Ceļā uz atkarīgo cilvēka smadzeņu biomarkeriem: izmantojot neirotogrāfiju, lai prognozētu recidīvu un ilgstošu abstinenci vielu lietošanas traucējumos (2017)

Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018 Jan 3, 80 (Pt B): 143-154. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003.

Moellers SJ1, Paulus MP2.

Anotācija

Spēja prognozēt recidīvu ir galvenais narkomānijas izpētes mērķis. Šajā sakarā noderīgi ir klīniskie un diagnostiskie pasākumi, taču šie pasākumi pilnībā un konsekventi nenosaka, kas atkārtojas un kuri paliks atturīgi. Neiromaging pieejas var papildināt šos standarta klīniskos pasākumus, lai optimizētu recidīvu prognozēšanu. Šīs pārskatīšanas mērķis bija izpētīt esošo narkotiku atkarības literatūru, kas vai nu izmantoja funkcionālo vai strukturālo neirofotografēšanas fenotipu, lai ilgstoši prognozētu klīnisko rezultātu, vai arī pārbaudīja neirotogrāfiskā fenotipa testu atkārtotai pārbaudei abstinences vai ārstēšanas gaitā. Rezultāti kopumā liecināja, ka, salīdzinot ar indivīdiem, kuri ilgstoši atturējās, bija indivīdi, kuriem bija recidīvs

(1) pastiprināta ar narkotikām saistītu rādītāju un atlīdzību aktivizēšana, bet samazināta aktivācija, kas saistīta ar narkotikām nesaistītām norādēm un atalgojumiem, vairākos kortikoskopiskajos un kortikoskopiskajos smadzeņu reģionos;

(2) vājina šo pašu kortikolimbisko un kortikostriatālo reģionu funkcionālo savienojumu; un

(3) samazināja pelēkās un baltās vielas daudzumu un savienojamību prefrontālajos reģionos.

Tādējādi ārpus šiem reģioniem, kas parāda sākotnējās grupu atšķirības, pārskatītie pierādījumi liecina, ka šo reģionu funkcija un struktūra var perspektīvi paredzēt - un šo reģionu normalizācija var gareniski izsekot - svarīgiem klīniskiem rezultātiem, ieskaitot recidīvu un ārstēšanas ievērošanu. Turpmākie klīniskie pētījumi var izmantot šo informāciju, lai izstrādātu jaunas ārstēšanas stratēģijas un pielāgotu ierobežotos terapeitiskos resursus personām, kuras ir visvairāk uzņēmīgas pret recidīvu.

Atslēgas vārdi: Klīniskie rezultāti; Narkotiku atkarība; Funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošana; Gareniskie modeļi; Neirofotografēšana; Recidīvs; Voksela bāzes morfometrija

PMID: 28322982

PMCID: PMC5603350

DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003