Emocijų reguliavimas ir seksualinė priklausomybė tarp kolegijų studentų (2017)

Tarptautinis psichikos sveikatos ir priklausomybės leidinys

 Vasario 2017, 15 tomas, 1 numeris, pp 16 – 27

Craigas S. Cashwellas, Amanda L. Giordano, Kelly King, Cody Lankfordas, Robinas K. Hensonas

Abstraktus

Asmenims, turintiems seksualinę priklausomybę, seksualinis elgesys dažnai yra pagrindinė bėdų ar nepageidaujamų emocijų reguliavimo priemonė. Šiame tyrime siekėme ištirti emocijų reguliavimo aspektų skirtumus tarp studentų klinikiniame seksualinės priklausomybės ir neklinikiniame diapazone. Tarp 337 kolegijų studentų 57 (16.9%) balai buvo įvertinti seksualinės priklausomybės klinikiniame diapazone, o klinikinio diapazono studentai nuo neklinikinio diapazono studentų labai skyrėsi trimis emocijų reguliavimo aspektais: b) ribotas įsitraukimas į tikslą nukreiptą elgesį reaguojant į neigiamą poveikį ir c) minimalios emocijų reguliavimo strategijos. Pateikiamos pasekmės intervencijoms kolegijų miesteliuose.

Emocijų reguliavimas ir seksualinė priklausomybė tarp kolegijų studentų

            Tyrėjai nurodo, kad maždaug 75% studentų stoja į koledžą turėdami ankstesnės seksualinės patirties (Holway, Tillman ir Brewster, 2015), o kolegijos studentai elgiasi seksualiai, kurį galima laisvai priskirti sveikam, problemiškam ar kompulsyviam. Viename spektro gale laisvė ir švietimo galimybės, kurias suteikia kolegijos aplinka, gali ugdyti sveiką kilmės šeimos individualizaciją ir asmeninių vertybių, įsitikinimų ir normų tyrimą, įskaitant susijusius su seksualumu (Smith, Franklin, Borzumato-Gainey , & Degges-White, 2014). Daugelis studentų geriau supranta save ir savo asmenines vertybes bei užsiima seksualine veikla, atitinkančia jų asmeninių įsitikinimų sistemas. Tačiau kiti studentai gali susidurti su daugeliu kolegijos aplinkos rizikos veiksnių ir užsiimti problemišku ar rizikingu seksualiniu elgesiu.

Pavyzdžiui, vienas galimas rizikos veiksnys susijęs su seksualinėmis normomis kolegijose, nes studentai linkę pervertinti savo bendraamžių seksualinių partnerių skaičių ir seksualinio aktyvumo paplitimą (Scholly, Katz, Gascoigne ir Holck, 2005). Šios seksualinės normos gali skatinti spaudimą atitikti netikslius seksualinius lūkesčius ir prisidėti prie įvairių neigiamų pasekmių, tokių kaip nepageidaujamas nėštumas (James-Hawkins, 2015), lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI; Wilton, Palmer ir Maramba 2014), seksualinė prievarta (Cleere & Lynn, 2013) ir gėda (Lunceford, 2010). Kitas veiksnys, prisidedantis prie rizikingo seksualinio elgesio tarp studentų, yra alkoholio vartojimas. Tyrėjai susiejo alkoholio vartojimą su paauglių ir jaunų suaugusiųjų seksualinių partnerių skaičiumi. Konkrečiai, Doganas, Stockdale'as, Wildamanas ir Cogeris (2010) per 13 metų atliko išilginį tyrimą ir nustatė, kad alkoholio vartojimas teigiamai koreliuoja su seksualinių partnerių skaičiumi tarp jaunų suaugusiųjų. Nors rizikingas seksualinis elgesys tarp studentų gali sukelti neigiamų ar žalingų rezultatų, šie veiksmai nebūtinai reiškia seksualinę priklausomybę. Seksualinė priklausomybė gali pasireikšti tik tada, kai studentai praranda seksualinio elgesio kontrolę ir toliau užsiima, nepaisydami neigiamų pasekmių (Goodman, 2001).

Seksualinė priklausomybė

            Nors dėl seksualinės priklausomybės egzistuoja tam tikri nesutarimai, ypač atsižvelgiant į tai, kad jie nėra Diagnostikos ir statistikos vadove psichikos sutrikimų (DSM-5; Amerikos psichiatrų asociacija, 2013), daugelio disciplinų ekspertai paprastai sutaria, kad priklausomybė nuo sekso iš tikrųjų yra liga (Carnes, 2001; Goodman 2001; Phillips, Hajela ir Hilton, 2015). Goodmanas (1993) įterpdamas terminą pasiūlė diagnostinius seksualinės priklausomybės kriterijus seksualinis elgesys į medžiagų piktnaudžiavimo ir priklausomybės kriterijus. Atsižvelgiant į tai, seksualinė priklausomybė nėra susijusi su seksualinės veiklos tipu ar dažnumu. Vietoj to, lyties papildymas - tai seksualinio aktyvumo rūpinimasis ir ritualizavimas, nesugebėjimas sustabdyti ar sumažinti vidaus (pvz., Rūpestingumo, fantazijos) ir išorinio elgesio (pvz., Pornografijos žiūrėjimas, už seksą mokėjimas), nepaisant nepageidaujamų pasekmių, tolerancijos patirties (dėl padidėjusio elgesio dažnumo, trukmės ar rizikos) ir pasitraukimo (ty disforinės nuotaikos, kai elgesys sustabdomas).

Kiti ekspertai sutaria, kad nekontroliuojamas seksualinis elgesys yra problemiškas, tačiau nusprendžia problemą konceptualizuoti kaip hiperseksualų sutrikimą, o ne priklausomybę (Kafka, 2010; 2014; Kor, Fogel, Reid ir Potenza, 2013). Žvelgiant iš šios perspektyvos, nekontroliuojamas seksualinis elgesys yra impulsų valdymo sutrikimas. Šie tyrėjai mano, kad prieš priskiriant jį priklausomybei, reikia atlikti daugiau tyrimų dėl hiperseksualumo etiologijos (Kor ir kt., 2013).

Šie filosofiniai skirtumai tarp nekontroliuojamo seksualinio elgesio ir diagnostinių kriterijų terminų leidžia gauti tikslią paplitimo normą, tačiau Carnes (2005) teigė, kad iki 6% amerikiečių turi seksualinę priklausomybę. Tačiau tam tikrų gyventojų pogrupių tyrimai atskleidžia skirtingus dažnius. Ypač aktualūs šiam tyrimui, mokslininkai nustatė, kad kolegijos studentų seksualinės priklausomybės ir hiperseksualumo rodikliai yra nuosekliai aukštesni už bendrą gyventojų skaičių. Pavyzdžiui, Reidas (2010) nustatė, kad 19% kolegų vyrų atitiko hiperseksualumo kriterijus, o Giordano ir Cecil (2014) nustatė, kad 11.1% vyrų ir moterų atitinka šiuos kriterijus. Be to, „Cashwell“, „Giordano“, „Lewis“, „Wachtel“ ir „Bartley“ („2015“) pranešė apie 21.2% vyrų ir 6.7% moterų, dalyvavusių jų mėginiuose, atlikdami tolesnio seksualinės priklausomybės vertinimo kriterijus. Atitinkamai, aukštas nevaldomo seksualinio elgesio paplitimas tarp kolegijų studentų rodo, kad reikia geriau suprasti nuspėjamuosius veiksnius. Dėl emocinio pobūdžio ir impulsyvumo, susijusio su seksualine priklausomybe, vienas su seksualine priklausomybe susijęs statinys, kuris gali turėti ypatingą reikšmę kolegijos studentams, yra emocijų reguliavimas.    

Emocijos reglamentas

Emocijų reguliavimas (ER) yra populiarėjančios literatūros centre, kuriame pateikiama daugybė ginčijamų apibrėžimų, akcentų ir pritaikymų (Prosen & Vitulić, 2014). Šio tyrimo tikslais mes plačiai apibrėžėme ER kaip emocinių reakcijų stebėjimo, vertinimo ir keitimo procesą, kad pasiektume savo tikslų (Berking & Wupperman, 2012). Aktyvios ER dimensijos apima gebėjimą (a) suvokti, suprasti ir priimti emocijas, (b) neigiamai emocijų būsenose veikti tikslingai, nepulsyviai, (c) naudoti adaptacinio reguliavimo strategijas, kurios priklauso nuo konteksto ir (d) ugdyti supratimą, kad neigiamos emocijos yra gyvenimo dalis (Buckholdt ir kt., 2015). Gratz ir Roemer (2004) nustatė, kad ER procesas skiriasi nuo bandymų kontroliuoti emocijas, pašalinti emocijas ar nuslopinti emocijas. Tiesą sakant, mokslininkai nustatė, kad emocijų valdymas, pašalinimas ar slopinimas gali sukelti aukštesnį emocijų reguliavimo ir fiziologinio distreso lygį (Gratz & Roemer, 2004). Užuot slopinęs ar vertinęs savo emocinę patirtį, ER yra procesas, kurio metu identifikuojama ir priimama esama emocija, siekiant sumažinti jos poreikį ir skatinti sąmoningus elgesio atsakus (Gratz & Roemer, 2004). Šis apibrėžimas reiškia, kad dėmesingumas emocijoms ir jaukumas su emocijomis yra sveikas atsakas.

ER procesas yra nuolatinis, todėl jis yra labai svarbus teigiamos psichinės sveikatos ir psichinės sveikatos sutrikimų vystymuisi ir palaikymui (Berking & Wupperman, 2012). Tyrimai apie ryšį tarp ER ir psichologinio lankstumo rodo, kad svarbu turėti daugybę reguliavimo strategijų ir galimybę jas modifikuoti, kad atitiktų įvairaus konteksto poreikius (Bonanno & Burton, 2013; Kashdan & Rottenberg, 2010). Asmenys, sėkmingai taikantys lanksčias ER strategijas, dažnai yra labiau prisitaikantys ir paprastai turi daugiau psichinės sveikatos rezultatų bei apsauginį buferį nuo psichikos sutrikimų (Aldao, Sheppes & Gross, 2015). Panašiai kai kurie pradėjo kurti ER profilius, susijusius su psichopatologija (Dixon-Gordon, Aldao ir De Los Reyes, 2015; Fowler ir kt., 2014). Tada mokslininkai turėtų toliau nagrinėti konkrečias klinikines populiacijas ir jų unikalią emocijų reguliavimo sutrikimą (Berking & Wupperman, 2012; Sheppes, Suri & Gross, 2015), įskaitant tuos, kurie kovoja su priklausomybe nuo sekso.

Seksualinės priklausomybės ir emocijų reguliavimas

Goodmanas (1993, 2001) apibūdino priklausomybę sukeliantį seksualinį elgesį, tarnaujantį dviem funkcijomis: malonumo ir vidinio emocinio streso mažinimu. Taigi, elgesio priklausomybės sukelia atlygį ar euforines būsenas, atsirandančias dėl dopamino išsiskyrimo smegenyse (teigiamas sutvirtinimas), taip pat suteikia neigiamą sustiprinimą ar atleidimą nuo nepageidaujamų disforinių emocinių būsenų (pvz., Sumažina nerimą arba mažina depresiją). Iš tiesų, Adamsas ir Robinsonas (2001) teigė, kad seksualinė priklausomybė yra priemonė, kuria asmenys siekia išvengti emocinio kančios ir savęs nuraminti, ir kad seksualinės priklausomybės gydymas turi turėti ER komponentą.

Remdamasis šiuo teiginiu, Reid (2010) nustatė, kad hiperseksualūs vyrai turėjo statistiškai reikšmingai didesnį neigiamą emocionalumą (ty pasibjaurėjimą, kaltę ir pyktį) ir statistiškai reikšmingai sumažino teigiamą emocionalumą (ty džiaugsmą, susidomėjimą, netikėtumą) nei kontrolinis mėginys. Konkrečiai, savęs nukreiptas priešiškumas buvo didžiausias hiperseksualaus elgesio prognozuotojas tarp klinikinio mėginio. Be to, kokybiškame tyrime, kuriame dalyvavo vyrai, turintys nekontroliuojamą seksualinį elgesį, Guigliamo (2006) dalyvių atsakymuose aptiko aštuonias temas, kaip jie supranta jų problemą. Keletas temų atspindi ryšį tarp seksualinio elgesio ir ER, pavyzdžiui: a) kompensacija už asmeninius mažo savigarbos ar savęs jausmus jausmus, ir b) pabėgti nuo trikdančių ar slopinančių jausmų. Šios dvi temos kilo iš 9 14 dalyvių atsakymų (Guigliamo, 2006). Todėl ankstesni moksliniai tyrimai patvirtina, kad seksualinis elgesys be kontrolės gali bent jau iš dalies tapti pastangomis sumažinti varginančias emocijas.  

Ryšys tarp seksualinės priklausomybės ir ER gali būti ypač svarbus kolegialiems mėginiams. Kolegijos studentai per kelerius metus patiria keletą svarbių permainų ir susiduria su daugeliu stresorių. Pavyzdžiui, Hurst, Baranik ir Daniel (2013) išnagrinėjo 40 kokybinius straipsnius apie kolegialius stresorius ir nustatė šiuos svarbius kolegijos studentų streso šaltinius: santykių stresą, išteklių trūkumą (pinigus, miego, laiko), lūkesčius, akademikus, perėjimus, aplinkos veiksniai ir įvairovė.

Be kontekstui būdingų stresorių, psichikos sveikatos problemų paplitimas tarp kolegijos studentų yra gerai dokumentuotas. Tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 14,000 26 studentų 32 skirtinguose miesteliuose, mokslininkai nustatė, kad 235% žmonių turėjo bent vieną psichinės sveikatos problemą (įskaitant depresiją, nerimą, savižudybę ar savęs žalojimą). Atsižvelgdami į šiuos stresorius ir psichinės sveikatos problemas, mokslininkai ištyrė kompulsinio seksualinio elgesio ir kolegialaus emocingumo ryšį. Tyrime, kuriame dalyvavo 2015 kolegijos studentės, Carvalho, Guerro, Neves ir Nobre (2008) nustatė, kad neigiamas bruožas (lėtinės neigiamų emocijų būsenos) ir sunkumai nustatant emocijas žymiai prognozuoja seksualinį kompulsyvumą tarp kolegijos moterų. Šios išvados patvirtina mintį, kad emocijų suvokimas ir supratimas, svarbus ER aspektas (Gratz & Roemer, XNUMX), gali būti ypač problematiškas priklausomybę turintiems studentams.  

Kolegijos studentų stresai ir psichikos sveikatos klausimai gali padaryti juos jautresnius seksualinės priklausomybės vystymuisi, nes tai yra priemonė, skirta reguliuoti nerimą keliančias ar nepageidaujamas emocijas. Iš tiesų, kompulsinis seksualinis elgesys gali atspindėti vyraujančią studento ER strategiją, suteikiančią ribotą lankstumą ir laikiną pagalbą. Tačiau iki šiol empirinis dėmesys skiriamas ER, nes jis susijęs su kolegų studentų seksualiniu priklausomybe. Atitinkamai šio tyrimo tikslas buvo išsiaiškinti, ar ER grupių sunkumai egzistuoja tarp klinikinės lyties priklausomybės grupėje esančių studentų grupių ir nelinijinių grupių studentų grupės. Konkrečiai, mes hipotezėme, kad tarp dviejų grupių egzistuos statistiškai reikšmingi ER sunkumų skirtumai, o klinikinėje seksualinės priklausomybės grupėje studentai yra sunkesni nei tie, kurie nėra klinikiniai.

Metodai

Dalyviai ir procedūros

            Įdarbinimas šiam tyrimui įvyko dideliame valstybiniame universitete pietvakariuose. Pasiekus Institucinės peržiūros tarybos patvirtinimą, naudojomės patogumo mėginių ėmimu, kad galėtume susisiekti su bakalauro profesoriais, ieškančiais leidimo administruoti apklausą klasės susitikimų metu. Mes pasiekėme leidimą apsilankyti 12 bakalauro klasėse iš įvairių disciplinų (pvz., Meno, apskaitos, biologijos, teatro, švietimo, sociologijos) ir pakvietė visus 18 metų ar vyresnius studentus dalyvauti tyrime. Studentai, pasirinkę dalyvauti, turėjo galimybę į vietos parduotuvę įtraukti dovanų kortelės piešinį. Duomenų rinkimas davė 360 dalyviams. Įtraukimo kriterijus sudarė dabartinis dalyvavimas universitete ir mažiausiai 18 metų. Septyniolika dalyvių nepranešė apie savo amžių ir buvo pašalinti. Be to, šeši apklausos paketai buvo neišsamūs ir tokiu būdu neįtraukti tolesnės analizės. Taigi galutinį pavyzdį sudarė 337 dalyviai.

Dalyviai pranešė apie vidutinį 23.19 amžių (SD = 5.04). Dauguma dalyvių buvo identifikuoti kaip moterys (n = 200, 59.35%), o 135 dalyviai (40.06%) identifikuoja kaip vyrą, vienas dalyvis (.3%), identifikuojantis kaip transseksualus, ir vienas dalyvis (.3%) neatsako šį elementą. Kalbant apie rasę / tautybę, mūsų pavyzdys buvo gana įvairus: 11.57% buvo identifikuotas kaip Azijos (n = 39), 13.06% identifikuojamas kaip afroamerikietis / juodas (n = 44), 17.21%, identifikuojama kaip Latino / Ispaniškas (n = 58), 5.64%, identifikuojamas kaip multi-rasinė (n = 19), 0.3%, identifikuojamas kaip Native American (n = 1), 50.74% atpažįstamas kaip baltas (n = 171), ir 1.48%, identifikuojami kaip kiti (n = 5). Dalyviai taip pat atstovavo daugybei seksualinės orientacijos: 2.1% buvo pripažinta gėjų (n = 7), 0.9% nustatyta kaip lesbietė (n = 3), 4.7% identifikuotas kaip biseksualus (n = 16), 0.6%, nustatytas kaip kitas, ir 91.4%, identifikuojamas kaip heteroseksualus (n = 308). Didžioji dauguma dalyvių savo universitete buvo aukštesni klasė, nes 0.9% priskyrė save naujokams (n = 3), 6.5% kaip sophomores (n = 22), 30.9% kaip jaunieji (n = 104) ir 56.7% kaip senjorai (n = 191), kai vienas dalyvis (.3%) nereaguoja į šį elementą. Trisdešimt penki dalyviai (10.39%) nurodė, kad jie turi psichikos sveikatos diagnozę, o didžiausia šių grupių grupė pranešė apie tam tikrą nuotaikos sutrikimą (n = 27).

Instrumentarijus

Apklausos pakete buvo demografinis klausimynas ir dvi standartizuotos vertinimo priemonės. Dalyviai užpildė emocijų reguliavimo skalės sunkumus (DERS; Gratz & Roemer, 2004). 36 DERS elementai duoda šešis ER veiksnius: (a) emocinių atsakymų nepriėmimas arba tendencija neigiamai sukelti antrines emocines reakcijas į nepageidaujamas emocijas; užduotys, kai kyla neigiamos emocijos, (c) impulsų kontrolės sunkumai arba kova, siekiant išlaikyti elgesio reakcijų kontrolę patiriant neigiamas emocijas, (d) emocinio sąmoningumo trūkumas, apibrėžtas kaip nesirūpinimas neigiamomis emocijomis, (e) ribota prieiga prie emocijų Reguliavimo strategijos, apibrėžtos kaip įsitikinimas, kad, patekęs į nelaimę, nedaug ką galima padaryti, kad būtų galima veiksmingai įveikti nelaimę, ir (f) emocinio aiškumo trūkumas arba tai, kiek asmuo žino ir aišku apie emocijas, jis patiria (Gratz & Roemer, 2004). Dalyviai peržiūrėjo su ER susijusius dalykus (pvz., „Man sunku suvokti savo jausmus“) ir nurodė dažnį 5 balų Likert tipo skalėje nuo „Beveik niekada, 0–10% laiko“ iki „Beveik Visada, 91–100% laiko. “ Aukštesni subskalės balai rodo didesnius sunkumus ER. Tyrėjai sėkmingai panaudojo DERS su asmenų, susijusių su priklausomybe nuo medžiagos ir proceso, pavyzdžiais (Fox, Hong & Sinha, 2008; Hormes, Kearns & Timko, 2014; Williams ir kt., 2012), kurių rezultatai rodo aukštą vidinį nuoseklumą ir konstrukcijos pagrįstumą. (Gratz & Roemer, 2004; Schreiber, Grant & Odlaug, 2012). Dabartinėje imtyje DERS pokalpos balai turėjo priimtiną Cronbacho alfa lygį (Henson, 2001): Nonaccept (.91), Goals (.90), Impulse (.88), Aware (.81), Strategies (.90), ir aiškumas (.82).  

Galiausiai mes įtraukėme 20 straipsnių peržiūrėtos seksualinės priklausomybės atrankos testo pagrindinę subskalę (SAST-R; Carnes, Green & Carnes, 2010), kad mūsų mėginyje būtų galima atskirti klinikinius ir neklinikinius pogrupius. SAST-R yra plačiai naudojamas priklausomybės nuo sekso tyrimams įvairiose aplinkose, o jo rezultatai parodė didelį vidinį nuoseklumą ir diskriminacinį pagrįstumą (Carnes ir kt., 2010). Pagrindinė subskalė turi dichotominį atsakymo formatą „Taip / Ne“, kad būtų galima ištirti įvairiose populiacijose paplitusias priklausomybės nuo lyties ypatybes, įskaitant susirūpinimą, kontrolės praradimą, afektinius sutrikimus ir santykių sutrikimus (Carnes ir kt., 2010). „SAST-R“ pagrindinės skalės pavyzdys yra „Ar jūs stengėtės mesti tam tikrą seksualinę veiklą ir nepavyko?“ Priimtinas SAST-R pagrindinės subskalės klinikinis nutraukimo balas yra šeši ir rodo tolesnio vertinimo ir galimo seksualinės priklausomybės gydymo poreikį. Dabartinės imties rezultatai parodė priimtiną vidinį patikimumą, kai Cronbacho alfa yra .81.  

rezultatai

Prieš tiriant pirminius mokslinių tyrimų klausimus, analizavome kiekvienos DERS subkalalės priemones ir standartinius nuokrypius tarp klinikinių seksualinės priklausomybės ribų ir neklinikinio diapazono (1 lentelė). Norint įvertinti dispersijos homogeniškumą, panaudojome „Box“ M bandymas. Šis testas buvo statistiškai reikšmingas, todėl galimas mūsų dabartinio mėginio prielaidos pažeidimas. Kaip Dėžutė M testas yra jautrus nenormalumui, tačiau mūsų nevienodi imties dydžiai kartu su daugeliu priklausomų kintamųjų greičiausiai prisidėjo prie šio rezultato (Huberty & Lowman, 2000). Todėl mes vizualiai patikrinome dispersijos / kovariacijos matricas ir patvirtinome, kad dauguma jų pateko į pagrįstą artumą, kur daugiau panašumų nei skirtumų.

            Siekiant išspręsti pirminį mokslinių tyrimų klausimą, panaudojome aprašomąją diskriminantinę analizę (DDA), daugiafunkcinį testą, naudojamą šiuo atveju, siekiant nustatyti, kokie ER aspektai prisideda prie dviejų grupių atskyrimo, šiuo atveju klinikinis ir ne klinikinis (Sherry, 2006). DDA yra pranašesnis už vienos krypties MANOVA, nes jame pateikiama informacija apie kiekvieno kintamojo santykinį indėlį paaiškinant grupių skirtumus daugiafunkciniame kontekste, priešingai nei vieno kintamojo ANOVA, kad būtų laikomasi daugiamatinių rezultatų (Enders, 2003). Tokiu būdu DDA kintamieji sujungiami į sintetinį, sudėtinį kintamąjį, naudojamą grupėms atskirti. Mūsų tyrime buvo siekiama nustatyti, ar klinikiniame seksualinės priklausomybės diapazone ir šešių „DERS“ pakopų klinikiniame diapazone buvo daug skirtingų skirtumų tarp studentų.

Mes panaudojome SAST-R ribinį rezultatą, kad studentus priskirtume klinikiniams ar neklinikiniams seksualinės priklausomybės tikslams. Mes klasifikuojame studentus, kurie pelnė šešis ar daugiau SAST-R pagrindinio skalės, kaip klinikinius (n 57, 16.9%) ir tiems, kurie buvo ne mažiau kaip šeši kaip \ tn = 280, 83.1%). Atitinkant lytį, 17.8% vyrų ir 15.5% moterų mėginyje viršijo klinikinę ribą.

Pirminė analizė, naudojant DDA, buvo statistiškai reikšminga, nurodant grupinių priklausomybių skirtumus priklausomame kintamajame kintamajame, sudarytame iš šešių poskyrių (2 lentelė). Konkrečiai kalbant, kvadratinė kanoninė koreliacija parodė, kad narystė grupėje sudarė 8.82% nukrypimo nuo sudėtinio priklausomo kintamojo. Atsižvelgdami į tiriamo mėginio pobūdį ir kintamuosius, mes išaiškinome šio poveikio dydį (1-Wilks 'lambda = .088), esantį vidutinėje diapazone (plg. Cohen, 1988). Taigi klinikinio seksualinės priklausomybės dalyvių ir nonclinical diapazono dalyvių reikšmingi ER sunkumų skirtumai.

            Toliau išnagrinėjome standartizuotus diskriminantų funkcijų koeficientus ir struktūros koeficientus, kad nustatytume kiekvieno DERS skalės indėlį į abiejų grupių skirtumus. Mūsų išvados atskleidė, kad „Nonaccept“, „Strategies“ ir „Goals“ subcales buvo labiausiai atsakingi už skirtumus tarp dviejų grupių (3 lentelė). Konkrečiai, balai „Nonaccept“ subkalei, apskaičiuoti 89.3% nuo bendrosios dispersijos, paaiškėjo, kad „59.4%“ įvertintos „49.7“ dalies „Strategijos“ poskyrio balai ir „XNUMX“ balų balai. Clarity ir Impulse subscales atliko antrinius vaidmenis apibrėžiant grupės skirtumą, nors disbalansas, kurį „Clarity“ galėjo paaiškinti efekte, buvo beveik visiškai priskirtas ir paaiškintas kitais prognozuojančiais kintamaisiais, kaip rodo jo beveik nulio beta svoris ir didesnis struktūros koeficientas . „Aware“ subscale neturėjo reikšmingo vaidmens prisidedant prie grupės skirtumo. Grupinių centroidų tyrimas patvirtino, kad klinikinė grupė turėjo didesnius DERS balus (atspindinčius daugiau emocijų reguliavimo sunkumų) nei ne klinikinė grupė. Visi struktūriniai koeficientai buvo teigiami, o tai rodo, kad klinikinėje grupėje esantys asmenys turėjo didesnių ER sunkumų visuose poskyriuose, net ir tuose, kurie nedaug prisidėjo prie daugiamatės grupės skirtumo.   

Be to, grupės priemonės ir standartiniai nuokrypiai nurodė, kad „Nonaccept“, „Strategies“ ir „Goals“ subscale balai buvo didesni tarp klinikinės grupės, palyginti su neklinikine grupe (žr. 1 lentelę). Todėl klinikiniame seksualinės priklausomybės diapazone besimokantieji pranešė apie mažiau emocijų priėmimą, daugiau sunkumų užsiimant tiksliniu elgesiu ir mažiau prieigos prie emocijų reguliavimo strategijų, palyginti su ne klinikinių grupių studentais.

Diskusija

            Išvada, kad 57 dalyviai (16.9%) įvertino klinikinę SAST-R pertrauką, atitinka ankstesnes išvadas (Cashwell ir kt., 2015; Giordano & Cecil, 2014; Reid, 2010), nurodant, kad kolegijos studentai gali turėti didesnis priklausomybę sukeliančio seksualinio elgesio paplitimas nei visos populiacijos. Šias išvadas greičiausiai bent iš dalies lemia stresinė aplinka, didelis nestruktūrizuoto laiko kiekis, visur prieinama internetinė aplinka ir aplinka, palaikanti prisijungimo kultūrą (Bogle, 2008). Taigi ši išvada nėra netikėta ir atitinka argumentą, kad seksualinė priklausomybė dažnai atsiranda vėlyvoje paauglystėje ir ankstyvame suaugus (Goodman, 2005). Atrodo, kad šioje imtyje nepakartojama vyrų ir moterų paplitimo skirtumų nebuvimas (atitinkamai 17.8% ir 15.5%), tuo tarpu ankstesni tyrėjai (Cashwell ir kt., 2015) nustatė, kad vyrai turi daug didesnį priklausomybės nuo sekso paplitimą nei moterys. Būsimi tyrėjai turėtų atidžiai išnagrinėti įvairius mokslininkų naudojamus matavimo instrumentus ir toliau tirti bei tobulinti tai, kas žinoma apie kolegijų vyrų ir moterų seksualinės priklausomybės paplitimą.

Mūsų išvados patvirtino mūsų hipotezę, kad studentai, vertinantys ar viršijantys SAST-R pagrindinės skalės klinikinę ribą, patirs daugiau sunkumų reguliuodami emocijas. Konkrečiai kalbant, trys iš DERS subscalių buvo daugiausia atsakingi už statistiškai reikšmingus skirtumus tarp grupių, todėl buvo bendras vidutinis efektas. Mūsų išvados atskleidė, kad studentai, vertinantys pagal SAST-R klinikinį diapazoną, patiria daugiau sunkumų priimdami emocinius atsakymus, užsiimdami tiksliniu elgesiu ir pasiekdami emocijų reguliavimo strategijas. Faktas, kad klinikinėje seksualinės priklausomybės patirties grupėje studentai daugiau ER sunkumų palaiko „Goodman“ (1993, 2001) teiginį, kad viena iš pagrindinių seksualinės priklausomybės funkcijų yra reguliuoti neigiamą poveikį. Todėl tiems, kurie patiria sunkumų reguliuodami savo emocinę patirtį, gali būti didesnė rizika patirti seksualinį elgesį, kaip būdas sumažinti emocinę baimę. Laikui bėgant tai gali lemti kompulsinį ir nekontroliuojamą seksualinį elgesį.

Polivagalinė teorija (Porges, 2001, 2003) suteikia svarbią koncepciją, susijusią su neurobiologiniu priklausomybės pagrindu, ir bent jau iš dalies gali paaiškinti šias išvadas. Pasak Porgeso, elgesio atsakas (pvz., Priklausomybę sukeliantis seksualinis elgesys) atsiranda dėl nervų sistemos informuotų adaptyvių strategijų, ir šie elgesio atsakai yra susiję su ER. Pavyzdžiui, stresas veikia gebėjimą reguliuoti fiziologiją ir socialines-elgesio būsenas, dažnai sukelia ribotą emocinės raiškos spektrą. Ypač didelio streso metu žmonės linkę naudoti primityvesnius adaptyvius atsakymus, pvz., Kovą, skrydį arba užšaldymą (Porges, 2001). Dažnai priklausomybę sukeliantis seksualinis elgesys turi a skrydis arba vengimo funkcija, padedanti asmeniui nuslopinti ar išvengti emocijų, kurias jis išgyvena kaip kankinančias. Deja, pats elgesys, dėl kurio laikinas palengvėjimas nuo emocinio išgyvenimo sukelia ilgalaikį padidėjusį emocinį reguliavimą ir fiziologinį išgyvenimą (Gratz & Roemer, 2004), kurie prisideda prie priklausomybės ciklo.

         Išnagrinėjus pačius svarbiausius pogrupius, kurie prisideda prie grupės skirtumų mūsų dabartiniame tyrime (ty „Nonaccept“, „Strategies“ ir „Goals“), galima susipažinti su klinikinio seksualinės priklausomybės klinikinių procesų ER procesu. Nors nėra įmanoma daryti tvirtų išvadų dėl sekos nustatymo, atrodo, logiška, kad užsiėmimas tiksliniu elgesiu ir prieigos prie ER strategijų yra grindžiamas tuo, kad sutinka su savo emociniais atsakymais. Tai reiškia, kad gebėjimas reguliuoti emocijas (strategijų poskyrį) ir įsitraukti į tikslinį elgesį (tikslai subkale) yra pažeistas, kai vienas nuosekliai slopina arba vengia emocinio kančios (Nonaccept subkale). Taigi, nepriimtinas ER aspektas atrodo ypač svarbus konceptualiai, taip pat prisidėjo prie didžiosios dalies dispersijos. „Nonaccept“ skalės elementai rodo, kad žmonės, kurie neigia neigiamą poveikį, linkę patirti stiprią antrinę emocinę reakciją į savo emocinį kančią, įskaitant kaltę, gėdą, sumišimą, pyktį į save, dirginimą savyje arba silpną jausmą. Tada įmanoma, kad vienas iš sverto problemų dirbant su priklausomybę sukeliančiu seksualiniu elgesiu su klientais yra palengvinti savarankiškesnį atsaką į emocinį kančią. Šio tyrimo rezultatai rodo, kad tie, kurie turi priklausomybę sukeliančio seksualinio elgesio, linkę būti savikritiški, kai patiria emocinį stresą ir, atitinkamai, linkę dirbti siekiant atmesti ar sumažinti pradinę emocinę baimę, kad būtų išvengta antrinės emocinės reakcijos, trukdant jų gebėjimui parinkti sveikas emocijų reguliavimo strategijas ir užsiimti tikslingu elgesiu.

         Porgesas (2001) pasiūlė naudoti terapines intervencijas, kad būtų sukurtos ramybės būsenos ir suaktyvintas smegenų kamieno nervinis reguliavimas, o tai gali padėti paskatinti socialinio įsitraukimo sistemos reguliavimą. Išsamiai išnagrinėti metodus ir metodus, kaip tai padaryti, yra už šio straipsnio ribų, tačiau gydytojų pradinė vieta būtų dėmesingumu pagrįstos praktikos (Gordon, & Griffiths, 2014; Roemer, Williston, & Rollins, 2015; Vallejo & Amaro , 2009). Pavyzdžiui, Roemeris ir kt. (2015) nustatė, kad dėmesingumo praktika atitinka sumažėjusį nelaimės intensyvumą ir neigiamą savireguliacijos procesą ir padidina žmogaus sugebėjimą elgtis pagal tikslą. Menezes ir Bizarro (2015) taip pat nustatė, kad sutelkta meditacija teigiamai paveikė neigiamų emocijų priėmimą. Papildomos intervencijos strategijos gali sutelkti dėmesį į atjautą (Neff, 2015) ir priėmimo ir įsipareigojimo terapijos (ACT) metodus, kad būtų skatinamas priėmimas, kognityvinis sumišimas ir dabartinis suvokimas (Hayes, Luoma, Bondas, Masuda ir Lillis, 2006 ), kurie visi gali palaikyti emocijų reguliavimą.

         Todėl tikslinga naudoti įžvalgumo strategijas yra pasiūlyti studentams sveikatos alternatyvas emocijų reguliavimui. Atsižvelgiant į stresą ir psichines ligas, kurias patiria daugelis kolegijų studentų, emocijų reguliavimo sunkumai nenuostabu. Tinkamos ir veiksmingos intervencijos, skirtos šiems sunkumams spręsti, gali būti sveikų būdų, kaip reguliuoti neigiamą poveikį (pvz., Sąmoningumo metodai), sumažinimas, taip sumažinant studentų pasitikėjimą seksualiniais veiksmais. Kadangi dabartinio tyrimo dizainas buvo skerspjūvio, reikia papildomų intervencijų ir išilginių tyrimų, kad būtų galima toliau ištirti galimą ER poveikį priklausomybę sukeliančiam seksualiniam elgesiui ir konkrečių intervencijos strategijų veiksmingumui.

Trūkumai

         Dabartinės išvados turi būti nagrinėjamos atsižvelgiant į studijų apribojimus. Visi duomenys buvo surinkti iš vienų viešųjų universitetų klasių. Nors dalyviai buvo paimti iš įvairių akademinių disciplinų, nežinoma, kaip šie rezultatai apibendrinami į kitas geografines sritis ar universitetų tipus. Be to, dalyvavimas buvo savanoriškas ir nežinoma, kaip dalyviai, pasirinkę dalyvauti, galėjo sistemingai skirtis nuo tų, kurie atsisakė. Be to, visi duomenys buvo renkami savarankišku pranešimu, kuris galėjo paskatinti kai kuriuos dalyvius pranešti apie seksualinį elgesį SAST-R arba sumažinti emocinį kančią DERS. Galiausiai, nors grupės narystė suteikė svarbų supratimą apie emocijų reguliavimo sunkumus, daug skirtumų lieka nepaaiškinama.

Išvada

         Šio tyrimo rezultatai parodo, kaip svarbu vertinti ir gydyti ER koledžo studentus, kovojančius su priklausomybę sukeliančiu seksualiniu elgesiu. Nors tolesni tyrimai reikalingi, kad šis ryšys būtų aiškesnis, psichikos sveikatos specialistai, dirbantiems su priklausomybę sukeliančiu seksualiniu elgesiu, būtų gerai vertinami, siekiant įvertinti ER procesus ir strategijas tarp klientų, kovojančių su priklausomybę sukeliančiu seksualiniu elgesiu, ir pritaikyti intervencijas siekiant padėti studentams reguliuoti emocinį susirūpinimą sveikiau būdų ir kurti tikslines strategijas, kad būtų galima susidoroti su kolegijos gyvenimo stresu.

Nuorodos

Adamsas, KM ir Robinsonas, DW (2001). Gėdos mažinimas, įtaka reguliavimui ir seksualinių ribų vystymasis: esminiai seksualinės priklausomybės gydymo blokai. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 8, 23-44. doi: 10.1080 / 107201601750259455

Aldao, A., Sheppes, G., & Gross, JJ (2015). Emocijų reguliavimo lankstumas. Pažinimo

Terapija ir tyrimai, 39(3), 263-278. doi:10.1007/s10608-014-9662-4

Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (5th red.). Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos asociacija.

Berking, M., & Wupperman, P. (2012). Emocijų reguliavimas ir psichinė sveikata: naujausia

nustatymas, dabartiniai iššūkiai ir ateities kryptys. Dabartinė nuomonė psichiatrijoje. 25(2). 128-134. Doi:10.1097/YCO.0b013e3283503669.

„Bogle“, „KA“ (2008). Susibičiuliauti. Niujorkas: Niujorko universiteto leidykla.

Bonanno, GA ir Burtonas, CL (2013). Reguliavimo lankstumas: Individualių skirtumų perspektyva įveikti ir emocijų reguliavimas. Psichologinio mokslo perspektyvos, 8(6), 591-612. doi:10.1177/1745691613504116

Buckholdt, KE, Parra, GR, Anestis, MD, Lavanda, JM, Jobe-Shields, LE, Tull,

MT ir Gratz, KL (2015). Emocijų reguliavimo sunkumai ir netinkamas elgesys: sąmoningo savęs žalojimo, netvarkingo valgymo ir piktnaudžiavimo medžiagomis tyrimas dviem mėginiais. Kognityvinė terapija ir tyrimai, 39(2), 140-152. doi:10.1007/s10608-014-9655-3

Carnes, P. (2001). Iš šešėlių: seksualinės priklausomybės supratimas (3^rd red.). Miesto centras, MN: Hazeldon

Carnes, P. (2005). Susidūrę su šešėliu: seksualinės ir santykių atkūrimo pradžia (2^nd red.). „Carefree“, „AZ“: švelnus kelias.

Carnes, P., Green, B., & Carnes, S. (2010). Tas pats, bet kitoks: perorientuoti seksualinį

priklausomybės patikrinimo testas (SAST), kad atspindėtų orientaciją ir lytį. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 17(1), 7-30. doi:10.1080/10720161003604087

Carvalho, J., Guerra, L., Neves, S., & Nobre, PJ (2015). Neklinikinėje moterų imtyje psichopatologiniai veiksniai, apibūdinantys lytinį kompulsyvumą. Journal of Sex & Marital Therapy, 41 m.,  467-480. doi:10.1080/0092623x.2014.920755

Cashwell, CS, Giordano, AL, Lewisas, TF, Wachtelas, K. ir Bartley, JL (2015). Naudojant

PATHOS klausimyną, skirtą seksualinės priklausomybės patikrinimui tarp studentų: išankstinis tyrimas. Lytis apie seksualinę priklausomybę ir kompulsyvumą, 22, 154 166.

Cleere, C. ir Lynn, SJ (2013). Pripažinta ir nepripažinta seksualinė prievarta

            tarp kolegijų moterų. Tarpasmeninio smurto žurnalas, 28, 2593 2611.

Cohen, J. (1988). Elgesio mokslų statistinė galios analizė (2^nd red.). Niujorkas: Academic Press.

Dixon-Gordon, KL, Aldao, A., & De Los Reyes, A. (2015). Emocijų reguliavimo repertuarai: į žmogų orientuotas požiūris į emocijų reguliavimo strategijų ir sąsajų su psichopatologija vertinimą. Pažinimas ir emocija, 29, 1314 1325.

Doganas, SJ, Stockdale'as, GD, Widamanas, KF ir Congeris, RD (2010). Alkoholio vartojimo ir seksualinių partnerių skaičiaus pokyčiai nuo paauglystės iki pilnametystės. Vystymosi psichologija, 46, 1747 1759.

Enders, CK (2003). Įvairių kintamųjų grupių palyginimas atlikus statistiškai reikšmingą MANOVA. Konsultavimo ir plėtros matavimas ir vertinimas, 36, 40-56.

Fowler, JC, Charak, R., Elhai, JD, Allenas, JG, Fruehas, BC ir Oldhamas, JM (2014). Sukonstruokite emocijų reguliavimo skalės pagrįstumo ir faktoriaus struktūrą tarp suaugusiųjų, sergančių sunkia psichine liga. Psichiatrijos tyrimų žurnalas, 58, 175 180.

Fox, HC, Hong, KA ir Sinha, R. (2008). Emocijų reguliavimo sunkumai ir

            impulsų kontrolė neseniai susilaikiusiems alkoholikams, palyginti su socialiniais gėrėjais. Priklausomybės elgesys, 33(2), 388-394. doi:10.1016/j.addbeh.2007.10.002

Giordano, AL, & Cecil, AL (2014). Religinis susidorojimas, dvasingumas ir hiperseksualus elgesys

            tarp studentų. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 21, 225 239.

Goodman, A. (1993). Lytinės priklausomybės diagnostika ir gydymas. Sekso ir vedybinės terapijos leidinys, 19(3), 225-251.

Goodman, A. (2001). Kas varde? Terminologija, skirta nustatyti seksualinio elgesio sindromą. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 8, 191 213.

Goodmanas, A. (2005). Seksualinė priklausomybė: nosologija, diagnozė, etiologija ir gydymas. JH Lowinson, P. Ruiz, RB Millman ir JG Langrod (Red.). Piktnaudžiavimas medžiaga: išsamus vadovėlis (4^th red.). (504–539). Filadelfija, PA: Lippincoll Williams & Wilkins.

Gratz, KL ir Roemer, L. (2004). Daugialypis emocijų reguliavimo ir disreguliacijos vertinimas: emocijų reguliavimo skalės raida, veiksnių struktūra ir pirminis sunkumų patvirtinimas. Psichopatologijos ir elgesio vertinimo žurnalas, 26, 41 54.

Guigliamo, J. (2006). Iš kontroliuojamo seksualinio elgesio: kokybinis tyrimas. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 13, 361-375. doi: 10.1080 / 10720160601011273

Hayes, SC, Luoma, J., Bondas, F., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Priėmimo ir įsipareigojimų terapija: modelis, procesai ir rezultatai. Elgesio tyrimai ir terapija, 44, 1-25.

Henson, RK (2001). Suprasti vidinio nuoseklumo patikimumo įvertinimus: koncepcinis pradžios koeficientas alfa. Konsultavimo ir plėtros matavimas ir vertinimas, 34, 177 189.

Holway, GV, Tillman, KH ir Brewster, KL (2015). Besaikis alkoholio vartojimas jaunystėje: amžiaus įtaka per pirmą lytinį aktą ir lytinių partnerių kaupimosi greitis. Seksualinio elgesio archyvai, 1-13. DOI: 10.1007/s10508-015-0597-y

Hormes, JM, Kearns, B. ir Timko, CA (2014). Troški „Facebook“? Elgesys

            priklausomybė nuo internetinių socialinių tinklų ir jos sąsajos su emocijų reguliavimu

            deficitas. Polinkis, 109(12), 2079-2088. doi:10.1111/add.12713

Huberty CJ ir Lowmanas, LL (2000). Grupės sutapimas kaip efekto dydžio pagrindas. Švietimo ir psichologinis matavimas, 60(4), 543 563.

Hurstas, CS, Baranik, LE ir Danielis, F. (2013). Kolegijos studentų stresoriai: kokybinio tyrimo apžvalga. Stresas ir sveikata: Tarptautinės streso tyrimo draugijos leidinys, 29, 275 285.

James-Hawkins, L. (2015). Kodėl moteriškos kolegijos studentai rizikuoja nėštumu? Akušerijos ir moterų sveikatos žurnalas, 60, 169 174.

Kafka, MP (2010). Hipereksualus sutrikimas: DSM-V siūloma diagnozė. Seksualinio elgesio archyvai, 39, 377–400. doi:10.1007/510508-009-9574-7

Kafka, MP (2014). Kas nutiko hipereksualiems sutrikimams? Seksualinio elgesio archyvai, 43, 1259-1261. doi:10.1007/s10508-014-0326-y

Kashdanas, TB ir Rottenbergas, J. (2010). Psichologinis lankstumas kaip pagrindinis aspektas

            sveikata. Klinikinės psichologijos apžvalga, 30, 467-480.

Koras, A., Fogelis, YA, Reidas, RC ir Potenza, MN (2013). Ar hiperseksualus sutrikimas turėtų būti priskiriamas priklausomybei? Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 20, 27-47. doi: 10.1080

/ 10720162.2013.768132

Lunceford, B. (2010). Išteptas makiažas ir stiletiniai kulniukai: apranga, seksualumas ir

pėsčiomis gėda. M. Bruce & RM Stewart (Red.), Kolegijos lytis - filosofija visiems: filosofai su nauda (p. 52-60). Hoboken, NJ: Wiley-Blackwell.

Menezes, CB ir Bizarro, L. (2015). Koncentruotos meditacijos poveikis emocijų sunkumams

            reguliavimas ir nerimas. Psichologija ir neurologija, 8, 350 365.

Neff, K. (2015). Savęs užuojauta: įrodyta galia būti maloninga sau. Niujorkas:

            William Morrow.

Phillipsas, B., Hajela, R. ir Hilton, D. (2015). Priklausomybė nuo sekso kaip liga: įrodymai

vertinimą, diagnozę ir reagavimą į kritikus. Lytis apie seksualinę priklausomybę ir kompulsyvumą, 22, 167 192.

Porgesas, SW (2001). Polivagalinė teorija: filogenetiniai socialinės nervų sistemos substratai. Tarptautinis psichofiziologijos žurnalas, 42, 123 146. 

Porges, SW (2003). Socialinis įsitraukimas ir areštas: filogenetinė perspektyva.

Metraščiai. Niujorko mokslų akademija, 1008 m. 31-47. doi: 10.1196 / annals.1301.004 

Prosen, S., & Vitulić, HS (2014). Skirtingos emocijų reguliavimo ir jo perspektyvos

            efektyvumas. Psihologijske Teme, 23(3), 389-405.

Reid, RC (2010). Emocijų diferenciacija vyrams, gydomiems

            hiperseksualus elgesys. Socialinio darbo praktikos žurnalas priklausomybėse, 10(2), 197-213. doi:10.1080/15332561003769369

Roemer, L., Williston, SK, & Rollins, LG (2015). Mindfulness ir emocijų reguliavimas.

            Dabartinės nuomonės psichologijoje, 3, 52-57. doi: 10.1016 / j.copsyc.2015.02.006

Scholly, K., Katz, AR, Gascoigne, J., & Holck, PS (2005). Socialinių normų teorijos naudojimas

paaiškinti bakalauro studentų studentų suvokimą ir seksualinės sveikatos elgesį: tiriamasis tyrimas. „American College Health“ žurnalas, 53, 159 166.

Schreiber, LN, Grant, JE ir Odlaug, BL (2012). Emocijų reguliavimas ir

impulsyvumas jauniems suaugusiems. Psichiatrinių tyrimų leidinys, 46(5), 651-658. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.02.005

Sheppes, G., Suri, G., & Gross, JJ (2015). Emocijų reguliavimas ir psichopatologija. Metinė klinikinės psichologijos apžvalga, 11379-405. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032814-112739

Sherry, A. (2006). Diskriminacinė analizė konsultavimo psichologijos tyrimuose. Konsultavimo psichologas, 34, 661-683. Doi: 10.1177 / 0011000006287103

Shonin, E., Gordon, WV ir Griffiths, MD (2014). Mindfulness kaip gydymas

            Elgesio priklausomybė. Priklausomybių tyrimų ir terapijos leidinys, 5(1), doi:

10.4172 / 2155-6105.1000e122

Smithas, CV, Franklinas, E., Borzumat-Gainey, C., & Degges-White, S. (2014). Konsultavimas

studentams apie seksualumą ir seksualinį aktyvumą. S. Degges-White ir C. Borzumato-Gainey (red.), Kolegijos studentų psichikos sveikatos konsultavimas: vystymosi metodas (p. 133-153). Niujorkas: Springer.

Vallejo, Z. ir Amaro, H. (2009). Mindfulness pagrįsto streso mažinimo pritaikymas priklausomybei

            atkryčio prevencija. Humanistinis psichologas, 37, 192 196.

doi: 10.1080 / 08873260902892287

Williams, AD, Grisham, JR, Erskine, A., & Cassedy, E. (2012). Emocijų trūkumai

            reguliavimas, susijęs su patologiniais lošimais. „British Journal of Clinical“

            Psichologija, 51(2), 223-238. doi:10.1111/j.2044-8260.2011.02022.x

Wilton, L., Palmeris, RT ir Maramba, DC (Red.) (2014). ŽIV ir STI supratimas

prevencija koledžo studentams („Routledge Research in Higher Education“). Niujorkas: Routledge.

Lentelė 1

DERS Subscale priemonės ir standartiniai nuokrypiai

Pastabos. Klinikinė SA grupė: n = 57; Ne klinikinė SA grupė: n = 280

Lentelė 2

Lentelė 3

Standartizuoti diskriminantų funkcijų koeficientai ir struktūros koeficientai