Neuropsychopharmacology. 2016 Nov 24. doi: 10.1038 / npp.2016.265.
Majuri J1,2,3, Joutsa J1,2,3, Johansson J3, Voon V4, Alakurtti K3,5, Parkkola R5, Lahti T6, Alho H6, Hirvonen J3,5, Arponen E3,7, Forsback S3,7, Kaasinen V1,2,3.
Anotācija
Lai gan uzvedības atkarībām ir daudzas klīniskas iezīmes ar narkomānijām, tās uzrāda ļoti atšķirīgas uzvedības fenotipus (piemēram, nekontrolējamas azartspēles vai ēšanas). Neirotransmitera funkcija uzvedības atkarībās ir nepietiekami saprotama, bet tai ir nozīmīga ietekme, lai izprastu tās saistību ar vielas lietošanas traucējumiem un ārstniecības efektivitātes mehānismiem. Šeit salīdzinām opioīdu un dopamīna funkciju starp diviem uzvedības atkarības fenotipiem: patoloģisku azartspēļu (PG) un binge ēšanas traucējumiem (BED).
Trīsdesmit deviņi dalībnieki (15 PG, 7 BED un 17 vadīklas) tika skenēti ar [11C] karfentanils un [18F] fluorodopas pozitronu emisijas tomogrāfija, izmantojot augstas izšķirtspējas skeneri. Saistošie potenciāli attiecībā pret nesadalāmu saistīšanu (BPND) par [11C] karfentanils un pieplūduma ātruma konstante (Ki) [18F] fluorodopa tika analizētas ar interesi un visa smadzeņu voksela analīzi.
BED mācību priekšmetos bija vērojams plašs samazinājums [11C] karfentanils BPND vairākos subortikālos un kortikālos smadzeņu reģionos un striatālā [18F] fluorodopa Ki salīdzinot ar kontrolēm. Pacientiem ar PG [11C] karfentanils BPND priekšējā cingulārā tika samazināts bez atšķirībām [18F] fluorodopa Ki salīdzinot ar kontrolēm. Kodolā accumbens, galvenais reģions, kas iesaistīts atlīdzības apstrādē, [11C] Carfentanil BPND bija 30-34% zemāks un [18F] fluorodopa Ki BED bija par 20% zemāks nekā PG un kontrolgrupās (p <0.002). Tādējādi BED un PG ir sadalāmas kā dopamīnerģiskas un opioiderģiskas neirotransmisijas funkcija. Salīdzinot ar PG, BED pacientiem novēroja plašu mu-opioīdu receptoru pieejamības zudumu, kā arī presinaptiskos dopamīnerģiskos defektus.
Šie atklājumi norāda uz atkarības pamatā esošo neviendabīgumu un norāda uz diferenciāliem mehānismiem patoloģiskās uzvedības un reakcijas uz ārstēšanu izpausmē.
PMID: 27882998
;