhou, Lin, Du ir Dong. Tai yra atviros prieigos straipsnis, platinamas pagal „Creative Commons“ priskyrimo licencija (CC BY). Leidimas naudoti, platinti ar atgaminti kituose forumuose yra leidžiamas, jei originalus autorius (-iai) arba licencijos išdavėjas yra įskaitytas (-i) ir kad originalus leidinys šiame žurnale yra cituojamas pagal priimtą akademinę praktiką. Negalima naudoti, platinti ar atgaminti, kuri neatitinka šių sąlygų.
* Korespondencija: Guangheng Dong, [apsaugotas el. paštu]
;
