Pēdējā laikā divdesmit gadus, ASV vecāki un skolotāji ir ziņojuši par bērnu epidēmijas līmeni ar grūtībām koncentrēties, impulsīvu uzvedību un tik daudz enerģijas, ka viņi atlec pie sienām. Pedagogi, politikas veidotāji un zinātnieki ir minējuši uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi vai ADHD, kā nacionālā krīze un iztērējuši miljardiem dolāru, izpētot tā cēloni.
Viņi to ir apskatījuši ģenētika, smadzeņu attīstība, pakļaušana svina iedarbībai, stimuls agrīnajiem akadēmiķiem, un daudzi citi faktori. Bet ko darīt, ja atbilde uz vismaz dažiem ADHD gadījumiem ir acīmredzamāka?
Ko darīt, ja, kā ierosina arvien vairāk pētnieku, daudzi bērni šodien vienkārši nesaņem nepieciešamo miegu, kas noved pie izaicinošas uzvedības, kas atdarina ADHD?
Šī provokatīvā un pretrunīgi vērtētā teorija pēdējos gados ir ieguvusi impulsu, un vairāki pētījumi liecina, ka ir cieša saikne starp ADHD un miega ilgumu, laiku un kvalitāti. Laikmetā, kurā pat mazuļi zina vārdus Netflix un Hulu, kad prasības pēc perfekcionisma attiecas arī uz pirmsskolas vecuma bērniem un daudzi pamatskolas vecuma skolēni katru dienu žonglē ar vairākām ārpusskolas aktivitātēm, jautājums ir, vai daži bērni ir tik ļoti stimulēti vai uzspiesti, ka nespēj gulēt tik daudz vai tik labi, kā vajadzētu.
Pieaugošie pierādījumi liecina, ka bērnu ar ADHD daļa tiek nepareizi diagnosticēta un faktiski cieš no nepietiekama miega, bezmiega, apgrūtinātas elpošanas vai citiem zināmiem miega traucējumiem. Bet paradigmu izaicinošākā ideja var būt tā, ka ADHD pati par sevi var būt miega traucējumi. Ja tā ir pareiza, šī ideja varētu būtiski mainīt veidu, kā ADHD tiek pētīts un ārstēts.
Raksta “Trusis, kurš vēlas aizmigt” autors apgalvo, ka viņa paša izdotā, kulta grāmata palīdzēs jūsu bērniem aizmigt. Izklausījos pārāk labi, lai būtu patiesība, es pieņēmu darbā divus bērnus, kas bija slaveni par to, ka pūta tieši pirms gulētiešanas - savus bērnus. Lūk, kas notika. Grāmata, kas iemidzina jūsu bērnu? Izklausās pārāk labi, lai būtu patiesība. Es savervēju savus bērnus, lai to uzzinātu. (Horhe Ribass / The Washington Post)
Grāmatas “Trusis, kurš vēlas aizmigt” autors apgalvo, ka viņa paša izdotā kulta grāmata palīdzēs jūsu bērniem aizmigt. Izklausījos pārāk labi, lai būtu patiesība, es pieņēmu darbā divus bērnus, kas bija slaveni par to, ka pūta tieši pirms gulētiešanas - savus bērnus. Lūk, kas notika. (Horhe Ribass / The Washington Post)
Jaunākie dati par šo tēmu tika iesniegti šomēnes Eiropas Neiropsiofarmakoloģijas koledžas konference Parīzē apskatīja cilvēku diennakts ritmus - dabisko ciklu tam, kā viņi guļ un pamostas. Tas parādīja, ka pētījuma subjektiem ar ADHD bija melatonīna hormona līmenis, kas naktī palielinājās 1.5 stundas vēlāk nekā tiem, kuriem nebija ADHD. Rezultātā viņi vēlāk aizmiga un kopumā gulēja mazāk, kas atstāja sekas uz citiem ķermeņa procesiem.
Kad tiek traucēts dienas un nakts ritms, paskaidroja pētniece Sandra Kooij no Amsterdamas medicīnas centra Vrije Universiteit, tāpat temperatūra, kustība un ēdienreižu laiks. Katra izmaiņa var izraisīt neuzmanību un izaicinošu uzvedību.
"[Es] arvien vairāk neizskatās pēc ADHD, un bezmiegs ir vienas un tās pašas fizioloģiskās un garīgās monētas divas puses," Kooij teica savā prezentācijā.
Miega problēmas iedala trīs kategorijās: nepietiekams miegs, bezmiegs un traucēta elpošana. Visi ir kopīgi mazu bērnu vidū. Daži pētījumi lēš, ka viņu izplatība maziem bērniem varētu būt pat 20 līdz 40 procenti.
Karena Bonuka, Ņujorkas Alberta Einšteina medicīnas koledžas ģimenes un sociālās medicīnas profesore, ir pazīstama ar savu darbu žurnālā publicētajā 2012. gada pētījumā, kurā piedalījās 11,000 XNUMX bērnu. Pediatrija. Tajā tika atklāts, ka tiem, kam ir krākšana, elpošana mutē vai apnoja (kad cilvēka elpošana tiek pārtraukta miega laikā), līdz 40 gadu vecumam, salīdzinot ar tiem, kuriem nav miega problēmu, uzvedība līdzinās ADHD.
"Ir daudz pierādījumu tam, ka miegs ir liels faktors bērnu uzvedībā," nesenā intervijā sacīja Bonuks.
Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka apmēram 75 procentiem cilvēku ar ADHD ir miega traucējumi un ka, jo mazāk miega viņi saņem, jo smagāki ir simptomi. Vienā rakstā zinātnieki parādīja, ka bērnu grupa ar nakts elpošanas traucējumiem, kuriem tika diagnosticēts ADHD, vairs neatbilda traucējumu diagnostiskajiem kritērijiem pēc tam, kad viņiem tika noņemti adenoīdi vai mandeles, lai ārstētu miega problēmu.
Bonuka nesenais darbs, ko finansēja Nacionālie veselības institūti, ietvēra skolotājiem, vecākiem un bērniem paredzētu izglītības kampaņu, kurā vairāk gulēja, izmantojot rotaļu lācīšus un klasisko grāmatu “Labu nakti, mēness”. Kad pētnieki pirms jebkādas iejaukšanās vāca sākotnējos datus, viņa teica, ka viņa bija satriekta, atklājot, ka vairāki pirmsskolas vecuma bērni gulēja 11:8 vai vēlāk, bet viņiem bija jābūt augšā pirms 10:13, lai dotos uz skolu. Viņi gulēja mazāk nekā deviņas stundas, kas ir ievērojami mazāk nekā 3 līdz 5 stundas, ko Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka bērniem vecumā no XNUMX līdz XNUMX gadiem.
Ja tradicionālās metodes mazuļa gulēšanai nedarbojas un ļauj justies kā zombijam, šeit ir daži padomi. Vecāku līdzstrādnieks un jaunais tētis Bobijs Makmahons piedāvā dažus radošus risinājumus. Ja tradicionālās metodes mazuļa gulēšanai nedarbojas un ļauj justies kā zombijam, šeit ir daži padomi. Vecāku līdzstrādnieks un jaunais tētis Bobijs Makmahons piedāvā dažus radošus risinājumus. (Jorge Ribas / The Washington Post)
Ja tradicionālās metodes bērna gulēšanai nedarbojas un ļauj justies kā zombijam, šeit ir daži padomi. Par vecāku līdzautors un jaunais tētis Bobijs Makmahons piedāvā dažus radošus risinājumus. (Horhe Ribass / The Washington Post)
“Es domāju, ka bija kļūda,” atcerējās Bonuks. "Izaicinoša izturēšanās ir milzīga problēma klasēs valsts līmenī, un miega trūkuma simptomi var izskatīties daudz līdzīgi ADHD simptomiem."
Ilggadējais ADHD speciālists Viljams E. Pelhems, kurš vada Bērnu un ģimeņu centru Floridas Starptautiskajā universitātē, piekrīt, ka dažiem bērniem tiek nepareizi diagnosticēts ADHD, ja viņiem faktiski ir miega problēmas. Tomēr viņš sacīja, ka to ir redzējis tikai nedaudzos gadījumos no tūkstošiem.
Saite, pēc viņa domām, ir pārspīlēta, un ADHD ir ļoti reāla un potenciāli ļoti nopietna diagnoze. Saskaņā ar jaunāko Slimību profilakses un kontroles centra pētījumu par 6.4 miljoni bērniem vai vienam no katriem 10 bērniem vecumā no 4 līdz 17 gadiem valstī ir diagnosticēta ADHD, un viņš uzskata, ka vairumā gadījumu diagnoze ir pareiza.
“Miegs ir jautājums par visu, kur jūs mēģināt izmērīt uzmanību. Bet es neticu, ka [tas] ... veido lielāko daļu ADHD Amerikas Savienotajās Valstīs, ”viņš teica.
Tomēr Pelhams pēdējos gados ir pamanījis arvien pieaugošu bērnu skaitu ar ADHD un miega problēmām. Viņš sacīja, ka tam ir mazāks sakars ar ADHD raksturu nekā ar farmācijas nozares virzītajām izmaiņām.
1980 un 1990 populārākās procedūras bija stimulanti, kas darbojās tikai četras līdz sešas stundas. Viņš teica, ka lielākā daļa bērnu tagad lieto tādus, kas ilgst 12 stundas.
“Ja jums ir bērni, kuri ir jutīgi pret medikamentiem. viņi varētu nebūt noguruši līdz pusnaktij. Tātad jums ir palielinājies to bērnu skaits, kuri vēlāk paliek augšā sabiedrības pārmaiņu rezultātā, lietojot visilgāk iedarbojošos medikamentus, ”viņš paskaidroja. Tad, lai neitralizētu to, ka vakarā vairāk bērnu lieto vēl vienu medikamentu - “antidepresantu, melatonīnu vai, nedod Dievs, antipsihotisku līdzekli”, viņš teica.
;
